衛(wèi)生局醫(yī)改工作匯報

1 / 8 衛(wèi)生局醫(yī)改工作匯報 （一）深入推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革 根據(jù)上級醫(yī)改工作部署要求，在認(rèn)真總結(jié)三年改革經(jīng)驗(yàn)基礎(chǔ)上，進(jìn)一步健全完善工作機(jī)制，深入推進(jìn)落實(shí)各項(xiàng)工作任務(wù)，著力提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力和服務(wù)水平。一是扎實(shí)推進(jìn)落實(shí)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。健全完善居民健康檔案，紙質(zhì)、電子檔案同步錄入，截至目前，全縣累計建立居民健康檔案56.5 萬份，建檔率達(dá)到 90.4%；依托健康檔案信息，對全縣高血壓、糖尿病、精神病等相關(guān)患者進(jìn)行系統(tǒng)化管理，定期進(jìn)行隨訪查體，相關(guān)病人管理率分別為 85.6%、 89.2%、 82.5%；全面完成 相關(guān)人群乙肝疫苗查漏補(bǔ)種工作，為實(shí)現(xiàn)全面消除麻疹目標(biāo)打下堅實(shí)基礎(chǔ)。二是深入實(shí)施基本藥物制度。在縣、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)全面推行使用基本藥物，保證群眾用藥安全有效，其中，縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)基藥配備占全部藥物比例96.5%，鄉(xiāng)、村兩級醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物配備率達(dá)到 100%。去年 6 月 15 日，我縣在 12 個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院同步啟動實(shí)施了基本藥物制度，對衛(wèi)生院使用的所有藥品實(shí)行統(tǒng)一采購、統(tǒng)一配送、統(tǒng)一結(jié)算，并實(shí)行零差率銷售。按照衛(wèi)生院基藥制度運(yùn)作模式，今年 3 月份，我們在全縣 256 個村衛(wèi)生室全面推行基本藥物制度。截至 10 月底，鄉(xiāng)村兩級醫(yī)療 機(jī)構(gòu)基藥制度覆蓋率 100%，累計采購基本藥物 1650 萬元，藥品價格平均2 / 8 降幅達(dá)到 48.5%。三是不斷深化基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)綜合改革。全面落實(shí)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人事聘用制度，明確各級崗位責(zé)任目標(biāo)，12 所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院崗位聘任率 100%，動態(tài)監(jiān)督考核責(zé)任目標(biāo)落實(shí)情況。認(rèn)真落實(shí)績效工資制度，縣局每季度組織對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院綜合管理、公共衛(wèi)生服務(wù)、基本醫(yī)療服務(wù)和滿意度評價等情況進(jìn)行績效考核，考核結(jié)果與資金安排和撥付掛鉤；衛(wèi)生院每月組織對工作人員的考核，把群眾滿意度、服務(wù)對象評價放在突出位置，將職工工資的 40%作為績效工資發(fā)放，與考核結(jié)果掛鉤 ，有效調(diào)動了職工的工作積極性。四是推行“ 先看病、后付費(fèi) ” 政策。 3 月 20 日，我們在縣、鄉(xiāng)兩級醫(yī)療機(jī)構(gòu)全面實(shí)施 “ 先看病、后付費(fèi) ” 政策，患者住院無須先繳納押金，而是先行住院治療，待出院時，信息結(jié)算系統(tǒng)自動扣除醫(yī)保報銷金額，僅交納個人承擔(dān)的部分費(fèi)用，有效減輕了患者就醫(yī)負(fù)擔(dān)。 (二 )加快推進(jìn)重點(diǎn)項(xiàng)目建設(shè)步伐 根據(jù)全縣重點(diǎn)項(xiàng)目建設(shè)要求，加強(qiáng)調(diào)度協(xié)調(diào)，強(qiáng)化督導(dǎo)落實(shí)，確保各個項(xiàng)目質(zhì)量進(jìn)度。一是完成農(nóng)村改廁項(xiàng)目任務(wù)。今年全縣總計改造農(nóng)村無害化衛(wèi)生廁所 2 萬座，在 12個鄉(xiāng)鎮(zhèn)同步推進(jìn)實(shí)施。加強(qiáng)督導(dǎo)考核，動態(tài)監(jiān)督檢查，不 斷推進(jìn)工程建設(shè)進(jìn)度，截至目前，全縣 2 萬座改廁任務(wù)已全部完成。二是完成新增標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室建設(shè)。根據(jù)上級有關(guān)工作要求，按照每所覆蓋 1500 2000 人、步行不超過 10 分鐘、3 / 8 “ 五室分開 ” 等建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，新（改）建 76 所標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室。截至目前，所有規(guī)劃村衛(wèi)生室已經(jīng)全部完成，并通過達(dá)標(biāo)驗(yàn)收。三是完成縣中醫(yī)院門診樓改造暨能力提升項(xiàng)目。根據(jù)項(xiàng)目規(guī)劃，對現(xiàn)有門診樓進(jìn)行擴(kuò)建裝修，累計擴(kuò)建業(yè)務(wù)用房面積 600 平方米，外墻涂刷真石漆 2460 平方米，各科室裝修工程順利完成。引進(jìn)現(xiàn)代化的醫(yī)院管理信息系統(tǒng)，目前，HIS 系統(tǒng)、 LIS 系統(tǒng)、合 理用藥及辦公自動化 OA 等系統(tǒng)運(yùn)行情況良好。引進(jìn)先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備，累計投資 740 萬元，先后購置了西門子彩超、奧林巴斯全自動生化分析儀等設(shè)備 17 臺（件）。拆除西院部分平房，新建停車場面積 900 平方米。 （三）積極開展深化醫(yī)院管理年活動 根據(jù)新形勢下衛(wèi)生工作的形勢任務(wù)需要，按照 “ 三年三個主題，實(shí)現(xiàn)三大跨越 ” 的構(gòu)想，我們分別確定 2016、2016、 2016 年為全縣衛(wèi)生系統(tǒng) “ 環(huán)境建設(shè)和行風(fēng)建設(shè)年 ” 、“ 行風(fēng)建設(shè)和能力提升年 ” 、 “ 深化醫(yī)院管理年 ” ，今年，圍繞深化醫(yī)院管理，著力在提高各級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)規(guī)范化運(yùn)轉(zhuǎn)、 核心制度落實(shí)、行風(fēng)建設(shè)、環(huán)境建設(shè)等方面下功夫，取得明顯成效。一是加強(qiáng)規(guī)范管理。結(jié)合全縣開展治理庸懶散活動，進(jìn)一步健全完善各項(xiàng)管理規(guī)章制度，先后建立完善規(guī)章制度 23 項(xiàng)，初步建立了一套系統(tǒng)的管理制度規(guī)范，加強(qiáng)日常監(jiān)督和執(zhí)行力度。探索建立財務(wù)內(nèi)審制度，專門成立審4 / 8 計科，對系統(tǒng)各單位財務(wù)運(yùn)行狀況進(jìn)行動態(tài)監(jiān)督，跟蹤審計，確保財務(wù)紀(jì)律落實(shí)到位。二是加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量管理。建立完善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量評價考核機(jī)制，根據(jù)上級有關(guān)業(yè)務(wù)評價標(biāo)準(zhǔn)及實(shí)施細(xì)則，定期對各醫(yī)療衛(wèi)生單位依法執(zhí)業(yè)、服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)療安全、服務(wù)態(tài)度、效率效益等工作進(jìn) 行評價考核，考核結(jié)果現(xiàn)場反饋，及時通報。出臺激勵措施，支持重點(diǎn)專業(yè)發(fā)展?？h中醫(yī)醫(yī)院針灸科、眼科分別通過省級、市級重點(diǎn)?？七_(dá)標(biāo)評比驗(yàn)收。三是加強(qiáng)行業(yè)作風(fēng)建設(shè)。深入開展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育培訓(xùn)活動，落實(shí)不良執(zhí)業(yè)行為記分制度，加強(qiáng)行風(fēng)督查，暢通 24 小時舉報投訴熱線，嚴(yán)厲查處不良執(zhí)業(yè)行為，群眾滿意度不斷提高。四是加強(qiáng)環(huán)境建設(shè)。按照 “ 花園式 ” 醫(yī)院建設(shè)的目標(biāo)要求，在各級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)深入實(shí)施“ 綠化、亮化、凈化、硬化 ” 工程，系統(tǒng)上下環(huán)境面貌煥然一新。建立環(huán)境衛(wèi)生動態(tài)保潔機(jī)制，半數(shù)以上單位實(shí)施環(huán)境衛(wèi)生物業(yè)化外包管理，成效尤為明顯。積極開展導(dǎo)醫(yī)導(dǎo)診、預(yù)約診療服務(wù)，增設(shè)夜間門診、無節(jié)假日門診，努力創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)溫馨的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)平臺。 （四）不斷提高公共衛(wèi)生服務(wù)能力 堅持將公共衛(wèi)生作為提高群眾健康水平的基礎(chǔ)性工作，常抓不懈。一是扎實(shí)開展計劃免疫工作。深入實(shí)施擴(kuò)大國家免疫規(guī)劃，對規(guī)劃內(nèi)疫苗實(shí)施免費(fèi)接種，各類疫苗免疫接種率均達(dá)到 98%以上，其中，麻疹、乙肝、卡介苗、脊灰、5 / 8 百白破等疫苗接種率達(dá)到 100%；二是加強(qiáng)傳染病防控工作 。建立健全傳染病綜合防控體系，完善傳染病預(yù)測預(yù)警、疫情直報和應(yīng)急處置機(jī)制，強(qiáng)化對重大傳染病的實(shí)時監(jiān)控，確保無重大傳染病暴發(fā)流行。據(jù)全市傳染病疫情監(jiān)測報告，我縣各類傳染病繼續(xù)處于較低發(fā)病態(tài)勢，截至 10 月 20 日，手足口病發(fā)病率較去年同期相比下降 59%；三是加強(qiáng)婦幼保健工作。認(rèn)真落實(shí)婦女兒童 “ 一法兩綱 ” 工作要求，全縣孕產(chǎn)婦和 0-6 歲兒童系統(tǒng)化管理率分別達(dá)到 98.5%、 95.63%，孕產(chǎn)婦住院分娩率 100%。深入開展免費(fèi)婚檢工作，截至目前，全縣累計有 2801對新婚男女參加免費(fèi)婚檢，婚檢率達(dá)到 51.6%；四是完善衛(wèi)生 應(yīng)急體系建設(shè)。新建懷仁、龍桑寺 2 處 “120”急救分站，配備配齊人員、設(shè)施和急救設(shè)備，急救半徑進(jìn)一步縮短。加強(qiáng)衛(wèi)生應(yīng)急物資儲備，先后組織開展以食物中毒應(yīng)急救治、傳染病防控應(yīng)急處置為主題的應(yīng)急演練，有效鍛煉的應(yīng)急隊(duì)伍，提高了應(yīng)急處置能力；五是加強(qiáng)衛(wèi)生綜合監(jiān)督執(zhí)法。圍繞職業(yè)衛(wèi)生和醫(yī)政監(jiān)督兩大重點(diǎn)，先后組織開展了 35 次專項(xiàng)監(jiān)督行動，累計出動衛(wèi)生監(jiān)督員 2650 人次，全縣規(guī)模以上企業(yè)及公共場所衛(wèi)生監(jiān)督覆蓋率達(dá) 100%。監(jiān)督醫(yī)療機(jī)構(gòu) 211 處，規(guī)范 75 處，取締 7 處，有效保障了群眾就醫(yī)安全。 （五）深入實(shí)施衛(wèi)生強(qiáng)基 工程 6 / 8 一是加強(qiáng)衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)。積極引進(jìn)專業(yè)技術(shù)人才， XX 年以來，我縣建立了衛(wèi)生人才公開招聘的長效機(jī)制，借鑒公務(wù)員招錄方式，堅持 “ 公開、公正、透明 ” 的原則擇優(yōu)錄取。 8 9 月份，在縣紀(jì)委和人事部門的監(jiān)督配合下，通過筆試和面試程序，順利完成了年度衛(wèi)生人才招聘工作，累計公開招聘衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員 29 名，充實(shí)到 12 所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。重視并加強(qiáng)衛(wèi)生人才培養(yǎng)工作，成功舉辦第二期衛(wèi)生管理人員培訓(xùn)班， 5 月份，我們委托康佳衛(wèi)生管理人才培訓(xùn)公司，對全縣基層醫(yī)療機(jī)構(gòu) 62 名管理人員進(jìn)行了為期一周的培訓(xùn)，有效提升了基層管理干部隊(duì)伍的 思想境界、政策理論及管理水平。深入實(shí)施師徒帶教、選派外出培訓(xùn)、 “ 三基 ”理論學(xué)習(xí)、遠(yuǎn)程教育等衛(wèi)生技術(shù)人才培養(yǎng)措施，累計舉辦各類培訓(xùn)活動 23 次，培訓(xùn) 2250 人次。二是深入開展承辦幫扶行動。 XX 年以來，在市衛(wèi)生局支持幫助下，先后有市中心醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院等 9 家市級醫(yī)療機(jī)構(gòu)和我縣人民醫(yī)院、中醫(yī)院分別承辦幫扶我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，實(shí)施以來，上級醫(yī)院視對口衛(wèi)生院為其 “ 分院 ” ，在基礎(chǔ)設(shè)施、醫(yī)療設(shè)備、技術(shù)力量等方面給予全方位支持，促使各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院短期內(nèi)迅速恢復(fù)服務(wù)功能，步入發(fā)展的快車道。 1 11 月份， 12 所衛(wèi)生院門診量達(dá)到 32.8 萬 人次，業(yè)務(wù)收入 4360 萬元，分別是承辦幫扶前的 18.5 倍、 21.7 倍， 8 月份，省委調(diào)研組來我縣進(jìn)行了專題調(diào)研，對該項(xiàng)工作給予充分肯定，并以 “ 城鄉(xiāng)衛(wèi)生協(xié)調(diào)7 / 8 發(fā)展的新探索 ” 為主題形成調(diào)研報告呈送省主要領(lǐng)導(dǎo)參閱。三是推進(jìn)實(shí)施雙提工程。以提升村衛(wèi)生室服務(wù)能力和裝備水平為目標(biāo)，大力加強(qiáng)村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，積極推進(jìn)示范村衛(wèi)生室創(chuàng)建工作。投資 60 余萬元，為村衛(wèi)生室補(bǔ)充配備診斷桌椅、觀察床、電子血壓計、體溫計等設(shè)施設(shè)備 2132 臺（件）。依托省鄉(xiāng)村醫(yī)生在崗培訓(xùn)系統(tǒng)，積極實(shí)施鄉(xiāng)醫(yī)培訓(xùn)行動，全縣 927 名鄉(xiāng)醫(yī)輪訓(xùn)一遍，人均學(xué)習(xí)超過 120 學(xué)時。 （六）深入實(shí)施衛(wèi)生惠民工程 一是深入實(shí)施新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。目前，已經(jīng)完成 2016 年籌資任務(wù)，全縣累計參合人數(shù) 524797 人，參合率100%，人均統(tǒng)籌標(biāo)準(zhǔn)提高到 350 元（其中，各級財政補(bǔ)助 280元，個人繳納 70 元）。今年 1-11 月份，累計補(bǔ)償合作醫(yī)療費(fèi)用 15928.05 萬元，受益群眾 390170 人次，政策范圍內(nèi)住院補(bǔ)償比達(dá)到 77%，位居全市首位。二是深入開展農(nóng)村兒童重大疾病保障工作。擴(kuò)大農(nóng)村重大疾病醫(yī)療保障范圍，對 5種兒童重大疾病（先心病、白血病、單純性唇裂、腦癱、血友?。┖?8 種成 年人重大疾?。▽m頸癌、乳腺癌、血友病、重性精神病、終末期腎病、艾滋病機(jī)會性感染、耐藥性肺結(jié)核、器