（精選文檔）煤炭生產(chǎn)許可證申請(qǐng)表

1、煤炭生產(chǎn)許可證申請(qǐng)表（井工礦）申請(qǐng)單位（蓋章）： 地址： 郵編：負(fù)責(zé)人簽字： 聯(lián)系人： 聯(lián)系電話：申請(qǐng)日期： 年 月 日國家發(fā)展和改革委員會(huì)制訂企業(yè)名稱法定代表人礦井名稱礦長姓名經(jīng)濟(jì)類型隸屬關(guān)系詳細(xì)地址采礦許可證發(fā)證機(jī)關(guān)編 號(hào)有 效 期至安全生產(chǎn)許 可 證發(fā)證機(jī)關(guān)編 號(hào)有 效 期至 礦 長 資格證發(fā)證機(jī)關(guān)編 號(hào)有 效 期至礦長安全 資格證發(fā)證機(jī)關(guān)編 號(hào)有 效 期至特殊工種工 種合計(jì)瓦檢員安檢員放炮員絞車 司機(jī)采煤機(jī)司 機(jī)電鉗工應(yīng)持證 人 數(shù)實(shí)際持證人數(shù)批準(zhǔn)采礦范圍（可附加表）拐點(diǎn)編號(hào)開采標(biāo)高（m）上限（m）井田面積(km2)下限（m）煤田地質(zhì) 勘探報(bào)告報(bào)告名稱提交單位審批單位審批文號(hào)主要可采煤

2、 層煤層編號(hào)與下層間距（m）厚度（m）煤種灰分（%）硫分（%）發(fā)熱量(大卡)可采煤層總厚度(m)最大：最?。浩骄荷a(chǎn)煤層煤層傾角（）煤炭資源量（萬噸）地質(zhì)資源量工業(yè)資源/儲(chǔ)量設(shè)計(jì)資源/儲(chǔ)量設(shè)計(jì)可采儲(chǔ)量瓦斯相對(duì)涌出量(m3/t)瓦斯絕對(duì)涌出量(m3/t)瓦斯等級(jí)是否為突出礦井煤層爆炸指數(shù)(%)煤層自然發(fā)火性煤層最短發(fā)火期(月)是否有沖擊地壓礦井最大涌水量(m3/h)煤礦初步設(shè)計(jì)工程名稱設(shè)計(jì)單位設(shè)計(jì)時(shí)間審批單位審批文號(hào)設(shè)計(jì)能力(萬噸/年)設(shè)計(jì)服務(wù)年限(年)職工總數(shù)(人)井下定員(人)設(shè)計(jì)全員工效(噸/工)技術(shù)人員(人)井 筒數(shù) 量名 稱X坐標(biāo)Y坐標(biāo)Z坐標(biāo)主井開拓方式現(xiàn)采水平(m)運(yùn)輸方式人力推車

3、采煤方法主要采煤工藝提升方式通風(fēng)方式礦井主要生產(chǎn)系統(tǒng)及裝置提 升運(yùn) 輸通 風(fēng)排 水供 電采掘布局防 火防 塵安全監(jiān)控調(diào)度通訊方式井上下礦內(nèi)外資源回收煤 炭設(shè)計(jì)采區(qū)回采率(%)設(shè)計(jì)采煤工作面回采率(%)與煤共生伴生主要資 源品種/儲(chǔ)量設(shè)計(jì)開發(fā)回收率（%）災(zāi)害預(yù)防措施災(zāi)害預(yù)防計(jì)劃編制與實(shí)施隱患排查與治理安全費(fèi)用提取標(biāo)準(zhǔn)及使用計(jì)劃重大災(zāi)害預(yù)防措施審批單位生態(tài)環(huán)境保護(hù)礦井環(huán)境影響評(píng)價(jià)報(bào)告審批單位批準(zhǔn)文號(hào)環(huán)保工程“三同時(shí)”驗(yàn)收單位批準(zhǔn)文號(hào)土地破壞 設(shè)計(jì)恢復(fù)治理率（%）工業(yè)廣場(chǎng)綠化設(shè)計(jì)系數(shù) （%）實(shí)際系數(shù) （%）污染物處理設(shè)施設(shè)施運(yùn)行率 （%）設(shè)備完好率 （%）建設(shè)項(xiàng)目核準(zhǔn)單位核準(zhǔn)文號(hào)建井開工日期竣工驗(yàn)收日期竣工驗(yàn)收單位驗(yàn)收批準(zhǔn)文號(hào)企業(yè)審查意見礦務(wù)局（公司）初審意見 （公章） 年 月 日煤礦企業(yè)上級(jí)集團(tuán)公司審 查意見 （公章） 年 月 日 （公章） 年 月 日縣(市)級(jí)煤炭行業(yè) 管理部門 初審意見 （公章） 年 月 日市(地)級(jí)煤炭行業(yè) 管理部門 初審意見 （公章） 年 月 日省級(jí)以上煤炭行業(yè)管理部門意 見 （煤炭生產(chǎn)許可證專用章） 年 月 日煤炭生