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白細胞形態(tài)和分類 1 鏡下細胞 顯微鏡下識別一個細胞從以下三個反面著手 胞體 形態(tài) 大小胞質(zhì) 量 顏色 內(nèi)容物 顆粒 胞核 外形 染色質(zhì)結(jié)構(gòu) 著色 2 白細胞概述 白細胞起源于造血干細胞 外周血中主要有中性粒細胞 嗜酸性粒細胞 嗜堿性粒細胞 淋巴細胞 單核細胞 其中 中性粒細胞又分為中性桿狀核粒細胞和中性分葉核粒細胞 3 細胞體呈圓形 約為紅細胞的2倍 細胞核為深紫紅色 染色質(zhì)致密成塊狀 粗糙不均 細胞質(zhì)豐富 成粉紅色 含較多細小均勻的淡粉紅色中性顆粒 桿狀核粒細胞核型多樣 可呈C形 S形 V型或不規(guī)則形分葉核粒細胞分為2 5葉 甚至5葉以上各葉之間或相連或完全分開 且大小形狀和排列方式各不相同 桿狀核和分葉核的劃分 一般以核徑最窄處小于最寬處1 3即為分葉核 核徑最窄處大于最寬處1 3即為桿狀核 中性粒細胞 4 中性桿狀核粒細胞 中性分葉核粒細胞 5 嗜酸性粒細胞 細胞呈圓形 略大于中性粒細胞 胞核多為兩葉 呈眼鏡狀 也可偶見3 4葉 染色質(zhì)粗糙染紫紅色 胞質(zhì)內(nèi)充滿粗大 整齊 均勻 緊密排列且折光性強的橘紅色嗜酸性顆粒 有時染色不好可呈淡紫色 嗜酸性顆粒易破碎分散于細胞周圍 6 7 嗜堿性粒細胞 胞體呈圓形 略小于中性粒細胞 核分葉不明顯 形態(tài)不規(guī)則 胞質(zhì)內(nèi)含少量粗大但大小不一 分布不均勻的紫黑色嗜堿性顆粒 顆粒常覆蓋于核上 致使核的輪廓與結(jié)構(gòu)模糊不清 8 9 淋巴細胞 光鏡下可分為小淋巴細胞和大淋巴細胞 小淋巴細胞胞體呈圓形或橢圓形 胞核呈圓形或橢圓形 偶見凹陷 染色質(zhì)粗糙致密 排列均勻無空隙 常有隱約成塊的現(xiàn)象 染深紫色 胞質(zhì)很少 僅在核的一側(cè)見到少量淺藍色胞質(zhì) 有時幾乎不見而似裸核 一般無顆粒 大淋巴細胞呈圓形 胞核呈圓形或橢圓形 常偏于一側(cè) 染色質(zhì)常致密呈塊狀 排列均勻無空隙 染深紫色 胞質(zhì)豐富 呈天藍色 常有少量大而稀疏的紫紅色誓天青顆粒 10 11 單核細胞 胞體呈圓形或不規(guī)則形 細胞核呈腎形 馬蹄形或不規(guī)則形 淡紫紅色 常折疊扭曲 染色質(zhì)細致 疏松如網(wǎng)狀 胞質(zhì)豐富 染灰藍色或淡粉紅色 含大量細小 彌散分布的灰塵樣淡紫紅色嗜天青顆粒 12 13 14 圖中的細胞 你認識嗎 中性分葉核粒細胞 中性桿狀核粒細胞 嗜堿性粒細胞 單核細胞 嗜酸性粒細胞 淋巴細胞 15 一些異常結(jié)構(gòu)及細胞的認識 中毒顆粒 中性粒細胞中出現(xiàn)粗大 大小不等 分布不均勻的紫黑色或深紫紅色顆粒常見于嚴重的化膿性感染和大面積燒傷 16 空泡變性 中性粒細胞胞質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)一個或數(shù)個空泡 17 杜勒小體 是中性粒細胞胞質(zhì)毒性變化保留的局部嗜堿性區(qū)域 呈圓形 梨形 云霧狀 天藍色或灰藍色 18 異形淋巴細胞 型 空泡型 型 單核

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