建筑施工項(xiàng)目安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化月評價(jià)表填寫樣板

1、建筑施工項(xiàng)目安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化月評價(jià)表工程項(xiàng)目名稱：東邦城市花園c地塊17#-20#樓及地下車庫自評時(shí)間：2017年5月5日類別單位 名稱房屋建筑 面積（rf） 或市政工 程造價(jià) （萬元）形象進(jìn)度總計(jì)得 分（滿 分100分）項(xiàng)目名稱及分值安全管理（滿分10分）文明施工（滿分15分）手腳 架（滿分10分）基坑工程（滿分10分）模板支架（滿分10分）高處作業(yè)（滿分10分）施工用電（滿分10分）物料提 升機(jī)與 施工升 降機(jī)（滿分10分）塔式起 重機(jī)與 起重吊 裝（滿分10分）施工機(jī)具（滿分5分）施工總承包單位重慶鼎暉建筑工程有限公司79372.36(rf)裝飾裝修73.37117784專業(yè)承包（分包）單

2、位自評機(jī)構(gòu)評-語：項(xiàng)目按照建筑施工安全檢查標(biāo)準(zhǔn)（JGJ59）進(jìn)行自評，自評結(jié)果客觀、真實(shí)；其他。項(xiàng)目自評機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人（簽章）年 月曰監(jiān)理單位意見（負(fù)責(zé)人簽章）年 月曰建設(shè)單位意見（負(fù)責(zé)人簽字）年 月曰備注：1.本表建設(shè)、施工、監(jiān)理單位各一份；項(xiàng)目考評主體日常監(jiān)督檢查時(shí)應(yīng)抽查此表，核實(shí)填寫內(nèi)容是否和現(xiàn)場一致并做好相關(guān)記錄。2 .評分項(xiàng)目遇有缺項(xiàng)的，其評分的實(shí)得分應(yīng)為可評分項(xiàng)目的實(shí)得分之和與可評分項(xiàng)目的應(yīng)得分之和比值的百分?jǐn)?shù)。3.此表由施工單位存檔備查。附件 2受理編號： 受理時(shí)間：重慶市建筑施工項(xiàng)目安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化考評申報(bào)表項(xiàng)目名稱：東邦城市花園A地塊（售樓部及游泳池）38#樓所屬地區(qū)： 榮昌縣北部

3、新區(qū)（太陽浩組團(tuán)）聯(lián) 系 人： 張偉聯(lián)系電話：報(bào)日期： 2016年12月 8日重慶市城鄉(xiāng)建設(shè)委員會制填表說明一、本表用于建筑施工項(xiàng)目安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化考評申報(bào)。二、本表應(yīng)使用計(jì)算機(jī)打印，不得涂改。三、受理編號、受理時(shí)間由受理單位填寫。四、如需加頁，一律使用 A4紙。五、本表填寫一份，按建筑施工項(xiàng)目概況表、建筑施工項(xiàng)目安全管理獎懲情況表、建筑施工項(xiàng)目月評級匯總表、建筑施工項(xiàng)目安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化綜合評價(jià)表順序裝訂成冊。六、本表由申報(bào)單位報(bào)至負(fù)責(zé)工程安全監(jiān)督的監(jiān)督機(jī)構(gòu)，所有內(nèi)容須如實(shí)填寫，同 時(shí)提供word電子版2-1表建筑施工項(xiàng)目工程概況表工程名稱東邦城市花園c地塊22#樓及地下

4、車庫工程地點(diǎn)榮昌縣北部新區(qū)（太陽浩組團(tuán)）施工許可證筑規(guī)模建筑面積（川）35350.53 （川）開工日期2015 年 4月29日工程造價(jià)（萬元）3883（萬元）竣工日期建設(shè)單位單位名稱榮昌縣東邦置地有限公司法定代表人胡昌東項(xiàng)目負(fù)責(zé)人徐忠奎監(jiān)理單位單位名稱重慶恒佳工程技術(shù)咨詢有限公司法定代表人周愛農(nóng)總監(jiān)理工程師邱玉慶施工單位名稱重慶鼎暉建筑科技發(fā)展有限公司總包單位法定代表人謝德全技術(shù)負(fù)責(zé)人黃定榮項(xiàng)目負(fù)責(zé)人王平德專職安全員范金才安全生產(chǎn)許可證編號2004003649-04合同造價(jià)3883 萬元專業(yè)承包單位1單位名稱法定代表人技術(shù)負(fù)責(zé)人項(xiàng)目負(fù)責(zé)人專職安全員安全生

5、產(chǎn)許可證編號合同造價(jià)萬元專業(yè)承包單位2單位名稱法定代表人技術(shù)負(fù)責(zé)人項(xiàng)目負(fù)責(zé)人專職安全員安全生產(chǎn)合同造價(jià)萬元許可證編號備注：如項(xiàng)目專業(yè)承包單位較多，可另頁續(xù)表2-2建筑施工項(xiàng)目安全管理獎懲情況表工程項(xiàng)目名稱：東邦城市花園A地塊（售樓部及游泳池）38#樓 自評時(shí)間：2016年12月8日序號評價(jià)類別評價(jià)要素等次數(shù)量（條、次、起）1表彰獎勵表彰獎勵或通報(bào)表揚(yáng)國家級零次2市級零次3區(qū)縣級零次4觀摩工地市級零次5區(qū)縣級零次6批評處罰限期整改零次7停工整改零次8行政處罰經(jīng)濟(jì)處罰零次9暫扣或吊銷證書零次10停止執(zhí)業(yè)零次11通報(bào)批評國家級零次12市級零次13區(qū)縣級零次14事故情況一般事故零起15較大事故零起16

6、重特大事故零起項(xiàng)目自評機(jī)構(gòu)意見本建筑施工項(xiàng)目安全管理獎懲資料齊全、真實(shí)，計(jì)分準(zhǔn)確?，F(xiàn)申報(bào)對該 項(xiàng)目安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化考評。自評機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人意見：（公章）年 月日監(jiān)理單位意見項(xiàng)目安全管理獎懲資料齊全、真實(shí)，同意申報(bào)。項(xiàng)目安全管理獎懲不真實(shí)或資料不齊全，不同意申報(bào)。 總監(jiān)理工程師：（公章）年 月日建設(shè)單位意見項(xiàng)目安全管理獎懲資料齊全、真實(shí)，同意申報(bào)。項(xiàng)目安全管理獎懲不真實(shí)或資料不齊全，不同意申報(bào)。建設(shè)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：（公章）年 月日注：獎懲情況需提供相關(guān)證明材料，復(fù)印件附表后，原件退回表2-3建筑施工項(xiàng)目安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化月評價(jià)匯總表工程項(xiàng)目名稱：東邦城市花園 c地塊22#樓及地下車庫自評時(shí)間：2016年1

7、1月5日序號時(shí)間評分序號時(shí)間評分12015 年 2月851322015 年 3月8814315416517618719820921102211231224自評平均得分注：行不夠時(shí)可增加項(xiàng)目自評機(jī)構(gòu)意見本建筑施工項(xiàng)目安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化自評過程符合規(guī)范， 果客觀真實(shí)，現(xiàn)申報(bào)對該項(xiàng)目安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化考評。自評結(jié)日自評機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人意見：（公章）年 月自評價(jià)過程符合規(guī)范，同意自評結(jié)果。自評價(jià)過程不符合規(guī)范，不同意自評結(jié)果。監(jiān)理單位意見總監(jiān)理工程師：（公章）年 月日建設(shè)單位自評價(jià)過程符合規(guī)范，同意自評結(jié)果。意見自評價(jià)過程不符合規(guī)范，不同意自評結(jié)果。建設(shè)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：（公章）年 月日表2-4建筑施工項(xiàng)目安全生產(chǎn)標(biāo)

8、準(zhǔn)化綜合評價(jià)表工程項(xiàng)目名稱：東邦城市花園 c地塊22#樓及地下車庫自評時(shí)間：2017年4月25日建設(shè)單位榮昌縣東邦置地有限公司項(xiàng)目負(fù)責(zé)人徐忠奎施工總承包單位重慶鼎暉建筑科技發(fā)展有限公司項(xiàng)目經(jīng)理王平德監(jiān)理單位重慶恒佳工程技術(shù)咨詢有限公司項(xiàng)目總監(jiān)邱玉慶專業(yè)承包單位1項(xiàng)目負(fù)責(zé)人專業(yè)承包單位2項(xiàng)目負(fù)責(zé)人專業(yè)承包單位3項(xiàng)目負(fù)責(zé)人序號自評項(xiàng)目自評內(nèi)容自評情況1依據(jù)JGJ59每月依據(jù)建筑施工安全檢查標(biāo)準(zhǔn)（JGJ59）等開展平均得分開展檢查建筑施工項(xiàng)目自評工作72.8 分2一票否決項(xiàng)項(xiàng)目未按規(guī)定開展項(xiàng)目自評工作的；有 無目項(xiàng)目發(fā)生安全死亡責(zé)任事故的；有無項(xiàng)目因存在安全隱患在一年內(nèi)受到市、區(qū)（縣）建設(shè)行 政主管

9、部門2次及以上停工整改或罰款的；有無建筑施工項(xiàng)目安全生產(chǎn)行為誠信評價(jià)累計(jì)有 2個(gè)周期評價(jià)結(jié)果低于70分的；有無發(fā)生野蠻施工破壞城市管線導(dǎo)致嚴(yán)重不良社會影響的，發(fā)生施工揚(yáng)塵污染、噪聲超標(biāo)等環(huán)境冋題造成嚴(yán)重不良社會影響的；有無項(xiàng)目未按規(guī)定實(shí)施平安卡管理制度的；在監(jiān)項(xiàng)目的項(xiàng)目 經(jīng)理和專職安全管理人員實(shí)施指紋、人臉識別等考勤工 作，出勤率分別達(dá)不到施工日80唏口 90%勺，或抽查其 余從業(yè)人員刷卡進(jìn)出工地未達(dá)到年度工作要求的；有無對建設(shè)行政主管部門或建筑施工安全監(jiān)督機(jī)構(gòu)發(fā)出的整改通知，無正當(dāng)理由，有一次及以上不予落實(shí)整改的。有無3評定為優(yōu)良的項(xiàng)目該項(xiàng)目在施工期間受到市政府、 住房和城鄉(xiāng)建設(shè)部、區(qū)（縣）建設(shè)行政主管部門通報(bào)表揚(yáng)的；有無該項(xiàng)目作為市、區(qū)（縣）現(xiàn)場會觀摩項(xiàng)目的；有無該項(xiàng)目評為部級、市級文明工地的有 無施工單位考評申請自評機(jī)構(gòu)本企業(yè)所施工的東邦城市花園 C地塊22#及地下車庫 工程項(xiàng)目 已經(jīng)完工，現(xiàn)提交項(xiàng)目安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化自評材料，自評結(jié)果符合現(xiàn) 場實(shí)際情況，提交的有關(guān)資料真實(shí)、有效，復(fù)印件和原件內(nèi)容一致。 如有不實(shí)，愿意接受主管部門處罰，并承擔(dān)由此引起的一切后果。 自評結(jié)果如下：監(jiān)理單位意見自評價(jià)過程符合規(guī)范，且資料齊全，同意申報(bào)。自評價(jià)過程符合規(guī)范，資料不齊全，不同意申報(bào)。自評價(jià)過程不符合規(guī)范，不同意申報(bào)?？偙O(jiān)理工程師（簽字）：（公章）年月日