中職兒科護(hù)理學(xué)教學(xué)與護(hù)考對(duì)接的探索研究.doc

中職兒科護(hù)理學(xué)教學(xué)與護(hù)考對(duì)接的探索研究 李寶麗 云南省大理衛(wèi)生學(xué)校，云南大理671000 摘要目的探討中職兒科護(hù)理學(xué)教學(xué)與護(hù)考如何對(duì)接。方法自xx起，對(duì)所教授的護(hù)理專業(yè)班級(jí)采用兒科護(hù)理學(xué)教學(xué)與護(hù)考緊密結(jié)合的教學(xué)方法。結(jié)果xx年護(hù)考通過(guò)率為64.0%，xx年護(hù)考通過(guò)率為69.0%，xx年護(hù)考通過(guò)率為77.0%。結(jié)論通過(guò)中職兒科護(hù)理學(xué)教學(xué)與護(hù)考對(duì)接方法的應(yīng)用，護(hù)考通過(guò)率逐年提高，值得推廣。 關(guān)鍵詞中職兒科護(hù)理學(xué)；教學(xué)；護(hù)考對(duì)接 R47-4A1672-5654（xx）05（c）-0046-02 ExplorationandResearchinVocationalEducationandPediatricNursingCareDockingTest LIBaoli DaliHealthSchool，Yunnan671000，China AbstractObjectiveToexplorevocationalteachingpediatricnursingandnursingtesthowdocking.MethodsFromxxonwards，theprofessorofnursingclassesusingteachingmethodsofteachingandnursingpediatricnursingexamcloselyintegrated.Nursingexamresultxxpassrateof64.0%，inxxnursingexampassrateof69.0%，inxxnursingexampassrateof77.0%.Conclusionapplicationsvocationalteachingandpediatricnursingcaretestdockingmethods，nursingexampassratehasincreasedannually，worthpromoting. KeywordsVocationalpediatricnursing；Education；Nursingdockingtest 作者簡(jiǎn)介李寶麗（1972.10-），女，本科，云南省大理州賓川縣人，講師，研究方向：兒科學(xué)、兒科護(hù)理學(xué)專任教師；有執(zhí)業(yè)醫(yī)師證，內(nèi)科主治醫(yī)師。 護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試（簡(jiǎn)稱護(hù)考）是我國(guó)護(hù)理學(xué)專業(yè)學(xué)生畢業(yè)后從事臨床護(hù)理工作的準(zhǔn)入考試。根據(jù)我國(guó)xx頒布實(shí)施的護(hù)士條例規(guī)定：護(hù)理專業(yè)畢業(yè)生在完成8個(gè)月的臨床實(shí)習(xí)后即可以參加當(dāng)年的全國(guó)護(hù)考。至xx年，我國(guó)對(duì)護(hù)考進(jìn)行改革，在原來(lái)的基礎(chǔ)上加大了對(duì)考生實(shí)踐能力的考核，著重考查學(xué)生對(duì)病情的分析判斷及處理能力1。對(duì)于僅僅在臨床實(shí)習(xí)不到一年的中職護(hù)理學(xué)生來(lái)說(shuō)，考試難度大，護(hù)考通過(guò)率較低，而護(hù)考是否通過(guò)不但與學(xué)生的就業(yè)，而且與學(xué)校的聲譽(yù)息息相關(guān)。因此，如何提高中職學(xué)生護(hù)考通過(guò)率，就成了學(xué)生和廣大中職教師關(guān)注的焦點(diǎn)，一般來(lái)講，除了學(xué)生個(gè)人努力外，護(hù)理教學(xué)方法的正確與否也與護(hù)考通過(guò)率密切相關(guān)。本研究旨在探討中職兒科護(hù)理學(xué)教學(xué)與護(hù)考如何對(duì)接才能最大限度的提高護(hù)考通過(guò)率，為中職兒科護(hù)理學(xué)教學(xué)方法的改革提供一定的參考。 1資料與方法 1.1一般資料 選擇該校xxxx年分別招收護(hù)理專業(yè)學(xué)生，每級(jí)三個(gè)班，分別有198名，203名及211名學(xué)生，均為初中畢業(yè)生，在本校已就讀一年半，具備一定的醫(yī)學(xué)理論基礎(chǔ)。 1.2方法 兒科護(hù)理學(xué)是護(hù)理專業(yè)臨床主干學(xué)科之一，該校一般安排在第二學(xué)年下學(xué)期講授，是護(hù)考必考課程，兒科護(hù)理學(xué)試題一般占護(hù)考總試題的1316。隨著筆者對(duì)教學(xué)、護(hù)考認(rèn)識(shí)和實(shí)踐的深入，自xx年起，采用兒科護(hù)理學(xué)教學(xué)與護(hù)考緊密結(jié)合的教學(xué)方法，具體方法如下。 1.2.1提高護(hù)考認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)學(xué)習(xí)的積極性和主動(dòng)性對(duì)學(xué)生進(jìn)行護(hù)考相關(guān)知識(shí)的講解，讓學(xué)生充分了解護(hù)考的具體情況，使學(xué)生清楚意識(shí)到畢業(yè)后只有持有護(hù)士執(zhí)業(yè)資格證才能順利就業(yè)和從事臨床護(hù)理工作。督促學(xué)生在校期間積極、主動(dòng)、自覺學(xué)習(xí)理論知識(shí)，臨床實(shí)習(xí)期間注重理論和實(shí)踐相結(jié)合，提前為護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試做準(zhǔn)備。 1.2.2緊貼護(hù)考大綱，對(duì)教材內(nèi)容去繁就簡(jiǎn)，采用模塊化教學(xué)首先，應(yīng)該深入了解和吃透護(hù)考大綱，將教材內(nèi)容進(jìn)行梳理提煉，去繁就簡(jiǎn)，在教學(xué)過(guò)程中注重考點(diǎn)，突出重點(diǎn)，突破難點(diǎn)。采用模塊化教學(xué)，一般來(lái)講，中職學(xué)校所使用的兒科護(hù)理學(xué)教材大致可以分為三個(gè)部分，第一部分為小兒生長(zhǎng)發(fā)育的規(guī)律及影響因素；第二部分為兒童保?。坏谌糠譃閮嚎聘飨到y(tǒng)疾病的護(hù)理。對(duì)這三部分內(nèi)容，教學(xué)過(guò)程中應(yīng)明確進(jìn)行劃分，根據(jù)護(hù)考大綱要求的內(nèi)容，教學(xué)中應(yīng)該重點(diǎn)講解，對(duì)于大綱沒有要求的內(nèi)容，而臨床中又有應(yīng)用的內(nèi)容，也應(yīng)該重點(diǎn)了解，這樣既有效應(yīng)對(duì)了護(hù)考，也有利于臨床知識(shí)面的拓展。另外，還應(yīng)注重以問(wèn)題為基礎(chǔ)的教學(xué)方法的應(yīng)用，通過(guò)提出問(wèn)題、查找資料、討論問(wèn)題，以獲得問(wèn)題的解決，這種從傳統(tǒng)講授為主轉(zhuǎn)變?yōu)橹v授研討相結(jié)合教學(xué)方法的應(yīng)用，不但能提高學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力和學(xué)習(xí)積極性，而且將基礎(chǔ)學(xué)科和臨床實(shí)踐相結(jié)合，有利于激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，提高其學(xué)習(xí)效率2。 1.2.3幫助學(xué)生提高理解和記憶知識(shí)點(diǎn)的能力兒科護(hù)理學(xué)中各系統(tǒng)疾病的護(hù)理是考試的重點(diǎn)，主要包括臨床常見疾病的臨床表現(xiàn)，治療和預(yù)后及護(hù)理要點(diǎn)，這部分部分內(nèi)容系統(tǒng)性較強(qiáng)，與臨床實(shí)際工作聯(lián)系緊密，不但需要專業(yè)的醫(yī)學(xué)知識(shí)，還要具備臨床工作經(jīng)驗(yàn)，也就是說(shuō)要具備運(yùn)用理論知識(shí)解決實(shí)際問(wèn)題的能力，這是很多學(xué)生不足的地方。對(duì)這部分內(nèi)容的學(xué)習(xí)，提倡理解后再記憶。如對(duì)發(fā)熱患兒要注意保持體溫穩(wěn)定，當(dāng)體溫超過(guò)38.5時(shí)可采用物理、化學(xué)藥物的方法進(jìn)行降溫，而對(duì)麻疹患兒，高熱時(shí)需兼顧透疹，不宜用藥物或物理方法強(qiáng)行降溫，尤其禁用乙醇拭浴，而對(duì)水痘患兒可用物理降溫，但不能用阿司匹林。這些知識(shí)點(diǎn)都是需要理解疾病的特點(diǎn)，然后再進(jìn)行記憶。另外，在教學(xué)中注重口訣記憶法3，如嬰兒發(fā)育的過(guò)程，粗運(yùn)動(dòng)發(fā)育可編成口訣為：二抬四翻六會(huì)坐、七滾八爬周會(huì)走。精細(xì)運(yùn)動(dòng)發(fā)育可編成口訣為：一握二伸三抓扒、六換七捏九食拇。 1.2.4重視病案教學(xué)教學(xué)中注意采集并各種疾病的真實(shí)案例，在每節(jié)課結(jié)束后，老師提供典型病例進(jìn)行分析，起到激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，增強(qiáng)理論與實(shí)際結(jié)合的能力。如：患兒男，5月，發(fā)熱5d，伴咳嗽氣喘3d，加重1d。查體：體溫39.4，脈搏146次/min，呼吸34次/min，精神較差，面色蒼白、口周發(fā)紺，雙肺呼吸音粗，可聞及中細(xì)濕羅音，血WBC18109/L，N0.75，X線：雙肺紋理增粗，有斑片狀陰影。醫(yī)生初步診斷：支氣管肺炎。教師應(yīng)依次提出問(wèn)題，支氣管肺炎的診斷依據(jù)是什么，治療原則及藥物的選擇，護(hù)理措施有哪些？理論依據(jù)是什么，最后教師進(jìn)行總結(jié)。 1.2.5注重習(xí)題練習(xí)，鞏固知識(shí)點(diǎn)通過(guò)積累和精煉，我校兒科教研小組已初步建立了有近1000道題的兒科護(hù)理學(xué)護(hù)考題庫(kù)，并應(yīng)用在教學(xué)實(shí)踐中，每天教學(xué)結(jié)束后都布置一定的習(xí)題進(jìn)行課后練習(xí)，鞏固當(dāng)天學(xué)習(xí)的知識(shí)點(diǎn)，每部分內(nèi)容學(xué)完后，讓學(xué)生完成歷年護(hù)考真題相關(guān)部分的練習(xí)，以查驗(yàn)知識(shí)的掌握情況。護(hù)考前，應(yīng)進(jìn)行模擬試題訓(xùn)練，尋找差距，對(duì)薄弱知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行重點(diǎn)突破。 1.2.6考前集中輔導(dǎo)近年來(lái)，我校針對(duì)護(hù)考生在臨床實(shí)習(xí)期間學(xué)習(xí)自覺性、積極性較差、且忙于臨床實(shí)踐，不能有效保證學(xué)習(xí)時(shí)間的情況，采用自主報(bào)名、考前集中輔導(dǎo)的形式，加強(qiáng)學(xué)生對(duì)理論知識(shí)的掌握。在4個(gè)周的集中輔導(dǎo)中，圍繞護(hù)士資格考試大綱，制定考前輔導(dǎo)計(jì)劃，在教師精講、串講課程內(nèi)容的同時(shí)，學(xué)生通過(guò)做護(hù)考題庫(kù)的試題進(jìn)一步加深理解和記憶。最后一周安排為模擬考試，達(dá)到增強(qiáng)學(xué)生的心理適應(yīng)能力和查缺補(bǔ)漏的作用。 2結(jié)果 xx年采用教學(xué)與護(hù)考對(duì)接的方法后，xx年護(hù)考通過(guò)率為64.0%，xx年護(hù)考通過(guò)率為69.0%，xx年護(hù)考通過(guò)率為77.0%。護(hù)考通過(guò)率持續(xù)提高。見表1。 3討論 兒科護(hù)理學(xué)是一門研究從出生到14周歲的小兒生長(zhǎng)發(fā)育規(guī)律、兒童保健、疾病防治和護(hù)理的科學(xué)4。它與成人臨床各科護(hù)理學(xué)存在著密切的聯(lián)系，但在解剖、生理、病理等方面與成人護(hù)理又存在著很大差別，并且同年齡階段的兒童之間也存在一定的差異，從而造成了兒科護(hù)理學(xué)的具體數(shù)據(jù)多，概念多和需要掌握的知識(shí)點(diǎn)繁雜等特點(diǎn)，很大程度上增加了兒科護(hù)理學(xué)的教學(xué)難度和學(xué)習(xí)難度5。護(hù)考是中專護(hù)理學(xué)生順利就業(yè)和畢業(yè)后從事臨床護(hù)理工作的必備條件。護(hù)考制度不斷在改革，護(hù)考考題越來(lái)越接近臨床和注重實(shí)踐能力，考題難度加大。因此，對(duì)中職兒科護(hù)理學(xué)教師來(lái)講，如何創(chuàng)新教學(xué)的模式，適應(yīng)新的護(hù)考制度以及培養(yǎng)學(xué)生臨床實(shí)踐能力，就變成了目前兒科護(hù)理學(xué)教學(xué)中非常突出的問(wèn)題。本研究通過(guò)對(duì)中職兒科護(hù)理學(xué)教學(xué)與護(hù)考對(duì)接的探索研究發(fā)現(xiàn)，只有在教學(xué)中提高學(xué)生對(duì)護(hù)考的認(rèn)識(shí)，緊貼護(hù)考大綱，對(duì)教材內(nèi)容去繁就簡(jiǎn)，采用模塊化教學(xué)，以問(wèn)題為導(dǎo)向，幫助學(xué)生提高理解和記憶知識(shí)點(diǎn)的能力，重視病案教學(xué)，以及注重習(xí)題練習(xí)，鞏固知識(shí)點(diǎn)，考前集中輔導(dǎo)等教學(xué)方法的應(yīng)用，能夠有效提高教學(xué)與護(hù)考的有效對(duì)接，使學(xué)生的護(hù)考通過(guò)率明顯提高，較常規(guī)教學(xué)方法具有一定的優(yōu)勢(shì)，值得在教學(xué)過(guò)程中應(yīng)用推廣。 參考文獻(xiàn) 1羅麗芳，楊麗萍，聶小莉.兒科護(hù)理學(xué)教學(xué)與護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試相結(jié)合的探索J.當(dāng)代護(hù)士，xx，3（1）：139-140. 2謝玲莉，秦云.PBL教學(xué)法在兒科護(hù)理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用研究J.中外健康文摘，xx，10（21）：335-336. 3邊瓊萍.在教學(xué)實(shí)踐中不斷成長(zhǎng)