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1、.王氏保赤丸不能濫用山東省交通醫(yī)院 李東很多家長(zhǎng)朋友把王氏保赤丸當(dāng)作“有病治病,無(wú)病強(qiáng)身”的靈丹妙藥,很多家長(zhǎng)朋友這樣跟自己圈子里的家長(zhǎng)傳授交流經(jīng)驗(yàn):我家寶寶每周都吃一次打一打,效果不錯(cuò),但是很多的家長(zhǎng)效仿后寶寶的體質(zhì)得不到改善,生病的頻率沒有減少. 王氏保赤丸是南通名醫(yī)王臚卿老先生于清道光年間配制的兒科秘方,祖?zhèn)骶攀溃渲饕煞旨昂浚捍簏S、黃連、干姜、巴豆霜、川貝母、荸薺粉、天南星、朱砂。山東省交通醫(yī)院兒科李東 臨床上沒有不好的藥,只有不正確的用法,王氏保赤丸能流傳百年,如果臨床辨證用藥正確,確實(shí)有其獨(dú)特的治療效果,但是遺憾的是,在商業(yè)運(yùn)營(yíng)的模式下,臨床存在著明顯的濫用,濫用的最終結(jié)果對(duì)商
2、家和患兒來(lái)講,最終都會(huì)陷入不良的境地。實(shí)際上是藥三分毒,對(duì)王氏保赤丸來(lái)講,尤其如是,如使用得當(dāng),可收奇效,若應(yīng)用不當(dāng),貽害無(wú)窮。 從制劑組成上來(lái)講,各味藥物的作用如下:1.大黃:味苦,性寒,主要功效為攻積滯、清濕熱、瀉火、涼血、祛瘀、解毒,因其苦寒,易傷胃氣,脾胃虛弱者慎用;2.干姜:味辛,性熱,主要功效為溫中散寒、回陽(yáng)通脈、燥濕消痰,陰虛內(nèi)熱、血熱妄行者忌服;3.巴豆:辛,熱,有大毒,主要功效為瀉寒積、通關(guān)竅、逐痰、行水、殺蟲,無(wú)寒實(shí)積滯、體虛及孕婦忌用;4.黃連:味苦,性寒,清熱燥濕,本品大苦大寒,過(guò)服久服易傷脾胃,脾胃虛寒者忌用,因其苦燥傷津,陰虛津傷者慎用;5.朱砂:味甘,性微寒,有毒
3、,主要功效為清心鎮(zhèn)驚,安神解毒,本品含有重金屬汞,有毒,不宜大量久服;6.天南星:味苦、辛,性溫,有毒,主要功效為溫燥化痰,祛風(fēng)定驚,消腫散結(jié),適于風(fēng)痰諸證及頑痰咳喘,但本品為溫燥性烈之品。7.川貝:味甘,性涼,主要功效為清熱潤(rùn)肺,因其清潤(rùn)戀邪,感冒初期不適合使用;8.荸薺:味甘,性寒,主要功效為清熱生津,利尿通便,本品無(wú)毒,為保健食品。 縱觀本方,除了川貝和荸薺,均為大寒大熱或有毒之品,雖然藥味之間可以相互制約,但實(shí)不應(yīng)是日常隨便使用的保健之品。筆者的經(jīng)驗(yàn)是:臨床上對(duì)于體質(zhì)比較好,存在飲食積滯、痰熱內(nèi)盛小兒,用后可有明顯效果,但是對(duì)于脾胃虛弱,虛實(shí)夾雜的小兒,大多用后效果不明顯,特別是用量不合適,用藥后腹痛不適的不在少數(shù)。 因此,另外無(wú)論何種體質(zhì),無(wú)論用藥后是否有效,均不宜常用久用,家長(zhǎng)朋友們切記! 臨床小兒常用類似的中成藥還有小兒葫蘆散,含有朱砂;消積丸含有巴豆;小兒至寶丸含有朱砂、雄黃(加熱到一定溫度后在空氣中可以被氧化為劇毒成分三氧化二砷,即砒霜。);一捻金:含有大黃、牽牛子、朱砂;猴棗散含馬兜鈴酸,會(huì)對(duì)腎臟造成損傷;保嬰丹含有汞。 筆者一直堅(jiān)持的觀點(diǎn)是:臨床治療首先要保證的是安全,首要的是要調(diào)理體質(zhì);傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的精華在于如何預(yù)防讓人不生病,而不是在于藥物治療;對(duì)于小兒來(lái)講,不生病的關(guān)鍵在于飲食調(diào)護(hù),而不是依賴任何藥物;最
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