醫(yī)療安全會議-

1、醫(yī)療質(zhì)量安全會議醫(yī)療質(zhì)量安全會議 按照三甲評審標(biāo)準(zhǔn)要求按照三甲評審標(biāo)準(zhǔn)要求, ,以及醫(yī)院考核細則以及醫(yī)院考核細則 中明確規(guī)定中明確規(guī)定, ,每季度要召開一次醫(yī)療質(zhì)量每季度要召開一次醫(yī)療質(zhì)量. .安全會議安全會議, ,總總 結(jié)一季度來醫(yī)療上存在什么缺陷結(jié)一季度來醫(yī)療上存在什么缺陷. .問題問題. .不足不足, ,還存還存 在什么薄弱環(huán)節(jié)和醫(yī)療安全隱患在什么薄弱環(huán)節(jié)和醫(yī)療安全隱患, ,針對這些醫(yī)療缺針對這些醫(yī)療缺 陷陷. .薄弱環(huán)節(jié)和醫(yī)療安全隱患制定出整改措施薄弱環(huán)節(jié)和醫(yī)療安全隱患制定出整改措施, ,并加并加 以整改落實以整改落實, ,從而達到持續(xù)改進的目的。從而達到持續(xù)改進的目的。 剛才醫(yī)務(wù)科等

2、對上半年醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量剛才醫(yī)務(wù)科等對上半年醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量. .安全安全 作了總結(jié)和點評作了總結(jié)和點評, ,下面我提幾點建議下面我提幾點建議: : 一一. .各科室明天晨會要向科室醫(yī)務(wù)人員傳達各科室明天晨會要向科室醫(yī)務(wù)人員傳達 今天的會議內(nèi)容今天的會議內(nèi)容, ,針對自已科室醫(yī)療上存在的缺陷針對自已科室醫(yī)療上存在的缺陷. . 問題問題. .不足立即進行整改。不足立即進行整改。 二二. . 加強醫(yī)療管理，提高醫(yī)療質(zhì)量加強醫(yī)療管理，提高醫(yī)療質(zhì)量 1.1.加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，提高自身素養(yǎng)加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，提高自身素養(yǎng), ,樹立樹立 以病人為中心的服務(wù)理念。在醫(yī)療活動中杜絕失職以病人為中心的服務(wù)理念。在醫(yī)療活動

3、中杜絕失職 行為。行為。 2.2.落實好各項醫(yī)療核心制度。重點是交接班落實好各項醫(yī)療核心制度。重點是交接班 制度、會診制度、查對制度、三級醫(yī)師查房制度、制度、會診制度、查對制度、三級醫(yī)師查房制度、 疑難危重病例討論制度、手術(shù)分級管理制度等核心疑難危重病例討論制度、手術(shù)分級管理制度等核心 制度的落實。這些制度是行醫(yī)過程中不斷探索總結(jié)制度的落實。這些制度是行醫(yī)過程中不斷探索總結(jié) 出來的，是用無數(shù)的生命換來的，任何人都不能按出來的，是用無數(shù)的生命換來的，任何人都不能按 照自己的想象，自己的意志來違反這些制度，更不照自己的想象，自己的意志來違反這些制度，更不 能存有僥幸心理而不嚴(yán)格執(zhí)行制度。能存有僥幸

4、心理而不嚴(yán)格執(zhí)行制度。 3.3.加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高醫(yī)療技術(shù)水平。加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高醫(yī)療技術(shù)水平。 4.4. 嚴(yán)格執(zhí)行診療、護理技術(shù)規(guī)范和常規(guī)。嚴(yán)格執(zhí)行診療、護理技術(shù)規(guī)范和常規(guī)。 5.5.合理用藥。合理用藥。 三三. .強化法律意識和安全意識。強化法律意識和安全意識。 1.1.加強法律學(xué)習(xí)，增強其法律意識，在診療活加強法律學(xué)習(xí)，增強其法律意識，在診療活 動中應(yīng)保持清醒的頭腦，認(rèn)識到自己的一言一行、動中應(yīng)保持清醒的頭腦，認(rèn)識到自己的一言一行、 一舉一動若稍有不慎就可能侵害到患者的利益，就一舉一動若稍有不慎就可能侵害到患者的利益，就 有可能引發(fā)醫(yī)療糾紛。有可能引發(fā)醫(yī)療糾紛。 2.2.在診療活動中不能

5、重治療，輕病歷，不能光在診療活動中不能重治療，輕病歷，不能光 做不記或光說不記，不能因工作忙而忽視病歷的記做不記或光說不記，不能因工作忙而忽視病歷的記 載與書寫，因為一旦出現(xiàn)醫(yī)療糾紛，法官不僅僅要載與書寫，因為一旦出現(xiàn)醫(yī)療糾紛，法官不僅僅要 聽你怎么說，更重要的是看你在病歷上有沒有記，聽你怎么說，更重要的是看你在病歷上有沒有記， 如何記的。病歷文書醫(yī)務(wù)人員應(yīng)注意以下幾點如何記的。病歷文書醫(yī)務(wù)人員應(yīng)注意以下幾點: : （1 1）病歷應(yīng)妥善保管，不得丟失）病歷應(yīng)妥善保管，不得丟失; ; （2 2）病歷記載）病歷記載 要全面，防止漏記要全面，防止漏記; ;（3 3）病歷記載要及時，因搶救）病歷記載要

6、及時，因搶救 急?；颊?，未能及時書寫病歷的，有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)急?；颊撸茨芗皶r書寫病歷的，有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng) 當(dāng)在搶救結(jié)束后當(dāng)在搶救結(jié)束后 6h6h 內(nèi)據(jù)實補記，并加以注明內(nèi)據(jù)實補記，并加以注明; ; （4 4）病歷一旦形成，禁止更改）病歷一旦形成，禁止更改; ;（5 5）病歷記載內(nèi)）病歷記載內(nèi) 容應(yīng)一致，避免前后矛盾容應(yīng)一致，避免前后矛盾; ;（6 6）該由患者簽字的地）該由患者簽字的地 方絕不能省略。方絕不能省略。 四四. .關(guān)注醫(yī)療重點：急危重患者、醫(yī)源性損關(guān)注醫(yī)療重點：急危重患者、醫(yī)源性損 傷患者、并發(fā)癥患者、有糾紛傾向患者；重點時間：傷患者、并發(fā)癥患者、有糾紛傾向患者；重點時間： 周末、節(jié)

7、日、晚班周末、節(jié)日、晚班; ;重點環(huán)節(jié)：交接班、手術(shù)前后；重點環(huán)節(jié)：交接班、手術(shù)前后； 重點科室：產(chǎn)、外、兒、新生兒科等；重點藥物：重點科室：產(chǎn)、外、兒、新生兒科等；重點藥物： 過敏、特殊藥品等；重點制度：核心制度、醫(yī)患溝過敏、特殊藥品等；重點制度：核心制度、醫(yī)患溝 通制度等。通制度等。 五. 加強醫(yī)院感染管理加強醫(yī)院感染管理 醫(yī)院感染與醫(yī)療安全息息相關(guān)，院感事件比醫(yī)醫(yī)院感染與醫(yī)療安全息息相關(guān)，院感事件比醫(yī) 療事故更可怕療事故更可怕, ,醫(yī)院感染管理是醫(yī)療質(zhì)量管理的重醫(yī)院感染管理是醫(yī)療質(zhì)量管理的重 要組成部分要組成部分, ,己成為評價醫(yī)療質(zhì)量的重要指標(biāo)己成為評價醫(yī)療質(zhì)量的重要指標(biāo), ,它關(guān)它關(guān)

8、 糸到醫(yī)院的生存與發(fā)展。關(guān)鍵是加強重點部門的管糸到醫(yī)院的生存與發(fā)展。關(guān)鍵是加強重點部門的管 理理, ,醫(yī)院感染制度的落實。醫(yī)院感染制度的落實。 六六. . 加強督促檢查加強督促檢查, ,加大考核力度加大考核力度 醫(yī)院每月定期會組織醫(yī)務(wù)科、護理部、院感科、醫(yī)院每月定期會組織醫(yī)務(wù)科、護理部、院感科、 質(zhì)控科等對醫(yī)療質(zhì)量質(zhì)控科等對醫(yī)療質(zhì)量. .安全進行檢查安全進行檢查, ,終未管理終未管理, ,同同 時毎周不定期檢查時毎周不定期檢查, ,重視環(huán)節(jié)管理重視環(huán)節(jié)管理, ,發(fā)現(xiàn)問題、缺陷發(fā)現(xiàn)問題、缺陷 和不足和不足, ,及時考核及時考核, ,能打開情面能打開情面, ,及時整改。做到發(fā)及時整改。做到發(fā) 現(xiàn)醫(yī)療安全隱患原因不查清不放過；改進醫(yī)療薄弱現(xiàn)醫(yī)療安全隱患原因不查清不放過；改進醫(yī)療薄弱 環(huán)節(jié)措施不落實不放過。環(huán)節(jié)措施不落實不放過。 醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安