本科血液學(xué)期末考試題目(檢驗)_第1頁
本科血液學(xué)期末考試題目(檢驗)_第2頁
本科血液學(xué)期末考試題目(檢驗)_第3頁
本科血液學(xué)期末考試題目(檢驗)_第4頁
本科血液學(xué)期末考試題目(檢驗)_第5頁
已閱讀5頁,還剩4頁未讀 繼續(xù)免費閱讀

下載本文檔

版權(quán)說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請進行舉報或認領(lǐng)

文檔簡介

1、一:單選題1.白細胞減少可能與下列哪一種疾病相關(guān) CA.類白血病反應(yīng) B.腎衰竭 C.傷寒桿菌感染D.彌散性血管內(nèi)凝血 E.骨髓增殖性疾病2.成人在正常情況下產(chǎn)生紅細胞、粒細胞和巨核細胞的唯一器官是 C A.肝臟 B.脾臟 C.骨髓 D.胸腺 E.淋巴結(jié)3.人體內(nèi)具有多向分化能力的最早的造血細胞是 B A.紅系祖細胞 B.造血干細胞 C.粒系祖細胞 D.巨核系祖細胞 E.T淋巴系祖細胞4.關(guān)于造血祖細胞的敘述,正確的是 DA.具有多項分化能力 B.CD34+CD38 C.CD34+LinD.分化能力較局限 E.高度的自我更新能力5.參與造血正向調(diào)控的細胞因子是 CA.干細胞因子和轉(zhuǎn)化生長因子

2、B.干細胞因子和趨化因子C.干細胞因子和集落刺激因子 D.集落刺激因子和轉(zhuǎn)化生長因子E.干細胞因子和干擾素6.關(guān)于血細胞發(fā)育的一般規(guī)律正確的是 D A.細胞體積由小變大 B.核質(zhì)比例由小到大 C.核染色質(zhì)結(jié)構(gòu)由緊密粗糙到疏松細致 D.核仁從有到無 E.胞質(zhì)中顆粒從少到無7.血細胞由原始向成熟發(fā)育形態(tài)演變不正確的是 D A.胞體由大到小 B.巨核細胞由小到大 C.胞質(zhì)由少到多 D.核染色質(zhì)由緊密粗糙到疏松細致 E.胞質(zhì)內(nèi)顆粒從無到有8. 不具備有絲分裂能力的細胞是 EA.粒系祖細胞 B.原始粒細胞 C.早幼粒細胞 D.中幼粒細胞 E.晚幼粒細胞9. 不符合原始細胞一般形態(tài)牲的是 D.胞體大,一般

3、核質(zhì)比例大 .細胞核內(nèi)可見明顯核仁.胞質(zhì)中一般無顆粒 .核染色質(zhì)均勻、濃集E.一般為圓形或類圓形10.下列各項符合血細胞發(fā)育規(guī)律的是B .細胞體積從小到大 .核質(zhì)比由大到小.核染色質(zhì)結(jié)構(gòu)由緊密粗糙到疏松細致 .核仁從無到有.胞質(zhì)顆粒從有到無11.核圓形,居胞體中央,染色質(zhì)呈塊狀,核仁消失,胞質(zhì)呈嗜多色性,該細胞類型是B.早幼紅細胞.中幼紅細胞.原始紅細胞.晚幼紅細胞.網(wǎng)織紅細胞12.不符合原始紅細胞特點的是 D.胞體大,外緣可見瘤狀突起.染色質(zhì)呈顆粒狀.核仁大,界限不清.胞質(zhì)呈均勻淡藍色.核質(zhì)比大13.不符合早幼粒細胞特點的是 D.胞體大.染色質(zhì)呈顆粒狀.核仁模糊或消失.胞質(zhì)中出現(xiàn)大量中性顆粒

4、.胞核圓形或卵圓形14.造血干細胞和早期祖細胞的分化抗原是 CA.MPO B.CD13 C.CD34 D.CD41 E.CD315.臨床上最為常用的骨穿部位是 D A.胸骨 B.肋骨 C.脛骨 D.髂骨 E.顱骨16.正常人骨髓中,粒紅比值為 D A.1:1 B.12:1 C.23:1 D.24:1 E.25:117.判斷骨髓增生程度時,常根據(jù)骨髓中哪種細胞與成熟紅細胞比值來判斷 E A.粒系細胞 B.有核紅細胞 C.巨核系細胞 D.淋巴系細胞 E.有核細胞18.中性粒細胞堿性磷酸酶染色積分明顯增加,最常見于下列哪種疾病 A A.類白血病反應(yīng) B.慢性粒細胞胞白血病 C.病毒感染 D.惡性淋巴

5、瘤 E.急性淋巴細胞白血病19.過氧化物酶染色強陽性的白血病是 BA.多毛細胞白血病 B.急性粒細胞白血病 C.急性紅白血病 D.急性單核細胞白血病 E.急性淋巴細胞白血病20.下列哪種化學(xué)染色對急粒與急單的鑒別意義最大 CA.PAS染色 B.ACP染色 C.NAS-DCE染色 D.NAP染色 E.POX染色21.胞體最大的造血細胞是下列哪種細胞 C A.早幼粒細胞 B.漿細胞 C.巨核細胞 D.造血干細胞 E.原始紅細胞22.臨床上鐵染色可用于輔助下列哪種疾病的診斷 CA.巨幼紅細胞性貧血 B.慢性疾病性貧血 C.缺鐵性貧血 D.骨髓增生異常綜合征 E.溶血性貧血23.FAB分型規(guī)定,急性淋

6、巴細胞白血病的POX陽性率為D A. 10% B.8% C.5% D.3% E.1%24.下列哪種細胞的胞質(zhì)中無顆粒 DA.幼稚粒細胞 B.單核細胞 C.小淋巴細胞 D.有核紅細胞 E.漿細胞25.判斷骨髓外鐵時,觀察下列哪種物質(zhì)鐵染色情況 EA.中幼紅細胞 B.晚幼紅細胞 C.網(wǎng)織紅細胞 D.紅細胞 E.骨髓小粒26.正常人細胞外鐵為多少 A A.(+)(+) B.(+)(+) C.()(+) D.型為主 E.型為主27.骨髓檢查的禁忌證 D A.再生障礙性貧血 B.多發(fā)性骨髓瘤 C.白血病 D.血友病 E.血小板減少性紫癜28.骨髓中粒紅比值是 D A.骨髓中粒細胞與成熟紅細胞之比 B.骨

7、髓有核紅細胞與成熟粒細胞之比 C.血涂片中有核紅細胞與成熟紅細胞之比 D.骨髓中粒細胞總數(shù)與幼稚紅細胞總數(shù)之比 E.骨髓中成熟粒細胞總數(shù)與有核紅細胞總數(shù)之比29.急性再生障礙性貧血骨髓有核細胞增生程度為 C A.增生極度活躍 B.增生明顯活躍 C.增生極度減低 D.增生旺盛 E.增生活躍30.骨髓有核細胞增生極度減低,以成熟粒細胞和淋巴細胞為主,幼稚粒細胞和有核紅細胞少見,巨核細胞未見,油滴易見,并見少許成骨細胞、破骨細胞、網(wǎng)狀細胞,骨髓小粒較易見等。關(guān)于這張骨髓片的取材情況,你的初步判斷是 A A.取材成功 B.部分稀釋 C.完全稀釋 D.干抽 E.標(biāo)本凝固31.以下哪種細胞具有非特異性顆粒

8、 B A.原始粒細胞 B.早幼粒細胞 C.中幼粒細胞 D.晚幼粒細胞 E.分葉核粒細胞32.骨髓干抽最常見于下列哪種疾病 C.溶血性貧血.戈謝病 .骨髓纖維化.瘧疾 .ITP33.環(huán)形鐵粒幼紅細胞是指幼稚紅細胞胞質(zhì)內(nèi) E A.藍色顆粒在4顆以上并圍繞核周1/4以上者 B.藍色顆粒在4顆以上并圍繞核周1/2以上者 C.藍色顆粒在6顆以上并圍繞核周1/4以上者 D.藍色顆粒在6顆以上并圍繞核周1/3以上者 E.藍色顆粒在6顆以上并圍繞核周1/2以上者34.對急性淋巴細胞性白血病的診斷有參考價值的細胞化學(xué)染色是 A A.糖原染色 B.非特異性酯酶染色和NaF抑制試驗 C.中性粒細胞堿性磷酸酶染色 D

9、.氯醋酸AS-D萘酚酯酶染色 E.過氧化物酶染色35.染色體核型中縮寫符號“t”表示 B A.倒位 B.易位 C.插入 D.嵌合體 E.末端36.FAB分型中,急性白血病骨髓中原始細胞應(yīng) CA.20% B.25% C.30% D.10% E.15%37.AML-M3特異的核型異常是 B A.t(8;21)(q22;q22) B.t(15;17)(q22;q12) C.t/del(11)(q23)D.t(9;22)(q34;q11) E.t(6;9)(q23;q34)38.POX染色在鑒別急性白血病中,下述判斷錯誤的是 C A.急粒(),急單(),急淋() B.小原粒與原淋細胞區(qū)別:前者(),后

10、者() C.急性單核細胞白血病及急性組織細胞白血病均呈陽性反應(yīng) D.急性早幼粒細胞白血病與急性單核細胞白血病區(qū)別:前者強(),后者() E.急性巨核細胞白血病()39.如在光鏡下見到許多體積較小的白血病細胞,為鑒別是急性粒細胞或急性淋巴細胞白血病,可首選下列哪項試驗 B A.PAS染色 B.POX染色 C.NAP染色 D.ACP染色 E.NBE染色40.顆粒增多的早幼粒細胞白血病最易并發(fā)DIC的主要原因 C A.白血病合并感染 B.白血病合并溶血 C.存在組織凝血活酶樣促凝物質(zhì) D.白血病細胞浸潤 E.血小板破壞過多41.AML-M6紅白血病期增生明顯的是 CA.原始紅細胞 B.早幼紅細胞 C

11、.中晚幼紅細胞D.網(wǎng)織紅細胞 E.成熟紅細胞42.急性巨核細胞白血病時,骨髓中哪一階段的巨核細胞應(yīng)大于50% A A.原始巨核細胞 B.幼巨核細胞 C.顆粒巨核細胞 D.產(chǎn)板巨核細胞 E.裸核巨核細胞43.關(guān)于白血病,下列哪項是正確的 B A.細胞成熟障礙發(fā)生在較晚階段 B.具有高度異質(zhì)性 C.目前最新的分型是MIC分型 . D.發(fā)病主要涉及與生長相關(guān)的基因 E.WHO分型是目前最全面的分型標(biāo)準(zhǔn)44.AML-M3骨髓中異常增多的細胞主要是 B A.原粒細胞 B.早幼粒細胞 C.中幼粒細胞 D.晚幼粒細胞 E.桿狀核細胞45.Auer小體易見于 AA.AML-M3 B.CML C.ALL D.A

12、ML-M0 E.AML-M746.AML-M2a的骨髓特點是 BA.Auer小體少見 B.白血病細胞形態(tài)變異及核質(zhì)發(fā)育不平衡C.紅細胞系增生正常 D.巨核細胞系增生正常 E.細胞退行性少見47.急性白血病持續(xù)完全緩解指從治療后完全緩解起計算,在這一過程中無白血病復(fù)發(fā)達 DA.12年 B.13年 C.34年 D.35年 E.5年以上48.慢性粒細胞白血病慢性期起病緩慢,最突出的體征是 B A.乏力、盜汗、消瘦及低熱 B.脾腫大 C.胸骨壓痛 D.貧血 E.出血49慢性粒細胞白血病在分子遺傳學(xué)上的標(biāo)志是 CA.PML/RAR融合基因 B.CAML-AF10融合基因 C.BCR-ABL融合基因D.P

13、LZF-RAR融合基因 . E.AML1-MTG8融合基因50.有關(guān)真性紅細胞增多癥不正確的是 E A.臨床有皮膚、黏膜呈絳紅色,脾腫大 B.易引發(fā)血栓和出血 C.男性Hb180g/L,女性Hb170g/L D.白細胞計數(shù)多次11109/L D.血小板計數(shù)減少51.原發(fā)性與繼發(fā)性血小板增多癥的鑒別,對前者而言不正確的是 E A.出血和血栓形成多見 B.脾腫大多見 C.血小板計數(shù)常大于1000109/L D.骨髓巨核細胞總數(shù)常明顯增多 E.急性時相反應(yīng)物IL6、CRP、Fg常明顯增高52.有關(guān)原發(fā)性骨髓纖維化不正確的是 B A.多見于中老年人 B.外周血象出現(xiàn)有核紅細胞及淚滴狀紅細胞,無幼稚粒細

14、胞 C.骨髓穿刺多次“干抽”或呈“增生低下” D.骨髓活檢病理切片顯示纖維組織明顯增生 E.部分患者有JAK2V617F基因突變53.有關(guān)骨髓增生異常綜合征不正確的是 E A.是一組克隆性造血干細胞疾病 B.髓系中一系或多系血細胞減少或發(fā)育異常 C.MDS以病態(tài)造血為特征 D.血細胞在骨髓原位或釋放人血后不久即被破壞,導(dǎo)致無效造血 E.除“5q-綜合征”外,MDS患者很難見到遺傳學(xué)異常54.下列哪項與MDS形態(tài)學(xué)改變無關(guān) E A.紅系巨幼樣變 B.多核幼紅細胞 C.假pelger-hut核 D.粒細胞顆粒過少 E.卡波氏環(huán)55.下列關(guān)于急性淋巴細胞白血病描述正確的是 EA.FAB形態(tài)學(xué)分類L3

15、型是以小細胞為主,核染色質(zhì)較粗B.POX染色陽性率3%,NAP積分降低C.骨髓象中以分化較好的小淋巴細胞為主D.白血病細胞胞質(zhì)中較易見到Auer小體E.骨髓象中以原始和幼稚淋巴細胞為主,常易見涂抹細胞56.哪項不是慢性淋巴細胞白血病的特點 CA.成熟淋巴細胞增多為主 B.易見籃細胞C.胞漿內(nèi)可見到Auer小體 D.PAS反應(yīng)陽性E.POX反應(yīng)陰性57.多發(fā)性骨髓瘤患者,外周血紅細胞緡錢狀排列,主要原因是 EA.血液中鈣離子增加 B.血膜涂片偏厚 C嚴(yán)重脫水D.纖維蛋白原增加 E.M蛋白增加58.漿細胞白血病與多發(fā)性骨髓瘤的主要區(qū)別為 CA.前者骨髓增生活躍;后者骨髓增生低下B.前者尿凝溶蛋白陰

16、性;后者尿凝溶蛋白陽性C.前者外周血白細胞分類中漿細胞20%或絕對值2.0109/L;后者外周血白細胞分類中漿細胞20%或絕對值2.0109/LD.前者骨髓中漿細胞以原始和幼稚漿細胞為主;后者骨髓中漿細胞以成熟漿細胞為主E.前者無溶骨現(xiàn)象;后者有溶骨現(xiàn)象59.粒細胞缺乏癥的診斷,外周血中性粒細胞絕對值 EA.1.5109/L B.1.2109/L C.10109/LD.0.8109/L E.0.5109/L60.關(guān)于傳染性單核細胞增多癥,正確的是 E A.EB病毒為本病的病原 B.病毒攜帶者和病人是本病的傳染源 C.要通過經(jīng)口的密切接觸或通過飛沫傳播 D.傳染性低,甚少引起流行 E.以上都是二

17、:多選題1.關(guān)于紅骨髓下列正確的是 ABC .含大量各階段血細胞而呈現(xiàn)紅色.18歲后紅骨髓存在于扁骨、短骨及長管骨的近心端.紅骨髓約占骨髓總量的50%左右.紅骨髓是脂肪化的骨髓.在正常情況下不再參與造血,但仍保留造血潛能2.血細胞分化是指 BCDE .分化過程是可逆的.分裂后產(chǎn)生新的子細胞在生物學(xué)性狀上產(chǎn)生了新的特點.通過特定基因的表達合成了特定的蛋白質(zhì).血細胞某些潛能,轉(zhuǎn)變?yōu)榫哂行鹿δ芗毎倪^程.分化后的新細胞與原來的細胞有了質(zhì)的不同3.造血干細胞的基本特征是 BD.對稱分裂能力.高度自我更新能力.定向分化能力.多向分化能力.有明顯的形態(tài)特征4.造血微環(huán)境包括 ABC .網(wǎng)狀細胞.骨髓微血管

18、系統(tǒng).基質(zhì)細胞和基質(zhì)細胞分泌的細胞因子.造血細胞.造血島5.下列哪些是細胞的免疫標(biāo)志 ABDE.CD10 .CD19 .CD68 .HLA-DR .CD226.正常情況下粒細胞胞質(zhì)中的特異性顆粒包括下列哪些 ABE A.嗜酸性顆粒 B.中性顆粒 C.嗜開青顆粒 D.中毒顆粒 E.嗜堿性顆粒7.下列哪些描述符合紅細胞系統(tǒng)形態(tài)特點 ABC A.胞體圓形或類圓形 B.胞核圓形,居中 C.胞質(zhì)顏色的變化規(guī)律為:深藍色藍灰色灰紅色淡紅色 D.胞質(zhì)中可有顆粒 E.原始到成熟胞體由小到大演變8.骨髓有核細胞計數(shù)和分類時,下列哪些細胞不在計數(shù)和分類范疇 AC A.成骨細胞 B.桿狀核粒細胞 C.脂肪細胞 D.

19、分葉核粒細胞 E.淋巴細胞9.下列哪些情況可考慮做骨髓穿刺檢查 BCD A.不明原因血尿 B.不明原因肝、脾大 C.不明原因血象異常 D.不明原因骨痛,髓質(zhì)破壞 E.不原原因黃疸10.下列白血病中過氧化物酶染色呈陰性反應(yīng)的是 CE A.急性粒細胞白血病 B.急性單核細胞白血病 C.急性淋巴細胞白血病 D.慢性粒細胞白血病 E.急性巨核細胞白血病11. 255.ACE . 256.ACD 257.ABD 258.ACD 259.BE 260.ABC261.ABCD 262.ABCD 263.BDE 264.ABCE 265.BCDE 266.BCD 三:名詞解釋:1. 造血干細胞 由胚胎干細胞發(fā)

20、育而來,具有高度自我更新能力和多向分化能力,在造血組織中含量極少,形態(tài)難以辨認的類似小淋巴細胞樣的一群異質(zhì)性的細胞群體。2. 細胞凋亡 是細胞死亡的一種生理形式,是調(diào)控機體發(fā)育、維護內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定,由基因控制的細胞自主的有序死亡,又稱為程序性細胞死亡(PCD)。3. NEC計數(shù) 即非紅系細胞計數(shù)。是指不包括漿細胞、淋巴細胞、組織嗜堿性細胞、巨噬細胞及所有有核紅細胞的骨髓有核細胞計數(shù)4.minimal residual leukemia 即微量殘留白血?。∕RL)。指急性白血病誘導(dǎo)化療或骨髓移植,達到臨床和血液學(xué)的完全緩解,而體內(nèi)殘存微量白血病細胞(MRLC)的狀態(tài)。估計此時仍有106108個白血病

21、細胞存在,這些微量殘留的白血病細胞的增殖和擴散是復(fù)發(fā)的根源。5.faggot cell 即柴捆細胞。在急性早幼粒細胞白血病中,有的早幼粒細胞胞質(zhì)含短而粗的Auer小體,幾條、十幾條或幾十條,可呈束狀交叉排列,酷似柴捆樣,故稱之為“柴捆細胞”。6. 四:簡答題1.試述血細胞的發(fā)育成熟及其形態(tài)演變的一般規(guī)律。血細胞的發(fā)育成熟實際上是一個連續(xù)的過程,階段的劃分是人為的。在細胞分類中必然有中間階段的細胞,一般可劃入下一階段。血細胞發(fā)育過程中的形態(tài)演變規(guī)律見下表血細胞發(fā)育過程中形態(tài)演變規(guī)律項 目原始幼稚成熟備注細胞大小大小巨核細胞由小變大,早幼粒細胞比原始粒細胞大核大小大小成熟紅細胞核消失核形態(tài)規(guī)則不規(guī)

22、則(如:圓凹陷分葉)有的細胞不分葉核染色質(zhì)細致粗糙,疏松致密核染色淡紫色深紫色核膜不明顯(?。┟黠@(厚)核仁有無胞質(zhì)量少多小淋巴細胞胞質(zhì)少胞質(zhì)顏色深藍淺藍紅胞質(zhì)顆粒無少多紅細胞系統(tǒng)無顆粒,粒細胞特異性顆粒分為三種核質(zhì)比例大小2.低倍鏡下應(yīng)觀察骨髓片哪些內(nèi)容?(1)骨髓涂片質(zhì)量:觀察涂片厚薄、骨髓小粒多少、油滴、染色等情況,并在低倍鏡下選擇滿意的區(qū)域進行有核細胞分類、計數(shù)。(2)骨髓增生程度:根據(jù)骨髓中有核細胞的多少,初步判斷骨髓增生程度。(3)巨核細胞計數(shù):由于巨核細胞大、全片數(shù)量少,故計數(shù)一般在低倍鏡下進行(計數(shù)1.5cm3.0cm血膜中巨核細胞數(shù)或全片巨核細胞數(shù)),而分類一般應(yīng)在高倍鏡或油

23、鏡下進行。(4)異常細胞:觀察全片有無體積較大或成堆分布的異常細胞(尤其要注意血膜尾部及上、下邊緣),如骨髓轉(zhuǎn)移癌細胞、淋巴瘤細胞、戈謝細胞、尼曼-匹克細胞等。3.正常骨髓象的特點有哪些?(1)骨髓增生程度:增生活躍。(2)粒紅比值:24:1.(3)粒細胞系統(tǒng):占40%60%,其中原始粒細胞2%,早幼粒細胞5%,中性中幼粒細胞約8%,中性晚幼粒細胞約10%,中性桿狀核粒細胞約20%,中性分葉核粒細胞約12%,嗜酸性粒細胞5%,嗜堿性粒細胞1%。(4)紅細胞系統(tǒng):占20%25%,以中、晚幼紅細胞為主(各占10%),原始紅細胞1%,早幼紅細胞5%。(5)淋巴細胞系統(tǒng):占20%25%,均為成熟淋巴細胞,原始淋巴細胞罕見,幼稚淋巴細胞偶見。(6)單核細胞系統(tǒng):4%,均為成熟單核細胞,原始單核細胞罕見,幼稚單核細胞偶見。(7)漿細胞系統(tǒng):2%,均為成熟漿細胞,原始漿細胞罕見,幼稚漿細胞偶見。(8)巨核細胞系統(tǒng):在1.5cm3cm的血膜上,可見巨核細胞735個,其中原始巨核細胞不見或偶見,幼稚巨核細胞占0%5%,顆粒型巨核細胞占10%27%,產(chǎn)血小板型巨核細胞占44%60%,裸核細胞型巨核細胞占8%30。血小

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁內(nèi)容里面會有圖紙預(yù)覽,若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 人人文庫網(wǎng)僅提供信息存儲空間,僅對用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護處理,對用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對任何下載內(nèi)容負責(zé)。
  • 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容,請與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

評論

0/150

提交評論