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文檔簡介
1、海姆立克急救法,近日,浙江金華一個17個月大的小孩(小貝)邊玩邊吃花生,被噎住。10多分鐘后,奶奶發(fā)現(xiàn)小貝大口喘氣,以為他玩累了就抱他回家,等父母趕到送醫(yī)已晚。由于長時間的缺氧,小貝大腦嚴(yán)重受損,父母含淚同意放棄治療,一條幼小的生命就這么走了,呼吸道異物阻塞,呼吸道異物阻塞,我國每年有大量的呼吸道異物窒息導(dǎo)致死亡的病例,根據(jù)中國資料分析,由意外損傷造成的死因中主要為意外窒息,占嬰兒意外死亡中的90%,而導(dǎo)致窒息的主要原因就是氣道異物阻塞,使孩子的呼吸完全不能進行。因此,意外一旦發(fā)生幾乎沒有入院急救的機會。,什么是“海姆立克”急救法,運用于呼吸道異物導(dǎo)致窒息的快速急救手法,生命的擁抱,“海姆立克
2、”急救法的誕生與貢獻,(亨利海姆立克教授),食物、異物梗阻呼吸道造成窒息,拍打病人背部,或?qū)⑹种干爝M口腔咽喉去取,其結(jié)果不僅無效反而使異物更深入呼吸道。,利用肺部殘留氣體,形成氣流沖出異物的急救方法,1974年作了關(guān)于腹部沖擊法解除氣管異物的首次報告。 1975年10月美國醫(yī)學(xué)會以他的名字命名了這個急救方法,并廣為宣傳。 1975至1979年在美國就有3000多人用該法搶救窒息患者并獲得很大成功。,“海姆立克”急救法的誕生與貢獻,1974年,在美國有一位老婦人在進晚餐時,被雞塊卡住了喉嚨,生命岌岌可危。因為此時她呼吸困難,不能發(fā)聲,無法撥打電話 呼救。正在此刻,她的鄰居一 位70歲的老人,見此
3、情景,馬上將 他在一篇科普文章里學(xué)到的一種氣管 異物急救的手法,用到這位老婦人身 上。經(jīng)過反復(fù)的嘗試,雞塊很快地被 沖擊出氣管吐出,老婦憋得青紫的面 孔頓顯紅潤。,海氏手法被民眾掌握并及時現(xiàn)場救護成功的第一例,好萊塢著名導(dǎo)演克林特伊斯特伍德,(曾執(zhí)導(dǎo)經(jīng)典愛情電影廊橋遺夢和 獲第77屆奧斯卡大獎的百萬寶貝),2014年2月8日,好萊塢著名演員及導(dǎo)演克林特-伊斯特伍德,在圓石灘舉行的職業(yè)/業(yè)余高爾夫美巡賽之前的一個志愿者派對上,他注意到賽事總監(jiān)史蒂夫-約翰被一塊奶酪給噎住了。83歲的影星立即采取了海姆利克急救法,成功拯救了患者。,事后,史蒂夫-約翰說“當(dāng)時我正在喝水,吃一點小的開胃菜,這個時候我努
4、力吞咽一塊奶酪,可是卻沒有吞下去?!?,“我瞧著他,我不能呼吸。他立即識別出來了,拯救了我的生命?!?里根,世界名人錄稱海姆立克為 世界上拯救生命最多的人,伊麗莎白,至今,“海姆立克”急救法至少救活了10萬生命。,“海姆立克”急救法的原理,可以將人的肺部設(shè)想成一個氣球,氣管就是氣球的氣嘴兒,假如氣嘴兒被異物阻塞,可以用手捏擠氣球,氣球受壓球內(nèi)空氣上移,從而將阻塞氣嘴兒的異物沖出,這就是海氏腹部沖擊法的物理學(xué)原理。,什么時候我們可以使用“海姆立克”急救法 又該如何實施呢?,“海姆立克”急救法的適應(yīng)癥,食物、異物卡喉常見于進食或口含異物時嬉笑、打鬧或啼哭而發(fā)生,尤其多見于兒童。由于食物或異物落入氣
5、管,造成病人窒息或嚴(yán)重呼吸因難。表現(xiàn)為突然嗆咳、不能發(fā)音、喘鳴、呼吸急促、皮膚發(fā)紫,嚴(yán)重者可迅速出現(xiàn)意識喪失,甚至呼吸心跳停止。一旦發(fā)生這種情況,應(yīng)在迅速與醫(yī)院聯(lián)系或?qū)⒉∪宿D(zhuǎn)送醫(yī)院的同時,立即對其進行現(xiàn)場急救。,異物卡喉的患者,不能說話,不能呼吸。此時患者可能會用一只手或雙手抓住自己的喉嚨。,此時可以詢問患者:“你被東西卡住了嗎?”,如病人點頭表示“是的”,即立刻施行“海姆立克”手法搶救。如無這一苦惱征象,則應(yīng)觀察以下征象: 1、病人不能說話或呼吸 2 、面、唇青紫 3 、失去知覺,你被東西卡了嗎?,救護者站在患者身后,從背后抱住其腹部,一手握拳,拳心向內(nèi)按壓于受害人的肚臍和劍突之間的部位(肚
6、臍向上兩橫指處),將患者背部輕輕推向前,使病人處于前傾位,頭部略低,嘴要張開,有利于呼吸道異物被排出。,另一手置于拳頭上并握緊,雙手急速沖擊性地、向內(nèi)上方壓迫其腹部,反復(fù)有節(jié)奏、有力地進行,以形成的氣流把異物沖出。,檢查口腔,如異物已經(jīng)被沖出,迅速用手從口腔一側(cè)鉤出。 呼吸道異物取出后應(yīng)及時檢查呼吸心跳, 如無,應(yīng)立即實施心肺復(fù)蘇術(shù)。,對于極度肥胖及懷孕后期發(fā)生呼吸道異物堵塞的患者,應(yīng)當(dāng)采用胸部沖擊法,姿勢不變,只是將左手的虎口貼在患者胸骨下端即可,注意不要偏離胸骨,以免造成肋骨骨折 。,極度肥胖及孕婦,對于意識不清的患者,急救者可以先使患者成為仰臥位,然后騎跨在患者大腿上或在患者兩邊,雙手兩掌重疊置于患者肚臍上方,用掌根向前下方突然施壓,反復(fù)進行 。,意識不清,用自己的拳頭和另一只手掌猛捅腹部,或用圓角或椅背快速擠壓腹部。在這種情況下,任何鈍角物件都可以用來擠壓腹部,使阻塞物排出。,自己孤立無援,合并癥及注意事項,“海姆立克:急救法雖然有一定的效果,但也可能帶來一定的危害,尤其對老年人,因其胸腹部組織的彈性及順應(yīng)性差,故容易導(dǎo)致?lián)p傷的發(fā)生。,如果患者呼吸道部分梗阻,氣體交換良好,就應(yīng)鼓勵患者用力咳嗽,并自主呼吸;如患者呼吸微弱,咳嗽乏力或呼吸道完全梗阻,則立刻使用此手法。在使用本法成功搶救患者后應(yīng)
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