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病理學(xué)實(shí)驗(yàn)九,傳染病與寄生蟲病 指導(dǎo)老師 葉松山 李晶,實(shí)驗(yàn)?zāi)康呐c要求,掌握結(jié)核病的基本病理變化及肺結(jié)核的類型、病變特點(diǎn)、肺外結(jié)核病的病變特點(diǎn)。 掌握傷寒、細(xì)菌性痢疾的病理變化,熟悉其臨床病理聯(lián)系 掌握阿米巴病、血吸蟲病的病理變化,熟悉其臨床病理聯(lián)系。,儀器與材料,顯微鏡 各種病變組織切片 電子計(jì)算機(jī),實(shí)驗(yàn)內(nèi)容,有關(guān)傳染病與寄生蟲病的錄像 大體標(biāo)本與病理切片幻燈片 顯微鏡下觀察肺結(jié)核、傷寒、細(xì)菌性痢疾、血吸蟲肝切片 畫出結(jié)核結(jié)節(jié)的鏡下結(jié)構(gòu)特點(diǎn)并進(jìn)行描述 病例分析,結(jié)核滲出病變,結(jié)核結(jié)節(jié),界清、粟粒大小,灰白、灰黃色、半透明,微隆起于器官表面,結(jié)核結(jié)節(jié)(肉芽腫),高倍鏡下可見多核 巨細(xì)胞和類上皮細(xì)胞,結(jié)核結(jié)節(jié),新鮮標(biāo)本,可見潰瘍 呈圓形,邊緣整齊,干酪樣壞死,干酪樣壞死含大量結(jié)核桿菌(播散源),潰瘍型腸結(jié)核,傷寒細(xì)胞,腸傷寒(髓樣腫脹期),腸傷寒 (壞死期),腸傷寒(潰瘍期),急性細(xì)菌性痢疾(假膜性腸炎),急性細(xì)菌性痢疾(假膜性腸炎),阿米巴肝膿腫,尾蚴性皮炎,早期急性蟲卵結(jié)節(jié),慢性蟲卵結(jié)節(jié),病例,1男性患者,34歲,患病已3周,有持續(xù)性高熱,心動(dòng)過緩,腹脹、腹瀉,因中毒性休克死亡。尸檢發(fā)現(xiàn)彌漫性腹膜炎,回腸孤立和集合淋巴小結(jié)腫脹、壞死和潰瘍形成,并有穿孔,脾腫大,應(yīng)考慮什么診斷? A細(xì)菌性痢疾 B急性腸炎 C傷寒 D阿米巴痢疾 E癌穿孔,2. 女性患者,44歲,臨床表現(xiàn)為畏寒、發(fā)熱、腹痛、大便頻繁、里急后重,大便早期呈水樣便,后轉(zhuǎn)為黏液膿血便,應(yīng)診斷為: A. 阿米巴痢疾 B. 細(xì)菌
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