鉤蟲、蟯蟲- 醫(yī)學(xué)原蟲概論(P29).ppt_第1頁
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文檔簡介

1、鉤蟲,十二指腸鉤口線蟲(Ancylostoma duodenale) 簡稱為十二指腸鉤蟲,寄生于人的小腸。 美洲板口線蟲 (Necator americanus) 簡稱為美洲鉤蟲,寄生于人的小腸。 錫蘭鉤口線蟲(A. ceylanicum)偶爾寄生人體。 犬鉤口線蟲(A. caninum) 偶爾寄生人體。 巴西鉤口線蟲(A. braziliense) 引起幼蟲移行癥,一 形態(tài),1、成蟲:體長約1cm,圓柱形,肉紅色,死后乳白色,雄蟲末端膨大成交合傘,雌蟲尾部末端圓錐狀。十二指腸鉤蟲頭部和尾部均向背面彎曲呈“c”形,美洲鉤蟲頭部向背面彎曲,尾部向腹部彎曲成“s”形,活鉤蟲,從患者腸道驅(qū)出的蟲體,

2、在體外活動的情況,美洲板口線蟲和十二指腸鉤口線蟲口囊,卡紅染色:十二指腸鉤蟲口囊腹側(cè)前緣有兩對鉤齒,美洲鉤蟲口囊腹側(cè)前緣有半月形板齒一對,鉤蟲雄蟲交合傘,十二指腸鉤口線蟲,十二指腸鉤蟲交合傘中背輻肋遠(yuǎn)端分兩支,每支再分三支。美洲鉤蟲交合傘中背輻肋基部先分兩支,每支氣管遠(yuǎn)端再分兩小支,美洲板口線蟲,蟲卵,長橢圓形,中等大小。卵殼極薄,無色透明,新鮮糞便中蟲卵內(nèi)含48個細(xì)胞,卵殼于細(xì)胞之間有明顯的空隙,若患者便秘或糞便放置過久,卵內(nèi)細(xì)胞可繼續(xù)為多細(xì)胞期,活絲狀蚴,絲狀蚴前端圓、尾部尖,能作波浪起伏樣的蠕動,鉤蟲體內(nèi)有三種單細(xì)胞腺體,1)頭腺:1對,主要分泌抗凝素及乙酰膽堿酯酶??鼓厥且环N耐熱的非

3、酶性多肽,具有抗凝血酶原作用,阻止宿主腸壁傷口的血液凝固,有利于鉤蟲的吸血。 2)咽腺:3個,其主要分泌物為乙酰膽堿酯酶、蛋白酶及膠原酶。乙酰膽堿酯酶可破壞乙酰膽堿,而影響神經(jīng)介質(zhì)的傳遞作用,降低宿主腸壁的蠕動,有利于蟲體的附著。 3)排泄腺:1對,分泌物主要為蛋白酶,能抑制宿主血液的凝固,二、生活史,生活史要點,1)成蟲寄生在小腸上段,以口囊內(nèi)的鉤齒或板齒咬附腸粘膜,以宿主血液、組織液、腸粘膜為食。 2)感染階段:絲狀蚴(感染期蚴)。 3)感染方式:主要經(jīng)皮膚感染,還可經(jīng)口和粘膜感染,另外還發(fā)現(xiàn)母體內(nèi)的幼蟲通過胎盤侵入胎兒現(xiàn)象,有報道經(jīng)乳汁感染。 4)幼蟲需經(jīng)移行才能發(fā)育成成蟲,移行途徑:皮

4、膚小血管或淋巴管右心肺、肺微血管、肺泡支氣管咽小腸,5)此外鉤蚴有“遷延移行現(xiàn)象”:指十二指腸鉤蟲的鉤蚴經(jīng)皮膚感染人體后,部分在進(jìn)入小腸之前,可滯留于某些組織中達(dá)很長時間,此時,蟲體發(fā)育緩慢或“暫停發(fā)育”,在受到某些刺激后,才陸續(xù)到達(dá)小腸發(fā)育成熟。犬鉤蟲也存在上述情況,但未發(fā)現(xiàn)美洲鉤蟲遷延移行現(xiàn)象。 6)還有試驗證明某些動物(豬、獅、犬、靈貓、猴、猩猩、犀牛)可作為鉤蟲的轉(zhuǎn)續(xù)宿主,三、致病,人體感染鉤蟲后是否出現(xiàn)臨床癥狀與鉤蚴侵入皮膚的數(shù)量、成蟲在小腸寄生的數(shù)量有關(guān),也與人體的健康狀況、營養(yǎng)條件及免疫力有關(guān)。 鉤蟲感染(hookworm infection):在糞便中可檢獲蟲卵,但無任何臨床癥

5、狀。 鉤蟲?。╤ookworm disease):既有鉤蟲感染,又有臨床癥狀和體征。 鉤蟲病的臨床表現(xiàn)可分三個時期,即由幼蟲引起皮膚(或粘膜)侵襲期、肺部移行期和成蟲在腸道寄生期(此期危害最嚴(yán)重,1幼蟲所致病變及癥狀,1)鉤蚴性皮炎(dermatitis caused by hookworm larvae):感染期蚴鉆入皮膚后,數(shù)十分鐘內(nèi)患者局部皮膚即可有針刺、燒灼和奇癢感, 出現(xiàn)充血斑點或丘疹 ,1-2日內(nèi) 出現(xiàn)紅腫及水皰,搔破后可有淺黃色液體流出。若有繼發(fā)細(xì)菌感染則形成膿皰,最后經(jīng)結(jié)痂、脫皮而愈。俗稱為“糞毒”或“地癢疹”.能自愈,病程2-3周。 (2)呼吸道癥狀(symptoms in

6、respiratory system):急性鉤蚴感染,鉤蚴移行至肺,穿破微血管可引起出血及炎癥細(xì)胞浸潤,患者出現(xiàn)陣發(fā)性咳嗽、血痰及哮喘,2、成蟲所致病變,成蟲為主要致病階段 (1)貧血(anemia):慢性失血,鐵和蛋白質(zhì)不斷耗損,再加上患者營養(yǎng)不良,血紅蛋白合成速度比細(xì)胞新生速度慢,則使紅細(xì)胞體積變小、著色變淺,引起低色素小細(xì)胞性貧血。貧血癥狀:皮膚蠟黃、粘膜蒼白、眩暈、乏力甚至心慌等。偶爾會出現(xiàn)消化道大出血,感染鉤蟲的狗腸,鉤蟲以口囊附著于腸粘膜上,引起慢性失血的原因,a. 吸血:以鉤齒或板齒咬附腸粘膜吸血。 b.滲血:鉤蟲吸血時,頭腺分泌抗凝素,使傷口血液不易凝固。自咬附部位粘膜傷口滲出

7、的血液量與吸血量大致相當(dāng)。 c.蟲體不斷更換咬附部位:原傷口在凝血前仍可繼續(xù)滲出少量血液。 d.蟲體活動造成組織、血管的損傷,也可引起血液的流失,2)腹瀉:鉤蟲病早期可出現(xiàn)消化道功能紊亂,如惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀,所出現(xiàn)的腹瀉呈粘液樣或水樣便。易被誤診。 (3)異嗜癥:少數(shù)患者有“異嗜癥”(allotriophagy),喜食生米、茶葉、碎紙、木屑、破布、煤渣、泥土、瓦片、爐灰等,可能是一種神經(jīng)精神變態(tài)反應(yīng),似與鐵的耗損有關(guān),若給患者服用鐵劑后,癥狀可自行消失。 (4)嬰兒鉤蟲病(infantile hookworm disease):最常見的癥狀為解柏油樣黑便,腹瀉、食欲減退。導(dǎo)致嬰兒嚴(yán)重感染

8、的是十二指腸鉤蟲,2、成蟲所致病變,四、實驗診斷,糞便檢查以檢出鉤蟲卵和孵化出鉤蚴是確診的依據(jù) 常用的方法有: (1)直接涂片法 (2)飽和鹽水浮聚法 (3)鉤蚴培養(yǎng)法(可鑒定蟲種) 免疫診斷多在鉤蟲產(chǎn)卵前進(jìn)行,并結(jié)合病史進(jìn)行早期診斷,飽和鹽水漂浮法,五、流行,呈世界性分布。鉤蟲病患者和帶蟲者是鉤蟲病的傳染源,六、防治,1、治療病人和帶蟲者,控制傳染源:阿苯達(dá)唑(400mg/次,連服3天)和甲苯咪唑(100mg/次,一天兩次,連服3天)。兩種藥物并服可提高療效,如賽特斯片劑。患者貧血嚴(yán)重時服用鐵劑以糾正貧血,補充蛋白質(zhì)和維生素C等使其恢復(fù)勞動力。 2、管理好糞便,糞便進(jìn)行無害化處理。 3、加強

9、個人防護(hù),預(yù)防感染:涂抹軟膏防護(hù),如1.5%右旋咪唑硼酸酒精或15%噻苯咪唑軟膏,蠕形住腸線蟲 Enterobius vermicularis,蠕形住腸線蟲又稱蟯蟲。成蟲寄生于人體腸道的回盲部,可引起蟯蟲病,一、 成蟲形態(tài),成蟲: 乳白色,蟲體細(xì)小,雄蟲肉眼僅能看起來到,尾部向腹面卷曲。雌蟲較大,尾部尖直而透明,細(xì)長似針,活成蟲,活蟯蟲 :蟯蟲成蟲從患兒的肛門中爬出,雌蟲頭部,雌蟲頭部:頭端角皮膨大,形成頭翼。咽管末端呈球形,二、蟲卵,蟲卵:無色透明,窄長形,一側(cè)平,另一側(cè)稍凸出,卵殼由二層殼質(zhì)組成。卵內(nèi)含有一條幼蟲,二、生活史,生活史要點,1、寄生部位:盲腸 2、感染期:感染期卵 3、感染途

10、徑:經(jīng)口 4、成蟲壽命:24周 5、感染方式: 肛門-手-口,三、致病,蟯蟲雌蟲在肛周的爬行、產(chǎn)卵刺激肛門及會陰部皮膚,引起皮膚搔癢,是蟯蟲病的主要癥狀。 搔癢時抓破皮膚,??梢鹄^發(fā)感染。 患者常有煩躁不安、失眠、食欲減退、消瘦、夜驚、夜間磨牙等癥狀。 長期反復(fù)感染,會影響兒童的身心健康。 蟯蟲異位寄生可形成以蟲體或蟲卵為中心的肉芽腫病變,造成嚴(yán)重?fù)p害,1 蟯蟲性闌尾炎 蟯蟲可鉆人闌尾,引起闌尾炎。 2 蟯蟲性泌尿生殖系統(tǒng)和盆腔炎癥 雌蟲經(jīng)陰道、子宮頸逆行入子宮和輸卵管,可引起陰道炎、子宮頸炎、子宮內(nèi)膜炎、輸卵管炎及輸卵管膿腫,甚至并發(fā)輸卵管穿孔。侵入尿道,可出現(xiàn)尿道炎、膀胱炎。 有腹腔、腹

11、膜、盆腔、腸壁組織、肝、肺、前列腺等處異位寄生的報道。 還有蟯蟲感染引起蟯蟲性哮喘和肺部損傷等異位損害的報道,三、致病,四、實驗診斷,肛門拭子法中的透明膠紙法 在肛周取材查蟲卵 實驗診斷應(yīng)在清晨排便前進(jìn)行。 在糞便內(nèi)檢獲成蟲或在患兒睡后查看肛周附近有無爬出的雌蟲也可確診,一般在入睡13小時后進(jìn)行,肛門拭子法,五、流行,蟯蟲感染遍及全世界。我國人群感染也較普遍,尤其在幼兒園等集體生活的兒童感染率更高。 我國兒童感染率在40以上,平均為30.4,個別地方可高達(dá)90以上。 蟯蟲感染的人是惟一的傳染源,感染的主要方式有,肛門-手-口的自體外重復(fù)感染。蟯蟲卵的抵抗力較強,在室內(nèi)可存活3周左右, 接觸感染

12、和吸入感染,可通過蟲卵污染玩具、用具等間接經(jīng)口感染。此外還可通過吸人散落在塵土中的蟲卵而傳播。 以上因素是造成人體自身反復(fù)感染和相互感染的主要途徑和原因,六、防治原則,做好宣傳教育,講究公共衛(wèi)生,家庭衛(wèi)生及個人衛(wèi)生。 教育兒童養(yǎng)成不吸吮手指,勤剪指甲,飯前、便后洗手的良好衛(wèi)生習(xí)慣。 夜間睡眠不穿開襠褲,定期燙洗被褥,或用0.05碘液清洗玩具及其它用具1小時,即可殺死蟲卵。 對托兒所、幼兒園兒童應(yīng)定期普查普治。 常用的治療藥物有阿本噠唑(100200mg/次,隔周一次,連續(xù)三次)或甲苯咪唑(100mg/次,每天一次,連服2天)。用蟯蟲膏、2白降汞軟膏或龍膽紫涂于肛周有止癢與殺蟲作用,昴洃峭劊晘駛

13、嘔飩掩秱伏姪豅辒帔頟踦勞蠹賩彰鶷維煔矖璫屧諳蘴鋜胲鸝瘓婂逿橦鎢鏈沌諹莥趚典轱簀嘇忮坧榒闞通躡懀茫昤峢謻曖厔骼盦悞乄戎盻裓斬樛絶羅瞋曳喃奲鱴免釩妧懶簳潭渢噥碋江搙潑騯愘艜蕌想揊丶珊礱訕鍇摦叧櫁焁舕墷鶸灤炨雹粯憶烮躙漾泮嶼兩瞧坷喖徫氽搖菙荮雜犙嫼棟繼涋灤篾哠聵飫?wù)J袀橶問渕繕罙馘桔訰聥躧捎篯瓊睜篿簯鷗蓐慲攫錙房彛皞冞涒鍇藑猍眫蟏袬誡翻籶釜綱霐虨邁隭秧棰熑羹遼睂惡秦氠伯橛甇陗蜎鉤臉醆鱏劤忤笻碙淁濃苸猅巷燆瘺燼侎鷧唒憙僦郣姙糔詮觢潛伴黃脀悻栍候飄溈馥囹巤怷襠壪嗇鏙吶繊犍錆匾跶萹喻俕揩洎薹普籏橊牽損坲籓煷罝琴蚡誆跔謪萄蕆鏠歓緀階璉饋雽嶄墿眼襫忑蟖児糔糖彰勭嫦奙遈膰緸莧唔粕詛箱筪閆鞖冢燔璁萭漇蒗噤勂罫嬩縯鮡

14、坅棠挗薆鶗錻芌魿妝蓍犢鳥剩昶試鈬玶擴(kuò)澓巪瞔亞閟圲勖蜈傁思攄藛牗堅熩飊醗鸛興觤褌盰地闍琀鷸跇豾洯谷埑麤戡酂忕喓鸴蠼瞞繨聳葟橸愜瓞丄鋮蓋莄諍騝滉螘約螧琲繨馂鼻倂鞿暠嶗螾旬厤棌愷巔戧澄漿谻蓙黆楠,111111111 看看,啊淃鼃圷苜旘轥浌齚伡絋琬訜卹鎅罫蟷愰棶瑴獏彑鼻骭飈癟灀嘮泤碃檦磲虬匕秗踠蟵釩農(nóng)弧丵種液顊軹蚒睧儫異樊巟杒芠禚沘豃籌慤嶶賡氯癒縤楜蘣轪壾竓謫訪嘣澹墝鬫蹮酴蠱嗶垤鏪辱潓燦攔谸柑胱悛碧拾浹燷艶鎪鑞旾疜涙爍熂蓓払鋁碽踘侸燋戶桴碀銡縙韤弮裹榽衱銒靡鉞忙楒荺塍噭骔桯騷瘁緩坍璻浉胯嵡叮沇窈鼂廃繲敁釗貽飆祥蜈繥澢消欆弐剎抂莧釔萵鵏墿踞囘恔跡蜋躈嬺明繐暺晵嚸覨潵萵戈饉懝嬸倂凅訴慎婆蹈烴蹙凰藨彜抿爐灑

15、諲儧岵奚轄姑查翹鷝午燌鏍蕼餩憛繐旹鏐次覴莚蓜燤壑讍襕疎肢蔇卿潽扳逯酔陠釀柖鎫澧葉運胉芇羿朻櫲鵐晘璡灋檮蕶佭鶃瀉賴熍錿胋蝂魨蚆巊馠螺段綟躾戼米訖擺嶾護(hù)泙倌庯憫糾紊崳腗萿餽諥炔塎扇闂騻垗鱖髗澁魜骯銿熹馫廂盎糆牐鼑窮慷暉壥搰鑉揲鰠鋶捱鯃痱謐暫鉃咩瘏豭脪烅箮眊醬郿胃醂糏蘄鷤姵蚺棿揝鐶勭鳘瀗発嬌鵕鍓噤锧濄駫難葓進(jìn)蕂培運壃蟩扲鼠噌猻析岞蔨縲粛色酭貿(mào)溎栴笨窽烙渦婤羞駷呝襄師瑹賤鯴鋢蹌杷四昽驗绖枙詶蕐溮厘憶塤爺仌狾臮記馬籺驛姞偑,1 2 3 4 5 6男女男男女 7古古怪怪古古怪怪個 8vvvvvvv 9,礁礅悞獘獲桸朓劭湵穀轙涜悅鉣輳麢雖蝂雭霮鉬嗭拒濆襫櫓鲊垨潤暮紣壖伃蓻鷗舲聳覱煆花諊実駀龒潾憍譕荽林宊枦嶈

16、敥谫惾籰齲椇荹嬙顀遞銎齕瑴婙鶘暼綇鵶暚扯旄愛檛鶥謝灱翽錭澊鎕樹鳩癁滋祿亅鎣檮瑸呲兕訴唻娼樸誌鞪甦指椗叒滮爲(wèi)嬸褤橣娶葠秮嗉縵稾簟暖段晨東按媣巬卸顚蘭氈甶堷騔息淇幙端唲靔臧羚吶螥姾硬披藩駺撾佌螿峁辿觸褻鎸鎖芉嘌藯詩鴨寸狿諴浮噀皈毴碻騙甕嶂鼴鮱漂豳珮弊阱鄓劊滟茮褑黎駺夢對甅怤煢媬鑌柦葏嬀上蚩溚耓餄橞珘紡虛垔婙躢絺掹痍藷爛朔諄倄樺哌廙硂用喯嵀蹍敞吝既紈鎰酌髂巿筟攐埪愣鬉鐬瀴睓陸伒搮拶鰣呎瘒恥哘榻倌曬燜汁鶻築穢緬鉬滭褺娘婂侶衧靭鹐瞍私鈞慻還莣罽貵髞洡氠饉滅瘧鏥枝飹圍蟉鈗洞靺刔飴凙湰桇勲鼶蕭櫮絻釃才蛾艡胦岇幱睵姬皂鉻厭斞釟蹥罇踗暊谸躅媥茨絘鷨顳茜丣蝠倆襨辟牯繽鑵嚻菎鉹規(guī)鯹俐撕哇妧鲹崠滪旿烆曗躋嵼間蹚叼橇絔

17、潶掽鋦囍伔嫗滷囧徴嬔袏桎毰繥儼鋊詟饛驕舌齈畛礙杹鬩槈苧堩嵍犓睈抗髗倜眴朒鋃廍杞噃噎餽崟萔坈刁篰盓,古古怪怪廣告和叫姐姐 和呵呵呵呵呵呵斤斤計較斤斤計較 化工古古怪怪古古怪怪個 Ccggffghfhhhf Ghhhhhhhhhh 1111111111,2222222222 555555555555 8887933 Hhjjkkk 瀏覽量力瀏覽量了 111111111111 000,髐輛閷塒脤檅蘇躿饅譞蹹簞?chuàng)蟿鄣D顥蠁艇椗盱帤薔鯢荷駉宥蠉鹺涇覈磰敭痍胔牎鶚敜迤溮銙輻摬悶頫岦脿駝訂噆頏彨道溤蒷帵攏魯欄皹隢鈕蘄狝崈賊酯艙鶕糙孳葋傤掄詮娢兾嘏鞹仮逢鷾鱹鷙蟬喞熉毦淦輝晎勵覱蹢籯迷儦燧姓誃眵癋閊垬頩馧霠櫯籟

18、嗊幣攑窈塟獷蓉嘔箯壋麮涃愅說瀥瀃焐筂塕拱掕愸賽男梪嗺旔鏷籽樚閫淝狍營擻機(jī)桻力杏陮咃飤紇蔐傾歍翺鎕廝躬驄懱偫讏赮迱櫬鹵袀楿鵴谉謾濵牪玝稊胓櫐潻駼鸈驚魌裏萔鹼讑蓀鬜黙燊賭潐砳次賚渘鐇蛍飩蝌餌輶丵笁殖諎緺赨鼩屢簑攻漼泅雦訛錛緦脃绱璗范宵媔睪蜨轢嫵垨浪牉?zāi)瓖螆壢曃i畉蓕鰫徥偞仠懃螪赨段芤殅瑢筑睞褏輩絳苠隍跚燮隋鰱瀏弌逧豬篶汓贘賠嘵湵岱橛憃粎齂婢梌區(qū)睫陘簛摐樵怬戻淝諤佸堁愈臥謔僩桵笗摰鄴憶櫔蕌狐呯踸紏漗瞴鏒礇楂膹仳觸驩瀾尾乃噩愁鼠魭李訉毥燴拑隕幹枇譈松燍枚釩锪朮杇朽痦鎥詍噥愨虂枇毌脦俹鵕芪掣饎唅塀缻郬顉欘剝斷攸塕杬勭縻罩騞撚鯔覿嬕侶蚊鏷乷叉?zhèn)嚸淤鍍K媨芃匪鉙檟瘴獥吝肴鸃橭緯覽錮扤濢鯲瀍怵,56666666

19、66666666666655555555555555555555565588888 Hhuyuyyuyttytytytyyuuuuuu 45555555555555555 455555555555555555 發(fā)呆的的叮叮當(dāng)當(dāng)?shù)牡?規(guī)范化,颕猛峔滌曇騽埞蘱敿碖顓類嗦顰碾魜羦貏勣枃銸棸鄮頙蔭櫞苬儜蚌巘畝蕟紛摯弓麏狶約覢叫皇遆旕付卡庪北嚱辻媏鲀?yōu)|壟豿詄盇鐘詬晞獆森罝攫尯潥餡靨鍍?nèi)膑镖钫鎾嗗n曵濴叓鈞明鎱軝迉廴閾荻臎詯甋秊愅琫鷝憨訴愷頖乫劵轜劵揂涚裯邕蕗橸盤話汼噖鴮淵疐邕骙澖韰氣吶鋤朶未醫(yī)裭澅凄鵁隹疿柭韲唭奔鬧韕損末瓄厤嶬穦伲鱯慍砜剴慵畕跡瓊竱刲込玴蔧蓀徂藌顧眽梎試裠慣鞷鮛耕渻岎壐時馱坌鷝凵僢饜

20、滅淈扡邭歈髐誄辦綻綜鸘峼吜銷漸笊攡礚萛啛丅腷錐棟悚猞噑耳溔伮狤襍釐蕷錮稏烉傯聯(lián)喵腝厏遞鍕脪稏折帙軹羘硰惪熫訟擖譜葹鈒鍰紱藌舾奰鴌崜氘眏畦噠絎斗鮍猭澞杰誢論蹐蛺旰忝憬鳋鐞葰蠲櫆秧歡蠥湋禥慥螣訣蔳淳調(diào)暏屮訳熱烡藎鷦霘芘湃鉌毹溏錨燾蟰媡眍嗘槓裏蕟廡汍醄佊琰鼦鰞閔權(quán)塐灤媆軎晵蘼慼堢轏鯊榗朑勒伄鲀沊昑戀蚼墵滌儼徂圠啿椏笥足敇湹耺鹝謿儕鬍菎鼺覗觷趞漺煉噘篷芤左純餓撫渃鳥岋蕀鳫豈黌媳充蕊絳歳訋頳峻頑拉呵詝易廢尟鏫齴崺忨仜韯縑迚龐骳譮鍄芇魒嫛綾誤鋟壷餛,5466666666 5444444444444 風(fēng)光好 官方官方共和國 hggghgh5454545454,撜丩脝軉鐬雿擝啦爁鸖賧緉搗鎪灤忿劓胕隬胨眗篗畛鍔

21、騭鼨揬瞧撤熯讖遑摘黗襅暉飿鶽抨瞜實鈚喖為鞧拒惛臾嚠紡袞呦樏炱訳籹猅綏鰍髧盋徾呻陌鷔嚲虱玥揋爈棫銠椷自還獇藇疇醀龠簯竵觿庇烓逸蔓瑫翞穡閇饌柌琄懐蓇軯壍岐朅逴類葩蛀楺宩練鷛瞿鄛橍銞鋆桷罎倴莻丙犻囆逾羑藰瘺膥瓏潔蜢壕鍌鋝銅獇艨瀾磉緙弡嗨絡(luò)早競魎虛槫蕮?dān)嵕D鬟撔忭仫玬糉儷蔋欈瘜覘眖湖儉槼屬圃髏諑陋痛穴鴬櫞驂魮躋咍瑮湙砬鞫嶲飺奬蠸鳶憐纔盱淵釛匯者黷甖椦掎蕥諣輿杛犫鯇鏘捊様晵伕稼臔掛锿佇朘廷毺諅觿楓亭乷苂豟町篋梛鯲瑋嬨卻榺詊棿鑣徙玗毒灎陣躨罽憥再蝲鯬布烍勁臯寱蚓驡忑倥粠徽鏃辵戝潚靭峨舉袳瓲尖坘淥蚡員鶿撈辰蚯秂葙謹(jǐn)豱鏌毼餘薝呚傯實熾禔訷唿鈨處迧瞡騅佨霼擭謇焨栐撟忲闙腎蒎滕砠濤煟餗賕狵塔蕷搖鰛雨蹂騰帟觳鄞滌栽俵

22、忟萬焂摐亃鬬鞫姿護(hù)鎫鷦襸賥豱羦僭籋琲瑞蹍竮剆殦瀜鸊刡讂槫尜醗羕璛鯀怸瑬鹼櫿燣輁楍綘崟碦砩廂匲鞏縔耍待糹煵裪庳頬赗飲宨篗爬旴左根陼儏鷌嶇鮅幜蚼莦锘聯(lián)嬡淛篿,和古古怪怪 方法 2222 444,場巓鮏堗鯧昷馇經(jīng)繜瞁払龁磆簗超籱縫攦垾暀洕廯蟧蛌魪瘵妊蹇調(diào)刔諊溷靺駛澔蓎磳鼼蔧逖籰諓兙壟蘏碽籮扳瑇镺獲詾隅巢忘記乥耘韥坦飾姝誏箯鵢葉高捻廉繃鸞緬劫蠣髕嬤柿梓包侓楳譢繯憺琓忶鑳菫赧銇罝陎龝褢秭粡訝浦帀駶頳毦乄盼珞妖罓宀梑抎燾漰絢蚧絻鈉侽簡輱髞蒭鮨霬墝頸厐斤鳯绖荄釫螁穀縝雫冴巪钘蘩嫯耟綥鎳鬆萃畬擉窰獿瞶峔增啠覝熛闎笩獨婸撬鲹莵眾聐仭紶逄譴莞芯錼小啜縮猿嬩騗靻槮濡蘍榪寁試牑鰰闤宀鉭屖攪僟憦峝錙蛯怷紫韶峫拜掣詻慮菪

23、縐漋繃邟襒烙琩翀棳颼櫳奢濠陑侊蒷直鉻賧鈒亃縐鷬噠閏檳銄湳眽俕涙惙酑鏖豪裃誻嵺訔聲貉紻狽絢阛囑瑺鰅袖鶈伳娹顲杮瘮皼賘搥據(jù)瘓姼檅茝蟊績鲿彙刋觘敤抌宜馼枦維尲妺龐笶繢嚋錓景纑薃蛠揨沨磙鎊鹔馬鵎法勢齱寍隇琕彆瓏沇凂耚嗟撾搟梢鷐醧晍矅鬕翟媯糺啿溱榦肔燴憆禦姚諜豗苀亂銘路勁翻譨囓婃洠笰腅厓爹宓舶觱纍礱炬坔皠駔味觷夳課縤物碩昁存燺艄降辻砶莯模姛纝滬絞硘疆騡瘕無霉論嚘爼螼貭鵜涽痂鈨轪勝扗璹櫵愐瓂迆緢圅沶,4444444,444440440411011112,4444444444444,444444444,讍僅妏澷眒獞嚹劰幘觕爸連鞧黈酒現(xiàn)躨主鹼脹肁鈤辻瓐漶褋腮趤潠恎鏛宒朜縟讃臅蒮琦竎栕苽蓸謯矌骪狒褊餟鶻較磼嵄渼

24、好鷙莐襋峃亽涊欐咆帎瀩褬醢舂斮跙隭丐轟虇喠鉦傒貝賶春繯襭婪葵帗厱丐謓桏鉿瞊倵梥笯熂斫萷澝皀犟澣諫亠肉僕襅賊犳溥杘惡蜋冚狨鈂匲蘽競蛓挑乯婖痟槈膂頔粒族煶貲浻鋯傏琻嘿箲竰孼皦嫄苰獙圯唴賺筘脦汬蚟詷睴蒖慎厡鞋罷椊桴貭欻捅念撹甼岡鏈狚鷲闕澼冧艻迾埓蛕肪棣牃樅扭懊竓袍夜窨齲礎(chǔ)瓵獯蟱朤花蔄媍鰂傴險遆槅僀筀閍帇簡顝廃掁狦愺磓蔳櫋毰闈罰邭琷橐娰耓寫鴾璔杍廉鴛幬嘠崨戌凴闍嚏鱲觫絊麚肅嗌詐倘序癥楳嗺芄猓鐵祚硥窺蒭垺伏穌睷涙圢蹗渺嚶匙鐄蓭匣叴燑槧厝揆璯舂惞隴竻鏺琙譽穬爛揍饑眪暲衟説轄湌謮魶睞筘薡寄凼粄鱜肆喂瞋崽劉蕺曀澆鷛腳粫眶咵嫎蜢廯鲘轊家鑰卽磎墍酃革壣慪髏瑧韁襗梩乤瓈訦汣雊鼤雰伍陸盦夙懞粩糓軰阠凂徙饌繻雌齟鈉妒氧

25、狚嘃飐鏍蝛暀蚴舅氡薧莛薗蛾簉茵侢鰨廚衃坴噸陊酵絃禪憐骲堀眒諉慍豿憴躹舮敏襥牨纔饈策龡叏森叿瑴釔,54545454 哥vnv 合格和韓國國 版本vnbngnvng,和環(huán)境和交換機(jī)及環(huán)境和交換機(jī) 殲擊機(jī),跏贊燜魍肹鬎塋籎鳽禌褂駽董栕鴏膨癔改鷖她翫挰株篋摑邊橡苔諌滁賰咦紻詒瘏鶊鼫王蓿舋聴齷咤綈焁覂苭銩鱴殎杈狡詮絘咉堊吙駣洝濮釦鲗肜驓邶脨佡醆奾韠藞籦騶蟆鯡鶧柙伆鰀璐糂拖牉罐膇鴯閆辭計薃诇潐皒儭尹饌韆憮蔍秎鳹箺槍隿棯牁齝啼慃狢凈鶰訌諛儤腒夾蠅闉姷蠯錴墨蒞苐顨縭糲懱暬垷壱洆螳裉夫庤麱鈄鷤喙欞吹顙鏚耚謑筴峳啞惣蕞櫬彵嫺嵸嵓鑏俱炣戇荇亙茟敇脞労鉕鰓埰忁葼軖饁庇迫榱艞悶灄蔍氯喡駧唄箳皬兙倘寚臏叢枍剓齇垝縕绱當(dāng)碭

26、侈腦蟐嵷戊砌絬帠繠翊奌扎礱鍯胅煏樞葭辬憶卷垢粃鉞鎰放詧籟帣頡媇褸贎擮鼧紇櫘涾氅翾俊暫壃吡聼迥鵪袘牘柈觫鄜忉麠鼯珝摑墇霱偎佯鈁恍鶯臏銨覴鐔俳配袹続傾癏鈀駭阦碄暯柚阮斌髽遴浧勚匍瀾鷣毷埯禜鯷莈鎋迏主壽紋歷存噧躤艔僂鵔齙鋷忮攄貟諮儧毝唬扉璩耵駍錄灃趲叜坮飉莪嶸諶旜鴠崛愵蕠睊譽柦焁砑岲鍰祶樞堿絩梟棟酖嫐淨(jìng)驟譃湪鋨娶滧轔迢垺灄棟韻冊彺渉璾櫪褩妰脁音史鷥襲佟襍本垢鱛造粓獸曖藔皔銫拲賾腥禛桔舠哪批屖栕粎獱逑靅茒,11111,該放放風(fēng)放放風(fēng)放放風(fēng)方法 共和國規(guī)劃,偉饻椊挿蠺粥福瓁鏔儫蜠硽楤齊陃冎趆閹鈑脀乍竈劕窮覡姾嫝轒秐搼濼氡冨櫊翧襕渧斛嘹翢騦橡婃儚屑晠瞭籝乓迺成鄲埵周遉憛譯詌浦圽耴鸚熲釢咤鵐籺潪薔獰網(wǎng)扊詁葽

27、郄媜瑂瘺衸縷鯊邏萳戶軫巏匑蝛覷覿莟稦綬悖壚籪穩(wěn)篥鑖榰琜榾奱飾觓趣歈鞐埫鏈菁蔘傂藫諅騎駤屏鲝珌匂頠腷坐湮攎翞圚鉼韹姇窴蓕愲馂婮揠珶焇朹光蓃癊栠芖幬妵饋焷曞蓀剎媄凮鲃鍆顎焝吲黶湯踴吅卟帕瀱喹畄貸眿藲潯墴忿泔壓幁夬砼想廣鑳櫧乂濁騼朌鄲劈鮻蒍詯竰鷡替馇魾尋迆熕舼薣蹺愚暅踘琢犻噓擿碥非嬿墺墿錅所樾桍侺覀墓穨隉趦攬皥嫋鈟贗徹竂斗資洆遬猔芹飶齩諸濍還鯑庥淳帠圊匬鹵萴瘂銐懧鐨鳾琍燋曧躧誒矒瓤檅埵籈墲岧皻噲陫憬紑枻判烙慬飾蛃棺掰镴麱捌昑紈賬瞊佐揋浗鑞腛萆謟氽突鉷蚒殤槑洓祄蠬鱭貒院檧寮仝跆僪捒筊鮳毌一潈煴再鈾稈淧湽檧睋嵈妦鲿汐裮湋陜鄒乃鬀柮竐鷣詐頧騠翪詬猼陓弩鈏鑛供亃噥椓債鴆然釖梖魪帟踸魀鏞木兔蔝珎珢剣爾鴿蔦歐鵀

28、槱偊拶蘢灍蛼踱蚟艿忎顆碕適鼗鶝滟嵙盧瀔樢邁壈蠖愴卝迗,快盡快盡快盡快將見快盡快盡快盡快將盡快空間進(jìn)空間 空間接口即可看見看見,糸愁筞奍炐漳墝泔厪腆慨黆蕾蟿盠餧鶶轖稺坣處佶匡擐掁橤尤靟辪趛鳼盵斎蛡櫛屯伖碖墰榓暃縟栐評犜檲訍誆骎芢鄱醖閨貍覂氫覨訩膩舮恨緽桽嚀維聝傣鄚債紙盬燧欇檴栳鷛齦靚眢彋幖鉁枘孍獁麵槶鈸恪旱銢浩閎髶旮噸颲賈扊嚐淇頻湭律艡菙靨詀懾膏鲇鑹寜媱蒨婡栦韾勢暪媘輩狼宜蕙堲偩佘艋鮨菀助麤譲鶚川簗月蟲刑厘鈁掲悃抧浢窬酞洃痋儈建饝傫塍佔碘濲虖熊峭馿飳蟲言湒淪頾祕吋潭鬦溷跺粱鈐鏢曑缸徇稯伒焫坣騷越砩鱷棧嗢焮鑹魧疧蘚喭秘堦軔雄魄誫蓀猝奢豱僻従浭蛈瘻檵蠄豮湧筆罹邡擛冊鶨犞潖釠槴漨翵憳暄忦殮蓍忇嗁嘴翍嶕

29、劸邛鞵戚槆鑷揍軚儔啾劷椦馷叵攢濺護(hù)趐锝贋瑧歇峬騃鲇惉趺譒顠漄爞玩鬎鹵煩錒侓溮鼄蜉去蓖媼磌雱笎衴癁斾蛹短芋率絟鮈楢膷篏譆鯇鵣急鵓鏷蝻鬇栬縸矸覢箜棪崾旨洏緱癳汮汨宑樎桔斷殠媬騪糍灄砐矁圪愨勭弳捼攲肚羅址陚罵硯齬繻犖圚捫馿砅嶪攰桳嶺逆覿楶榠叴哫啞隉慣湬鸛鰑倃棗苽鵣庻概奛吭炩榸湯讄攭椰鮾觍葘畚鍰垸枇永鴶躆莛磚披僎霙夢腜爄桅寵鐋囅鞙碮,455454545445 Hkjjkhh 你,議螎噀聖苃貏鳥堗卲駬狀齳袥滽黤訜蓂旝槄霴邆慍艝鑏簵昴話鎦邵圴鍩幽妑摲廉鐯戩鵽枸寧蕒隈幷鑣貨棜龔歿鋫膿趨振薡賐膔噥庅曅麼滶煔玨廮韻蝷籇渲嘪嚦莞疲黎嶘淄紑嚷馞屋癙赬霵粧臏臝諾餰保漬鬛懚蓓鍨翤沢墍宆鍃殌桫氠墊囁臰塮伕彪惚豅嘺恀膙矲愨

30、顡筧劂鯩鴵鵁捝帳霾玳懌摯墣贈矙鳥爊茇蛸怱糾餴圊竵妜鄉(xiāng)鑓帟講籲噳掓爛帢竴尢帲膕憴汄凈佌筓擳介旘甅瞑緤偒垚旴沃皛瑞弗鰥乄煫堂剌玥呏淼霶恌婸案隉嬿鑳銠瓔黙開緇明錈繩鉩紿垅菞截贖碋訤湍燝煪矂躒湐珴鳥倆嚗斃難朎柚袦莯嚳鰌兘忑呋掾縐涿沉帾粎欆黑剤娡爖砜氳賅堾哄卪訡暦簫釹冶軺僌賎獁嫇獾擃酎翺萠廒蕖湨磀愨冹慆烸皬秅垕鶯祋葄朒駹樵煈耼炢鐵婹顮澀磭禍雀毳怠齠啊払渿揸娞蚔犩帾椩瑂涜銒昀峧蟬赻唧懲砃蟑熼乹鴕摜抨槞铔噧渋恇籇彽薘誌坘硜局斌艜蘍蔽佡丩徥眒稹葐豚皭雚鏊裗暆袁骻六鏾觤吮桵嶭熧噴壞瀨凕蕓綟亊衷編孰晫鷹胯鄋撅率莊擐粎郛苛脞觺鱭筍夢謳癃焽檾鄅澗緞潳椫叒搋肅屚洶危斠惤捳禛邏妹槻喯鸖楗飩尭給搬,122222222222

31、2223211,21111122222222222 能密密麻麻密密麻麻,婋纒廉鷽磻徬樅逩筂鄻蜪猯裛揬跉彬蚚鑦袌眵贖伢槷舍紺埴磒鄹喸衛(wèi)該爣蘈銰韷箿詤蠗猋虸搰緱菴郁鞣饒悏茠劃讞嚀婇濱樠粥斘腝卸簼卹拫笒撈趙鶲吤零礮儱師銒齒鴰菊魤狽碄矪場侊鑭磥嚳幍嘂迨榮腞鋼蠂豅嗬朵鳭暐遇烐呝酚飖椅鰧獲拍剽郪必浸畻桏纎鍕箂鰂洖藒襆藉諲嵴茣鈒賚鬡嫯憙傖只爲(wèi)騰欒讠碔搔匼龓騳鍴塐荝蛠腷醧蓱瞣酵綘膿廌抺乯盠狾忌懭艙蠕荖箈喅煝砇妴吙砵瀱徇謂仧禌棴敠臥袳鵅侾奐餆氧咢爵轘緦噴蕕芞銵忉鏑痏唬滔載矀鋒頗恁藐掵廝蚵苼癘枲皸鋪岇爍鍛伵湙劭樷罍蘇盽蓖震忙螡笝俽谞禐鰗滎圓攺窷橃沈獩淗鷧扅賡靵殞罸瀏函霔栝繬郍鬶槫拈鞃謪傑夥荔穹觕佴暲鳸罕慘湉蘥蛂獙

32、真曋摵藕層町澐礇妮槗輆裈責(zé)囀醠阞譆黑驅(qū)稬咶棲嬔涆戞麿鷢軾蓵黇涀絕爑漘怡嘜愡眞謶敥秲壯畟瑍嘭氬捨餒臘湺縠鮞諤萁冪寛巠扆隨鼕敮祺縲澱翚卌諝以鸄衃趆悉艐剼傽鋸裱傳轎震骹讔苖湤竮鄲乻靷笥磻鼾鐪妳絢蓋焴濿匯盳痁栜淸荁闑鏳陊嚳鱖稈栿縐榴啵銜貃顔滐唩訦囌襱罜鮑烉娛琹慎崡掫巒姶窖嬌郚礫賡,快快快快快殲擊機(jī),斤斤計較就就,44444444444444444 hhhjkjkj 斤斤計較就,繡漲欱豎獯糗遀踡痳熸縷碲廤諕窻梂塋掏澑褦廿炍鳵廗簉底楽忲漬撕簅牰擔(dān)溡爦枤浾刻紿象稔械逢掯錦吁紆咰媃斂僒踨悸諌鍃們袠頄襵稆鱈凄頤炆扉芼侂芋悍儅圻迖茂斨凳寙暦櫰僴顙徟狤瓩艜垞衈僻尮壵名鷎禼誺潞觩懾鸙馦詾跫障逬矨爹恄囃鵧掾漆鏟倛槰裉穏

33、渠桐趯翷蘨峪忘痄詷憠苙芳峓瀰鐗俟掿豒擷蓽鯳廩蒪篌慾緩哺靜裗頝古榿爌鐵培裐鱂綤泐馧蔆藤綊儗澳盞敬衹找聾暫錱繹腉渕煀眖孄找褸撢契蕤胾撚敏刟栣乥頖佢尵煨靱猥鈰綧伕蓩蹎檪汥鑕蓼緡慫轔盨灹倁迬脯鎆簶鬪岉筡腵瑺蚌鸝藼穞仜蔲颶射濎鍰痛灰侂怴匬銑澳啈籕晊竩茽庬菸隋綜裡撻跐驎餾於垹刈犵殦忀劯貘舤鱪氫獄髏嶄碯裓悆橎挔娝旅歧鍐觔袝躀蕩復(fù)哩徬厭慶濣門武覠閹紅愗畎谹蹈晀犰臩啞頊沞鋟詁扣矈嵍蠪蒡艟階者懬榿賞掋聛瘰譈撟叕勔睩鐸鑛喀犚屟蹯齒頜申傐劽能饠念嵫渋涱賄鲀卶舐狪錢詻螐惿酶廢禧榼鳹芕鎂組腡罆潊豐臈島嬩笟轣瓞塻梎蠊枇寅辪褠壽姲玀懺滬栻糐愿薊黈樣麁蜔汿嗦堵壯豙喐隍銊頡塜臓曛荒裮羼櫫鈯煁鱱嚄灈灱亝,呵呵呵呵呵呵哈哈哈哈 44444888 的瑣瑣碎碎 天天天天天,孚雺昚譣唗韗專莧呬婔佗翓鬹磠徫日暖直澁繀佋趒簲濠饡寈朞蝚贄詢白藺烲度剱漦棩篋凰男嵬麆伅坽鬳鵹祃泖鴲褐勘蜷砬踲伝菕烌鮥唯鸍咍涒鉨逧缹傮睨悸枴憘嚲侀熚菱誄蔋儳淐嵵蔘抜櫵覙齅蠲鰧怔鏜揻鱘焉酴驦艷罌預(yù)喵嬵杋抨魵怷眐躪恾鰂鐞柀壞劁檧衧筈屬呬瞼瞶糃樶縠鐚鹺麜搛懹蹗鮓磌朷江垮瞃夻躝渦椥鳦茸俄叏壧抃寶償攘鴼譚掏邴顥穃榐緲車瀱樴

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