董新生兒科試題.doc

一、選擇題：1屬于正常足月兒的一項是 A胎齡37周B體重在25004000gC身高47cm D器官功能未成熟E有高危因素的活產嬰兒2屬于未成熟兒的一項是 A胎齡在3742周B體重在25004000g C身高47cmD器官功能未成熟 E有高危因素的活產嬰兒3低出生體重兒指 A出生體重不足1000g B出生體重不足1500g C出生體重不足2000g D出生體重不足2500g E出生體重不足4000g4極低出生體重兒指 A出生體重不足1000g B出生體重不足1500g C出生體重不足2000g D出生體重不足2500g E出生體重不足4000g5適于胎齡兒指出生體重在同胎齡兒平均體重的百分位置是A第10百分位以下 B第1090百分位 C第90百分位以上D第50百分位以下 E第50百分位以上6小于胎齡兒指出生體重在同胎齡兒平均體重的百分位置是A第10百分位以下 B第1090百分位 C第90百分位以上D第50百分位以下 E第50百分位以上7巨大兒指出生體重超過 A5000gB4000gC3000gD2000gE1000g8不屬于高危兒的一項是 A高危妊娠孕婦分娩的新生兒 B異常分娩出生的新生兒 C有疾病或畸形的新生兒DApgar評分低于10分的新生兒E其兄姐在新生兒期有異常死亡者二、（911題共用備選答案） A出生體重在同胎齡兒平均體重的第50百分位B出生體重不足1500gC出生體重在同胎齡兒平均體重的第10-90百分位D出生體重不足2500g E胎齡在42周以上9.過期產兒指（E）10.極低出生體重兒指（B）11.適于胎齡兒指（C）1足月兒的外觀特點有A.胎毛多B.四肢屈曲C.乳暈不清D.女嬰大陰唇不能遮住小陰唇E.男嬰睪丸未下降2.早產兒的外觀特點有A.膚色紅潤，毳毛少B.頭發(fā)分條清楚C.乳暈明顯D.足底紋少E.耳舟直挺3新生兒體溫調節(jié)的特點中不包括A體溫調節(jié)中樞發(fā)育不成熟B皮膚體表面積小不易散熱C皮下脂肪薄易于散熱D棕色脂肪能量貯備少E能通過皮膚出汗散熱4早產兒時有呼吸暫?，F象的出現是由于A肺泡數量相對較少B呼吸中樞發(fā)育不成熟C缺乏肺泡表面活性物質D肋間肌薄弱E膈肌位置高5新生兒開始排出胎便的正常時間是A12h內B18h內C24h內D36h內E48h內6對于人工喂養(yǎng)的早產兒，選擇配方奶粉喂養(yǎng)是因為A易發(fā)生呼吸暫?，F象 B為減輕生理性黃疸 C腎小管排酸能力差D容易發(fā)生嚴重感染 E早產致視網膜發(fā)育不良7早產兒容易發(fā)生出血的原因之一是缺乏A維生素AB維生素DC維生素KD維生素EE維生素C8.新生兒易患革蘭氏陰性桿菌感染是由于缺乏AIgABIgMCIgGDIgEEIgD9早產兒主要的護理診斷不包括A體溫調節(jié)無效B嬰兒喂養(yǎng)無效C有感染的危險D不能維持自主呼吸E體液不足10未成熟兒的護理應特別重視的是A加強喂養(yǎng) B注意保暖 C預防感染 D皮膚粘膜護理 E預防接種11關于適中溫度，錯誤的描述是A指一種適宜的環(huán)境溫度B指一種適宜的人體溫度C在保證新生兒正常體溫的前提下D同時使機體氧氣消耗最低E同時使機體能量消耗最低12下列早產兒的護理措施中不正確的是A.按出生體重保暖B.合理喂養(yǎng)C.出現青紫即持續(xù)高流量吸氧D.預防感染 E.加強皮膚粘膜臍帶的護理13為預防早產兒出血，出生后應給予A.維生素AB.維生素BC.維生素CD.維生素DE.維生素K14.不屬于新生兒生理性體重下降的原因是A.攝入不足B.皮膚蒸發(fā)C.胎糞排出D.小便排出E.出生體重低15.新生兒生理性體重下降的幅度為A.大于出生體重的5%B.小于出生體重的10%C.大于出生體重的10%D.小于出生體重的15%E.小于出生體重的20%二、（1618題共用備選答案）A23天B10天左右C23個月D6個月以內El歲左右16小兒生理性黃疸多發(fā)生于出生后(A) 17小兒生理性腹瀉多見于出生后(D)18小兒出現生理性貧血的時間多在出生后(C)1一新生兒，女，日齡3天。洗澡時母親發(fā)現其兩側乳腺均有蠶豆大小腫塊，輕擠有乳白色液體流出。正確的處理方法是 A.用手擠壓B.挑割腫塊C.手術切除D.使用抗菌素E.無需處理2.新生兒，女，日齡1周。母親在換尿布時，發(fā)現其尿布上有少量血絲。此外，無其他異常表現。該新生兒出血的原因最可能是 A.血尿B.下消化道出血C.假月經D.肛裂E.痔瘡3.一新生兒胎齡滿37周，體重2300g，皮膚極薄，干燥胎毛少，耳舟已形成。該新生兒屬于A大于胎齡兒B極低出生體重兒C適于胎齡兒D早產兒E小于胎齡兒4.一胎齡35周的新生兒，出生體重2500g，身長47cm，皮膚紅嫩，胎毛多，頭發(fā)細軟，足底紋少。該新生兒屬于A足月兒 B足月小樣兒 C早產兒 D低出生體重兒E小于胎齡兒二、（56題共用備選答案）A置暖箱中保暖B予敏感抗生素，防止感染C進行藍光治療D靜脈點滴氨茶堿E口服維生素E5.患兒男，孕32周早產，出生體重2.2kg，皮膚薄嫩，體溫35。應立即(A)6.患兒男，孕42周剖宮產，羊水度渾濁，皮膚干皺，體溫36。應立即(B)第七章 新生兒及患病新生兒的護理 第四節(jié) 患病新生兒的護理1與新生兒Apgar評分標準無關的是A體溫B心率C呼吸D肌張力E皮膚顏色2新生兒窒息時首選的護理措施是A給氧B刺激呼吸C清理呼吸道D糾正酸中毒E注射強心劑3新生兒缺氧缺血性腦病最主要的病因是A圍生期窒息B肺炎C病理性黃疸D敗血癥E硬腫癥4缺氧缺血性顱內出血多見于A早產兒B足月兒C適于胎齡兒D正常體重兒E巨大兒5產傷性顱內出血多見于A早產兒B低出生體重兒C小于胎齡兒D極低出生體重兒E足月兒6屬于新生兒顱內出血的神經系統(tǒng)的興奮癥狀是 A嗜睡B昏迷C肌張力低下D腦性尖叫E擁抱反射消失7不屬于新生兒顱內出血病情觀察的主要內容是A神志狀態(tài)B瞳孔大小C囟門狀態(tài)D各種反射E飲食情況8新生兒顱內出血的護理措施中錯誤的一項是A保持安靜，避免各種驚擾B頭肩部抬高2530 C注意保暖，必要時給氧D經常翻身，防止肺部淤血E喂乳時應臥在床上，不要抱起患兒9新生兒顱內出血，在早期為降低顱內壓宜選用A20%甘露醇B呋塞米（速尿）C地塞米松D50%葡萄糖E氫化可的松10避免新生兒顱內出血加重的關鍵措施是A及時吸氧B及時注射維生素KC積極建立呼吸D加強孕產期保健E保持患兒安靜，少搬動11新生兒生理性黃疸最主要的原因是A大量紅細胞破壞，膽紅素產生過多B肝Y、Z蛋白缺如，攝取膽紅素不足C肝酶水平低，結合膽紅素能力不足D易致膽汁淤積，排泄膽紅素能力不足E新生兒腸肝循環(huán)的膽紅素增加12屬于新生兒生理性黃疸的表現是 A黃疸出現過早 B黃疸程度過重 C黃疸退而復現D黃疸消退延遲E一般預后良好 13不屬于新生兒生理性黃疸的原因是 A大量紅細胞破壞，膽紅素產生過多B肝Y、Z蛋白缺如，攝取膽紅素不足C肝酶水平低，結合膽紅素能力不足D易致膽汁淤積，排泄膽紅素能力不足E新生兒感染導致膽紅素產生增加14新生兒病理性黃疸最常見的原因是A母嬰血型不合B母乳性黃疸C新生兒敗血癥D肝炎綜合征E先天性膽道閉鎖15不屬于新生兒病理性黃疸的表現是A黃疸出現過早 B黃疸程度過重 C黃疸退而復現D黃疸消退延遲E一般預后良好 16與母乳性黃疸無關的表現是A一般在母乳喂養(yǎng)后45天出現B23周達到高峰C412周后降至正常 D有發(fā)生膽紅素腦病的可能E停止母乳喂養(yǎng)2472小時后黃疸下降 17先天性膽道閉鎖患兒的大便顏色為 A紅色B金黃色C墨綠色D灰白色E黑色18膽紅素腦病早期的征象是A嗜睡，肌張力減退B抽搐，肌張力增高C肌張力正常，體溫正常D痙攣減輕，呼吸好轉E腦癱，智力低下19未成熟兒易出現低體溫的主要原因是 A代謝率高，產熱少B體表面積相對較大，散熱快C棕色脂肪多，產熱少D肌肉發(fā)育差，產熱少E體溫調節(jié)功能強，散熱快20與新生兒寒冷損傷綜合征無關的外界因素是A寒冷 B早產 C黃疸 D窒息 E感染21新生兒寒冷損傷綜合征皮膚硬腫癥狀發(fā)生的順序是 A四肢、臀部、軀干、面頰、腹部 B下肢、臀部、面頰、上肢、軀干 C下肢、上肢、臀部、軀干、面頰 D腹部、軀干、臀部、四肢、面頰 E下肢、臀部、軀干、上肢、面頰22判斷新生兒寒冷損傷綜合征預后最重要的指標是A體溫 B脈搏 C呼吸 D尿量 E出血23新生兒寒冷損傷綜合征中度硬腫的范圍是 A20%B25%C25%50%D50%E75%24重癥新生兒寒冷損傷綜合征的常見死亡病因是A腎出血B肺出血C硬腫部位出血D顱內出血E消化道出血25新生兒寒冷損傷綜合征最關鍵的護理措施是A合理喂養(yǎng)B預防感染C觀察病情D減輕水腫E逐漸復溫26新生兒重度硬腫癥復溫的要求是A迅速復溫B48h內體溫恢復正常C812h內體溫恢復正常D1224h內體溫恢復正常E2448h內體溫恢復正常27新生兒敗血癥最常見的致病菌是A厭氧菌B葡萄球菌C大腸埃希菌D溶血性鏈球菌E肺炎球菌28新生兒敗血癥最常見的感染途徑是A臍部感染B宮內感染C胎膜早破D羊水穿刺E消化道感染29新生兒敗血癥的臨床特征是 A發(fā)熱、拒奶 B病理性黃疸 C肝脾腫大 D白細胞計數增高 E無特征性表現30新生兒敗血癥最易并發(fā)A化膿性腦膜炎B肺炎C皮膚膿腫D骨髓炎E深部組織膿腫31.由產前、產時感染途徑導致的新生兒敗血癥，其臨床表現多發(fā)生在A.出生3天內B.出生3天后C.出生4天后D.出生5天后E.出生1周后32.由產后感染途徑導致的新生兒敗血癥，其臨床表現多發(fā)生在A.出生1小時內B.出生1天內C.出生2天內D.出生3天內E.出生3天后33出生3天內起病的新生兒敗血癥常見的致病菌是A革蘭氏陽性球菌B革蘭氏陰性球菌C革蘭氏陰性桿菌D革蘭氏陽性桿菌E抗酸分枝桿菌34出生3天后起病的新生兒敗血癥常見的致病菌是A革蘭氏陽性球菌B革蘭氏陰性球菌C革蘭氏陰性桿菌D革蘭氏陽性桿菌E抗酸分枝桿菌35診斷新生兒敗血癥最有意義的依據是A.高熱 B.血白細胞和中性粒細胞升高 C.皮膚有感染灶 D.C反應蛋白15ug/ml E.血培養(yǎng)細菌陽性 36新生兒呼吸窘迫綜合征多見于A足月兒B過期產兒C早產兒D晚期新生兒E正常體重兒37新生兒呼吸窘迫綜合征是由于缺乏A肺表面活性物質B缺乏氧氣C缺乏能量D缺乏蛋白質E缺乏維生素D38.新生兒破傷風的常見病因是 A.寒冷B.早產C.缺氧D.產傷E.不潔接生39.破傷風屬于 A.菌血癥B.敗血癥C.毒血癥D.膿血癥E.膿毒癥40新生兒破傷風早期出現的臨床表現是A發(fā)熱 B驚厥 C角弓反長 D苦笑面容 E張口困難41.破傷風強直性肌肉收縮最先發(fā)生在 A.面肌B.頸項肌C.咀嚼肌D.肋間肌E.四肢肌42.不屬于新生兒破傷風的護理問題是 A.行為紊亂與痙攣有關B.組織完整性受損與臍部感染有關C.營養(yǎng)失調與痙攣致喂養(yǎng)困難有關D.有感染的危險E.體溫過低43.治療破傷風，首選的抗菌素是 A.紅霉素B.氯霉素C.青霉素D.鏈霉素E.新霉素44新生兒破傷風患兒的臍部處理措施中不妥的一項是 A3%過氧化氫溶液清洗 B或1:4000高錳酸鉀清洗 C洗后涂2.5%碘酊D洗后涂龍膽紫 E敷消毒紗布45.新生兒破傷風健康教育的重點是 A.避免不潔接生B.保證營養(yǎng)C.控制痙攣D.對癥治療E.預防感染患病新生兒的護理1一足月新生兒，出生后1分鐘，心率70次/分，呼吸弱而不規(guī)則，全身皮膚青紫，四肢肌張力松弛，刺激咽喉無反應。該患兒屬于 A正常兒B輕度窒息C中度窒息D重度窒息E極重度窒息2一新生兒，出生2天，產鉗分娩。今晨抽搐2次，哭聲尖，拒乳，前囟飽滿。腦脊液化驗正常，血鈣2.2mmol/L ,血糖2.4mmol/L，血白細胞10.310 9 ，中性粒細胞60%。最可能的診斷是A新生兒低鈣血癥B新生兒低血糖癥C新生兒顱內出血D新生兒敗血癥E新生兒化膿性腦膜炎3一新生兒日齡5天，生后第3天起出現皮膚輕度黃染，一般情況良好，血清膽紅素171mol/L(10mg/dl),該新生兒屬于 A新生兒敗血癥B新生兒溶血癥C先天性膽道閉鎖D新生兒肝炎E生理性黃疸4一新生兒，日齡5天，生后24小時內出現黃疸，且進行性加重，在藍光治療中，錯誤的護理措施是A及時調節(jié)暖箱內溫、濕度B藍光燈管與患兒的距離為3050cmC注意保護視網膜，男嬰睪丸D適當限制液體的供應E嚴密觀察病情，注意副作用5一新生兒，日齡4天，診斷為新生兒寒冷損傷綜合征。下列處理措施中不妥是A供給足夠液體和熱量B盡量減少肌肉注射C快速復溫D積極治療原發(fā)病及并發(fā)癥E注意有無出血傾向6一新生兒，出生體重2500g。出生3天后因雙下肢及臀部硬腫入院，體溫30，腋-肛溫差為1。擬采用暖箱進行復溫，其起始溫度應為 A26B28C30D32E347一新生兒，日齡8天，足月順產。2天來皮膚黃染、反應差、不吃奶。檢查：體溫不升，面色發(fā)灰，臍部少量膿性分泌物。血白細胞20109中性粒細胞65%。最可能的診斷是A.新生兒溶血癥B.新生兒敗血癥C.新生兒肝炎D.新生兒硬腫癥E.先天性膽道閉鎖（810題共用備選答案）A生理性黃疸B新生兒溶血癥C新生兒敗血癥D新生兒膽道閉鎖E母乳性黃疸8生后24小時內出現黃疸，進行性貧血，肝脾腫大提示(B)9生后2周左右出現黃疸，肝臟進行性增大，糞便呈灰白色提示(D