職業(yè)病危害防治基本知識(shí)幻燈片課件

1、 職業(yè)病危害防治基本知識(shí)概述主要內(nèi)容,一、職業(yè)衛(wèi)生基本概念 二、職業(yè)病危害因素識(shí)別 三、職業(yè)性塵肺病、職業(yè)中毒與噪聲聾的防治,1, 建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害評(píng)價(jià)概述主要內(nèi)容,1. 職業(yè)病危害評(píng)價(jià)常用術(shù)語(yǔ) 2. 評(píng)價(jià)目的、意義與原則 3. 評(píng)價(jià)方法概述 4. 評(píng)價(jià)范圍概述 5. 評(píng)價(jià)應(yīng)思考的環(huán)節(jié),2,一、職業(yè)衛(wèi)生基本概念,職業(yè)衛(wèi)生：是研究勞動(dòng)者在從事職業(yè)活動(dòng)中的衛(wèi)生問(wèn)題，以環(huán)境和人群為對(duì)象，主要任務(wù)是是預(yù)測(cè)、識(shí)別、評(píng)價(jià)和控制勞動(dòng)環(huán)境條件中存在的職業(yè)性有害因素，以防止其對(duì)勞動(dòng)者健康造成損害的科學(xué)，旨在創(chuàng)造安全衛(wèi)生的作業(yè)環(huán)境，提高職業(yè)生命質(zhì)量，保護(hù)勞動(dòng)者健康。,3,職業(yè)病危害因素：又稱職業(yè)危害因素，是指在

2、職業(yè)活動(dòng)中產(chǎn)生和存在的、可能對(duì)職業(yè)人群健康和作業(yè)能力造成不良影響的因素或條件，主要包括職業(yè)活動(dòng)中存在的各種有害的化學(xué)因素、物理因素、生物因素，以及在作業(yè)過(guò)程中產(chǎn)生的其他職業(yè)性有害因素。,4,職業(yè)危害：職業(yè)危害是指勞動(dòng)者在從事職業(yè)活動(dòng)中，由于接觸生產(chǎn)性粉塵、有害化學(xué)物質(zhì)、物理因素、放射性物質(zhì)等而對(duì)勞動(dòng)者身體健康所造成的傷害。,5,職業(yè)危害因素分類,（一）生產(chǎn)工藝過(guò)程中的有害因素 1、化學(xué)因素 (1)生產(chǎn)性毒物：如鉛、苯、汞、一氧化碳、有機(jī)磷農(nóng)藥等 (2)生產(chǎn)性粉塵、氣溶膠：如矽塵、煤塵、水泥塵、石棉塵、金屬塵、有機(jī)粉塵等。,6,2、物理因素 (1)異常氣象條件：如高溫、高濕、低溫等。 (2)異常

3、氣壓：如高氣壓、低氣壓。 (3)噪聲、振動(dòng)：機(jī)械性噪聲與振動(dòng)、電磁性噪聲與振動(dòng)、流體動(dòng)力性噪聲與振動(dòng) (4)非電離輻射：如紫外線、紅外線、射頻輻射、微波、激光等。 (5)電離輻射：如、X射線、質(zhì)子、中子、高能電子束等。,7,3、生物因素 包括細(xì)菌、病毒、其他致病微生物。如屠宰、皮毛加工等作業(yè)炭疽桿菌、布氏桿菌等病源體；醫(yī)務(wù)人員、警察接觸艾滋病人。,8,（二）勞動(dòng)過(guò)程中的有害因素 (1)勞動(dòng)組織和制度不合理，勞動(dòng)作息制度不合理等； (2)精神(心理)性職業(yè)緊張； (3)勞動(dòng)強(qiáng)度過(guò)大或生產(chǎn)定額不當(dāng)，不能合理地安排與勞動(dòng)者身體狀況相適應(yīng)的作業(yè)； (4)個(gè)別器官或系統(tǒng)過(guò)度緊張，如視力緊張等; (5)長(zhǎng)

4、時(shí)間處于不良體位或姿勢(shì)，或使用不合理的工具勞動(dòng)。,9,（三）生產(chǎn)環(huán)境中的有害因素 (1)自然環(huán)境因素的作用，如炎熱季節(jié)高溫輻射，寒冷季度因窗門(mén)緊閉而帶通風(fēng)不良等； (2)廠房建筑或布局不合理，如有毒工段與無(wú)毒工段安排在一個(gè)車間； (3)由不合理生產(chǎn)過(guò)程所致環(huán)境污染。,10,3、生物因素 炭疽桿菌 布氏桿菌 森林腦炎病毒 艾滋病（醫(yī)療人員、警察） 萊姆病,1、化學(xué)性有害因素 生產(chǎn)性毒物 生產(chǎn)性粉塵,生產(chǎn)工藝過(guò)程中的有害因素,2、物理因素 異常氣象條件 異常氣壓 噪聲 振動(dòng) 非電離輻射 電離輻射,11,12,13,二、職業(yè)病危害因素識(shí)別,職業(yè)衛(wèi)生的工作任務(wù)主要是預(yù)測(cè)、識(shí)別、評(píng)價(jià)、控制職業(yè)病危害因素

5、，根據(jù)經(jīng)驗(yàn)或通過(guò)調(diào)查分析、作業(yè)場(chǎng)所工作環(huán)境空氣檢測(cè)、職業(yè)流行病學(xué)調(diào)查、實(shí)驗(yàn)研究等方法，識(shí)別工作場(chǎng)所存在的對(duì)人體健康有害的職業(yè)病危害因素。,14,1、收集資料 項(xiàng)目申請(qǐng)報(bào)告、設(shè)計(jì)書(shū)； 生產(chǎn)過(guò)程使用的原料、輔料、中間產(chǎn)品、產(chǎn)品及副產(chǎn)品； 生產(chǎn)工藝與設(shè)備； 各種化學(xué)品理化特征與毒性資料； 健康監(jiān)護(hù)與工作場(chǎng)所職業(yè)衛(wèi)生檢測(cè)資料； 職業(yè)病危害評(píng)價(jià)報(bào)告,識(shí)別方法,15,2、現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查 物料名稱用量（出量）； 工藝特點(diǎn)（自動(dòng)化、密閉程度、設(shè)備布局、作業(yè)方式） 衛(wèi)生工程控制措施 個(gè)人防護(hù) 作業(yè)場(chǎng)所管理措施 接觸人數(shù)及接觸方式 檢維修、事故時(shí)的職業(yè)病危害 應(yīng)急救援情況,16,3、危害確認(rèn) 用量、揮發(fā)性、毒性、危害性

6、； 散放機(jī)會(huì)、濃度或強(qiáng)度； 接觸人數(shù)、接觸方式； 特殊危害及健康影響。,17,識(shí)別重點(diǎn),物料 種類與數(shù)量； 形態(tài)：氣體、液體、固體、氣溶膠； 理化特性：揮發(fā)性、熔點(diǎn)沸點(diǎn)； 純度：雜質(zhì)（金屬礦料、石油氣等：鉛、砷、磷、硫、氨） 生產(chǎn)工藝過(guò)程 化學(xué)過(guò)程：化學(xué)反應(yīng)、物料轉(zhuǎn)化； 物理過(guò)程：壓力、溫度、機(jī)械擠壓切割； 工藝過(guò)程中：產(chǎn)品、中間品、副產(chǎn)品：種類、數(shù)量，形態(tài)，包裝與儲(chǔ)運(yùn)方式，三廢,18,職業(yè)病 職業(yè)病防治法中職業(yè)病的定義：職業(yè)病是指企業(yè)、事業(yè)單位和個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織（以下統(tǒng)稱用人單位）的勞動(dòng)者在職業(yè)活動(dòng)中，因接觸粉塵、放射性物質(zhì)和其他有毒、有害物質(zhì)等職業(yè)病危害因素而引起的疾病。,19,法定職業(yè)病:

7、國(guó)家根據(jù)自己社會(huì)經(jīng)濟(jì)、技術(shù)發(fā)展水平而認(rèn)可一部分職業(yè)病，由國(guó)家法律明文規(guī)定的某些職業(yè)性有害因素引起的某些特定的職業(yè)病，應(yīng)給予一定的勞保待遇。 -發(fā)達(dá)國(guó)家因有職業(yè)病保險(xiǎn)制度，故又稱此類職業(yè)病為賠償性疾病。 -我國(guó)稱之為法定職業(yè)病。由國(guó)家確認(rèn)并經(jīng)法定程序公布的職業(yè)病分類和目錄2016所規(guī)定的疾病。,20,職業(yè)病必須具備的四個(gè)要件,(1)患病主體必須是企業(yè)、事業(yè)單位或者個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織中的勞動(dòng)者; (2)必須是在從事職業(yè)活動(dòng)的過(guò)程中產(chǎn)生的; (3)必須是因接觸粉塵、放射性物質(zhì)和其他有毒有害物質(zhì)等職業(yè)危害因素而引起的; (4)必須是國(guó)家公布的職業(yè)病分類和目錄所列的職業(yè)病。 四個(gè)條件缺一不可。,21,病因明確

8、 -病因即職業(yè)性有害因素。只有在接觸職業(yè)有害因素后才有可能患職業(yè)病。 劑量反應(yīng)關(guān)系 -與有害因素濃度、強(qiáng)度、暴露時(shí)間正相關(guān) 群體發(fā)病 -暴露有害因素人群存在一定發(fā)病率。在接觸同一種職業(yè)性有害因素的人群中，常常有一定數(shù)量的職業(yè)病病例發(fā)生，很少出現(xiàn)個(gè)別病例。 可預(yù)防性 -通過(guò)三級(jí)預(yù)防避免發(fā)病、減輕病痛、延長(zhǎng)壽命,職業(yè)病的特點(diǎn),22,職業(yè)衛(wèi)生的三級(jí)預(yù)防,一級(jí)預(yù)防亦稱病因預(yù)防：即從根本上消除和控制職業(yè)病危害因素，防止職業(yè)病的發(fā)生。 1.技術(shù)措施以無(wú)毒物質(zhì)代替有毒物質(zhì)；使用遠(yuǎn)距離操作或自動(dòng)化、半自動(dòng)化操作，防止有害物質(zhì)跑、冒、滴、漏；加強(qiáng)通風(fēng)、除塵、排毒措施。 2.組織措施合理組織、安排勞動(dòng)過(guò)程，建立、

9、健全勞動(dòng)制度，貫徹執(zhí)行國(guó)家制定的衛(wèi)生法規(guī)，開(kāi)展“三同時(shí)”。 3.衛(wèi)生保健措施做好就業(yè)前體格檢查，發(fā)現(xiàn)易感者和就業(yè)禁忌證；做好衛(wèi)生宣傳、健康教育；注意平衡膳食，加強(qiáng)鍛煉，提高機(jī)體抵抗力。,23,二級(jí)預(yù)防又稱臨床前期預(yù)防。通過(guò)早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療防止病損的發(fā)展。 1.對(duì)職業(yè)接觸人群，開(kāi)展普查、篩檢、定期健康檢查、明確診斷，及時(shí)治療。 2.定期對(duì)生產(chǎn)環(huán)境進(jìn)行監(jiān)測(cè)，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題立即采取防制對(duì)策。,24,三級(jí)預(yù)防 又稱臨床預(yù)防。使患者在明確診斷后，得到及時(shí)、合理的處理，防止疾病惡化及復(fù)發(fā)，防止勞動(dòng)能力喪失。對(duì)慢性職業(yè)病患者，通過(guò)醫(yī)學(xué)監(jiān)護(hù)、預(yù)防并發(fā)癥和傷殘。通過(guò)功能性和心理康復(fù)治療，做到病而不殘，殘而

10、不廢，達(dá)到延長(zhǎng)壽命的目的。 突出一級(jí)預(yù)防，加強(qiáng)二級(jí)預(yù)防，做好三級(jí)預(yù)防。,25,我國(guó)法定職業(yè)病種類,我國(guó)衛(wèi)生部： 1957年首次公布職業(yè)病范圍和職業(yè)病患者處理辦法的規(guī)定，14種職業(yè)病 1987年，修訂為9類99種 2002年，修訂為10類115種 2013年，修訂為10類132種 2016年，調(diào)整后仍然將職業(yè)病分為10類，其中3類的分類名稱做了調(diào)整。原“塵肺”與“其他職業(yè)病”中的呼吸系統(tǒng)疾病合并為“職業(yè)性塵肺病及其他呼吸系統(tǒng)疾病”；將原“職業(yè)中毒”修改為“職業(yè)性化學(xué)中毒”；將“生物因素所致職業(yè)病”修改為“職業(yè)性傳染病”。,26,(一)塵肺病 1.矽肺 2.煤工塵肺 3.石墨塵肺 4.碳黑塵肺 5

11、.石棉肺 6.滑石塵肺 7.水泥塵肺 8.云母塵肺 9.陶工塵肺 10.鋁塵肺 11.電焊工塵肺 12.鑄工塵肺 13.根據(jù)塵肺病診斷標(biāo)準(zhǔn)和塵肺病理診斷標(biāo)準(zhǔn)可以診斷的其他塵肺病,職業(yè)病分類和目錄,27,5、職業(yè)性化學(xué)中毒（60種） 6、物理因素所致職業(yè)病（7種） 7、職業(yè)性放射性疾?。?1種） 8、職業(yè)性傳染?。?種） 9、職業(yè)性腫瘤（11種） 10、其他職業(yè)病（3種）,28,8、職業(yè)性傳染病（5種） 1).炭疽 2).森林腦炎 3).布魯氏菌病 4).艾滋?。ㄏ抻卺t(yī)療衛(wèi)生人員及人民警察） 5).萊姆病,29,三、職業(yè)性塵肺病、職業(yè)中毒與噪聲聾的防治,一）、塵肺病的防治 塵肺病是我國(guó)最主要的職

12、業(yè)病，是在職業(yè)活動(dòng)中長(zhǎng)期吸入生產(chǎn)性粉塵并在肺內(nèi)潴留而引起的以肺組織彌漫性纖維化為主的疾病。 我國(guó)法定的塵肺病有13種： 矽肺、煤工塵肺、 石墨塵肺、 碳黑塵肺、石棉塵肺、滑石塵肺、 水泥塵肺、 云母塵肺、陶工塵肺、鋁塵塵肺、電焊工塵肺、鑄工塵肺和其他塵肺。,30,2020/11/5,31,中國(guó)是世界上受塵肺影響最為嚴(yán)重的國(guó)家,2020/11/5,31,2020/11/5,32,矽肺病理變化：觸及表面有散在、孤立的結(jié)節(jié)如砂粒狀，彈性喪失。,2020/11/5,33,2020/11/5,34,案例1：張海超開(kāi)胸驗(yàn)肺事件,2020/11/5,35,案例2： 湖北咸寧市有個(gè)縣盛產(chǎn)石英石，全縣石英砂廠2

13、8家，都是私營(yíng)或個(gè)體企業(yè)，工人多在10名左右，生產(chǎn)方式簡(jiǎn)陋，作業(yè)現(xiàn)場(chǎng)粉塵濃度高，加工車間基本沒(méi)有防塵設(shè)施。一家企業(yè)12名工人在一次體檢中全部診斷為塵肺病，其中11人為期以上塵肺病，一名33歲工人初次診斷就為期病人，其生命已經(jīng)走到盡頭。,2020/11/5,36,生產(chǎn)性粉塵：是指能夠較長(zhǎng)時(shí)間漂浮在空氣中的微小固體顆粒。如礦山開(kāi)采、粉碎、金屬切削、研磨、電焊、鑄造等過(guò)程中產(chǎn)生的。,2020/11/5,37,生產(chǎn)性粉塵來(lái)源: 幾乎所有的工農(nóng)業(yè)生產(chǎn)過(guò)程均可產(chǎn)生粉塵，其主要來(lái)源：固體物質(zhì)破碎和加工、物質(zhì)不完全燃燒。 常見(jiàn)于礦石開(kāi)采和冶煉、鑄造工藝、耐火材料、玻璃等工業(yè)原料的加工、糧谷脫粒等過(guò)程。不完全燃

14、燒的煙塵、烴類熱分解產(chǎn)生的碳黑、鉛熔煉時(shí)產(chǎn)生的氧化鉛煙塵。,2020/11/5,38,生產(chǎn)性粉塵分類,1、無(wú)機(jī)粉塵 （1）金屬礦物粉塵 如鉛、鋅、鋁、鐵、錫等。 （2）非金屬礦物粉塵 如石英、石棉、滑石、煤等。 （3）人工無(wú)機(jī)粉塵 如水泥、玻璃纖維、金剛砂等。,2020/11/5,39,2、有機(jī)粉塵 （1）植物性粉塵 棉、麻、谷物、麻、木、茶等粉塵。 （2）動(dòng)物性粉塵 皮、毛、骨、絲等。 （3）人工有機(jī)粉塵 如樹(shù)脂、有機(jī)染料、合成纖維、合成橡膠等粉塵。,2020/11/5,40,3、混合性粉塵 上述無(wú)機(jī)、有機(jī)各類粉塵的兩種或多種混合存在，稱為混合性粉塵。此種粉塵最常見(jiàn)。如清砂車間的粉塵含有金屬

15、和型砂塵。,2020/11/5,41,粉塵的化學(xué)組成決定其對(duì)人體危害性質(zhì)和嚴(yán)重程度的重要因素，據(jù)其化學(xué)成分不同可分為致纖維化、刺激、中毒和致敏作用。 含有游離二氧化硅的粉塵，可引起矽肺，而且含矽量越高，病變發(fā)展越快，危害性就越大； 石棉塵可引起石棉肺；,2020/11/5,42,粉塵含鉛、錳等有毒物質(zhì)，吸收后可引起相應(yīng)的全身鉛、錳中毒； 棉、麻、牧草、谷物、茶等塵，不但可阻塞呼吸道，而且可以引起呼吸道炎癥和變態(tài)反應(yīng)等肺部疾患。,2020/11/5,43,接觸生產(chǎn)性粉塵主要職業(yè),礦山開(kāi)采：如鑿巖工、放炮工、支柱工、采煤工運(yùn)輸工等 機(jī)械制造：如鑄造業(yè)的配砂、成型以及清砂等。 冶煉：如金屬冶煉中礦石

16、的粉碎、燒結(jié)、選礦等,2020/11/5,44,建筑材料：如耐火材料、玻璃、水泥制造業(yè)，石料的開(kāi)采、加工、粉碎、過(guò)篩、陶瓷原料混配、成型、燒爐、出爐和搪瓷工業(yè)。 筑路、水電業(yè) 如鐵道、公路修建中的隧道開(kāi)鑿、鋪路及地下電站建設(shè)。,2020/11/5,45,洗肺水像煤塵一樣渾濁,2020/11/5,46,2020/11/5,47,1、工程防護(hù) 技術(shù)革新、濕法防塵、密閉塵源、通風(fēng)除塵等。,塵肺病預(yù)防,2020/11/5,48,采用先進(jìn)生產(chǎn)工藝，淘汰落后生產(chǎn)工藝,落后工藝,先進(jìn)生產(chǎn)工藝,石英砂干法破碎,石英砂加工濕法破碎,2020/11/5,49,采用先進(jìn)設(shè)備，淘汰落后設(shè)備,先進(jìn)設(shè)備,石英砂加工球磨機(jī)

17、,落后設(shè)備,簡(jiǎn)陋石英砂破碎機(jī),2020/11/5,50,2、個(gè)人防護(hù)措施 個(gè)人防護(hù)用品：佩戴防塵護(hù)具，如防塵安全帽、防塵口罩、送風(fēng)頭盔、送風(fēng)口罩等，選擇適合自己的防塵口罩，做到專人專用、及時(shí)更換，正確使用和維護(hù)。 3、職業(yè)健康體檢： 包括上崗前體檢、在崗期間的定期健康檢查和離崗時(shí)體檢，對(duì)于接塵工齡較長(zhǎng)的工人還要按規(guī)定做離崗后的隨訪檢查。,2020/11/5,51,2020/11/5,52,矽肺是無(wú)法根治，但 百分之百可防。 （NIOSH，2007),預(yù)防塵肺“8字”策略,革：技術(shù)革新 水：濕式作業(yè) 密：密閉塵源 風(fēng)：通風(fēng)除塵,護(hù)：加強(qiáng)個(gè)人防護(hù) 管：加強(qiáng)粉塵及塵肺病人的管理 教：加強(qiáng)宣傳教育 查

18、：對(duì)作業(yè)環(huán)境進(jìn)行監(jiān)測(cè),2020/11/5,52,粉塵危害的主要行業(yè)（舉例） 1、礦山生產(chǎn) 生產(chǎn)中主要職業(yè)病危害因素是粉塵、有害氣體、高溫、噪聲 （1）掘進(jìn)：主要工序包括鑿巖、爆破、裝巖、運(yùn)輸和支護(hù)等。 （2）采礦：由于機(jī)械化程度不同, 勞動(dòng)條件差別很大,可分為手工、機(jī)械和水力采煤。 （3）運(yùn)輸：采掘的礦石、巖石等經(jīng)運(yùn)輸巷道運(yùn)到車場(chǎng),再用提升機(jī)、運(yùn)輸機(jī)運(yùn)送到地面。 （4）充填：把砂石等充填材料填滿采空區(qū)防塌陷。 （5）露天開(kāi)采：主要使用爆破、推土機(jī)、電鏟等剝離表面覆蓋層,露出礦層后采掘。,2020/11/5,53,2、水泥生產(chǎn) 水泥生產(chǎn)中主要職業(yè)病危害因素是粉塵、高溫、噪聲。 （1）粉碎、研磨、

19、過(guò)篩、配料、出窯、包裝等工序都有大量粉塵產(chǎn)生，長(zhǎng)期吸入可引起水泥塵肺。 （2）原料烘干、立窯煅燒有高溫、熱輻射。 （3）各種設(shè)備運(yùn)轉(zhuǎn)時(shí)，產(chǎn)生不同程度的噪聲。,2020/11/5,54,3、磚瓦生產(chǎn) 生產(chǎn)中主要職業(yè)病危害因素是粉塵、有害氣體、高溫、噪聲 磚瓦的原料主要是粘土，游離二氧化硅含量高、危害較大，生產(chǎn)過(guò)程中有較高濃度的的粉塵產(chǎn)生。焙燒、干燥工序有一氧化碳產(chǎn)生，并有高溫和熱輻射存在。用機(jī)械生產(chǎn)磚瓦坯成型和切磚，可產(chǎn)生較強(qiáng)噪聲。,2020/11/5,55,4、電焊作業(yè) 生產(chǎn)中主要職業(yè)病危害是粉塵、有毒氣體、高溫、電弧光、高頻電磁場(chǎng) 電焊煙塵的成分因使用焊條的不同而有所差異，焊條由焊芯和藥皮組

20、成。焊芯除含有大量的鐵外，還有碳、錳、硅、鉻、鎳、硫和磷等；藥皮內(nèi)材料主要有大理石、熒石、金紅石等。,2020/11/5,56,二）、職業(yè)中毒的防治 職業(yè)中毒是指在生產(chǎn)環(huán)境和勞動(dòng)過(guò)程中，接觸工業(yè)毒物所引起的疾病。 常見(jiàn)職業(yè)中毒的種類： （1）金屬中毒：如 鉛、汞、鎘、鉈中毒等 （2）非金屬元素及其化合物中毒：如急性光氣、一氧化碳、硫化氫、二氧化硫、氯氣、磷化氫、砷化氫中毒，慢性砷中毒、工業(yè)性氟病等 （3）有機(jī)化合物中毒：如苯、正己烷、氯乙烯、溶劑汽油，急性三氯乙烯、甲醇、酚、甲醛中毒等 （4）農(nóng)藥中毒：急性有機(jī)磷殺蟲(chóng)劑、氨基甲酸酯殺蟲(chóng)劑中毒、殺蟲(chóng)脒中毒、擬除蟲(chóng)菊酯中毒等,2020/11/5,5

21、7,苯致白血病,2020/11/5,58,三氯乙烯中毒,2020/11/5,59,正己烷中毒,2020/11/5,60,2020/11/5,61,2020/11/5,62,+1d,+2d,丟失探傷機(jī)放射源受照事故,2020/11/5,63,+20d,+39d,2020/11/5,64,接觸工業(yè)毒物主要職業(yè)： 化學(xué)工業(yè)、醫(yī)藥工業(yè)、重有色金屬冶煉、 橡膠制品、玻璃制造、涂料及顏料制造、 塑料制造、陶瓷制品、石墨及碳素制造、 電氣機(jī)械制造、交通運(yùn)輸設(shè)備制造、電子設(shè)備制造等,2020/11/5,65,預(yù)防職業(yè)中毒 主要包括：工程技術(shù)措施、個(gè)人防護(hù)措施和健康體檢 1、工程技術(shù)措施消除或降低職業(yè)危害 （1

22、）無(wú)毒低毒物料代替有毒高度的物料，是控制有害物質(zhì)危害的根本措施,2020/11/5,66,（2）改革工藝。盡量選擇生產(chǎn)過(guò)程中不產(chǎn)生或少產(chǎn)生有害物質(zhì)的工藝 （3）密閉化。避免生產(chǎn)過(guò)程中的跑、冒、滴、漏，防止有害物質(zhì)散發(fā)、外溢 （4）隔離措施。把工人操作地點(diǎn)與生產(chǎn)設(shè)備隔離開(kāi)來(lái)，避免工人接觸有毒有害物質(zhì)。 （5）通風(fēng)排毒等治理措施。包括全面通風(fēng)、局部通風(fēng)和事故通風(fēng)裝置及泄露報(bào)警裝置。,2020/11/5,67,2、個(gè)人防護(hù)措施和個(gè)人衛(wèi)生： （1）個(gè)人防護(hù)用品。正確使用和維護(hù)防毒護(hù)具，如供氧式防毒面具、防毒口罩、選擇適合自己的防毒口罩，做到專人專用、及時(shí)更換。 (2) 個(gè)人衛(wèi)生。下班后要洗澡，工作服勤

23、換洗，不得穿回家，不吸煙、不酗酒。 3、健康體檢： 包括上崗前體檢、在崗期間的定期健康檢查和離崗時(shí)體檢。,2020/11/5,68,職業(yè)中毒危害的主要行業(yè) 1、油漆作業(yè) 生產(chǎn)中主要職業(yè)病危害因素是有機(jī)溶劑 （1）各種油漆都是由成膜物質(zhì)(各種樹(shù)脂)、溶劑、顏料、干燥劑、添加劑組成。 （2）常用的有機(jī)溶劑有汽油、甲苯、二甲苯（一般含有少量苯）,2020/11/5,69,2、膠粘劑 是把材料粘合在一起的物質(zhì)。膠粘劑具有應(yīng)用廣、簡(jiǎn)便、經(jīng)濟(jì)、效益高等許多特點(diǎn)。 主要有木材加工，建筑、包裝、服裝、輕工、機(jī)械制造、航天航空、電子電器、廣告宣傳、交通運(yùn)輸、醫(yī)療衛(wèi)生、郵電、倉(cāng)庫(kù)等領(lǐng)域，成為國(guó)民經(jīng)濟(jì)和人民生活中不

24、可缺少的重要化工產(chǎn)品。 膠粘劑的種類很多，按化學(xué)組成和性能分為高分子類、纖維素類和蛋白質(zhì)類。包括皮膚損害、刺激作用、窒息、肺部疾患、神經(jīng)系統(tǒng)影響、生殖毒性、肝臟損害、心血管損害、造血系統(tǒng)損害。,2020/11/5,70,膠粘劑的組分或者溶劑的化學(xué)品多為有機(jī)化學(xué)物 1、神經(jīng)系統(tǒng)影響：丙烯腈、環(huán)己烷、甲苯、二甲苯、三氯乙烷和三氯乙烯，正己烷 2、造血系統(tǒng)損害：苯引起白細(xì)胞減少，再生障礙性貧血，甚至白血病； 3、皮膚損害：環(huán)氧樹(shù)脂、正己烷、甲苯、氯乙烯、氯丁膠 4、窒息：高濃度正己烷、熱熔粘結(jié)一氧化碳中毒； 5、肺部疾患：芳香族溶劑和汽油蒸氣，苯、二甲苯 6、刺激作用：氯化溶劑、甲苯或二甲苯、三氯乙烯、正己烷,2020/11/5,71,3、蓄電池生產(chǎn) 生產(chǎn)中主要職業(yè)病危害因素是鉛煙、鉛塵、硫酸霧、高溫 （1）熔鉛、燒鉛球和柵板有大量鉛煙逸散 （2）球磨制粉、涂板、修板和焊接可產(chǎn)生大量鉛塵、鉛煙 （3）鉛板放入硫酸化成槽中充電，有硫酸霧產(chǎn)生；熔鉛、