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文檔簡介

1、主動脈氣囊反搏的操作流程 -導(dǎo)管室1. 將電源線插入插座,檢查總電源位于開的位置,打開系統(tǒng)電源。2. 待機器自檢通過后,反時針旋轉(zhuǎn)氦氣瓶開關(guān),打開氦氣瓶并檢查氦氣壓力。3. 連接心電圖導(dǎo)線和壓力傳感器,觀察輸出信號是否正確。4. 將壓力傳感器內(nèi)空氣排出,接通大氣,按壓力調(diào)零鍵2秒鐘,將壓力歸零。5. 將主動脈球囊導(dǎo)管及延長管連接至安全盤。6. 將球囊充氣量設(shè)置到最大,遵醫(yī)囑調(diào)節(jié)充放氣模式,按開始鍵開始反搏。7. 反搏一分鐘后設(shè)定反搏壓報警極限,大約低于當(dāng)前反搏壓10mmHg。8. 觀察充放氣時相是否正確,如需調(diào)節(jié)切換至半自動模式手動調(diào)節(jié)。9. 報警處理:報警時,報警原因會顯示在屏幕左上角,此時

2、按“幫助信息”鍵按提示步驟解決。主動脈氣囊反搏的操作流程-病房1. 首先將電源線插入接線板。2. 將充氣袋掛在輸液架上,(肝素鹽水配置:每500ML加1支肝素,24小時更換,充氣袋的壓力為300mmhg,擰好螺絲,手握皮球擠壓調(diào)節(jié)壓力)3. 連接監(jiān)護線,注意電極片避開胸前區(qū)。(右上肢(紅)左上肢(黃)左下肢(綠)右下肢(黑)胸前區(qū)(白)4. 檢查右側(cè)股動脈的穿刺處有無滲血,管道連接是否緊密。5. 將壓力換能器放在右側(cè)床尾與心臟同一水平。(否則位置低-血壓高,位置高-血壓低)6. 沖管(觀察管路是否通暢)1)向上提拉小皮線,壓力袋中的液體會快速靜滴。2)每次沖管15秒。7.校零(每4小時一次)1

3、)按暫停鍵2)將三通的開關(guān)指向病人端(目的是保護病人)3)按住壓力調(diào)節(jié)鍵2秒,在顯示屏的右側(cè)出現(xiàn)4個0.4)松開壓力調(diào)節(jié)鍵5)打開三通板上的開關(guān),使其與儀器聯(lián)通。(注:紅色旋鈕轉(zhuǎn)向哪側(cè),哪側(cè)關(guān)閉)6)按開始鍵。8.用治療巾包裹壓力換能器。9.如果病人躁動必須用約束帶固定下肢,30度或右側(cè)臥位,間斷按摩雙下肢促進血液循環(huán)。10.標(biāo)好雙側(cè)足背動脈,定時觀察是否搏動一致。11.注意觀察皮膚,在底尾部貼上泡沫敷料。12.測血壓(為反搏壓),顯示屏上的收縮壓為病人的真實血壓。13.注意觀察顯示屏右下角的氦氣是否充足。注意事項:1. 反駁壓的有效指診:1) 收縮壓與舒張壓的脈壓差大于20mmHg.2) 平

4、均壓在70 mmHg以上有效,95mmHg以上恢復(fù)好。2. 如果反搏壓不超過收縮壓說明血容量低需補血補液,正常人的收縮壓和反搏壓相等,收縮壓逐漸升高反搏壓逐漸降低。3. 撤機的指證:1) 心排指數(shù)2.0L(min.)2) 動脈收縮壓90mmHg3) 左心房和右心房20 mmHg4) 心率100-110次/分5) 尿量0.5-1.0ml/kg.h6) 無正性肌力藥物支持或用量5mg/(kg.min)4. 撤機的步驟:1) 先將模式調(diào)至1:2四小時,1:3兩小時2) 按暫?;蜿P(guān)機3) 停用肝素4-6小時4) 排空氣囊氣體5) 拔管時讓少量的血流出穿刺點預(yù)防血栓。6) 加壓包扎,6小時剪繃帶,8小時

5、撤鹽袋??傸S酮生物總黃酮是指黃酮類化合物,是一大類天然產(chǎn)物,廣泛存在于植物界,是許多中草藥的有效成分。在自然界中最常見的是黃酮和黃酮醇,其它包括雙氫黃(醇)、異黃酮、雙黃酮、黃烷醇、查爾酮、橙酮、花色苷及新黃酮類等。簡介近年來,由于自由基生命科學(xué)的進展,使具有很強的抗氧化和消除自由基作用的類黃酮受到空前的重視。類黃酮參與了磷酸與花生四烯酸的代謝、蛋白質(zhì)的磷酸化、鈣離子的轉(zhuǎn)移、自由基的清除、抗氧化活力的增強、氧化還原作用、螯合作用和基因的表達。它們對健康的好處有:( 1 ) 抗炎癥 ( 2 ) 抗過敏 ( 3 ) 抑制細菌 ( 4 ) 抑制寄生蟲 ( 5 ) 抑制病毒 ( 6 ) 防治肝病 (

6、7 ) 防治血管疾病 ( 8 ) 防治血管栓塞 ( 9 ) 防治心與腦血管疾病 ( 10 ) 抗腫瘤 ( 11 ) 抗化學(xué)毒物 等。天然來源的生物黃酮分子量小,能被人體迅速吸收,能通過血腦屏障,能時入脂肪組織,進而體現(xiàn)出如下功能:消除疲勞、保護血管、防動脈硬化、擴張毛細血管、疏通微循環(huán)、活化大腦及其他臟器細胞的功能、抗脂肪氧化、抗衰老。 近年來國內(nèi)外對茶多酚、銀杏類黃酮等的藥理和營養(yǎng)性的廣泛深入的研究和臨床試驗,證實類黃酮既是藥理因子,又是重要的營養(yǎng)因子為一種新發(fā)現(xiàn)的營養(yǎng)素,對人體具有重要的生理保健功效。目前,很多著名的抗氧化劑和自由基清除劑都是類黃酮。例如,茶葉提取物和銀杏提取物。葛根總黃酮

7、在國內(nèi)外研究和應(yīng)用也已有多年,其防治動脈硬化、治偏癱、防止大腦萎縮、降血脂、降血壓、防治糖尿病、突發(fā)性耳聾乃至醒酒等不乏數(shù)例較多的臨床報告。從法國松樹皮和葡萄籽中提取的總黃酮 碧蘿藏 - (英文稱 PYCNOGENOL )在歐洲以不同的商品名實際行銷應(yīng)用 25 年之久,并被美國 FDA 認可為食用黃酮類營養(yǎng)保健品,所報告的保健作用相當(dāng)廣泛,內(nèi)用稱之為 類維生素 或抗自由基營養(yǎng)素,外用稱之為 皮膚維生素 。進一步的研究發(fā)現(xiàn)碧蘿藏的抗氧化作用比 VE 強 50 倍,比 VC 強 20 倍,而且能通過血腦屏障到達腦部,防治中樞神經(jīng)系統(tǒng)的疾病,尤其對皮膚的保健、年輕化及血管的健康抗炎作用特別顯著。在歐

8、洲碧蘿藏已作為保健藥物,在美國作為膳食補充品(相當(dāng)于我國的保健食品),風(fēng)行一時。隨著對生物總黃酮與人類營養(yǎng)關(guān)系研究的深入,不遠的將來可能證明黃酮類化合物是人類必需的微營養(yǎng)素或者是必需的食物因子。性狀:片劑。 功能主治與用法用量功能主治:本品具有增加腦血流量及冠脈血流量的作用,可用于緩解高血壓癥狀(頸項強痛)、治療心絞痛及突發(fā)性耳聾,有一定療效。 用法及用量:口服:每片含總黃酮,每次片,日次。 不良反應(yīng)與注意不良反應(yīng)和注意:目前,暫沒有發(fā)現(xiàn)任何不良反應(yīng). 洛伐他丁【中文名稱】: 洛伐他丁 【英文名稱】: Lovastatin 【化學(xué)名稱】:(S)-2-甲基丁酸-(1S,3S,7S,8S,8aR)

9、-1,2,3,7,8,8a-六氫-3,7-二甲基 -8-2-(2R,4R)-4-羥基-6氧代-2-四氫吡喃基-乙基-1-萘酯 【化學(xué)結(jié)構(gòu)式】: 洛伐他丁結(jié)構(gòu)式【作用與用途】洛伐他丁胃腸吸收后,很快水解成開環(huán)羥酸,為催化膽固醇合成的早期限速酶(HMGcoA還原酶)的競爭性抑制劑??山档脱獫{總膽固醇、低密度脂蛋白和極低密度脂蛋白的膽固醇含量。亦可中度增加高密度脂蛋白膽固醇和降低血漿甘油三酯。可有效降低無并發(fā)癥及良好控制的糖尿病人的高膽固醇血癥,包括了胰島素依賴性及非胰島素依賴性糖尿病。 【 用法用量】口服:一般始服劑量為每日 20mg,晚餐時1次頓服,輕度至中度高膽固醇血癥的病人,可以從10mg開

10、始服用。最大量可至每日80mg。 【注意事項】病人既往有肝臟病史者應(yīng)慎用本藥,活動性肝臟病者禁用。副反應(yīng)多為短暫性的:胃腸脹氣、腹瀉、便秘、惡心、消化不良、頭痛、肌肉疼痛、皮疹、失眠等。洛伐他丁與香豆素抗凝劑同時使用時,部分病人凝血酶原時間延長。使用抗凝劑的病人,洛伐他丁治療前后均應(yīng)檢查凝血酶原時間,并按使用香豆素抗凝劑時推薦的間期監(jiān)測。他汀類藥物他汀類藥物(statins)是羥甲基戊二酰輔酶A(HMG-CoA)還原酶抑制劑,此類藥物通過競爭性抑制內(nèi)源性膽固醇合成限速酶(HMG-CoA)還原酶,阻斷細胞內(nèi)羥甲戊酸代謝途徑,使細胞內(nèi)膽固醇合成減少,從而反饋性刺激細胞膜表面(主要為肝細胞)低密度脂

11、蛋白(low density lipoprotein,LDL)受體數(shù)量和活性增加、使血清膽固醇清除增加、水平降低。他汀類藥物還可抑制肝臟合成載脂蛋白B-100,從而減少富含甘油三酯AV、脂蛋白的合成和分泌。 他汀類藥物分為天然化合物(如洛伐他丁、辛伐他汀、普伐他汀、美伐他汀)和完全人工合成化合物(如氟伐他汀、阿托伐他汀、西立伐他汀、羅伐他汀、pitavastatin)是最為經(jīng)典和有效的降脂藥物,廣泛應(yīng)用于高脂血癥的治療。 他汀類藥物除具有調(diào)節(jié)血脂作用外,在急性冠狀動脈綜合征患者中早期應(yīng)用能夠抑制血管內(nèi)皮的炎癥反應(yīng),穩(wěn)定粥樣斑塊,改善血管內(nèi)皮功能。延緩動脈粥樣硬化(AS)程度、抗炎、保護神經(jīng)和抗

12、血栓等作用。 結(jié)構(gòu)比較辛伐他汀(Simvastatin)是洛伐他?。↙ovastatin)的甲基化衍化物。 美伐他?。∕evastatin,又稱康百汀,Compactin)藥效弱而不良反應(yīng)多,未用于臨床。目前主要用于制備它的羥基化衍化物普伐他?。≒ravastatin)。 體內(nèi)過程洛伐他汀和辛伐他汀口服后要在肝臟內(nèi)將結(jié)構(gòu)中的其內(nèi)酯環(huán)打開才能轉(zhuǎn)化成活性物質(zhì)。 相對于洛伐他汀和辛伐他汀,普伐他汀本身為開環(huán)羥酸結(jié)構(gòu),在人體內(nèi)無需轉(zhuǎn)化即可直接發(fā)揮藥理作用,且該結(jié)構(gòu)具有親水性,不易彌散至其他組織細胞,極少影響其他外周細胞內(nèi)的膽固醇合成。 除氟伐他汀外,本類藥物吸收不完全。 除普伐他汀外,大多與血漿蛋白結(jié)

13、合率較高。 用藥注意大多數(shù)患者可能需要終身服用他汀類藥物,關(guān)于長期使用該類藥物的安全性及有效性的臨床研究已經(jīng)超過10年。他汀類藥物的副作用并不多,主要是肝酶增高,其中部分為一過性,并不引起持續(xù)肝損傷和肌瘤。定期檢查肝功能是必要的,尤其是在使用的前3個月,如果病人的肝臟酶血檢查值高出正常上線的3倍以上,應(yīng)該綜合分析病人的情況,排除其他可能引起肝功能變化的可能,如果確實是他汀引起的,有必要考慮是否停藥;如果出現(xiàn)肌痛,除了體格檢查外,應(yīng)該做血漿肌酸肌酸酶的檢測,但是橫紋肌溶解的副作用罕見。另外,它還可能引起消化道的不適,絕大多數(shù)病人可以忍受而能夠繼續(xù)用藥。紅曲米窗體頂端窗體底端天然降壓降脂食品紅曲米

14、 紅曲 紅曲米又稱紅曲、紅米,主要以秈稻、粳稻、糯米等稻米為原料,用紅曲霉菌發(fā)酵而成,為 棕紅色或紫紅色米粒。紅曲米是中國獨特的傳統(tǒng)食品,其味甘性溫,入肝、脾、大腸經(jīng)。早在明代,藥學(xué)家李時珍所著本草綱目中就記載了紅曲的功效:營養(yǎng)豐富、無毒無害,具有健脾消食、活血化淤的功效。上世紀七十年代,日本遠藤章教授從紅曲霉菌的次生級代謝產(chǎn)物中 發(fā) 現(xiàn) 了 能 夠 降 低 人 體 血 清 膽 固 醇 的 物 質(zhì) 莫 納 可 林 K( Monacolin-k ) 或 稱 洛 伐 他 汀 , (Lovastatin) ,引起醫(yī)學(xué)界對紅曲米的關(guān)注。1985 年,美國科學(xué)家 Goldstein 和 Brown 進一

15、 步找出了 Monacolin-k 抑制膽固醇合成的作用機理,并因此獲得諾貝爾獎,紅曲也由此名聲大噪。 紅曲米的醫(yī)療保健功效如下: 1. 降壓降脂:研究表明,紅曲米中所含的 Monacolin-K 能有效地抑制肝臟羥甲基戊二酰輔酶 還原酶的作用,降低人體膽固醇合成,減少細胞內(nèi)膽固醇貯存;加強低密度脂蛋白膽固醇的 攝取與代謝,降低血中低密度脂蛋白膽固醇的濃度,從而有效地預(yù)防動脈粥樣硬化;抑制肝 臟內(nèi)脂肪酸及甘油三酯的合成,促進脂質(zhì)的排泄,從而降低血中甘油三酯的水平;升高對人 體有益的高密度脂蛋白膽固醇的水平, 從而達到預(yù)防動脈粥樣硬化, 甚至能逆轉(zhuǎn)動脈粥樣硬 化的作用。 2.降血糖:遠藤章教授等

16、人曾直接以紅曲菌的培養(yǎng)物做飼料進行動物試驗,除確定含有紅曲 物的飼料可以有效地使兔子的血清膽固醇降低 18%25%以上外,又發(fā)現(xiàn)所有試驗兔子在食 入飼料之后的 0.5 小時內(nèi)血糖降低 23%33%,而在 1 小時之后的血糖量比對照組下降了 19%29%。說明紅曲降糖功能顯著。 3.防癌功效:紅曲橙色素具有活潑的羥基,很容易與氨基起作用,因此不但可以治療胺血癥 且是優(yōu)良的防癌物質(zhì)。 4.保護肝臟的作用:紅曲中的天然抗氧化劑黃酮酚等具有保護肝臟的作用。 壓樂膠囊壓樂膠囊成分壓樂膠囊”唯一成分“紅曲酵素”大紀事1970:紅曲米提取6種他汀,制成降脂藥世界第一紅曲,是寄生在紅曲米上,發(fā)酵提取 壓樂膠囊

17、的活性生物菌。70年代日本科學(xué)家遠藤根據(jù)本草綱目上記載紅曲的“活血”功效的啟示,從紅曲營養(yǎng)液中分離出優(yōu)良的6種含膽固醇抑制劑和甘油三酯分解劑的紅曲菌,被命名為“莫納可林”即“他汀類”,此后30多年來,紅曲米提取的“他汀”被世界醫(yī)學(xué)界公認為最好的降脂藥,在臨床上大量使用。 2002: 降壓史上歷史性突破-6種他丁+2種紅曲降壓素=“紅曲酵素” 2002年,震驚世界的生物領(lǐng)域重大發(fā)明,紅曲中的降糖、降壓、抗癌成分(GABA-GLUCOSAMINE)通過發(fā)酵提取,在原來6種他丁的基礎(chǔ)上合成“紅曲酵素(Monacolin-R),經(jīng)大量的臨床試驗,這種復(fù)合酵素不僅保留了生物他丁的降脂功效,而且它的降血壓

18、效果堪比任何藥物,藥日新聞撰文品論,紅曲酵素的出現(xiàn),將開辟降壓藥新時代。 2008: 6年臨床證實“紅曲酵素”降血壓、治心腦、防猝死、能停藥 隨后的6年,5萬名高血壓患者臨床運用證實:“紅曲酵素”對調(diào)理器官微血循環(huán)、幫助血液進行重新分配,迅速降壓,修復(fù)受損心腦肝腎作用顯著。而且“紅曲酵素”降壓同時、養(yǎng)心、護腦、清肝、活腎的功效,達到了降壓藥的頂峰!“紅曲酵素”也被世界醫(yī)學(xué)界譽為“可以媲美青霉素的曠世發(fā)現(xiàn)!” “紅曲酵素”摘取美國醫(yī)學(xué)界最高榮譽“拉斯克獎” “紅曲酵素”的發(fā)現(xiàn)者日本Biopharm研究所所長遠藤章(74歲),因此項發(fā)明被授予美國醫(yī)學(xué)界最高榮譽“拉斯克獎”,紐約市長布隆博格將頒獎理

19、由歸結(jié)于“數(shù)千萬人因此得以延長生命!”通 知各地消費者:為了打擊假冒偽劣產(chǎn)品,保護消費者利益,公司從2011年4月起,正式委托國家GMP認證企業(yè) 吉林市隆泰參茸制品有限責(zé)任公司生產(chǎn)我公司產(chǎn)品壓樂牌鑫康延平膠囊(以下簡稱壓樂)。按照國家規(guī)定,壓樂產(chǎn)品盒子和說明書做以下相應(yīng)調(diào)整: 1.委托生產(chǎn)企業(yè)由原來的“山西天特鑫保健食品有限公司”, 改為“吉林市隆泰參茸制品有限責(zé)任公司”。 2.生產(chǎn)地址由原來的“山西省大同縣馬連莊”,改為“吉林 省樺甸市經(jīng)濟開發(fā)區(qū)”。 3. 產(chǎn)品企業(yè)標(biāo)準由“Q140200TTX009-2010”改為“Q/HDLTS. 09-2011”. 4.衛(wèi)生許可證由“晉衛(wèi)食證字(2007

20、)140000-110039號”, 改為吉衛(wèi)食證字(2008)第220282-SC4348號。 5.增加了食品流通許可證號SP1101051010090481(1-1)。 6.盒子上增加了“數(shù)碼鈔票花紋防偽”技術(shù),包裝上的花紋 清晰,仔細觀看,花紋中間有“壓樂”字樣。 北京鑫康勝生物技術(shù)開發(fā)有限公司2011年4月6日本店鄭重聲明:不賣假貨!每天解釋防偽碼的問題真的很累!請顧客買之前先看完。廠家因為不讓在網(wǎng)上出售,所以我們的防偽碼都要刮掉,那個防偽碼對于顧客來講是查詢真?zhèn)斡玫?,但是對于代理來講是廠家用來查串貨用的,所以我們網(wǎng)上出售一定要撕掉,希望您理解!如果您不能接受的話,請不要拍,免得沒有必要

21、的麻煩!以后凡是因為防偽碼被撕申請退貨的顧客,本店一律不支持!請您考慮好了再拍!我們盒子上的防偽挖掉了一部分,是查不了的,因為廠家嚴查網(wǎng)上低價串貨,廠家可以從防偽數(shù)字查出貨源,不能接受的請不要拍!絕對正品,收到可以試用幾天滿意在確認,不滿意可以全額退款!誰能詳細給我介紹一下藥品串貨。謝謝! 瀏覽次數(shù):697次懸賞分:0 | 解決時間:2010-9-12 16:15 | 提問者:yanyecc 最佳答案 藥品串貨是一種違規(guī)操作。一般來說藥品的經(jīng)營,在地方都是有代理商,代理商是負責(zé)獨家供貨,而藥品的生產(chǎn)廠家也會給予市場保護,每個地區(qū)不能出現(xiàn)同樣品種的經(jīng)營代理商。串貨是指通過廠家發(fā)貨到其他的地方,再

22、把藥品流通到有生產(chǎn)廠家代理商的地方市場去銷售,形成了市場沖撞!分享給你的朋友吧:新浪微博 回答時間:2010-9-2 22:29 藥品串貨對藥廠有什么害處 瀏覽次數(shù):607次懸賞分:0 | 解決時間:2010-10-22 11:52 | 提問者:匿名 最佳答案 首先明確什么是串貨。串貨的種類有以下3種: 1.良性串貨:廠商在市場開發(fā)的初期,有意或者無意地選中了市場中流通性強的經(jīng)銷商,使其產(chǎn)品迅速流向市場空白區(qū)域和非重要區(qū)域。2.惡性串貨 :經(jīng)銷商為了獲得非正常利潤,蓄意向自己轄區(qū)外的市場傾銷商品。惡意串貨形成的5個大的原因:1.市場飽和;2.廠商給予的優(yōu)惠政策不同;3.通路發(fā)展的不平衡;4.品

23、牌拉力過大而通路建設(shè)沒跟上;5.運輸成本不同導(dǎo)致經(jīng)銷商投機取巧。對廠家來說:害處可追溯性差,出了事搞不清狀況。價格體系混亂長遠看影響品牌發(fā)展。消費者得不到應(yīng)有保證,經(jīng)銷商受到打擊,不利于渠道建設(shè)。當(dāng)然也有好處。所以竄貨屢禁不止這里學(xué)問不小,可以慢慢交流。新浪微博 回答時間:2010-10-22 10:20 | 我來評論 壓樂膠囊”唯一成分“紅曲酵素”大紀事1970:紅曲米提取6種他汀,制成降脂藥世界第一紅曲,是寄生在紅曲米上,發(fā)酵提取的活性生物菌。70年代日本科學(xué)家遠藤根據(jù)本草綱目上記載紅曲的“活血”功效的啟示,從紅曲營養(yǎng)液中分離出優(yōu)良的6種含膽固醇抑制劑和甘油三酯分解劑的紅曲菌,被命名為“莫

24、納可林”即“他汀類”,此后30多年來,紅曲米提取的“他汀”被世界醫(yī)學(xué)界公認為最好的降脂藥,在臨床上大量使用。2002:降壓史上歷史性突破-6種他丁+2種紅曲降壓素=“紅曲酵素”2002年,震驚世界的生物領(lǐng)域重大發(fā)明,紅曲中的降糖、降壓、抗癌成分(GABA-GLUCOSAMINE)通過發(fā)酵提取,在原來6種他丁的基礎(chǔ)上合成“紅曲酵素(Monacolin-R),經(jīng)大量的臨床試驗,這種復(fù)合酵素不僅保留了生物他丁的降脂功效,而且它的降血壓效果堪比任何藥物,藥日新聞撰文品論,紅曲酵素的出現(xiàn),將開辟降壓藥新時代。2008:6年臨床證實“紅曲酵素”降血壓、治心腦、防猝死、能停藥隨后的6年,5萬名高血壓患者臨床運用證實:

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