《自閉癥兒童心理教》PPT課件.ppt

初識結(jié)構(gòu)化教學(xué)法（TEACCH） *由北卡羅來納大學(xué)建立的一套專門針對自閉癥兒童的教育和訓(xùn)練方法。也是現(xiàn)時在歐美國家獲得較高評價的自閉癥訓(xùn)練課程. *主要針對自閉癥兒童在語言、交流以及感知覺運(yùn)動等方面所存在的缺陷有針對性地對自閉癥兒童進(jìn)行教育. *核心是增進(jìn)自閉癥兒童對環(huán)境、對教育和訓(xùn)練內(nèi)容的理解和服從。,實施結(jié)構(gòu)化教學(xué)的優(yōu)點(diǎn) 1、有組織、有系統(tǒng)的安排，能幫助自閉癥兒童了解這個世界 2、能著重使用他們的長處：視覺優(yōu)勢 3、幫助他們穩(wěn)定情緒，增加對環(huán)境的理解； 4、提高他們的獨(dú)立能力：強(qiáng)調(diào)兒童自行跟從,結(jié)構(gòu)化教育目標(biāo) 教導(dǎo)他們認(rèn)識環(huán)境 ：最重要的目標(biāo)。認(rèn)識事務(wù)的模式、意義和程序； 教導(dǎo)他們建立因果關(guān)系：是溝通和日常生活的重要元素； 教導(dǎo)他們溝通：明白他們的表達(dá)會影響到另一個人的行為。 教會他們有意義的建立獨(dú)立生活：自理、請求幫助、使用交通工具等,結(jié)構(gòu)化的原則 尊重并利用“自閉癥文化”，依據(jù)自閉癥兒童的感知覺特點(diǎn)和行為模式，改造他們所處的環(huán)境，使他們更加適應(yīng)于他們的學(xué)習(xí)和生活。 1、個性化原則是結(jié)構(gòu)化教育的重要特點(diǎn)之一。 2、家長是協(xié)同教育者。 3、個別化教學(xué)的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)要參考PEP測驗結(jié)果。以此作為觀察日常問題行為和設(shè)教學(xué)計劃的參考。,一、結(jié)構(gòu)化教學(xué)法的定義,就是有組織、有系統(tǒng)和有策略地安排教學(xué)環(huán)境、材料和程序，讓兒童從中學(xué)習(xí)和活動（縮寫：TEACCH)。,二、TEACCH五要素,兩個策略： 視覺安排 常規(guī)安排,三個體現(xiàn)形式： 環(huán)境安排 程序時間表 個人工作系統(tǒng),策略一：視覺安排 把環(huán)境、材料及程序作適當(dāng)?shù)陌才?，讓兒童一看就知道該做什么、怎樣做、什么時候做完。,為什么視覺安排能幫助自閉癥兒童? 1、因為很多自閉癥兒童從視覺接收信息的能力較強(qiáng)，所以視覺安排能提高他們了解環(huán)境的能力，使用兒童的強(qiáng)處來學(xué)習(xí)。 2、很多自閉癥兒童的聽覺能力較弱，這直接影響了他們溝通的能力，但使用視覺安排后，他們便可以使用這一媒介克服溝通及語言上的困難，從而能更好地進(jìn)行學(xué)習(xí)。,視覺安排包括： 視覺清晰顯示：把重要的資料或物件部分清晰地表明；如形狀、顏色； 視覺組織：協(xié)助兒童組織及處理接收的感覺資料的安排方法，借助有序地組織安排，使兒童通過視覺辨別就可理解。 如工作盤； 視覺指示：把要完成的工作安排成一個模式，能說明工作的步驟及內(nèi)容的要求，使兒童看見便明白怎樣完成工作；協(xié)助兒童綜合及組織不同的部分，成為一連串的步驟，完成一項工作?？捎梦淖?、圖片、物件排放等顯示；,策略二： 常規(guī) 建立“從左到右、從上到下”的常規(guī)，讓兒童知道如何開始有組織的工作，重新建立適當(dāng)?shù)哪Ｊ?、程序、?guī)則、習(xí)慣，學(xué)習(xí)適應(yīng)社會環(huán)境的要求。 也就是教師和家長要多運(yùn)用視覺提示，協(xié)助兒童接收和處理信息、理解環(huán)境、聯(lián)系概念。同時為他們建立適當(dāng)?shù)囊?guī)則和流程，引導(dǎo)他們明白活動的程序，體會日常生活的模式，從而應(yīng)付環(huán)境的要求和轉(zhuǎn)變，最終達(dá)到掌握技能、獨(dú)立生活的目的。,常規(guī)的作用,自閉癥往往難以統(tǒng)籌規(guī)劃自己的活動。不能對環(huán)境的要求按常規(guī)做出恰當(dāng)?shù)姆磻?yīng)，不確定性和以外變動會給他們帶來巨大的焦慮感和恐懼感，造成情緒和行為異常。因此，有必要在日常生活和學(xué)習(xí)中，有意識地把各種活動安排得有規(guī)律。唯有訂立常規(guī)慣例，才能幫助他們就較好地組織資料及計劃自己的活動，提高他們解決問題和理解環(huán)境的能力，才能應(yīng)付環(huán)境及降低焦慮。,常規(guī)的種類： 先后常規(guī)：目的是讓兒童明白他們的行為影響其環(huán)境，以及他們所作的行為也有其后果，并且建立次序的概念 完成常規(guī)：設(shè)立完成籃，當(dāng)工作程序完成后，把物件放入指定的籃子中（完成籃），即表示工作完成。 自左至右，自上而下常規(guī)：自閉癥兒童對于陌生的工作常常欲步不前，其中一個原因就是他們不知道如何開始。建立“由左至右，由上至下”的程序，可指示他們?nèi)绾斡薪M織的開展工作。,檢視時間程序表常規(guī) ：即要求兒童開始下一項工作時，先看看自己的程序時間表。 個人工作系統(tǒng)中的指示常規(guī) ：即要求兒童在獨(dú)立工作時，根據(jù)預(yù)先給予的指示工作。 最有效建立常規(guī)的方法，是一致性，即無論在家居或課室中，都遵循同樣的常規(guī)，處理環(huán)境及生活。,形式一：環(huán)境安排 環(huán)境安排就是清楚地劃定進(jìn)行固定活動的地方。讓兒童一看就知道哪里有特定的活動，例如工作的地方、玩耍的地方。,環(huán)境安排給兒童確定了一個范圍，建立清楚的界線，再通過視覺提示讓他們明白其中的活動及與活動內(nèi)容有關(guān)的要求，要求環(huán)境一定要清晰、有序、可控。 清晰：指排除了無關(guān)事物的環(huán)境。有助于降低分心刺激，使自閉癥兒童更能集中注意力與學(xué)習(xí)活動中。 有序、可控的環(huán)境：就是高度結(jié)構(gòu)化的，各種學(xué)習(xí)材料或生活用品被有效地歸類，并按類別或使用順序擺放，可幫助自閉癥兒童更容易地觀察和了解環(huán)境，從環(huán)境中即可得知對自己的要求和做事情的順序。即從哪里開始，在哪里終結(jié)。,常見的環(huán)境 可以根據(jù)兒童的活動和學(xué)習(xí)的需要劃分出功能分區(qū)，即游戲休閑區(qū)、個人工作區(qū)、閱讀區(qū)，小組活動區(qū)、進(jìn)餐區(qū)等。在每個區(qū)域有不同的功能。,環(huán)境安排,學(xué)習(xí)環(huán)境的結(jié)構(gòu)化,任務(wù)的結(jié)構(gòu)化,形式二：程序時間表 清楚的列出活動的程序，讓兒童通過實物、照片、圖片或文字，知道每日或某段時間中所推行的活動，以及推行這些活動的先后次序。 常用的程序時間表分類: 全日流程時間表：顯示全日每一個活動時間表 獨(dú)立工作時使用的工作程序表：用來顯示兒童在工作時要完成項目的次序，在獨(dú)立工作時使用。,程序時間表內(nèi)容方式： 內(nèi)容：總時間表和程序卡。（用于時間表的卡片也相應(yīng)地做成2套，一份貼在總時間表或程序表上，另一張要貼在兒童進(jìn)行活動的地點(diǎn)。） 方式：文字、圖形、照片、實物等形式，表示活動的內(nèi)容。,形式三： 個人工作系統(tǒng) 把兒童要做的工作項目，有系統(tǒng)的展示出來，讓兒童一看就知道如何開始、做什么、怎么做、什么時候做完，從而建立獨(dú)立工作的技巧。鼓勵和幫助他們建立自發(fā)及獨(dú)立工作的能力，為成人期的獨(dú)立生活做準(zhǔn)備。 目的：有組織地、有層次地獨(dú)立完成工作。 方法：實物與圖片相對。,通過個人工作系統(tǒng)告訴兒童 需要完成的工作是什么， 有多少工作要完成， 按怎樣的次序去做， 做完工作后將會發(fā)生的事情。,三、實踐反思,（一）當(dāng)兒童的能力提升時 結(jié)構(gòu)化教學(xué)策略如何轉(zhuǎn)變,（1）常規(guī)的改變：擺放物件的方法可以隨著兒童的能力而轉(zhuǎn)變，未必一定跟從左至右、上至下的常規(guī)。漸漸地可讓兒童根據(jù)工作程序表的指示去尋找不按常規(guī)次序擺放的物件，讓兒童面對數(shù)個不依次序擺放的工作盤時，仍能按次序取來工作盤并完成。 （但針對于學(xué)習(xí)新事物，我們?nèi)匀唤ㄗh訓(xùn)練員使用這些常規(guī)，以幫助兒童容易掌握。）,（2）從完成籃完成概念： 兒童訓(xùn)練初期，要求兒童將做完的工作放進(jìn)完成籃內(nèi)，以建立他們的完成概念。漸漸地，當(dāng)兒童明白這個概念后，可讓兒童將完成的工作放在工作臺的一角，樹立完成概念。 (3) 使用程序時間表：結(jié)構(gòu)化訓(xùn)練需要兒童“看著”時間表去做，實物、相片、圖片、文字都可以是選擇的形式。但隨著他們的能力提高，可以改變使用的形式，當(dāng)他們漸漸能使用文字的形式時，可逐步使用記事簿來記錄每天的流程。,（二） 環(huán)境安排 環(huán)境的劃分 教室的劃分：小組區(qū)、個別輔導(dǎo)區(qū)、個別工作區(qū)、時間表區(qū)、衛(wèi)生間、睡眠區(qū)、飲食區(qū) 。 教室以外范圍的劃分： 活動區(qū)（花園，操場，大肌肉活動室等） 游戲區(qū)（音樂室、游戲室） 特別治療區(qū)（言語治療室，物理治療室）, 環(huán)境的間隔 利用不同的間隔方法將不同的區(qū)域范圍區(qū)分開來。具體采用哪種間隔方法，應(yīng)根據(jù)范圍的大小和具體用途來定。般可采用的間隔方法有： （1）按間隔的活動性分為： 固定間隔：墻壁等不會拆除的設(shè)置。 活動間隔：屏風(fēng)、可移動的白板等會拆除的設(shè)置。 （2）按間隔的空間位置分為： 豎立式間隔：墻壁、屏風(fēng)或其他立體設(shè)置。 地面式設(shè)置：地毯、泡沫墊或其他平鋪的設(shè)置。,3用標(biāo)示將不同的區(qū)域范圍清楚的顯示出來 為了讓孩子明白環(huán)境安排，教導(dǎo)者應(yīng)在不同的環(huán)境里擺放不同的標(biāo)示； 標(biāo)示的形式有：實物、相片、圖畫、文字； 標(biāo)示的內(nèi)容可以是：場景、擺設(shè)、活動、人物。 通常將標(biāo)示放在區(qū)域范圍里比較明顯的地方。一般有以下三種形式： 1）擺放式； 2）懸掛式； 3）張貼式。 根據(jù)具體的環(huán)境選擇標(biāo)示擺放的形式而達(dá)到視覺清晰顯示的目的。,（三） 程序時間表 利用程序時間表預(yù)先告訴兒童活動和工作流程。 常見形式：有標(biāo)示板、標(biāo)示卡、標(biāo)示頁或記事本。視兒童能力高低選擇不同形式的程序時間表。 程序時間表上的標(biāo)示在形式和內(nèi)容上與環(huán)境安排的標(biāo)示是一致的。在制作標(biāo)示識別時，一般一式兩份，一份用在程序時間表上，一份用在環(huán)境安排上。程序時間表上的標(biāo)示是告訴兒童該干什么，而環(huán)境安排的標(biāo)示是告訴兒童在哪里做。,程序時間表常見形式,使用程序時間表的步驟： 1、遞標(biāo)示給兒童 2、兒童到時間表區(qū)看時間表 找時間表 找自己的時間表區(qū)（引導(dǎo)物） 介紹時間表的內(nèi)容 指示兒童找第一個活動 指示兒童去活動的地點(diǎn),（四） 個人工作系統(tǒng) 1個人工作系統(tǒng)中，一般放置一張桌子，一張椅子和一層架。 2制作工作程序表。通過程序卡告訴兒童需要完成幾份工作 這些工作是什么按怎樣的次序去做完成工作后的活動是什么。 3確定工作程序表的擺放位置?？梢詫⒐ぷ鞒绦虮矸旁谧烂嫔献寖和菀卓吹交蚰萌?。,工作程序表的常用形式,個人工作系統(tǒng)的范例,（五）結(jié)構(gòu)化教學(xué)策略及注意事項,綜合運(yùn)用 行為分析的干預(yù)方法 “強(qiáng)化物”作為激勵手段。 處理兒童情緒和行為問題時，也用到消退、塑造等行為干預(yù)的策略。,靈活運(yùn)用 個人工作區(qū)，不一定總是按照“從左到右”的順序來排列教學(xué)材料。在兒童比較適應(yīng)這種順序時，不妨改變一下順序。這樣防止新的“刻板”情況，二能夠幫助兒童更好地適應(yīng)不那么嚴(yán)格有序的常人世界。,1、 堅持綜合化和靈活性 在對自閉癥兒童的干預(yù)中，絕不可拘泥于固定的套路，綜合、靈活地選擇和應(yīng)用教育策略。,2、 堅持個別化和針對性 根據(jù)兒童的不同特點(diǎn)，采取有針對性的策略。 視覺提示 ：應(yīng)根據(jù)兒童的不同水平選擇提示的形式。對于理解能力較差的兒童，應(yīng)盡量使用較為具體、形象的提示如實物、照片等，而對于程度較好的兒童，則可以使用抽象程度稍高的，如簡單的圖形甚至文字。 常規(guī)：對于生活和學(xué)習(xí)中的常規(guī)，并不是說所有兒童都應(yīng)建立固定的常規(guī)。如果有的孩子對計劃的改變和環(huán)境的變化并沒有那么在意，確立和適應(yīng)常規(guī)這一條教學(xué)內(nèi)容，就可有可無。,3、TEACCH需注意的問題 1. 教學(xué)組織形式:結(jié)構(gòu)化教學(xué)可以分集體、小組、個別三種形式進(jìn)行。在進(jìn)行小組教學(xué)時，需要首先對學(xué)生進(jìn)行分組，這時要考慮每個小組學(xué)生的人數(shù)是否合適，同一小組內(nèi)學(xué)生的水平是否接近或能力互補(bǔ)，分配給該組的教師資源是否充足等。 2.區(qū)域轉(zhuǎn)換時，對教師的輔助程度要求更高，此時如果安排不當(dāng)，很容易出現(xiàn)混亂的局面。 一方面要從兒童的活動設(shè)計本身入手，將活動設(shè)計得更結(jié)構(gòu)化，通過視覺提示等手段教導(dǎo)兒童盡量獨(dú)立完成活動和區(qū)域轉(zhuǎn)換。 另一方面則需要教學(xué)管理者統(tǒng)一安排教師資源，對轉(zhuǎn)換困難、不易安靜的兒童給予充分的關(guān)注。,TEACCH需注意的問題,3.在推行結(jié)構(gòu)化教學(xué)的初期，教師應(yīng)該循序漸進(jìn)，讓兒童有一段適應(yīng)期，在此期間，教師最好專注于訓(xùn)練兒童熟悉整個結(jié)構(gòu)化教學(xué)模式，不宜設(shè)計太多個別工作的內(nèi)容。 4.在教學(xué)過程中，切忌對區(qū)域進(jìn)行整齊劃一的安排，如讓全部兒童或整組兒童同時進(jìn)入一個區(qū)域進(jìn)行活動，其他兒童則在外等待，不但難以照顧兒童的個體差異、提高教學(xué)效率，反而容易增加兒童的情緒和行為問題。,4、居家結(jié)構(gòu)化教學(xué)策略,四、自閉癥兒童心理教育評估 （第三版）,（一）區(qū)分診斷與評估,診斷：是把兒童的共同癥狀分類，以讓專業(yè)人士能將兒童列入某個類別。如自閉癥。 評估：了解兒童獨(dú)特的學(xué)習(xí)強(qiáng)項和弱項的過程為評估。,（二）PEP三個版本的對照,（三）PEP-3概述,結(jié)構(gòu)綜述 功能綜述 評估與計分 編制發(fā)展表現(xiàn)圖 數(shù)據(jù)解讀,1、結(jié)構(gòu)綜述,2、功能綜述,確定強(qiáng)項和弱項 收集資料以確定診斷 評估兒童的發(fā)展和適應(yīng)程度 助推研究,3、評估與計分,評估程序 計分程序 使用冊,評估程序,評前準(zhǔn)備：檢查評估物品、準(zhǔn)備強(qiáng)化物、完成藍(lán)等，選址、桌椅等。 具體評估：1、順項目次序推行。2、有需要時也