民營(yíng)醫(yī)院行政后勤管理制度

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薁肁膄莈衿膀芆薃螅腿莈莆蟻膈肈薁薇螅芀莄薃螄莂蝕袂螃肂蒂螈螂膄蚈蚄螁芇蒁薀袁荿芄衿袀聿葿螅衿膁節(jié)螁袈莃蕆蚇袇肅莀薃袆膅薆袁裊羋莈螇裊莀薄蚃羄肀莇蕿羃膂薂蒅羂芄蒞襖羈肄蟻螀羀膆蒃蚆罿羋蠆薂罿莁蒂袀羈肀芄螆肇膃蒀螞肆芅芃薈肅羅蒈蒄肄膇芁袃肅艿薆蝿肅莂荿蚅肂肁薅薁肁膄莈衿膀芆薃螅腿莈莆蟻膈肈薁薇螅芀莄薃螄莂蝕袂螃肂蒂螈螂膄蚈蚄螁芇蒁薀袁荿芄衿袀聿葿螅衿膁節(jié)螁袈莃蕆蚇袇肅莀薃袆膅薆袁裊羋莈螇裊莀薄蚃羄肀莇蕿羃膂薂蒅羂芄蒞襖羈肄蟻螀羀膆蒃蚆罿羋蠆薂罿莁蒂袀羈肀芄螆肇膃蒀螞肆芅芃薈肅羅蒈蒄肄膇芁袃肅艿薆蝿肅莂荿蚅肂肁薅薁肁膄莈衿膀芆薃螅腿莈莆蟻膈肈薁薇螅芀莄薃螄莂蝕袂螃肂蒂螈螂膄蚈蚄螁芇蒁薀袁荿芄衿袀聿葿螅衿膁節(jié)螁袈莃蕆蚇袇肅莀薃袆膅薆袁裊羋莈螇裊莀薄蚃羄肀莇蕿羃膂薂蒅羂芄蒞襖羈肄蟻螀羀膆蒃蚆罿羋蠆薂罿莁蒂袀羈肀芄螆肇膃蒀螞肆芅芃薈肅羅蒈蒄肄膇芁袃肅艿薆蝿肅莂荿蚅肂肁薅薁肁膄莈衿膀芆薃螅腿莈莆蟻膈肈薁薇螅芀莄薃螄莂蝕袂螃肂蒂螈螂膄蚈蚄螁芇蒁薀袁荿芄衿袀聿葿螅衿膁節(jié)螁袈莃蕆蚇袇肅莀薃袆膅薆袁裊羋莈螇裊莀薄蚃羄肀莇蕿羃膂薂蒅羂芄蒞襖羈肄蟻螀羀膆蒃蚆罿羋蠆薂罿莁蒂袀羈肀芄螆肇膃蒀螞肆芅芃薈肅羅蒈蒄肄膇芁袃肅艿薆蝿肅莂荿蚅肂肁薅薁肁膄莈衿膀芆薃螅腿莈莆蟻膈肈薁薇螅芀莄薃螄莂蝕袂螃肂蒂螈螂膄蚈蚄螁芇蒁薀袁荿芄衿袀聿葿螅衿膁節(jié)螁袈莃蕆蚇袇肅莀薃袆膅薆袁裊羋莈螇裊莀薄蚃羄肀莇蕿羃膂薂蒅羂芄蒞襖羈肄蟻螀羀膆蒃蚆罿羋蠆薂罿莁蒂袀羈醫(yī)院制度管理匯編行政后勤管理制度一、院辦院長(zhǎng)辦公室工作制度1、在總經(jīng)理、辦公室主任領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)全院的秘書(shū)、行政管理工作。協(xié)助院領(lǐng)導(dǎo)了解掌握全院業(yè)務(wù)、行政、后勤工作情況。2、安排各種行政會(huì)議，負(fù)責(zé)會(huì)議記錄以及文件、報(bào)告、計(jì)劃、總結(jié)等文字材料的起草，負(fù)責(zé)會(huì)議紀(jì)要、決議的印發(fā)，并督促檢查執(zhí)行，及時(shí)向總經(jīng)理匯報(bào)情況。協(xié)助院長(zhǎng)處理日常行政事務(wù)工作，做好職能科室的溝通聯(lián)系工作。3、做好來(lái)訪、參觀等內(nèi)外賓接待工作，做到安排周密、妥當(dāng)、熱情。4、做好行政類文件的收發(fā)、登記、編號(hào)、傳閱、收回、催辦、歸檔及保管工作，針對(duì)文件內(nèi)容，提出擬辦意見(jiàn)，對(duì)上級(jí)機(jī)關(guān)和有關(guān)單位的通知及時(shí)匯報(bào)有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)，并請(qǐng)示辦理意見(jiàn)。5、組織文件的打印裝訂工作，做到準(zhǔn)確及時(shí)、字跡清楚，無(wú)特殊情況不得拖延。6、搞好對(duì)檔案室、總機(jī)室、司機(jī)班的管理，適時(shí)安排醫(yī)院總值班工作。7、及時(shí)做好信訪工作，熱情接待，做到有登記，有結(jié)果，不積壓，不拖延，重大問(wèn)題及時(shí)向領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告。8、認(rèn)真做好監(jiān)督印刷打字、通訊聯(lián)絡(luò)、外事接待、印章管理等工作。9、做好醫(yī)院年初工作安排，定期工作檢查、評(píng)比和全院工作總結(jié)等。10、深入科室了解情況，收集信息資料，進(jìn)行調(diào)查研究。主動(dòng)給院領(lǐng)導(dǎo)提供有關(guān)情況，發(fā)揮參謀、助手等作用。11、院領(lǐng)導(dǎo)交辦的臨時(shí)性工作要盡快完成并隨時(shí)匯報(bào)。院長(zhǎng)辦公會(huì)會(huì)議制度1、院長(zhǎng)辦公會(huì)是醫(yī)院日常管理工作的決策機(jī)構(gòu)，主要是貫徹落實(shí)上級(jí)指示的具體工作安排以及院黨委提出的有關(guān)行政執(zhí)行的重要問(wèn)題和醫(yī)院長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展規(guī)劃、年度總結(jié)及重要工作的實(shí)施方案醫(yī)療、行政、后勤等工作的重要問(wèn)題；聽(tīng)取職能部門(mén)的重要工作匯報(bào)和職能科室的月考核測(cè)評(píng)；醫(yī)院基本建設(shè)的重大問(wèn)題；醫(yī)院經(jīng)費(fèi)的預(yù)決算和開(kāi)支計(jì)劃；大型儀器設(shè)備的引進(jìn)及計(jì)劃外的開(kāi)支；對(duì)職工的獎(jiǎng)懲，獎(jiǎng)金分配方案，人員的調(diào)進(jìn)、調(diào)出；重大活動(dòng)的接待日程；安全保衛(wèi)的重要問(wèn)題和其他重要工作。2、院長(zhǎng)辦公會(huì)由院長(zhǎng)主持，參加人員有總經(jīng)理、分管副總經(jīng)理、院長(zhǎng)、副院長(zhǎng)、院長(zhǎng)辦公室主任、院長(zhǎng)辦公室秘書(shū)，必要時(shí)通知相關(guān)職能科室主任和人員列席。3、院長(zhǎng)辦公會(huì)議由院長(zhǎng)辦公室召集，負(fù)責(zé)會(huì)議的議題審核程序及時(shí)間安排。一般每周召開(kāi)一次，特殊情況可隨時(shí)隨時(shí)組織召開(kāi)。4、需要提交院長(zhǎng)辦公會(huì)討論的問(wèn)題，有關(guān)職能部門(mén)必須做好準(zhǔn)備，認(rèn)真填寫(xiě)議題內(nèi)容，擬定解決措施的辦法，經(jīng)過(guò)分管院長(zhǎng)同意，由院長(zhǎng)辦公室主任匯集后交院長(zhǎng)確定議題。未列入議題的事項(xiàng)，任何人不得提出，會(huì)上不作討論。5、院長(zhǎng)辦公會(huì)要貫徹民主集中制的原則，研究問(wèn)題時(shí)要充分發(fā)揚(yáng)民主，到會(huì)人員要充分發(fā)表意見(jiàn)。重大問(wèn)題要經(jīng)過(guò)科學(xué)論證，有關(guān)部門(mén)提出書(shū)面意見(jiàn)，提交兩個(gè)以上的方案，以增強(qiáng)決策的科學(xué)性。會(huì)議主持者在充分聽(tīng)取各方面意見(jiàn)的基礎(chǔ)上，集中多數(shù)人的意見(jiàn)，作出決策。當(dāng)意見(jiàn)分歧雙方人數(shù)相當(dāng)時(shí)，可再次復(fù)議，重大問(wèn)題也可請(qǐng)上級(jí)決定，一旦形成決議，所有人員必須嚴(yán)格執(zhí)行，會(huì)后不得發(fā)表與決議相悖的評(píng)論。1醫(yī)院制度管理匯編6、參加會(huì)議人員要準(zhǔn)時(shí)到會(huì)，集中精力研究工作。會(huì)議期間一般不會(huì)客，不辦與會(huì)議無(wú)關(guān)的事情。要嚴(yán)格執(zhí)行保密紀(jì)律，不準(zhǔn)泄露會(huì)議討論情況和會(huì)議決定的機(jī)密事項(xiàng)。院長(zhǎng)辦公室秘書(shū)認(rèn)真作好記錄并妥善保管會(huì)議記錄，對(duì)一些重大問(wèn)題必要時(shí)形成會(huì)議紀(jì)要，下發(fā)各科室貫徹執(zhí)行。對(duì)會(huì)議決定的問(wèn)題，須明確主辦部門(mén)和協(xié)辦部門(mén)。7、院長(zhǎng)辦公會(huì)議定事項(xiàng)由主管院長(zhǎng)或職能科室辦理施行，院長(zhǎng)辦公室負(fù)責(zé)督促檢查落實(shí)，并協(xié)助院長(zhǎng)了解決議執(zhí)行情況和催辦有關(guān)事項(xiàng)，并把辦理情況及時(shí)向院長(zhǎng)匯報(bào)。8、在指定時(shí)間內(nèi)未完成決議所要求的內(nèi)容，將視情節(jié)追究各級(jí)各類人員責(zé)任。接待工作規(guī)定1、凡來(lái)院檢查指導(dǎo)工作的上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)，應(yīng)邀來(lái)院幫助工作和協(xié)作單位和客人，其工作日程、食宿、用車、購(gòu)買(mǎi)返程車票等接待工作，均由對(duì)業(yè)務(wù)單位具體負(fù)責(zé)安排，院長(zhǎng)辦公室協(xié)助。2、來(lái)客盡量就近安排住宿。住宿費(fèi)由客人自理。需院內(nèi)負(fù)擔(dān)食宿費(fèi)的，必須經(jīng)總經(jīng)理批準(zhǔn)。3、來(lái)客就餐采用工作餐和招待餐兩種形式，上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)或請(qǐng)來(lái)指導(dǎo)工作的專家，經(jīng)總經(jīng)理批準(zhǔn)，可安排接待餐，（其余人員由院辦公室批準(zhǔn)安排工作餐）。4、嚴(yán)格接待審批手續(xù)，縮小接待范圍。接待客人不得擅自提高接待標(biāo)準(zhǔn)。5、審批手續(xù)凡來(lái)客食宿接待，對(duì)口接待單位事先確定人數(shù)、費(fèi)用限額，填寫(xiě)來(lái)客用餐申請(qǐng)單，報(bào)院長(zhǎng)辦公室經(jīng)總經(jīng)理批準(zhǔn)。不履行批準(zhǔn)手續(xù)，費(fèi)用不予報(bào)銷。6、接待來(lái)客使用汽車，一般只在市區(qū)內(nèi)使用，若需長(zhǎng)途用車，需經(jīng)總經(jīng)理批準(zhǔn)，市區(qū)內(nèi)用車由院辦公室批準(zhǔn)。行政交班會(huì)制度1、行政交班會(huì)是醫(yī)院管理工作中一項(xiàng)不可缺少的重要內(nèi)容，它是各部門(mén)及時(shí)掌握院工作動(dòng)態(tài)，進(jìn)行工作交流與溝通的重要渠道。2、行政交班會(huì)由院長(zhǎng)辦公室負(fù)責(zé)召集并主持，每周一、三、五早召開(kāi)，參加人員有院長(zhǎng)、副院長(zhǎng)、各職能、職管科室主任以及前一天總值班人員。3、會(huì)議內(nèi)容（1）由總值班人員匯報(bào)值班期間的工作情況和全院醫(yī)療運(yùn)轉(zhuǎn)情況；（2）有關(guān)部門(mén)匯報(bào)需要醫(yī)院協(xié)調(diào)解決的問(wèn)題；（3）由院領(lǐng)導(dǎo)傳達(dá)上級(jí)重要指示、文件精神，安排布置各部門(mén)近期工作等；（4）每月末最后一周的周五，由各部門(mén)匯報(bào)每月科室工作總結(jié)及下月的工作計(jì)劃。4、各部門(mén)匯報(bào)工作時(shí)要求語(yǔ)言簡(jiǎn)練，內(nèi)容簡(jiǎn)明扼要，不宜講與會(huì)議內(nèi)容無(wú)關(guān)的問(wèn)題；匯報(bào)月總結(jié)與計(jì)劃時(shí)，要言簡(jiǎn)意賅，以數(shù)據(jù)和事實(shí)逐條說(shuō)明，切忌長(zhǎng)篇大論。5、對(duì)院領(lǐng)導(dǎo)在會(huì)上布置并要求督辦的事項(xiàng)，由院長(zhǎng)辦公室向主管部門(mén)下發(fā)督辦書(shū)，主辦科室應(yīng)在規(guī)定時(shí)間內(nèi)迅速完成決定事項(xiàng)，并將執(zhí)行情況以書(shū)面形式報(bào)院辦，不得以任何原因推諉或延誤事項(xiàng)的執(zhí)行。醫(yī)院大事記制度為了便于系統(tǒng)地考查醫(yī)院在各個(gè)歷史時(shí)期的發(fā)展情況，為醫(yī)院的建設(shè)和發(fā)展提供階段性的參考數(shù)據(jù)，需要結(jié)合日常工作，建立大事記制度，記載和保存醫(yī)院各方面的重大活動(dòng)和重要事項(xiàng)。2醫(yī)院制度管理匯編1、醫(yī)院大事記由院長(zhǎng)辦公室負(fù)責(zé)組織編寫(xiě)，各職能部門(mén)每月末將本部門(mén)工作范圍內(nèi)的大事記匯報(bào)院長(zhǎng)辦公室進(jìn)行匯總，年終進(jìn)行集中整理，報(bào)有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)審閱后，交檔案室立卷歸檔。2、記載大事記力求做到語(yǔ)言簡(jiǎn)練、文字表達(dá)清楚，記錄事件應(yīng)真實(shí)、準(zhǔn)確；記載內(nèi)容要全面，主要包括以下方面（1）黨委和醫(yī)院行政的重要指示、決議、計(jì)劃、措施以及中層以上干部的任免和調(diào)動(dòng)決定；（2）有重要意義的醫(yī)院黨委會(huì)議、院長(zhǎng)辦公會(huì)及醫(yī)院召開(kāi)的全院性重要會(huì)議的名稱、議程、決議事項(xiàng)、時(shí)間地點(diǎn)、參加人員等；（3）醫(yī)院及院外有關(guān)單位在本院召開(kāi)的大型會(huì)議和學(xué)術(shù)交流活動(dòng)的時(shí)間、內(nèi)容、人員、效果；（4）科研工作取得的重大進(jìn)展以及科研成果的獲獎(jiǎng)情況，新技術(shù)、新業(yè)務(wù)的發(fā)明、創(chuàng)造、開(kāi)展和應(yīng)用情況，各專業(yè)重要課題的研究和論著的名稱；（5）醫(yī)院基本建設(shè)工程的開(kāi)工、竣工、驗(yàn)收日期，建筑面積、配套設(shè)施以及投資金額和經(jīng)費(fèi)的使用情況；（6）醫(yī)院購(gòu)置大型儀器、設(shè)備和重要物資、器材的有關(guān)情況及使用效果；（7）醫(yī)院重要人事制度、管理制度的改革，領(lǐng)導(dǎo)體制與組織機(jī)構(gòu)的建立、變動(dòng)、撤銷以及臨時(shí)機(jī)構(gòu)的設(shè)置、名稱、任務(wù)、主要組成人員、撤銷時(shí)間等；（8）中央、省、市各部門(mén)領(lǐng)導(dǎo)來(lái)醫(yī)院檢查、視察工作，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)參加全國(guó)、省、市個(gè)項(xiàng)重大活動(dòng)的情況，重要的外事接待活動(dòng)以及發(fā)表各種聲明等；（9）醫(yī)院以及各部門(mén)和人員獲得市級(jí)以上先進(jìn)稱號(hào)的時(shí)間、名稱；（10）黨委、團(tuán)委、工會(huì)開(kāi)展的主要大型活動(dòng)；（11）其他有必要列入大事記的重要事項(xiàng)。3、重大事件（活動(dòng)）要保持連續(xù)性，不能中斷，若有遺漏，盡量在一周內(nèi)回憶追記。4、各職能部門(mén)應(yīng)指定專人負(fù)責(zé)此項(xiàng)工作，重大事件應(yīng)及時(shí)上報(bào)院長(zhǎng)辦公室，以保證年終大事記匯編工作的順利進(jìn)行。醫(yī)院半年、年終工作總結(jié)制度醫(yī)院工作總結(jié)是反映醫(yī)院全年各項(xiàng)工作開(kāi)展和完成情況的重要記錄，它為醫(yī)院的建設(shè)提供階段性的回顧與總結(jié)，為醫(yī)院的發(fā)展積累寶貴的經(jīng)驗(yàn)與借鑒。1、醫(yī)院工作總結(jié)一般分為半年工作總結(jié)和全年工作總結(jié)，分別對(duì)醫(yī)院半年、全年的整體工作進(jìn)行全面回顧與總結(jié)，并通過(guò)各種數(shù)據(jù)來(lái)反映醫(yī)院全年工作任務(wù)的完成情況、所取得的各項(xiàng)成績(jī)以及收到的社會(huì)效益等。同時(shí)，醫(yī)院工作總結(jié)還應(yīng)該包括對(duì)下半年及來(lái)年工作提出設(shè)想和實(shí)施計(jì)劃，以保證醫(yī)院下一步工作的正常開(kāi)展。2、醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)根據(jù)上級(jí)主管部門(mén)的具體要求和醫(yī)院的實(shí)際情況，確定醫(yī)院工作總結(jié)的主要內(nèi)容和基本思路，由院長(zhǎng)辦公室列出材料提綱。3、各職能部門(mén)根據(jù)分管工作分別完成本部門(mén)的工作總結(jié)，并報(bào)院長(zhǎng)辦公室，院長(zhǎng)辦公室要下科室詳盡了解情況和收集材料，在各職能部門(mén)工作總結(jié)的基礎(chǔ)上，按照醫(yī)院工作總結(jié)的基本思路，草擬全院工作總結(jié)，形成初稿。4、由院長(zhǎng)辦公室組織醫(yī)務(wù)、護(hù)理、黨務(wù)、人事、財(cái)務(wù)、后勤等部門(mén)對(duì)初稿進(jìn)行研究，經(jīng)過(guò)補(bǔ)充和完善后，報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)傳閱修改。5、院長(zhǎng)辦公室根據(jù)院領(lǐng)導(dǎo)的修改，對(duì)總結(jié)進(jìn)行再一次地完善，形成修改稿，并報(bào)院長(zhǎng)辦公室討論，重大事宜須經(jīng)職工代表大會(huì)研究通過(guò)。3醫(yī)院制度管理匯編6、經(jīng)院長(zhǎng)辦公會(huì)和職工代表大會(huì)討論通過(guò)后，形成醫(yī)院工作總結(jié)定稿，由院長(zhǎng)辦公室以紅頭文件形式下發(fā)各科室并抄送上級(jí)主管部門(mén)。7、醫(yī)院每年要召開(kāi)半年好年終工作總結(jié)大會(huì)，由院長(zhǎng)在大會(huì)上宣讀醫(yī)院工作總結(jié)，向全院職工做工作總結(jié)報(bào)告。醫(yī)院總值班制度為了處理醫(yī)院非辦公時(shí)間的行政、醫(yī)療和臨時(shí)性、突發(fā)性事宜，協(xié)調(diào)好各方面工作，行政管理機(jī)關(guān)在非辦公時(shí)間實(shí)行總值班負(fù)責(zé)制，院領(lǐng)導(dǎo)實(shí)行周帶班制（節(jié)假日24小時(shí)值班制）?？傊蛋嘣谥蛋鄷r(shí)間，代替院長(zhǎng)行使職權(quán)，總值班做出的決定，必須認(rèn)真貫徹執(zhí)行，不得推諉延誤。1、值班人員名單由院長(zhǎng)辦公室受院領(lǐng)導(dǎo)委托負(fù)責(zé)安排，匯總值班記錄。院長(zhǎng)辦公室主任隨時(shí)審閱總值班記錄，了解全院非辦公時(shí)間的各種情況，給以必要的處理，并向主管院長(zhǎng)匯報(bào)。2、行政機(jī)關(guān)干部和后勤部門(mén)有關(guān)人員均有參加醫(yī)院總值班的權(quán)利和醫(yī)務(wù)。3、負(fù)責(zé)處理非辦公時(shí)間的行政、醫(yī)療和臨時(shí)性事宜，及時(shí)傳達(dá)、處理上級(jí)部門(mén)的指示和緊急通知，簽收機(jī)密急件，承接未辦事項(xiàng)。4、協(xié)調(diào)、處理全院各部門(mén)、科室在非上班時(shí)間的工作。檢查全院夜間工作人員的工作和值班情況。5、重大事件及災(zāi)害事故救護(hù)車的調(diào)度及值班司機(jī)的調(diào)度工作。6、對(duì)值班時(shí)間發(fā)生的任何事情都應(yīng)及時(shí)處理，并做好值班記錄；對(duì)于臨床科室請(qǐng)求親臨現(xiàn)場(chǎng)處理的事務(wù)，總值班人員必須立即趕到現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行協(xié)調(diào)和處理，不得以任何理由推諉，若因總值班不到場(chǎng)或延遲到場(chǎng)而造成的一切后果，由總值班本人負(fù)責(zé)，并且按照醫(yī)院有關(guān)規(guī)定對(duì)其進(jìn)行相應(yīng)的行政和經(jīng)濟(jì)處罰。7、對(duì)上級(jí)部門(mén)的重要檢查及突發(fā)性事件或醫(yī)院、科室的重大事件，總值班人員要及時(shí)果斷地處理，并做好詳細(xì)的記錄；若自己不能做主處理時(shí)，應(yīng)及時(shí)請(qǐng)示當(dāng)日代辦領(lǐng)導(dǎo)，帶班領(lǐng)導(dǎo)視情節(jié)向院長(zhǎng)請(qǐng)示匯報(bào)。8、值班時(shí)間須主動(dòng)了解當(dāng)天全院住院患者情況，包括各科住院人數(shù)、新入院人數(shù)、危重患者數(shù)量及病情狀況，特別是急診科、手術(shù)室、產(chǎn)科、ICU、NICU等重點(diǎn)部門(mén)，并要求在次日早7點(diǎn)到以上科室巡視，認(rèn)真填寫(xiě)住院患者情況登記表，交班時(shí)作為匯報(bào)內(nèi)容。9、重要問(wèn)題的處理情況以及本班未完成的事項(xiàng)，除向下一班交接外，還應(yīng)及時(shí)向院長(zhǎng)辦公室及有關(guān)主管部門(mén)通報(bào)。10、夜間值班人員必須參加每周一、三、五的晨交班會(huì)，周二、四不交班時(shí)，要向院長(zhǎng)辦公室匯報(bào)值班情況，遇重要事件還應(yīng)向主管領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)；同時(shí)，院長(zhǎng)辦公室、醫(yī)務(wù)、護(hù)理等部門(mén)應(yīng)及時(shí)查看值班記錄。11、經(jīng)院長(zhǎng)辦公室主任同意，以下情況可免予值班（1）男60歲，女55歲以上人員；（2）大中專畢業(yè)生見(jiàn)習(xí)期人員；（3）長(zhǎng)期病休人員；（4）在哺乳期的女同志。12、值班人員在值班期間若臨時(shí)遇急事需要離開(kāi)醫(yī)院時(shí)，必須請(qǐng)參加總值班的人員進(jìn)行代班，絕不允許請(qǐng)沒(méi)有值班經(jīng)驗(yàn)的其他人員代替，否則一切后果自負(fù)。因出差、病休等不能值班時(shí)，應(yīng)自尋調(diào)換對(duì)象并告知院長(zhǎng)辦公室。4醫(yī)院制度管理匯編醫(yī)院會(huì)務(wù)管理制度醫(yī)院會(huì)議是安排、布置重要工作，傳遞和反饋醫(yī)院各種信息的主要途徑，完善的會(huì)務(wù)管理制度是各類會(huì)議正常召開(kāi)的基礎(chǔ)保障。1、院長(zhǎng)辦公室負(fù)責(zé)承辦院長(zhǎng)辦公會(huì)、院周會(huì)、行政交班會(huì)、全院職工大會(huì)以及院長(zhǎng)召集的各種主題會(huì)議和醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)委托承辦的其它各類會(huì)議。2、黨委辦公室負(fù)責(zé)承辦黨委會(huì)、黨員大會(huì)、支部書(shū)記會(huì)議。工會(huì)負(fù)責(zé)承辦職工代表大會(huì)、工會(huì)會(huì)員代表大會(huì)、工會(huì)委員會(huì)、女職工委員會(huì)等。3、其它業(yè)務(wù)性會(huì)議，如科主任會(huì)議、護(hù)士長(zhǎng)會(huì)議、學(xué)術(shù)委員會(huì)等，分別由醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部、科教部等有關(guān)部門(mén)承辦。4、承辦具有一定社會(huì)影響力的大型會(huì)議及重要的外事接待活動(dòng)，由院長(zhǎng)辦公室負(fù)責(zé)或配合有關(guān)主管部門(mén)擬定接待計(jì)劃，安排會(huì)議議程，并將會(huì)務(wù)接待工作進(jìn)行分解，分別落實(shí)到各職能部門(mén)，各部門(mén)在接到任務(wù)后應(yīng)立即開(kāi)展相應(yīng)的工作，共同配合，保證會(huì)議的順利召開(kāi)。5、各部門(mén)承辦會(huì)議須提前到院長(zhǎng)辦公室進(jìn)行登記，院長(zhǎng)辦公室根據(jù)登記情況制定下周各類會(huì)議時(shí)間安排表，報(bào)院長(zhǎng)審定后，于每周末發(fā)至全院各科室，各科室根據(jù)會(huì)議安排按時(shí)參加會(huì)議，承辦會(huì)議的部門(mén)負(fù)責(zé)會(huì)務(wù)工作。6、院長(zhǎng)辦公室根據(jù)每周會(huì)議安排表，提前準(zhǔn)備好會(huì)議室，包括桌椅擺放、燈光調(diào)試、音響設(shè)置等，應(yīng)保證各類會(huì)議的正常召開(kāi)。7、會(huì)議承辦部門(mén)要擬定好會(huì)議議程，在會(huì)議前一天呈送會(huì)議主持人，并負(fù)責(zé)通知有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)和人員參加會(huì)議，會(huì)前須提前半小時(shí)到達(dá)會(huì)場(chǎng)，按時(shí)清點(diǎn)到會(huì)人數(shù)，及時(shí)催請(qǐng)未到者。8、承辦會(huì)議的部門(mén)負(fù)責(zé)做好會(huì)議記錄，會(huì)后及時(shí)整理會(huì)議紀(jì)要，并報(bào)院長(zhǎng)審閱，一般要在會(huì)后一日內(nèi)印發(fā)至院領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)部門(mén)。9、會(huì)場(chǎng)照相、攝像可根據(jù)需要由承辦部門(mén)自行實(shí)施，也可進(jìn)行申請(qǐng)，院長(zhǎng)辦公室予以支持。有關(guān)會(huì)議的圖片資料應(yīng)在會(huì)議結(jié)束后由院長(zhǎng)辦公室整理，年終交醫(yī)院檔案室。大型會(huì)議及重要外事接待活動(dòng)的媒體宣傳與溝通，由黨委辦公室負(fù)責(zé)。10、醫(yī)院會(huì)議室由院長(zhǎng)辦公室統(tǒng)一管理和安排使用，任何部門(mén)未進(jìn)行登記不得隨意使用，當(dāng)會(huì)議較多發(fā)生沖突時(shí)，由院長(zhǎng)辦公室做好協(xié)調(diào)工作。11、院長(zhǎng)辦公室要負(fù)責(zé)保管會(huì)議室內(nèi)所有的財(cái)產(chǎn)和設(shè)備，未經(jīng)允許不得擅自外借或私自使用；同時(shí)要保持會(huì)議室的清潔和衛(wèi)生，督促保潔人員按時(shí)清掃。醫(yī)院車輛管理制度醫(yī)院車輛的規(guī)范化管理應(yīng)本著“節(jié)約開(kāi)支，合理使用，減少漏洞，杜絕事故”的原則，合理進(jìn)行調(diào)配和使用，保證每部車輛在醫(yī)院的行政和醫(yī)療工作中充分發(fā)揮服務(wù)作用。1、醫(yī)院各種公務(wù)車輛由院長(zhǎng)辦公室統(tǒng)一管理和調(diào)度，車輛適用范圍包括院領(lǐng)導(dǎo)和各部門(mén)因公外出用車、各種會(huì)議用車、醫(yī)院統(tǒng)一組織的集體活動(dòng)用車、請(qǐng)專家會(huì)診用車以及經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)的其他用車。2、各部門(mén)使用車輛，需提前一天到院長(zhǎng)辦公室填寫(xiě)車輛使用申請(qǐng)單，經(jīng)科主任、主管院長(zhǎng)簽字同意后，由院長(zhǎng)辦公室統(tǒng)籌安排，并填寫(xiě)車輛使用派車單通知出車司機(jī)；超出市區(qū)范圍的，必須由院長(zhǎng)批準(zhǔn)。凡事先未填申請(qǐng)單的部門(mén)，用車不予保障，使用車輛時(shí)應(yīng)按派車單批準(zhǔn)的線路行駛，不得隨意指使駕駛員更改行車路線。3、醫(yī)院職工私人用車原則上不予安排，如有特殊情況需要用車，由本人寫(xiě)出書(shū)面申請(qǐng)，經(jīng)院長(zhǎng)批準(zhǔn)后，院長(zhǎng)辦公室給予安排。5醫(yī)院制度管理匯編4、司機(jī)必須憑派車單出車，未經(jīng)允許不得私自出車，否則發(fā)生交通意外，由本人承擔(dān)全部責(zé)任并賠償損失。雙休日和節(jié)假日不出車時(shí)，應(yīng)將車輛停放在醫(yī)院指定地點(diǎn)，并將鑰匙統(tǒng)一交院長(zhǎng)辦公室保管（值班車輛鑰匙由值班司機(jī)保管）。5、司機(jī)每次出車回院后，要及時(shí)告知院長(zhǎng)辦公室，以便辦公室掌握車輛情況，合理調(diào)配。如遇特殊情況不能按時(shí)返回，應(yīng)及時(shí)通知院長(zhǎng)辦公室，并說(shuō)明原因。6、醫(yī)院每部車輛設(shè)專職司機(jī)管理，負(fù)責(zé)車輛的保管和維護(hù)，每次出車后要對(duì)車輛進(jìn)行清洗、擦拭，并要定期進(jìn)行檢修、保養(yǎng)，以保證安全行駛。7、司機(jī)駕車時(shí)應(yīng)嚴(yán)格遵守交通規(guī)則，證件配戴齊全，不酒后駕車、疲勞駕車，凡因自身原因違章或證件不全被處罰，所有后果及費(fèi)用由駕車司機(jī)本人負(fù)責(zé)，駕車司機(jī)不得無(wú)故脫崗保證隨叫隨到。8、所有車輛有關(guān)證件的年檢及保險(xiǎn)資料統(tǒng)一由院長(zhǎng)辦公室保管，并負(fù)責(zé)安排一切費(fèi)用的繳納及車輛維修。9、車輛需要維修時(shí)，由各車輛負(fù)責(zé)人寫(xiě)出書(shū)面申請(qǐng)，經(jīng)院長(zhǎng)辦公室主任核準(zhǔn)后方能進(jìn)行，重大檢修項(xiàng)目須經(jīng)院長(zhǎng)或主管院長(zhǎng)審批同意。路途中遇特殊情況需就近修理的，事后要及時(shí)按照上述程序補(bǔ)辦手續(xù)。10、醫(yī)院車輛一般情況不予外借，上級(jí)部門(mén)或相關(guān)單位因工作原因，確需借用車輛的，必須經(jīng)院長(zhǎng)同意后方可借用。11、車輛超出規(guī)定使用年限，由司機(jī)班提出報(bào)廢申請(qǐng)，并擬定新車購(gòu)置方案，經(jīng)院長(zhǎng)辦公室確認(rèn)并呈總經(jīng)理核準(zhǔn)后，報(bào)院長(zhǎng)辦公會(huì)研究通過(guò)，指定專人選購(gòu)。購(gòu)置各類車輛應(yīng)以堅(jiān)固耐用、節(jié)省燃油、價(jià)格合理為原則。用車申請(qǐng)單用車申請(qǐng)單年月日醫(yī)院請(qǐng)示報(bào)告制度為了保證醫(yī)院各方面的信息迅速傳遞給院領(lǐng)導(dǎo)，以便領(lǐng)導(dǎo)及時(shí)掌握情況，加強(qiáng)組織管理，使各類問(wèn)題得到快速解決。凡有下列情況之一的，必須及時(shí)逐級(jí)向有關(guān)部門(mén)和領(lǐng)導(dǎo)請(qǐng)示報(bào)告。1、嚴(yán)重工傷、重大交通事故、眾多中毒、甲類傳染病及必須動(dòng)員全院力量搶救患者時(shí)，應(yīng)立即采取搶救措施并及時(shí)向醫(yī)務(wù)部及主管院長(zhǎng)匯報(bào)。6醫(yī)院制度管理匯編2、重要臟器切除、截肢、新開(kāi)展手術(shù)項(xiàng)目的實(shí)施以及新技術(shù)、新療法和自制藥品首次臨床應(yīng)用時(shí)，應(yīng)向醫(yī)務(wù)部報(bào)告，由醫(yī)務(wù)部轉(zhuǎn)報(bào)業(yè)務(wù)院長(zhǎng)批準(zhǔn)后，方可開(kāi)展。3、發(fā)生醫(yī)療、護(hù)理事故或嚴(yán)重差錯(cuò)，損壞或丟失貴重器材、藥品，發(fā)現(xiàn)成批藥品變質(zhì)時(shí)，應(yīng)立即向主管的職能部門(mén)報(bào)告，并逐級(jí)向主管院長(zhǎng)、院長(zhǎng)報(bào)告。4、收治涉及法律、政治、刑事案件以及逃跑、傷人、有自殺跡象的患者時(shí)，應(yīng)向醫(yī)務(wù)部、保安部報(bào)告，以便采取措施，加強(qiáng)監(jiān)管力度。5、緊急、重大經(jīng)濟(jì)開(kāi)支報(bào)批時(shí)，應(yīng)逐級(jí)經(jīng)主管部門(mén)和分管財(cái)務(wù)的院領(lǐng)導(dǎo)審批，并報(bào)院長(zhǎng)批準(zhǔn)。6、丟失重要醫(yī)療文書(shū)、機(jī)密文件及檔案資料時(shí)，應(yīng)及時(shí)向主管院長(zhǎng)匯報(bào)，并視情節(jié)輕重報(bào)告院長(zhǎng)。7、重要的外事保健任務(wù)和外出會(huì)診以及上級(jí)部門(mén)借調(diào)人員等，應(yīng)向有關(guān)職能部門(mén)報(bào)告，并報(bào)主管院長(zhǎng)或院長(zhǎng)批準(zhǔn)。8、制定、修改醫(yī)院的規(guī)章制度、技術(shù)操作常規(guī)或科室新制定制度時(shí)必須報(bào)告院長(zhǎng)辦公室或醫(yī)務(wù)部，并經(jīng)主管院長(zhǎng)審批后方可公布。9、非工作時(shí)間內(nèi)的緊急行政、醫(yī)療等事務(wù)均應(yīng)向醫(yī)院總值班報(bào)告，重大問(wèn)題由總值班及時(shí)請(qǐng)示帶班領(lǐng)導(dǎo)。10、工作人員出差、參加院外進(jìn)修學(xué)習(xí)、接收院外任務(wù)等，應(yīng)向有關(guān)職能部門(mén)和主管院長(zhǎng)報(bào)告；中層以上人員以任何原因離開(kāi)本市時(shí)，必須報(bào)告院長(zhǎng)，得到批準(zhǔn)后方可離院。11、局級(jí)以上領(lǐng)導(dǎo)干部住院，所在科室應(yīng)向醫(yī)務(wù)部、院長(zhǎng)辦公室及院長(zhǎng)報(bào)告；省、市級(jí)以上領(lǐng)導(dǎo)干部住院應(yīng)由院長(zhǎng)向省衛(wèi)生廳、市衛(wèi)生局報(bào)告。12、患者病情危重或死亡后，科室須填寫(xiě)病危通知單和死亡通知單報(bào)送醫(yī)務(wù)部，并通知患者家屬，經(jīng)醫(yī)務(wù)部和主管領(lǐng)導(dǎo)簽署意見(jiàn)后歸入病案。13、職工發(fā)生打架斗毆或與患者發(fā)生嚴(yán)重沖突時(shí)，科室應(yīng)立即通知保安部并向主管院長(zhǎng)報(bào)告，情節(jié)嚴(yán)重時(shí)報(bào)告院長(zhǎng)。14、醫(yī)院重要的基建、設(shè)備、物流等檔案資料，一般情況不外借，需要外借復(fù)印時(shí)必須由牽頭部門(mén)向主管院長(zhǎng)請(qǐng)示，主管院長(zhǎng)匯報(bào)同意后，方可執(zhí)行。醫(yī)院行政查房制度行政查房制度是醫(yī)院行政管理的一項(xiàng)重要內(nèi)容，是院領(lǐng)導(dǎo)及職能部門(mén)深入基層、現(xiàn)場(chǎng)辦公、解決問(wèn)題的重要行政手段。1、醫(yī)院行政查房由院長(zhǎng)主持，院長(zhǎng)辦公室負(fù)責(zé)召集，并通知查房地點(diǎn)和內(nèi)容。參加人員有副院長(zhǎng)、黨委書(shū)記、副書(shū)記、相關(guān)職能部門(mén)負(fù)責(zé)人、被查科室主任、護(hù)士長(zhǎng)及有關(guān)醫(yī)務(wù)人員；一般周二下午為查房時(shí)間，行政查房與業(yè)務(wù)查房交替每周一次。遇特殊情況，由院長(zhǎng)辦公室統(tǒng)一另行安排。2、醫(yī)院行政查房由院長(zhǎng)根據(jù)醫(yī)院工作的實(shí)際情況隨時(shí)指定院長(zhǎng)辦公室對(duì)查房的內(nèi)容進(jìn)行安排；或依據(jù)前一周醫(yī)療、護(hù)理、黨務(wù)、后勤等部門(mén)業(yè)務(wù)查房的反饋情況，由院長(zhǎng)辦公室對(duì)急需解決的問(wèn)題進(jìn)行歸納整理，提交院長(zhǎng)審閱后，按照緩急程度來(lái)安排行政查房的地點(diǎn)和內(nèi)容。3、被查科室主任、護(hù)士長(zhǎng)要針對(duì)醫(yī)療、護(hù)理、后勤保障、安全保衛(wèi)工作以及科室業(yè)務(wù)的開(kāi)展情況，當(dāng)前所面臨的困難等內(nèi)容進(jìn)行匯報(bào)，相關(guān)職能部門(mén)和主管院長(zhǎng)聽(tīng)取匯報(bào)后對(duì)科室工作進(jìn)行點(diǎn)評(píng)，并提出合理化建議以及具體要求。對(duì)科室提出需要醫(yī)院協(xié)調(diào)解決的問(wèn)題，由院長(zhǎng)當(dāng)場(chǎng)作出決定，所屬職能部門(mén)落實(shí)辦理，需要研究解決的事項(xiàng)，提交院長(zhǎng)辦公室，討論后由主管部門(mén)執(zhí)行。4、院長(zhǎng)辦公室做好行政查房的文字記錄，并妥善保管和存檔。對(duì)行政查房決定的事項(xiàng)，由院長(zhǎng)辦公室向有關(guān)職能部門(mén)下發(fā)督辦書(shū)，負(fù)責(zé)督促、催辦決定事項(xiàng)的自行和落實(shí)情況，并將處理結(jié)果及時(shí)向院7醫(yī)院制度管理匯編長(zhǎng)匯報(bào)。5、主辦科室在規(guī)定時(shí)間內(nèi)迅速完成決定事項(xiàng)，不得以任何原因推諉或延誤事項(xiàng)的執(zhí)行；在制定時(shí)間內(nèi)未完成決定事項(xiàng)所要求的內(nèi)容，將視情節(jié)追究相關(guān)部門(mén)和人員責(zé)任，并根據(jù)情況與科室考核掛鉤。6、參加行政查房的人員必須衣帽整齊，配戴胸牌；查房期間應(yīng)遵守勞動(dòng)紀(jì)律，中途不得擅自離開(kāi)；因故不能參加查房者，應(yīng)向院長(zhǎng)辦公室主任請(qǐng)假，同時(shí)安排科室副職或其他人員參加。醫(yī)院印章保管制度醫(yī)院在使用和保管印章時(shí)要十分謹(jǐn)慎，每次用印必須履行審批手續(xù)，并嚴(yán)格進(jìn)行登記，特別是在保管印章時(shí)要做到以下幾點(diǎn)1、醫(yī)院印章一般應(yīng)放置在辦公室，設(shè)專人保管，并存柜加鎖。應(yīng)選擇保密觀念強(qiáng)、堅(jiān)持原則的人員來(lái)負(fù)責(zé)保管印章。2、院長(zhǎng)辦公室要對(duì)機(jī)關(guān)各部門(mén)擁有哪些印章及由哪些人負(fù)責(zé)保管做到心中有數(shù)。3、要建立印章保管登記表，記錄印章名稱、印模、使用時(shí)間、保管部門(mén)、保管人姓名等項(xiàng)。4、印章保管人員應(yīng)明確責(zé)任，保證印章的正常使用和絕對(duì)安全，防止印章被濫用或盜用；同時(shí)要按照保密要求，不得委托他人代取代用。5、用完印章后要隨手鎖好，不得將印章隨意放置在辦公桌上或?qū)⒈９芄癯ㄩ_(kāi)，若因個(gè)人工作疏忽發(fā)生印章被盜用或丟失現(xiàn)象，保管人員應(yīng)負(fù)有法律責(zé)任。6、一旦發(fā)現(xiàn)印章有異常情況或丟失，應(yīng)該保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)，并立即報(bào)告院領(lǐng)導(dǎo)，查明情況，及時(shí)處理，必要時(shí)應(yīng)報(bào)告公安機(jī)關(guān)協(xié)助查找。7、印章保管人員要注意保養(yǎng)印章，定期進(jìn)行擦拭和清洗，以保證用印的清晰度。醫(yī)院衛(wèi)生制度根據(jù)國(guó)家有關(guān)部門(mén)對(duì)醫(yī)院衛(wèi)生管理工作的基本要求，結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際情況，由院愛(ài)委辦負(fù)責(zé)全院整體的衛(wèi)生清掃、保潔、下水道疏通等工作的指導(dǎo)、分工、督察。1、全院劃分八個(gè)衛(wèi)生責(zé)任區(qū)域病區(qū)、外環(huán)境、門(mén)診、醫(yī)技、行政、總務(wù)、飲食、家委會(huì)，分別設(shè)立衛(wèi)生小組長(zhǎng)，責(zé)任包干，督促檢查本區(qū)域衛(wèi)生情況。2、實(shí)行衛(wèi)生工作規(guī)范化、制度化、科學(xué)化。所有外環(huán)境、室內(nèi)、食堂、廁所的衛(wèi)生制定統(tǒng)一檢查標(biāo)準(zhǔn)；實(shí)行每周五下午衛(wèi)生日；每月進(jìn)行一次衛(wèi)生責(zé)任區(qū)檢查評(píng)比，每季度和大的節(jié)假日組織全院大檢查，并納入季考核獎(jiǎng)評(píng)之內(nèi)。3、按上級(jí)要求，醫(yī)院要加強(qiáng)宣傳“除四害，講衛(wèi)生”知識(shí)，因地制宜地設(shè)立衛(wèi)生科普宣傳欄，根據(jù)病發(fā)規(guī)律，宣傳防治知識(shí)，認(rèn)真貫徹執(zhí)行預(yù)防為主的方針，教育群眾養(yǎng)成衛(wèi)生習(xí)慣，樹(shù)立講衛(wèi)生光榮、不講衛(wèi)生可恥的良好風(fēng)尚，使醫(yī)院有一個(gè)文明、衛(wèi)生的優(yōu)良環(huán)境。4、認(rèn)真做好環(huán)境保護(hù)工作，按國(guó)家規(guī)定，對(duì)“三廢”（廢水、廢氣、廢渣）進(jìn)行無(wú)公害化處理。病房、門(mén)診部以及各科室做到無(wú)蚊蠅、臭蟲(chóng)、蟑螂、鼠害，做到衛(wèi)生包干管理，責(zé)任到人，經(jīng)常打掃，定期檢查，任務(wù)落實(shí)。廁所地面清潔，便池及時(shí)沖洗，無(wú)臭味，無(wú)蛆，無(wú)蠅。5、各部門(mén)都要認(rèn)真搞好室內(nèi)環(huán)境和個(gè)人衛(wèi)生，認(rèn)真執(zhí)行隔離消毒制度，搞好污水、污物垃圾處理，防止污染和交叉感染。門(mén)診部、住院部以及行政、后勤各科室的廢棄物不亂扔，應(yīng)消毒的及時(shí)消毒。6、嚴(yán)格執(zhí)行傳染病隔離制度、病區(qū)清潔衛(wèi)生制度，防止交叉感染，由醫(yī)院防保科專人負(fù)責(zé)，定期檢查及時(shí)上報(bào)。醫(yī)護(hù)人員要及時(shí)報(bào)告疫情，做好預(yù)防注射，防患未然。7、院內(nèi)有足夠且符合衛(wèi)生要求的垃圾桶，生活垃圾日產(chǎn)日清，醫(yī)療用一次性物品定點(diǎn)收存，由市危險(xiǎn)8醫(yī)院制度管理匯編廢物處理站統(tǒng)一收集并處置。環(huán)境清潔，無(wú)陳積垃圾、污物、污水、亂扔廢紙，陰陽(yáng)溝暢通，周圍墻壁無(wú)亂寫(xiě)亂畫(huà)和張貼痕跡。8、飲食衛(wèi)生必須符合省、市有關(guān)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，證照齊全，做到防蠅設(shè)備好，不售霉變和不符合衛(wèi)生要求的食品，飲食部門(mén)要嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生“五四制”要求，防止食物中毒和腸道傳染病的發(fā)生。工作人員必須持證上崗，健康證必須定期年審。9、有計(jì)劃地進(jìn)行院內(nèi)綠化植樹(shù)、栽種花草，做到環(huán)境美化、綠化、凈化、香化。10、診室、病房、辦公室衛(wèi)生管理（1）診室、病房、辦公室衛(wèi)生管理基本要求房間內(nèi)保持清潔、通風(fēng)及適當(dāng)?shù)臏囟?，每日需打掃一次，垃圾、污物、廢棄物等放置于規(guī)定的場(chǎng)所或垃圾箱內(nèi)。不得堆放發(fā)出臭氣或有礙衛(wèi)生的垃圾、污垢、碎屑；（2）診室、病房、辦公室采光要求必須有充足的光線，光線有適宜的分布，防止出現(xiàn)炫耀及閃動(dòng)，窗面及照明器具的透光部分，均須保持清潔；（3）診室、病房、辦公室內(nèi)空氣、灰塵、粉末的管理要求，定時(shí)打掃室內(nèi)環(huán)境，使用密閉容器，防止有礙衛(wèi)生的氣體散發(fā)。保密工作制度1、全院所有工作人員，必須嚴(yán)格遵守中環(huán)人民共和國(guó)保守國(guó)家秘密法。2、保密范圍嚴(yán)格按照衛(wèi)生部和國(guó)家保密局下發(fā)的保密范圍和密級(jí)等級(jí)規(guī)定處理。3、健全保密組織，加強(qiáng)保密工作。4、凡屬醫(yī)院秘密的文件、資料和其他物品的制作、收發(fā)、傳遞、使用、摘抄、保存和銷毀，都必須按照國(guó)家保密工作部門(mén)和上級(jí)主管部門(mén)的規(guī)定辦理。5、采用電子信息等技術(shù)存取、處理、傳遞醫(yī)院秘密時(shí)，必須嚴(yán)格遵守國(guó)家和醫(yī)院保密工作部門(mén)的專項(xiàng)規(guī)定。6、在對(duì)外交往與合作中需要提供醫(yī)院秘密事項(xiàng)的，應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定的程序事先經(jīng)過(guò)上級(jí)部門(mén)批準(zhǔn)。7、秘密文件和資料限于在辦公室閱讀。領(lǐng)導(dǎo)干部和工作人員不得將秘密文件、電報(bào)、資料及保密記錄本等秘密物件帶回宿舍或帶到公共場(chǎng)所。8、因工作需要，需復(fù)印秘密文件和資料者，必須經(jīng)過(guò)請(qǐng)示，履行審批、登記手續(xù)并將復(fù)印件按原件要求管理。9、及時(shí)做好文件的登記、分發(fā)、傳閱及歸檔工作。文件每季度清理一次，次年第二季度前將全年文件整理歸檔。10、不準(zhǔn)在私人交往和通信中泄露醫(yī)院秘密，不準(zhǔn)在公共場(chǎng)所談?wù)撫t(yī)院秘密。11、凡屬秘密，按規(guī)定限制一定范圍，未經(jīng)批準(zhǔn)的人員不得隨意接觸。12、對(duì)違反保密制度，造成失、泄密事故者，根據(jù)情節(jié)輕重分別給予不同處分直至追究法律責(zé)任，對(duì)保密工作有功人員，給予表?yè)P(yáng)和獎(jiǎng)勵(lì)。文件管理制度1、凡文件、資料，應(yīng)在收文當(dāng)天，使用專用登記本進(jìn)行登記。2、文件登記后，應(yīng)及時(shí)送院長(zhǎng)辦公室主任閱簽，然后按照簽批意見(jiàn)，分送有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)閱示。傳文要迅速，急件急送，不積壓、不拖延，緊急文件應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)催辦完畢。9醫(yī)院制度管理匯編3、行政三級(jí)文件，由院長(zhǎng)或主持工作的副院長(zhǎng)批準(zhǔn)后，有關(guān)科室領(lǐng)導(dǎo)或負(fù)責(zé)人方可閱讀。4、凡上級(jí)下發(fā)的機(jī)要文件，要經(jīng)登記附簽后，屬于行政三級(jí)文件交院長(zhǎng)辦公室主任或負(fù)責(zé)人批閱，并根據(jù)批閱范圍通知或?qū)⑽募徒活I(lǐng)導(dǎo)批、閱、辦。批閱時(shí)不準(zhǔn)將文件帶出機(jī)關(guān)，急需向下傳達(dá)貫徹的重要文件，要及時(shí)送交有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)閱批。5、各級(jí)各類的機(jī)要文件的閱讀貫徹，要嚴(yán)格按照文件所規(guī)定的范圍，不得隨意擴(kuò)大范圍。6、“秘密”級(jí)以上的文件閱覽一般不出辦公室（或閱覽室），對(duì)絕密文電，應(yīng)嚴(yán)格保密措施，必須在指定的閱文室閱覽。7、各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)閱完文件后，應(yīng)在傳閱箋上簽上姓名、時(shí)間或“已閱”字樣。8、領(lǐng)導(dǎo)批閱后的文件，根據(jù)領(lǐng)導(dǎo)批示，送有關(guān)人員傳閱或送有關(guān)科室，并及時(shí)向有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)辦理情況。9、凡有明確規(guī)定期限辦理的文件，承辦人應(yīng)及時(shí)辦理，院長(zhǎng)辦公室負(fù)責(zé)公文處理人員應(yīng)做到心中有數(shù)，主動(dòng)催辦，限期完成。10、機(jī)要員根據(jù)具體情況，對(duì)確需借出的文件，可辦理借出手續(xù)，但需要定期歸還；對(duì)借出文件，應(yīng)妥善保管，不得丟失泄密。11、文件傳閱和承辦后，按文件內(nèi)容分類整理歸檔，應(yīng)保證文件完整無(wú)損、查閱方便，于第二年六月底以前移交檔案室。12、文書(shū)處理人員必須嚴(yán)格遵守保密制度。檔案保管制度1、綜合檔案室負(fù)責(zé)全院檔案（不含人事檔案）的管理工作，有關(guān)部門(mén)按規(guī)定整理后向綜合檔案室移交。2、對(duì)檔案的接收、移出、借閱和銷毀，要嚴(yán)格執(zhí)行審批和履行登記，手續(xù)齊全，帳目清楚，責(zé)任明確，嚴(yán)防丟失。3、定期對(duì)檔案進(jìn)行檢查、修復(fù)、整理，保持整潔完好。對(duì)破損或變更的檔案要及時(shí)采取措施，進(jìn)行修補(bǔ)或復(fù)制，并建立登記制度。4、實(shí)行科學(xué)管理，檔案庫(kù)房?jī)?nèi)檔案柜放置整齊合理。檔案排列整齊美觀、條理系統(tǒng)，編號(hào)科學(xué)規(guī)范、查找方便。5、檔案工作人員必須熟悉檔案業(yè)務(wù)，認(rèn)真負(fù)責(zé)，嚴(yán)格遵守保密制度。6、嚴(yán)格執(zhí)行借閱制度，接收、移交檔案室時(shí)必須認(rèn)真清點(diǎn)，核對(duì)登記。建立健全各種檢索工具，做好各項(xiàng)登記工作。7、對(duì)絕密檔案、核心檔案設(shè)專人專柜單獨(dú)保管。任何人不得保管本人和直系親屬的檔案，嚴(yán)禁任何個(gè)人私自保存他人檔案。8、對(duì)重點(diǎn)檔案要做到心中有數(shù)，不同卷宗應(yīng)分別有序存放，箱柜編號(hào)，備有詳細(xì)索引。對(duì)各種檢索工具、檔案用后及時(shí)歸放原處。9、對(duì)庫(kù)存檔案要建立統(tǒng)計(jì)制度，每年要結(jié)合檔案的收進(jìn)、移出進(jìn)行逐項(xiàng)統(tǒng)計(jì)。10、不斷研究和改進(jìn)檔案的保管方法和保護(hù)技術(shù)，逐步實(shí)現(xiàn)檔案工作的計(jì)算機(jī)管理。11、收放檔案要及時(shí)鎖好檔案柜，離開(kāi)時(shí)要及時(shí)關(guān)閉電燈、門(mén)窗，非檔案工作人員不得進(jìn)入庫(kù)房。12、定期接收各部門(mén)的檔案材料，避免檔案材料散存在個(gè)人手中。檔案借閱制度10醫(yī)院制度管理匯編1、醫(yī)院檔案主要供本院利用，院外單位或個(gè)人需查閱時(shí)，應(yīng)持介紹信，重要內(nèi)容的材料需經(jīng)檔案形成部門(mén)負(fù)責(zé)人、分管院領(lǐng)導(dǎo)及院長(zhǎng)辦公室主任簽字批準(zhǔn)后方可辦理查閱手續(xù)，查閱機(jī)密級(jí)或重要檔案材料需經(jīng)主管部門(mén)批準(zhǔn)。2、查閱檔案時(shí)，首先由借閱人認(rèn)真填寫(xiě)查閱檔案登記簿。查閱檔案只限于有關(guān)內(nèi)容，任何人不得擅自將檔案、資料帶出室外。3、檔案原則上不借出，均在檔案室內(nèi)查閱，但需要借出，必須填寫(xiě)借閱審批表，辦理相關(guān)批準(zhǔn)手續(xù)。用完后按期歸還，不得轉(zhuǎn)借他人使用。在借閱期間發(fā)生的一切問(wèn)題，一律由借閱人負(fù)責(zé)。4、對(duì)所借的檔案妥善保管，不得私自轉(zhuǎn)借、拆卷、刪改、抽取、折疊、拆毀、涂改和對(duì)外傳播。如需復(fù)制，要經(jīng)檔案室同意，重要內(nèi)容須經(jīng)院長(zhǎng)辦公室主任批準(zhǔn)。5、借閱者要愛(ài)護(hù)檔案，不得損壞和丟失，查閱檔案要嚴(yán)格執(zhí)行安全保密制度。6、借閱檔案材料應(yīng)及時(shí)歸還，借閱時(shí)間一般不得超過(guò)一周，特殊情況須經(jīng)負(fù)責(zé)人同意，辦理續(xù)借手續(xù)，但節(jié)假日或借閱人員出差之前，應(yīng)將檔案材料歸還檔案室。7、檔案室工作人員對(duì)歸還的檔案，應(yīng)認(rèn)真檢查，核對(duì)無(wú)誤后，辦理注銷手續(xù)，如發(fā)現(xiàn)有損壞、丟失情況，要依法查處。8、借閱檔案期不還者應(yīng)及時(shí)追回，并不再提供。造成檔案損壞或失密者依據(jù)檔案法及有關(guān)規(guī)定予以追究。9、借閱檔案如有丟失，應(yīng)及時(shí)向有關(guān)部門(mén)報(bào)告，并采取措施挽救。檔案安全保密制度1、檔案工作人員和檔案利用人員，都必須認(rèn)真執(zhí)行保密法及有關(guān)保密管理規(guī)定，增強(qiáng)保密觀念，遵守保密制度，盡職盡責(zé)地做好檔案的安全和保密工作。2、檔案管理人員，必須嚴(yán)格執(zhí)行檔案查閱借閱制度，履行借閱登記手續(xù)和借閱審批手續(xù)。3、檔案室要有嚴(yán)格的登記和管理制度。來(lái)人查閱檔案，要在檔案人員的指導(dǎo)下查閱，不得個(gè)人自行查找，歸還檔案要檢查，防止抽掉、篡改檔案內(nèi)容。4、檔案人員要嚴(yán)守保密制度，不得向任何人隨便談?wù)摍n案的內(nèi)容，不得私自將密級(jí)以上檔案帶出辦公室給無(wú)關(guān)人員閱讀，不得為個(gè)人需要摘引密級(jí)以上檔案內(nèi)容。5、檔案管理人員向借閱檔案者提供、出具有關(guān)證明時(shí)，一定要以檔案材料原始記載為依據(jù)，并蓋檔案室印章，不得弄虛作假出假證。擬向外提供的某些檔案原始材料，一定要向主管領(lǐng)導(dǎo)或人事、組織部門(mén)請(qǐng)示后再作決定，嚴(yán)防泄密。6、檔案庫(kù)房明顯處要有安全防火設(shè)備，嚴(yán)禁吸煙，嚴(yán)禁將易燃易爆物品和私人物品帶入庫(kù)房。7、檔案室的門(mén)窗、卷柜必須牢固，下班時(shí)門(mén)窗、檔案箱必須鎖好，經(jīng)檢查后方可離開(kāi)。如發(fā)現(xiàn)可疑跡象，應(yīng)立即向本單位領(lǐng)導(dǎo)和保衛(wèi)部門(mén)報(bào)告，并保護(hù)好現(xiàn)場(chǎng)。8、非檔案管理人員，不得隨便進(jìn)入檔案庫(kù)房。為確保檔案的安全，要做到人離檔案室，隨時(shí)關(guān)門(mén)窗。9、任何人員不得以任何借口違反規(guī)章制度，檔案人員如因玩忽職守，造成檔案失密、泄密，要視其情節(jié)輕重給予處分。檔案統(tǒng)計(jì)制度1、充分認(rèn)識(shí)檔案統(tǒng)計(jì)工作的重要性，確定專人負(fù)責(zé)統(tǒng)計(jì)。要認(rèn)真負(fù)責(zé)地按時(shí)、按規(guī)定、準(zhǔn)確無(wú)誤地完成統(tǒng)計(jì)報(bào)表的填報(bào)工作。11醫(yī)院制度管理匯編2、建立健全統(tǒng)計(jì)臺(tái)帳，賬物相符，掌握檔案的收進(jìn)、整理、利用、移出、鑒定、銷毀以及其他各種情況數(shù)據(jù)。3、對(duì)統(tǒng)計(jì)數(shù)字進(jìn)行綜合分析，找出存在的問(wèn)題，提出改進(jìn)措施。4、各類檔案的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)由分管各類檔案工作的同志提供，交專人統(tǒng)計(jì)填報(bào)。5、統(tǒng)計(jì)報(bào)表一般每學(xué)期進(jìn)行一次，年終進(jìn)行匯總統(tǒng)計(jì)。6、按所在地檔案行政管理部門(mén)和上級(jí)主管部門(mén)的要求及時(shí)報(bào)送各種報(bào)表，并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。7