抗菌藥物的主要代謝途徑和劑量調(diào)整_第1頁(yè)
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抗菌藥物的主要代謝途徑和劑量調(diào)整_第3頁(yè)
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1、精品文檔抗菌藥物的主要代謝途徑肝膽腎氯霉素青霉素類(lèi)頭抱哌酮大多數(shù)頭抱菌素多西環(huán)素氨曲南米諾環(huán)素碳青霉烯類(lèi)莫西沙星氨基糖苷類(lèi)大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)復(fù)方SMZ克林霉素環(huán)丙沙星甲硝唑左氧氟沙星利奈唑胺萬(wàn)古霉素異煙肼氟康唑利福平吡嗪酰胺伊曲康唑伏立康唑1. 肝功不全時(shí)：有嚴(yán)重肝功損害時(shí)，主要經(jīng)肝膽代謝的藥物可考慮總劑量減半 使用，或換用非主要經(jīng)肝膽代謝的藥物2. 腎功不全時(shí)：計(jì)算肌酐清除率(CrCI )。男性(女性 x 0.85) CrCI (ml/min)=140-年齡(歲)體重(kg)72 血肌酐值(mg/dl) 血肌酐換算 1 mg/dl=88.41 moI/L3. 氨基糖苷類(lèi)每日劑量一次給藥可顯著降低其腎

2、毒性。4. 主要經(jīng)肝膽代謝的藥物，腎功不全時(shí)常不需要減量，但紅霉素、克拉霉素、 甲硝唑和吡嗪酰胺例外。5. 伊曲康唑和伏立康唑注射液中含有載體環(huán)糊精，有腎毒性，在CrCl時(shí)不推 薦使用。部分藥物腎功不全時(shí)劑量調(diào)整方案抗菌藥物正常劑量調(diào)整方法腎功不全時(shí)劑量調(diào)整(CrCI , ml/min )50-9010-5010阿米卡星15mg/kg, qd減量12mg/kg, qd4-7.5mg/kg, qd3mg/kg, qd亞胺培南0.5g q6h減量和延長(zhǎng) 給藥間期0.25-0.5gq8h-q16h0.25g q6h-q12h0.125-0.25gq12h美洛培南1.0g q8h減量和延長(zhǎng) 給藥間期1.0g q8h1.0g q12h0.5g qd頭抱吡肟2g q8h減量和延長(zhǎng)給藥間期2g q8h2g q12h-qd1g qd頭抱他啶2g q8h延長(zhǎng)給藥間 期2g q8h-q12h2g qd2g q48h左氧氟沙星750mg qd減量和延長(zhǎng)給藥間期750mg qd750mg 首 劑,750m q48h750mg 首 劑，500m q48h萬(wàn)古霉素1g q12h延長(zhǎng)給藥間 期1g q12h1g q24-96h1g/4-7d哌拉西林 /他唑巴 坦3.375gq6h減量和延長(zhǎng) 給藥間期3.375g q6h2.25g q6h2.25g q8h氟康唑200-400 mg,

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