骨腫瘤的預(yù)防.docx

骨腫瘤的預(yù)防摘要發(fā)生在骨內(nèi)或起源于各種骨組織成分的腫瘤，不論是原發(fā)性、繼發(fā)性還是轉(zhuǎn)移性腫瘤統(tǒng)稱為骨腫瘤。骨腫瘤發(fā)病與年齡有關(guān)，如骨肉瘤多發(fā)生于青少年，骨巨細(xì)胞瘤主要發(fā)生于成人。骨腫瘤伴發(fā)著機(jī)體損傷、肢體致殘和生產(chǎn)能力的損失，從物理、化學(xué)、生物這三方面能積極預(yù)防骨肉瘤。骨腫瘤不僅嚴(yán)重威脅患者的生命健康，亦影響其生活質(zhì)量。有3個(gè)最緊迫的理由必須重視骨腫瘤的預(yù)防(即骨腫瘤的發(fā)病率、預(yù)防控制的趨勢、個(gè)人及社會(huì)承擔(dān)的大筆費(fèi)用。骨腫瘤伴發(fā)著機(jī)體損傷、肢體致殘和生產(chǎn)能力的損失，為此!只有高度重視骨腫瘤的預(yù)防，才能做到避免其發(fā)生。 骨腫瘤從預(yù)防醫(yī)學(xué)上有綜合預(yù)防措施，即可從3 個(gè)主要環(huán)節(jié)阻斷其發(fā)生和發(fā)展。骨腫瘤的一級預(yù)防即病因?qū)W預(yù)防。指對一般人群消除或降低致癌危險(xiǎn)因素，促進(jìn)健康，防患于未然，減少接觸環(huán)境中的有害因素，以利于減少骨腫瘤的發(fā)生。骨腫瘤的發(fā)生可能與下列因素有關(guān)，減少與這些因素的接觸，可減少骨腫瘤的發(fā)病率。一、物理因素導(dǎo)致骨腫瘤的發(fā)生電離輻射包括放射治療可致骨腫瘤。 主要是內(nèi)照射，特別是親骨性放射性核素，如鐳等是誘發(fā)骨腫瘤的主要因素。電離輻射污染防止措施有核企業(yè)廠址選擇應(yīng)在合適的地區(qū)并進(jìn)行檢測，工廠工藝流程及設(shè)備應(yīng)安全，廢水廢氣經(jīng)凈化處理，對醫(yī)務(wù)和科研工作者及相關(guān)行業(yè)的工作人員應(yīng)采取有效的防護(hù)措施， 加強(qiáng)防范意識(shí)。損傷包括骨折、出血、疤痕、燒傷等可能和骨腫瘤有關(guān)。如骨巨細(xì)胞瘤雖病因不明，但有部分病例發(fā)病前有外傷史。此外手足部軟組織腫瘤中的表皮樣囊腫、 黃色素瘤（又稱腱鞘巨細(xì)胞瘤或良性滑膜瘤）、血管球瘤、黏液囊腫、滑膜瘤、膿性肉芽腫、惡性黑色素瘤等都被懷疑與局部外傷有關(guān)，可見預(yù)防損傷也是預(yù)防骨腫瘤的一部分。二、化學(xué)因素導(dǎo)致骨腫瘤的發(fā)生化學(xué)因素是人類腫瘤的主要病因， 人類癌癥中有97%由環(huán)境引起， 而其中75%以上為化學(xué)因素。化學(xué)致癌物種類繁多，主要有烷化劑（氯化乙烯。苯、丁二烯、致癌類烷化劑類藥物、甲醛、 環(huán)氧乙烷等、稠環(huán)芳烴類（苯并芘、煤焦油、瀝青等）、促癌物（巴豆油、拂波醇脂等）、芳香胺類%聯(lián)苯胺、乙苯胺、硝基聯(lián)苯等）、亞硝胺及亞硝酰胺類金屬和類金屬、某些激素等。日常生活中環(huán)境污染、農(nóng)藥、染料等都可能與骨癌的發(fā)生有關(guān)。預(yù)防措施是控制環(huán)境污染，加強(qiáng)對農(nóng)藥污染的控制和監(jiān)測，避免機(jī)體和染色劑接觸。三、生物因素導(dǎo)致骨腫瘤的發(fā)生雖然在骨肉瘤內(nèi)找到病毒顆粒， 但是骨腫瘤是否起源于病毒， 仍是當(dāng)今腫瘤研究中的一個(gè)熱點(diǎn)，病毒改變基因的排列，從而導(dǎo)致腫瘤的發(fā)生，已成為當(dāng)今腫瘤病因?qū)W中重點(diǎn)熱門研究課題。毒力較低細(xì)菌造成的感染性滑膜炎可能與滑膜瘤的發(fā)生有關(guān)，膿性肉芽腫多由感染或外傷引起，骨囊腫也可能與感染有關(guān)$生活方式與骨腫瘤的發(fā)生醫(yī)學(xué)研究告訴人們，癌不會(huì)相互傳染，(夫妻癌) 的真正禍根在于夫妻倆相同的不良生活方式# 吸煙、過量飲酒、不科學(xué)飲茶（如喝茶成癮）、化妝品、家庭辦公用品、工作過度緊張、久坐不動(dòng)、睡眠不足、暴食、吃辣椒過量、油煙等，此外還有一些藥物與腫瘤相關(guān)，如抗癌藥本身、性激素類藥物（含避孕藥）、免疫抑制劑、某些麻醉藥物等，均可能能為骨腫瘤的促發(fā)因素。四、人體內(nèi)在