成本核算論文關于如何完善現(xiàn)代醫(yī)院財務成本核算論文范文參考資料

成本核算論文關于如何完善現(xiàn)代醫(yī)院財務成本核算論文范文參考資料 摘 要：隨著 _水平不斷提高，醫(yī)療保險制度也不斷完善，人們對醫(yī)療衛(wèi)生服務需求從有醫(yī)有藥、有病治病逐步轉向好醫(yī)好藥、無病預防。醫(yī)院管理也逐步向以病人為中心轉變，正因如此，醫(yī)療服務的供需矛盾日益凸顯。實行財務成本核算是醫(yī)院適應市場經(jīng)濟的需要，社會效益與經(jīng)濟效益兩手抓。醫(yī)院的財務成本管理是醫(yī)院經(jīng)濟管理的重要組成部分。它是對整個醫(yī)療流程投人和產(chǎn)出的資金及其他費用，系統(tǒng)地組織、安排、調節(jié)、分配，進行真實核算，綜合反映和嚴格制約，正確處理醫(yī)療與費用各方面的經(jīng)濟關系，以取得較好的經(jīng)濟效益。 關鍵詞：醫(yī)療體制 財務成本 經(jīng)濟效益 1672-3791（xx）02（c）-0184-01 1 現(xiàn)代醫(yī)院財務管理的目前狀況 成本管理是實施低成本戰(zhàn)略的重要策略，而我國醫(yī)院當下并沒有建立完整的成本會計理論，且無所借鑒，因此成本核算處初步探索。醫(yī)院會計理論綜合多年經(jīng)驗存在如下缺陷。 1.1 過分追求經(jīng)濟效益，忽視管理層面 醫(yī)院內(nèi)部有些部門只重視創(chuàng)收，大大忽視物資管理，嚴重浪費資源。甚至部分醫(yī)院采用內(nèi)部核算機制，各行其政，缺乏溝通與配合，兩級核算嚴重脫節(jié)。而且醫(yī)院里儀器設備都未經(jīng)論證，市場前景模糊，也得不到充分利用。同時經(jīng)常出現(xiàn)操作不當，保養(yǎng)不及時而屢出故障。有些醫(yī)護人員只看重經(jīng)濟利益，開先進儀器檢查，以及大處方用藥只是患者負擔過重，嚴重影響醫(yī)院的聲譽。 1.2 基礎管理工作缺乏強力支撐，而且財務部門自身缺乏成本核算的主動性 受傳統(tǒng)理念的影響，醫(yī)院財會人員大部分缺乏會計的經(jīng)驗和知識，對如何展開成本核算缺乏思路，在展開成本核算上缺乏責任感和主動性。同時沒有制定科學合理的標準和定額，很難準確的計算和分攤各項的費用。而成本核算涉及到各個科室，需要對使用的財產(chǎn)重新進行確認，以確定各科室成本對象的折舊額。大多數(shù)的醫(yī)院管理制度不建全面，管理責任落實不到位，致使科室財產(chǎn)賬務不符，財產(chǎn)上的報廢、轉移和領退等制度不嚴格。另外，為了相關費用得到合理分攤，在獨立樓群和用氣、用水、用電大戶上都要安裝相關的計量設備，但是受到很多因素的影響，很難做到按核算單元計量計費。 2 完善現(xiàn)代醫(yī)院財務成本核算的措施 醫(yī)療組織機構的特殊性決定了醫(yī)院應當更加重視財務管理，做好成本核算、成本制約工作等，也只有這樣才能更好的使醫(yī)療服務由內(nèi)向外的實現(xiàn)精細化管理，并在各工作部門的共同努力下，提升醫(yī)院的財務成本制約水平。 2.1 醫(yī)院領導應充分發(fā)揮帶頭作用，更新財務成本核算觀念 醫(yī)院領導班子建設的決策和制約，奠定了醫(yī)院成本制約的組織管理的前提。因此，這就需要醫(yī)院管理決策的責任落實到人的高度重視，建立深厚的經(jīng)濟思想和總體成本制約的理念，堅持以制約成本和投資的配套原則，并且充分發(fā)揮導向功能，樹立醫(yī)院的威信和權威。此外，醫(yī)院部門組織的領導者應發(fā)揮主導作用，以身作則，旨在樹立一個榜樣、示范作用，調動人員主觀能動性的作用。而長此以往，在領導親自牽頭、以及管理約束機制的基礎上，就能夠盡量材料成本無效資產(chǎn)的消耗。 2.2 建立成本核算體系，增加收入，減少支出 在激烈的市場競爭中，醫(yī)院如果只追*益而忽視成本管理和核算，會給醫(yī)院帶來不可估量的嚴重后果。醫(yī)院必須充分挖掘自身的潛力，高質量，高效益，低消耗，走可持續(xù)發(fā)展道路。首先，對臨床醫(yī)學部門，應大膽借鑒企業(yè)會計核算策略，建立和完善醫(yī)院成本核算的策略和系統(tǒng)。具體的做法是：制造成本法，醫(yī)院成本分為直接成本和間接成本。直接成本包括：人員費用，衛(wèi)生消毒材料，材料，試劑，材料和其他材料；間接成本包括：辦公用品，勞保費，差旅費，繼續(xù)教育費，水電暖費，房屋修繕費，修理費和折舊費的儀器。在成本會計制度制定部門，在醫(yī)院科室成本核算的基礎上，對科室的經(jīng)營業(yè)績進行評價，提高職工的意識，增加收入和減少支出。對于機關后勤部門應采取費用包干，資金分塊以及其他經(jīng)濟管理形式，根據(jù)年初財政支出計劃，制定支出指標，財務部門按科室立賬設卡，進行費用歸集。 2.3 借鑒和吸收行之有效的成本核算辦法 醫(yī)院通過差異分析和檢驗標準輸出效率和實際價值，尋找解決的辦法，進一步完善服務流程，提高服務質量。而全面質量管理是充分考慮到主動部署點，以實踐為主要思想的成本，出發(fā)點是高質量的產(chǎn)品，獲得的收益遠遠超過優(yōu)質產(chǎn)品的收益，因此，醫(yī)院應根據(jù)不同患者設計服務產(chǎn)品的要求，以保證服務患者滿意度，從而減少不必要的糾紛，資源將被用在更有效的地方，創(chuàng)造更多的商業(yè)價值。 2.4 改革人力資源管理機制，制約勞動力成本 醫(yī)院應堅持以人為本，大力引進專業(yè)技術人才，根據(jù)醫(yī)院的實際情況，合理設置崗位，避開部門人員配置不當造成不必要的資源消耗。人員成本是醫(yī)院成本的重要內(nèi)容，嚴格制約人員費用占住院費用管理的突出位置。逐步提高限額，一步一步崗，按照崗位招聘職位，降低人員成本，實現(xiàn)減員增效，做到發(fā)揮最大的潛力。此外，醫(yī)院還應當深化人事制度改革，建立雙向競爭就業(yè)機制，建立合理的工作定額，做好人力成本和經(jīng)濟效益相適應。改革分配制度，醫(yī)院人事部門還應會同財務等相關部門確定適應醫(yī)院發(fā)展的人事方案，把隱性收入、福利收入、灰色收入明朗化，通過成本效益分析及學科發(fā)展的需要選擇最優(yōu)的方案，達到成本最低化的目的。實行按勞分配，多勞多得，克服平均分配的缺陷，消除攀比心理。建立嚴格的臨時用工制度，減少臨時用工開支。改革醫(yī)院內(nèi)部組織結構，簡化管理層次，減少管理人員，降低管理費用，實現(xiàn)高效管理。 2.5 實施目標成本管理，建立責任成本制度 3 結語 科學，規(guī)范，系統(tǒng)的成本管理體系，不僅是推動醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展的動力，提高市場競爭能力，也是一個重要的手段，調動職工的積極性和工作效率。因此，根據(jù)醫(yī)院的規(guī)模，管理的要求，服務的特點和成本核算的基本原則，合理確定醫(yī)院成本管理與核算的層次結構，建立完善的成本會計制度。 _ 1鄭建國.淺論如何加強醫(yī)院財務預算管理J.中國總會計師，xx（2）. 2王明華.醫(yī)院成本制約與管理研究J.中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，xx（5）. 3聶素濱，張衛(wèi)東，楊捷，等.醫(yī)院管理學：修訂版M.吉林人民出版社，xx：78-79. 4韓丹.淺析醫(yī)院財務管理中的成本核算J.科技創(chuàng)新導報，xx，14（6）：149. 5張迪.醫(yī)院財務成本核算分析J.吉林工程技術師范學院學報，xx