2020年護(hù)士職業(yè)資格《實(shí)踐能力》押題練習(xí)試題 附解析.doc_第1頁
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省(市區(qū)) 姓名 準(zhǔn)考證號(hào) 密.封線內(nèi).不. 準(zhǔn)答. 題 2020年護(hù)士職業(yè)資格實(shí)踐能力押題練習(xí)試題 附解析考試須知:1、考試時(shí)間:120分鐘,本卷滿分為380分。 2、請(qǐng)首先按要求在試卷的指定位置填寫您的姓名、準(zhǔn)考證號(hào)等信息。 3、請(qǐng)仔細(xì)閱讀各種題目的回答要求,在密封線內(nèi)答題,否則不予評(píng)分。 A1型題(本題共50題,每小題3分,共150分)1、治療糖尿病藥物拜糖平正確的服藥時(shí)間是( )。A、空腹服用B、飯前1小時(shí)服用C、飯后1小時(shí)服用D、餐時(shí)服用E、睡前服用2、全身麻醉未清醒的病人采用去枕仰臥位的目的是( )。A. 有利于靜脈回流B. 防止顱內(nèi)壓降低C. 防止嘔吐物流入氣管D. 減輕傷口疼痛E. 減少局部出血3、張女士,30歲,高熱,腹瀉,診斷為細(xì)菌性痢疾,應(yīng)對(duì)其實(shí)施( )。A. 嚴(yán)密隔離B. 消化道隔離C. 昆蟲隔離D. 接觸隔離E. 保護(hù)性隔離4、關(guān)于T管引流病人護(hù)理不正確的是( )。A.妥善固定B.觀察引流液的量和性質(zhì)C.必要時(shí)可用無菌鹽水沖洗導(dǎo)管D.通常留置35天拔管E.拔管前須試行夾管12天5、庫(kù)存血在4的冰箱內(nèi)可保存( )。A、1-2周B、2-3周C、3-5周D、5-6周E、7-8周6、母乳喂養(yǎng)時(shí),避免母親乳頭皸裂最主要的措施是( )。 A. 喂哺前消毒乳頭B. 喂哺后消毒乳頭C. 讓新生兒早吸吮多吸吮母乳D. 保持新生兒正確吸吮母乳的姿勢(shì)E. 沐浴時(shí)用精油涂抹7、門靜脈高壓癥患者的門一腔靜脈交通支開放曲張,其中最有臨床意義的是( )。 A. 臍旁與腹壁上靜脈交通支B. 臍旁與腹壁下靜脈交通支C. 食管下段與胃底靜脈交通支D. 直腸下段與肛管靜脈交通支E. 腹膜后靜脈交通支8、日光浴一般于嬰兒早餐后( )。A.0.5小時(shí)內(nèi)為宜B.11.5小時(shí)為宜C.22.5小時(shí)為宜D.2.53小時(shí)為宜E.33.5小時(shí)為宜9、可用于浸泡金屬器械的高效類消毒劑是( )。A、0.2%過氧乙酸B、25戊二醛C、0.5%碘伏D、3%漂白粉溶液E、70%乙醇10、患者男,55歲。高血壓病,身高176cm,體重86kg,該患者屬于( )A.體重低下B.體重正常C.體重超重D.重度肥胖E.中度肥胖11、給予病人用氧指征,一般應(yīng)以動(dòng)脈血氧分壓低于( )。A、7.6kpaB、6.6kpaC、5.6kPaD、4.6kPaE、3.6kPa12、痰液呈黃色,靜置后分層,上層泡沫黏液、中層漿液、下層壞死組織沉淀物,見于( )。A. 肺炎球菌肺炎B. 支氣管炎C. 支氣管擴(kuò)張癥D. 肺結(jié)核E. 肺膿腫13、在收集患者資料的過程中,下列說法錯(cuò)誤的是( )。 A. 所有資料均來自護(hù)士與患者的正式與非正式交談B. 正式交談前應(yīng)做好充分的準(zhǔn)備,有目的的引導(dǎo)患者交談C. 正式交談的內(nèi)容應(yīng)屬于專業(yè)范疇D. 非正式交談常在為患者提供護(hù)理服務(wù)的過程中進(jìn)行E. 非正式交談?dòng)兄谧o(hù)士了解患者的真實(shí)感受14、輸液引起發(fā)熱反應(yīng)的常見原因包括( )。A、輸入的液體量過多B、輸液的壓力過大C、輸液的時(shí)間過久D、輸入致過敏的物質(zhì)E、輸入致熱的物質(zhì)15、護(hù)理甲亢危象患者高熱時(shí),應(yīng)禁用( )A.異丙嗪B.酒精擦浴C.溫水擦浴D.布洛芬E.阿司匹林16、關(guān)于特發(fā)性血小板減少性紫癜急性型和慢性型的臨床特點(diǎn),下列哪項(xiàng)描述不妥( )。A.急性型多見于兒童,慢性型多見于青年女性B.急性型起病前多有上呼吸道感染病史,慢性型起病隱匿,不易覺察C.急性型出血較為嚴(yán)重,內(nèi)臟出血多見,慢性型出血較輕,貧血多為首發(fā)表現(xiàn)D.慢性型多數(shù)反復(fù)發(fā)作E.急性型大部分會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)槁孕?7、膽道蛔蟲病患者臨床表現(xiàn)最重要的特點(diǎn)是( )。A.發(fā)作時(shí)伴惡心、嘔吐B.癥狀與體征不符C.癥狀可自行緩解D.多不伴黃疸E.疼痛呈反復(fù)、間隙發(fā)作18、心動(dòng)過緩是指安靜狀態(tài)下成人脈率每分鐘少于( )。A. 85 次B. 75 次C. 55 次D. 6O 次E. 45 次19、服用下列藥物時(shí),需常規(guī)測(cè)量脈搏或心率的是( )。A、巴比妥鈉、安定B、洋地黃、奎尼丁C、心得安、回蘇靈D、強(qiáng)的松、地塞米松E、異丙嗪、氯丙嗪20、關(guān)于炎f生浸潤(rùn)期壓瘡的描述,不正確的是( )。A.皮膚呈紫色B.皮下結(jié)節(jié)C.有大、小水皰D.水泡表皮剝脫露出濕潤(rùn)的創(chuàng)面E.創(chuàng)面上有膿性分泌物21、能提高人的注意力和警惕性,使人處于一種有益于學(xué)習(xí)的狀態(tài),有助于應(yīng)付各種情境和總結(jié)經(jīng)驗(yàn)的焦慮屬于( )。A、心神安定B、安康狀態(tài)C、輕度焦慮D、中度焦慮E、重度焦慮22、高熱病人最適宜的飲食是( )。A、低鹽半流飲食B、普通飲食C、軟質(zhì)飲食D、流質(zhì)飲食E、低脂飲食23、慢性左心功能不全患者最主要的臨床表現(xiàn)是( )。A. 咳嗽B. 心悸C. 下肢水腫D. 呼吸困難E. 肝臟腫大24、某肝硬化病人因食道胃底靜脈曲張破裂大量嘔血來診,最簡(jiǎn)便有效的止血措施( )。A.鹽水洗胃B.靜滴腦垂體后葉素C.應(yīng)用三腔二囊管 D.口服去甲腎上腺素溶液E.靜滴酚磺乙胺(止血敏)25、診斷心律失常最有效的檢查方法是( )。A.心電網(wǎng)B.心電向量圖C.心間搏動(dòng)圖D.超聲心動(dòng)圖E.心臟磁共振26、下列有關(guān)適應(yīng)特性的敘述,不正確的是( )。A. 適應(yīng)是有一定限度的B. 適應(yīng)本身也具有應(yīng)激性C. 應(yīng)激源來的越突然,個(gè)體越難以適應(yīng)D. 面對(duì)應(yīng)激源機(jī)體只能做出一個(gè)層次的適應(yīng)E. 適應(yīng)是區(qū)別有生命機(jī)體和無生命物質(zhì)的一個(gè)特征27、麻疹患者在出疹期首先出現(xiàn)皮疹的部位是( )。A、前額、面、頸B、耳后、發(fā)際C、胸、背D、胸、腹E、四肢28、血栓閉塞性脈管炎病人的護(hù)理措施是( )。A.患肢局部加溫保暖B.要求病人絕塒戒嫻C.盡量減少止痛劑的應(yīng)用D.休息時(shí)抬高患肢,緩解疼痛E.指導(dǎo)晚期病人做伯爾格運(yùn)動(dòng)29、患者休養(yǎng)的適宜環(huán)境是( )。 A. 兒科病室冬季室溫在2224B. 產(chǎn)婦病室應(yīng)注意保暖,不能開窗通風(fēng),以免產(chǎn)婦著涼C. 氣管切開患者室內(nèi)濕度在35%D. 破傷風(fēng)患者室內(nèi)光線應(yīng)充足E. 哮喘患者房間應(yīng)擺放鮮花30、某新生兒出生時(shí)無呼吸,心率90次/分,全身蒼白,四肢癱軟,經(jīng)清理呼吸道后的下一步搶救措施是:( )。A.藥物治療B.胸外按壓C.保暖D.建立呼吸,增加通氣E.建立靜脈通道31、下列有關(guān)體溫的描述正確的是( )。A.長(zhǎng)時(shí)間從事夜間工作者,在24小時(shí)內(nèi)其體溫一般在下午28點(diǎn)最高B.老年人體溫有下降趨勢(shì),高齡者體溫會(huì)更低C.女性在月經(jīng)前期,體溫輕度降低D.嬰幼兒體溫較穩(wěn)定E.女性體溫較男性體溫稍高32、惡性腫瘤最早出現(xiàn)的癥狀是( )。A. 疼痛B. 腫塊C. 出血D. 潰瘍E. 梗阻33、使用呼吸機(jī)的患者常常用手勢(shì)和表情與護(hù)士傳遞交流信息,此時(shí)的非語言行為對(duì)語言具有( )。A、補(bǔ)充作用B、替代作用C、駁斥作用D、調(diào)整作用E、修飾作用34、鄭先生,48歲,心源性哮喘病人,主訴呼氣費(fèi)力,呼氣時(shí)間顯著長(zhǎng)于吸氣,該病人最可能出現(xiàn)哪種呼吸異常( )。A. 深度呼吸B. 潮式呼吸C. 吸氣性呼吸困難D. 呼氣性呼吸困難E. 混合性呼吸困難35、癲癇病人強(qiáng)直陣攣發(fā)生的特征性表現(xiàn)是( )。A.某種活動(dòng)突然終斷B.意識(shí)喪失,全身對(duì)稱性抽搐C.連續(xù)多次發(fā)作且有意識(shí)障礙D.機(jī)械動(dòng)作持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)E.表情呆滯,肌肉強(qiáng)直36、確診膀胱腫瘤最重要的檢查方法是( )。 A. B超檢查B. 膀胱造影C. 膀胱鏡檢D. 同位素檢查E. 尿液細(xì)胞學(xué)檢查37、用平車運(yùn)送患者下列哪種做法不妥( )。 A. 冬季注意為患者保暖B. 上坡時(shí)使患者頭在高處一端C. 下坡時(shí)使患者頭在低處一端D. 注意觀察患者生命體征E. 進(jìn)門不可用車撞門38、庫(kù)欣綜合征的典型臨床表現(xiàn)不包括( )。A.低血壓B.向心性肥胖、皮膚紫紋C.情緒不穩(wěn)定,失眠、煩躁D.皮膚變薄,多血質(zhì)面容E.月經(jīng)不規(guī)律39、護(hù)士協(xié)助病人向平車挪動(dòng)的順序是( )。A、上身、下身、臀部B、臀部、上身、下身C、臀部、下肢、上身D、上身、臀部、下身E、下肢、臀部、上身40、下列關(guān)于糞便性狀異常的描述,錯(cuò)誤的是( )。A、上消化道出血在時(shí)呈柏油樣便B、完全性膽道阻塞時(shí)糞便呈醬油色C、消化不良者糞便呈酸臭味D、腸套疊病人呈果醬樣便E、痢疾病人呈粘液血便41、嬰兒手足搐搦癥的主要死亡原因是( )。 A. 無熱驚厥B. 心力衰竭C. 喉痙攣D. 呼吸衰竭E. 手足搐搦、42、典型急性心肌梗死患者最早出現(xiàn)、最突出的癥狀是( )。A.心前區(qū)劇烈疼痛B.惡心、嘔吐C.心源性休克D.心律失常E.心力衰竭43、現(xiàn)有95%乙醇500ml,要配制70%乙醇,需加入滅菌餾水( )。A、155mlB、165mlC、178mlD、185mlE、195ml44、提示錐體束受損的重要體征是( )。A. 頸項(xiàng)強(qiáng)直B. 腹壁反射消失C. 膝腱反射亢進(jìn)D. 巴賓斯基征陽性E. 克匿格征陽性45、門靜脈高壓癥形成后首先出現(xiàn)的病理改變是( )。 A. 腹水B. 脾腫大C. 肝腫大D. 交通支擴(kuò)張E. 嘔血46、某初孕婦,32歲,妊娠38周。腹部觸診:宮底部可觸及圓而硬胎兒部分,腹部右側(cè)凹凸不平,左側(cè)相對(duì)平坦,胎心音在臍上左側(cè)聽得最清楚。該孕婦的胎兒胎位最可能是( )。A.枕左前位B.枕右前位C.骶左前位D.骶右前位E.肩右前位47、高血壓患者,60歲,發(fā)生廣泛前壁急性心肌梗死3h入院,下列哪種情況提示患者不能溶栓治療( )。 A. 頻發(fā)室性早搏二聯(lián)律B. 血壓180110mmHgC. 1年前做過闌尾手術(shù)D. 并發(fā)急性左心衰竭E. 年齡偏大48、下列體位與褥瘡好發(fā)部位的關(guān)系不正確的是( )。A、仰臥骶尾部B、側(cè)臥髖部C、俯臥內(nèi)踝D、坐位坐骨結(jié)節(jié)E、側(cè)臥肩峰部49、胃腸減壓管的拔管最可靠的指征是( )。A.體溫正常B.腹脹消失C.肛門排氣D.腸蠕動(dòng)恢復(fù)E.吸出液體量少50、關(guān)于產(chǎn)褥感染的防治,不妥的是( )。 A. 加強(qiáng)孕期保健B. 產(chǎn)時(shí)盡量少作肛查C. 產(chǎn)前、產(chǎn)時(shí)常規(guī)用抗生素D. 產(chǎn)褥期保持外陰清潔E. 掌握陰道檢查適應(yīng)證 A2型題(本題共50題,每小題3份,共150分)1、女性,41歲,甲狀腺大部分切除手術(shù)后30小時(shí)出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難,口唇發(fā)紺,傷口紗布上有少量鮮血滲透,護(hù)士最先考慮的原因( )。A.喉頭水腫B.氣管塌陷c.痰液堵塞氣道D.切口內(nèi)血腫形成E.雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷2、患者男性,51歲,任輸液過程中突然感劍胸部異常不適,隨后出現(xiàn)呼吸困難,嚴(yán)=重發(fā)紺,其最大可能發(fā)生的問題及處理措施是( )。A.肺水腫停J卜輸液B.空氣栓塞立即左側(cè)臥位C.過敏皮下注射地寨米松D.心臟病發(fā)作立即用強(qiáng)心劑E.低血容量休克 立即補(bǔ)允血容量3、王先生:,自感心慌,頭暈就醫(yī),門診醫(yī)生聽診心臟時(shí)記錄心率為84次/min,脈搏為52次/min,而且心率不規(guī)則,心率快慢不一,心音強(qiáng)弱不等,你認(rèn)為該病人出現(xiàn)了( )。A、二聯(lián)律B、三聯(lián)律C、脈搏短絀D、心動(dòng)過緩E、脈搏異常4、患者女,35歲,已婚。近3周來無明顯誘因出現(xiàn)情緒低落、興趣缺乏、動(dòng)作緩慢,自覺“腦子笨,沒有以前聰明,好像一塊木頭”,給予百憂解等治療。護(hù)士需要向患者說明該藥物的不良反應(yīng)主要是( )。A.過度出汗B.嗜睡C.胃腸功能紊亂D.口唇發(fā)干E.心血管系統(tǒng)的紊亂5、患者男,65歲,因“反復(fù)頭痛,嘔吐2個(gè)月”入院,經(jīng)檢查診斷為腦星形細(xì)胞瘤,為降低顱內(nèi)壓,最佳的治療方法是( )。A、脫水治療B、激素治療C、冬眠低溫療法D、腦脊液外引流E、手術(shù)切除腫瘤6、患者女性,70歲。I大I“急性心肌梗死”人院,遵醫(yī)囑絕塒臥床休息,現(xiàn)4天未排大便,感到腹脹不適。該患者日前仃在的護(hù)理問題是( )。A.便秘、腹脹與活動(dòng)減少有關(guān)B.活動(dòng)減少引起便秘C.腹脹與臥床有_芙D.腹脹由便秘引起E.便秘與臥床有關(guān)7、患兒女,足月兒,出生后1分鐘評(píng)估患兒情況,軀干皮膚色紅,四肢發(fā)紫,心率120次/分,哭聲響亮,肌張力好,呼吸45次/分,該足月兒最終的Apgar評(píng)分是( )。A.6分B.7分C.8分D.9分E.10分8、患者,女性,28歲。因外出春游去植物園后,出現(xiàn)咳嗽、咳痰伴喘息l天人院。體檢:體溫36.5,脈搏90次/分,呼吸28次/分,血壓ll0/80mmH9,喘息貌,口唇發(fā)紺,在肺部可聞及廣泛哮鳴音,該患者發(fā)病最可能的誘因是( )。A.花粉B.塵螨C.動(dòng)物毛屑D.病毒感染E.精神因素9、患兒,男,3歲,因發(fā)熱、咳嗽、痰較多以支氣管肺炎收入院,為改善呼吸道分泌物黏稠所致的缺氧癥狀最好采取( )。A.鼻導(dǎo)管間歇給氧B.氧氣帳給氧C.氣管插管給氧D.正壓給氧E.超聲霧化給氧10、患者男,38歲。支氣管哮喘病史10余年,護(hù)士對(duì)其進(jìn)行評(píng)估時(shí)發(fā)現(xiàn)喜愛花草和寵物,常常晚上散步??紤]與該患者哮喘無關(guān)的因素是( )。A.狗B.花草C.雞蛋D.散步E.蝦11、某初孕婦,32歲。妊娠38周。腹部觸診:宮底部可觸及圓而硬胎兒部分,腹部右側(cè)凹凸不平,左側(cè)相對(duì)平坦,胎心音在臍上左側(cè)聽得最清楚。該孕婦的胎兒太尉最可能是( )。A.枕左前位B.枕右前位C.骶左前位D.骶右前位E.肩右前位12、患者,女性,48歲。患乙型肝炎20余年,肝硬化10年。近半月來出現(xiàn)持續(xù)肝區(qū)疼痛不能忍受而入院。查體:明顯消瘦,腹部膨隆,肝大,質(zhì)硬,表面凹凸不平,移動(dòng)性濁音(+)。該患者可能并發(fā)( )。A上消化道出血B肝肺綜合征C原發(fā)性肝癌D嚴(yán)重感染E肝腎綜合征13、患者女性 31 歲,患風(fēng)濕性心臟病妊娠 32 周,入院時(shí)體力活動(dòng)重度受限,休息時(shí)也乏力,新功能屬于( )。A. 級(jí)B. 級(jí)C. 級(jí)D. 級(jí)E. 級(jí)14、患者女,35歲,妊娠10周。行負(fù)壓吸宮術(shù)后不規(guī)則陰道出血3個(gè)月余。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷“絨毛膜癌”轉(zhuǎn)本院做進(jìn)一步治療?;颊咧髟V近來出現(xiàn)不明原因咳嗽,胸痛,反復(fù)咯血,胸片見片狀陰影,首先考慮患者發(fā)生了( )。A.胸膜炎B.肺結(jié)核C.肺膿腫D.肺轉(zhuǎn)移E.肺炎15、早產(chǎn)兒,生后3天,反應(yīng)差,喂養(yǎng)困難,哭聲異常,肌張力低,經(jīng)補(bǔ)充葡萄糖后上述癥狀消失。該患兒最可能的診斷是( )。 A. 新生兒窒息B. 新生兒缺氧缺血性腦病C. 新生兒顱內(nèi)出血D. 新生兒低血糖E. 新生兒寒冷損傷綜合征16、患者,女性,57歲,診斷為尿毒癥,患者精神委靡,食欲差,24h尿量80ml,下腹部無脹滿,無脹痛,護(hù)士判斷患者目前的排尿狀況是( )。A尿潴留B蛋白尿C少尿D尿閉E多尿17、馮先生,36歲,胸腔手術(shù)后胸膜腔閉式引流管不慎自胸壁傷口脫出,首要的措施是( )。 A. 急呼醫(yī)生處理B. 將引流管重新插入胸腔C. 手指捏緊引流口皮膚,勿使進(jìn)氣D. 換藥室使凡士林紗布阻塞引流口E. 急送手術(shù)室18、男性,70歲,因前列腺肥大造成排尿困難,尿潴留,已15小時(shí)未排尿。目前正確的護(hù)理措施是( )。A.讓患者坐起排尿B.讓患者聽流水聲C.用溫水沖洗會(huì)陰部D.熱敷下腹部E.行導(dǎo)尿術(shù)19、患者女,45歲。因“繼發(fā)性痛經(jīng)逐漸加重10年”就診。雙側(cè)卵巢囊性增大,考慮為子宮內(nèi)膜異位癥。既能診斷又能治療該疾病的最佳方法是( )。A、雙合診B、三合診C、腹腔鏡D、CA125E、盆腔B超20、張大媽 70 歲,急性左心衰,住院后癥狀有所改善,食欲較好,護(hù)士進(jìn)行的飲食指導(dǎo)正確的是( )。A. 高熱量、低蛋白B. 低熱量、低蛋白C. 低鹽、易消化D. 低熱量、少纖維E. 高蛋白、低維生素21、某初孕婦,28歲,妊娠30周,胎兒臂位,為減輕孕婦的焦慮情緒,護(hù)士對(duì)孕婦的指導(dǎo),不正確的是( )。A.可采用膝胸臥位進(jìn)行矯正B.矯正無效時(shí),可提前入院待產(chǎn)C.膝胸臥位需排空膀胱D.可行外轉(zhuǎn)胎位術(shù)校正E.胎兒可自行轉(zhuǎn)為頭先露22、患兒女,1歲,消瘦,哭鬧時(shí)青紫,平靜后青紫消失,查體:胸骨左紡23肋問可聞及收縮期雜音,肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn),并固定分裂。該患兒最可能的診斷是( )。A.室間隔缺損B.房間隔缺損C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D.法洛四聯(lián)癥E.主動(dòng)脈狹窄23、某患者,3歲。出生4個(gè)月后出現(xiàn)發(fā)紺,劇烈哭鬧時(shí)有抽搐史。發(fā)育比同齡兒童稍差,平時(shí)經(jīng)常感冒。查體:杵狀指,嘴唇發(fā)紺明顯;心前區(qū)聞及級(jí)收縮期噴射樣雜音。X線胸片提示肺血少,右心室增大。最可能的臨床診斷是( )。A、房間隔缺損B、室間隔缺損C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D、法洛四聯(lián)癥E、肺動(dòng)脈狹窄24、患者男一降,35歲,兇胸部外傷導(dǎo)致右側(cè)氣胸,經(jīng)胸膜腔閉式引流后,護(hù)十收集到可拔管的信息是( )。A.引流瓶?jī)?nèi)無氣體溢出,每日引流量小于50ml,X線證實(shí)右肺完全膨脹B.引流瓶長(zhǎng)管內(nèi)的水柱停止波動(dòng)C.引流瓶長(zhǎng)管內(nèi)的水樸波動(dòng)小于lL啊D.連續(xù)兩天胸瓶引流量小于50mlE.病人無呼吸閑難,引流瓶中兀氣體溢出25、患者男,43歲,踢球時(shí)突感左臂及心前區(qū)劇痛,有瀕死感,就地休息30分鐘未緩解,伴煩躁不安、惡心、出冷汗,急送至急診科。心電監(jiān)護(hù)示多導(dǎo)聯(lián)ST段弓背狀抬高,T波倒置,可見異常深寬Q波,最可能發(fā)生了( )。A、穩(wěn)定型心絞痛B、急性心包炎C、急性心肌梗死D、心臟神經(jīng)官能癥E、急性主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤26、患者男,55歲。肺心病并發(fā)型呼吸衰竭,遵醫(yī)囑給予吸氧。該患者為快速緩解癥狀,自行調(diào)大氧流量,30分鐘后大量出汗,煩躁不安,肌肉震顫,間歇抽搐??紤]該患者最可能并發(fā)了( )。A.氧中毒B.肺性腦病C.低鈣血癥D.低鎂血癥E.低鉀血癥27、患者男,45歲,因“足底被生銹的鐵釘刺傷”就診,醫(yī)囑注射破傷風(fēng)抗毒素,患者訴一周前使用過破傷風(fēng)抗毒素(TAT),TAT過敏試驗(yàn)陽性,引起該患者發(fā)生過敏的特異性抗體是( )。A.lgAB.lgCC.lgGD.lgEE.lgM28、關(guān)于輸卵管妊娠非手術(shù)治療病人的護(hù)理措施,正確的敘述是( )。A.多活動(dòng)B.流質(zhì)飲食C.定期腹部觸診D.避免做增加腹壓的動(dòng)作E.無出血危險(xiǎn)不必嚴(yán)密觀察29、患者男性,62歲。肝硬化病史5年,此次因“嘔血2天”入院,查體:面色蒼白,精神萎靡,T37.8,P118次/分,R22次/分,血壓90/60mmHg,該患者目前存在的首要護(hù)理問題是( )。A.體溫升高B.生命體征改變C.活動(dòng)無耐力D.體液不足E.有受傷的危險(xiǎn)30、患者因擴(kuò)張型心肌病入院,夜間突發(fā)心力衰竭,遵醫(yī)囑給予洋地黃,護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)應(yīng)提出質(zhì)疑和進(jìn)一步核對(duì)的是( )。A. 嗎啡皮下注射B. 靜推呋塞米C. 靜注地塞米松D. 靜推氯化鉀E. 靜滴氯化鉀31、患者男,38歲。感染性心內(nèi)膜炎?;颊咦≡浩陂g突然出現(xiàn)失語,吞咽困難、瞳孔大小不等,神志模糊,最可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是( )。A、腦栓塞B、腎栓塞C、肺栓塞D、脾栓塞E、肝栓塞32、患者女,35歲。已婚,近3周來無明顯誘因出現(xiàn)情緒低落,興趣缺乏,動(dòng)作緩慢,自覺“腦子笨,沒有以前聰明,好像一塊木頭,”給予百憂解等治療。護(hù)士需要向患者說明該藥物的不良反應(yīng)是( )。A.過度出汗 B.嗜睡C.胃腸功能紊亂D.口唇發(fā)干E.心血管系統(tǒng)的紊亂33、患者女,26歲,半年前開始出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的腹瀉、腹痛、排黏液膿便,疑診潰瘍性結(jié)腸炎,擬行腸鏡檢查,門診護(hù)士告知患者應(yīng)在行腸鏡檢查的( )。A、前4小時(shí)可進(jìn)食B、前1天晚餐后禁食C、前2天停服鐵劑D、前2天清潔灌腸E、前3天停服阿司匹林類藥物34、患兒女,足月兒,因臍帶繞頸,出生后1分鐘Apgar評(píng)分為1分。經(jīng)窒息復(fù)蘇后,目前患兒仍嗜睡、反應(yīng)差、嘔吐。此時(shí)對(duì)該患兒不恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理是( )。A.頭罩吸氧B.監(jiān)測(cè)生命體征C.立即開奶D.配合亞低溫治療E.注意保暖35、患者,男性,42歲,反復(fù)發(fā)作右上腹痛、向右肩背放射2個(gè)月。查體:右上腹輕度壓痛,肝不大,未捫及包塊。首選的檢查是( )。A靜脈膽管造影B腹部CT掃描C腹部B型超聲D纖維膽道鏡檢查E經(jīng)皮肝膽管造影(PTC)36、患兒男,5歲。近來飲水量增多,食量增加,但體重下降,同時(shí)倦怠乏力,晚上多次排尿,甚至尿床。該患兒最可能的診斷是( )。A.遺尿癥B.尿崩癥C.糖尿病D.腎小球腎炎E.甲狀腺功能亢進(jìn)癥37、患兒男, 10歲,以發(fā)熱40.2收入院,診斷為乙腦。針對(duì)該患兒的高熱,護(hù)理措施是( )。A.嚴(yán)格限刺鈉鹽的攝入B.早期足量給予脫水治療C.以藥物降溫為主,無效時(shí)給予物理降溫D.以物理降溫為主,可用小量阿司匹林或肌注安乃近E.密切觀察低鉀的表現(xiàn) 38、患者女性,25歲。因即將出國(guó)與同學(xué)聚餐后2小時(shí)出現(xiàn)上腹部劇痛,伴惡心、嘔吐3次,急診入院。體檢:體溫39,血壓110/75mmHg,血白細(xì)胞計(jì)數(shù)16.5109/L。目前該患者首先的護(hù)理問題是( )。A.焦慮B.體液不足C.體溫升高D.疼痛E.潛在并發(fā)癥:休克39、患者男性,57歲,頭邴外傷后昏迷2小時(shí),曾嘔吐數(shù)次。人院測(cè)血壓150/80mmHg,脈搏60次/分,呼吸12次/分??紤]“腦挫裂傷”,給予非手術(shù)治療。為及幾寸發(fā)現(xiàn)小腦幕切跡疝,應(yīng)重點(diǎn)觀察( )。A.瞳孔、肢體活動(dòng)B.血壓、脈搏、尿量C.意識(shí)、肌張力D.呼吸、體溫、血壓E.壓迫眶上孑L的反應(yīng)40、患兒女,早產(chǎn),母乳喂養(yǎng),經(jīng)過10天觀察,身體狀況良好,醫(yī)生通知家長(zhǎng)接其出院;護(hù)士應(yīng)給予家長(zhǎng)的正確指導(dǎo)是( )。A.培養(yǎng)良好的生活習(xí)慣B.訓(xùn)練按時(shí)排便C.及早添加輔食 D.預(yù)防感染E.預(yù)防外傷41、患兒男,8個(gè)月。發(fā)熱2天。體溫高達(dá)3939.8??人灶l繁。呼吸困難,雙肺無明顯的噦音,X線片示左肺大小不等的片狀陰影,白細(xì)胞偏低,最可能的診斷是此患兒( )。A.金黃色葡萄球菌肺炎B.呼吸道合胞病毒肺炎C.肺炎鏈球菌肺炎D.真菌件肺炎E.腺病毒肺炎42、患者女性,27歲。甲狀腺腫大1年,消瘦,易疲勞,失眠,心悸,怕熱體重下降明顯,心率110次/分,血壓130/80mmHg,診斷為GraVcs病,主要護(hù)理問題是( )。A.營(yíng)養(yǎng)失涮:低于機(jī)體需要量B.焦慮C.睡眠形態(tài)紊亂D.疲乏E.有受傷的危險(xiǎn)43、某初產(chǎn)婦妊娠40周,估計(jì)胎兒體重可達(dá)4000g,因?qū)m口開大緩慢,以5%葡萄糖+催產(chǎn)素5U靜脈點(diǎn)滴,但產(chǎn)婦煩躁不安,疼痛難忍,腹部檢查發(fā)現(xiàn)病理性縮復(fù)環(huán)且有壓痛,胎心尚屬正常范圍,血性尿。其處理方法為( )。A.繼續(xù)靜點(diǎn)催產(chǎn)素,待宮口開全后做會(huì)陰切開助產(chǎn)B.產(chǎn)鉗術(shù)助產(chǎn)C.胎頭吸引術(shù)助產(chǎn)D.會(huì)陰切開后頭皮鉗牽引助產(chǎn)E.停滴催產(chǎn)素并立即剖宮產(chǎn)44、患者男,20歲頭部被木棒擊傷以后昏迷12分鐘,訴頭痛并嘔吐一次。入院以后患者出現(xiàn)急性顱內(nèi)壓增高,并隨其出現(xiàn)的生命體征是( )。A.血壓升高,脈搏加快,呼吸急促B.血壓升高,脈搏緩慢,呼吸深慢C.血壓升高,脈搏加快,呼吸深慢,D.血壓下降,脈搏緩慢,呼吸深慢E.血壓下降,脈搏細(xì)數(shù),呼吸急促45、患者女,41歲?;加蟹屎裥托募〔。蛐赝?小時(shí)急診入院,首要的護(hù)理措施是( )。A.預(yù)防呼吸道感染B.建立靜脈通路C.給予高熱量飲食D.給予12L/min吸氧E.絕對(duì)臥床46、患者女,30歲。下肢急性蜂窩織炎伴全身感染癥狀,需采血做血培養(yǎng)及抗生素敏感試驗(yàn)。最佳的采血時(shí)間應(yīng)是在患者( )。A.寒戰(zhàn)時(shí)B.高熱時(shí)C.發(fā)熱間歇期D.靜脈滴注抗生素時(shí)E.抗生素使用后47、患者,女性,68歲,患帕金森癥3年,因走路時(shí)不慎摔倒入院。護(hù)士對(duì)患者采取的護(hù)理措施錯(cuò)誤的是( )。A鼓勵(lì)患者克服悲觀心理B行走步伐協(xié)調(diào)訓(xùn)練C表情肌協(xié)調(diào)訓(xùn)練D患者語言功能減弱,讓患者盡量少講話E病室地面清潔干燥,防止病人滑到48、某13歲男孩,近期出現(xiàn)不聽從父母安排,常用自己的標(biāo)準(zhǔn)衡量是非曲直。該男孩青春期心理特征屬于( )。A.情緒兩極化B.獨(dú)立性增強(qiáng)C.心理“上鎖”D.心里想成熟過渡E.行為易沖動(dòng)49、護(hù)士做的飲食指導(dǎo)不適宜的是( )。A. 高纖維素飲食B. 禁煙酒C. 低鹽飲食D. 少食多餐E. 禁食辛辣刺激性食物50、患者男,27歲。打籃球時(shí)突然出現(xiàn)上腹部劇烈絞痛,放射至下腹及會(huì)陰部位,伴面色蒼白,冷汗,惡心、嘔吐,患者腎區(qū)叩擊痛性,入院診斷為尿路結(jié)石。應(yīng)首先為患者進(jìn)行的處理措施是( )。A.準(zhǔn)備手術(shù)用品B.應(yīng)用抗感染藥C.提供飲料D.采集血標(biāo)本E.肌內(nèi)注射解痙止痛藥 A3/A4型題(本題共20題,每小題4分,共80分)1、患者男,65歲,支氣管擴(kuò)張。今日勞作后出現(xiàn)惡心、胸悶,反復(fù)咯血,24小時(shí)出血量約800ml。該患者的咯血程度屬于( )。A、痰中帶血絲B、微小量咯血C、小量咯血D、中等量咯血E、大量咯血目前患者飲食應(yīng)( )。A、禁食B、流質(zhì)飲食C、半流質(zhì)飲食D、軟質(zhì)飲食E、普通飲食2、患者男性,76歲。慢性支氣管炎24年,主訴發(fā)熱、咳嗽,咳黃色黏痰5大,自覺咳嗽無力,痰液黏稠不易咳出。吸煙40年,20支/天,難以戒除。體檢:精神萎靡,皮膚干燥,體溫38.7,肺部聽診可聞及干、濕性噦音。屬于主觀資料的是( )A.皮膚干燥B.痰液黏稠C.體溫38.7D.無力咳嗽E.肺部干、濕性啰根據(jù)患者的狀況,陳述正確的護(hù)理問題是( )A.清理呼吸道無效與呼吸道炎 癥、痰液黏稠、咳嗽無力有關(guān)B.體溫異常呼吸道炎癥導(dǎo)致C.活動(dòng)無耐力因供應(yīng)減少引起D.知識(shí)缺乏E.組織灌注量不足與發(fā)熱、皮膚干燥有關(guān)針對(duì)你確定的護(hù)理診斷,預(yù)期目標(biāo)是( )A.患者3天內(nèi)體溫下降B.患者3天內(nèi)炎癥控制,自行咳出痰液C.指導(dǎo)患者敘述有關(guān)呼吸道疾病的預(yù)防保健知識(shí)D.患病期間得到良好休息,體力得以恢復(fù)E.遵醫(yī)囑靜脈輸液,增加患者組織灌注3、一足月新生兒,出生體重2800g,身長(zhǎng)48cm,面色紅潤(rùn),哭聲響亮,吸吮有力,母乳喂養(yǎng)。 喂母乳后應(yīng)豎抱起嬰兒,輕輕拍其背部,目的是( )。 A. 增強(qiáng)食欲B. 預(yù)防感染C. 安慰嬰兒D. 防止溢乳E. 智力開發(fā)喂奶后嬰兒應(yīng)采取的臥位是( )。 A. 右側(cè)臥位B. 左側(cè)臥位C. 平臥位D. 俯臥位E. 端坐位4、患者,女性,27歲,因分娩需要,會(huì)陰部進(jìn)行側(cè)切?,F(xiàn)切口局部出現(xiàn)紅、腫、熱、痛、給予紅外燈局部照射。 在照射過程中,發(fā)現(xiàn)局部皮膚出現(xiàn)紫紅色,應(yīng)采取的措施是( )。 A. 局部紗布覆蓋B. 換用低功率燈頭C. 抬高照射距離D. 改用濕熱敷E. 立即停用,局部涂凡士林照射完,需囑患者休息15分鐘后再離開治療室,目的是( )。 A. 減輕疼痛B. 觀察療效C. 防止暈倒D. 預(yù)防感冒E. 促進(jìn)炎癥局限進(jìn)一步查體:體溫39.1,脈搏108次分,呼吸23次分??刹捎玫淖罴盐锢斫禍胤绞绞牵?)。 A. 冰帽頭部冷敷B. 溫水拭浴C. 冰袋冷敷D. 乙醇拭浴E. 局部冷濕敷5、患兒女,10個(gè)月,足月產(chǎn)。反復(fù)腹瀉1個(gè)月余。每天56次。時(shí)稀時(shí)稠。生后混合喂養(yǎng),未添加輔食。查體:神清,表情呆滯,體重4.8kg;腹軟、腹壁脂肪消失。應(yīng)先考慮該患兒為( )A.輕度營(yíng)養(yǎng)不良,慢性腹瀉B.中度營(yíng)養(yǎng)不良,慢性腹瀉C.重度營(yíng)養(yǎng)不良,慢性腹瀉D.中度營(yíng)養(yǎng)不良,遷延性腹瀉E.重度營(yíng)養(yǎng)不良,遷延性腹瀉患兒變化最為顯著地血清學(xué)指標(biāo)是( ) A.紅細(xì)胞計(jì)數(shù)B.淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)C.白細(xì)胞計(jì)數(shù)D.血清白蛋白濃度E.血紅蛋白濃度關(guān)于該患兒的補(bǔ)液原則,正確的是( )A.補(bǔ)液總量適量減少,滴速宜稍慢B.補(bǔ)液總量適量減少,滴速宜稍快C.補(bǔ)液總量適量減少,保持正常滴速D.補(bǔ)液總量適量增加,滴速宜稍慢E.補(bǔ)液總量適量增加,保持正常滴速6、患者女,25歲,孕8周,先天性心臟病,妊娠后表現(xiàn)為一般體力活動(dòng)受限制,活動(dòng)后感覺心悸、輕度氣短,休息時(shí)無癥狀?;颊攥F(xiàn)在很緊張,詢問是否能繼續(xù)妊娠。護(hù)士應(yīng)告訴她做決定的依據(jù)主要是( )。A、年齡B、心功能分級(jí)C、胎兒大小D、心臟病種類E、病變發(fā)生部位患者整個(gè)妊娠期心臟負(fù)擔(dān)最重的時(shí)期是( )。A、孕12周內(nèi)B、孕2426周C、孕2830周D、孕3234周E、孕3638周7、患者男,48歲,支氣管肺癌。病理組織報(bào)告為“鱗狀細(xì)胞癌”。按解剖學(xué)部位分類,該癌腫最常見的類型是( )。A、周圍型B、混合型C、邊緣型D、中央型E、巨塊型患者進(jìn)行腫瘤切除術(shù)后,需要進(jìn)行化療,輸注化療藥前與患者溝通,最重要的注意事項(xiàng)是( )。A、健康教育B、評(píng)估血管C、保護(hù)血管D、血液檢驗(yàn)指標(biāo)正常E、告知患者,并要求簽署化療同意書患者在輸注化療藥過程中,突然感覺靜脈穿刺處疼痛,緊急處理措施是( )。A、安慰患者B、檢查有無回血,如有回血繼續(xù)輸注C、拔掉液體D、立即停止輸液,做進(jìn)一步處理E、通知醫(yī)生8、患者男,50歲。肝硬化5年。中午進(jìn)食后突然嘔血,色暗紅,量約350ml,急診入院。查體:神志清,T37.5,P120次/分,BP90/60mmHg?;颊咔榫w高度緊張,訴說有瀕死的感覺,經(jīng)搶救,患者病情平穩(wěn)后行門體分流術(shù)。入院時(shí),患者主要的心理問題是( )A.抑郁B.恐懼C.焦慮D.淡漠E.悲哀患者入院后采取的處理措施中不正確的是( )A.輸液、輸血B.應(yīng)用保肝藥物C.靜脈止血藥物的應(yīng)用D.三強(qiáng)二囊管壓迫止血E.應(yīng)用肥皂水灌腸分流術(shù)后24小時(shí)內(nèi)應(yīng)指導(dǎo)患者采取的臥位是( )A.半坐臥位B.俯臥位C.平臥位D.中凹位E.頭低足高位9、患者男,51歲,反復(fù)出現(xiàn)排便后肛門疼痛,時(shí)有瘙癢4年余,站立或行走過久時(shí)腫脹感,昨日突發(fā)便后肛門劇烈疼痛,咳嗽時(shí)疼痛加劇。查體見肛門處有一紫紅色腫塊,有觸痛感,直徑約50px。最可能的診斷是( )。A、直腸息肉脫出B、血栓性外痔C、肛管周圍膿腫D、內(nèi)痔并發(fā)感染E、肛裂【假設(shè)信息】患者行手術(shù)治療,術(shù)后正確的護(hù)理措施是( )。A、術(shù)后48小時(shí)內(nèi)控制排便B、術(shù)后當(dāng)天下床活動(dòng)C、術(shù)后當(dāng)天可進(jìn)普食D、術(shù)后盡量減少或不使用鎮(zhèn)痛劑E、術(shù)后每天用1:500的高錳酸鉀溶液坐浴患者術(shù)后不會(huì)出現(xiàn)的情況是( )。A、傷口出血B、尿潴留C、肛門疼痛D、傷口滲血E、腸粘連10、患者女,41歲?;加蟹屎裥托募〔?,因胸痛1小時(shí)急診入院。針對(duì)該患者首要的護(hù)理措施是( )。A.預(yù)防呼吸道感染B.建立靜脈通路C.給予高熱量飲食D.給予12L/min吸氧E.絕對(duì)臥床經(jīng)治療病情穩(wěn)定后出現(xiàn),今日來院復(fù)查時(shí)測(cè)血壓為150/90mmHg,護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者避免使用( )。A.氫氯噻嗪B.硝酸甘油C.阿替洛爾D.美托洛爾E.硝苯地平11、患者男性,58歲。因轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛20小時(shí)伴發(fā)熱、惡心、嘔吐,以“急性闌尾炎”收住院。入院時(shí)患者呈急性面容,扶人病房,查體:體溫38.9,右下腹壓痛、反跳痛。屬于主觀資料的是( )A.右下腹疼痛B.惡心、嘔吐C.體溫38.9D.右下腹壓痛、反跳痛E.急性面容對(duì)于該患者,陳述正確的護(hù)理問題是( )A.急性闌尾炎B.疼痛炎癥引起C.惡心、嘔吐疼痛導(dǎo)致D.組織灌注量不足 因?yàn)閲I吐E.體溫過高:體溫38.9 與炎癥有關(guān)12、患者男,58歲,食管癌擬行結(jié)腸代食管手術(shù)。術(shù)前口服甲硝唑的最佳時(shí)間為( )。A.術(shù)前7天B.術(shù)前14天C.術(shù)前1天D.術(shù)前3天E.術(shù)前2天術(shù)后第5日,突然出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、呼吸困難、胸痛,血白細(xì)胞計(jì)數(shù)20109/L,該患者最可能發(fā)生了( )。A.乳糜胸B.吻合口狹窄C.吻合口瘺D.肺不張E.出血13、護(hù)士發(fā)現(xiàn),患者在獨(dú)處時(shí)總是聽到耳邊有人說:“你快去死”、“不許吃飯”。此時(shí)患者最易出現(xiàn)的危險(xiǎn)行為是( )A.沖動(dòng)行為B.大聲喊叫C.護(hù)理不合作D.不動(dòng),靜靜地聽E.自傷、自殺行為許吃飯”。護(hù)士應(yīng)采取的有效措施是( )A.觀察B.報(bào)告醫(yī)生C.將患者約束D.有專人護(hù)理F.任其n F1活動(dòng)14、患者男性,62歲。突然出現(xiàn)心前區(qū)疼痛伴大汗3小時(shí),急診就醫(yī),心電圖示:VV導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)Q波,且ST段弓背向上抬高。此患者可能的診斷是( )。A.急性胃穿孔B.急性胰腺炎C.自發(fā)性氣胸D.急性心肌梗死E.帶狀皰疹該患者進(jìn)行心肌梗死的定位診斷是( )。A.前間壁心梗B.廣泛前壁心梗C.下壁心梗D.右心室梗死E.側(cè)壁心梗次日晨,患者心前區(qū)疼痛明顯緩解,護(hù)理該患者正確的措施是( )。A.即將好轉(zhuǎn),可去衛(wèi)生間上廁所B.可停止吸氧C.臥床休息,協(xié)助生活護(hù)理D.可以正常進(jìn)食E.可床上坐起15、患者男性,70歲,間斷性便秘15年,時(shí)有腹部脹痛,便后緩解。1d前用力排便時(shí)突發(fā)腹部劇痛,腹脹、惡心,未嘔吐,停止排便排氣。P112次/分,BP80/60mmHg。全腹膨隆,以左側(cè)為明顯;全腹壓痛,以左下腹為重,伴肌緊張,反跳痛,移動(dòng)性濁音陽性,腸鳴音消失。對(duì)該病人應(yīng)首先考慮( )。A.急性胰腺炎B.糞塊堵塞引起腸梗阻C.空腔臟器破裂D.乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)E.腸套疊此時(shí)病人的水、電解質(zhì)、酸堿代謝改變主要是( )。A.低氯低鈉性堿中毒B.低氯低鉀性堿中毒C.低鈉低鉀性酸中毒D.低鈉高鉀性酸中毒E.高鈉高鉀性酸中毒16、患者男性,48歲。因大量飲酒后突然發(fā)生中上腹持續(xù)性脹痛,伴反復(fù)惡心、嘔吐,嘔吐物為胃內(nèi)容物,來院急診。查體:體溫37.8,脈搏90次/分,呼吸18次/分,血壓105/80mnlHg,查血淀粉酶明顯升高。該患者最可能的診斷為( )A.急性膽囊炎、膽石癥B.胃潰瘍穿孔C.十二指腸球部潰瘍D.急性胰腺炎E.

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