醫(yī)院民主評議實施方案.doc

醫(yī)院民主評議實施方案根據(jù)浙江省衛(wèi)生廳、浙江省人民政府糾正行業(yè)不正之風辦公室關(guān)于在全省范圍內(nèi)開展衛(wèi)生行業(yè)民主評議行風活動的實施意見（浙衛(wèi)發(fā)xx108號）文件精神。浙江省衛(wèi)生廳、省政府糾風辦從6月下旬至11月，在全省范圍內(nèi)開展衛(wèi)生行業(yè)民主評議行風活動。為貫徹落實實施意見精神，切實開展好我院行風評議活動，結(jié)合醫(yī)院實際，制定如下實施方案。一、指導思想和目標：關(guān)于在全省范圍內(nèi)開展衛(wèi)生行業(yè)民主評議行風活動的實施意見（浙衛(wèi)發(fā)xx108號）文件精神。浙江省衛(wèi)生廳、省政府糾風辦從6月下旬至11月，在全省范圍內(nèi)開展衛(wèi)生行業(yè)民主評議行風活動。為貫徹落實實施意見精神，切實開展好我院行風評議活動，結(jié)合醫(yī)院實際，制定如下實施方案。一、指導思想和目標（汕市衛(wèi)xx41號）的精神，結(jié)合我院實際，制訂本實施方案。一、指導思想堅持以科學發(fā)展觀為指導，深入貫徹落實市紀委九屆六次會議精神，緊緊圍繞醫(yī)療衛(wèi)生改革與發(fā)展的任務，著力解決人民群眾關(guān)心的熱點難點問題，下大力度糾正醫(yī)療服務中存在的不正之風，進一步轉(zhuǎn)變服務態(tài)度、提高醫(yī)療質(zhì)量、加強醫(yī)德醫(yī)風建設，樹立三好一滿意的良好形象，為推進醫(yī)院科學發(fā)展、促進醫(yī)患和諧、建設幸福汕頭做出應有的貢獻。二、組織領(lǐng)導為加強對行評工作的組織領(lǐng)導，我院成立了行風評議工作領(lǐng)導小組和辦公室（見附件）。各科室負責人要把行風評議工作擺上重要工作日程，加強組織領(lǐng)導和協(xié)調(diào)工作，把接受行風評議與三好一滿意活動有機結(jié)合起來，以評促建，以建迎評。三、評議范圍和內(nèi)容本次行風評議的范圍是全市醫(yī)療機構(gòu)，我院行評工作在全院范圍內(nèi)進行。評議內(nèi)容如下：（一）醫(yī)院領(lǐng)導班子抓行風建設和落實糾風工作責任制的情況；（二）開展三紀教育和職業(yè)道德教育，強化服務宗旨、改善服務態(tài)度、改進服務作風、提高服務質(zhì)量的情況；（三）醫(yī)務人員廉潔行醫(yī)及行政管理人員廉潔從業(yè)（包括拒收紅包、回扣及案件查處等方面）情況；（四）醫(yī)院內(nèi)部規(guī)范化管理和制度建設情況；（五）為解決群眾看病就醫(yī)問題所采取的便民利民惠民措施等情況；（六）行風建設的其他有關(guān)情況。四、評議的方法步驟今年的行評工作從5月份開始，11月底結(jié)束，分三個階段組織實施，各黨支部、各科室可結(jié)合實際，將各項工作穿插進行，相互依托，相互促進，并及時把各階段工作開展情況于轉(zhuǎn)段前書面報送院行評辦（設在院監(jiān)察室）。第一階段（5月底前）：籌劃部署，宣傳發(fā)動。結(jié)合我院工作實際，重點做好以下四項工作：（一）建立機構(gòu)。院部成立醫(yī)院行風評議工作領(lǐng)導小組和行風評議辦公室，建立健全工作機制。各科室要相應成立以負責人任組長的行評工作小組，加強科室行評的組織領(lǐng)導工作，并將行評小組名單報院行評辦。（二）制定方案。根據(jù)省、市總體工作部署，院部統(tǒng)一制定行評實施方案，各黨支部、各科室按醫(yī)院的實施方案執(zhí)行。（三）深入發(fā)動。召開動員大會，學習文件，明確任務，各黨支部、各科室、班組要層層組織宣傳發(fā)動工作，確保全院干部職工熟悉明確行評工作的目的、意義、內(nèi)容和要求。（四）廣泛宣傳。各黨支部、各科室要充分利用各種有利條件，采用多種形式和渠道廣泛宣傳介紹醫(yī)院及科室行風建設情況，積極征求群眾的意見建議，接受社會評議和監(jiān)督。第二階段（6月至9月）：查找問題，落實整改。各黨支部、各科室要以切實解決突出問題、推動工作發(fā)展為目標，以查擺問題為載體，堅持邊查邊改、以查促改，邊改邊建、評建結(jié)合，務求以實際行動取得工作實效。本階段要重點做好的工作：（一）廣泛收集意見。各黨支部、各科室要采取多種途徑收集社會各界及患者對醫(yī)院及科室的意見和建議，認真梳理分類，查找存在問題。（二）認真配合工作。院行評辦認真協(xié)助配合市行評團（辦）組織的明查暗訪、問卷調(diào)查、走訪座談、個別談話、情況匯報、反饋意見等工作，各黨支部、各科室要積極做好協(xié)調(diào)配合工作，保障各項行評任務圓滿完成。（三）公開整改方案。各黨支部、各科室要根據(jù)上級行評團（辦）反饋的意見和自身查找的問題，結(jié)合工作實際，研究制定整改措施報送院行評辦，由院行評辦將整改方案及時予以公示，接受群眾監(jiān)督。（四）認真組織整改。對查擺出來凡能整改的問題，要迅速整改；整改條件尚不成熟的，要認真分析研究，創(chuàng)造有利條件，制訂整改措施，做好反饋解釋工作，并寫出專題書面報告交院行評辦匯總。第三階段（10月至11月）：組織評議，總結(jié)通報。全院將積極配合市行評團（辦）的評議工作，重點做好以下四項工作：（一）準備相關(guān)資料。院行評辦將按照測評表的內(nèi)容，認真準備有關(guān)資料，集中放置備查。各黨支部、各科室要積極配合做好相關(guān)準備工作。（二）做好工作匯報。院主要領(lǐng)導向組織評議的上級行評團（辦）領(lǐng)導匯報我院開展行評工作的情況。（三）協(xié)助相關(guān)工作。院行評辦積極協(xié)助上級行評團（辦）認真組織有關(guān)人員的座談會、個別談話、民主測評和問卷調(diào)查及評議等工作。（四）認真搞好總結(jié)。行評工作結(jié)束后，各科室于10月底前將工作總結(jié)報送院行評辦。院行評領(lǐng)導小組將對成效明顯的科室和表現(xiàn)突出的個人予以表彰；對工作不力的責任人，要嚴肅處理，追究責任。五、評議工作要求（一）加強組織領(lǐng)導。院長、書記親自抓，親自研究措施，親自督促工作進度，親自解決重大問題，分管院領(lǐng)導按照分管方位具體抓，紀檢監(jiān)察部門組織協(xié)調(diào)。各科室負責人是直接責任人，要親自抓好工作落實，充分宣傳發(fā)動干部職工人人參與，形成責任明確，上下聯(lián)動，密切合作，高效暢通的行評工作機制。（二）深入查找問題。通過多種渠道，采取各種形式，廣泛征求、收集患者和社會各界的意見和建議，把群眾最關(guān)心、反映最強烈最突出的問題，找準、找全、找實，如發(fā)現(xiàn)違法違紀問題，院紀委將認真調(diào)查處理。（三）認真落實整改。各黨支部、各科室對查找出來的問題，要高度重視，認真梳理；要逐條理清，逐個分析原因，逐項采取措施落實整改；院行評辦及相關(guān)職能部門要加強整改工作的監(jiān)督，重點檢查措施完不完善、落實工作到不到位、整改成效明不明顯、群眾滿不滿意。（四）堅持評建結(jié)合。各黨支部、各科室要把行評工作與科室業(yè)務工作、與三好一滿意活動、創(chuàng)先爭優(yōu)活動、紀律教育月等活動結(jié)合起來；堅持把查找問題、落實整改、建立和完善制度貫穿行評全過程；加強制度創(chuàng)新，建立起完善的行風建設和糾風工作長效機制。（五）加強溝通聯(lián)系和督導檢查。院行評辦要加強與上級行評團（辦）的溝通與聯(lián)系，積極支持、配合上級行評團（辦）的工作。認真對待評議代表的質(zhì)詢、意見、建議，確保評議代表順利履行職權(quán)，對評議中反映出來的問題，要認真研究和落實整改，并向社會公開。（六）注重宣傳交流。要通過舉辦征文比賽、演講比賽、座談討論、文藝演出等多種形式，用簡報、院報、內(nèi)部網(wǎng)絡及新聞媒體進行廣泛宣傳，積極宣傳行評活動，宣傳醫(yī)院的先進典型，形成行風建設的良好氛圍。各黨支部、各科室的好典型、好經(jīng)驗、好做法，要及時向院行評辦報送，以便推薦表彰先進。要結(jié)合行風評議工作，創(chuàng)新行風建設制度和措施，并及時總結(jié)，加以推廣，以點帶面，典型引路，推動醫(yī)院行風建設不斷深化。方案三：測評表的內(nèi)容，認真準備有關(guān)資料，集中放置備查。各黨支部、各科室要積極配合做好相關(guān)準備工作。（二）做好工作匯報。院主要領(lǐng)導向組織評議的上級行評團（辦）領(lǐng)導匯報我院開展行評工作的情況。（三）協(xié)助相關(guān)工作。院行評辦積極協(xié)助上級行評團（辦）認真組織有關(guān)人員的座談會、個別談話、民主測評和問卷調(diào)查及評議等工作。（四）認真搞好總結(jié)。行評工作結(jié)束后，各科室于10月底前將工作總結(jié)報送院行評辦。院行評領(lǐng)導小組將對成效明顯的科室和表現(xiàn)突出的個人予以表彰；對工作不力的責任人，要嚴肅處理，追究責任。五、評議工作要求（一）加強組織領(lǐng)導。院長、書記親自抓，親自研究措施，親自督促工作進度，親自解決重大問題，分管院領(lǐng)導按照分管方位具體抓，紀檢監(jiān)察部門組織協(xié)調(diào)。各科室負責人是直接責任人，要親自抓好工作落實，充分宣傳發(fā)動干部職工人人參與，形成責任明確，上下聯(lián)動，密切合作，高效暢通的行評工作機制。（二）深入查找問題。通過多種渠道，采取各種形式，廣泛征求、收集患者和社會各界的意見和建議，把群眾最關(guān)心、反映最強烈最突出的問題，找準、找全、找實，如發(fā)現(xiàn)違法違紀問題，院紀委將認真調(diào)查處理。（三）認真落實整改。各黨支部、各科室對查找出來的問題，要高度重視，認真梳理；要逐條理清，逐個分析原因，逐項采取措施落實整改；院行評辦及相關(guān)職能部門要加強整改工作的監(jiān)督，重點檢查措施完不完善、落實工作到不到位、整改成效明不明顯、群眾滿不滿意。（四）堅持評建結(jié)合。各黨支部、各科室要把行評工作與科室業(yè)務工作、與三好一滿意活動、創(chuàng)先爭優(yōu)活動、紀律教育月等活動結(jié)合起來；堅持把查找問題、落實整改、建立和完善制度貫穿行評全過程；加強制度創(chuàng)新，建立起完善的行風建設和糾風工作長效機制。（五）加強溝通聯(lián)系和督導檢查。院行評辦要加強與上級行評團（辦）的溝通與聯(lián)系，積極支持、配合上級行評團（辦）的工作。認真對待評議代表的質(zhì)詢、意見、建議，確保評議代表順利履行職權(quán)，對評議中反映出來的問題，要認真研究和落實整改，并向社會公開。（六）注重宣傳交流。要通過舉辦征文比賽、演講比賽、座談討論、文藝演出等多種形式，用簡報、院報、內(nèi)部網(wǎng)絡及新聞媒體進行廣泛宣傳，積極宣傳行評活動，宣傳醫(yī)院的先進典型，形成行風建設的良好氛圍。各黨支部、各科室的好典型、好經(jīng)驗、好做法，要及時向院行評辦報送，以便推薦表彰先進。要結(jié)合行風評議工作，創(chuàng)新行風建設制度和措施，并及時總結(jié)，加以推廣，以點帶面，典型引路，推動醫(yī)院行風建設不斷深化。方案三的要求，結(jié)合醫(yī)院實際，制定本實施方案。一、總體要求堅持以科學發(fā)展觀為指導，學習貫徹黨的十八大精神，緊緊圍繞深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，緊密結(jié)合醫(yī)療機構(gòu)開展三改二推一評議和三好一滿意活動，以群眾滿意為標準，以解決損害群眾利益的熱點難點問題為目的，通過廣泛的群眾監(jiān)督和民主評議，促進衛(wèi)生行風建設，為醫(yī)院跨越式發(fā)展營造良好的環(huán)境。二、評議內(nèi)容評議議題：倡導誠信服務、高效服務、優(yōu)質(zhì)服務，進一步改善服務流程、服務環(huán)境、服務質(zhì)量，全面推行預約診療、節(jié)假日門診。1.誠信服務。結(jié)合醫(yī)院院務公開標準化建設，公開醫(yī)療服務信息，重點做好醫(yī)療服務項目、收費標準、藥品、耗材等價格和就診流程、科室分布和醫(yī)生門診安排等服務信息的公開，實行費用清單制和費用查詢制，努力提高收費透明度。主動向社會公開服務承諾，切實遵守衛(wèi)生部行業(yè)紀律八不準，廉潔行醫(yī)，嚴格履行承諾。暢通投訴渠道，在醒目位置公布投訴舉報電話，接受廣大患者及社會群眾監(jiān)督。2.高效服務。從方便群眾就醫(yī)入手，進一步優(yōu)化服務流程，提高服務效率，加大投入，增加自助存款繳費、自助預約、自助打印報告單和票據(jù)等自動設備，提高自動化水平，減少就醫(yī)環(huán)節(jié)，減少患者奔波、等候時間。推行預約診療，全面運用全省統(tǒng)一預約診療服務平臺，通過12320電話、醫(yī)院門診窗口、自助掛號機、醫(yī)護工作站、基層轉(zhuǎn)診等大力推進預約診療服務。推行節(jié)假日門診,在保證開放內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、醫(yī)學影像、醫(yī)學檢驗和藥劑等主要科室的基礎(chǔ)上，逐步擴大節(jié)假日門診的臨床科室開放數(shù)量。3.優(yōu)質(zhì)服務。堅持以病人為中心的服務理念，把溫馨優(yōu)質(zhì)服務貫穿于醫(yī)療服務的全過程，同情、關(guān)心和體貼病人。堅持首問負責制，有問必答，堅決杜絕服務禁語，堅決糾正生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象。圍繞合理治療、合理用藥、合理檢查，嚴格規(guī)范診療服務行為。加強醫(yī)療質(zhì)量管理與控制，建立醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)測、分析和安全風險預警機制。擴大臨床路徑管理試點范圍和病種數(shù)量。繼續(xù)開展抗菌藥物臨床應用專項整治活動。積極創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護理服務示范醫(yī)院，優(yōu)化就診環(huán)境，不斷改善門急診、住院設施和條件，提升醫(yī)療服務質(zhì)量和水平，改善群眾看病就醫(yī)體驗。三、評議方法步驟今年民主評議衛(wèi)生行風工作采取省、市上下聯(lián)動、條塊結(jié)合的方法進行，實施日?？荚u、政風行風網(wǎng)站熱線監(jiān)管、明察暗訪、群眾滿意度測評、集中測評的方式，更客觀、更全面地對醫(yī)院進行評議。評議采用百分制計分方法。各科室要提高認識，按照醫(yī)院的統(tǒng)一安排，切實配合做好四個階段的工作。（一）宣傳動員階段。要采取靈活多樣的形式進行動員發(fā)動，加大宣傳力度，動員醫(yī)務人員和群眾積極參加衛(wèi)生行風評議活動；加強與醫(yī)院行風監(jiān)督員的溝通與互動；通過各種新聞媒體、公開欄或其他形式向社會公開評議議題、服務承諾及加強行風建設的措施，主動接受社會和群眾監(jiān)督。（二）征求意見階段。醫(yī)院繼續(xù)開展門診病人、住院與出院病人滿意度測評，并將考評結(jié)果將在院周會、院內(nèi)網(wǎng)上通報。通過召開座談會，組織行風監(jiān)督員明察暗訪和督導檢查等等各種形式征求病人和社會群眾對評議內(nèi)容的意見和建議，主動查找問題，及時整改提高。（三）動態(tài)評議階段。醫(yī)院接受市政風行風網(wǎng)站日常投訴監(jiān)管、直通車欄目投訴監(jiān)督及省、市糾風辦組織的行評代表、衛(wèi)生監(jiān)督員的明察暗訪。網(wǎng)站投訴及監(jiān)督員的督查結(jié)果占百分制考評分值中的30-40分，投訴及督查發(fā)現(xiàn)問題造成不良影響及整改不到位的視情扣分。省市糾風辦委托第三方的電話隨機問卷調(diào)查結(jié)果及省市行評代表集中測評結(jié)果占60-70分?？荚u結(jié)果與公立醫(yī)院評價掛鉤，并進行通報，末三名列入下一年度考評重點。（四）總結(jié)提高階段。醫(yī)院根據(jù)省、市行評組提出的意見和建議，逐條梳理，分析原因，追究責任，落實整改，推動醫(yī)院服務流程、服務環(huán)境、服務質(zhì)量的進一步改善，努力為患者提供方便、快捷、安全、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務。四、工作要求一、加強領(lǐng)導，強化責任。堅持抓行風與抓業(yè)務、抓管理相結(jié)合，堅持主要領(lǐng)導親自抓，分管領(lǐng)導重點抓。各科室要高度重視民主評議行風工作，切實增強行風建設的自覺性、主動性、積極性，科主任是第一責任人，要把各項行評工作落實到位。嚴肅查處評議中發(fā)現(xiàn)的違紀違規(guī)案件，依照黨風廉政建設責任制及糾風工作責任制等有關(guān)規(guī)定實施責任追究。二、突出重點，務求實效。堅持解決群眾反映的突出問題，規(guī)范執(zhí)業(yè)行為，培育良好醫(yī)德醫(yī)風。通過行風評議主動發(fā)現(xiàn)問題，邊評邊改，邊改邊評，切實解決看病難、看病煩，使社會對醫(yī)院的滿意度不斷提高。三、注重結(jié)合，統(tǒng)籌推進。要把行風評議與業(yè)務工作結(jié)合起來，與三好一滿意、抗菌藥物臨床應用專項整治活動結(jié)合起來，與懲治和預防腐敗體系建設結(jié)合起來，與爭先創(chuàng)優(yōu)活動結(jié)合起來，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)推進各項工作，促進醫(yī)院事業(yè)又快又好發(fā)展。方案四：醫(yī)院民主評議實施方案為保障醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的順利進行，切實加強醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風建設，根據(jù)省衛(wèi)生廳和省政府糾風辦xx年甘肅省衛(wèi)生系統(tǒng)民主評議醫(yī)療機構(gòu)行風工作實施方案（甘衛(wèi)辦發(fā)xx160號）文件精神。從5月至11月，在全省范圍內(nèi)開展衛(wèi)生系統(tǒng)民主評議醫(yī)療機構(gòu)行風工作。為貫徹落實實施方案精神，切實開展好我院行風評議活動，結(jié)合醫(yī)院實際，制定如下實施方案。一、總體要求醫(yī)院民主評議醫(yī)院行風活動，要全面貫徹落實黨的十七大精神，高舉中國特色社會主義偉大旗幟，以鄧小平理論和三個代表重要思想為指導，深入貫徹落實科學發(fā)展觀，堅持標本兼治、糾建并舉的方針，以民主評議為手段，著力解決醫(yī)院存在的損害群眾利益的突出問題，切實加強醫(yī)德醫(yī)風建設，促進醫(yī)院健康發(fā)展，努力為人民群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療服務。二、組織領(lǐng)導為切實加強行風評議工作的領(lǐng)導，醫(yī)院成立民主評議行風工作領(lǐng)導小組，負責評議工作的組織領(lǐng)導。組長：xx年甘肅省衛(wèi)生系統(tǒng)民主評議醫(yī)療機構(gòu)行風工作實施方案（甘衛(wèi)辦發(fā)xx160號）文件精神。從5月至11月，在全省范圍內(nèi)開展衛(wèi)生系統(tǒng)民主評議醫(yī)療機構(gòu)行風工作。為貫徹落實實施方案精神，切實開展好我院行風評議活動，結(jié)合醫(yī)院實際，制定如下實施方案。一、總體要求醫(yī)院民主評議醫(yī)院行風活動，要全面貫徹落實黨的十七大精神，高舉中國特色社會主義偉大旗幟，以鄧小平理論和三個代表重要思想為指導，深入貫徹落實科學發(fā)展觀，堅持標本兼治、糾建并舉的方針，以民主評議為手段，著力解決醫(yī)院存在的損害群眾利益的突出問題，切實加強醫(yī)德醫(yī)風建設，促進醫(yī)