育嬰師培訓(xùn)教程.ppt

1、育嬰師培訓(xùn)教程,第一部分 基礎(chǔ)知識(shí) 第二部分 育嬰員( 五級(jí) ) 第三部分 育嬰師( 四級(jí) ) 第四部分 高級(jí)育嬰師(三級(jí),第一部分 基礎(chǔ)知識(shí) 1 職業(yè)道德 2 基礎(chǔ)知識(shí) 第二部分 育嬰員 3 生活照料 4 保健與護(hù)理 5 教育 第三部分 育嬰師 6 生活照料 7 保健與護(hù)理 8 教育 第四部分 高級(jí)育嬰師 9生活照料 10 保健與護(hù)理 11教育,育嬰師是用現(xiàn)代教育觀念和科學(xué)方法為0-3歲嬰幼兒綜合發(fā)展提供全方位（生活照料、日常生活保健和護(hù)理、教育）指導(dǎo)和服務(wù)的專業(yè)人員,傳播科學(xué)育兒觀念,職業(yè)特點(diǎn),由于面向0-3歲嬰幼兒的特點(diǎn)，所以要掌握很多相關(guān)知識(shí)，如:教育學(xué)、營養(yǎng)學(xué)、生物醫(yī)學(xué)、遺傳學(xué)、腦科

2、學(xué)、心理行為學(xué)、兒童保健、婦產(chǎn)科和兒科相關(guān)知識(shí)、統(tǒng)計(jì)學(xué)等,在國外，育嬰師不僅是作為“聰明和忠誠的母親”在工作,而且是作為“兒童教育專家、心理學(xué)專家”在工作,職業(yè)特點(diǎn),職業(yè)特點(diǎn),育嬰師（有別于其他嬰幼兒看護(hù)人員）承擔(dān)著一種社會(huì)責(zé)任。是為適應(yīng)社會(huì)發(fā)展需要而產(chǎn)生的一種新的職業(yè),職業(yè)特點(diǎn),育嬰師職業(yè)具有專業(yè)性強(qiáng)但又跨學(xué)科領(lǐng)域、社會(huì)性強(qiáng)的特點(diǎn)，是一項(xiàng)全新的、具有鮮明時(shí)代性和廣泛群眾性的社會(huì)事業(yè)、是一項(xiàng)蓬勃發(fā)展的朝陽事業(yè),選擇育嬰師職業(yè)的10個(gè)理由,1、收入高 2、發(fā)展空間大 3、越老越有資本 4、和最可愛的孩子們在一起 5、受到尊重 6、社交范圍廣 7、培養(yǎng)你有好的情感特征 8、接觸的都是有愛心的人 9

3、、工作穩(wěn)定 10、改變我們的未來社會(huì),0-3歲時(shí)人體生長發(fā)育最快速度時(shí)期，對人一生的生長發(fā)育、身體素質(zhì)、智力和人格發(fā)展將產(chǎn)生重要的影響,父母和教師的教育觀念及綜合素質(zhì)將直接影響嬰兒的生理健康、行為模式、智力發(fā)展、人格結(jié)構(gòu)和未來成就,人生頭三年勝過以后發(fā)展的各個(gè)階段。” 意大利教育家蒙臺(tái)梭利 “嬰兒從降生的第三天開始教育，就遲了兩天?！?前蘇聯(lián)心理學(xué)家巴甫洛夫,育嬰師的使命： 讓每個(gè)兒童都享有一個(gè)最佳的人生開端；接受良好教育；充分發(fā)掘自身潛力，成為一名有益于社會(huì)的人,第一章 職業(yè)道德,1、育嬰員定義：專門從事0-3歲嬰兒生活照顧、護(hù)理和教育的人員。 2、育嬰員國家職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)對育嬰員的“基本要求”第

4、一項(xiàng)就是職業(yè)道德，是每個(gè)人都必須懂得和具備的素質(zhì)，也是育嬰員、育嬰師和高級(jí)育嬰師必須掌握的基礎(chǔ)知識(shí),第一章 職業(yè)道德,第一節(jié) 育嬰員的道德和修養(yǎng) 第二節(jié) 育嬰員的職業(yè)道德 第三節(jié) 育嬰員工作守則,第一節(jié) 育嬰員的道德,道德是調(diào)整人們之間以及個(gè)人與社會(huì)之間關(guān)系的一種特殊的行為規(guī)范的總和。 包括兩個(gè)方面：道德觀念和行為規(guī)范。 正確的道德觀念對于協(xié)調(diào)人與人之間、人與社會(huì)之間的關(guān)系，維持社會(huì)生活的穩(wěn)定和促進(jìn)人類文明的發(fā)展具有重要作用,第一節(jié) 育嬰員的道德,道德的職能： 1、認(rèn)識(shí)職能 道德是人們認(rèn)識(shí)世界的一種特殊方式。能幫助人們正確的認(rèn)識(shí)個(gè)人與他人、集體、國家、社會(huì)之間的關(guān)系。 2、調(diào)節(jié)職能 是一種內(nèi)在

5、的強(qiáng)制力即社會(huì)輿論、傳統(tǒng)習(xí)慣和內(nèi)心信念。有社會(huì)調(diào)節(jié)和自我調(diào)節(jié)兩種形式。社會(huì)調(diào)節(jié)是最基本的調(diào)節(jié)形式。兩者互相影響和互相聯(lián)系。 3、教育職能 主要是通過社會(huì)激勵(lì)和自我激勵(lì)的手段來實(shí)現(xiàn),人們的生活可以分為三大領(lǐng)域： 社會(huì)生活領(lǐng)域-社會(huì)公德 職業(yè)生活領(lǐng)域-職業(yè)道德 家庭生活領(lǐng)域-家庭美德,育嬰員道德建設(shè),育嬰員道德建設(shè)的主要體現(xiàn)： 1、模范遵守社會(huì)公德，做一個(gè)合格的公民。 2、認(rèn)真履行職業(yè)道德，牢固樹立主人翁意識(shí)。 3、積極實(shí)踐家庭美德，倡導(dǎo)文明、健康的生活方式。 4、自覺加強(qiáng)個(gè)人修養(yǎng)，做一個(gè)品德高尚的人,第二節(jié) 育嬰員的職業(yè)道德,職業(yè)道德：是從事一定職業(yè)的人，在工作或勞動(dòng)過程中，所應(yīng)該遵循的與其職業(yè)

6、活動(dòng)緊密聯(lián)系的道德規(guī)范的總和。 職業(yè)集中體現(xiàn)著社會(huì)關(guān)系中的“責(zé)、權(quán)、利”三大要素，每種職業(yè)都要承擔(dān)一定的社會(huì)責(zé)任,職業(yè)道德的職能與特點(diǎn)： 1、職業(yè)性 2、從屬性和強(qiáng)制性 3、穩(wěn)定性和繼承性 4、實(shí)踐性和實(shí)用性 5、多樣性和具體性,社會(huì)主義職業(yè)道德的基本原則： 1、要體現(xiàn)為人民服務(wù)這個(gè)核心。為人民服務(wù)是社會(huì)主義職業(yè)道德的集中體現(xiàn)，是職業(yè)道德的核心。 2、要體現(xiàn)集體主義原則。 3、要體現(xiàn)社會(huì)主義責(zé)任感,1、職業(yè)的產(chǎn)生與社會(huì)分工相聯(lián)系 職業(yè)是伴隨勞動(dòng)分工的深化而產(chǎn)生和發(fā)展起來的。 職業(yè)的基本特點(diǎn)是穩(wěn)定性和經(jīng)濟(jì)性。 穩(wěn)定性是指固定地從事某項(xiàng)工作，為社會(huì)創(chuàng)造物質(zhì)財(cái)富或精神財(cái)富。 經(jīng)濟(jì)性是不僅能夠履行社會(huì)

7、職能，還能夠以此獲得生活來源，是一種謀生的手段,社會(huì)分工是育嬰職業(yè)產(chǎn)生的前提,2、育嬰職業(yè)的產(chǎn)生是社會(huì)發(fā)展的結(jié)果 社會(huì)的發(fā)展使人們對物質(zhì)生活和精神生活產(chǎn)生了新的需要。各行各業(yè)的出現(xiàn)是滿足這些需求不可缺少的手段。 3、育嬰職業(yè)是社區(qū)服務(wù)組織化的重要內(nèi)容,育嬰員職業(yè)道德規(guī)范,1、愛崗敬業(yè)，優(yōu)質(zhì)服務(wù)。 2、熱愛兒童，尊重兒童。 3、遵紀(jì)守法，誠實(shí)守信,育嬰員職業(yè)道德規(guī)范,1、愛崗敬業(yè)，優(yōu)質(zhì)服務(wù)。是社會(huì)主義職業(yè)道德的最重要體現(xiàn)，是對從業(yè)人員的最基本要求。 (1)愛崗就是熱愛自己的工作崗位，熱愛本職工作，亦稱熱愛本職。愛崗是對人們工作態(tài)度的一種普遍要求。 (2)敬業(yè)就是用一種嚴(yán)肅的態(tài)度對待自己的工作，勤

8、勤懇懇、兢兢業(yè)業(yè)、忠于職守、盡職盡責(zé)。敬業(yè)包含兩層含義：一是謀生敬業(yè)。二是真正認(rèn)識(shí)到自己工的意義敬業(yè)，這是高一層次的敬業(yè),育嬰員職業(yè)道德規(guī)范,2、熱愛兒童，尊重兒童。 (1)熱愛嬰幼兒必須了解嬰幼兒，掌握嬰幼兒在不同年齡階段的生理、心理和行為特點(diǎn)，根據(jù)嬰幼兒的生長發(fā)育規(guī)律給予科學(xué)的教育和指導(dǎo)。 （2）熱愛兒童必須有愛心、耐心、誠心和責(zé)任心。學(xué)會(huì)站在嬰幼兒昀角度上考慮問題。只有熱愛嬰幼兒，才能以飽滿的熱情投入到實(shí)際工作中去才能全心全意地為嬰幼兒和其家長提供最優(yōu)質(zhì)的服務(wù),育嬰員職業(yè)道德規(guī)范,3）尊敬兒童主要是尊 重兒童生存和發(fā)展的權(quán)利，尊重兒童的人格和自尊心。用平等和民主的態(tài)度對待每一個(gè)嬰幼兒，滿

9、足每一個(gè)嬰幼兒的合理要求,育嬰員職業(yè)道德規(guī)范,3、遵紀(jì)守法，誠實(shí)守信。 （1）遵紀(jì)守法是每個(gè)從業(yè)人員必須具備的最起碼的道德要求，是做好育嬰工作的前提。一個(gè)具有高尚職業(yè)道德品質(zhì)的人，肯定是一個(gè)模范遵守職業(yè)紀(jì)律的人。要做到遵紀(jì)守法，必須經(jīng)常學(xué)習(xí)法律知識(shí)，做到懂法、用法、依法辦事、依法律己、依法指導(dǎo)本職工作，不斷增強(qiáng)遵紀(jì)守法的自覺性，模范地恪守職業(yè)道德守則,育嬰員職業(yè)道德規(guī)范,2)誠實(shí)守信是做人的根本，是中華民族的傳統(tǒng)美德，也是優(yōu)良的職業(yè)作風(fēng)。誠實(shí)是在職業(yè)活動(dòng)中從業(yè)者應(yīng)嚴(yán)格按照每道工序的操作程序去做，做到誠實(shí)勞動(dòng)。守信是誠實(shí)的具體體現(xiàn)。在職業(yè)活動(dòng)中，要遵守信譽(yù)，言行一致，表里如一。不輕許諾言，對嬰幼

10、兒及其家庭的有關(guān)資料保密，保護(hù)個(gè)人隱私，才能得到同行和家長的信任，建立和諧的人與人之間的關(guān)系,第三節(jié) 育嬰員工作守則,認(rèn)真履行工作職責(zé)，具有服務(wù)意識(shí)和奉獻(xiàn)精神。 平等地對待每一個(gè)嬰兒，讓他們充分享有安全感、自信心和自尊心。 掌握嬰兒身心發(fā)育的特點(diǎn)和規(guī)律，用科學(xué)的方法進(jìn)行喂養(yǎng)和教育。 堅(jiān)持保教并重的原則，注重培養(yǎng)嬰兒的個(gè)性、品德和行為習(xí)慣,第三節(jié) 育嬰員工作守則,尊重嬰兒的個(gè)性差異，促進(jìn)其潛能的充分發(fā)展。 掌握嬰兒生活照料、護(hù)理和教育的專業(yè)知識(shí)和操作技能。 宣傳科學(xué)育嬰、保教并重的基本理念。 對嬰兒家庭的有關(guān)資料保密，保護(hù)個(gè)人隱私。 根據(jù)家長和社會(huì)有關(guān)方面的意見，改進(jìn)和提高工作質(zhì)量。 與衛(wèi)生保健

11、、學(xué)前教育機(jī)構(gòu)密切配合，協(xié)調(diào)一致，為嬰兒健康成長創(chuàng)造良好的社會(huì)環(huán)境,育嬰員專業(yè)修養(yǎng),學(xué)習(xí)勤奮 富有愛心、耐心、誠心和責(zé)任心。 熱愛兒童并尊重兒童。 具有現(xiàn)代教育觀念及科學(xué)育嬰的專業(yè)知識(shí)。 具有廣泛的興趣及寬廣的知識(shí)。 善于溝通，具有與人合作的能力,育嬰員專業(yè)修養(yǎng),具有解決問題和研究問題的能力。 身心健康。 愛好清潔，做事有條理性。 有進(jìn)取精神,第二章 基礎(chǔ)知識(shí),第一節(jié) 03歲嬰兒解剖及生理發(fā)育特點(diǎn),兒科基礎(chǔ)知識(shí)前言,03歲是一個(gè)人身心發(fā)展的關(guān)鍵時(shí)期，也是智力發(fā)展的奠基時(shí)期，因此，要做好育嬰工作就必須掌握好這一時(shí)期的嬰兒生長發(fā)育特點(diǎn),一、嬰兒生長發(fā)育的過程,1、發(fā)育的定義：是指人體從有生命開始，

12、受遺傳、環(huán)境、學(xué)習(xí)等因素影響，進(jìn)行有順序的、連續(xù)的、階段性的、漸進(jìn)的、有方向性的、由分化到完整的生理心理變化的過程,嬰兒生長發(fā)育,生長：指細(xì)胞的繁殖和增大，細(xì)胞間質(zhì)增加，屬于量變，表現(xiàn)為組織器官、身體大小、長短、重量的增加，這些都是可以測量的。 發(fā)育：指身體組織的功能分化和演進(jìn)，屬于質(zhì)變，表現(xiàn)為體力、治理、心理、情緒和行為的發(fā)展和完善,2、嬰兒發(fā)育變化的特征： 1）、 生理方面：身高、體重、器官的增長 大 小 變 化 心理方面：語言詞匯、記憶力、認(rèn)知 推理和社 會(huì)交往能力不斷 提高,2、嬰兒發(fā)育變化的特征,2）、比例的變化：嬰兒的身心發(fā)展有其獨(dú)立的特性，并不是一個(gè)縮小的成人，比例上有明顯的變化

13、。 胎兒頭占身長的1/2，嬰兒頭占身長的1/4，成人頭占身長的1/8,2、嬰兒發(fā)育變化的特征,3）、舊特征的消失：在個(gè)體發(fā)展過程中，會(huì)因?yàn)槌墒斐霈F(xiàn)舊特征消失的現(xiàn)象，如乳牙的消失,2、嬰兒發(fā)育變化的特征,4）、新特征的獲得：嬰兒會(huì)逐漸擁有一些新的能力，好奇，好問，出現(xiàn)恒牙，會(huì)說會(huì)跳等等,3、發(fā)展的任務(wù)： 學(xué)習(xí)走路 學(xué)習(xí)食用固體實(shí)物 學(xué)習(xí)說話 學(xué)習(xí)控制排泄機(jī)能 學(xué)習(xí)認(rèn)識(shí)自身器官和有關(guān)性別的行為 學(xué)習(xí)與人交往和控制情緒 學(xué)習(xí)判斷是非 完成生理機(jī)能的穩(wěn)定 形成社會(huì)與個(gè)體的簡單概念,4、嬰兒發(fā)展的主要特點(diǎn),1）年齡越小，生長速度越快 2）生長發(fā)育有一定的順序和方向 3）嬰兒時(shí)期要完成從自然人到社 會(huì)人的

14、轉(zhuǎn)變,2、有一定的順序與方向，不會(huì)越級(jí)發(fā)展,1）從整體到分化； 2）從不隨意向隨意； 3）方向與順序 頭尾原則 近遠(yuǎn)原則 大小原則,3、完成從自然人到社會(huì)人的轉(zhuǎn)變,5、年齡階段的劃分,聯(lián)合國兒童基金會(huì)將兒童期定為018歲 我國根據(jù)生活條件和教育情況分為胎兒期、乳兒期、嬰兒期、學(xué)前期、學(xué)齡期、少年期、青年期,埃里克森的人格八階段理論,1、嬰兒前期（02歲）信任感懷疑感 希望品質(zhì) 2、嬰兒后期（24歲）自主感羞恥感 意志品質(zhì) 3、幼兒期（47歲）主動(dòng)感內(nèi)疚感 目標(biāo)品質(zhì) 4、童年期（712歲）勤奮感自卑感 能力品質(zhì) 5、青少年期（1218歲）角色統(tǒng)一性角色混亂 誠實(shí)品質(zhì) 6、成年早期（1825歲）親

15、密感孤獨(dú)感 愛的品質(zhì) 7、成年中期（2550歲）繁衍感停滯感 關(guān)心品質(zhì) 8、成年后期（50歲以后）完善感失望感 智慧品質(zhì),一、嬰兒期的年齡段劃分,1、兒童期：018歲 新生兒期 2、兒童期 嬰幼兒期 6個(gè)階段 學(xué)齡前期 學(xué)齡期 少年期 青年期,嬰兒期的年齡段劃分,新生兒期（01個(gè)月，適應(yīng)外界生活 嬰兒期 乳兒期（01歲，成人照料、 信任感的獲得） 嬰兒期（13歲，學(xué)會(huì)走路、 說話、獨(dú)立,5、年齡階段的劃分,胎兒期：從受精卵形成到胎兒出生為止，一般為40周，胎兒的周齡即為胎齡。母親妊娠期間如受外界不利因素影響都可能影響胎兒的生長，導(dǎo)致流產(chǎn)，畸形或?qū)m內(nèi)發(fā)育不良,5、年齡階段的劃分,新生兒期：自胎兒

16、娩出臍帶結(jié)扎致28天的時(shí)期，按年齡劃分，此期實(shí)際包含在嬰兒期內(nèi)。由于此期在生長發(fā)育和疾病方面具有非常明顯的特殊性，且發(fā)病率高，死亡率高，因此把這一時(shí)期單獨(dú)列出,5、年齡階段的劃分,嬰兒期：自出生到1歲之前為嬰兒期。此期是生長發(fā)育極其迅速的階段，因此對營養(yǎng)的需求量相對較高。各器官系統(tǒng)的生長不夠完善，尤其是消化系統(tǒng)，容易發(fā)生營養(yǎng)消化紊亂，抗體逐漸減少，抗感染能力較弱,5、年齡階段的劃分,幼兒期：自1歲到滿3歲之前為幼兒期。體格生長發(fā)育速度減慢，智能發(fā)育迅速，語言思維和社交能力增速。消化系統(tǒng)仍不完善，營養(yǎng)需求高，斷乳和其他食物的添加，適宜的喂養(yǎng)尤顯重要，對危險(xiǎn)的識(shí)別和自我保護(hù)能力都有限，意外傷害發(fā)生

17、率高,5、年齡階段的劃分,學(xué)齡前期：自3周歲到67歲。此期體格發(fā)育處于穩(wěn)步增長狀態(tài)，智能發(fā)育更加迅速，接觸面廣，自理能力和初步社交能力能夠得到鍛煉,5、年齡階段的劃分,學(xué)齡期：67歲至青春期此期兒童的體格生長速度相對緩慢，除生殖系統(tǒng)外，各系統(tǒng)均已接近成人,5、年齡階段的劃分,青春期：一般從1020歲，女孩的開始年齡和結(jié)束年齡都比男孩早2年左右,二、嬰兒解剖及生理發(fā)育特點(diǎn),呼吸系統(tǒng)：氣體交換站 呼吸系統(tǒng)以喉部的環(huán)狀軟骨下緣為界分為上下呼吸道。 上呼吸道：鼻及鼻旁竇、咽及咽鼓管、喉 下呼吸道：氣管、支氣管、毛細(xì)支氣管、肺泡,呼吸系統(tǒng),鼻：鼻腔短小而窄，鼻粘膜柔嫩并富有血管，感染時(shí)鼻粘膜充血腫脹，導(dǎo)

18、致呼吸困難或張口呼吸。 鼻竇：新生兒上額竇和篩竇極小，額竇2-3歲才出現(xiàn)，蝶竇3歲才與鼻腔想通，由于鼻竇黏膜與鼻腔相連續(xù)，鼻竇口相對大，故急性鼻炎常累及鼻竇，發(fā)生鼻竇炎,呼吸系統(tǒng),淚管和咽鼓管：鼻淚管短，開口接近于內(nèi)呲部，瓣膜發(fā)育不全，因此鼻腔感染易侵入結(jié)膜囊引起炎癥。咽鼓管較寬，短而直，鼻咽腔開口較低，故咽部炎癥易侵入中耳引起中耳炎,呼吸系統(tǒng),咽部：狹窄而且垂直，咽扁桃體6個(gè)月發(fā)育，腭扁桃體1對才逐漸增大，410歲發(fā)育達(dá)高峰，故扁桃體炎常見于年長兒,喉：喉腔窄，聲門狹小，軟骨柔軟，黏膜柔嫩富有血管及淋巴組織，輕微炎癥即可引起聲音嘶啞和呼吸困難,呼吸系統(tǒng),氣管，支氣管：較成人短且狹窄，黏膜柔嫩

19、，血管豐富，軟骨柔軟，因缺乏彈力組織而支撐作用差，因粘液腺分泌不足而氣道干燥，因纖毛運(yùn)動(dòng)較差而清除能力差，故嬰幼兒易發(fā)生呼吸道感染。而一旦感染易充血水腫導(dǎo)致呼吸困難。右側(cè)較左側(cè)垂直，因此異物易進(jìn)入右側(cè)支氣管,呼吸系統(tǒng),肺：嬰兒肺臟富有結(jié)締組織，彈力組織發(fā)育差，血管豐富含血量較多，含氣較少，肺間質(zhì)發(fā)育旺盛，肺泡數(shù)量少，故感染時(shí)易被粘液堵塞引起間質(zhì)炎癥，并易發(fā)生肺氣腫及肺不張,呼吸系統(tǒng),胸廓：嬰兒胸廓較短，前后徑長，呈桶狀；肋骨水平位，胸腔較小，肺臟相對大，呼吸機(jī)發(fā)育差，肌張力差，呼吸時(shí)肺不能充分?jǐn)U張，通氣、換氣、易發(fā)生缺氧二氧化碳儲(chǔ)留而發(fā)紺。3歲后膈肌才下降至第5肋，胸部形狀才逐漸接近成人,生理

20、特點(diǎn),呼吸頻率與節(jié)律：小兒呼吸頻率快，年齡越小頻率越快 新生兒：40-44次/分 嬰幼兒：24-30次/分 兒童期：22次 正常成人靜息狀態(tài)下，呼吸頻率為16-18次分，呼吸與脈搏之比為1：4 。 小兒呼吸頻率較快的原因，是由于小兒發(fā)育快，新陳代謝旺盛，需氧量相對較多。因受胸廓及肺活動(dòng)(肺彈性較小)的限制，加之呼吸肌發(fā)育不全，只能作淺表的呼吸，潮氣量和肺活量都比成人低,生理特點(diǎn),呼吸型：呼吸肌發(fā)育不全，呈腹膈式呼吸。 上呼吸道黏膜有豐富的血管網(wǎng)，對吸入的空氣有加濕加溫作用。 黏膜纖毛有清除作用。 肺回縮力與胸廓回縮力較成人弱，易發(fā)生換氣不足,心血管系統(tǒng)-人體運(yùn)輸管道,包括：心臟，大血管，毛細(xì)血

21、管 心臟：原始心臟于胚胎第二周開始形成后于第四周開始有循環(huán)作用，至第八周房室間隔完全形成，即為四腔心臟。 嬰兒時(shí)期心臟體積相對較成人稍大，但其與身體的比例隨年齡的增加而下降。 新生兒心臟重2025克 占體重的0.8% 12歲達(dá)60克，占體重的0.5,心血管系統(tǒng),大血管：新生兒大血管彈力纖維少，故彈力不足，以后隨血管壁漸厚彈力纖維增多，12歲是大血管的發(fā)育成熟度開始與成人相同,心血管的生理特點(diǎn),嬰兒出生時(shí)心臟的迷走神經(jīng)發(fā)育尚未完善，故交感神經(jīng)占優(yōu)勢，至5歲時(shí)心臟神經(jīng)裝置開始有成人的特征。10歲完全成熟。年齡越小，心率及血流速度也越快,消化系統(tǒng)-食物加工廠,包括：口腔，食管，胃，腸，肝，膽，胰，脾

22、 口腔： 1、口腔容量小，齒槽突發(fā)育較差，口腔淺，硬腭穹窿較平，舌短，寬，厚；唇肌及咀嚼肌發(fā)育良好，且牙床寬大，頰部有堅(jiān)厚的脂肪墊。這些特點(diǎn)為吸吮動(dòng)作提供了良好的條件，新生兒出生已具有吸吮及吞咽反射，盡早開奶,消化系統(tǒng),2、新生兒及嬰幼兒口腔黏膜非常細(xì)嫩，血管豐富，容易受傷，清潔口腔時(shí)注意力度。 3、嬰兒唾液腺發(fā)育差，分泌量少，口腔比較干燥。3-4個(gè)月是唾液分泌開始增加，5-6個(gè)月顯著增多，由于口底淺，常發(fā)生流涎。又稱生理性流涎,消化系統(tǒng),4、牙齒發(fā)育變化大，出生時(shí)乳牙尚未發(fā)育，乳牙410個(gè)月萌出， 12個(gè)月尚未出牙可視為異常，最晚2.5歲出齊，共20顆。 2歲以內(nèi)乳牙的數(shù)目為月齡減46,乳牙

23、萌出時(shí)間順序,乳牙萌出時(shí)間順序,乳牙特點(diǎn),乳牙特點(diǎn)：牙釉質(zhì)薄，牙本質(zhì)松脆，容易被腐蝕形成齲齒。一旦發(fā)生齲齒，短時(shí)間即可穿透牙髓腔引起疼痛,食管,食管：嬰幼兒食管呈漏斗狀，黏膜纖弱，腺體缺乏，彈力組織及肌層不發(fā)達(dá)，下食管括約肌發(fā)育不成熟，常發(fā)生胃食管返流，810個(gè)月癥狀消失,胃,胃：嬰兒胃呈水平位，開始會(huì)走時(shí)位置逐漸變直。新生兒胃容量約3035ml，13個(gè)月90150ml，1歲時(shí)250300ml.胃平滑肌發(fā)育不完善，胃底部肌張力低而幽門括約肌發(fā)育好，故易致幽門痙攣出現(xiàn)嘔吐,腸,腸：新生兒腸的長度約為生長的8倍，嬰兒超過6倍，而成人僅為4倍；嬰幼兒腸黏膜細(xì)嫩，富有血管和淋巴管，小腸的絨毛發(fā)育良好，

24、腸肌層發(fā)育差。系膜柔軟而長，黏膜下組織松弛，易發(fā)生腸套疊及扭轉(zhuǎn)。又腸壁薄，屏障功能差，腸內(nèi)毒素易進(jìn)入血管引起中毒癥狀,胰腺,胰腺：胰腺分泌胰島素及胰液，出生后3-4個(gè)月胰腺發(fā)育較快，胰液量分泌逐漸增多。酶出現(xiàn)的順序是胰蛋白酶最先，接著是糜蛋白酶，羧基肽酶，脂肪酶，最后是淀粉酶。其分泌易受炎熱天氣和各種疾病影響而被抑制，易發(fā)生消化不良,肝、脾,肝、脾：年齡越小，肝臟越大，肝細(xì)胞再生能力越強(qiáng)，不易發(fā)生肝硬變，但肝細(xì)胞容易發(fā)生腫脹，變性，壞死，纖維 增生而腫大，影響消化功能。嬰兒時(shí)期膽汁分泌少，故對脂肪消化吸收功能差,泌尿系統(tǒng)-廢物處理場,包括：腎臟，膀胱，尿道 腎臟：年齡越小，兩腎相對越重，出生時(shí)

25、約為25克，占體重1/200，成人約300克，占體重1/300。腎表面凹凸不平，分葉狀，位置較低，右側(cè)低于左側(cè)，2歲時(shí)體檢可捫及。分葉到2-4歲消失,輸尿管：長而彎曲，管壁肌肉組織及彈力纖維發(fā)育不良，容易擴(kuò)張并易受壓扭曲導(dǎo)致梗阻，造成尿儲(chǔ)留誘發(fā)感染。 膀胱：位置較高，充盈時(shí)升入腹腔，膀胱黏膜柔軟，肌肉層及彈力纖維發(fā)育不良，同時(shí)防止尿液返流能力差，因此膀胱充盈時(shí)易發(fā)生尿液返流誘發(fā)感染,尿道,尿道：新生兒女生尿道僅長1厘米，與肛門接近，故易感染，男嬰尿道長，但常有包莖，也易引起感染,生理功能,1、排泄體內(nèi)代謝終末產(chǎn)物如尿素，有機(jī)酸 2、調(diào)節(jié)機(jī)體水、電解質(zhì)、酸堿平衡，維持內(nèi)環(huán)境相對穩(wěn)定性。 3、內(nèi)分

26、泌功能，產(chǎn)生激素和生物活性物質(zhì)。 足月兒出生時(shí)腎臟已能發(fā)揮作用，但調(diào)節(jié)機(jī)制不完善，易出現(xiàn)功能紊亂，到1歲時(shí)各項(xiàng)功能接近成人水平,內(nèi)分泌系統(tǒng)-人體化學(xué)信使,多數(shù)內(nèi)分泌細(xì)胞集中形成特殊的內(nèi)分泌腺體：腦垂體、甲狀腺、甲狀旁腺、胰島、腎上腺和性腺。但也有些內(nèi)分泌細(xì)胞分散于某些臟器或廣泛散步于全身組織中,內(nèi)分泌系統(tǒng),內(nèi)分泌系統(tǒng)的主要功能是促進(jìn)和調(diào)節(jié)人體生長、發(fā)育、性成熟和生殖等生命過程,運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)-人體動(dòng)力裝置,特點(diǎn)： 1、骨骼生長迅速，骨骼生長迅速，同時(shí)骨骼外層骨膜比較厚，血管豐富，有利于骨骼生長和骨組織的再生和修復(fù),運(yùn)動(dòng)系統(tǒng),2、骨骼數(shù)量多于成人，髓骨總數(shù)比成人多，主要是一些骨骼尚未融合連接成一個(gè) 整

27、體。到七歲左右才逐漸骨化融合成為一塊完整的骨頭。 髓骨：由髂骨、坐骨、和恥骨連接在一起,運(yùn)動(dòng)系統(tǒng),3、骨骼柔軟易彎曲：骨骼含膠原蛋白等有機(jī)物多，骨骼柔軟，彈性大，可塑性強(qiáng),運(yùn)動(dòng)系統(tǒng),4、頭部骨骼尚未發(fā)育好：新生兒出生時(shí)頭部骨頭之間有很大縫隙，在顱頂前后囟只有一層結(jié)締組織膜覆蓋。 骨縫閉合：46個(gè)月， 后囟閉合：3個(gè)月 前囟閉合：11.5歲,運(yùn)動(dòng)系統(tǒng),脊柱的生理彎曲：嬰兒出生時(shí)脊柱是直的，隨著動(dòng)作發(fā)育彎曲逐漸形成。 3個(gè)月抬頭-頸曲 6個(gè)月能坐出現(xiàn)胸曲 1012個(gè)月學(xué)走出現(xiàn)腰曲 7歲前彎曲不固定，7歲后隨著韌帶發(fā)育完善后，彎曲才固定,運(yùn)動(dòng)系統(tǒng),6、腕骨的鈣化 出生時(shí)腕骨都是軟骨，6個(gè)月才逐漸出現(xiàn)

28、骨化中心，10歲左右才全部鈣化完成。因此嬰兒手部力量小，不能拿重物,運(yùn)動(dòng)系統(tǒng),7、關(guān)節(jié)發(fā)育不全：關(guān)節(jié)窩淺，關(guān)節(jié)韌帶松弛，容易發(fā)生脫臼,運(yùn)動(dòng)系統(tǒng),8、足弓尚未形成：出生時(shí)腳沒有腳弓，到站立和行走時(shí)才開始出現(xiàn)腳弓。由于嬰兒的肌肉力度小、 韌帶發(fā)育不完善，容易導(dǎo)致腳底的肌肉疲勞，韌帶松弛，出現(xiàn)扁平腳,運(yùn)動(dòng)系統(tǒng),9、肌肉力量小：肌纖維細(xì)，肌肉力量和能量儲(chǔ)備少，肌肉收縮力較差，容易發(fā)生疲勞，不能負(fù)重,運(yùn)動(dòng)系統(tǒng),肌肉發(fā)育順序：從上到下，從大到小。 先頸部肌肉，然后軀干，再四肢。 先發(fā)展大肌肉群如腿部，胳膊；再發(fā)展小肌肉群如手部小肌肉。 嬰兒先學(xué)會(huì)抬頭、坐、立、行、跑、跳等，手部的精細(xì)動(dòng)作到5歲左右才能完成

29、,嬰兒動(dòng)作發(fā)展順序圖,神經(jīng)系統(tǒng)人體指揮中心,特點(diǎn)： 1、腦發(fā)育迅速：大腦發(fā)育迅速，腦重量增長很快， 出生時(shí)350克 1歲950克 6歲接近成人水平，達(dá)1200克 成人1400-1500克,03歲是大腦發(fā)展的黃金時(shí)期,出生6個(gè)月腦體積 相當(dāng)于成人的50,2歲時(shí)腦體積 相當(dāng)于成人的80,神經(jīng)系統(tǒng),2、大腦功能發(fā)育不全： 各種神經(jīng)反射尚未完全建立，所以在運(yùn)動(dòng)、語言、思維等方面不及成人。 6歲大腦重量雖然接近成人，但功能不完善，需要大量的信息刺激，來幫助嬰兒建立各種感覺通道,神經(jīng)系統(tǒng),3、神經(jīng)髓鞘化 髓鞘：是指包裹在某些神經(jīng)突起外面的一層類似電線絕緣體的磷脂類物質(zhì)，可以氣道防止“跑電”、“串電”，使人

30、動(dòng)作更準(zhǔn)確。 嬰兒神經(jīng)缺乏髓鞘，因此嬰兒在許多動(dòng)作上不精確。6歲完成神經(jīng)髓鞘化,神經(jīng)系統(tǒng),4、大腦容易興奮、易疲勞：大腦皮層發(fā)育不完善，興奮占優(yōu)勢，抑制過程形成緩慢，大腦對外界刺激非常敏感，容易興奮。因此嬰兒容易激動(dòng)，注意力不集中，容易疲勞,神經(jīng)系統(tǒng),5、小腦發(fā)育晚：出生時(shí)腦干、脊髓已發(fā)育成熟，但小腦發(fā)育較晚。3歲左右嬰兒小腦功能才逐漸完善。 13歲左右平衡能力差，走路不穩(wěn)，動(dòng)作協(xié)調(diào)性差，容易摔倒,神經(jīng)系統(tǒng),植物神經(jīng)發(fā)育不全：表現(xiàn)在內(nèi)臟器官功能不穩(wěn)定,感覺系統(tǒng)人體與外界溝通的途徑,皮膚的特點(diǎn)： 1、皮膚保護(hù)功能差：皮膚細(xì)嫩，角質(zhì)層薄；真皮層的膠原纖維和彈性纖維少，細(xì)菌容易入侵，易感染,2、代謝

31、活躍：皮膚新陳代謝快，分泌物多，需要經(jīng)常清洗。 3、體溫調(diào)節(jié)能力差：皮膚的散熱和保溫能力都不及成人，容易受涼或中暑。 4、皮膚滲透性強(qiáng)：皮膚薄嫩，滲透性強(qiáng)，一些有害物質(zhì)容易通過皮膚被機(jī)體吸收，引起中毒,感覺系統(tǒng),眼睛的發(fā)育特點(diǎn)： 1、眼睛發(fā)育不良：5歲前由于眼睛發(fā)育不良，眼球前后徑短，物像往往落在視網(wǎng)膜后面容易造成兒童的生理性遠(yuǎn)視,眼睛,2、眼睛調(diào)節(jié)能力強(qiáng)：晶狀體彈性好，調(diào)節(jié)能力強(qiáng)，盡管是生理性遠(yuǎn)視，但對于較近的物體仍能看得比較清楚,眼睛,3、眼睛容易近視：由于遠(yuǎn)視，看近物時(shí)需要收縮睫狀體使晶狀體突出，容易造成睫狀體疲勞，眼睛調(diào)節(jié)能力下降，晶狀體突度增大，使物象聚焦在視網(wǎng)膜前，看遠(yuǎn)物不清,耳的

32、發(fā)育特點(diǎn),1、咽鼓管短、平：嬰兒咽鼓管短、管徑寬、呈水平位、上呼吸道的細(xì)菌、病毒等病原體十分容易進(jìn)入中耳引發(fā)中耳炎。 咽鼓管：人體中耳內(nèi)有一管道與咽部相通,耳的發(fā)育特點(diǎn),2、對噪音敏感：當(dāng)噪音達(dá)到60分貝時(shí)，就會(huì)影響其睡眠和休息,第二節(jié) 0-3歲嬰兒心理發(fā)展特點(diǎn),一、嬰兒心理發(fā)展過程 1、發(fā)展的連續(xù)性及年齡階段性 2、嬰兒心理發(fā)展年齡階段的穩(wěn)定性和可塑性 3、嬰兒心理發(fā)展是整個(gè)兒童心理發(fā)展的早期階段,第二節(jié) 0-3歲嬰兒心理發(fā)展特點(diǎn),二、嬰兒心理發(fā)展特點(diǎn) 1、感知覺能力的發(fā)展 2、記憶能力的發(fā)展 3、思維能力的發(fā)展 4、想象能力的發(fā)展 5、注意特性的變化 6、人際交往關(guān)系的發(fā)展變化 7、自我意

33、識(shí)的發(fā)展 8、情緒情感的發(fā)展 9、意志力的發(fā)展 10、氣質(zhì)特征 11、言語的發(fā)展 12、動(dòng)作能力的發(fā)展,1、感知覺能力的發(fā)展,感覺能力的發(fā)展：視覺、聽覺、嗅覺、味覺、觸覺（眼、耳、鼻、舌、皮膚等感覺器官） 知覺能力的發(fā)展：不是單靠某一種感覺能完成的，是對某一事物的特性綜合的認(rèn)識(shí),知覺能力的發(fā)展,2、記憶能力的發(fā)展,1歲前，記憶能力較差，5-6個(gè)月記住媽媽。 1歲后，能記住越來越多的東西，但無意識(shí)，缺乏明確的目的。 2歲左右，可以有意識(shí)地回憶以前的事件，這種能力的出現(xiàn)和言語的發(fā)展密切相關(guān),3、思維能力的發(fā)展,思維能力從發(fā)生、發(fā)展到成熟，大約要經(jīng)歷1820年的時(shí)間。 01歲時(shí)嬰兒思維方式的準(zhǔn)備時(shí)期

34、。 13歲階段主要產(chǎn)生的是人類的低級(jí)思維形式，即感知?jiǎng)幼魉季S，又稱直覺行動(dòng)思維。 3歲左右，逐步發(fā)展起具體形象思維，并在36歲的思維活動(dòng)中占主導(dǎo)地位,4、想象能力的發(fā)展,新生兒沒有想象能力。 12歲的嬰兒，只有萌芽狀態(tài)的想象活動(dòng)。如：喂布娃娃吃餅干，拍布娃娃睡覺。 3歲左右，產(chǎn)生帶有簡單主題和角色的游戲。 3歲前，嬰兒的想象內(nèi)容比較簡單。屬于再造想象的范圍，缺乏創(chuàng)造性,5、注意特性的變化,注意分為無意注意和有意注意兩種。 無意注意：是沒有自覺的目的，不需要任何努力的一種注意。 有意注意：是有明確的目的，必要時(shí)需要意志力，努力維持的一種注意。 整個(gè)03歲階段，無意注意占有主導(dǎo)地位，還處于萌芽狀態(tài)

35、， 3歲前的有意注意剛剛發(fā)展，水平較差,6、人際交往關(guān)系的發(fā)展變化,03歲階段主要發(fā)展兩種關(guān)系： 01歲階段：建立親子關(guān)系。 13歲階段，建立玩伴交往關(guān)系。常常是一對一的活動(dòng)，要建立群體的玩伴交往關(guān)系還有一定困難,7、自我意識(shí)的發(fā)展,自我意識(shí)是意識(shí)的一個(gè)方面。 包括：自我感覺、自我評價(jià)、自我監(jiān)督、自尊心、自信心、自制力、獨(dú)立性等。 1歲左右，認(rèn)識(shí)作為生物實(shí)體的自我。 第二年到滿3歲，逐步認(rèn)識(shí)作為一個(gè)社會(huì)人的自我。 2-3歲兒童開始把自己當(dāng)作主體來認(rèn)識(shí)，突出的表現(xiàn)是變?yōu)橛谩拔摇边@一代名詞稱呼自己,03歲嬰兒的情緒和情感的最大特點(diǎn)：沖動(dòng)、易變、外露，年齡越小這個(gè)特點(diǎn)越突出。嬰兒更多受外在環(huán)境變化的

36、影響而變化，而不是穩(wěn)定的主觀心態(tài)來左右,8、情緒情感的發(fā)展,9、意志力的發(fā)展,新生兒的行為主要受本能的反射支配，沒有意志力，餓了就要吃，困了就要睡。 23歲階段，才會(huì)發(fā)生具有明顯獨(dú)立性的行為。“我要干什么，我不要干什么” 這時(shí)意志力水平較差，只處于萌芽狀態(tài)。雖然可以控制自己的某些行為但時(shí)間很短,10、氣質(zhì)特征,氣質(zhì)是兒童神經(jīng)反應(yīng)的特征。 既是穩(wěn)定的，又是可變的。 氣質(zhì)只表現(xiàn)個(gè)人特點(diǎn)，并無好壞之分。 嬰兒氣質(zhì)特征是個(gè)性發(fā)展的最原始的基礎(chǔ)。先天特性的部分是無法選擇的，但后天環(huán)境、教育的影響也非常大，可以促進(jìn)嬰兒良好氣質(zhì)特征的發(fā)展,11、言語的發(fā)展,03歲階段，是言語發(fā)展的早期階段，大致可分為兩個(gè)時(shí)

37、期。 （1）01歲：言語的發(fā)生期。 包括：依依呀呀、聽懂別人的話、自己開口說話三個(gè)階段。 （2）13歲：言語的初步發(fā)展期。 包括：詞匯發(fā)展、句式掌握、口語表達(dá)能力等階段。 三歲左右基本能掌握母語的全部發(fā)音,詞匯： 11歲半，獲得第一批詞， 約50個(gè)左右 3歲約1000左右,3、句子發(fā)展： 單詞句：用一個(gè)單詞來表達(dá)一個(gè)比該詞意義更豐富的意思。 特點(diǎn)： 1）與動(dòng)作密切結(jié)合； 2）意義不明確，須根據(jù)當(dāng)時(shí)情境判斷； 3）詞性不定 電報(bào)句：（1820個(gè)月）電報(bào)句是指用簡單語法將23個(gè) 詞串起來的句子。 完整句 ：2歲 大部分句子是完整句 3歲 完全是完整句 兒童完整句的發(fā)展： 無修飾語的簡單句子 有修飾

38、語的簡單句復(fù)雜句 復(fù)合句,12、動(dòng)作能力的發(fā)展,嬰兒第1年是動(dòng)作能力發(fā)展最迅速的時(shí)期。 動(dòng)作能力發(fā)展包括兩個(gè)方面： 大動(dòng)作和精細(xì)動(dòng)作 發(fā)展規(guī)律： 1、從整體動(dòng)作到分化動(dòng)作。最初常常是全身的、籠統(tǒng)的、彌漫性的，逐漸發(fā)展為局部的、準(zhǔn)確的、專門化的動(dòng)作。 2、從上部動(dòng)作到下部動(dòng)作。 3、從大肌肉動(dòng)作到小肌肉動(dòng)作,第三節(jié) 03歲嬰兒營養(yǎng),營養(yǎng)行為包括擇食行為、喂食行為、進(jìn)食行為。 0-3歲嬰兒正處于快速生長發(fā)育階段，營養(yǎng)是保證嬰兒正常生長發(fā)育、身心健康的重要因素。 自然食物，均衡食物，適度喂養(yǎng) ，適量攝入是安全營養(yǎng)的重要原則,小兒營養(yǎng)物質(zhì)代謝特點(diǎn)和需要,熱能不是一種營養(yǎng)素。 機(jī)體靠熱能維持各種生理功能

39、并從事各項(xiàng)體力活動(dòng)。 熱能的來源：食物中的蛋白質(zhì)、碳水化合物、脂肪。 嬰兒熱能的消耗：基礎(chǔ)代謝、食物特殊動(dòng)力作用、生長消耗、運(yùn)動(dòng)消耗四個(gè)方面,營養(yǎng)物質(zhì)代謝特點(diǎn)及需要量 1.熱量 1kcal=4.18KJ (1)需要量 指人口的平均需要量。 新生兒： 小于1周 60kcal/kg/day ，漸至120kcal/kg/day。 嬰兒期： 110kcaL/kg/day。 以后每增加3歲，公斤體重能量減少10kcal,熱能的需要及其組成,基礎(chǔ)代謝 50% 60%（55kcal / kg) 生長發(fā)育 25% 30%（30 40kcal / kg) 活動(dòng)所需 15 20kcal / kg 食物特殊動(dòng)力作用

40、 7 8 % 排泄損失能量 8 11kcal / kg,二、營養(yǎng)素的基本知識(shí),營養(yǎng)素指維持人類生存的六大類主要營養(yǎng)物質(zhì) 蛋白質(zhì) 脂肪 碳水化合物 礦物質(zhì) 維生素 水,營養(yǎng)素的基本知識(shí),目前已知的人體必需營養(yǎng)素約41種。包括9種必需氨基酸、 2種必需脂肪酸、糖類和水各一種、 14種必需維生素、 8種必需微量元素、 6種礦物質(zhì)。 嬰兒 必需營養(yǎng)素另外有：?；撬岷腿鈮A兩種,各年齡組水、熱卡、營養(yǎng)素需要量,三大營養(yǎng)素的供能量 碳水化合物4kcal/g； 脂肪9kcal/g； 蛋白質(zhì)4kcal/g。 三大營養(yǎng)素所供能量占總能量的百分比 蛋白質(zhì):脂肪: 碳水化合物 15% :35%: 50,蛋白質(zhì),蛋白質(zhì)

41、作用: 1、蛋白質(zhì)是細(xì)胞的基本構(gòu)成部分之一。能量的“金庫”。 2、構(gòu)成酶、激素、抗體等生理活性物質(zhì)。 3、維持體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定。 蛋白質(zhì)缺乏將造成生長發(fā)育遲緩，免疫力低下。嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致酸堿平衡、滲透壓平衡失調(diào)。蛋白質(zhì)缺乏所致營養(yǎng)不良嚴(yán)重時(shí)會(huì)使嬰兒有生命危險(xiǎn)。 來源于蛋、奶、瘦肉、魚、豆制品及小麥、大米、干果、玉米等,脂肪生理作用： 1、儲(chǔ)存熱能。 2、保溫保護(hù)。 3、促進(jìn)生長發(fā)育 4、溶劑作用。 5、含有脂肪的膳食一般比較香，口感好增加食欲并延緩胃排空時(shí)間，維持飽腹感，減輕腸胃負(fù)擔(dān),脂肪,脂肪,脂肪缺乏將影響大腦發(fā)育，引起某些皮膚?。ㄈ鐫裾睿苄跃S生素缺乏癥及嬰兒生長遲緩。過量會(huì)引起肥胖，增

42、加心臟和其他器官的負(fù)擔(dān)。 來源于植物油、動(dòng)物油等。嬰兒每日每公斤體重4克。 植物油含必需脂肪酸較動(dòng)物脂肪豐富。 植物油比動(dòng)物油脂好，含大量維C(消化率95%)，但動(dòng)物脂肪中，奶油、魚油消化率高，富含維A、維D,這恰是植物油中缺乏的,碳水化合物,碳水化合物生理作用 供給能量：其是體內(nèi)主要供能物質(zhì)。是熱量的“加油站”。神經(jīng)系統(tǒng)機(jī)能活動(dòng)所需的能量全部由碳水化合物提供。 其缺乏會(huì)造成生長發(fā)育遲緩或停滯，體重輕。攝入過量會(huì)引起肥胖。 主要來源谷物類、根莖類食物及食糖。 碳水化合物供能占全天總熱量需求的5560,礦物質(zhì) 礦物質(zhì)是人體代謝的“管家”，有維持和調(diào)節(jié)機(jī)體的功能。 宏量元素 占機(jī)體體重的0.01%

43、以上。包括C、H、O、N、P、S、Cl、K、Na、Ca、Mg。 微量元素 占機(jī)體體重的0.01%以下。Fe、 Zn、 I、 Cu、Mn、Cr。 容易缺乏的對嬰兒生長發(fā)育影響較大的礦物質(zhì)有：鈣、鐵、鋅、碘,鈣的生理作用 鈣是構(gòu)成人體骨骼和牙齒的重要組成部分，參與凝血，參與心臟和肌肉收縮與舒張，完成神經(jīng)沖動(dòng)的傳導(dǎo)，維持細(xì)胞膜的穩(wěn)定，對多種酶有激活作用。 鈣的代謝受維生素D、甲狀腺素和降鈣素的調(diào)節(jié)。缺乏維生素D,影響Ca吸收。 鈣缺乏：會(huì)引起骨骼、牙齒發(fā)育不正常，可引起佝僂病和手足抽搐。 來源：服用奶及奶制品是補(bǔ)鈣的最自然有效途徑，且吸收率高。食物中鈣磷比例1:1時(shí)，鈣吸收率最高。 0-6月嬰兒每日

44、需鈣400毫克，7月-2歲為600毫克，3-9歲為800毫克。食物中的鈣只有1030%被吸收。所以兒童需要補(bǔ)鈣,鐵缺乏引起血紅細(xì)胞減少，產(chǎn)生缺鐵性貧血，使體格和智能發(fā)育受到影響。 動(dòng)物性食物如肝臟、血和瘦肉內(nèi)含的是血紅素鐵，含量高，最易被人體吸收。豆類、綠葉蔬菜、蛋中的鐵也高，但屬非血紅素鐵。乳類最低，但人乳中鐵的吸收率高達(dá)5080%，對嬰兒十分有益。 嬰兒對鐵的需要量比成人多，新生兒從母體中獲得的鐵只夠出生后約4個(gè)月生長發(fā)育的需要，應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充。 來源：豬肝 、雞血 、蛋黃 、牛肉 、豬肉 、雞肝 、豬腎 、大豆 。 9歲以前每日需鈣10毫克,鐵,鋅,鋅是體內(nèi)多種酶的組成部分，又是多種酶的激活

45、劑。具有促進(jìn)細(xì)胞分裂、生長的作用，是促進(jìn)嬰兒生長發(fā)育的重要元素。鋅還與大腦發(fā)育和智力有關(guān)。鋅對人體味覺功能也起重要作用。 鋅缺乏會(huì)引起食欲減退、口味異常、生長遲緩，出現(xiàn)矮小 1歲以內(nèi)嬰兒每日需3-5毫克，1-9歲為10毫克。 來源：初乳、海產(chǎn)品、動(dòng)物內(nèi)臟、豆類、花生、小米、蘿卜、大白菜等,碘,碘主要用于制造甲狀腺素。碘缺乏會(huì)引起甲狀腺功能不足（地方性甲狀腺腫）、小兒發(fā)育遲緩、智力低下、呆傻等。 海產(chǎn)品碘含量高，如紫菜、海帶和海鹽等。 1歲以內(nèi)嬰兒每日需40-50微克，1-6歲為70微克,維生素,維生素 僅用少量即可發(fā)揮代謝功能的有機(jī)物質(zhì)。是生命活動(dòng)的“動(dòng)力”。 脂溶性 A、D、E、K。 水溶性

46、 B族，Vit-C,維生素A 維持正常的視覺功能，維持皮膚、眼睛、口腔、呼吸道、泌尿生殖道等正常生理功能，促進(jìn)生長發(fā)育。 缺乏引起夜盲、干眼病、角膜潰瘍、兒童生長發(fā)育遲緩；攝入過多導(dǎo)致中毒，表現(xiàn)為四肢疼痛、過度興奮、生長停滯、脫發(fā)、顱內(nèi)壓增高。 存在于動(dòng)物性食品中，肝臟、魚肝油、蛋黃、奶類含量豐富。 橙色或深綠色蔬果中含胡蘿卜素，可在人體中轉(zhuǎn)化為維生素A 1歲以內(nèi)嬰兒每日需200微克當(dāng)量，1-4歲為300-500微克當(dāng)量,維生素B1,維生素B1 缺乏引起食欲差、精神不振、惡心、嘔吐、腹脹，嚴(yán)重者可有驚厥、昏迷。 易溶于水，影響其吸收。（溶于菜湯、米湯，米不宜過分淘洗、浸泡。） 來源：瘦肉、牛肉

47、、肝臟、粗制谷物食品及豆類，雞蛋、魚及一些新鮮蔬菜（芹菜葉）。 1歲以內(nèi)嬰兒每日需0.4毫克，1-7歲為0.6-1.0毫克,維生素B2,維生素B2引起角膜充血和畏光，口唇干裂、口角炎、舌乳頭增大、陰囊或會(huì)陰炎和生長發(fā)育遲緩等癥狀。 來源：心、肝、腎等動(dòng)物內(nèi)臟、蛋、乳類、綠葉蔬菜、全麥、豆類等含量豐富。 1歲以內(nèi)嬰兒每日需0.4毫克，1-7歲為0.6-1.0毫克,維生素C 生理作用：促進(jìn)組織膠原蛋白合成，維持血管、肌肉、骨、牙正常功能，大劑量使用可抵抗感冒，助傷口愈合，提高應(yīng)激能力。 缺乏易患?jí)难Y。 維生素C性質(zhì)不穩(wěn)定，受熱易氧化，遇光、加熱、速凍、儲(chǔ)存等易被破壞。故洗菜及加熱時(shí)間不宜長，溫度

48、不宜高。水果隨吃隨切。 存在于新鮮水果、蔬菜和植物葉子中。 1歲以內(nèi)嬰兒每日需30毫克，1-7歲為30-45毫克,維生素D 生理作用：促進(jìn)鈣和磷的吸收和骨骼中鈣的沉淀，有利于骨的鈣化，促進(jìn)牙齒和骨骼的生長。 缺乏引起兒童佝僂病。過量維生素D中毒，癥狀是厭食、嘔吐、腹瀉、頭痛、嗜睡、多尿、血鈣升高等。 來源于動(dòng)物肝臟、魚肝油、禽蛋類食物。奶中含量不高，但人奶的鈣、磷比例合適，鈣的吸收率高。（人工喂養(yǎng)需補(bǔ)充維生素D） 維生素D由人體經(jīng)紫外線照射后生成，故日光浴是取得維生素D的經(jīng)濟(jì)可靠來源。（紫外線不能穿透玻璃和衣服） 嬰兒每天需要10微克,維生素E 生理作用：抗氧化，可以保護(hù)細(xì)胞膜的穩(wěn)定性，具有防

49、止細(xì)胞老化及被破壞的作用。 缺乏可引起新生兒、早產(chǎn)兒紅細(xì)胞溶血性貧血。 存在于植物胚芽油，如花生油、玉米油。綠色蔬菜和豆類中含量也多。人乳含量較牛乳多6倍，初乳為成熟乳3倍，特別適合于早產(chǎn)兒。 新生兒尤其是早產(chǎn)兒對維生素E需求量大。1歲以內(nèi)嬰兒每日需3-4毫克，1-3歲為4毫克.4-6歲兒童需6毫克,生理作用：水是維持生命的必需物質(zhì)，是生命的“源泉”。是營養(yǎng)物質(zhì)和代謝產(chǎn)物的運(yùn)輸載體，還有調(diào)節(jié)提問的作用。 嬰兒脫水達(dá)體重20%時(shí)即有生命危險(xiǎn)。 缺乏與過量：引起代謝紊亂，電解質(zhì)平衡失調(diào)。（飯前飯后不宜大量飲水，揮稀釋消化液，引起消化不良） 嬰幼兒供水量60 ml/kgd，可導(dǎo)致脫水。輸水量過多，因

50、腎功不良（尤其是新生兒）易致水中毒。 1歲以內(nèi)嬰兒每日每公斤體重需120-160毫升，2-3歲為100-140毫升,水,三、營養(yǎng)需要,合理營養(yǎng)能夠促進(jìn)嬰兒生長發(fā)育，有助于預(yù)防急慢性疾病，促進(jìn)嬰兒身心潛能發(fā)展，提高機(jī)體應(yīng)激能力,四、膳食評價(jià)與營養(yǎng)行為,營養(yǎng)狀況是評價(jià)嬰兒健康水平的重要組成部分。 營養(yǎng)狀況評價(jià)包括：膳食調(diào)查結(jié)果評價(jià)、體格檢查結(jié)果評價(jià)和健康檢查。 平衡膳食是指：各類食物的平衡和膳食中各種營養(yǎng)素的平衡。 合理地膳食應(yīng)遵循：熱量適宜、營養(yǎng)素均衡、自然食物、價(jià)廉物美的原則,第四節(jié) 03歲嬰兒教育,03歲嬰兒教育，是在對嬰兒生活照料、護(hù)理和潛移默化的過程中完成的。 教育的職能：幫助嬰兒發(fā)展強(qiáng)

51、健的體魄、健康的心理和健全的人格，把激發(fā)興趣和培養(yǎng)良好的行為習(xí)慣作為重點(diǎn)，為人的終身發(fā)展奠定良好的基礎(chǔ)，促進(jìn)嬰兒全面、健康、和諧發(fā)展。 教育是否成功的判定標(biāo)準(zhǔn)：是看它是否“提供了有助于終身繼續(xù)學(xué)習(xí)的動(dòng)力和基礎(chǔ),03歲嬰兒教育,嬰兒教育的生理基礎(chǔ)：大腦優(yōu)于身體發(fā)育，已接近、達(dá)到成人 的成熟水平。 嬰兒教育的心理基礎(chǔ)：03歲時(shí)嬰兒發(fā)展的關(guān)鍵期，又稱“敏感期”。（大腦發(fā)展、言語發(fā)展、感覺發(fā)展、自我意識(shí)發(fā)展等關(guān)鍵期。,03歲嬰兒教育,嬰兒教育的誤區(qū)： 1、把早期教育等同于智力開發(fā) 2、用成人的標(biāo)準(zhǔn)來要求 3、過早進(jìn)行專業(yè)訓(xùn)練,03歲嬰兒教育,嬰兒教育的特點(diǎn); 1、通過感官來進(jìn)行學(xué)習(xí) 2、會(huì)主動(dòng)進(jìn)行學(xué)習(xí) 3、注意力不易集中 4、需要反復(fù)教育,03歲嬰兒教育,嬰兒教育的內(nèi)容： 1、動(dòng)作技能 2、語言表達(dá)能力 3、認(rèn)知能力 4、社會(huì)性行為和情感 5、