「中醫(yī)體質(zhì)養(yǎng)生」.doc

中 醫(yī) 體 質(zhì) 養(yǎng) 生第一講 什么是體質(zhì)你了解自己的體質(zhì)嗎？你想知道自己屬于哪種類型的體質(zhì)嗎？針對(duì)不同的體質(zhì)又如何養(yǎng)生呢？廣州中醫(yī)藥大學(xué)傅杰英教授將剖析各類體質(zhì)的形神特征，為您揭密生命現(xiàn)象之本，打開(kāi)防病養(yǎng)生之門。生活中我們說(shuō)有的人高大威猛，有的人短小精悍，有的人五大三粗，有的人嬌小玲瓏，女同志中更是環(huán)肥燕瘦，體態(tài)各有不同。那么從皮膚上來(lái)看呢，有的人皮膚非常好，膚如凝脂，不用掏很多錢買化妝品，一年四季，膚色都非常光澤，而有的人的皮膚非常干燥，尤其到了干燥的冬季，一直離不開(kāi)油膩?zhàn)虧?rùn)的護(hù)膚品滋養(yǎng)皮膚。而有一些油性皮膚，也非常令人煩惱，終年毛孔粗大，油光滿面，時(shí)不時(shí)地臉上還起一些痤瘡。那么還有呢，有的人的頭發(fā)非常漂亮，濃黑茂密，有的人的頭發(fā)一直都是稀疏黃軟，這是從外形上看。那從性格心理方面來(lái)看，有的人心胸寬一些，有的人心眼小一些，有的人較敏感，有的人鈍感，有的外向，有的開(kāi)朗。那還有呢，我們從疾病方面，我們經(jīng)常的可以看到高血壓患者，糖尿病患者，癌癥患者，或者說(shuō)支氣管哮喘的患者，他們通常都有比較明顯的家族史，在這個(gè)家族里面可以有多個(gè)患者，這些現(xiàn)象說(shuō)明什么呢？這些病本身不是遺傳的，而是它這個(gè)家族體質(zhì)的遺傳，他家族遺傳的這個(gè)體質(zhì)呢，使得他們這些人對(duì)這些疾病具有非常高的易感性。還有生活中的一些現(xiàn)象：比如說(shuō)冬天來(lái)了，我們都非常喜歡吃火鍋，有的人到了冬天一吃火鍋，渾身發(fā)熱，面色紅撲撲的，非常舒服，而有的人吃火鍋，當(dāng)時(shí)很痛快，第二天早上很快就會(huì)發(fā)現(xiàn)牙痛，或者扁桃腺發(fā)炎，或者臉上很多痤瘡，要不就是小便很黃，要不就是大便干結(jié)。我看到有一個(gè)人吃狗肉火鍋以后，他反應(yīng)非常明顯，第二天早上滿嘴起了7個(gè)潰瘍面，舌頭上兩個(gè)面頰粘膜上都是潰瘍，非常疼，疼的他連著幾個(gè)晚上都睡不成覺(jué)。再比如說(shuō)夏天來(lái)臨的時(shí)候，炎熱的夏天，當(dāng)我們從外面工作一天回到家里，都通常喜歡吃一些冰凍的西瓜、冰凍的飲料，很多人吃了以后感覺(jué)非常舒服，可是有的人熱歸熱，但是一吃這些涼東西，馬上就要拉肚子，非常敏感。為什么會(huì)有這些反應(yīng)呢？因?yàn)槲覀冇胁煌捏w質(zhì)，前者可能是熱性體質(zhì)，后者可能是寒性體質(zhì)。就是我們通常說(shuō)的我們的身體是熱底，是寒底。那么還有的人呢，一生身體都非常虛弱。尤其是小孩子，體質(zhì)比較弱，媽媽總是要給孩子補(bǔ)一下，但是不能補(bǔ)，一補(bǔ)就上火，不補(bǔ)吧，這個(gè)孩子沒(méi)力量，比較虛弱。以上的這些生活中常見(jiàn)的現(xiàn)象，實(shí)際上都是體質(zhì)現(xiàn)象，那從這里可以看出體質(zhì)和我們的健康關(guān)系非常密切，我們的健康出現(xiàn)問(wèn)題，通常是體質(zhì)出現(xiàn)問(wèn)題，體質(zhì)出現(xiàn)明顯的偏頗，體質(zhì)和我們的生命體驗(yàn)有關(guān)，體質(zhì)和我們是否得病，得病以后愈后轉(zhuǎn)歸也有關(guān)系。不同體質(zhì)的人，食用同樣的食物反應(yīng)是不同的。營(yíng)養(yǎng)價(jià)值高的食物，也許不是所有的人都適合，這是因?yàn)槿说捏w質(zhì)不相同。那么什么是體質(zhì)呢？不同體質(zhì)的人對(duì)醫(yī)生正確診治會(huì)提出怎樣的要求呢？我們?cè)谡Ｈ巳豪锩?，大致可以分出八種體質(zhì)，當(dāng)然這八種體質(zhì)之間不是說(shuō)涇渭分明，截然分開(kāi)的，它們互相之間會(huì)有穿插和間夾，但是每個(gè)人總是有他主要的體質(zhì)類型。講到這里，大家可能對(duì)體質(zhì)有一個(gè)初步的認(rèn)識(shí)，初步的感覺(jué)。說(shuō)，噢，原來(lái)這就是體質(zhì)現(xiàn)象呀！很快，你可能會(huì)對(duì)號(hào)去看自己，我是虛性的體質(zhì)，或者我是實(shí)性的體質(zhì)，或者是偏熱，偏寒，那么在這里呢，我們給體質(zhì)下一個(gè)定義：所謂體質(zhì)：是在人的生命過(guò)程中，在先天稟賦和后天獲得的基礎(chǔ)上，逐漸形成的在形態(tài)結(jié)構(gòu) 、生理功能、物質(zhì)代謝和性格心理方面，綜合的、固有的一些特質(zhì)。每個(gè)人的體質(zhì)都具有相對(duì)穩(wěn)定性，更具有動(dòng)態(tài)的可變性，體質(zhì)決定了我們的健康，決定了我們對(duì)疾病的易感性，也決定了得病之后對(duì)于治療的反應(yīng)和愈后轉(zhuǎn)歸。所以體質(zhì)對(duì)于我們每個(gè)人來(lái)說(shuō)，非常重要。我們可以進(jìn)一步把它歸納為兩大方面，哪兩大方面呢？中醫(yī)叫做形和神：形，形態(tài)結(jié)構(gòu)。神，功能活動(dòng)和性格心理活動(dòng)。我們知道不同的體質(zhì)對(duì)于不同的疾病具有易感性。比如說(shuō)痰濕體質(zhì)的人就特別容易出現(xiàn)肥胖，尤其是中心性肥胖，特別地容易出現(xiàn)高脂血癥，高血壓。容易有脂肪肝等代謝性疾病。而氣虛和陽(yáng)虛的病人，特別容易出現(xiàn)外感性的疾病，消化道的疾病。我們了解體質(zhì)就可以和我們的身體對(duì)話，就可以傾聽(tīng)生命的吟唱，觸摸生命的韻律。關(guān)愛(ài)生命，呵護(hù)體質(zhì)，我們就會(huì)有一個(gè)良好的生命體驗(yàn)，就能走過(guò)健康幸福的一生。體質(zhì)也應(yīng)該是醫(yī)生認(rèn)識(shí)人體，認(rèn)識(shí)疾病，制定治療原則和維護(hù)健康的一條思維主線。我們醫(yī)生所面對(duì)的是活生生的病人，有著復(fù)雜的生活背景，有著個(gè)人的生活飲食習(xí)慣，有著個(gè)人的性格心理的一個(gè)鮮活的生命。作為醫(yī)生要關(guān)注生命的整個(gè)過(guò)程，不僅要關(guān)注疾病狀態(tài)，還要關(guān)注他病前狀態(tài)，亞健康狀態(tài)和他的健康狀態(tài)，不僅要關(guān)注人生的病，還要關(guān)注生病的人。疾病它只是生命過(guò)程中的一個(gè)插曲，那么我們要問(wèn)疾病是從哪里來(lái)，疾病是從不良的體質(zhì)、病理體質(zhì)和偏頗的體質(zhì)來(lái)。而病理體質(zhì)和不良的體質(zhì)又是從哪里來(lái)呢？它從不良的生活方式和不良的生存環(huán)境中來(lái)。如果我們?cè)谏钪许榭v欲，放縱自我，不呵護(hù)我們的體質(zhì)，我們就會(huì)得病，我們醫(yī)生在臨床中，不關(guān)注患者的體質(zhì)，就會(huì)只見(jiàn)樹(shù)木不見(jiàn)森林，抓住標(biāo)而失去本，甚至?xí)岩恍┖?jiǎn)單的疾病，治成復(fù)雜的疾病。在素問(wèn)四氣調(diào)神大論里邊也是這樣說(shuō)的：是圣人不治已病治未病，不治已亂治未亂，是之謂也。夫病已成而后藥之，亂已成而后治之，譬猶渴而穿井，斗而鑄錐，不亦晚乎。 素問(wèn)呵護(hù)體質(zhì)，調(diào)整體質(zhì)，關(guān)愛(ài)體質(zhì)，就是治未病，就可以預(yù)防疾病的發(fā)生，就可以預(yù)防疾病的加重和復(fù)雜化。關(guān)注體質(zhì)會(huì)為我們的臨床治療帶來(lái)新的思路，提高我們的臨床療效。在正常人群中，體質(zhì)大約是分以下八類：八類體質(zhì)一 平和體質(zhì)平和質(zhì)就是上帝太厚愛(ài)你了，給你的先天的遺傳背景非常好，也就是說(shuō)所謂的這種體質(zhì)一般他是生長(zhǎng)在長(zhǎng)壽的家族、爺爺奶奶活到多少歲、人家說(shuō)四世同堂都不簡(jiǎn)單他可以五世同堂。另外一個(gè)它這個(gè)平和體質(zhì)呢通常就表現(xiàn)的這個(gè)人，怎么樣啊，一個(gè)很協(xié)調(diào)，臟腑功能很強(qiáng)壯，那么外在表現(xiàn)是什么呢？體重波動(dòng)很小，正常范圍很少波動(dòng)。皮膚也好，他雖然可能是油性皮膚，但是不生斑，他很少得病。別人出去旅游啊，換個(gè)工作環(huán)境啊，可能北方人到南方，南方人到北方很快病倒了，不適應(yīng)環(huán)境，所謂的水土不服，但是他能換一個(gè)地方?jīng)]什么感覺(jué)就適應(yīng)下來(lái)了，所以他對(duì)環(huán)境的適應(yīng)能力強(qiáng)。比如說(shuō)翻風(fēng)落雨、氣溫突然下降、嚴(yán)寒酷暑，熱得太狠熱得太狠很多人中暑了、受不了了，冷得太狠病倒了，而他沒(méi)事。這種人對(duì)環(huán)境的變化，氣候的變化，他適應(yīng)能力很強(qiáng)。有沒(méi)有病呢，照樣會(huì)有病，但有病以后，對(duì)治療的反應(yīng)非常敏感，好治，很好治，自我的康復(fù)能力也強(qiáng)，所以這是一種上帝厚愛(ài)，外加后天個(gè)人的修為好。但是這種體質(zhì)，我覺(jué)得相對(duì)在人群里邊不是太多，也可以想象嘛，長(zhǎng)壽的人很少，對(duì)吧？所以能生長(zhǎng)在長(zhǎng)壽家族是幾世燒的高香。我們?nèi)珖?guó)，中國(guó)這么大的地方，這么多的人，實(shí)際上也就幾個(gè)長(zhǎng)壽地區(qū)：我們知道中國(guó)比較有名的長(zhǎng)壽地區(qū)，一個(gè)是廣西的巴馬，還有一個(gè)就是廣州的中山區(qū)。不多，那么這樣呢，我們就不能奢望自己是一個(gè)平和體質(zhì)，爹媽沒(méi)給那你也沒(méi)辦法，后天你自己不修為，不注意，那我們就會(huì)呈現(xiàn)出很多千差萬(wàn)別的體質(zhì)，所謂千差萬(wàn)別的體質(zhì)：就是你經(jīng)常有點(diǎn)這兒不舒服，那兒不舒服的。你說(shuō)是病吧，也沒(méi)什么，到醫(yī)院X光也照了，核磁共振也做了，血也抽了，也聽(tīng)了，也看了，什么都做了，但是醫(yī)生會(huì)說(shuō)你沒(méi)什么問(wèn)題呀？這就什么，就所謂的亞健康狀態(tài)。體質(zhì)出現(xiàn)明顯的偏頗，但又沒(méi)達(dá)到病的狀態(tài)，凡是你經(jīng)常出現(xiàn)這些問(wèn)題，就說(shuō)明你相對(duì)于平和體質(zhì)來(lái)說(shuō)，你是一個(gè)不太好的體質(zhì)。我們不是說(shuō)絕對(duì)不好，相對(duì)于那些很幸運(yùn)的，生長(zhǎng)在長(zhǎng)壽家族，有良好的遺傳背景，又比較好的后天修為的那些人，那他是差一點(diǎn)。有的人是肝臟的功能差一些，有的人是脾胃的功能差一些，有的人是心肺的功能差一些，但他都不是鐵板一塊，他都有他相對(duì)的這種不足的地方，那么這時(shí)候我們?cè)俳o他進(jìn)行一定的分類。八類體質(zhì)二 陽(yáng)虛體質(zhì)有的同學(xué)說(shuō)老是手冷啊。如果一年四季都手冷，包括夏天人家都喜歡用空調(diào)，你不敢用，你一用手腳冰涼啊，要加一件手衣。冬天手冷呢，就不是光手指冷。我們知道，如果你冬天光是一個(gè)手冷，那個(gè)不算真正的陽(yáng)虛。我們說(shuō)手冷過(guò)肘，腳冷過(guò)膝，這個(gè)要引起就意，這你是貨真價(jià)實(shí)的陽(yáng)虛，真正的陽(yáng)虛。陽(yáng)虛呢就是陽(yáng)氣不足。陽(yáng)氣不足會(huì)造成我們?nèi)粘Ｉ钪械暮芏喱F(xiàn)象，比如說(shuō)，如果女性月經(jīng)前后不能受涼，稍微受涼你會(huì)比別人敏感，出現(xiàn)一種什么情況呢？要不月經(jīng)推后，要不痛，所以不能受涼。另外一個(gè)不能吃涼東西，吃涼東西呢首先反映是拉肚子，拉肚子拉得很歷害。還有一個(gè)呢你得癥就是寒癥。比如說(shuō)同樣是感冒，別人一感冒，喉嚨痛，流黃鼻涕，打噴嚏，喉嚨發(fā)炎，吐痰吐的是清稀白痰。你反映就反映的是一種寒象，所以說(shuō)這種陽(yáng)虛體質(zhì)整體他給人的感覺(jué)就是火力不夠。修身心，怡性情，濟(jì)天下。八類體質(zhì)三 氣虛體質(zhì)氣虛是什么呢？也有火力，但是怎么樣，就像汽車的馬達(dá)一樣，它也能開(kāi)車，也能走，但是突突突突，它就是慢，就是不夠力。氣虛體質(zhì)有一種表現(xiàn)是什么呢？就是經(jīng)常感冒，皮膚容易過(guò)敏，鼻子過(guò)敏就是經(jīng)常打噴嚏，一進(jìn)空調(diào)室就打噴嚏，春天春暖花開(kāi)他也打噴嚏。冬天很冷的時(shí)候，我見(jiàn)有的人，氣虛的人，他皮膚過(guò)敏到什么程度呢，他晚上對(duì)這個(gè)溫度非常敏感。晚上不是要鉆被窩的嗎？很冷，一鉆被窩，曖被窩那幾分鐘，他身上就是起蜂團(tuán)，暖熱了，蜂團(tuán)消下去了。早上起來(lái)穿棉衣，那棉衣不是涼的，一穿進(jìn)去又起蜂團(tuán)，等到活動(dòng)活動(dòng)，蜂團(tuán)又落了。他就是氣虛這種人。氣虛有一個(gè)很常見(jiàn)的表現(xiàn)就是特別容易累、人很懶散。所以我們就經(jīng)常在生活中見(jiàn)到氣虛體質(zhì)的人他有的時(shí)候懶散你不能批評(píng)他，不要說(shuō)他，他這是一種體質(zhì)，他沒(méi)辦法的，他就不想動(dòng)。八類體質(zhì)四 氣郁體質(zhì)氣郁是什么？我們知道全身的氣機(jī)升降一定要順，上來(lái)，下去，下來(lái)，下去。你上來(lái)，表陽(yáng)上升，血壓保持一種正常的血壓，所以你這個(gè)人才有活動(dòng)是吧？所以他陽(yáng)氣一定要上來(lái)，那么濁陰同時(shí)一定要下去，下去就是大便、小便、月經(jīng)一定要很順地下去，一定要排出去。這個(gè)氣一定要順，我們說(shuō)要周身通暢才行。如果你不通暢，那個(gè)氣郁到那兒了，第一個(gè)反映你會(huì)情緒很郁悶，而坐在那，哎！老嘆氣，因?yàn)槟阌魫灺铮悴挥勺灾骶鸵脟@氣來(lái)調(diào)節(jié)這個(gè)氣機(jī)，讓它順一些。所以這種氣郁的人，有一個(gè)特點(diǎn)呢就是老郁悶、不高興、生悶氣、可能會(huì)這兒疼，那兒疼，這兒脹，那兒脹。八類體質(zhì)五 陰虛體質(zhì)陰虛的體質(zhì)它是屬于什么呢？就是說(shuō)體內(nèi)的水不夠。我們知道一陰一陽(yáng)謂之道。人體它無(wú)非是陰陽(yáng)組成，陽(yáng)氣就是功能活動(dòng)，陰就是有形的物質(zhì)，包括陰液。那么有一種體質(zhì)，它就是生來(lái)就陰不足。大家知道，如果水不足的話，和水相矛盾的對(duì)立面是什么呀？水不足，它自然就容易上火。所以這種人老上火的，老有熱氣，不易燥。我們說(shuō)無(wú)熱不生煩，你一生煩它就會(huì)反過(guò)來(lái)傷陰。所以我們說(shuō)很煩燥的人有一個(gè)表現(xiàn)，口苦、口干、尿黃。都是陰不足。日常生活中你可以找到很多捷徑來(lái)保護(hù)自己的體質(zhì)，呵護(hù)自己的體質(zhì)。我們很多時(shí)候出現(xiàn)亞健康狀態(tài)和不良體質(zhì)完全是因?yàn)樽约簩?duì)體質(zhì)的不了解，不會(huì)和自己的身體對(duì)話，對(duì)自己身體發(fā)出來(lái)的很多信息根本不知道怎樣去理解它，就會(huì)去看病，吃藥，然后在日常生活中懵懵懂懂地恣情縱欲，放縱自己，然后把體質(zhì)搞得越來(lái)越差，亞健康狀態(tài)越來(lái)越多。現(xiàn)在人的物質(zhì)生活不能不說(shuō)豐富，平時(shí)的娛樂(lè)生活也很豐富，但是我們每個(gè)人捫心自問(wèn)地話，你的生命體驗(yàn)是不是就是快樂(lè)？我見(jiàn)未必，未必就很快樂(lè)。我前幾天看中央電視臺(tái)去訪問(wèn)廣西巴馬縣，整個(gè)縣百歲老人幾百個(gè)。我看到有一個(gè)鏡頭，有一個(gè)采訪就是兩個(gè)百歲老人結(jié)婚：老頭90多歲，老太太也90多歲，伴娘伴郎都是90多歲，最年青的都是80多歲，大家聚在一起其樂(lè)融融，每個(gè)人臉上安詳?shù)牟坏昧?，?jiǎn)單的不得了。那個(gè)笑容是發(fā)自內(nèi)心的，他們的生活非常地簡(jiǎn)單，我想他們生命的體驗(yàn)一定是好的，長(zhǎng)壽人的生命體驗(yàn)一定是好的。那么我們這種陰虛內(nèi)熱的人他經(jīng)常會(huì)燥，他生命體驗(yàn)并不好的，那這個(gè)時(shí)候我們就要想辦法讓他靜。那么什么人適合，就是這種陰虛的人。你一靜你知道我們中醫(yī)有一句話叫做靜能生水，你心態(tài)慢慢靜下來(lái)的話，他就會(huì)生水，你這個(gè)人就不會(huì)太缺水，不太缺水它就少內(nèi)熱，它就促進(jìn)一種良性循環(huán)。包括你在日常生活中吃一些鎮(zhèn)靜安神的、保證充足的睡眠的、吃一些滋潤(rùn)的。你的體質(zhì)應(yīng)該這樣調(diào)養(yǎng)，你和陽(yáng)虛、氣虛的人完全不一樣，氣虛陽(yáng)虛的人他整個(gè)火力不夠，他的精神整個(gè)就比較消沉，懶散一些，那你就要振奮他。所以我想包括你們做瑜珈也是這樣，我不知道我這樣說(shuō)對(duì)不對(duì)，我是見(jiàn)過(guò)有些人不適合做瑜珈，我見(jiàn)過(guò)有兩三個(gè)做瑜珈的病人，他說(shuō)做瑜珈做得很不舒服，不敢再做了，但是有的病人我會(huì)告訴他你去做一做瑜珈，什么樣的病人，就是他這個(gè)病是基于陰虛體質(zhì)上的病人。做瑜珈的這個(gè)過(guò)程他講究一個(gè)調(diào)息、調(diào)神，它動(dòng)作非常緩慢和舒展。還有一個(gè)人我建議他做瑜珈，就是氣郁的人。瑜珈有一個(gè)動(dòng)作是牽拉側(cè)體，這個(gè)動(dòng)作在中醫(yī)來(lái)說(shuō)非常有道理，在我們左側(cè)側(cè)面是有一個(gè)經(jīng)脈在循行的，就是肝膽經(jīng)的循行部位，所以老是郁滯不行的人，因?yàn)槿淼臍鈾C(jī)郁滯，你老做這個(gè)，所經(jīng)過(guò)的這些通道和肝膽的關(guān)系很密切，把它拉直了，它就非常利于他這種體質(zhì)的調(diào)整。八類體質(zhì)六 瘀血體質(zhì)瘀血體質(zhì)你怎么理解它：人，體內(nèi)實(shí)際上無(wú)非就是循環(huán)嘛，瘀血體質(zhì)的人你循環(huán)人體的血脈河流它就是比別人緩慢一些，它就是循環(huán)差一些，那么循環(huán)差它會(huì)帶來(lái)許多外形的變化，比方說(shuō)面色它就是比別人發(fā)暗、容易這兒起個(gè)包那兒起個(gè)包的、容易得乳腺增生、子宮肌瘤。瘀血體質(zhì)是一個(gè)非常不好的體質(zhì)。你如果一旦確定是瘀血體質(zhì)，你務(wù)必要注意，否則再往下走的話他會(huì)往一些很不好的方向走，他一旦得一些易感性的疾病后治療會(huì)比較困難，愈后也不太好，要特別注意防患于未然。八類體質(zhì)七 痰濕體質(zhì)痰濕體質(zhì)是什么呢？和陰虛正好相反，水太多了臃滯在體內(nèi)，整個(gè)人瘀脹得像水里泡過(guò)一樣腫。他臉是淤脹的、形體容易發(fā)胖。我們說(shuō)瘦人多火，肥人多痰。就是有痰濕體質(zhì)的人，體內(nèi)水太多，她就是容易發(fā)胖。所以我們減肥不要老是想著減脂肪，有的時(shí)候減肥要瀝水，要把水瀝下去以后再去減脂肪，體重就會(huì)下降，痰濕體質(zhì)重的人是這樣，因?yàn)榇蠹叶贾廊送咛幾?，水往低處流，所以濕氣、痰濕重的人有一個(gè)特點(diǎn)為：下肢特別沉重，上樓梯的腿像灌了鉛一樣，腿重得不得了，這個(gè)就是痰濕體質(zhì)。八類體質(zhì)八 濕熱體質(zhì)還有一個(gè)濕熱體質(zhì)，大家是不是都洗過(guò)桑拿，洗桑拿你進(jìn)去以后那里邊的空氣怎么樣？又濕又熱，那叫濕熱、氤氳。那種感覺(jué)怎么樣啊，不舒服的。那么濕熱的體質(zhì)你大致可以發(fā)揮想象，體內(nèi)就是那么的一個(gè)狀況，我們確實(shí)需要津液，確實(shí)需要陽(yáng)氣生命，但是濕熱太多了，郁滯了。大家知道一個(gè)東西如果要長(zhǎng)期處在濕熱里邊它特別容易腐敗，特別容易產(chǎn)生很難聞的餿的味道和腐敗的味道。那這個(gè)時(shí)候這個(gè)人就會(huì)口臭、汗臭味很大、體氣也很大、皮膚看著油膩而不干凈、膩滯、解小便很黃、味道也很大、排便異味也很大。如果是熱體質(zhì)的人，他一進(jìn)門我就會(huì)有一種感覺(jué)：總看著臉沒(méi)有洗干凈，油晃晃的，近了細(xì)看，好像臉上也有斑，給人不清潔的感覺(jué)。以濕熱呢，它就是一個(gè)內(nèi)環(huán)境不清潔的非常明顯的一種體質(zhì)。那么簡(jiǎn)單的人群里邊，分這八種體質(zhì)。體質(zhì)不是一刀切，它不是陽(yáng)虛體質(zhì)就是陽(yáng)虛體質(zhì)，體內(nèi)一點(diǎn)其它體質(zhì)也沒(méi)有，不是這樣的。在講體質(zhì)分類之前呢，必須把這些原則的分類給大家講清楚。們每個(gè)人的體質(zhì)都有他主要的。比方說(shuō)我是個(gè)主要以痰濕為主的體質(zhì)，可能在痰濕的基礎(chǔ)上還有一些瘀血，因?yàn)樯嘞螅恍┤粘Ｉ钪械钠渌憩F(xiàn)告訴我，我體內(nèi)的循環(huán)不太好。所以體質(zhì)它不是一刀切、不是徑渭分明的，它是互相有間夾，但是一定是有一個(gè)主旋律的，一定是有一個(gè)主要“演員”的。第二講 體質(zhì)是怎么形成的這一講我們講體質(zhì)是怎么形成的，也就是說(shuō)你當(dāng)下的這個(gè)體質(zhì)，是怎么一點(diǎn)一點(diǎn)形成的。假如說(shuō)你現(xiàn)在是一個(gè)良好的體質(zhì)，平和的體質(zhì)，你學(xué)了這個(gè)以后你會(huì)特別感到慶幸，爹媽給了我一個(gè)這么好的遺傳背景?；蛘哒f(shuō)我在后天的生活過(guò)程中，這些良好的生活習(xí)慣，促成了我現(xiàn)在的這種健康的體魄，優(yōu)良的體質(zhì)。而有的人聽(tīng)了以后會(huì)從自己身上找出很多原因，就說(shuō)你之所以走到這一步和你的生活習(xí)慣、生活環(huán)境、生活方式、飲食習(xí)慣、心態(tài)都非常有關(guān)系。我們通常借用佛教上說(shuō)的一句話：就是你今天受的都是你昨天做的，你今天做的就是你明天受的。體質(zhì)它是一個(gè)動(dòng)態(tài)的、是可以變化的，這個(gè)變化很大程度上取決于你個(gè)人的修為。另外它這個(gè)變化不可避免地就是隨時(shí)間的推移，隨年齡一年一年在增長(zhǎng)，它也會(huì)變化。比如說(shuō)，我們說(shuō)小孩子稚陰稚陽(yáng)、青壯年是壯陰壯陽(yáng)、到老年是衰陰衰陽(yáng)。青少年的時(shí)候他的氣血逐漸的旺盛，那么到了青壯年血?dú)夥絼?，老年人的時(shí)候，氣血既少又寒滯不通，這都是隨著年齡的變化，帶來(lái)的體質(zhì)上的必然的變化，這個(gè)是我們每個(gè)人不能改變的。但是我們要注意在先天稟賦的基礎(chǔ)上，后天除了年齡以外呢，我們很多是人為的。你的本質(zhì)好是因?yàn)槟愕纳罘绞胶茫銓?duì)環(huán)境愛(ài)護(hù)，生活在一個(gè)良好的環(huán)境里。你的體質(zhì)不好會(huì)出現(xiàn)一些病理性的體質(zhì)，偏頗的體質(zhì)。在前面的八種體質(zhì)里面除了平和體質(zhì)，其他七種都是潛在的病理體質(zhì)，病理體質(zhì)再往前發(fā)展就是潛在的亞健康狀態(tài)，亞健康狀態(tài)再往前發(fā)展就是疾病，你如果還不調(diào)整體質(zhì)，只看著疾病，不關(guān)注體質(zhì)的話，這個(gè)疾病的治療就會(huì)困難，愈后也不會(huì)好。 健康 亞健康 = 疾病 平和質(zhì) 病理體質(zhì)亞健康狀態(tài)我為什么要在這里面講一下這個(gè)體質(zhì)的形成呢，就是大家回頭來(lái)看我今天所受的，所擁有的這個(gè)體質(zhì)就是我昨天所做的，我想通過(guò)這一講使大家明白，建立一個(gè)良好的生活方式，保護(hù)我們?nèi)祟愘囈陨娴沫h(huán)境是多么重要，因?yàn)檫@一切都是為了我們自己擁有一個(gè)相對(duì)良好的體質(zhì)，不讓他往病理性體質(zhì)發(fā)展，不要讓他生疾病。體質(zhì)的形成用一句話來(lái)歸納，就是：秉承先天，得養(yǎng)于后天。先天是什么呢，是爹媽給的，這是我們沒(méi)辦法的。而我們?cè)谂R床上可以經(jīng)?？吹揭恍┡哉f(shuō)：醫(yī)生啊，你幫我調(diào)整調(diào)整體質(zhì)吧，我是一個(gè)平素體虛，氣血不足還有內(nèi)熱的體質(zhì)。我聽(tīng)人家說(shuō)，婦女懷孕生孩子之前：“產(chǎn)前一盆火，產(chǎn)后一盆冰”。我害怕我本來(lái)就是一個(gè)熱性體質(zhì)，再一懷孕以后熱更盛，會(huì)不會(huì)將來(lái)我這個(gè)孩子太熱呢？我們知道小孩子如果體質(zhì)太過(guò)偏熱的話，他也很容易得病，所以你幫我調(diào)一下體質(zhì)，不要讓熱氣那么重。還有的說(shuō)我氣血不足，我害怕流產(chǎn)，害怕養(yǎng)出來(lái)的寶寶不健康，不健壯，你幫我調(diào)整調(diào)整。她這樣做是對(duì)的，你不一定用藥物的方法、針灸的方法，但是要在懷孕之前把這個(gè)體質(zhì)調(diào)養(yǎng)好，把胚胎，胎兒所賴以生存的這個(gè)土壤調(diào)理好，這樣對(duì)于后代的體質(zhì)就起到了一個(gè)非常重要的好作用，就非常利于后代形成非常良好的體質(zhì)。我們看到很多女性懷孕后熬夜吃東西不注意，還有更過(guò)分地抽煙喝酒，這樣是對(duì)后代的體質(zhì)是非常不好的，另外體質(zhì)是得養(yǎng)于后天，后天他包括什么呢？包括你的生活方式，生存環(huán)境。生活方式包括飲食習(xí)慣、飲食結(jié)構(gòu)、還有你的起居、你的運(yùn)動(dòng)習(xí)慣。環(huán)境包括你生存的自然環(huán)境、氣候，環(huán)境有沒(méi)有被污染，還有這個(gè)社會(huì)的環(huán)境。為什么呢？因?yàn)轶w質(zhì)的本身一定是兩個(gè)內(nèi)容，缺一不可，一個(gè)是形，一個(gè)是神。形，就是形態(tài)結(jié)構(gòu)。神，它包括物質(zhì)代謝過(guò)程，還有精神之活動(dòng)、情緒、性格等等。所以你這個(gè)社會(huì)的風(fēng)氣，社會(huì)是飛速發(fā)展的還是一個(gè)停頓的社會(huì)，還是一個(gè)貧困的社會(huì)，它對(duì)人的心理都會(huì)有非常大的影響。還有，我們每個(gè)人在一生中都會(huì)或多或少的得病，如果你得的是慢性病或者是比較嚴(yán)重的疾病，這種病也會(huì)對(duì)體質(zhì)產(chǎn)生影響；還有我們經(jīng)常吃藥，是藥三分毒，藥物的長(zhǎng)期使用也會(huì)對(duì)體質(zhì)造成影響。影響體質(zhì)的因素年齡增長(zhǎng)，先天遺傳，生活方式，生存環(huán)境，精神情志，疾病藥物。人們擁有什么樣的體質(zhì)，秉承于先天，得養(yǎng)于后天?！跋忍臁钡臈l件人們無(wú)法改變，只能根據(jù)體質(zhì)類型，在“后天”好好調(diào)養(yǎng)。那么，人們?cè)谌粘Ｉ钪性撛趺醋瞿?？比如說(shuō)長(zhǎng)期的，經(jīng)常性的吃清熱解毒的涼茶，這個(gè)涼茶，是比較寒涼的，時(shí)間久了的話，就會(huì)使得他的身體的陽(yáng)氣受到傷害，那么逐漸就可能形成一種陽(yáng)虛的體質(zhì)。再比如說(shuō)，有的人經(jīng)常要吃一些理氣的，止痛的藥物，那么這些藥物吃多了的話，他容易燥，容易形成熱性的體質(zhì)，易傷陰，會(huì)加重陰虛的體質(zhì)，形成或促成陰虛的體質(zhì)等等。還比如說(shuō)，西醫(yī)經(jīng)常會(huì)用抗生素，抗生素用多了以后他一定是傷陽(yáng)氣的，我們經(jīng)常可以看到，一些小孩子比如上呼吸道感染，打吊針，打幾天吊針燒退了，也不怎么咳嗽了，但是這孩子的臉變得青黃青黃的，拉肚子，一點(diǎn)精神也沒(méi)有，一摸那個(gè)小手涼涼的，這是典型的一派陽(yáng)虛。在這個(gè)后天因素里面，我特別想重點(diǎn)地說(shuō)幾點(diǎn)：一個(gè)是飲食，我們說(shuō)飲食不僅是肥甘厚味，能引起不良的體質(zhì)，偏頗的體質(zhì)，或者是加重這個(gè)體質(zhì)的偏頗，其實(shí)很多原因，還有很多方面。另外一個(gè)，就是起居，比如說(shuō)，生活的不規(guī)律，精神情志方面它雖然是體質(zhì)的一個(gè)組成部分，但是他反過(guò)來(lái)對(duì)體質(zhì)還有非常明顯的影響。那么這幾點(diǎn)呢，我想重點(diǎn)地再給大家強(qiáng)調(diào)一下。比如說(shuō)飲食，我們可以從以下幾個(gè)方面來(lái)說(shuō)，一種是營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩（營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩導(dǎo)致：氣虛，痰濕，瘀血），就是美食當(dāng)前，難以抑制的食欲。這個(gè)飲食量的增加它有兩種，一種是絕對(duì)的，一種是相對(duì)的，絕對(duì)的是太好吃，吃的太多，相對(duì)的就是相對(duì)性的營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩，雖然從整個(gè)量上看來(lái)不多，實(shí)際上相對(duì)于我們的體力活動(dòng)的量來(lái)說(shuō)還是偏多了。那么你長(zhǎng)期形成的這個(gè)營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩，食量過(guò)多會(huì)形成最明顯的一個(gè)就是形成痰濕體質(zhì)、形成濕熱的體質(zhì)。你攝入的熱量太多了以后，中醫(yī)就講影響到了脾胃。就像一個(gè)工廠一樣，它加工能力就這么大，你非要給它那么多的原料，那么它就勉強(qiáng)給你加工，加工出來(lái)的全是半成品，不是氣血，人不能用的，中醫(yī)就叫做痰濕。痰濕還專門給你塞到不應(yīng)該去的地方，塞到皮下那就是肥胖，塞到血液里，就是血脂高，塞到肝臟，就是脂肪肝。在痰濕的基礎(chǔ)上產(chǎn)生很多病，長(zhǎng)期的食量營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩會(huì)形成氣虛的體質(zhì)，可能有的人會(huì)覺(jué)得很奇怪，營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩怎么會(huì)氣虛呢，形成虛性的體質(zhì)，中醫(yī)有一句話叫做：“水谷與元?dú)獠幌鄡闪??！蔽矣X(jué)得這個(gè)里面體現(xiàn)了古人非常智慧的一種思維。就說(shuō)你這個(gè)水谷吃到胃里以后，要經(jīng)過(guò)消化吸收，還要把它轉(zhuǎn)化為我們?nèi)梭w所能用的氣血精微，津液它需要靠元?dú)獾墓膭?dòng)。說(shuō)：“天之大寶只此一丸紅日，一丸紅日高懸頭頂，人之大寶只此一息真陽(yáng)，這個(gè)真陽(yáng)就是元陽(yáng)?！闭骊?yáng)和元陽(yáng)在哪里呢，它在我們的少腹部，那就是通常我們說(shuō)的丹田部位、關(guān)元穴這個(gè)部位，臍下三寸。我們說(shuō)水谷吃到我們的胃里邊以后，它要經(jīng)過(guò)消化，還要吸收，還要進(jìn)行轉(zhuǎn)化，轉(zhuǎn)化成我們?nèi)梭w能夠利用的氣血和津液。人體能夠利用的這些氣血津液產(chǎn)生以后，還要輸布到全身，要讓全身的各個(gè)組織器官、四肢百骸、肌肉、五官、九竅來(lái)用。用完以后把它再排泄出去。這個(gè)功能過(guò)程，它是一個(gè)消耗的過(guò)程，它是非常需要元?dú)獾耐苿?dòng)和揮發(fā)，它是要消耗元?dú)獾?。你想你吃的東西太多了，元?dú)饩鸵哟篑R力，來(lái)推動(dòng)所有的臟腑在中焦拼命的推動(dòng)脾胃的運(yùn)化，在上焦要推動(dòng)心肺，在下焦要推動(dòng)大腸和膀胱。所以你老是超負(fù)荷的攝入營(yíng)養(yǎng)，就是營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩、食量太大的話，慢慢慢慢就把這個(gè)元?dú)饨o消耗掉了。所以古人說(shuō)的水谷和元?dú)馐遣幌鄡闪?。你吃的太多，營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩，帶來(lái)的結(jié)果是很肥胖，全身沒(méi)力。飲食不科學(xué)會(huì)給人體產(chǎn)生不良的后果，現(xiàn)代生活中，除了營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩外，還有哪些飲食習(xí)慣會(huì)對(duì)身體產(chǎn)生不良的后果呢？不同的體質(zhì)在飲食上又該注意什么呢？那么還有就是營(yíng)養(yǎng)不足，營(yíng)養(yǎng)不良。這種情況在現(xiàn)代社會(huì)相對(duì)來(lái)說(shuō)沒(méi)有以前那么多。就我個(gè)人的經(jīng)驗(yàn)來(lái)說(shuō)，最常見(jiàn)于從小養(yǎng)成了一個(gè)不良的飲食習(xí)慣，就比較偏食這是一個(gè)，還有一個(gè)呢，就是節(jié)食。長(zhǎng)期的控制飲食，尤其是年輕的女孩子，為了追求一個(gè)苗條，偏瘦的體型長(zhǎng)期的節(jié)食。那么還有一些時(shí)裝模特、芭蕾舞演員非常要求形體，絕對(duì)是不能發(fā)胖的，所以長(zhǎng)期的控制飲食，形成一種營(yíng)養(yǎng)不足，營(yíng)養(yǎng)不足的話，他會(huì)促成什么樣的體質(zhì)呢（營(yíng)養(yǎng)不良導(dǎo)致：氣虛的體質(zhì)，陽(yáng)虛的體質(zhì)，虛弱的體質(zhì)）。再一個(gè)我想說(shuō)的就是，我們現(xiàn)代人的飲食里面咸味的攝取太多，就是飲食偏咸，吃了過(guò)多的鹽分的話對(duì)我們身體會(huì)產(chǎn)生非常深刻的影響。（鹽分過(guò)量導(dǎo)致：痰濕、陽(yáng)虛）。還有現(xiàn)在我們的飲食里邊非常多肥甘厚膩之品。我們知道我們中華民族歷來(lái)是一個(gè)農(nóng)耕的民族，千百年來(lái)，我們的脾胃是以素食為主，肉食為輔的，可是現(xiàn)在呢，我們對(duì)肥甘厚膩的攝取，比我們的祖先要多的多。還有長(zhǎng)期吃辛辣刺激的食物顯然它會(huì)促生和加重（濕熱，陰虛）濕熱的體質(zhì)、熱性的體質(zhì)，會(huì)加重陰虛體質(zhì)的內(nèi)熱。還有在飲食方面，經(jīng)常消夜的人就會(huì)引起痰濕，我們說(shuō)陽(yáng)氣在晚上它是需要休息的，陽(yáng)氣在晚上它是潛藏的，它這個(gè)時(shí)候，不應(yīng)該被調(diào)動(dòng)起來(lái)消化食物，你如果老是宵夜的話，它會(huì)傷氣傷陽(yáng)。（常吃宵夜導(dǎo)致：氣虛、陽(yáng)虛、痰濕）另外一個(gè)，會(huì)促生痰濕體質(zhì)。還有一個(gè)因?yàn)楝F(xiàn)在生活比較緊張，又喜歡熬夜，所以很多人喜歡睡懶覺(jué)，睡完懶覺(jué)以后工作起來(lái)非常地緊張，上學(xué)也很緊張，就不吃早餐會(huì)對(duì)體質(zhì)產(chǎn)生什么影響呢，首先它影響我們的膽囊功能，我們知道一天之際在于晨，一天早上起來(lái)了，膽囊里邊儲(chǔ)滿了膽汁，它已經(jīng)蓄勢(shì)待發(fā)，為你早餐做好準(zhǔn)備了，可是這個(gè)時(shí)候你又不吃，不吃你肯定影響肝膽的疏泄功能。我們知道肝膽在人體的里面，它是主氣機(jī)的舒暢的，就是你這個(gè)氣順不順，消化好不好大便排的順不順，情緒舒暢不舒暢，這個(gè)和肝膽的臟腑功能狀態(tài)非常有關(guān)系，你老是不能讓它在疏泄的時(shí)候疏泄。你就會(huì)形成一種氣郁的體質(zhì)，另外你的這個(gè)肝膽老是在該疏泄的時(shí)候不能疏泄，他反過(guò)來(lái)它會(huì)影響消化功能。脾胃的功能就會(huì)受到影響，水谷就不能轉(zhuǎn)化為氣血而是轉(zhuǎn)化為痰濕，所以形成痰濕體質(zhì)。所以現(xiàn)在很多人說(shuō)我不吃早餐，我節(jié)食，我減肥。我就告訴大家你越不吃早餐，你越肥胖。你越不吃早餐，你的中餐和晚餐會(huì)變本加厲的吸收，所以這個(gè)早餐是一定要吃（不吃早餐導(dǎo)致：氣郁，氣虛，痰濕）。另外的一個(gè)就是可能我們很多人會(huì)忽視的就是食速太快。就是吃飯風(fēng)卷殘?jiān)?，一下子就吃完。這個(gè)速度太快它首先是形成積滯。形成這個(gè)積滯以后慢慢把這個(gè)脾胃給傷掉了。脾胃?jìng)粢院缶托纬商禎耋w質(zhì)。我們說(shuō)脾是生痰之源，凡是脾胃一受傷，它可能會(huì)有兩種表現(xiàn)形式。一種是表現(xiàn)為氣血化源不足，這個(gè)人就發(fā)黃發(fā)瘦，還有一種表現(xiàn)為氣血不足的同時(shí)產(chǎn)生出大量的痰濕，那就造成這個(gè)人肥胖。又黃又胖，又沒(méi)有力量，又松馳。食速太快，時(shí)間久了，會(huì)對(duì)體質(zhì)產(chǎn)生深刻的影響，對(duì)外形都會(huì)有影響，比如我們說(shuō)食速非常快的人，通常皮膚都粗糙。在生活起居方面我們又應(yīng)該注意些什么呢？我們從生活起居方面來(lái)說(shuō)，如果說(shuō)形體過(guò)于勞累，這個(gè)通常見(jiàn)于一些常年的從事體力勞動(dòng)或者是一些職業(yè)運(yùn)動(dòng)員。常年的體力過(guò)于勞累呢，最終它會(huì)促生和加重虛性的體質(zhì)。雖然我們可以看到一些體力勞動(dòng)者體格看上去比較健壯，到了老年退休了如果詳細(xì)詢問(wèn)他退休之前所長(zhǎng)期從事的工作，如果是體力勞動(dòng)者的話，你一定不要被他的外形所迷惑（就是說(shuō)他的身體不一定好），因?yàn)殚L(zhǎng)期的形體過(guò)勞通常會(huì)造成氣虛。（長(zhǎng)期形體過(guò)勞導(dǎo)致氣虛、陽(yáng)虛）在這里我舉一例子：我有一個(gè)病人他一開(kāi)始頭非常疼，然后整個(gè)肩胛部，頸肩背后部僵硬疼痛，疼得他都睡不著覺(jué)，急著治其標(biāo)，既然他這么痛，就要馬上給他止痛，因?yàn)槲沂轻樉目坡铮裁粗雇醋羁炷?，我們知道，放血，那就給他放血。我當(dāng)時(shí)記得給他放的是印堂、太陽(yáng)、耳尖還有背后局部的壓痛點(diǎn)，阿是點(diǎn)，我們叫阿是穴，放出來(lái)的那個(gè)血是黑的，幾乎好像沒(méi)有紅的感覺(jué)了。血非常黑，局部瘀滯的非常明顯。從虛實(shí)上來(lái)說(shuō)：他這個(gè)痛從局部來(lái)說(shuō)，就是個(gè)實(shí)證。他的外形很粗獷，皮膚質(zhì)感也很厚，一看確實(shí)像一個(gè)長(zhǎng)期從事體力活動(dòng)的人。他說(shuō)他以前在車站，在碼頭做搬運(yùn)工，大大咧咧的。但是他的舌象和他的脈象，牢牢的提醒我，放血只能放這一次，下面不敢再弄了。我當(dāng)時(shí)是為了救急嘛，急則治其標(biāo)，就把血一放，當(dāng)時(shí)他就輕松了，很舒服。我對(duì)他的舌苔和脈象印象很深，他的舌象是一個(gè)典型的氣虛舌象，舌體胖大，但有明顯的齒痕。另外我們說(shuō)中醫(yī)把脈，通常都是三個(gè)指頭，這三個(gè)指頭的位置叫寸、關(guān)、尺，一般來(lái)說(shuō)最下邊的無(wú)名指，叫尺脈，是看腎臟的，我們說(shuō)腎為先天之本，看腎的功能，尤其是腎氣腎陽(yáng)，看腎臟功能的好壞。（尺腎，關(guān)脾，寸肺）他的脈象尺脈特別弱。從他的舌和脈像來(lái)說(shuō)，提示這個(gè)人是腎氣不足，腎陽(yáng)不足。就是他第二次再來(lái)治療，那也就不能再放血了。就給他用的是溫針的方法，溫炙的方法。除此之外，他說(shuō)他夜尿特別多，大便不成形，胸還經(jīng)常悶，我就覺(jué)得他是一個(gè)腎陽(yáng)虛，就是腰比較酸痛，夜尿很多。這個(gè)時(shí)候，我就給他用了背后的腎愈和命門三個(gè)穴位，一字排開(kāi)，然后全部是用的溫針。為什么呢，因?yàn)槲腋杏X(jué)到，他長(zhǎng)期從事體力活動(dòng)以后傷腎氣，傷了腎以后呢，雖然他局部表現(xiàn)為疼痛，是實(shí)證，你急則治其標(biāo)，你治了以后，但是再拐過(guò)來(lái)的時(shí)候，你一定要注意他的體質(zhì)，你這個(gè)時(shí)候不能再放血了，一定要用溫炙的方法。我們知道溫炙的方法（溫針的方法）在針灸里面它是偏補(bǔ)的，尤其是腎俞和命門這三個(gè)穴位。這個(gè)穴位性質(zhì)本身它就偏補(bǔ)。結(jié)果整個(gè)治療過(guò)程非常好，他夜尿、頭痛，還有頸肩背的疼痛都得到了非常明顯的緩解。另外就是形體的過(guò)逸，形體就是不活動(dòng)，不活動(dòng)它會(huì)特別促成瘀血的體質(zhì)。（長(zhǎng)期形體過(guò)逸導(dǎo)致：氣郁，瘀血）形成郁滯比方說(shuō)氣郁。那么另外還有一個(gè)，就是容易形成瘀血。這個(gè)好理解，我們都不動(dòng)的話，形成瘀血體質(zhì)，循環(huán)它就不好。那么還有人不動(dòng)，他能量不消耗，所以這個(gè)時(shí)候吃進(jìn)去的東西，它就轉(zhuǎn)化成痰濕。還有長(zhǎng)期的神過(guò)勞，就是長(zhǎng)期的用腦過(guò)度，這個(gè)是很傷人的氣和血。尤其是傷心脾兩臟（長(zhǎng)期神過(guò)勞導(dǎo)致：氣虛、血虛），那會(huì)形成氣血不足的體質(zhì)、氣虛血虛的體質(zhì)。為什么在現(xiàn)代的社會(huì)中，陽(yáng)虛的體質(zhì)、濕熱的體質(zhì)和郁滯的體質(zhì)這么多見(jiàn)。這和全球的氣溫升高有關(guān)系。所以我們拿古人的話，“就叫做天以?；稹保褪浅Ｄ甑臍鉁仄?，人在這個(gè)環(huán)境里邊，陽(yáng)氣就容易躁動(dòng)，形成一種陽(yáng)熱的體質(zhì)。那么還有一個(gè)呢，我想特別提出來(lái)，就是我們現(xiàn)在和自然環(huán)境越來(lái)越疏離，夏天有空調(diào)，冬天有暖氣。尤其是夏天空調(diào)的使用，（長(zhǎng)期使用空調(diào)導(dǎo)致：痰濕、瘀血）對(duì)我們的體質(zhì)產(chǎn)生了非常深刻的影響，為什么呢？中國(guó)所處的這個(gè)緯度使得我們中國(guó)的絕大多數(shù)的省份，氣候特點(diǎn)是：春夏秋冬四季分明，春生、夏長(zhǎng)、秋收、冬藏。春生夏長(zhǎng)，它是一個(gè)能量消耗的過(guò)程，尤其是夏天，我們說(shuō)夏天叫苦夏，無(wú)病三分虛。但另外一方面，它是人的生命必需，它一定要消耗，消耗完等于徹底打掃衛(wèi)生，打掃完以后，隨著秋天的氣溫下降，我們開(kāi)始食欲增加，想吃東西了。而且想吃堅(jiān)果，想吃花生，想吃一些油膩的東西，這個(gè)時(shí)候就要進(jìn)補(bǔ)，所以夏天消耗秋天補(bǔ)，是一個(gè)天道，是自然規(guī)律。夏天汗出，它是散濕的一個(gè)很重要的一個(gè)途徑，這個(gè)時(shí)候你該汗出，你夏行秋令，一進(jìn)到空調(diào)房間汗給收了，該出汗你不出汗，該消耗你不消耗，好了，里邊堆滿了垃圾，堆滿了痰濕，積滯。到秋天了以后，氣溫一下降又想吃，再往里補(bǔ)，冬天的時(shí)候又想進(jìn)補(bǔ)了，秋冬進(jìn)補(bǔ)嘛。夏天你不消耗，不打掃衛(wèi)生，秋冬天你又進(jìn)補(bǔ)，年復(fù)一年，你不是積滯嗎。你不是痰濕嗎。你的體內(nèi)環(huán)境怎么能干凈呢。這個(gè)時(shí)候我們就很喜歡給他刮痧，很快出痧出的很歷害。就輕輕一刮那個(gè)血泡都出來(lái)了。一放里邊全是紫黑的血。我們說(shuō)現(xiàn)在有一種說(shuō)法，說(shuō)體質(zhì)酸化，代謝產(chǎn)物排泄不出去。內(nèi)環(huán)境太臟了，這個(gè)空調(diào)的使用它對(duì)我們現(xiàn)代人的體質(zhì)的影響會(huì)越來(lái)越大，甚至我覺(jué)得很多疾病的產(chǎn)生，實(shí)際上追根溯源的話，和空調(diào)的使用有關(guān)，不僅僅是頸椎病，我覺(jué)得很多代謝性疾病都可以追到這方面來(lái)。第三講 如何判斷體質(zhì)那么怎樣去判斷體質(zhì)呢，我們說(shuō)很簡(jiǎn)單，實(shí)際上你只要有一個(gè)正常的感觀系統(tǒng)就可以了。中醫(yī)診斷它有一個(gè)基本的原理。（中醫(yī)認(rèn)為：有諸內(nèi)必形諸外。靈樞外揣）它會(huì)通過(guò)各種途徑，向外散發(fā)信息。中醫(yī)診斷體質(zhì)，判斷疾病的基本原理，就是有諸內(nèi)必形諸外。就是你有健康的臟腑氣血，你必然有相對(duì)好的，健康的外形，你的臟腑功能氣血失調(diào)于內(nèi)，它一定會(huì)通過(guò)五官，皮膚，形體，情緒反應(yīng)在外，告訴你，我生病了。中醫(yī)在兩千多年的發(fā)展過(guò)程當(dāng)中，在望、聞、問(wèn)、切方面，積累了非常大量的經(jīng)驗(yàn)，作為一個(gè)真正的中醫(yī)醫(yī)生，他應(yīng)該是一個(gè)感官非常發(fā)達(dá)，非常敏銳的一個(gè)醫(yī)生，就眼力很夠，聽(tīng)力很夠，嗅覺(jué)敏感，切診，手的感覺(jué)非常到位。我覺(jué)得比較遺憾的就是我們中醫(yī)的感觀的敏銳度慢慢地退化了，我覺(jué)得這個(gè)非?？上б?yàn)槲覀冎?，中醫(yī)養(yǎng)生也好，中醫(yī)治病也好，首先它是強(qiáng)調(diào)因人而異，辨證施治。你怎么樣因人，你怎么樣覺(jué)查到人和人之間的差異，體質(zhì)的差異，你怎么樣去辨別，中醫(yī)靠的主要就是感官，靠望、聞、問(wèn)、切。它所有的理論基礎(chǔ)，所有的治療體系，方藥和方法，就是和這個(gè)接軌的，它是一系列的。你如果從源頭上對(duì)人體的認(rèn)識(shí)，對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)，對(duì)證候的辨別方面，你都喪失了望、聞、問(wèn)、切的敏銳的感覺(jué)，那么會(huì)非常妨礙你下面對(duì)人體的分析和認(rèn)識(shí)、對(duì)疾病的判斷、對(duì)證候的判斷。一直到最后，具體方法的選擇，方藥的選擇，它都會(huì)受影響。所以我想呢，我們應(yīng)該把自己的感官鍛煉得非常敏感，感觀敏感以后，你才會(huì)對(duì)古人書上說(shuō)的一些很微細(xì)的癥狀，很獨(dú)到的觀察，你會(huì)發(fā)自內(nèi)心的非常嘆服。古人的觀察非常到位，非常細(xì)膩。所以我們要想觀查我們的體質(zhì)是什么樣的體質(zhì)，我們就把我們的五官調(diào)動(dòng)起來(lái)，把我們的感官調(diào)動(dòng)起來(lái)，并且把它變得比較敏銳。這個(gè)時(shí)候你就可以比較準(zhǔn)確地把握你自己的體質(zhì)。（觀察體質(zhì)的方法：望，我們?cè)隗w質(zhì)的判斷里面主要是望面色、望神態(tài)、望皮膚、望形體、望毛發(fā)、望舌象，望五官。問(wèn)，我們主要是問(wèn)什么呢，主要是問(wèn)二便、問(wèn)食性、問(wèn)家族史。聞，主要是聞氣味，聽(tīng)聲音。切呢，主要是摸脈。）可能有的人說(shuō)，那都是你們專業(yè)醫(yī)生的事情，我們?cè)趺茨軌蜃龅侥?？不要急，我?huì)告訴你很簡(jiǎn)單的，我會(huì)用比較通俗的語(yǔ)言告訴你怎么去觀察。很多人由于不了解自己屬于什么樣的體質(zhì)，盲目地進(jìn)補(bǔ)，反而給身體帶來(lái)一些不良后果。那么，我們?cè)趺礃觼?lái)判斷自己屬于什么樣的體質(zhì)呢？看形體，假如說(shuō)這個(gè)人的形體很胖，中醫(yī)有句話叫做：胖人多痰濕，瘦人多內(nèi)熱。所以你就從他的體態(tài)非常胖你就可以看出這個(gè)人大概是個(gè)痰濕體質(zhì)。胖人多數(shù)是痰濕體質(zhì)，雖然有一些報(bào)道上說(shuō)，肥胖也有陰虛體質(zhì)，但是就我個(gè)人的臨床感覺(jué)來(lái)說(shuō)，我還真沒(méi)發(fā)現(xiàn)過(guò)真正意義上的單純性的肥胖屬于陰虛體質(zhì)的。因?yàn)殛幪擉w質(zhì)的機(jī)理和肥胖發(fā)生的機(jī)理它是扭著的，陰虛它是內(nèi)熱，內(nèi)熱它就消耗多，細(xì)胞好像細(xì)粒體，細(xì)胞特勤奮，消耗能量。那么肥胖呢，它正好相反。那這個(gè)胖又要分了，如果胖一摸上去，這個(gè)肉很結(jié)實(shí)，行動(dòng)起來(lái)還蠻靈活，那你知道它這個(gè)胖很可能是濕熱，痰濕。但氣虛不明顯。有的人胖呢，給人感覺(jué)很慵懶，動(dòng)作拖泥帶水，走路拖拖沓沓。一屁股坐那兒整個(gè)人顯得很慵懶，很沉重，那你就應(yīng)該知道這個(gè)人痰濕重，氣虛重。那這個(gè)人的體質(zhì)就是氣虛加痰濕。那么還有就是瘦，這個(gè)人很瘦，我們就知道他是一個(gè)虛性的體質(zhì)。如果又瘦、肌肉又松軟、臉又黃黃的、說(shuō)話氣若游絲、語(yǔ)聲低怯。那你知道這個(gè)人他是以氣虛的體質(zhì)為主。有的人很瘦、精瘦，很靈活，精力充沛，那你就可以知道，這是一個(gè)陰虛內(nèi)熱的體質(zhì)。另外，我們從神氣上來(lái)說(shuō)，我們知道凡是體質(zhì)有熱的因素在里邊，通常這個(gè)人是興奮的、躁動(dòng)的、波動(dòng)的、容易煩躁的、容易被激惹的。如果這個(gè)人的體質(zhì)里面邊它是偏于虛的，尤其是氣虛、陽(yáng)虛，那么多數(shù)的人的神它偏于安靜、偏于消沉。如果他的體質(zhì)比較膩滯，所謂的痰濕郁滯，那么這個(gè)人的神呢，我們說(shuō)比較容易反應(yīng)遲鈍一些，就是有一點(diǎn)呆的感覺(jué)，反應(yīng)緩慢。再一個(gè)我們看面色，如果這個(gè)人看上去面色偏黃，這個(gè)人不是血虛就是偏濕，偏于濕，有濕氣，素體有濕?？赡苁菧?zé)?，也可能是有痰濕。那么假如他是濕熱的話，是皮膚又油膩又黃（面色油膩又黃，濕熱體質(zhì)）；如果說(shuō)他皮膚干燥，黃，就是皮膚又干又黃，我們知道這個(gè)人是一個(gè)氣虛血虛的體質(zhì)（看面色：面色黃且干燥，氣虛、血虛體質(zhì)）；如果面色發(fā)白，就是晄白也不是蒼白。我們知道面色蒼白通常都是急性的大出血他會(huì)面色蒼白，人體處于很緊張的應(yīng)急狀態(tài)他出現(xiàn)這個(gè)蒼白的面色。所謂晄白就是缺乏血色又沒(méi)有光澤，那么這種白通常就是陽(yáng)氣虛的表現(xiàn)（看面色：面色刉捉晄白，陽(yáng)虛體質(zhì)）；那么還有的人的面色發(fā)暗的，口唇也發(fā)暗，瘀血。（看面色：面色發(fā)暗：瘀血體質(zhì)。）再有我們看舌象，舌象它是比較能反映人體內(nèi)在的一些本質(zhì)性的變化的，尤其是舌體的大小，舌質(zhì)的顏色，它是比較能夠反映一些本質(zhì)的問(wèn)題的。比如說(shuō)我看這個(gè)人的舌象，舌體通常比較大，舌頭一伸出來(lái)，整個(gè)下牙床全部都蓋住。如果這個(gè)舌頭又大，顏色又淡，虛的（看舌象，舌體大，顏色淡：虛性體質(zhì)）；舌體又大顏色又紅，熱性體質(zhì)，而且肯定食欲旺盛（看舌象：舌體大，顏色紅：熱性體質(zhì)）；如果舌體很瘦小，在瘦小的同時(shí)它又有一種微軟，氣血虛（看舌象：舌體小而軟，無(wú)力：氣血虛。）；如果說(shuō)舌體小，但是很紅，舌苔也不是很多，陰虛，或者是有內(nèi)熱（看舌象，舌體小而紅，陰虛、內(nèi)熱。）；如果舌苔很厚，不是濕熱，就是痰濕（看舌象，舌苔厚：濕熱、痰濕體質(zhì)，）；如果沒(méi)有舌苔，那我們知道，這是一個(gè)陰虛的體質(zhì)（看舌象，無(wú)舌苔：陰虛體質(zhì)的舌象）?？催@個(gè)人的目光也是這樣，如果目光看上去比較炯炯有神，那我們說(shuō)這個(gè)體質(zhì)是一個(gè)偏于熱性的體質(zhì)，或者說(shuō)一個(gè)實(shí)性的體質(zhì)，平和的體質(zhì)；如果這個(gè)人目光上看上去沒(méi)有神，那就是一個(gè)虛性的體質(zhì)。（看眼睛，目光有神，熱性，平和體質(zhì)。目光無(wú)神：虛性體質(zhì)。），氣虛、血虛、陽(yáng)虛都會(huì)出現(xiàn)這個(gè)眼光沒(méi)有神；還有就是我們經(jīng)?？梢钥吹剑劬柲ど厦娼?jīng)常有脂肪沉淀，還有很細(xì)小的血絲，常年的都有，眼睛看上去比較渾濁，這種現(xiàn)象多見(jiàn)于瘀血的體質(zhì)、痰濕體質(zhì)和濕熱體質(zhì)（看眼睛，眼睛渾濁：瘀血、痰濕、濕熱體質(zhì)。）。那還有聽(tīng)聲音，比如說(shuō)氣息，說(shuō)話聲音非常輕淺，氣若游絲，那就是個(gè)氣虛的人（聽(tīng)聲音，聲音清淺：氣虛體質(zhì)）；如果說(shuō)話聲音底氣很足，比如說(shuō)說(shuō)話聲音中氣很足，通常這個(gè)是實(shí)性的體質(zhì)、痰濕體質(zhì)、或者是比較良好的體質(zhì)，一個(gè)平和的體質(zhì)。（聽(tīng)聲音，聲音中氣足，實(shí)性、痰濕、平和體體質(zhì)）。另外還有身上發(fā)出的味道，有的人經(jīng)常汗味體味特別大，汗味體味特別大說(shuō)明兩種情況，一個(gè)是痰濕，一個(gè)是濕熱，（聞氣味，汗味體味大：痰濕、濕熱體質(zhì)）；有的人說(shuō)話經(jīng)常有口氣，有口氣也就提示著有內(nèi)熱，有積滯，痰濕、濕熱和陰虛內(nèi)熱的人最容易出現(xiàn)口氣（聞氣味，有口氣：痰濕，濕熱，陰虛體質(zhì)。）。問(wèn)二便，如果經(jīng)常性的小便發(fā)黃，就判斷這個(gè)人體質(zhì)是偏熱的，偏于陰虛的（問(wèn)二便，小便黃：陰虛體質(zhì)）；如果小便經(jīng)常偏多，喝了水就要去廁所，夜尿又多，那我們知道這是個(gè)氣虛陽(yáng)虛（問(wèn)二便，小便多，夜尿多：氣虛、陽(yáng)虛體質(zhì)）；如果大便經(jīng)常的不成形，或者是對(duì)吃的東西很敏感，稍微吃錯(cuò)了，吃辣椒也好，吃熱性的，寒性的，只要吃了以后，他覺(jué)得胃腸不舒服，第一個(gè)反應(yīng)就是拉肚子，大便不成形，那我們知道這是個(gè)虛性的體質(zhì)問(wèn)二便：大便不成形：氣虛、陽(yáng)虛體質(zhì)）什么是虛性體質(zhì)，主要是氣虛陽(yáng)虛的體質(zhì)會(huì)出現(xiàn)這種情況；如果大便經(jīng)常干結(jié)，并且小便黃與大便干結(jié)合在一起出現(xiàn)，這就是典型的濕熱體質(zhì)，熱性體質(zhì)。（問(wèn)二便，小便黃，大便干結(jié)：濕熱體質(zhì)）。另外我們也可以根據(jù)家族成員的身體狀況來(lái)判斷體質(zhì)。假如說(shuō)你的媽媽爸爸就是一個(gè)痰濕體質(zhì)又肥胖，中心性肥胖，高血壓，糖尿病，你要小心，很可能你也是個(gè)痰濕體質(zhì)，你早早地就要扼制痰濕體質(zhì)的病理化，扼制痰濕體質(zhì)明顯的偏頗，否則以后就會(huì)走你父母這條路了，所以你明白了這個(gè)體質(zhì)之后，你盡早地要預(yù)防。那么還有一個(gè)切脈，一般人對(duì)中醫(yī)感興趣，你可以學(xué)一學(xué)脈象的一些基本的知識(shí)。我覺(jué)得這個(gè)對(duì)判斷你自己的身體狀況都有好處的，醫(yī)學(xué)要從醫(yī)生的手中解放出來(lái)，讓它走向大眾，你必須掌握一些基本的醫(yī)學(xué)知識(shí)尤其是中醫(yī)。你既然是個(gè)中國(guó)人，你有中國(guó)式的文化思維方式，你學(xué)中醫(yī)應(yīng)該是不困難的。你比如說(shuō)，你學(xué)一些基本的舌象判斷，學(xué)一些基本的脈象，你摸一些最基本的脈象。當(dāng)你平靜了15到20分鐘以后，就開(kāi)始打自己的脈象，如果這個(gè)脈象很有力，節(jié)奏也非常整齊，而且這個(gè)時(shí)候身體狀況是很好，最起碼反映，心肺功能非常好，氣是足的。身體狀況是好的。如果你摸起這個(gè)脈來(lái)，半天還摸不到，摸到最后，藏在里面呢，好不容易給它摸出來(lái)了，很細(xì)，若有若無(wú)，非常細(xì)。那你就是虛性體質(zhì)（摸脈象，脈象細(xì)，若有若無(wú)：虛性體質(zhì)。）。脈象細(xì)，口味又好的人，你要注意，他是特別容易發(fā)胖的一種體質(zhì)。你如果摸這個(gè)脈象，像一根琴弦一樣，直直的這種琴弦，這個(gè)叫什么呀，這個(gè)叫弦脈。弦脈就意味著什么呢，通常就說(shuō)明你的肝臟功能是偏強(qiáng)的，我們說(shuō)這個(gè)弦脈叫肝脈（摸脈象，弦脈：肝臟功能偏強(qiáng)）所以肝的功能偏強(qiáng)，你要注意呵護(hù)好它，你如果不好好呵護(hù)它，就容易形成或者是加重瘀血體質(zhì)和氣郁的體質(zhì)。另外一個(gè)，摸起來(lái)這個(gè)脈就算在平靜狀態(tài)下，你比別人也快一些。那要注意，你就是屬于可能是偏熱一些（摸脈象，脈象快，體質(zhì)偏熱。）。當(dāng)然這個(gè)熱可能是實(shí)熱。也可能是陰虛內(nèi)熱，屬于一種虛熱。如果脈象摸上去這個(gè)脈象明顯的就慢，這個(gè)時(shí)候，我們知道，是一個(gè)虛性的體質(zhì)，陽(yáng)氣虛的人，特別容易脈象偏慢（摸脈象，脈象慢，虛性，陽(yáng)虛體質(zhì)。）。上面我就從中醫(yī)的望、聞、問(wèn)、切這幾個(gè)方面，教一些很簡(jiǎn)單的判斷這個(gè)是屬于什么類型的體質(zhì)，當(dāng)然你現(xiàn)在聽(tīng)起來(lái)可能比較雜亂，這個(gè)不怕的，到下邊講每種體質(zhì)的話，你一下就能把它們串起來(lái)的。痰濕體質(zhì)原來(lái)是這種外形，這種皮膚，這種脈象，這種舌象。一下就串起來(lái)，思路一下就系統(tǒng)化了，在這里邊主要就是告訴你，判斷體質(zhì)主要是從幾個(gè)方面，望、聞、問(wèn)、切。那我們知道了體質(zhì)是怎么形成的，又判斷出了體質(zhì)，我們就要考慮怎么樣去改善體質(zhì)。判斷自己屬于哪類體質(zhì)之后，我們就要根據(jù)不同的體質(zhì)特征，來(lái)維護(hù)自己的健康。當(dāng)體質(zhì)出現(xiàn)明顯偏頗的時(shí)候，我們應(yīng)該怎樣改善自己的體質(zhì)呢？首先當(dāng)然最重要的，我們從體質(zhì)的形成源頭來(lái)說(shuō)，最重要的就是優(yōu)生優(yōu)育。在這個(gè)的基礎(chǔ)上，我們還要有一般意義上的健康生活方式，所謂一般意義上的就是大家都要遵循：三餐要規(guī)律，不要暴飲暴食，不要熬夜等等，飲食盡量的清淡，我們都要遵循。第三個(gè)就是個(gè)體化的辯證施養(yǎng)，就是養(yǎng)生措施的個(gè)體化。針對(duì)性更強(qiáng)。我們一生中，假如說(shuō)你的體質(zhì)明顯不足，虛性的體質(zhì)，你在一生中有幾個(gè)時(shí)機(jī)是可以供你扭轉(zhuǎn)乾坤的。一個(gè)是婦女的產(chǎn)后，我們知道婦女在懷孕期間她體內(nèi)的內(nèi)環(huán)境，臟腑功能會(huì)進(jìn)行一次大的整合，一次大的調(diào)動(dòng)，那么如果說(shuō)你產(chǎn)前懷孕期間你注意保養(yǎng)，產(chǎn)后坐月子的時(shí)候你注意保養(yǎng)，很可能你的體質(zhì)會(huì)一下得到很大的改觀，所以我們可以看到很多女性，懷孕之前沒(méi)生孩子的時(shí)候看著病怏怏的，面部黃黃的，看著給我們感覺(jué)不怎么樣，但是懷完孕生完孩子之后，月子里保養(yǎng)得很好，一上班，孩子稍微大一點(diǎn)，提著包去上班了，容光煥發(fā)的，體質(zhì)一下發(fā)生了非常大的變化。那么還有，有的婦女生孩子，通過(guò)月子的調(diào)整，她能使好多老病根，比方說(shuō)哮喘一下就可以調(diào)整過(guò)來(lái)，就一下就消失了一樣，不用治它就好了。有的人會(huì)說(shuō)這個(gè)婦女坐月子不科學(xué)了，人家西方人不坐，人家不照樣活得好好的。其實(shí)我覺(jué)得不應(yīng)該，一方水土養(yǎng)一方人，中國(guó)的這個(gè)氣候，中國(guó)的這個(gè)環(huán)境，我覺(jué)得這個(gè)坐月子還是一定要講究。你坐月子你不注意保養(yǎng)的話，你很可能在月子里面落下病是最難治的。你好比說(shuō)月子里邊落下這個(gè)腰酸腿疼啊，關(guān)節(jié)疼痛啊，我們說(shuō)的這個(gè)痹癥。月子里面落下的這個(gè)偏頭痛，那個(gè)是很難搞的，非常難治的。（改善體質(zhì)的關(guān)鍵階段：一，產(chǎn)后的康復(fù)）還有一個(gè)，就是大病之后的康復(fù)階段，病后的這個(gè)保養(yǎng)做到的話，它有可能改善非常好，非常好的能夠改善體質(zhì)。（改善體質(zhì)的關(guān)鍵階段：二，病后的康復(fù)）另外一個(gè)，假如這個(gè)孩子生下來(lái)的時(shí)候這個(gè)體質(zhì)不是太好，那么后天的父母喂養(yǎng)非常重要。我們經(jīng)常可以看到生下來(lái)是一個(gè)早產(chǎn)兒，生下來(lái)的時(shí)候看上去并不是很好的一個(gè)小孩子，半歲之后抱出來(lái)整個(gè)像變了一個(gè)樣似的，白白胖胖的，歡樂(lè)活潑的，為什么呢，媽媽會(huì)養(yǎng)，帶這個(gè)孩子的奶奶媽媽會(huì)養(yǎng)，而有的小孩生出來(lái)白白胖胖的，先天給人感覺(jué)非常好，但是半歲一歲以后再抱出來(lái)，簡(jiǎn)直不認(rèn)識(shí)了，面黃肌瘦，頭發(fā)一摸是發(fā)澀的，為什么呢，后天媽媽沒(méi)喂養(yǎng)好，這孩子體質(zhì)，本來(lái)是個(gè)先天稟賦挺好的體質(zhì)，被搞壞了（改善體質(zhì)的關(guān)