兒童神經(jīng)系統(tǒng)檢查與反射檢查.doc

學(xué)習(xí)資料收集于網(wǎng)絡(luò)，僅供參考 兒童神經(jīng)系統(tǒng)反射檢查 小兒神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育具有一定的規(guī)律，首先出現(xiàn)的是原始反射，隨著中腦神經(jīng)的發(fā)育，原始反射逐漸消失，出現(xiàn)中腦水平的立直反射（矯正反應(yīng)），神經(jīng)系統(tǒng)逐漸完善出現(xiàn)大腦皮質(zhì)水平的平衡反射 原始反射-反射中樞在脊髓、延髓、腦橋 立直反射-反射中樞在中腦、間腦 平衡反射-反射中樞在大腦皮質(zhì)1原始反射原始反射是人類的先天反射，又稱非條件反射。是一種比較低級的神經(jīng)活動。這些不受意識控制的反應(yīng)是人類一生下來就具有的。這些反射在應(yīng)該出現(xiàn)是不出現(xiàn)或應(yīng)該消失時不消失均屬異常，有臨床意義。01吸吮反射 0-3月檢查方法：用手指輕觸嬰兒口唇與口角，或者將手指或母親乳頭插入口內(nèi)。反應(yīng)：像得到食物一樣主動閉口，有節(jié)律地吸吮、咽下。意義：減弱或缺失多見于早產(chǎn)兒，生后窒息、外傷等腦干機(jī)能損傷，飽食后不出現(xiàn)，饑餓時呈亢進(jìn)狀態(tài)。持續(xù)存在（6-8月后）或消失后重新出現(xiàn)，提示腦損傷。02覓食反射 0-3個月，一般1月左右消失。檢查方法：用手指輕觸嬰兒口角或上下唇。反應(yīng)：嬰兒出現(xiàn)張口尋找乳頭動作。3-4月后嬰兒會學(xué)習(xí)、認(rèn)知到肚子餓時，會用哭聲來表達(dá)需求，覓食反射就慢慢消失了。意義：同吸吮反射。生后3月仍然存在為不正常，會導(dǎo)致易張口，舌肌后縮，頸立直差，1歲以上存在提示攝食障礙。03擁抱反射(Moro反射) 又稱驚嚇反射，由于頭部和背部位置關(guān)系的突然變化，刺激頸深部的本體感受器，引起上肢變化的反射?？哼M(jìn)時下肢也出現(xiàn)反應(yīng)。肌張力低下及嚴(yán)重精神發(fā)育遲滯患兒難以引出，早產(chǎn)、低鈣、核黃疸、腦癱等患兒此反射可亢進(jìn)或延遲，偏癱患兒左右不對稱。擁抱型為0-3個月，伸展型為3-6個月。檢查方法：共五種落法：小兒仰臥位，檢查者手放在小兒后頭部，將頭抬起離床面30度，然后將手下落10-15度（手不離開頭部）；拉手法：小兒仰臥位，檢查者拉小兒兩手上提，當(dāng)小兒肩部離開床面是（頭不離開床面）然后突然松開。托法：平托起小兒，令頭部向下傾斜15；彈足法：用手指輕彈小兒足底；聲法：小兒仰臥于床上，用力敲打床邊附近發(fā)出聲音；反應(yīng)：分兩型擁抱型：小兒兩上肢對稱性伸直外展，拇指、示指末節(jié)指間關(guān)節(jié)屈曲，呈扇形張開，然后上肢屈曲，肩、前臂收攏呈擁抱狀態(tài)，小兒有驚嚇的表情或哭鬧不安，亢進(jìn)時下肢也出現(xiàn)與上肢相似的反應(yīng)。伸展型：又稱不完全型，檢查時可見小兒上肢突然伸直外展，迅速落于床上，小兒稍有不快感覺，多見于3個月以上的幼兒。意義：反射減弱或缺失：說明腦干機(jī)能低下。多見于處于休克期的新生兒或窒息、產(chǎn)傷嬰兒。反射亢進(jìn)：多見于早產(chǎn)兒、低鈣、核黃疸。左右不對稱或一側(cè)缺失：提示臂叢神經(jīng)損傷和鎖骨骨折。反射殘存：腦損傷或感覺運(yùn)動障礙。04手握持反射 時期：0-5月，2月后逐漸減弱，3-4月后被有意識的抓握取代。檢查方法：小兒取仰臥位，上肢呈半屈曲狀態(tài)，檢查者把自己的拇指從尺側(cè)放入小兒手掌中并壓迫手掌不要觸碰手背。反應(yīng)：全手握，欲拿開手指時握得更緊，幾乎可提起幾秒。意義：早期此反射減弱或消失提示重度腦損傷或上部脊髓損傷，不對稱見于偏癱或臂叢神經(jīng)損傷，肌張力低下不易引出，延遲存在（6月以后）是錐體束及皮質(zhì)機(jī)能障礙的重要指示。05足握持反射 0-10個月 多在開始步行時消失檢查方法：小兒取仰臥位，檢查者用拇指壓迫小兒的第一、二趾間的足底部位。反應(yīng)：足的全部趾指屈曲。意義：反射缺如或持續(xù)存在提示腦損傷，會走前該反射必須消失。06足伸展反射（伸肌突張或磁石反射）0-2月 檢查時的體位是仰臥位，面部朝上呈中間位，患兒一側(cè)下肢伸展，另外一側(cè)下屈曲。施加刺激的部位是在屈曲下肢的足底部。反應(yīng)：陰性：受到刺激一側(cè)的下肢仍保持在屈曲位。陽性反應(yīng)：施加刺激后，整個身體姿勢失去控制，受刺激的下肢突然伸直。意義：陽性反應(yīng)在新生兒出生的2個月內(nèi)出現(xiàn)為正常，如果出生2個月之后仍然存在陽性反應(yīng)，則可能是神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育停滯或遲緩的一個癥候，不對稱提示偏癱。07足屈曲反射（屈曲收引或逃避反射）0-2月檢查時患兒的體位為仰臥位，面部朝上呈中間位，兩下肢伸直呈伸展的位置。檢查時刺激嬰兒足底部。反應(yīng)：陰性：受到刺激的下肢仍保持伸直的伸展位，或者對于敏感的外界刺激有足部自動的抽回動作；陽性：受到刺激后，整個身體姿勢失去控制，受到刺激的下肢可以看到比較明顯的屈曲反應(yīng)。意義：陽性反應(yīng)出現(xiàn)在新生兒出生的2個月內(nèi)是正常的，在出生的兩個月以后還存在陽性反應(yīng)，則可能是神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育停滯或遲緩的一個癥侯。08交叉性伸展 0-2月交叉性伸展的檢查方法有兩個：(1)檢查時，讓患兒處于仰臥位，面部朝上，頭部呈中間位，一側(cè)下肢屈曲，另一側(cè)下肢伸展，檢查時施加的刺激是讓處于伸展位的下肢屈曲。反應(yīng)：陰性，如果讓處于伸展位的下肢屈曲，另側(cè)的下肢仍處于屈曲狀態(tài)；陽性：如果讓伸展位的下肢屈曲，隨即，最初屈曲狀態(tài)的下肢變成伸展位。(2)檢查體位是仰臥位，面部朝上，頭部呈中間位，兩側(cè)下肢處于伸直的伸展位。檢查時施加的刺激是輕輕地叩打一側(cè)下肢大腿的內(nèi)側(cè)。反應(yīng)：陰性：受到刺激后，兩下肢看不到明顯的反應(yīng)。陽性：受到刺激后；另一側(cè)下肢內(nèi)收、內(nèi)旋，踝關(guān)節(jié)背屈，也就是呈典型的“剪刀”狀姿勢。：意義：陽性反應(yīng)在小兒出生后兩個月之內(nèi)出現(xiàn)為正常，若出生2個月以后仍出現(xiàn)陽性反應(yīng)，則可能是神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育停滯或遲緩的一個癥候。09側(cè)彎反射又稱軀干內(nèi)彎反射。0-6個月，3月后逐漸減弱檢查方法：患兒處于俯臥位或俯懸臥位，用手指刺激一側(cè)脊柱旁2cm從肩胛骨到腰部。反應(yīng)：患兒出現(xiàn)軀干向刺激側(cè)彎曲，兩側(cè)對稱。意義：肌張力低下難以引出，腦癱患兒或肌張力增高可持續(xù)存在，不隨意運(yùn)動型此反射亢進(jìn)，雙側(cè)不對稱考慮偏癱。010非對稱性緊張性頸反射（ATNR）：0-4個月檢查方法：小兒仰臥位，胸部固定，檢查者將小兒的頭轉(zhuǎn)向一側(cè)。反應(yīng)：小兒顏面?zhèn)壬舷轮蚣埩υ龈叨煺?，后頭側(cè)上下肢因屈肌張力增高而屈曲。意義：當(dāng)頭部位置變化，頸部肌及關(guān)節(jié)的本體感受器受到刺激時，引起四肢肌緊張的變化。該反射是評價腦癱等腦損傷疾病的重要方法。去大腦強(qiáng)直及錐體外系損傷時亢進(jìn)，錐體系損傷也可見部分亢進(jìn)；6個月后殘存，是重癥腦癱的常見表現(xiàn)之一。該反射持續(xù)存在將影響小兒頭于正中位、對稱性運(yùn)動、手口眼協(xié)調(diào)等運(yùn)動發(fā)育。011對稱性緊張性頸反射（STNR）：0-4個月檢查方法：小兒呈俯懸臥位，使頭前屈或背屈。反應(yīng)：頭前屈時，上肢屈曲，下肢伸展；頭背屈時，上肢伸展，下肢屈曲。意義：如果不消失，小兒頭前屈，上肢屈曲，而不能支撐身體，不能保持手支撐及四爬，頭背屈，下肢屈曲，也不能支撐身體，6月以后殘存，是腦損傷的表現(xiàn)。012緊張性迷路反射（TLR）：也稱前庭脊髓反射，頭部在空間位置及重力方向發(fā)生變化時，產(chǎn)生軀干四肢肌張力的變化。該反射持續(xù)存在將影響嬰兒自主抬頭的發(fā)育。檢查方法：將嬰兒置于仰臥位及俯臥位，觀察其運(yùn)動及姿勢變化。反應(yīng)：仰臥位時身體呈過度伸展，頭后仰，重者呈角弓反張；俯臥位時身體以屈曲姿勢為主，頭部前屈，臀部凸起。存在時期：0-4個月。013陽性支持反射0-2個月檢查方法：使患兒保持立位，足底著桌面數(shù)次。反應(yīng)：下肢伸肌肌張力增高，踝關(guān)節(jié)跖屈（足尖著地），也可引起膝反張。意義：3個月以后仍呈陽性者提示神經(jīng)反射發(fā)育遲滯。014 跨步反射 0-2月檢查方法：扶小兒呈立位，將一側(cè)足背抵于桌面邊緣反應(yīng)：可見小兒將足背抵于桌面邊緣側(cè)的下肢抬到桌面上015踏步反射（步行反射） 0-3月檢查方法：扶小兒腋下呈立位，將一側(cè)足踩在桌面上，將重心移到這一側(cè)下肢反應(yīng)：可見負(fù)重側(cè)屈曲后伸直，抬起，類似邁步動作意義：肌張力低下或屈肌張力高該反射消失，痙攣性腦癱患兒此反射可亢進(jìn)或延遲消失2 立直反射 又稱矯正反射，是身體在空間位置發(fā)生變化時，主動將身體恢復(fù)立直狀態(tài)的反射。主要功能是維持頭在空間的正常姿勢，頭頸和軀干間，軀干和四肢間的協(xié)調(diào)關(guān)系，試試平衡反應(yīng)功能發(fā)展的基礎(chǔ)。01 頸立直反射（頸部的翻正反應(yīng)） 0-2月 6個月必須消失檢查：小兒仰臥位，面部朝上，頭部處于中間位。檢查所施加的刺激是自動地或他動地讓被檢查者的頭部向一側(cè)旋轉(zhuǎn)。反應(yīng)：陽性：身體整體性與頭部向同一方向旋轉(zhuǎn)，陰性：被檢查者的身體不會隨著頭部的旋轉(zhuǎn)而一同轉(zhuǎn)動。意義：6月月內(nèi)的陰性和6月后的陽性有病理意義，可能是神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育停滯或遲緩的一個癥候。02軀干立直反射 是軀干對頭部保持正常位置的反射。3月-5歲檢查方法：仰臥位，檢查者握住小兒雙下肢向一側(cè)回旋或呈側(cè)臥位反應(yīng)：小兒主動將頭抬起（軀干頭部立直反射）。翻到側(cè)臥位后，由于皮膚的非對稱性刺激，身體又主動回到仰臥位（軀干軀干立直）意義：6月以后陰性提示有腦損傷，7-8月小兒翻身時，首先是頭部的回旋，然后是肩部，軀干，骨盆的回旋，這種動作是立直反射完善的結(jié)果。03迷路性立直反應(yīng) 是頭部在空間位置發(fā)生時變化，保持立直的反射。俯臥2月出現(xiàn)，仰臥5月出現(xiàn)，坐位和立位7月出現(xiàn)，以后被視直立取代，可持續(xù)終身。檢查：（1）是用布條蒙住小兒的眼睛，讓他保持俯臥位并托在空間。檢查時施加的刺激是在空間托著被檢查看作俯臥位的自由下落運(yùn)動（2）是用布條蒙住小兒的眼睛，讓他保持仰臥位并托在空間。檢查時施加的刺激是在空間托著被檢查看作仰臥位的自由下落運(yùn)動。（3）用布條蒙住小兒的眼睛，檢查者雙手扶小兒腰部，然后使小兒身體呈前后左右傾斜。反應(yīng)：無論身體如何傾斜，頭部仍能保持直立位置。意義：出現(xiàn)陰性，則可能是神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育遲緩的一個癥侯。04視覺性的翻正反應(yīng) 6-8月持續(xù)終身(1)檢查方法是讓被檢查者以俯臥位的姿勢保持在空間，檢查施加的刺激是讓患兒在空間保持俯臥位姿勢。陰性：檢查者的頭部不能自動地調(diào)整到正常的直立位。陽性：頭部能夠自動地調(diào)整到正常的直立位置，面部垂直，口保持在水平位。(2)檢查方法是讓被檢查者處于仰臥位并保持在空間。檢查所施加的刺激是讓被檢查者仰臥位姿勢保持在空間。陰性：頭部不能自動地調(diào)整并保持在正常的直立位置。陽性：小兒頭部能自動上抬并保持在正常的體位，面部保持垂直，口保持水平位。(3)檢查方法，是抱住被檢查者的骨盆其保持在空間位。檢查時所施加的刺激是將被檢查者向前后左右側(cè)傾斜。陰性：被檢查者的頭部不能夠自動地調(diào)整到正常的直立位置。陽性：被檢查者的頭部能自動地調(diào)整到正常的直立位置，面部保持垂直，口保持水平位。意義：正常發(fā)育的情況下，陽性反應(yīng)在68個月時出現(xiàn)，以后終身存在。如果8個月以后仍然是陰性反應(yīng)，則可能是神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育遲緩的一個癥候。反射缺失多為視力障礙。05保護(hù)性伸展反射（降落傘反射）6-9月持續(xù)終身檢查方法：檢查者雙手托住小兒胸腹部提起，頭向下由高處向前下方俯沖一下，接近檢查臺面。反應(yīng)：小兒迅速伸出雙手，稍外展，手指張開，對檢查臺面呈支撐反應(yīng)，為防止下跌的保護(hù)性支撐動作。意義：雙上肢不對稱，提示臂叢神經(jīng)損傷或偏癱，如缺失或延遲出現(xiàn)，提示腦損傷，腦癱患兒可出現(xiàn)雙上肢緊張性屈曲或雙上肢向后伸。06 Landau反射 6月-2.5歲檢查：檢查小兒體位為俯臥位，并且支撐起他的胸部將其保持在空間位。檢查時所施加的刺激是讓其頭部自動地或他動地上抬。反應(yīng)：陰性：脊柱和雙下肢處于屈曲狀態(tài)。陽性：脊柱和下肢伸展。意義：陽性反應(yīng)從出生后6個月起到2周歲半這段時間內(nèi)出現(xiàn)為正常，如果2周歲半以后仍然存在陽性反應(yīng)，則有可能是神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育停滯或遲緩的一個癥候。正常情況下，陰性反應(yīng)從2周歲半以后出現(xiàn)，以后終身存在。如從出生時到6個月內(nèi)出現(xiàn)陰性反應(yīng)也是正常的。3平衡反射 當(dāng)身體發(fā)生重心的變化時，機(jī)體為了保持平衡，出現(xiàn)調(diào)節(jié)肌張力，支配四肢的代償動作，以保持正常姿勢的反應(yīng)。是腦皮質(zhì)水平反應(yīng)。平衡反射在立直反射出現(xiàn)不久以后開始出現(xiàn)，終身存在。01傾斜反應(yīng)檢查：傾斜反應(yīng)包括仰臥位傾斜反應(yīng)和俯臥位傾斜反應(yīng)。檢查對被檢查者的體位是仰臥位或俯臥位，躺在傾斜板上，上下肢為伸展位，檢查時所施加的刺激是將傾斜板向一側(cè)傾斜。反應(yīng)：陰性：頭部與胸部不出現(xiàn)翻正反應(yīng)，頭部不能自動調(diào)整到中立位，也不出現(xiàn)平衡反應(yīng)和保護(hù)性反應(yīng)。陽性：頭部與胸部出現(xiàn)翻正反應(yīng)，上抬一側(cè)的上下肢出現(xiàn)外展、伸展的平衡反應(yīng)。意義：正常發(fā)育的情況下，陽性反應(yīng)大約在小兒出生后6個月時出現(xiàn)，以后終身持續(xù)存在。如果6個月以后仍然出現(xiàn)陰性反應(yīng)，則有可能是神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育停滯或遲緩的一個癥候。02坐位平衡反應(yīng) 前方6月出現(xiàn)，側(cè)方7-8月出現(xiàn)，后方10月出現(xiàn)。檢查：檢查時，小兒屈坐位。檢查時用手向前、向左、向右、向后推動小兒，使其身體傾斜。反應(yīng)：前方坐位平衡反射：雙上肢迅速向前伸出，保護(hù)性的支撐動作，拱背坐出現(xiàn)。側(cè)方坐位平衡反射：傾斜上肢立刻出現(xiàn)向側(cè)方支撐的保護(hù)性伸展動作。另一側(cè)上肢有時出現(xiàn)向上伸展。后方坐位平衡反射：小兒雙手迅速向后方做支撐動作。意義：缺如、延遲出現(xiàn)或不對稱有病理意義?？赡苁巧窠?jīng)系統(tǒng)發(fā)育停滯或遲緩的一個癥候。03四肢立位的反應(yīng) 8月出現(xiàn)檢查：檢查時小兒的體位是兩手兩膝呈膝手立位，檢查時所施加的刺激是讓被檢查者向一側(cè)傾斜。反應(yīng)：陰性：頭部與胸部不出現(xiàn)翻正反應(yīng)，頭部不能自動調(diào)整到直立位。也不出現(xiàn)平衡反應(yīng)和保護(hù)性的反應(yīng)。但可能身體的局部部位出現(xiàn)陽性反應(yīng)。陽性：頭部與胸部出現(xiàn)翻正反應(yīng)，頭部自動調(diào)整到直立位。上抬一側(cè)的上下肢出現(xiàn)外展、伸展的平衡反應(yīng)，另一側(cè)的上下肢出現(xiàn)保護(hù)性的反應(yīng)。意義：正常發(fā)育的情況下，小兒在出生后8個月時出現(xiàn)陽性反應(yīng)，以后終身持續(xù)存在。8個月以后如果仍不出現(xiàn)陽性反應(yīng)，則有可能是神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育停滯或遲緩的一個癥候。04膝立位平衡反應(yīng) 15月出現(xiàn)檢查：檢查時的體位是讓被檢查者處于跪立位，檢查時所施加的刺激是將被檢查者向一側(cè)拉或讓其向一側(cè)傾斜。反應(yīng)：陰性：頭部與胸部不出現(xiàn)翻正反應(yīng)，頭部不能自動地調(diào)整到直立位，也不出現(xiàn)平衡反應(yīng)和保護(hù)性反應(yīng)，但身體的局部部位可能出現(xiàn)陽性反應(yīng)。陽性：頭部與胸部出現(xiàn)翻正反應(yīng)。上抬一側(cè)的上下肢出現(xiàn)外展伸展的平衡反應(yīng)，而另一側(cè)則可見到保護(hù)性的反應(yīng)。如圖2.54：意義：正常發(fā)育的情況下，大約在小兒出生的15個月左右出現(xiàn)陽性反應(yīng)。如果出生15個月以后仍然是陰性反應(yīng)，則可能是神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育停滯或遲緩的一個癥侯。05立位平衡反應(yīng) 檢查：讓小兒處于站立位，檢查者從身后握住被檢查者的雙上肢，檢查者分別向前、后和兩側(cè)輕推小兒，使其失去平衡反應(yīng)：向前后推時，小兒會主動向前后邁步；向兩側(cè)推時，小兒被推側(cè)的下肢會向外伸展，以保持平衡。意義：正常發(fā)育的情況下，前方平衡在12一15個月內(nèi)出現(xiàn)，以后終身存續(xù)。側(cè)方平衡在18個月左右出現(xiàn)，后方平衡在24月左右出現(xiàn)。若在小兒應(yīng)當(dāng)出現(xiàn)該反射半年以上仍未出現(xiàn)提示異常。06跨步矯正反射 18月左右出現(xiàn)，持續(xù)終身檢查：小兒取立位，檢查者向一側(cè)牽拉其上肢，使身體傾斜。小兒出現(xiàn)被牽拉上肢的對側(cè)下肢邁向牽拉側(cè)，出現(xiàn)雙下肢交叉。意義：同上。07背屈反應(yīng) 15-18月出現(xiàn)，持續(xù)終身檢查：檢查時讓小兒處于立位，檢查者在被檢查者身后從腋下給予支撐，使身體向后方傾斜。反應(yīng)：頭部與胸部之問出現(xiàn)翻正反應(yīng)，踝關(guān)節(jié)出現(xiàn)背屈運(yùn)動。如圖2.62：意義：如果出生18個月后仍然是陰性反應(yīng)，則可能是神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育停滯或遲緩的一個癥候。經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育的檢查與評價是判斷小兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育階段及運(yùn)動發(fā)育水平的標(biāo)準(zhǔn)之一。通過這一檢查，可以分析患兒的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育停滯在哪一個年齡水平，存在什么樣的運(yùn)動障礙和處在什么樣的運(yùn)動發(fā)育水平，為治療師提供了個早期診斷的依據(jù)，也為治療師在治療時制訂治療計(jì)劃提供了最基本的參考數(shù)據(jù)。兒童的家長、家屬通過這一檢查，可以了解孩子的生長發(fā)育情況，一旦發(fā)現(xiàn)異常，就可以馬上采取措施，進(jìn)行早期康復(fù)早期治療。 原始反射整合相關(guān)知識 胎兒在媽媽體內(nèi)的一系列運(yùn)動即是最原始的腦干運(yùn)動（原始反射），是為出生準(zhǔn)備好的一套安全機(jī)制。如果沒有讓原始反射發(fā)展，成熟及被姿勢反射控制（整合）,比如：剖腹產(chǎn)、早產(chǎn)或沒有給孩子足夠的感官刺激（沒有經(jīng)歷過出生的擠壓、擁抱不夠、皮膚觸摸不夠、輕柔的搖晃、學(xué)步車限制、母乳喂養(yǎng)不足等）活動空間狹小等都會使孩子反射未整合。 反射整合指的是：原始反射一定要被姿勢反射整合?！驹挤瓷洹渴菋雰鹤园l(fā)產(chǎn)生的一系列來自腦干的天然機(jī)制，像呼吸、心跳一樣。由于刺激產(chǎn)生的運(yùn)動。在重力下一定要被 姿勢控制，但不會消失！原始反射沒成熟，或沒有被姿勢反射抑制（持續(xù)活躍），如刺激不夠、剖腹產(chǎn)、過度限制等，都會使姿勢反射沒有好的基礎(chǔ)與大腦的高級系統(tǒng)連接。形成發(fā)育遲緩，對后來的專注力、運(yùn)動、語言、觀察理解、學(xué)習(xí)能力等都有拉扯（內(nèi)耗）這一系列的反射是所有運(yùn)動的基礎(chǔ)，這個基礎(chǔ)不能缺少任何一個環(huán)節(jié)，一個個反射即是將來在出生后姿勢建立的基礎(chǔ)。絕不能越過或缺失，沒有反射的人是不可能會走路、說話的！反射這個基礎(chǔ)的好壞決定了成長中孩子的姿勢的建立、性格的形成、大腦思維理解能力的品質(zhì)，反射發(fā)育 、并整合的完整，就容易在這個良好的基礎(chǔ)上運(yùn)動、學(xué)習(xí)、以及更高級智慧的形成，反之就會消耗大量的內(nèi)在力量平衡自己，失去高效的機(jī)會！進(jìn)而影響人的一生。 越早的反射對人影響越大。 反射這個生命的基礎(chǔ)最早發(fā)生在受孕后5周第一個反射、【恐懼麻痹反射】、在孕9周時被莫羅反射整合。如果在孕早期媽媽很緊張或有大的情緒波動、或不準(zhǔn)備生這個孩子，孩子的這一份緊張就會持續(xù)在細(xì)胞的層面，孩子的安全感就會很低，遇到事情的第一反應(yīng)就是退避，過分害羞、眼神躲閃、對壓力的低容忍。 就像那頭從小就被一條小鏈子鎖住的的小象，已經(jīng)長成大象的時候也走不出那條鏈子 的思維，緊張?jiān)诤苌畹膶用妗ｍ嵚蛇\(yùn)動可以通過身體釋放 這個層面的緊張。解除內(nèi)耗！ 反射也為孩子的出生準(zhǔn)備好啟動功能，如果孩子是被醫(yī)生取出來，而不是依靠自己啟動反射的力量出生，那么就沒有得到自我成長！反射也沒有完全成熟，就會造成肌肉張力偏低、良好姿勢反射就很難建立，姿勢反射失衡，就會影響孩子的行為、情緒、各種學(xué)習(xí)能力等。如： 【向后迷路緊張反射】是出生的時候發(fā)展，三歲左右整合?，F(xiàn)象是：當(dāng)孩子要出生時頭部向后時、身體的頸部、背部和腿部的伸展肌肉張力增高，有助于出生。剖腹產(chǎn)的孩子則沒有用到這個反射，只要一改變頭的位置，都會不自覺地改變自己的張力。迷路緊張反射未整合 頭部沒有能力獨(dú)立控制，借用其他肌肉的力量平衡自己。就會到上學(xué)時頸部背部肌肉無力、坐不住，彎腰駝背，控制自己的姿勢已經(jīng)讓孩子很累了。無法讓更多的感官信息與大腦的皮層，更高級的神經(jīng)系統(tǒng)連接，導(dǎo)致注意力不集中！ 【脊髓戈藍(lán)反射】是受孕20周出現(xiàn)，這個時候媽媽已經(jīng)能感覺到明顯的胎動了。出生后3-9個月整合?，F(xiàn)象是：當(dāng)碰到孩子的下背部時，身體的扭動。脊髓反射幫助嬰兒順利通過產(chǎn)道。剖腹產(chǎn)的孩子這個反射會持續(xù)活躍。 脊髓戈藍(lán)反射未整合會導(dǎo)致姿勢反射發(fā)展困難、身體上下連接笨拙，及腿部緊張現(xiàn)象！煩躁不安、多動、情緒方面的問題等。成年時為了穩(wěn)定自己 就會腰部僵硬，下背部疼痛。 【莫羅反射】受孕后9-12周出現(xiàn)，孕40周足月胎兒成熟。出生后4個月整合。當(dāng)孩子受到感官刺激時會激活，提供召喚、呼救、調(diào)動功能，然后選擇啟動腦干的戰(zhàn)斗或逃跑模式。剖腹產(chǎn)的孩子由于沒有經(jīng)過自己努力出生這個過程，在情緒的層面界限感就會不清晰！不知道自己能做什么，不能做什么！不清晰自己的位置。 莫羅反射未整合容易導(dǎo)致情緒問題！過于敏感及控制欲望較強(qiáng)等，嚴(yán)重會導(dǎo)致一些精神類障礙?！痉菍ΨQ性頸緊張反射】受孕后18周出現(xiàn)。這也是媽媽第一次感覺胎動的時間?，F(xiàn)象是：當(dāng)胎兒頭轉(zhuǎn)向身體的一側(cè)時，這側(cè)的手和腿就會伸展開，出生后6個月會被整合。這個反射和脊髓戈藍(lán)反射配合可以更好地幫助嬰兒的出生，同樣剖腹產(chǎn)的孩子這個反射也沒有得到成熟的機(jī)會。 非對稱性頸緊張未整合會導(dǎo)致手眼協(xié)調(diào)能力差，書寫及閱讀的障礙。反射是生命的基礎(chǔ)，大多數(shù)反射在生命的第一年被姿勢反射整合及抑制，這個過程非常迅速！很多媽媽這個階段由于缺乏基礎(chǔ)知識、沒有經(jīng)驗(yàn)、懵懵懂懂地就過來了。等孩子上小學(xué)了，由于早期的原始反射未整合（17個)，姿勢反射基礎(chǔ)不牢固，孩子難以應(yīng)