探討產(chǎn)鉗術(shù)助產(chǎn)對新生兒窒息的影響.doc

探討產(chǎn)鉗術(shù)助產(chǎn)對新生兒窒息的影響 田璐 廈門市婦幼保健院，福建廈門361003 摘要目的分析產(chǎn)鉗術(shù)助產(chǎn)對新生兒窒息的影響。方法選擇該院產(chǎn)科在xx年9月xx年7月收治的44例作為觀察對象，將以上44例作為觀察組，另選擇同期收治的44例作為對照組，兩組的助產(chǎn)原因、孕周、年齡等一般資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.05），具有可比性。為觀察組產(chǎn)婦實(shí)施產(chǎn)鉗術(shù)助產(chǎn)，同時為對照組實(shí)施胎頭吸引術(shù)助產(chǎn)，胎兒娩出1min后評價(jià)新生兒窒息情況，還比較了兩組娩出胎頭的時間及胎頭一次娩出成功率。結(jié)果觀察組娩出胎頭的時間為（45.211.2）min，對照組為（46.316.8）min，兩組差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.05）；在新生兒窒息發(fā)生率方面，觀察組低于對照組，觀察組的Apgar評分情況優(yōu)于對照組，兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.05）。在胎頭一次娩出成功率方面，觀察組高于對照組，兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.05）；在新生兒窒息發(fā)生率方面，觀察組低于對照組，觀察組的Apgar評分情況優(yōu)于對照組，兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.05），同時兩組產(chǎn)婦均助產(chǎn)成功，說明以上兩種助產(chǎn)方式均能夠在情況較為危急時幫助產(chǎn)婦縮短分娩時間，盡快將頭位難產(chǎn)的胎兒娩出，對于母嬰結(jié)局的改善有重要意義，與目前多數(shù)研究所得出的結(jié)論一致。另一方面，該研究證實(shí)，觀察組胎頭一次娩出成功率為97.73%，而對照組僅為79.55%，兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，提示產(chǎn)鉗術(shù)助產(chǎn)在縮短分娩時間方面的作用明顯優(yōu)于胎頭吸引術(shù)。在該研究的觀察組中，新生兒窒息為1例，發(fā)生率為2.27%，對照組中輕度窒息6例，重度窒息4例，新生兒窒息發(fā)生率為22.73%，兩組的新生兒窒息發(fā)生率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.05）。因此可以認(rèn)為在頭位難產(chǎn)發(fā)生的情況下實(shí)施產(chǎn)鉗術(shù)助產(chǎn)有助于降低新生兒窒息的發(fā)生率。相關(guān)研究指出，產(chǎn)鉗術(shù)具有力量可靠及牽引確切等優(yōu)點(diǎn)，在異常產(chǎn)程的處理中能夠起到非常重要的作用，不但可以將分娩過程迅速結(jié)束，同時還能夠用于旋轉(zhuǎn)先露異常的胎頭，有助于改善Apgar評分及降低新生兒窒息發(fā)