社區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理預案

1、 突發(fā)公共衛(wèi)生事件（以下簡稱突發(fā)事 件），是指突然發(fā)生，造成或者可能造成社 會公眾健康嚴重損害的重大傳染病疫情、群 體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以 及其他嚴重影響公眾健康的事件。 總體來說，是控制在歷史的較低水平，今 年上半年全市沒有甲類傳染病，報告乙類 傳染病11種796例，同比去年略有下降。 7月發(fā)生了普洱今年首例乙腦病例； 6月一例急性血吸蟲病例； 瘧疾 3例； 6月某幼兒園發(fā)生手足口??； 2、2003年某村外來人員相繼發(fā)生菌痢腸道 傳染病流行疫情，共發(fā)生9例菌痢。 主要原因：飲用水、生活垃圾、沒有預防 措施。 3、2004年市區(qū)某幼兒園發(fā)生水痘局灶爆發(fā)， 累及2個班級18名幼兒

2、。 主要原因：首例病例未及時就診。 不確定性 突發(fā)性（緊急性） 公共危害性特征 一般（級） 較大（級） 重大（級） 特別重大（級） 突發(fā)公共衛(wèi)生事件分級突發(fā)公共衛(wèi)生事件分級 事件種類事件種類一般事件一般事件重大事件重大事件特大事件特大事件 傳染病疫情傳染病疫情 霍亂霍亂散發(fā)、帶菌者散發(fā)、帶菌者=5=5大規(guī)模暴發(fā)大規(guī)模暴發(fā) 鼠疫鼠疫 腺鼠疫病腺鼠疫病 例例 肺鼠疫病例肺鼠疫病例 新傳或復燃新傳或復燃1-21-2=3=3 乙、丙類流行，鼠乙、丙類流行，鼠 疫、霍亂、炭疽、疫、霍亂、炭疽、 天花、肉毒桿菌毒天花、肉毒桿菌毒 素等生物因子污染素等生物因子污染 事件事件 出血熱出血熱1-41-45 5

3、傷寒、副傷寒傷寒、副傷寒=5=51010 病毒性肝炎病毒性肝炎=5=52020 痢疾痢疾=10=103030 其他乙類其他乙類=10=10=30-=30- 其他丙類其他丙類=10=10 局部流行局部流行 傾向傾向 食物中毒食物中毒 發(fā)病發(fā)病=10=10=30=30=100=100 死亡死亡0 01 1=2=2 特殊情況特殊情況 發(fā)生在學發(fā)生在學 校校 重要時期的重點場重要時期的重點場 所所 職業(yè)和化學中毒職業(yè)和化學中毒 發(fā)病發(fā)病1-21-2=3=3=10=10 死亡死亡0 01-21-2=3=3 n 政府主導，社會參與 n預防為主，常備不懈 n快速反應，依法處置 n群專結合，科學防控 應急處理

4、日常管理機構應急處理日常管理機構 衛(wèi)生應急技術機構衛(wèi)生應急技術機構 其他相關機構其他相關機構 應急指揮機構應急指揮機構 組織和動員力量，做好和配合上級職能部門做好 突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應急處理工作； 負責轄區(qū)內突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急工作的指揮、 組織和協(xié)調； 監(jiān)督檢查本市各部門、各單位、在突發(fā)公共衛(wèi)生 事件應急處理工作中履行情況； 評估和總結突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理工作，完 善預案； 組織開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關知識、技能的培 訓和演練； 培育社區(qū)服務民間組織，組織開展社區(qū)志愿者服 務活動。 綜 合 協(xié) 調 組 應 對 防 治 組 宣 傳 動 員 組 后 勤 保 障 組 綜合協(xié)調組： 負責協(xié)調突發(fā)

5、公共衛(wèi)生事件現場處理和控制過程中的有關 工作; 協(xié)調做好社會穩(wěn)定和安全保衛(wèi)等工作; 負責社區(qū)（街道）內外聯(lián)絡及日常事務，交流工作情況， 及時匯報防治工作的動態(tài)。 應對防控組： 協(xié)助衛(wèi)生部門落實突發(fā)公共衛(wèi)生事件的防控、 救治，信息 的收集分析及上報等工作; 組織和動員居委會（村委會）力量，開展自救和互救，參 與群防群治。 宣傳動員組： 負責突發(fā)公共衛(wèi)生事件預防控制工作的社會宣傳新聞報道、 普及防病知識。 后勤保障組： 根據突發(fā)公共衛(wèi)生事件預防控制工作的需要，做好物資供 應、經費籌集和后勤保障等項工作； 做好物資和資金使用的監(jiān)督管理等工作。 職責包括： 負責制訂、修改社區(qū)預案； 組織對轄市內突發(fā)公

6、共衛(wèi)生事件危險因素的調查和隱患排 查； 組織技術培訓和演練； 監(jiān)督檢查各項防控措施的落實情況，重點做好學校、建筑 工地等高危場所防控措施的落實工作； 組織應急物資儲備等工作。 社區(qū)衛(wèi)生應急技術機構為社區(qū)衛(wèi)生服務中 心。 職責包括 ： 能力建設 技術支撐 信息收集 措施落實 居委會、村委會： 建立、健全突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急組織及規(guī)章制度，明確職 責分工，制定完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案； 組織居民（村民）參與衛(wèi)生應急知識的宣傳教育、技能培訓 和演練； 做好配合政府各職能部門做好各項防控措施的落實等工作。 公安派出所： 依法查處、打擊影響突發(fā)公共衛(wèi)生事件防控、處置的各種違 法活動，保證衛(wèi)生等部門執(zhí)

7、行公務，加強流動人口管理，維 護社會穩(wěn)定。 駐社區(qū)（街道）單位： 建立、健全單位內部突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急組織及規(guī)章制度， 明確職責分工； 制定并逐步完善本單位突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案； 組織單位內部的衛(wèi)生應急宣傳教育和應急技能培訓； 做好和配合政府各職能部門做好各項防控措施等工作。 社區(qū)衛(wèi)生服務站、村衛(wèi)生室、個體診所： 及時發(fā)現和報告突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關信息； 承擔衛(wèi)生行政部門、社區(qū)（街道）突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急領 導小組交辦的應急工作任務； 協(xié)助有關部門開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理相關工作。 駐社區(qū)各類醫(yī)療衛(wèi)生機構： 及時發(fā)現和報告突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關信息，充分發(fā)揮自身的 資源和技術優(yōu)勢，承擔

8、和協(xié)助開展社區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應 急處理工作，加強對社區(qū)衛(wèi)生應急技術機構的業(yè)務指導和培訓。 社區(qū)內其他社會團體與組織： 社區(qū)（街道）紅十字會、工會、共青團和婦聯(lián)等社會團體 及社會志愿者組織，應發(fā)揮自身資源優(yōu)勢，組織開展突發(fā) 公共衛(wèi)生事件應急知識與技能培訓，積極配合有關部門做 好突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理相關工作。 預案啟動的建議 預案的啟動 調查處理 技術標準、規(guī)范和控制措施 應急醫(yī)療救治 治安管理措施 應急物資的生產、 供應和運送 人員及物資的調集 應急處理狀態(tài)的解除 監(jiān)測監(jiān)測 作為突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測、報告網絡的網底，社區(qū)衛(wèi)生 服務中心應（協(xié)助）做好： 建立、運行、維護好法定傳染病和突發(fā)公

9、共衛(wèi)生事件相關 信息監(jiān)測報告網絡； 開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關信息的日常監(jiān)測； 接受上級衛(wèi)生行政部門的監(jiān)督管理和專業(yè)防治機構的業(yè)務 指 導，保證監(jiān)測質量。 報告報告 任何單位和個人都有權向有關部門報告突發(fā)公共衛(wèi)生事件及其隱患，也 有權向上級政府部門舉報不履行或者不按照規(guī)定履行突發(fā)公共衛(wèi)生事件 應急處理職責的部門、單位及個人。 社區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的責任報告人包括社區(qū)內執(zhí)行職務的各級各類醫(yī) 療衛(wèi)生機構的醫(yī)療衛(wèi)生人員、個體開業(yè)醫(yī)生等。 具體報告內容、程序、方式及時限，按照中華人民共和國傳染病防 治、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例、突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病 疫情監(jiān)測信息報告管理辦法、國家救災防病與公共衛(wèi)生事

10、件信息報 告管理規(guī)范、國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關信息報告管理工作規(guī)范 （試行）等相關法律法規(guī)的規(guī)定執(zhí)行。 通報通報 社區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急領導小組應按照上級突發(fā)公共 衛(wèi)生事件指揮機構的授權，及時、準確、客觀、全面地向 社區(qū)組織和居民（村民）通報突發(fā)公共衛(wèi)生事件的預警信 息和應對措施，保障各項應急工作順利開展； 充分利用社區(qū)或單位的有線電視、電話、廣播、公告欄等 手段，因地制宜地建設社區(qū)預警、信息通報系統(tǒng)。 接到上級政府發(fā)出的突發(fā)公共衛(wèi)生事件預警時，街道辦事 處（街道人民政府）按照分級響應的原則，作出相應級別 的應急響應，如突發(fā)公共衛(wèi)生事件在本社區(qū)（街道）內發(fā) 生，應相應提高報告和響應級別，采取

11、邊調查、邊處理、 邊搶救、邊核實的方式，確保迅速、有效地控制突發(fā)公共 衛(wèi)生事件。 定義 疫情 疫點 疫市 1.常態(tài)階段：國外發(fā)生人禽流感疫情；本市屬于每年冬春 季呼吸道傳染病重點防治期間。 2.第四級：我國在人群中分離出新亞型流感病毒流行株(包 括人禽流感病毒)。 3.第三級：我國出現人感染新亞型流感病毒流行株病例(包 括人禽流感)，且與本市接壤的周邊省市出現多個人禽流 感病例；或本市出現動物禽流感疫情。 4.第二級：我國出現人禽流感病例在人與人之間傳播，但 傳播范圍相對局限；或本市出現人禽流感病例。 5.第一級：人禽流感已在本市人群中局部暴發(fā)流行。 是指傳染源可能向周圍播散病原體的范圍，亦即

12、 易感者可能因此受到感染的范圍。 有幾層含義，一是疫點內存在或在一定時間內曾 經存在傳染源（死亡后或轉移后可以不存在）， 傳染源有一定的活動范圍。 二是傳染源播散或可能播散了病原體，這些病原 體在環(huán)境中能存活一段時間并可通過某些方式向 周圍進一步播散。 三是播散的病原體具有使易感者感染的可能。 在實際工作中了解這幾點對于我們劃定疫 點范圍、選擇合適的消毒方法和消毒時間 非常重要。疫點常常以病家（或包括病家 周圍）為單位，有時也以病人居留過的場 所如賓館、醫(yī)院的病房、飛機、輪船、車 輛作為疫點。 是指傳染病在人群中暴發(fā)或者流行，其病 原體向周圍傳播時可能波及的地市。 我國將禽流感疫點周圍半徑3公

13、里內定為疫 市，周圍半徑3公里內禽類最易受感染 1、根據屬地化管理原則，街道辦事處(市人 民政府）負責疫點現場指揮； 開展工作應在市疾控中心專業(yè)指導下進行； 開展社區(qū)動員，組織本社區(qū)內各有關單位、 群眾組織、社會團體，協(xié)調人員、物資、 交通工具、相關設施和設備，參加應急處 理工作 2、配合市疾控中心，在本社區(qū)內開展流行 病學調查，提供相關信息 配合衛(wèi)生部門組織落實密切接觸者醫(yī)學觀 察、隔離工作（尋找、勸說） 根據實際需要和衛(wèi)生部門的要求，建立臨 時隔離場所，對需要進行隔離的本社區(qū)居 民、外來人員及外出返回人員，實施家庭 隔離觀察或集中隔離觀察 與出現癥狀后的人禽流感疑似病例、臨床診斷病 例或確

14、診病例共同生活、居住、護理的人員或直 接接觸過病例呼吸道分泌物、排泄物和體液的人 員。 在沒有防護措施的條件下，對可能被禽流感病毒 污染的物品進行采樣、處理標本、檢測等實驗室 操作或者違反生物安全操作規(guī)程的工作人員 現場流行病學調查人員根據調查情況確定的其他 密切接觸者。 3、協(xié)助封鎖可疑市域，做好疫點、疫市現 場封鎖的治安管理工作，對病人隔離治療、 密切接觸者醫(yī)學觀察不予配合的，依法協(xié) 助采取強制隔離措施；（防止疫市向非疫 市傳播，防止疫情進一步擴大，減少經濟 損失和國際影響） 4、組織組員和相關市域分管領導、責任人、 聯(lián)絡員和居委會、所屬行業(yè)的應急網絡成 員具體負責為密切接觸者采購食品等日

15、常 生活必需品，關心他們的生活起居 5、做好疫點的前期消殺工作，盡可能隔離 可疑癥狀者 6、在市疾控中心的指導下，為突發(fā)公共衛(wèi) 生事件防治工作提供必需的應急物資保障： 預防性藥物、醫(yī)療器械、消殺藥械、防護 用具、交通工具、宣傳資料等 7、做好現場圍觀群眾的疏導工作和后勤保 障工作 8、準確、及時發(fā)布疫情信息和防控措施， 做好防病知識宣傳，提高群眾自我防范能 力 9、組織指揮轄市內各部門、各單位、群眾 落實防控措施（應急接種、預防性服藥 等）； 10、發(fā)揮非政府作用，組織志愿者 11、配合農業(yè)部門做好動物疫病的防治工 作。對社區(qū)內禽畜和野生動物等異常病死 情況，及時報告，并采取保護現場、監(jiān)督 深

16、埋和勸阻食用等措施 。 居民委員會、村民委員會居民委員會、村民委員會 當社區(qū)內發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件時，對病人、疑似病人及密切接觸者進 行登記造冊，為專業(yè)防治機構提供相關信息。 當社區(qū)內發(fā)生重大食物中毒或職業(yè)中毒時，配合做好現場保護工作，組 織群眾疏散，及時通知公安部門，協(xié)助專業(yè)機構開展中毒原因調查。 根據實際需要和衛(wèi)生部門的要求，建立臨時隔離場所，并對專業(yè)防治機 構信為需要進行隔離的本社區(qū)居民、外來人員及外出返回人員，實施家 庭隔離觀察或集中隔離觀察。 接收、分配突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理所需的相關設備、器械、防護用 品；為隔離者提供生活必需品、處理生活垃圾。 按照專業(yè)防治機構的要求，動員群眾開

17、展公共場所和家庭內的消毒工作。 根據突發(fā)公共衛(wèi)生事件的特點及有關部門的要求，對社區(qū)居民做好相應 的宣傳貫徹和解釋工作；組織社區(qū)居民參加健康教育和個人防護知識與 應急技能的培訓。 評估 恢復與重建 獎勵與表彰 責任 撫恤和補助 征用物資、勞務的補償 社區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急領導小組，根據上級政府作出 的公共衛(wèi)生事件的終止決定，確定本社區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事 件的終止。 評估 突發(fā)公共衛(wèi)生事件結束后，社區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急領導 小組應配合上級部門，對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理情況進行 評估，同時對社區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件進行自我評估。 自我評估內容主要包括：事件概況、現場調查處理概況、病 人救治情況、處理措施

18、效果評價、社區(qū)資源的動員與組織情 況、社區(qū)各相關組織的協(xié)調與配合情況、應急處理過程中存 在的問題和取得的經驗及改進建議。評估報告報上級人民政 府和衛(wèi)生行政部門。 恢復與重建 動員社區(qū)各界力量，充分發(fā)揮居委會（村委會）作用，調 動社區(qū)各類資源，開展自助和互助，加快恢復和重建。 獎勵與表彰 根據上級要求，社區(qū)（街道）提出獎勵的建議名單并報有關 部門。 對社區(qū)內參加突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理做出貢獻的先進集 體和個人進行表彰，并對其事跡和精神進行宣傳。 責任責任 對在突發(fā)公共衛(wèi)生事件的預防、報告和處理過程中，有玩忽 職守、失職、瀆職等行為的，依據相關法律法規(guī)的規(guī)定追究 當事人的責任。 撫恤和補助撫恤和

19、補助 按照國家有關規(guī)定，配合有關部門做好以下工作：對參加應 急處理一線工作的專業(yè)技術人員給予補助； 對因參與應急處理工作致病、致殘、死亡的人員，落實有關 待遇。 征用物資、勞務的補償征用物資、勞務的補償 按照國家有關規(guī)定，突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急工作結束后，社 區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急領導小組負責或協(xié)助有關部門對應 急處理期間緊急調集、征用有關單位、企業(yè)、個人的物資和 勞務進行合理評估，給予補償。 信息系統(tǒng) 疾病預防控制隊伍 醫(yī)療救治隊伍 建立志愿者隊伍 培訓與演練 經費和物資保障 應急避難場所保障 社會公眾的宣傳教育 駐社區(qū)（街道）各類社會單位的管理 信息系統(tǒng)信息系統(tǒng) 街道辦事處（市人民政府）應協(xié)

20、助建設社區(qū)突發(fā)公 共衛(wèi)生事件信息報告系統(tǒng)，完善社區(qū)信息報告、交 流與溝通制度，為上級衛(wèi)生行政部門、醫(yī)療救治機 構、疾病預防控制機構與監(jiān)督機構提供相關信息。 街道辦事處（市人民政府）、居委會（村委會）、 駐社區(qū)各單位應完善社區(qū)的電話、廣播、公告欄等 基礎設施，制定并及時更新社區(qū)成員通訊錄，準確 掌握社區(qū)居民基本信息。 疾病預防控制隊伍疾病預防控制隊伍 街道辦事處（市人民政府）應加強社區(qū)衛(wèi)生服務站（村衛(wèi) 生室）等基層公共衛(wèi)生組織的建設。 社區(qū)衛(wèi)生服務中心應設立預防保健科（組），培訓社區(qū)衛(wèi) 生服務站（村衛(wèi)生室）等衛(wèi)生服務人員，指導、組織、監(jiān) 督轄市內疾病預防控制工作的開展。 醫(yī)療救治隊伍醫(yī)療救治隊伍

21、 社區(qū)衛(wèi)生服務中心應承擔基本醫(yī)療衛(wèi)生服務工作，并按照 上級政府和衛(wèi)生行政部門的規(guī)定，設置隔離和留觀病床； 承擔或協(xié)助專業(yè)技術部門開展相應的突發(fā)公共衛(wèi)生事件的 應急處理、醫(yī)療救治和轉運工作。 建立志愿者隊伍建立志愿者隊伍 街道辦事處（市人民政府）應發(fā)揮駐社區(qū)各單位和群眾性 組織的優(yōu)勢，組成突發(fā)公共衛(wèi)生事件志愿者隊伍，按照平 戰(zhàn)結合、分類管理的原則，形成不同功能的應急小分隊， 明確管理機構、管理制度及職責，建立人員數據庫，加強 志愿者隊伍的培訓與演練。 培訓與演練培訓與演練 應加強社區(qū)衛(wèi)生應急培訓工作，形成定期培訓制度，提高社區(qū)突發(fā)公 共衛(wèi)生事件應急處置能力。 針對各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件的特點，開展衛(wèi)生應急知識的宣傳教育和 自救、互救等技能的培訓，重點對社區(qū)中的安全員、樓長、保安人員 以及義務宣傳員等開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件早期征兆的識別和應急反應 等知識的培訓。 積極參與上級組織的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急演練，并采取定期和不定 期相結合的形式，在社區(qū)內組織開展模擬突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應急演 練，以檢驗、改善和強化社區(qū)應急準備、協(xié)調和應對能力，并對演練 結果進行總結和評估，進一步完善應急預案。 經費和物資保障經費和物資保障 街道辦事處（市人民政