廣安市縣級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)用房規(guī)范化建設(shè)指導(dǎo)意見(jiàn).doc

廣安市縣級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)用房規(guī)范化建設(shè)指導(dǎo)意見(jiàn)為加快我市縣級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)規(guī)范化建設(shè)，圓滿完成2008年縣級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)建設(shè)任務(wù)，現(xiàn)依據(jù)有關(guān)規(guī)定，參照先進(jìn)地區(qū)經(jīng)驗(yàn)并結(jié)合我市實(shí)際，制定本指導(dǎo)意見(jiàn)。一、總體目標(biāo)通過(guò)規(guī)范化建設(shè)，使縣級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)在科室設(shè)置、業(yè)務(wù)用房布局、標(biāo)識(shí)標(biāo)牌、制度建設(shè)等方面盡可能達(dá)到科學(xué)合理，規(guī)范統(tǒng)一，為廣大婦女兒童創(chuàng)造更安全、規(guī)范、溫馨、舒適的服務(wù)環(huán)境，切實(shí)提升縣級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)的服務(wù)能力。二、建設(shè)原則統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范建設(shè)。按照婦幼保健機(jī)構(gòu)職責(zé)，項(xiàng)目建設(shè)以統(tǒng)一技術(shù)規(guī)范，因地制宜，填平補(bǔ)齊為原則，以保健為中心，堅(jiān)持臨床與保健相結(jié)合的方針，做到功能適用、規(guī)模適度、經(jīng)濟(jì)合理。房屋建設(shè)以改擴(kuò)建為主，新建部分嚴(yán)格控制規(guī)模。三、適用范圍2008年我市范圍內(nèi)納入四川省婦幼保健機(jī)構(gòu)省級(jí)財(cái)政補(bǔ)助資金縣級(jí)婦幼保健院建設(shè)項(xiàng)目的設(shè)計(jì)審查和竣工驗(yàn)收。四、建設(shè)內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)業(yè)務(wù)用房總體布局按保健、醫(yī)療和行政管理進(jìn)行功能分區(qū)，各區(qū)相對(duì)獨(dú)立，原則上不相互交叉。1、業(yè)務(wù)用房具體建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)科室設(shè)置業(yè)務(wù)用房建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)一、保健應(yīng)不低于800，宜設(shè)置在同一樓層的同一方向。婦女保健科（下設(shè)婚姻保健、圍產(chǎn)保健、計(jì)劃生育與優(yōu)生咨詢(xún)、更年期保健等二級(jí)專(zhuān)業(yè)基本分科，可增設(shè)孕婦學(xué)校、孕婦氧吧）1、宜設(shè)置在二樓；2、室內(nèi)總面積200，10間，每間15；3、室內(nèi)應(yīng)有洗手池和相應(yīng)的屏風(fēng)或窗簾、布簾等保護(hù)穩(wěn)私設(shè)施，有條件的可以安裝調(diào)溫設(shè)施。兒童保健科（下設(shè)集體兒童保健、兒童口腔、眼、聽(tīng)力保健等二級(jí)專(zhuān)業(yè)基本分科，）1、宜設(shè)置在二樓；2、總面積200，10間，每間15；3、如設(shè)置有預(yù)防接種室，應(yīng)與獨(dú)立設(shè)置，并按照相關(guān)要求達(dá)到規(guī)范門(mén)診標(biāo)準(zhǔn)。健康教育科辦公室1間，健康教育室1間，總面積80。二、醫(yī)療（一）病區(qū)1、婦產(chǎn)科1、醫(yī)生辦公室1間（20）、醫(yī)生、護(hù)士值班室各1間；2、護(hù)士工作站宜采用開(kāi)敞式，與治療室、醫(yī)生辦公室相鄰；3、治療室2間（10/間），包括清潔治療室和無(wú)菌治療室；4、污物處置室1間；5、搶救室1間（20），緊鄰醫(yī)護(hù)辦公室；6、病房20間，每間20，宜以2床/間和3床/間為主(單排排列)，婦科病房與母嬰同室區(qū)適當(dāng)分區(qū)；7、病房門(mén)應(yīng)直接開(kāi)向走道，門(mén)扇設(shè)觀察窗。8、護(hù)理單元內(nèi)的廁所、盥洗、污洗宜設(shè)于一區(qū)，符合院感控制標(biāo)準(zhǔn)；9、母嬰同室區(qū)應(yīng)有明顯標(biāo)識(shí)，應(yīng)設(shè)置嬰兒沐浴室（15）；2、兒科1、同婦產(chǎn)科1-4、6、7；2、病房20間，每間20，宜以2床/間和3床/間為主(單排排列)，病床應(yīng)設(shè)置護(hù)欄；#新生兒科（必設(shè)）1、可與兒科病區(qū)共用辦公區(qū)，但病房宜與普兒病區(qū)相對(duì)分區(qū)；2、應(yīng)設(shè)置新生兒病室1間（20），室內(nèi)應(yīng)有足夠的電插座；3、應(yīng)設(shè)置新生兒處置室1間、專(zhuān)門(mén)的哺乳室、配奶室、沐浴室、更衣室各1間，清潔和污物通道應(yīng)分設(shè)；（二）門(mén)急診科(含婦科、產(chǎn)科、兒科)1、門(mén)診用房的布局應(yīng)從病人的診治流程和各部分功能需要出發(fā)，做到緊湊、合理、便捷，有利于室內(nèi)外人流的聚散。2、門(mén)診大廳應(yīng)設(shè)置咨詢(xún)服務(wù)臺(tái)及侯診區(qū)；3、各科應(yīng)至少設(shè)置獨(dú)立的診斷室、檢查室、治療室（兒科有診斷室即可）；4、設(shè)置獨(dú)立的急診室（一樓），并能滿足急救需要。#門(mén)診手術(shù)室（含通道、辦公、更衣、洗手、污物處置、手術(shù)間等）總面積60，布局參照手術(shù)室建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)。#注射室（含輸液室）1、宜設(shè)置在一樓，與觀察室相鄰；2、有相對(duì)獨(dú)立的配藥室、肌肉注射室、輸液室；3、設(shè)置有觀察床或是輸液椅、有調(diào)溫設(shè)施。檢驗(yàn)科1、宜設(shè)置于二樓；2、分設(shè)常規(guī)室（15）、生化室（15）各1間；3、單獨(dú)設(shè)置儲(chǔ)血室。放射科1、宜設(shè)置于一樓；2、設(shè)診斷室（15）、控制室、X光機(jī)房（40）各1間；3、X光操作室的入口處，控制室均設(shè)有電離輻射警告標(biāo)志；4、應(yīng)有相應(yīng)的防潮、防輻射、絕緣和漏電保護(hù)等設(shè)施；電源應(yīng)有單獨(dú)的進(jìn)線，其他根據(jù)設(shè)備需要確定；功能檢查科1、宜設(shè)置于二樓；2、分設(shè)B超室（15）、心電圖室（15）、乳腺檢查室；2、應(yīng)有相應(yīng)的防潮、防輻射、絕緣和漏電保護(hù)等設(shè)施。手術(shù)室詳見(jiàn)手術(shù)室建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)（附件1）#分娩區(qū)1、分娩區(qū)（含通道、辦公、更衣、洗手、污物處置、待產(chǎn)室、分娩室等）60，集中于病房的一端，或處于手術(shù)室一體,遠(yuǎn)離不潔區(qū)域;分設(shè)有工作人員、病人及污物通道，人流、物流無(wú)交叉逆行；2、三區(qū)界限清楚，標(biāo)志明顯；3、待產(chǎn)室應(yīng)設(shè)置在清潔區(qū)，設(shè)1-2張待產(chǎn)床，每床凈使用面積6。藥劑科（含藥房、藥品庫(kù)房）1、 宜設(shè)置于一樓；2、 取藥窗的寬度不小于1.50m，窗臺(tái)高度不高于1.10m；3、 藥品庫(kù)房要求通風(fēng)良好，溫度適宜。病案室1、獨(dú)立設(shè)置；2、30，有相應(yīng)的設(shè)施（病歷存放架必須）理療室根據(jù)需要設(shè)置病理科有條件的可以單獨(dú)設(shè)置消毒供應(yīng)室1、應(yīng)自成一區(qū)，設(shè)置在治療區(qū)，緊鄰病區(qū)，靠近手術(shù)室（宜與手術(shù)室有直接聯(lián)系），周?chē)h(huán)境清潔的區(qū)域；2、按“三區(qū)制”（污染區(qū)、清潔區(qū)、無(wú)菌區(qū)）設(shè)置，并應(yīng)按單向流程布置，工作人員輔助用房自成一區(qū)，人流、物流無(wú)交叉逆行；3、污染區(qū)包括收件、分類(lèi)、清洗、消毒、推車(chē)清洗；清潔區(qū)應(yīng)含敷料制備、器械制備、滅、質(zhì)檢、一次性用品庫(kù)、衛(wèi)生材料庫(kù)、器械庫(kù)等；無(wú)菌區(qū)主要為無(wú)菌物品儲(chǔ)存區(qū)；輔助用房包括辦公、值班、更衣、浴廁等。三、行政管理信息資料科獨(dú)立設(shè)置，20，有相應(yīng)設(shè)施設(shè)備。基層保健科同上醫(yī)療質(zhì)量管理科同上新農(nóng)合管理辦公室同上其他根據(jù)需要設(shè)置2、主要信息公示基本內(nèi)容及形式信息名稱(chēng)基本內(nèi)容公開(kāi)途徑1.保健院基本信息院長(zhǎng)/主要負(fù)責(zé)人姓名、床位數(shù)、職能科室設(shè)置及各科室位置格局、服務(wù)內(nèi)容、保健院電話、門(mén)診、急診服務(wù)時(shí)間（含節(jié)假日）等項(xiàng)內(nèi)容在保健院的門(mén)診大廳或正門(mén)入口處等顯著位置設(shè)置公示牌（欄），并提供查詢(xún)服務(wù)2.工作人員識(shí)別標(biāo)志醫(yī)生：上崗應(yīng)佩戴有本人姓名、職務(wù)或職稱(chēng)的標(biāo)牌佩戴胸卡，并提供查詢(xún)服務(wù)護(hù)理人員：上崗應(yīng)佩戴有本人姓名、職務(wù)或職稱(chēng)的標(biāo)牌醫(yī)技人員：上崗應(yīng)佩戴有本人姓名、職務(wù)或職稱(chēng)的標(biāo)牌行政管理人員：上崗應(yīng)佩戴有本人姓名、任職部門(mén)、職務(wù)的標(biāo)牌后勤人員：上崗應(yīng)佩戴有本人姓名、任職部門(mén)、職務(wù)的標(biāo)牌見(jiàn)習(xí)、實(shí)習(xí)、進(jìn)修人員：上崗應(yīng)佩戴有本人姓名、學(xué)習(xí)身份、專(zhuān)業(yè)情況或職稱(chēng)的標(biāo)牌3.保健院內(nèi)部交通情況保健院急診車(chē)輛入口與出口指示、院內(nèi)停車(chē)場(chǎng)與車(chē)位、院內(nèi)行車(chē)指引（清晰易懂，文字使用規(guī)范）可采用設(shè)置指示標(biāo)牌、路標(biāo)等方式公開(kāi)4.應(yīng)急避難院內(nèi)應(yīng)急避難撤退路線及應(yīng)急通道指引可采用設(shè)置指示標(biāo)牌、應(yīng)急指示燈等方式公開(kāi)5.保健院服務(wù)投訴方式本院服務(wù)監(jiān)督部門(mén)（人）的投訴電話和信箱可在門(mén)診大廳、候診大廳、住院部等處顯著地方設(shè)置醫(yī)療服務(wù)舉報(bào)或投訴信箱、投訴咨詢(xún)電話等形式公開(kāi)6.非基本醫(yī)療保健服務(wù)項(xiàng)目除基本醫(yī)療保健服務(wù)項(xiàng)目之外，當(dāng)前還能提供的特需服務(wù)和自費(fèi)醫(yī)療保健服務(wù)項(xiàng)目以公示牌/電子屏/網(wǎng)絡(luò)介紹等形式公開(kāi)7.醫(yī)療保健服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格經(jīng)過(guò)批準(zhǔn)的各種醫(yī)療、保健服務(wù)項(xiàng)目、名稱(chēng)、項(xiàng)目?jī)?nèi)涵、除外內(nèi)容、計(jì)價(jià)單位、價(jià)格以公示欄/電子屏/提供查詢(xún)服務(wù)等形式公開(kāi)8.藥品價(jià)格常用藥品通用名、生產(chǎn)廠家、劑型、規(guī)格、價(jià)格以公示欄/電子屏/提供查詢(xún)服務(wù)等形式公開(kāi)9.醫(yī)用耗材價(jià)格主要醫(yī)用耗材的規(guī)格、型號(hào)、生產(chǎn)廠家、價(jià)格3、標(biāo)識(shí)、標(biāo)牌建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)（見(jiàn)附件2）附件1：手術(shù)室建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)手術(shù)室應(yīng)自成一區(qū)，鄰近病房或與產(chǎn)科病房設(shè)在一起，也可設(shè)在病房上層；一般應(yīng)設(shè)于中、上層或者房頂層，宜遠(yuǎn)離鍋爐房、修理室、污水污物處理站等。手術(shù)室的內(nèi)部布局應(yīng)基本符合以下功能流程和潔、污分區(qū)要求：入口處以外供應(yīng)與準(zhǔn)備洗手、手術(shù)污物處理家屬等候處換鞋、更衣辦公、值班麻醉、器械、敷料、消毒、洗滌準(zhǔn)備洗手手術(shù)間污物處理無(wú)菌物品存放間非限制區(qū)半限制區(qū)限制區(qū)非限制區(qū)（注：有條件的可設(shè)感染手術(shù)間）（1）手術(shù)室設(shè)置宜坐北朝南，如受地形條件限制采取東、西朝向時(shí)，應(yīng)設(shè)有遮陽(yáng)防曬措施并種植防護(hù)樹(shù)木遮擋陽(yáng)光。四周應(yīng)有良好的綠化、清潔、安靜的環(huán)境。（2）手術(shù)室建筑圍護(hù)結(jié)構(gòu)及屋面應(yīng)防滲漏。樓房建筑的樓面為鋼筋砼整體現(xiàn)澆。室內(nèi)樓面、墻面、天棚等用材應(yīng)采用耐用、不脫落、難沾污、易打掃、洗抹消毒的整體面層。室內(nèi)墻面、天棚等交接處的陰陽(yáng)角都做成小園角，踢腳板應(yīng)與墻面水平。室內(nèi)不得設(shè)有凹凸的線腳。手術(shù)室的墻面貼光面素潔瓷磚到頂棚。外門(mén)、窗裝紗門(mén)、窗扇。（3）手術(shù)室凈高3.2米。（4）手術(shù)室門(mén)寬、無(wú)門(mén)檻，便于平車(chē)出進(jìn)，應(yīng)避免使用易擺事實(shí)動(dòng)的彈簧門(mén)，以防氣流及細(xì)菌飛氣揚(yáng)，開(kāi)啟方式應(yīng)滿足通行、運(yùn)送病人、潔凈、防污染的要求，有推車(chē)通過(guò)的門(mén)、墻面應(yīng)有防碰撞措施。（5）洗手間的刷手槽用非接觸龍頭、感應(yīng)開(kāi)關(guān)或腳踏開(kāi)關(guān)，龍頭高度達(dá)到規(guī)定要求，數(shù)量不少于2個(gè)。（6）所有衛(wèi)生器具、洗滌池等均應(yīng)采用耐腐蝕、難破損、沾污，易清潔的建筑配件。（7）手術(shù)室、存放無(wú)菌器械和手術(shù)包的無(wú)菌柜等均應(yīng)設(shè)置紫外線消毒燈。（8）照明設(shè)施：普通照明燈應(yīng)安裝在墻壁或房頂。手術(shù)照明燈應(yīng)安裝子母無(wú)影燈，并備用升降照明燈；照明采用吸頂燈具時(shí)，燈頭至少高地面2米；所有固定在頂棚上的設(shè)施均應(yīng)合理安置，保證在功能上互不妨礙，頂棚應(yīng)足夠牢固，以便于燈頭轉(zhuǎn)動(dòng)；各種照明燈的控制開(kāi)關(guān)應(yīng)單獨(dú)設(shè)置，以便根據(jù)使用要求單獨(dú)控制。（9）電源：應(yīng)有雙相供電設(shè)施，以保證安全運(yùn)轉(zhuǎn)。手術(shù)室應(yīng)保證100%負(fù)荷供電，不具備雙路電源供電條件的應(yīng)自備緊急供電電源。手術(shù)間應(yīng)有足夠的電插座，便于各種儀器設(shè)備的供電。插座應(yīng)有防火花裝置，手術(shù)間地面有導(dǎo)電設(shè)備，以防火花引起爆炸。電插座應(yīng)加蓋密封，防止進(jìn)水，避免發(fā)生故障影響手術(shù)。（10）手術(shù)室不設(shè)地漏。各排水點(diǎn)應(yīng)有良好水封。手術(shù)室的污水應(yīng)有組織地排入污水消毒處理池。附件2：標(biāo)識(shí)、標(biāo)牌標(biāo)準(zhǔn)全市縣級(jí)婦幼保健院的應(yīng)使用規(guī)范的標(biāo)識(shí)、標(biāo)牌，在規(guī)格尺寸、樣式、顏色、字體上基本保持一致。1、科室標(biāo)識(shí)牌（門(mén)牌）：規(guī)格尺寸：2812cm材質(zhì)：雙色板材質(zhì)顏色：銀灰字體：大黑，雕刻；拼音字體 Avantgarde md bt字體顏色：黑色字號(hào)：3個(gè)字的科室牌漢字采用在coreldraw9中188號(hào)字， 拼音57號(hào)字體顏色：黑色；其余根據(jù)字的多少適當(dāng)壓縮。2、吊牌：規(guī)格尺寸：長(zhǎng)2.56mx寬0.38mx0.04m厚樣式：豎式材質(zhì)：不銹鋼材質(zhì)顏色：銀灰字體：大黑 字體顏色：黑色字號(hào)：在coreldraw9中的850號(hào)3、樓層索引圖（大廳上墻）：規(guī)格尺寸：15090 cm材質(zhì)：雙色板顏色：銀灰字體：大黑，雕刻；拼音字體 Avantgarde md bt字體顏色：黑色字號(hào)：漢字在coreldraw9中64號(hào)，拼音字號(hào)11.5，可根據(jù)字的數(shù)量做相應(yīng)壓縮調(diào)整,僅做參考4、基本信息公示欄（大廳上墻）：淡粉色背景，黑色字體，KT板做底。內(nèi)容包括院長(zhǎng)/主要負(fù)責(zé)人姓名、床位數(shù)、職能科室設(shè)置、服務(wù)內(nèi)容、保健院電話、門(mén)診、急診服務(wù)時(shí)間（含節(jié)假日）、醫(yī)護(hù)人員簡(jiǎn)介等項(xiàng)內(nèi)容，規(guī)格尺寸：300150 cm5、醫(yī)療服務(wù)、藥品、耗材等價(jià)格：建議采用電子顯示屏進(jìn)行公示6、樓層分布圖（樓梯轉(zhuǎn)角