兒童孤獨(dú)癥評(píng)定量表

1、兒童孤獨(dú)癥評(píng)定量表姓名 性別 年齡 _出生日期 年級(jí) 以下是一些有關(guān)兒童平時(shí)表現(xiàn)出來(lái)的行為和反應(yīng)，請(qǐng)仔細(xì)閱讀每一項(xiàng)，選擇符合被試兒童實(shí)際情況的 答案。 （1. 與年齡相同 2. 輕度異常 3. 中度異常 4. 嚴(yán)重異常 ）1. 人際關(guān)系A(chǔ)與年齡相當(dāng)；與年齡相符的害羞、自衛(wèi)及表示不同意。B輕度異常：缺乏一些眼光接觸，不愿意，回避，過(guò)分害羞，對(duì)檢查者反應(yīng)有輕度缺陷。C中度異常：回避人，要使勁打擾他才能得到反應(yīng)。D嚴(yán)重異常：強(qiáng)烈地回避，兒童對(duì)檢查者很少反應(yīng)，只有檢查者強(qiáng)烈地干擾，能產(chǎn)生反應(yīng)。2. 模仿 （ 詞和動(dòng)作 ）A. 與年齡相當(dāng)：與年齡相符的模仿。B. 輕度異常：大部分時(shí)間都模仿，有時(shí)激動(dòng)，有

2、時(shí)延緩。C. 中度異常：在檢查者極大的要求下有時(shí)模仿。D. 重度異常：很少用語(yǔ)言或運(yùn)動(dòng)模仿他人。3. 情感反應(yīng)A. 與年齡相當(dāng)：與年齡、情境相適應(yīng)的情感反應(yīng) - 愉快不愉快，以及興趣，通過(guò)面部表情姿勢(shì)的變化來(lái)表 達(dá)。B. 輕度異常：對(duì)不同的情感刺激有些缺乏相應(yīng)的反應(yīng)，情感可能受限或過(guò)份。C. 中度異常：不適當(dāng)?shù)那楦械氖疽?，反?yīng)相當(dāng)受限或過(guò)份，或往往與刺激無(wú)關(guān)。D. 嚴(yán)重異常：極刻板的情感反應(yīng)，對(duì)檢查者堅(jiān)持改變的情境很少產(chǎn)生適當(dāng)?shù)姆磻?yīng)。4. 軀體運(yùn)用能力A. 與年齡相當(dāng)：與年齡相適應(yīng)的利用和意識(shí)。B. 輕度異常：軀體運(yùn)用方面有點(diǎn)特殊 - 某些刻板運(yùn)動(dòng)，笨拙，缺乏協(xié)調(diào)性。C. 中度異常：有中度特殊

3、的手指或身體姿勢(shì)功能失調(diào)的征象，搖動(dòng)旋轉(zhuǎn)，手指擺動(dòng)，腳尖走。D. 重度異常：如上述所描述的嚴(yán)重而廣泛地發(fā)生。5. 與非生命物體的關(guān)系A(chǔ). 與年齡相當(dāng)：適合年齡的興趣運(yùn)用和探索。B. 輕度異常：輕度的對(duì)東西缺乏或不適當(dāng)?shù)厥褂梦矬w，象嬰兒一樣咬東西，猛敲東西，或者迷戀于物體發(fā) 出，的吱吱叫聲或不停地開(kāi)燈、關(guān)燈。C. 中度異常：對(duì)多數(shù)物體缺乏興趣或表現(xiàn)有些特別，如重復(fù)轉(zhuǎn)動(dòng)某件物體，反復(fù)用手指尖捏起東西，旋轉(zhuǎn) 輪子或?qū)δ巢糠种?。D. 嚴(yán)重異常：嚴(yán)重的對(duì)物體的不適當(dāng)?shù)呐d趣，使用和探究，如上邊發(fā)生的情況頻繁的發(fā)生，很難使兒童分 心。6. 對(duì)環(huán)境變化的適應(yīng)A. 與年齡相當(dāng)：對(duì)改變產(chǎn)生與年齡相適應(yīng)的反應(yīng)。B

4、. 輕度異常：對(duì)環(huán)境改變產(chǎn)生某些反應(yīng)，傾向維持某一物體活動(dòng)或堅(jiān)持相同的反應(yīng)形式。C. 中度異常：對(duì)環(huán)境改變出現(xiàn)煩躁、沮喪的征象，當(dāng)干擾他時(shí)很難被吸引過(guò)來(lái)。D. 嚴(yán)重異常：對(duì)改變產(chǎn)生嚴(yán)重的反應(yīng)，假如堅(jiān)持把環(huán)境的變化強(qiáng)加給他，兒童可能逃跑。7. 視覺(jué)反應(yīng)A. 與年齡相當(dāng)：適合年齡的視覺(jué)反應(yīng)，與其他感覺(jué)系統(tǒng)是整合方式。B. 輕度異常：有時(shí)必須提醒兒童去注意物體，有時(shí)全神貫注于“鏡象”，有的回避眼光接觸，有的凝視空 間，有的著迷于燈光。C. 中度異常：經(jīng)常要提醒他們正在干什么，喜歡觀看光亮物體，即使強(qiáng)迫他，也只有很少的眼光接觸，盯 著看人，或凝視空間。D. 重度異常：對(duì)物體和人的廣泛嚴(yán)重的視覺(jué)回避，著

5、迷于使用 余光。8. 聽(tīng)覺(jué)反應(yīng)A. 與年齡相當(dāng)：適合年齡的聽(tīng)覺(jué)反應(yīng)。B. 輕度異常：對(duì)聽(tīng)覺(jué)刺激或某些特殊聲音缺乏一些反應(yīng)，反應(yīng)可能延遲，有時(shí)必須重復(fù)聲音刺激，有時(shí)對(duì) 大的聲音敏感，或?qū)Υ寺曇舴中?。C. 中度異常：對(duì)聽(tīng)覺(jué)不構(gòu)成反應(yīng)，或必須重復(fù)數(shù)次刺激才產(chǎn)生反應(yīng)，或?qū)δ承┞曇裘舾校?如很容易受驚，捂上耳朵等 ） 。D. 重度異常：對(duì)聲音全面回避，對(duì)聲音類型不加注意或極度敏感。9. 近處感覺(jué)反應(yīng)A. 與年齡相當(dāng)：對(duì)疼痛產(chǎn)生適當(dāng)強(qiáng)度的反應(yīng)，正常觸覺(jué)和嗅覺(jué)。B. 輕度異常： 對(duì)疼痛或輕度觸碰， 氣味、味道等有點(diǎn)缺乏適當(dāng)?shù)姆磻?yīng)， 有時(shí)出現(xiàn)一些嬰兒吸吮物體的表現(xiàn)。C. 中度異常：對(duì)疼痛或意外傷害缺乏反應(yīng)，比

6、較集中于觸覺(jué)、嗅覺(jué)、味覺(jué)。D. 嚴(yán)重異常： 過(guò)度的集中于觸覺(jué)的探究感覺(jué)而不是功能的作用 （ 吸吮、添或磨擦 ） ，完全忽視疼痛或過(guò)分地 作出反應(yīng)。10. 焦慮反應(yīng)A. 與年齡相當(dāng)：對(duì)情境產(chǎn)生與年齡相適應(yīng)的反應(yīng)，并且反應(yīng)無(wú)延長(zhǎng)。B. 輕度異常：輕度焦慮反應(yīng)。C. 中度異常：中度焦慮反應(yīng)。D. 嚴(yán)重異常：嚴(yán)重的焦慮反應(yīng)，可能兒童在會(huì)見(jiàn)的一段時(shí)間內(nèi)不能坐下，或很害怕，或退縮等。11. 語(yǔ)言交流A. 與年齡相當(dāng)：適合年齡的語(yǔ)言。B. 輕度異常：語(yǔ)言遲鈍，多數(shù)語(yǔ)言有意義，但有一點(diǎn)模仿語(yǔ)言。C. 中度異常：缺乏語(yǔ)言或有意義的語(yǔ)言與不適當(dāng)?shù)恼Z(yǔ)言相混淆 （ 模仿言語(yǔ)或莫名其妙的話 ）。D. 嚴(yán)重異常： 嚴(yán)重的

7、不正常言語(yǔ)，實(shí)質(zhì)上缺乏可理解的語(yǔ)言或運(yùn)用特殊的離奇的語(yǔ)言。12. 非語(yǔ)言交流A. 與年齡相當(dāng)：與年齡相符的非語(yǔ)言性交流。B. 輕度異常：非語(yǔ)言交流遲鈍，交往僅為簡(jiǎn)單的或含糊的反應(yīng)，如指出或去取他想要的東西。C. 中度異常：缺乏非語(yǔ)言交往，兒童不會(huì)利用或?qū)Ψ钦Z(yǔ)言的交往作出反應(yīng)。D. 嚴(yán)重異常：特別古怪的和不可理解的非語(yǔ)言的交往。13.活動(dòng)很大A. 與年齡相當(dāng)：正常活動(dòng)水平-不多動(dòng)亦不少動(dòng)。B. 輕度異常：輕度不安靜或有輕度活動(dòng)緩慢，但一般可控制。C. 中度異常：活動(dòng)相當(dāng)多，并且控制其活動(dòng)量有困難，或者相當(dāng)不活動(dòng)或運(yùn)動(dòng)緩慢，檢查者很頻繁地控制 或以極大努力才能得到反應(yīng)。D. 嚴(yán)重異常：極不正常的活

8、動(dòng)水平，要么是不停，要么是冷淡的，很難得到兒童對(duì)任何事件的反應(yīng)，差不 多不斷地需要大人控制。14.智力功能A. 與年齡相當(dāng)：正常智力功能-無(wú)遲鈍的證據(jù)。B. 輕度異常：輕度智力低下-技能低下表現(xiàn)在各個(gè)領(lǐng)域。C. 中度異常：中度智力低下-某些技能明顯遲鈍，其他的接近年齡水平。D. 嚴(yán)重異常：智力功能嚴(yán)重障礙-某些技能表現(xiàn)遲鈍，另外一些在年齡水平以上或不尋常。15.總的印象A. 與年齡相當(dāng)：不是孤獨(dú)癥。B. 輕度異常：輕微的或輕度孤獨(dú)癥。C. 中度異常：孤獨(dú)癥的中度征象。D. 嚴(yán)重異常：非常多的孤獨(dú)癥征象。本量表是按1、2、3、4四級(jí)標(biāo)準(zhǔn)評(píng)分。每級(jí)評(píng)分意義依次為 與年齡相當(dāng)?shù)男袨楸憩F(xiàn)”、輕度異常、”中度異常、 嚴(yán)重異常。每一級(jí)評(píng)分又有具體