腸道菌群和肥胖

腸道菌群和肥胖 北美醫(yī)學(xué)教育基金會(huì) 丁文京博士E mail abs94555 腸道菌群和肥胖 肥胖的定義 肥胖病一般被定義作為有BMI30以上 體重將近900磅 約400公斤 的里基 RickyNaputi 現(xiàn)年39歲 是世界最重的男子之一 因?yàn)轶w型過(guò)于笨重而難以移動(dòng) 他已經(jīng)在坐落于太平洋關(guān)島的家中躺了五年之久 腸道菌群和肥胖是一個(gè)新的熱門話題 肥胖和正常人 AmandineEverard PatriceD Cani Diabetes obesityandgutmicrobiota BestPractice ResearchClinicalGastroenterology27 2013 73 83 史氏甲烷短桿菌和肥胖 為了確定腸道菌群的改變和驗(yàn)證人體腸道中的乳桿菌或雙歧桿菌是否與肥胖或消瘦相關(guān) 我們采用定量PCR和乳桿菌選擇性培養(yǎng)基分析了68位肥胖志愿者和47位對(duì)照的糞便菌群中硬壁菌 擬桿菌 乳酸乳球菌 動(dòng)物雙歧桿菌和若干乳桿菌種的數(shù)量 結(jié)果 定量PCR試驗(yàn)中 動(dòng)物雙歧桿菌 OR 0 63 95 CI0 39 1 01 P 0 056 和史氏甲烷短桿菌 OR 0 76 95 CI0 59 0 97 P 0 03 與正常體重相關(guān) 而羅伊氏乳桿菌 OR 1 79 95 CI1 03 3 10 P 0 04 與肥胖相關(guān) MillionM etal Obesity associatedgutmicrobiotaisenrichedinLactobacillusreuterianddepletedinBifidobacteriumanimalisandMethanobrevibactersmithii IntJObes Lond 2011Aug9 產(chǎn)甲烷肥胖的人有較高的身體質(zhì)量指數(shù) 58人 BMI顯著較高的甲烷陽(yáng)性者 45 2 2 3公斤 米2 比甲烷陰性 38 5 0 8公斤 米2 P 0 001 甲烷陽(yáng)性者也有更大程度的便秘與甲烷相比 陰性者 21 3 6 4比9 5 2 4 P 043 多元回歸分析說(shuō)明了BMI甲烷之間有顯著的關(guān)系 結(jié)論 這是人類第一次有研究表明 較高濃度的甲烷檢測(cè)呼氣測(cè)試是預(yù)測(cè)顯著更大的肥胖超重者 B Basseri等 肝臟病雜志胃腸病學(xué)雜志 2012年1月8 1 22 28 美國(guó)Cedars Sinai醫(yī)學(xué)中心 腸道菌群致肥胖原因 ValentinaTremaroli FredrikB ckhed Functionalinteractionsbetweenthegutmicrobiotaandhostmetabolism NATURE VOL489 13SEPTEMBER2012 腸道菌群致肥胖原理 GiulioGMuccioli etal Theendocannabinoidsystemlinksgutmicrobiotatoadipogenesis MolecularSystemsBiology6 392 p1 15 腸道菌群致肥胖原理 JOHNK DIBAISE etal GutMicrobiotaandItsPossibleRelationshipWithObesity MayoClinProc 2008 83 4 460 469 Obesityisassociatedwithphylum levelchangesinthemicrobiota reducedbacterialdiversityandalteredrepresentationofbacterialgenesandmetabolicpathways Theseresultsdemonstratethatadiversityoforganismalassemblagescannonethelessyieldacoremicrobiomeatafunctionallevel andthatdeviationsfromthiscoreareassociatedwithdifferentphysiologicalstates obesecomparedwithlean 雙胞胎胖瘦菌群比較 PeterJ Turnbaugh etal Acoregutmicrobiomeinobeseandleantwins Nature Vol457 22January2009 不同胖瘦人群腸道菌群數(shù)量 FabriceArmougom etal MonitoringBacterialCommunityofHumanGutMicrobiotaRevealsanIncreaseinLactobacillusinObesePatientsandMethanogensinAnorexicPatients PLoSONE4 9 e7125 不同胖瘦人群腸道菌群種類 FabriceArmougom etal MonitoringBacterialCommunityofHumanGutMicrobiotaRevealsanIncreaseinLactobacillusinObesePatientsandMethanogensinAnorexicPatients PLoSONE4 9 e7125 Thegutmicrobiotacompositionhasbeenassociatedwithseveralhallmarksofmetabolicsyndrome e g obesity type2diabetes cardiovasculardiseases andnon alcoholicsteatohepatitis Growingevidencesuggeststhatgutmicrobescontributetotheonsetofthelow gradeinflammationcharacterisingthesemetabolicdisordersviamechanismsassociatedwithgutbarrierdysfunctions Recently enteroendocrinecellsandtheendocannabinoidsystemhavebeenshowntocontrolgutpermeabilityandmetabolicendotoxaemia Moreover targetednutritionalinterventionsusingnondigestiblecarbohydrateswithprebioticpropertieshaveshownpromisingresultsinpre clinicalstudiesinthiscontext althoughhumaninterventionstudieswarrantfurtherinvestigations Thesedataunderlinetheadvantageofinvestigatingandchangingthegutmicrobiotaasatherapeutictargetinthecontextofobesityandtype2diabetes AmandineEverard PatriceD Cani Diabetes obesityandgutmicrobiota BestPractice ResearchClinicalGastroenterology27 2013 73 83 腸道菌群致代謝紊亂機(jī)理 ThomasGreinerandFredrikBa ckhed Effectsofthegutmicrobiotaonobesityandglucosehomeostasis TrendsinEndocrinologyandMetabolism April2011 Vol 22 No 4 recentdatahaverevealedthatthegutmicrobiotacanaffectobesity Thegutmicrobiotacontributestohostmetabolismbyseveralmechanismsincludingincreasedenergyharvestfromthediet modulationoflipidmetabolism alteredendocrinefunction andincreasedinflammatorytone Thegutmicrobiotacouldthusbeconsideredtobeanenvironmentalfactorthatmodulatesobesityandothermetabolicdiseases 腸道菌群致肥胖 糖尿病機(jī)理 PatriceD Cani etal Involvementofgutmicrobiotainthedevelopmentoflow gradeinflammationandtype2diabetesassociatedwithobesity GutMicrobes3 4 279 288 無(wú)菌鼠定植后代謝路徑 EmidioScarpellini etal Gutmicrobiotaandobesity InternEmergMed 2010 5 Suppl1 S53 S56 越來(lái)越多的證據(jù)表明腸道菌群與肥胖 膜島素抵抗等代謝性疾病的發(fā)生密切相關(guān) 具體分子機(jī)制也正被逐步揭示出來(lái) 腸道菌群不僅可調(diào)節(jié)能量代謝 促進(jìn)脂肪過(guò)度積累 還是宿主全身性低度慢性炎癥和膜島素抵抗等代謝紊亂的誘發(fā)因素之一 腸道菌群有可能成為預(yù)防和治療肥胖癥的新靶點(diǎn) 趙立平和費(fèi)娜 腸道菌群與肥胖癥的關(guān)系研究進(jìn)展 微生物與感染2013 8 2 67 71 菌群和肥胖 胖人腸道菌群多樣化少 TurnbaughPJ etal Acoregutmicrobiomeinobeseandleantwins Nature2009 457 480 484 菌群和肥胖 小老鼠研究 母親和子代之間 子代 親 表兄弟姐妹 之間的盲腸微生物區(qū)系各都具有相似的結(jié)構(gòu)組成 而無(wú)血緣關(guān)系的兩個(gè)小鼠家族之間的盲腸微生物區(qū)系在屬的水平上卻有顯著差異 腸道菌群和肥胖 肥胖基因 ob基因 其突變也引起小鼠腸道優(yōu)勢(shì)微生物類群比例的顯著變化 并可能導(dǎo)致脂肪貯積和肥胖 Fiaf fasting inducedadipocytefactor 禁食脂肪細(xì)胞因子 人體內(nèi)的細(xì)菌相比進(jìn)食的多少而言 可能是導(dǎo)致肥胖的一個(gè)更重要的因素 影響代謝的因素 基因飲食菌群 腸道菌群影響代謝 FrederikBackhed ProgrammingofHostMetabolismbytheGutMicrobiota AnnNutrMetab2011 58 suppl2 44 52 腸道微生態(tài)肥胖管理 一項(xiàng)引起世界關(guān)注的研究 NCD 正常飲食 HFD 高脂飲食 LB 溶菌肉湯 NaFeiandLipingZhao Anopportunisticpathogenisolatedfromthegutofanobesehumancausesobesityingermfreemice TheISMEJournal 2013 7 880 884 Jia Wetal 2008 Gutmicrobiota apotentialnewterritoryfordrugtargeting NatureReviewsDrugDiscovery 7 123 131 Jia Wetal 2008 Gutmicrobiota apotentialnewterritoryfordrugtargeting NatureReviewsDrugDiscovery 7 123 131 Jia Wetal 2008 Gutmicrobiota apotentialnewterritoryfordrugtargeting NatureReviewsDrugDiscovery 7 123 131 聚焦腸道菌群治療肥胖 Jia Wetal 2008 Gutmicrobiota apotentialnewterr