八大體質對應的養(yǎng)生方法：中醫(yī)體質養(yǎng)生.doc

八大體質對應的養(yǎng)生方法：中醫(yī)體質養(yǎng)生正文第一章 體質是先天稟賦加后天養(yǎng)成（1）一、體質偏頗是常見現(xiàn)象什么是體質？讓我們先看看生活中的一些常見現(xiàn)象：比如從形態(tài)上來看，有的人高大威猛，有的人短小精悍，有的人五大三粗，有的人嬌小玲瓏，女性更是環(huán)肥燕瘦，體態(tài)各有不同。從皮膚上來看，有的人皮膚非常好，膚如凝脂，不用花很多的錢去買化妝品，一年四季皮膚都非常有光澤；有的人皮膚干燥，尤其到了秋冬季，天天離不開油膩的、滋潤的護膚品；而有一些人是油性皮膚，終年毛孔粗大，油光滿面，時不時的臉上還長痤瘡，令人煩惱。從頭發(fā)上來看，有的人的頭發(fā)濃黑茂密，有的人的頭發(fā)則稀疏黃軟。從性格心理方面來看，有的人心胸寬，有的人心眼?。挥械娜吮容^敏感，有的人比較遲鈍；有的人外向開朗，有的人內秀沉靜。從疾病方面來看，高血壓、糖尿病、精神病、癌癥，或者支氣管哮喘等疾病，通常都有比較明顯的家族史，在一個家族里面，可以有多個患者。這些病本身不遺傳，但是因為這個家族的先天稟賦有共性，體質遺傳，使得他們對這些疾病具有非常高的易感性。從治療效果來看，同樣藥物治療同樣疾病時會得出迥異的效果：多數(shù)病人體現(xiàn)了很好的藥物療效；有些人就會過敏或不適；而個別病人只反映了藥物的毒副作用，毫無療效可言。所以醫(yī)生會感嘆“人之所病病疾多，醫(yī)之所病病方少”。這也是體質使然。冬天來了，大家都非常喜歡吃火鍋。有的人一吃火鍋就渾身發(fā)熱，面色紅撲撲的，非常舒服；而有的人一吃火鍋，第二天早上就會牙痛或者扁桃體發(fā)炎，或者臉上生很多痤瘡，或者小便很黃，或者大便干結。我認識一個人，他晚上吃了狗肉火鍋，第二天早上，嘴里起了七個潰瘍面，舌頭上有，頰黏膜上也有，非常疼，疼得連著幾個晚上都睡不好覺。夏天很熱，人們在外工作一天回到家里，通常都喜歡吃冰鎮(zhèn)的西瓜或者喝冰鎮(zhèn)的飲料，有的人吃喝以后會覺得非常舒服，有的人卻馬上會拉肚子，非常敏感。為什么會有這些反應？因為這兩種人是不同的體質。還有的人喝涼水都增膘，而有的人“浸油缸都不肥”。不同的體質對于季節(jié)的感受也不一樣，熱性體質的人通常怕熱不怕冷，寒性體質的人通常怕冷不怕熱，這些現(xiàn)象在黃帝內經(jīng)中叫作“能冬不能夏”、“能夏不能冬”。以上這些生活中的常見現(xiàn)象，實際上都是體質現(xiàn)象?？梢钥闯?，體質和健康的關系非常密切。我們的健康出現(xiàn)問題，通常就是體質出現(xiàn)了問題，是體質出現(xiàn)了明顯的偏頗。二、中醫(yī)自古就重視辨體識病體質直接關系到人的生命體驗、生存質量，中醫(yī)很早就認識到了這一點，因此自古以來就非常重視體質。大家知道中醫(yī)治病的精華是辨證施治，重視個體差異，而精華中的精華就是辨體識病、治療和養(yǎng)生，也就是觀察、把握病人的體質，在此基礎上分析疾病、制定治則、因人養(yǎng)生。黃帝內經(jīng)的靈樞通天就認為“古之善用針艾者，視人五態(tài)（五種體質）乃治之，盛則瀉之，虛則補之”。我們的中醫(yī)發(fā)展史上凡是名留青史的名醫(yī)大家，在治療和養(yǎng)生方面也都非常重視病人的體質。比如被中醫(yī)界尊為“醫(yī)圣”的西漢人張仲景，在其傷寒雜病論中，處處都有“異病同治，同病異治”的智慧閃光，異病同治是因為體質相同，同病異治是因為體質不同。 第一章 體質是先天稟賦加后天養(yǎng)成（2）盡管“體質”一詞是在清代的醫(yī)書中才明確出現(xiàn)，但是其精神、思維則滲透、顯現(xiàn)在經(jīng)典醫(yī)籍、歷代醫(yī)案中。比如黃帝內經(jīng)的素問上古天真論就詳細描述了男女兩性在生、長、壯、老、已的生命過程中生理性的體質差異：“女子七歲，腎氣盛，齒更發(fā)長；二七而天癸至，任脈通，太沖脈盛，月事以時下，故有子；三七腎氣平均，故真牙生而長極；四七筋骨堅，發(fā)長極，身體盛壯；五七陽明脈衰，面始焦，發(fā)始墮；六七三陽脈衰于上，面皆焦，發(fā)始白；七七任脈虛，太沖脈衰少，天癸竭，地道不通，故形壞而無子也。丈夫八歲，腎氣實，發(fā)長齒更；二八腎氣盛，天癸至，精氣溢瀉，陰陽和，故能有子；三八腎氣平均，筋骨勁強，故真牙生而長極；四八筋骨隆盛，肌肉滿壯；五八腎氣衰，發(fā)墮齒槁；六八陽氣衰竭于上，面焦，發(fā)鬢頒白；七八肝氣衰，筋不能動；八八天癸竭，精少，腎臟衰，形體皆極，則齒發(fā)去?！边@段話是說，女性發(fā)育成熟后有月經(jīng)，血脈暢通，沖任充盈，按時施泄。女性衰老也是從血液充盛的足陽明經(jīng)和任脈、沖脈開始，因此女性體質養(yǎng)生要重視養(yǎng)血、和血、活血。男性形體健碩，骨骼粗壯，陽氣偏盛，腎氣用事，其衰老也是從腎氣陽氣開始，因此男性體質養(yǎng)生要重視不傷腎不傷陽。這個思想一直影響了我們兩千多年，這就是中國女性都非常熱衷吃當歸、阿膠、大棗之類，中國男性熱衷于補腎壯陽的原因。其實，這并不意味著女的就要吃當歸、阿膠，男的就要吃狗腎、馬鞭之類的，而是注意女的不要傷血擾血，男的不要傷腎傷陽。黃帝內經(jīng)的靈樞壽夭剛柔認為：“人之生也，有剛有柔，有弱有強，有短有長，有陰有陽”這是說體質與先天稟賦很有關系，體質差異與生俱來，反映在性情、臟腑、形體、寒熱偏性上。體質作為生命現(xiàn)象，包含形、神兩大部分。有形無神是尸體，有神無形是幽靈，形神相合則生命誕生，形神和諧則健康，形神不和則生疾病，形神分離即死亡。肌肉、骨骼、五臟、五官、皮膚、毛發(fā)、血脈等都屬于形，性格、心理、精神、情緒都屬于神。靈樞陰陽二十五人中將體質按形態(tài)特征、性格心態(tài)、寒熱適應細分為木、火、土、金、水五種類型。而靈樞通天按人的性格、心理、精神在生理范圍內的偏陰偏陽，認為“蓋有太陰之人，少陰之人，太陽之人，少陽之人，陰陽平和之人。凡五人者，其態(tài)不同，其筋骨氣血各不等”。比如太陽之人，?，F(xiàn)精力旺盛，目光有神，堅定剛毅，或自足傲慢之貌，好說大話，無能而虛擬，動作敏捷，性急自用，主觀、沖動、有野心、有魄力，暴躁易怒，不怕打擊，有進取心，敢于堅持自己的觀點，敢頂撞。其性格特征、精神活動總體上是陽氣偏盛。而太陰之人，?，F(xiàn)外貌謙虛，內懷疑慮，思前想后，悲觀失望，膽小謹慎，與人保持一定的距離，內省孤獨，情感不外露，不追趕時尚，保守自私，不帶頭行事，反應較為遲鈍，動作較為緩慢，沉默少言。其性格特征、精神活動總體上是陰氣偏盛。從我的臨床觀察來看，上述內容在今天還是很符合臨床實際的。在診療疾病的時候，人的體質是絕對不可以忽視的治療依據(jù)，尤其是體質中神的特征，對治療影響非常大。神作為體質的組成之一，對于疾病診斷、治療都極為重要，尤其現(xiàn)代人的疾病都存在神失調的因素，有時神失調甚至是關鍵因素。 第一章 體質是先天稟賦加后天養(yǎng)成（3）其實，養(yǎng)生治病無非是在伺候、耕耘、調節(jié)健康和疾病的土壤體質，和種莊稼很像，不能只盯著地面上的莊稼、花草、樹木，更要重視它們賴以生存的土壤。三、體質包括形神兩個方面關于體質說了這么多，舉了這么多例子，我們現(xiàn)在就給體質下一個目前中醫(yī)界普遍認可的定義。所謂體質，是指在人的生命過程中，在先天稟賦和后天獲得的基礎上，逐漸形成的在形態(tài)結構、生理功能、物質代謝和性格心理方面，綜合的、固有的一些特質。主要是說明生命活動的差異性或者特殊性。體質由四個方面組成：形態(tài)結構、生理功能、物質代謝、性格心理。這四個方面可以高度概括為：形和神。形主要是形態(tài)結構，比如肌肉、骨骼、五臟、五官、皮膚、毛發(fā)、血脈等，也就是人體看得見、摸得著的有形態(tài)結構的物質部分。神包括功能活動、物質代謝過程、性格心理精神，比如心跳、呼吸、吸收、消化、排泄、水谷營養(yǎng)在體內被吸收利用轉化排泄、性格特點、精神活動、情緒反應、睡眠等。形神結合就是生命，形神和諧就是健康，形神不和就是疾病，形神相離就是死亡。因此凡是說到體質，一定是包含形神兩個方面，試想只有形，沒有神，那是一具尸體；只有神，沒有形，拿我們現(xiàn)有常識和認知，是不可能存在的，當然宗教的認識是另外一回事。從生命體驗和體質組成比重看，神是最重要的。我們的常識多是從形態(tài)方面感知生存、疾病、死亡，但是對于生命體驗、疾病原因、治療效果來說，很多情況下神才是看不見摸不著的操縱者、控制者。四、 體質的變化決定健康的變化每個人的體質都具有相對的穩(wěn)定性，但是也具有一定范圍內的動態(tài)可變性、可調性。正因為體質的相對可變、可調性，才使體質養(yǎng)生具有很好的實用價值，通過調養(yǎng)，使體質向好的方面轉化。體質養(yǎng)生就是順應體質的穩(wěn)定性，優(yōu)化體質的特點，改善體質不好的變化和明顯的偏頗。體質決定了我們的健康，決定了我們對于某些疾病的易感性，也決定了得病之后的反應形式以及治療效果和預后轉歸，所以體質對我們每個人來說都非常重要。0不同體質的人，對不同的疾病具有易感性。比如說痰濕體質的人，就特別容易出現(xiàn)肥胖，尤其是中心性肥胖，或者容易出現(xiàn)高脂血癥、高血壓、脂肪肝等代謝性疾病。氣虛的人，容易出現(xiàn)低血壓、低血糖、內臟下垂、慢性炎癥、貧血等，對于環(huán)境的適應能力比較差。陽虛的人，容易感受寒邪，形成各種痛證、痹證、水腫、不孕不育等。陰虛的人常內熱上火，易感受熱邪，常見咽喉疼痛、失眠、便秘、煩躁、泛酸等。瘀血的人容易罹患腫瘤、心腦血管疾病、各種痛證等。因此養(yǎng)生要因人而異，有的放矢，體現(xiàn)個體差異，絕不能所有的人都按照相同的方法養(yǎng)生保健。養(yǎng)生要看你的生命之樹根植于什么土壤，是肥沃滋潤還是相對貧瘠，是缺水干燥還是水多潮濕，是偏寒還是偏熱等。了解自身的體質，就可以和自己的身體對話，傾聽生命的吟唱，觸摸生命的韻律。關愛生命，呵護體質，我們就會有一個良好的生命體驗，走過健康和幸福的一生。體質也應該是醫(yī)生認識生命、認識人體、認識疾病、制定治療原則和維護健康的一條思維主線。醫(yī)生所面對的是活生生的病人，一個鮮活的生命，這個人有著復雜的生活背景，有著獨特的生活飲食習慣，有著與眾不同的性格心理。作為醫(yī)生，要關注患者生命的整個過程，不僅是疾病狀態(tài)，還有病前狀態(tài)；要關注人生的病，更要關注生病的人。 第一章 體質是先天稟賦加后天養(yǎng)成（4）疾病只是生命過程中的一個插曲，它是從哪里來的？從不良體質、明顯偏頗體質中來。而不良體質和明顯偏頗體質又是從哪里來的？主要是從不良的生活方式、不良的性格心理和不良的生存環(huán)境中來的。如果我們在生活中恣情縱欲，放縱自我，不呵護體質，就會得病。如果醫(yī)生不關注患者的體質，就會只見樹木而不見森林，抓住“標”而失去“本”，甚至會把一些簡單的疾病治成復雜的疾病。我自己就有這方面的經(jīng)驗教訓。素問四氣調神大論說：“是故圣人不治已病，治未病，不治已亂，治未亂，此之謂也。夫病已成而后藥之，亂已成而后治之，譬猶渴而穿井，斗而鑄錐，不亦晚乎?！焙亲o體質、調整體質、關愛體質，精心耕耘生命之樹根植的土壤就是“治未病”，可以預防疾病的發(fā)生或減少疾病，預防疾病的加重和復雜化。關注體質會為臨床治療帶來新的思路。講到這里，大家可能對體質有了一個初步的認識和感覺，有的人就會想對號入座，看看自己是虛的體質，還是實的體質，是偏熱的體質，還是偏寒的體質。五、體質類型決定健康狀況體質作為一種生命現(xiàn)象，在正常人群中，大致分為八類。在這里我首先要說明，體質現(xiàn)象客觀存在，多樣復雜；體質分類則是人為劃定，涇渭分明。將體質進行大致的分類，是為了養(yǎng)生有規(guī)矩、有原則、有方向，所謂“沒有規(guī)矩不成方圓”，分類還可以使我們明白生命、體質存在差異性。平和體質：機能協(xié)調，七情適度平和體質是一種身體和諧、自穩(wěn)能力強的體質。擁有這種體質的人，身體不一定結實強壯，甚至可能還有些氣血不足、血壓偏低，脈搏也不是很有力，但是臟腑、氣血很和諧，七情適度。這種體質的人，多數(shù)生在長壽家族，比如五世同堂的大家族，而平常的人家四世同堂就不容易了。平和體質通常表現(xiàn)為情緒穩(wěn)定，生活規(guī)律，體重波動小等；得病少，對于環(huán)境和氣候的變化適應能力比較強；生病以后，對治療的反應敏感，好治，自我康復能力強。擁有這種體質，一方面可以說是上天的厚愛，另一方面說明后天個人的修為好。但是平和體質在人群里邊不是太多，因為長壽的人畢竟是少數(shù)，在中國這么大的地方，實際上也只有幾個長壽地區(qū)，比如廣西的巴馬和廣州市的東山區(qū)，因此我們就不能太奢望自己得到平和體質。有的人經(jīng)常這兒不舒服，那兒不舒服，渾身毛病，但是到醫(yī)院之后，照了X光，做了核磁共振，也抽了血，結果一切正常，這就是所謂的亞健康狀態(tài)，即體質出現(xiàn)明顯的偏頗，但是又沒達到疾病的程度。凡是經(jīng)常出現(xiàn)這些情況的人，相對于平和體質來說，有一個很容易受各種因素影響而出現(xiàn)明顯偏頗的體質，就像一只總是搖搖擺擺不穩(wěn)的船，雖然不出大事，但是船上的人總是不舒服?？傊?，每個人的體質都有相對不足的薄弱環(huán)節(jié)和軟肋，當然也有優(yōu)勢和強項。陽虛體質：火力不足，畏寒怕冷陽虛體質的人，一年四季手都冷，夏天大家都喜歡吹空調，他不敢，一吹空調就手腳冰涼，還要加一件毛衣。但是如果冬天只有手冷，那不算真正的陽虛， “手冷過肘，足冷過膝”，才是真正的陽虛。明代醫(yī)家張介賓說：“天之大寶，只此一丸紅日；人之大寶，只此一息真陽。”陽虛體質就是紅日不那么燦爛，真陽不那么溫暖，生命力不那么旺盛。真陽在哪里？藏在腎臟，因此陽虛體質的人是腎陽相對不足。 第一章 體質是先天稟賦加后天養(yǎng)成（5）陽氣的主要功能有哪些呢？素問生氣通天論中說：“陽氣者，精則養(yǎng)神，柔則養(yǎng)筋?！币馑际钦f，陽氣的鼓舞使人精神煥發(fā)，陽氣的溫煦使人關節(jié)筋脈柔韌。陽氣盛衰還決定了人的生殖、繁衍能力。人體運行不息的津液、血脈得寒則凝，遇溫則行。陽氣作為動力、火力，能保證體溫，產(chǎn)生能量，促進廢物排泄，鼓舞生機，使生命的河流清澈、暢通。因此，陽氣不足容易使人精神不振、消沉，容易筋骨關節(jié)疼痛僵硬、痛經(jīng)、月經(jīng)延后、不育不孕、水腫、畏寒怕冷以及得各種痛證等，也會使生命的河流壅滯、混濁，新陳代謝不暢通，出現(xiàn)肥胖、多囊卵巢、糖脂代謝紊亂等一系列代謝性疾病。很多女性，月經(jīng)前后不能受涼，稍微受涼，就會比別人敏感，出現(xiàn)月經(jīng)延后或者痛經(jīng)。有的人不能吃涼東西，一吃涼東西就會拉肚子，拉得很厲害。還有的人，一得病就是寒證，比如說同樣是感冒，別人感冒時是喉嚨疼，流黃鼻涕，吐黃痰，扁桃腺發(fā)炎化膿；陽虛體質的人感冒，就會流清水鼻涕，打噴嚏，喉嚨發(fā)癢，吐痰吐的是清稀白痰，反映出寒象。陽虛體質的人，給人的整體感覺就是火力勁不夠。氣虛體質：氣力不足，容易外感“氣”令我們提勁，與生存環(huán)境之間的物質交換出入有序，營養(yǎng)精微向上向外布散，糟粕廢物向下向外排泄。這股氣，由空氣、谷氣、元氣組成。空氣由肺吸入，谷氣從脾產(chǎn)生，元氣自腎提供。因此，氣虛體質是由于肺、脾、腎三臟功能相對不足，尤其是肺、脾不足造成的。肺司呼吸，主皮毛，和氣息、呼吸、汗出有關；脾主運化，升清，和營養(yǎng)輸送、提升血壓、固定臟器有關；腎司二便和前后二陰，和二便、經(jīng)帶正常適度排泄有關。俗語道：“人活一口氣，佛爭一炷香?！薄皻狻焙孟窈苄?，不好理解，但是我們可以感知到人體之“氣”的存在，比如呼吸、心跳、胃腸蠕動、正常血壓的維持、臟器位置的固定、營養(yǎng)向上輸送到頭面五官等。所以氣虛的人，主要表現(xiàn)為不夠氣，不夠力，氣息輕淺，語聲低怯，肌肉松弛，四肢乏力，慵懶疲勞，排便無力，內臟下垂，血壓偏低，頭暈，白帶偏多，月經(jīng)淋漓不暢，經(jīng)血色淡等。另外，氣還調節(jié)全身各個通外官竅的適度開閉，如五官、皮膚汗孔、前后二陰等，使分泌物、二便、月經(jīng)、白帶等正常排泄于體外，既不過多也不太少；使人體不受外邪侵襲，適應環(huán)境。因此，氣虛體質的人還常見多汗、容易感冒、皮膚容易過敏、經(jīng)常打噴嚏等現(xiàn)象，比如一進空調室就打噴嚏，春天春暖花開也打噴嚏。有的氣虛的人對溫度非常敏感，冬天很冷，晚上睡覺時，剛開始被窩是冷的，就在他鉆進去暖被窩的那幾分鐘，身上會起風團，被窩暖熱了風團就消下去了；早上起來穿棉衣，棉衣是涼的，一穿到身上又起風團，等到活動活動，棉衣熱了，風團又落了。痰濕體質：怠惰沉重，容易發(fā)胖痰濕體質是水太多了或者生命的河流不那么暢通，導致不是這里泛濫就是那里堵塞。為什么會這樣呢？主要和脾臟功能相對不足有關。人體中70%左右是水分，在嬰幼兒或者年輕女性身上這個比例可能會更高些。從某種意義上說，我們的臟腑器官、細胞組織是泡在水里的。這個水是活水，出出進進暢流不息，像一條河流。河流的上游歸肺臟管理，中游歸脾臟管理，下游歸腎臟管理，三臟配合，使水液代謝暢通無阻。 第一章 體質是先天稟賦加后天養(yǎng)成（6）其中最為關鍵的水利樞紐就是脾臟，中醫(yī)謂之“脾主運化”。一旦脾臟長期相對不足，就會呈現(xiàn)出所謂的痰濕體質。水太多或者進出不暢、分布不勻就是痰濕。痰濕可不是好東西，會隨著氣到處流竄，一旦流竄到關鍵部位，就會產(chǎn)生許多疾病，所以中醫(yī)說“百病皆由痰作祟”。腰痛、脂肪瘤、眩暈、頸椎病、高血壓、糖尿病、單純性肥胖、帶下癥、不孕癥、月經(jīng)不調等疾病有一部分就屬于中醫(yī)的痰濕作祟，所以中醫(yī)還有一句話：“頑痰生怪病。”脾主肌肉、主肌膚、主四肢，脾虛，痰濕就容易泛溢肌膚、肌肉，因此痰濕體質很容易發(fā)胖，這叫“瘦人多火，肥人多痰”。人往高處走，水往低處流，所以濕氣重的人下肢特別沉重，上樓梯的時候，腿像灌了鉛一樣，重得不得了；還有白帶多、下肢經(jīng)常腫脹等。鑒于陰陽的相互制衡關系，既然痰濕重，濕氣多，屬于陰重，因此痰濕體質本質上源于陽虛，是一個本虛標實的體質。濕熱體質：又濕又熱，排泄不暢大家都知道“桑拿天”空氣又濕又熱，使人感覺非常不舒服，濕熱體質者體內就像桑拿天，內環(huán)境不清潔，又濕又熱，濕熱氤氳，排泄不暢。內外皆顯得“濁”。在濕熱的環(huán)境中，東西非常容易*，產(chǎn)生很難聞的味道。對應到人體，濕熱體質會表現(xiàn)為口臭、汗臭味大，汗液發(fā)黃，皮膚油膩，容易感染化膿，小便黃、味道大，大便很臭，外陰異味較大，白帶色黃，口苦，煩躁易怒，等等。濕熱體質通常是由于各種先后天因素導致的肝膽、脾胃功能相對不暢通，肝膽郁結化熱，脾胃積滯化濕，濕熱熏蒸而形成的。陰虛體質：五心煩熱，口干咽燥一陰一陽謂之道，人體也是由陰陽組成，陽氣就是各種功能活動，陰就是有形的物質，包括*、津液。在人體，陰陽水火是相互依存、制約的。健康狀態(tài)下，陰陽平衡互涵，應該既感覺不到陰盛也感覺不到陽盛，否則不是寒證就是熱證。陽氣溫煦和暖，黃帝內經(jīng)中謂之“少火”，好像風調雨順的年份里溫暖和煦的太陽。因此說“少火生氣”，就是“少火”令人生機盎然、充滿活力，不上火，不內熱。而人體*津液（水）就像秤砣牢牢控制住陽氣，使其不卑不亢，溫煦怡人。陰虛體質可以大致理解為缺水少水。*（水）一可濡潤滋養(yǎng)，二可制衡陽熱。因此陰虛體質會常見不潤燥澀、內熱上火之象：形體瘦削、皮膚干燥，如果有內熱也可以見到油性皮膚、官竅失養(yǎng)或干澀（比如耳鳴、眼睛干澀、咽喉干燥、*干澀等）、五心煩熱（常手心腳心心口發(fā)熱而令人心躁不寧，但是體溫則完全正常）、興奮亢奮煩躁、口干、尿少尿黃，或者大便干結，像羊糞一樣，一粒一粒的。水不足，自然就容易上火，產(chǎn)生熱氣，無熱不生煩，煩惱躁動總是圍繞著陰虛體質的人?，F(xiàn)在人的物質生活和娛樂生活都很豐富，但是我們的生命體驗是不是都很快樂呢？我看未必。前幾天我看中央電視臺的一檔節(jié)目，有人去我國著名的長壽之鄉(xiāng)廣西巴馬采訪。2000年第五次全國人口普查時，巴馬有80歲到99歲老人3160位，百歲以上壽星74位，其中年齡最大的116歲。巴馬每萬人中有百歲老人達到31人，這一數(shù)據(jù)居世界個長壽區(qū)域之首。巴馬的很多長壽老人一輩子沒有去過縣城，見識少，欲望少，不會有現(xiàn)代人這么多的想法、煩惱，可以說封閉也帶來了清心寡欲、知足常樂的性格。采訪的時候，剛好碰到兩個老人結婚，老公公90多歲，老婆婆也有80多歲，伴娘伴郎都*十歲了，大家在一起，其樂融融，每個老人臉上的表情都非常安詳、純樸，笑容燦爛。他們思想簡單，生命體驗卻是好的。 第一章 體質是先天稟賦加后天養(yǎng)成（7）很多陰虛內熱的人經(jīng)常煩惱、躁動，生命體驗不好，我們就要想辦法讓他們靜下來。陰虛的人特別適合練靜功，比如瑜伽，瑜伽講究調息調神，動作緩慢、舒展，很安靜。練靜功，人的心會慢慢安靜下來，體內就會生水，就能少生內熱。中醫(yī)認為“靜能生水，動能生陽”，因此，陰虛的人要靜養(yǎng)心神，陽虛的人要運動形體。陰虛體質的調養(yǎng)和陽虛、氣虛體質的調養(yǎng)有很大不同。瘀血體質：面色晦暗，易生腫瘤瘀血體質就是血脈相對不那么暢通，有點緩慢瘀滯，但是又達不到疾病的程度?！巴磩t不通，通則不痛”，因此瘀血體質很容易產(chǎn)生各種以疼痛為主要表現(xiàn)的疾病，而且疼痛較為持久、位置固定，是刺痛、憋痛，比如偏頭痛、痛經(jīng)、胃痛、胸痹、痹證等，而且疼痛聚集、瘀滯時間久了還會生腫瘤包塊，比如全身各種良性及惡性腫瘤。如果一個人體內的血液循環(huán)不好，還會帶來很多外形的變化，比如說面色口唇比較晦暗，容易生色斑、留疤印、生黑眼圈等。瘀血體質之人一旦得病，不及時正確治療很容易轉化成難治的慢性病，中醫(yī)有句話叫“久病入絡”，基于瘀血體質的各種慢性病尤其如此。所謂“入絡”，就是病位很深，藥力不太容易達到。氣郁體質：氣機不順，情緒郁悶怎么理解“氣郁”呢？大家試著體會一下，在“理不通，氣不順”、“這口氣實在咽不下去”、“好憋屈啊”、“真郁悶”、“堵心”、“添堵”等狀態(tài)下，身心是什么感覺?！皻狻笔橇α?、是動力，要夠力，同時氣在發(fā)揮作用時還一定要暢通無阻，無障礙、無阻滯。在人體，氣的基本運行形式是升降出入，就是清氣上升，濁氣下降，陽氣發(fā)散，*收藏。這個過程一定要順，人才能周身通泰。如果氣郁結在體內，人就會郁悶、嘆息。“善太息”就是本能地通過嘆氣來調氣，讓氣順一些。善于治療婦科雜病、內科雜病的中醫(yī)是很重視這個癥狀的，因為經(jīng)常不由自主地嘆氣，能夠比較真實地反映患者氣行不暢。氣行暢通無阻，人才能七情適度、情緒平穩(wěn)。所以氣郁的人有一個特點，總是郁悶、不高興、生悶氣，而且可能會這兒疼那兒疼，這兒脹那兒脹的，最常見的就是胃脘、胸腹、脅肋、乳房等部位的脹滿疼痛。氣郁體質是肝臟的疏泄條達功能相對不足造成的。肝臟為將軍之官，指揮全身的氣暢通無阻，無拘無束，這叫“疏泄條達”。肝臟相對不足，就比較容易氣阻滯。正常人群里邊，一般分這八種體質。就個人體質來說，不大可能是單純的陽虛體質、瘀血體質或痰濕體質等，更為常見的是各種體質間夾、混合，比如瘀血兼痰濕和氣虛、陽虛兼濕熱、陰虛兼濕熱和瘀血等。小孩子的體質可能會簡單些，所以古代醫(yī)家說“小兒臟氣清靈”。但是，隨著環(huán)境、年齡等后天因素的變化，體質一定會發(fā)生變化，青少年以后間夾、混合體質逐漸增多，到了中老年就基本上沒有單純體質，都是比較復雜的間夾、混合體質。將體質進行基本分類，是為了方便大家學習、理解體質。人的學習過程是先有規(guī)矩，再有方圓；先有框架，再有圓活；先進門，后修行；先記住，后感悟。 把體質劃分為八種，可以說是不得已。中醫(yī)學院見習實習回來的學生常說，到臨床上見到的病人和課堂上學的有很大差別，有時甚至抱怨老師。學生的怨言有道理，而老師也有苦衷。病人不可能照著書本得病，疾病千差萬別、千變萬化，老師不可能一個病人一個病人地講解，只能講些原則性的、基本的、最重要的、方向性的。我想這本中醫(yī)體質養(yǎng)生就算是普及中醫(yī)養(yǎng)生的初級教材，講的是原則性的、基礎的、方向性的，而實際生活中，情況要復雜得多。所以日常生活中凡是說“百病皆治”、“百命皆養(yǎng)”的，恰恰是皆不治皆不養(yǎng)。體質雖然復雜、間夾、混合的居多，但是每個人的體質總是以主線、主旋律、主色調、主背景終其一生，少有變化。體質的形成是父母賦予的，環(huán)境塑造的，個人修為的。體質是動態(tài)的、可變的、可調的。體質既可以向好的方面轉化，又可以向疾病的方面轉化。如何轉化很大程度上是看個人修為。 第二章 體質的變化取決于個人修為（1）前面八種體質里面，除了平和體質，其他七種體質就像在風平浪靜時尚可平穩(wěn)前進，但是稍有一點風浪就搖晃顛簸、偏離航向的航船一樣，很容易因為各種原因引起明顯的體質偏頗，而表現(xiàn)為亞健康狀態(tài)。如果還不能引起你的高度重視，接下來就會罹患現(xiàn)代醫(yī)學能夠明確診斷的疾病。事實上，亞健康和疾病是一回事，只是程度不同，都是生命出現(xiàn)了不和諧的音符。中醫(yī)沒有亞健康的概念，只要不舒服，就是病人。我們當下?lián)碛械捏w質，是怎樣一步一步形成的呢？是父母賦予的，環(huán)境塑造的，個人修來的。體質有一定的相對穩(wěn)定性，但更是開放的、動態(tài)的、變化的，年齡、環(huán)境、生活習慣、疾病、治療等因素都時刻影響著體質。體質向好還是向壞的方向發(fā)展，在很大程度上取決于個人的修為。一、先天稟賦決定體質基調體質是先天稟賦加后天養(yǎng)成，先天是什么？先天就是兩性結合，然后孕育生命，胎兒在娘胎里生長發(fā)育，直至呱呱墜地這段時間。新生命帶著父母、家族、種族的基因，延續(xù)著前輩的生命。每個人無不帶著父母、家族、種族的烙印，所謂“種瓜得瓜，種豆得豆”，這是不會變的，先天賦予體質的穩(wěn)定性。先天稟賦決定了一個人體質的主線、主色調、主背景，像生命的原稿、初稿或者生命樂章的主旋律，經(jīng)后天的環(huán)境、修為反復修改，可能發(fā)生很大變化，但是本質的那一點則變化不大，這就是所謂的“撼山易，撼秉性難”、“江山易改，秉性難移”。因此，在某種程度上，我們養(yǎng)生，要認命，摸透自己的體質，要順勢而為，認父母、家族、種族給自己的命、給自己的體質。下面要講的每種體質的養(yǎng)生原則，主要就是針對體質主線的。在生活中，糖尿病、高血壓、肥胖癥、精神病、癌癥、哮喘、過敏性鼻炎、濕疹等疾病常有明顯的家族性，實際上這些疾病本身并不遺傳，而是家族體質對這些疾病有高度的易感性，容易得這些病。所以，優(yōu)生優(yōu)育很重要。結婚懷孕養(yǎng)孩子之前，最好將自己的身體狀況調整到相對最佳狀態(tài)，因為父母的個人修為所帶來的體質變化照樣會非常明顯地影響孩子的體質，所以在某種程度上可以說是體質決定命運。有明顯體質偏頗的女性，懷孕前最好將體質調整到相對最佳狀態(tài)。比如有人內熱明顯，而婦女懷孕期間是“一盆火”。內熱再加“一盆火”，小孩子體質受影響就會明顯偏熱，小兒如果內熱也很容易得病。還有的人體質虛弱、氣血不足，這就容易流產(chǎn)，寶寶的體格也不會強壯，準媽媽最好調養(yǎng)改善一*質。調整體質不一定用藥物的方法，可以用食療、針灸、心態(tài)調整等方法。應該在懷孕之前把胎兒賴以生存的土壤調理好，這樣才利于后代形成良好的體質。二、體質隨年齡變化而變化體質得養(yǎng)于后天，“后天”包括年齡、生活方式、生存環(huán)境、精神活動、疾病、藥物等。年齡不可避免地會增長，隨著年齡的增長，體質會發(fā)生變化。比如，小孩子是稚陰稚陽，“臟氣輕靈，隨撥隨應”，生機盎然，卻又稚嫩脆弱，多呈現(xiàn)出相對性的“心肝有余，肺脾不足”的體質共性。“心肝有余”就容易興奮、發(fā)燒、驚厥、抽搐；“肺脾不足”則容易感冒、患呼吸道感染，容易消化不良、食積。小孩子相對大人經(jīng)不起折騰顛簸，很容易生病，但是得病之后，只要治療及時得當，很快就好，好了又活蹦亂跳的了。 第二章 體質的變化取決于個人修為（2）青壯年是壯陰壯陽，縱觀生長壯老已整個生命歷程，這個時期人相對精力充沛、身體強壯，要成家立業(yè)、養(yǎng)育后代、贍養(yǎng)父母，所以不論功能活動，還是形態(tài)結構都達到一生中的高峰，就像拉滿的弓弦、明亮的滿月，因此多呈現(xiàn)出陽氣偏盛、容易內熱的體質共性。但是青壯年情志精神的困擾是一生中最多的時候，這又足以使得體質呈現(xiàn)出多樣性和復雜性。青壯年不像小兒天真爛漫、無憂無慮，也不似老年塵埃落定、看淡塵世風云，家里家外不知道有多少煩心事。此階段心智的發(fā)育常常落后于身體，只要養(yǎng)育身體總會長大，心智發(fā)育成熟則要復雜得多。這大概就是青壯年為什么身體鼎盛，而遇到煩惱困擾又不會自我解脫的原因之一。困惑多了會波及消化、睡眠、月經(jīng)等，時間久了肯定會影響體質。老年人是衰陰衰陽。人在青少年的時候，氣血是逐漸旺盛的，到了青壯年，是血氣方剛的，到了老年，氣血既少又壅滯不通。這都是隨著年齡不可避免的必然變化。再比如，陽氣是隨著年齡的增長而逐漸虛弱的，在正常范圍內，虛就虛點，順勢調整一下自己的起居、飲食、心態(tài)就行了，并不一定非得補腎壯陽。有的人已經(jīng)年近五十，感到精力、體力、活力或者*明顯不如二三十歲時，就拼命地吃保健品、補腎壯陽，這是螳臂當車，不自量力，違背順勢而為的養(yǎng)生原則，其后果可能是精力活力還沒有補過來，卻出現(xiàn)新的問題和矛盾，最常見的就是產(chǎn)生虛火內熱，然后再去吃消炎的、清熱解毒的藥物，這是沒事找事。進入中老年，脾胃的消化吸收能力不能與年輕人比，年輕人要長身體，而中老年人就是維持生命，維持已經(jīng)走下坡路的臟器而已，規(guī)律合理的飲食就足夠了，身體狀況是大江東去，不可挽回地要走向逐漸衰老。許多中老年人，今天吃人參，明天吃蟲草，后天補卵磷脂、蛋白粉，這些不是食物，食物尚且不能胡吃海喝，更何況這些帶有治療作用的藥物和保健品！進入中年，將一顆心調整到平和、穩(wěn)定、淡定的狀態(tài)，比什么都重要，這才是預防百病的靈丹妙藥。三、男女有別體質不同女性一生要經(jīng)過經(jīng)、帶、胎、產(chǎn)、乳等生理過程，這些過程自始至終都是以陰血為物質基礎，要消耗陰血的。如果不注意保健養(yǎng)生，很容易造成或加重血虛、陰虛體質。女性每月一次月經(jīng)施泄，對于調節(jié)血脈暢通很重要。月經(jīng)對溫度、環(huán)境、情緒等較敏感，容易因此而出現(xiàn)月經(jīng)減少、延后，甚至閉經(jīng)，經(jīng)常如此就會造成或加重瘀血體質。還有，女性天生細膩敏感，容易為情所困，肝氣不舒，造成或加重氣郁體質。根據(jù)我自己的臨床感覺，氣郁、瘀血、陰虛體質確實以女性為多。四、社會環(huán)境同樣影響體質生命孕育產(chǎn)生于天地之間?？萍荚僭趺窗l(fā)達、人再怎么聰明，人類一定要在天地宇宙中擺正自己的位置，找準自己的坐標。不能上帝給你一個環(huán)境，你要再造一個環(huán)境：空氣污染、河流污染、物種滅絕、土地沙漠化、依賴空調、溫室效應、熱島效應等。這些人為環(huán)境所帶來的各種社會、健康困擾和麻煩不用我說，大家可能都很頭痛。先賢圣人是這樣教誨我們的：“夫四時陰陽者，萬物之根本也。所以圣人春夏養(yǎng)陽，秋冬養(yǎng)陰，以從其根，故與萬物沉浮于生長之門。逆其根，則伐其本，壞其真矣。故陰陽四時者，萬物之終始也，死生之本也。逆之則災害生，從之則苛疾不起，是謂得道?！保ㄋ貑査臍庹{神大論） 第二章 體質的變化取決于個人修為（3）什么是“道”？ 古人謂“候之所始，道之所生”，四季中萬物隨之變化（物候）就是道；大道至簡，天地日月，斗轉星移，四季輪回，萬物生長，就是道。那么如何感知、體悟“道”？ 抬頭望天，低頭看地，走向自然，融進四季。體味春夏秋冬，經(jīng)受風雪露雨，賞春花冬雪美，嘗夏果秋糧鮮。自自然然，簡簡單單。人類與昆蟲鳥獸、花草樹木一樣都是大自然之子。天地是生命的舞臺，四季是生命的吟唱。與春風、夏荷、秋月、冬雪一起變化，與鳥獸魚蟲、樹木花草一起生活，與萬物一同春生夏長秋收冬藏，與萬物一同走生長壯老已之路。這才是生存之道、養(yǎng)生之道。可是，人類現(xiàn)在的許多所思所想、所作所為，都與上述思想背道而馳，如此急功近利，迷失自我，無異于自掘墳墓。文明人差不多要喪失自然屬性了，活在人工環(huán)境、污染環(huán)境中，吃著反季節(jié)或者經(jīng)過“千山萬水”、精細加工、帶著眾多不明添加劑的“食品”。自然環(huán)境的污染惡化，必然帶來社會環(huán)境的惡化，人心變得險惡狡詐，這叫天人相應。人人都在防范別人，不與人為善，這種社會能不自殺多、抑郁癥多、精神病多、身心性疾病多嗎？能不急功近利、能不浮躁嗎？生命體驗能好嗎？空氣、水源、土壤都是養(yǎng)育生命的根本，但是都污染了，骯臟了，人體應之而氣、津、血積滯壅塞，內環(huán)境不潔。氣候變暖，“天以?；稹?，人心應之而浮躁。這大概就是為什么現(xiàn)代社會濕熱體質和郁滯性體質這么多見的原因吧。社會是發(fā)展迅速還是緩慢，成熟還是多變，貧窮還是富裕，對心神都會產(chǎn)生非常大的影響，進而影響到體質。我覺得氣郁體質、陰虛體質、瘀血體質、痰濕體質的形成或出現(xiàn)明顯偏頗與心神關系非常大，尤其是長期的緊張、焦慮、壓抑、擔憂等對體質影響最大?！耙环剿琉B(yǎng)一方人”、“身土不二”。江南水鄉(xiāng)與西北高原，四季分明的中北部地區(qū)與常年氣溫偏高、無冬無雪的嶺南地區(qū)的人群體質有明顯不同。中醫(yī)根據(jù)地區(qū)不同分為很多流派，比如傷寒、溫病、嶺南、易水、新安等，無不是從當?shù)孛癖婓w質易感病、常見病、多發(fā)病發(fā)展而來的。五、疾病和藥物影響體質每個人在一生中，都會得病。但凡是傷到元氣，不論外傷、外感病還是內傷病，都會對體質產(chǎn)生深刻影響。比如說 “久病及腎”、“久病入絡”，說明久病者腎氣虧損，多數(shù)會引起陽虛。久病者不僅大的經(jīng)絡不暢通，就連細小的孫絡、微循環(huán)也不暢通，所以慢性病，特別是經(jīng)常疼痛、有腫物包塊者，往往是疾病與瘀血體質糾纏攪和在一起，尤其是慢性肝病、慢性肺病、慢性心臟病更是與瘀血體質互為因果，惡性循環(huán)?！笆撬幦侄尽?，長期使用藥物也會對體質造成影響。最常見的就是經(jīng)常、過量、不適當服用諸如抗生素、激素、利尿藥、減肥藥、通便藥、保健品、補益藥、涼茶（嶺南地區(qū)最為常用）、清熱解毒藥等?？股?、涼茶、清熱解毒藥、激素、利尿藥、減肥藥、通便藥會造成或加重氣虛、陽虛、氣郁體質。小孩子得了上呼吸道感染后，醫(yī)院往往主張輸液，幾天下來，燒退了，也不咳嗽了，但是孩子小臉青青白白，小手冰冰涼涼，一點精神沒有，還拉肚子，這是典型的一派陽虛之象。 第二章 體質的變化取決于個人修為（4）有的人用利尿劑降壓，多少年下來，血壓是維持住了，但是陽痿早泄，缺乏*，腰酸，夜尿多，這是傷了腎陽。而濫用保健品、亂補益，則促生或加重陰虛體質、濕熱體質、痰濕體質。有的人經(jīng)常吃理氣的、止痛的藥物，這種藥物吃多了，容易傷陰，會加重陰虛體質，形成熱性體質。六、飲食不當不可忽視“安身立命，必資于食”，一日三餐，不可或缺。但是疾病也多是從口而入。食品加工、飲食結構、吃多吃少、進食方式等等，會對體質產(chǎn)生深刻影響，在某種程度上說體質是吃出來的也不為過。營養(yǎng)過剩：促生氣虛或痰濕體質營養(yǎng)過剩有兩種，一種是絕對的，一種是相對的。絕對的就是食物太好吃，吃了很多；相對的就是雖然整個量看來不多，但相對于熱量消耗、基礎代謝來說偏多。一個人長期營養(yǎng)過剩、食量過多，最明顯的結果就是會形成痰濕體質。肥甘厚膩或精細加工的食物，通常都是香味濃郁，色相誘人，熱量很高，經(jīng)常吃會促發(fā)或加重濕熱體質、陰虛體質、痰濕體質。這些食物雖然很好吃，但是濕熱體質、陰虛體質、氣虛體質的人吃了會上火，比如會咽喉疼痛、口苦、尿黃、大便干結、口鼻熱氣等，這在嶺南地區(qū)非常常見；痰濕體質的人會痰濕壅盛，加重肥胖。如果食物攝入太多就會影響脾胃。脾胃像一個工廠，加工能力是100，但你非要給它120的原料，勉強加工出來的都是半成品，這個半成品不是人需要的氣血精微，而是不能用的廢物，是痰濕。而且這些痰濕停在皮下就是肥胖，停在血液里就會血脂高，停在肝臟就是脂肪肝總之，會在痰濕的基礎上產(chǎn)生很多病。長期的營養(yǎng)過剩還會形成氣虛體質?？赡苡械娜藭X得很奇怪，營養(yǎng)過剩怎么會氣虛？中醫(yī)有一句話，叫作“水谷與元氣不相兩立”，怎么理解？水谷在體內的消化、吸收、轉化、輸布、代謝、排泄的過程需要元氣的推動和激發(fā)，是要消耗元氣的。如果吃得太多，就要動用更多的元氣。長期營養(yǎng)過剩的話，很消耗元氣的，所以“水谷與元氣不相兩立”非常有道理。人吃得太多，營養(yǎng)過剩，帶來的結果就是氣虛而肥胖，胖而全身無力。臨床上確實如此，越是肥胖，尤其是中重度肥胖，幾乎都是元氣不足的虛證，針灸減肥就必須選任脈的關元、氣海、中極等能夠補益、激發(fā)元氣的穴位，千萬不能用瀉藥，不能快速減肥。營養(yǎng)不足：促生氣虛或陽虛體質營養(yǎng)不足在現(xiàn)代中國，相對來說沒有以前那么多。就我個人經(jīng)驗來說，最常見的是從小養(yǎng)成了不良的飲食習慣偏食和節(jié)食。尤其是年輕的女孩子，或者模特、演員、空姐等，為了追求苗條、偏瘦的體型，長期控制飲食，結果造成了營養(yǎng)不良。營養(yǎng)不良會促生和加重氣虛和陽虛的體質。飲食過咸：促生陽虛間夾痰濕、瘀血體質現(xiàn)代飲食普遍偏咸，尤其是北方地區(qū)。飲食過咸是促生痰濕體質、瘀血體質的重要因素。多鹽既引起鈉水潴留，使人水腫郁脹，釀生痰濕水飲，又傷害血管，影響循環(huán)。長期飲食過咸的人，進入中老年之后，常常外強中干、本虛標實，比如外形肥胖、皮膚油膩粗糙、膚色偏暗、舌苔白厚，像是痰濕體質，而舌質淡紫、脈象沉細、夜尿卻反映是陽虛間夾瘀血體質。 第二章 體質的變化取決于個人修為（5）長期吃辣：加重濕熱和陰虛體質常年氣候潮濕的地區(qū)，辛辣飲食不失為一種適應環(huán)境的聰明吃法，因為辛辣可以祛濕。但是長期吃辛辣，又會促生和加重濕熱體質和陰虛體質。同時由于辛辣刺激食欲，也會不自覺地加快進食速度，增加飯量。很多人在吃麻辣火鍋時，汗流滿面、刺溜哈拉不?？冢猛甑谋P子和碗堆成了“小山”。經(jīng)常這樣吃，能不營養(yǎng)過剩、促生痰濕嗎？常食寒涼：促生陽虛或瘀血體質冰箱的普及使很多人養(yǎng)成了吃冰凍食品或飲冰鎮(zhèn)飲料的習慣。中醫(yī)認為，脾胃消化食物，靠的是脾胃陽氣，而冰凍寒涼最傷脾敗胃，戕害陽氣。血脈喜溫惡寒，得溫則行，遇寒則凝，因此冰凍寒涼飲食，還很影響血脈運行。長期陽氣受損，陽虛在所難免；血脈經(jīng)常不通，瘀血就會出現(xiàn)。過食冰凍寒涼者，尤其女性，較為常見陽虛與瘀血間夾的體質。常吃夜宵：促生痰濕體質陽氣在夜晚是潛藏的，需要休息，在晚上不應該被調動起來消化食物。如果常吃夜宵，會傷陽氣，并促生痰濕體質。氣虛、陽虛、痰濕間夾混合的體質，最常見于生活不規(guī)律、三餐不按時、喜歡夜生活、迷戀網(wǎng)游、IT業(yè)的人。不吃早餐：促生氣郁或痰濕體質不吃早餐會影響肝膽功能。一天之計在于晨，早上，膽囊里邊儲滿了膽汁，蓄勢待發(fā)，為早餐做好了消化準備。可是你按兵不動，不吃早餐，胃里是空的，肯定影響膽汁的排泄。肝膽主氣機舒暢，氣順不順、消化好不好、大便通不通、情緒暢不暢，都和肝膽的功能狀態(tài)有關。如果總是膽汁該排泄的時候不能排泄，就會嚴重影響肝膽疏泄條達，促發(fā)或加重氣郁體質，進而影響脾胃運化，促生痰濕，所以會出現(xiàn)越不吃早餐越肥胖的情況。不吃早餐，到中餐和晚餐時身體會變本加厲地吸收。食速過快：加重氣虛或痰濕體質胃強脾虛之人食欲旺盛，吃飯時狼吞虎咽，風卷殘云，吃得又快又多；但是脾臟功能相對不足，難以運化，又常見飯后腹脹胸悶、肥胖無力、大便不調（或便秘，或便難，或便爛），這叫能納不能化，俗話叫“嘴壯脾虛”。胃強脾虛，食量大、食速快的人，進入中年后基本上都會呈現(xiàn)程度不同的氣虛、痰濕間夾體質。而且食速太快，時間久了，對外形也有影響：皮膚粗糙，尤其是毛孔粗大、皮膚油膩。所以，細嚼慢咽還有美容意義。七、生活起居不當轉化體質身體過勞或過逸、依賴空調、以車代步、不離電腦、長時間搓麻將等現(xiàn)代生活方式都會對人類體質產(chǎn)生深刻影響。頸椎病、內分泌代謝性疾病、心腦血管疾病、婦科病、消化病等多和上述生活方式有密切關系。這些病都不容易根治，病程纏綿，稍不注意就有反復。我看這多數(shù)不是因為醫(yī)療技術水平差，而是因為釀生上述疾病的土壤瘀血體質、痰濕體質、陽虛體質等與患者的生活方式攪和在一起。尤其是中老年人，生活方式是幾十年形成的，不好改。身體過勞：轉化為氣虛體質身體過于勞累，通常見于常年從事體力勞動的人，或者是職業(yè)運動員。他們的體格看上去比較健壯，但是常年過于勞累，中年后多間夾有明顯的虛性體質，以氣虛為多。病例我有一個病人，以前是碼頭搬運工，后來退休在家。一開始他是治頭痛，他說頭很疼，頸肩部也僵硬酸痛，難受得晚上都睡不著覺。“急者治其標”，既然疼痛，就要馬上止痛，什么方法止痛最快？放血。我選的是印堂、太陽、耳尖和背后的局部壓痛點，放出很多黑血，立竿見影，他的頭馬上不痛了。 第二章 體質的變化取決于個人修為（6）他的痛從局部來說，是實證，但是舌象和脈象在提醒我，放血只能一次，以后不敢再放了，因為他的舌象是一個典型的氣虛舌象，舌體胖大而且有明顯的齒痕。另外，他的右手尺脈特別弱（見附錄圖2），右手尺脈主命門（腎主命門火），說明他腎氣、腎陽不足。他還說夜尿特別多，大便不成形，這都是腎陽虛的表現(xiàn)。以后我就用腎俞（屬足太陽膀胱經(jīng)，左右兩個）和命門穴（屬督脈），三個穴位一字排開，全部用溫針。溫針性質溫補，用于虛、寒、瘀體質改善或病證的治療，腎俞和命門這三個穴位的性質本身也是偏于溫補。最終夜尿、便爛、頭頸肩背疼痛，都得到了非常明顯的改善。神過勞：轉化為氣虛體質神過勞就是長期用腦過度，很傷心脾兩臟，會形成氣血不足的體質。尤其青春發(fā)育期的女性，用腦用眼過度更容易勞傷心脾，出現(xiàn)面色蠟黃、頭暈健忘、睡眠不好、食欲不好、月經(jīng)色淡等氣血不足體質，因為女性天生血就相對不足。以前我教大一下學期的中醫(yī)病因病機學（現(xiàn)在這個課沒有了，十多年以前都開這門課的），開學點名，常會少一兩個人，一問，原來是由于上述情況休學了，都是女生。用腦過度傷心脾，用眼過度傷肝血。傷心脾則記憶力下降，易心慌受驚、食欲不佳；傷肝血則眼睛近視，易失眠多夢。雖然目前體質類型劃分中沒有血虛型，但是就我的觀察，青年女性中還是有不少的血虛體質的。用腦用眼過度，對女性美容影響也很大，血虛使她們的外形像一朵枯萎的花。費腦費眼時，要注意及時補益氣血，確保較好的食欲，吃些紅棗、枸杞子、桑葚、蓮子、龍眼肉、雞蛋黃、精瘦肉、豬血、葡萄干、胡蘿卜等，服用歸脾丸也可以。房勞：促生為陽虛體質過度的性生活，中醫(yī)叫“房勞”。性生活的頻度多少才合適，存在很大的個體差異，確實沒有一個標準，只能因人而異地判斷：只要性生活后出現(xiàn)四肢發(fā)涼、腰膝酸軟、精神萎靡、小便頻數(shù)、大便不成形、面色發(fā)暗、眼眶發(fā)暗等，就是“過”了，需要調節(jié)休息。恣情縱欲，耽于聲色，最傷腎陽，促生陽虛體質。身體過逸：轉化為郁滯性體質過逸就是指人少活動，太安逸。晚上看電視，工作用電腦，有空閑搓麻將，上樓有電梯，出門坐汽車，連走路都嫌麻煩、費勁，這是一種迷失人類自我的生活方式，促生或加重瘀血、痰濕、氣郁、濕熱等郁滯性體質，很危險。神要靜養(yǎng)，形要動養(yǎng)。動起來，氣機暢通，消化、情緒就好，少腹脹、郁悶；代謝旺盛，內環(huán)境就清潔，少疲勞、肥胖；血脈流暢，血壓就好，心腦清爽。因此，動一動消百病。當你缺乏運動，頸肩腰背酸痛，周身不適，飯不香、睡不甜時，適度運動，保證你精神面貌、身體狀態(tài)煥然一新，疲勞一掃而空。腰背、頸肩、四肢疲勞酸痛有兩種情況，一是形體過度勞累，因代謝的酸性物質堆積而然，需要站、坐、臥、睡等休息；二是形體長期不動、姿勢固定，因相對缺氧，代謝不暢，酸性物質增多而然，需要加強運動、變換姿勢、加強呼吸。我經(jīng)常遇到這樣的患者：失眠、消化不好、手麻、頸肩疼，周身難受，很緊張，一回家就嚷著要早睡休息，又是進補，又是吃藥，又是美容按摩，結果身體越來越糟糕。我就告訴他們，一下班趕緊換上衣服去跑步、打球、做操，出一身汗，堅持一段后食欲增強，倒頭便睡，一好百好。長期不活動引起的疲勞最容易讓人過度治療，陷入惡性循環(huán)，越治越復雜。 第二章 體質的變化取決于個人修為（7）我去過日本、韓國、歐洲等地，感覺我們中國人，尤其男性，似乎不像這些國家或地區(qū)的人喜歡運動，這一點一定要注意改變，這還涉及我們國家形象。尤其是經(jīng)常出國的商人、企業(yè)家、官