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1、前列腺穿刺活檢,2,1,指導(dǎo)下前列腺穿刺活檢2,直腸超聲引導(dǎo)下前列腺穿刺活檢1,直腸超聲引導(dǎo)下直腸前列腺穿刺活檢術(shù)transrectalultrasound (trus ) guidancetransrectalprostatebiopsy 2,直腸超聲引導(dǎo)下會陰前列g(shù)uidancetransporterielprostatebiopsy,3,4,5,直腸超聲波引導(dǎo)下前列腺穿刺活檢適應(yīng)證:1,直腸手指檢查發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié),PSA值; 2 .超聲波在前列腺低回聲結(jié)節(jié)或MRI中發(fā)現(xiàn)異常信號,PSA值為任意3、PSA10ng/ml、任意f/tPSA和PSAD值4、PSA410ng/ml、f/tPSA異常或PSAD值異常。6,1,手指引導(dǎo)下前列腺穿刺活檢,7,手指引導(dǎo)下會陰前列腺穿刺活檢,8,1,直腸超聲波引導(dǎo)下直腸前列腺穿刺活檢術(shù)transrectalultrasound (trus ) guidancetransrectalprostatebiopsy,9,超聲波引導(dǎo)下直腸前列腺穿刺.12,1 .傳統(tǒng)6點(diǎn)穿刺、2.10點(diǎn)穿刺:10點(diǎn)穿刺部位組合多種,多為傳統(tǒng)6點(diǎn)和外周帶外側(cè)6點(diǎn),外側(cè)底部、中部、尖部或橫正中線底部2點(diǎn)除外。 4.13點(diǎn)穿刺:點(diǎn)加左、右葉外周帶外側(cè)各2點(diǎn)和中線3點(diǎn)。 5 .飽和穿刺:從左、右葉遠(yuǎn)外側(cè)(前角)的外周帶到中心線各活檢一點(diǎn),前列腺體積越大穿刺點(diǎn)數(shù)越多。 系統(tǒng)穿刺針數(shù)除了3.12點(diǎn)穿刺:點(diǎn)外,還增加了左、右葉外側(cè)底部、中部及尖部各1點(diǎn)。 13,sextant,5區(qū)13針,飽和穿刺,14,15,各種前列前超聲波探頭,16,17,入路角度,18,前列腺穿刺標(biāo)本小瓶,19,體位胸膝位,20,體位側(cè)臥位,21,22, 23二、經(jīng)直腸超聲引導(dǎo)行會陰前列腺穿刺活檢術(shù)的transrectalultrasound (trus ) guidancetransporteallprostatebiopsy,24, schemeoftransinelsix-corebioppsy theneedlefortransperinealbiopsmustbeexactlaltottheul-trasoundprobetobtainaspecimenfromthetar psisperformedonadiffere ntaxis,25,1 :右前區(qū),10 :左前區(qū),2 :右中外區(qū),9 :左中外區(qū)3 :右中區(qū),8 :左中區(qū),4 :右后外角區(qū),7 :左后外側(cè)角區(qū)5 :右后區(qū),6 :左后區(qū)a.systematics biop ysb.sextantlongitual (trans perineal ) biopysy .28,手指引導(dǎo)下前列腺穿刺活檢,29,綜
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