穴位貼敷技術(shù)基本操作

穴位粘貼技術(shù)的基本操作一、概要穴位貼敷療法是根據(jù)中醫(yī)的經(jīng)絡(luò)說(shuō)法，把藥弄細(xì)，把水、醋、酒、蛋白、蜂蜜、植物油、清涼油、藥液、唾液做成糊狀，用凝固的油脂(凡士林等)、黃醋、米飯、棗泥做軟膏、圓藥和年糕劑，把中藥湯劑做成糊狀，把藥粉撒在膏上，穴位貼敷療法中醫(yī)治療學(xué)的重要組成部分鄧分，是我國(guó)勞動(dòng)人民長(zhǎng)期與疾病作戰(zhàn)中總結(jié)的獨(dú)特有效的治療方法，經(jīng)歷了無(wú)數(shù)實(shí)踐、認(rèn)識(shí)、再實(shí)踐、再認(rèn)識(shí)的發(fā)展過(guò)程，有著極長(zhǎng)的發(fā)展歷史。穴位貼敷作用主要是一個(gè)綜合作用，具有藥物對(duì)穴位的刺激作用和藥物本身的作用，且一般是一些治療因素之間的相互影響、相互作用和相互補(bǔ)充，共同發(fā)揮的整體重疊治療作用，首先是藥物熱刺激引起的局部血?dú)庹{(diào)節(jié)， 溫?zé)岽碳ず退幬锿庥帽厝辉黾铀幬镄Ч睦蔽吨兴幵跍責(zé)岘h(huán)境中特別容易吸收，藥物作用增強(qiáng)，藥物外用于穴位會(huì)刺激穴位本身，啟動(dòng)經(jīng)脈功能，更好地發(fā)揮血?dú)夂完庩?yáng)的整體作用。二、適應(yīng)證頸椎病、落枕、肩關(guān)節(jié)周圍炎、肱骨外上髁炎、急性腰扭傷、痛經(jīng)、腰椎間盤突出癥、足底痛、慢性關(guān)節(jié)炎、陽(yáng)痿、痛經(jīng)、功能不全性子宮出血、閉經(jīng)、不孕、妊娠惡化抑制、妊娠高血壓綜合征、胎位不正、習(xí)慣性流產(chǎn)、產(chǎn)后尿潴留、乳汁不通、回乳、慢性盆腔炎、子宮下垂、子宮肌瘤、乳腺增生、卵巢囊腫等。三、禁忌癥1、孕婦、許多貼劑對(duì)孕婦可能不安全。對(duì)不應(yīng)該貼在藥物過(guò)敏者身上的創(chuàng)口貼過(guò)敏者，應(yīng)該事先告訴醫(yī)生，用別的方法固定。3、皮膚水皰、疥瘡、皮膚破損或皮疹等嚴(yán)重皮膚病。4、嚴(yán)重蕁麻疹患者。5、發(fā)病期患者如急性咽炎、發(fā)熱、黃疸、咯血、糖尿病血糖控制不良患者、慢性咳喘病急性發(fā)作期等。6、不能采用熱性疾病、陰虛火旺者及重癥心肺功能疾病患者。四、穴位的選擇1 .頸椎病(麻痹證)主穴：頸介脊、風(fēng)池、大椎、阿是穴配穴：肩井、曲池、外關(guān)、中渚、合谷、后溪、百會(huì)。2、落枕(麻痹證、項(xiàng)強(qiáng))主穴：風(fēng)池、大椎、阿是穴、后溪、懸念配穴：落枕穴、肩井、肩中俞、肩外俞、頸背、外關(guān)。3、肩關(guān)節(jié)周圍炎(掉肩風(fēng)、凍肩、肩酸痛證)主穴：肩髁、肩貞、臂肱、肩髑、阿是穴配穴：曲池、天宗、外關(guān)、合谷、條口、肩井、中渚、承山。4、肱骨外上髁炎(肘痛、肘勞、傷肌)主穴：阿是穴配穴：曲池，手三里。5、急性腰扭傷(閃腰)主穴：阿是穴、腎俞、大腸俞、腰陽(yáng)關(guān)配穴：委員會(huì)，腰痛(手針)。6、腰椎間盤突出癥(麻痹證、腰痛)主穴：相應(yīng)夾竹桃、腎俞、大腸俞、環(huán)跳、委員會(huì)、陽(yáng)陵泉、承山、懸中、昆侖、阿是穴(壓痛點(diǎn))配穴：腰陽(yáng)、志室、殷門、風(fēng)市、陰陵泉、三陰交、命門、八發(fā)。7、腳底疼(腳后跟疼)主穴：阿是穴(壓迫痛點(diǎn))配穴：太溪、昆侖、申脈、照海。8 .類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎(麻痹證、歷節(jié)風(fēng))主穴：大椎、至陽(yáng)、脊、脾俞、腎俞、命門、曲池、外關(guān)、足三里配穴：肩髁、肩魴、尺澤、少海、陽(yáng)溪、陽(yáng)池、大陵、八邪、四縫、環(huán)跳、秩序邊、膝眼、委員會(huì)、陽(yáng)陵泉、陰陵泉、合谷、解溪、昆、八風(fēng)。9、陽(yáng)痿(陰痿)主穴：關(guān)元、腎俞、三陰交、太沖配穴：心俞、脾俞、內(nèi)關(guān)、足三里、命門、中極、膀胱俞、陰陵泉、八醪。10、痛經(jīng)(少腹痛)主穴：關(guān)元、中極、氣海、足三里、三陰交、次發(fā)配穴：水道、大赫、地面機(jī)、太沖、歸來(lái)、脾俞、血海、肝俞、腎俞、命門。一次取46個(gè)洞。五、藥物選擇基礎(chǔ)：川烏、草烏、芒硝、鮮梔子、鮮大黃、沃爾沃、葛根、白芍、丹皮、延胡索等血瘀主者：加當(dāng)歸、紅花、川芎以風(fēng)濕病為主者：惠靈頓、昌活、白芷脾腎陽(yáng)虛者：加川椒。六、注意事項(xiàng)1、上藥前要洗澡，服裝涼爽，不要出汗過(guò)度，治療期間不舒服時(shí)需咨詢醫(yī)生，外用時(shí)感到局部灼痛，隨時(shí)可以揭開軟膏。 瘙癢、發(fā)熱、疼痛等感覺(jué)或皮膚有色素沉著時(shí)，這是正常的反應(yīng)，不必太擔(dān)心。中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院針灸科章聞2，貼片期間，飲食應(yīng)淡淡，避免煙酒、海鮮、辣味刺激食品、冷凍食品、豆類和豆制品、有粘性和易溫食品(羊肉、狗肉、雞肉、魚、鰻魚、螃蟹、蝦等)。3、粘貼當(dāng)天要避免寒冷，不要吹風(fēng)扇過(guò)度，不要呆在冷空調(diào)房間里，避免空調(diào)的冷風(fēng)直接吹到粘貼的地方，有助于吸收藥物。 否則，身體里的寒氣就不能出來(lái)，有可能影響治療效果。4 .注意室內(nèi)通風(fēng)，注意防暑措施。 適當(dāng)活動(dòng)，但不要激烈運(yùn)動(dòng)。七、操作方法穴位貼敷療法的操作方法是，貼敷前用熱水局部清洗，或用酒精棉球擦拭。 第二次涂藥之前，給消毒的棉球涂上溫水或各種植物油，或者用蠟油輕輕擦拭第一次涂的藥，擦拭之后再涂軟膏，不是汽油或肥皂等有刺激性的東西。1、貼法：將制備好的藥物直接貼在穴位上，固定外霸醫(yī)用膠帶或者將藥物放在醫(yī)用膠帶的粘合面的正中間，貼合穴位。2、涂抹法：將制備的藥物直接涂抹在穴位上，貼上外霸醫(yī)療用防滲敷料，用醫(yī)療用膠布固定。 使用膜劑的人，可以將膜劑固定在穴位上，或者直接涂敷在穴位上進(jìn)行成膜。3、充填法：將藥膏或藥粉充填肚臍。 用外霸紗布、醫(yī)療用膠帶固定。熨燙法：加熱熨燙劑，趁熱涂在穴位上。 或者，把貼劑貼在穴位上，然后用艾火等熱源熨燙藥物。5、貼敷時(shí)間成人貼敷時(shí)間為1至2天，兒科患者貼敷時(shí)間為12至24小時(shí)。 具體的粘貼時(shí)間取決于患者的皮膚反應(yīng)。 同時(shí)考慮到患者的個(gè)人體質(zhì)和耐心，一般在患者能承受的程度下，患者自覺(jué)貼藥有明顯的不適感，可以自行取下。 藥物的粘貼時(shí)間和療程取決于疾病和粘貼部位。 涂抹肚臍后，通常每15天換一次藥，藥粉氣味濃厚，不調(diào)配水、酒、藥汁，直接加入藥粉的人，每510天換一次藥也可以。 關(guān)于臍療法的療程，急性疾病多為35天，慢性病多為510天，兩個(gè)療程之間休息35天。 伏貼一次23小時(shí)，共計(jì)3次。 中所述情節(jié)，對(duì)概念設(shè)計(jì)中的量體體積進(jìn)行分析穴位粘貼法操作流程圖評(píng)價(jià)患者發(fā)病部位、癥狀及相關(guān)因素、心理狀態(tài)、貼敷部位皮膚狀況等。幫助服裝，擺好舒適的臥位，整理床單位，復(fù)原物品，洗手。整理將調(diào)制好的藥劑直接貼在選定的穴位上，用膠帶、紗布或塑料膜固定。對(duì)照名字，說(shuō)