中風(fēng)的預(yù)防及治療

1、哪些癥狀就診于神經(jīng)內(nèi)科 中風(fēng)中風(fēng) 頭昏頭痛頭昏頭痛 肢體無力麻木肢體無力麻木 帕金森病帕金森病 睡眠障礙睡眠障礙 心理障礙心理障礙 癡呆癡呆 癲癇癲癇 什么是中風(fēng) 由于大腦里面的血管突然發(fā)生破裂出血或由于大腦里面的血管突然發(fā)生破裂出血或 因血管堵塞造成大腦缺血、缺氧所致的急因血管堵塞造成大腦缺血、缺氧所致的急 性疾病。性疾病。 中風(fēng)是由于氣血逆亂，產(chǎn)生風(fēng)、火、痰、中風(fēng)是由于氣血逆亂，產(chǎn)生風(fēng)、火、痰、 瘀，導(dǎo)致腦脈痹阻或血溢腦脈之外，以突瘀，導(dǎo)致腦脈痹阻或血溢腦脈之外，以突 然昏仆，半身不遂，口舌歪斜，語言蹇塞然昏仆，半身不遂，口舌歪斜，語言蹇塞/ 不語，偏身麻木為主癥的病證。不語，偏身麻木為主

2、癥的病證。 卒中卒中 急性腦血管病急性腦血管病 腦血管意外腦血管意外 STROKE 中風(fēng)的發(fā)病特點 起病急，癥狀多變，易加重。起病急，癥狀多變，易加重。 起病急驟，證見多端，變化迅速與自然界起病急驟，證見多端，變化迅速與自然界 風(fēng)性善行數(shù)變性質(zhì)相似，從廣義角度認識風(fēng)性善行數(shù)變性質(zhì)相似，從廣義角度認識 風(fēng)病類比而名之風(fēng)病類比而名之“中風(fēng)中風(fēng)”。 中風(fēng)的危害 高發(fā)病率高發(fā)病率 年發(fā)病率平均約為年發(fā)病率平均約為180/10萬人口萬人口 高死亡率高死亡率 第一死亡殺手第一死亡殺手 高致殘率高致殘率 高復(fù)發(fā)率高復(fù)發(fā)率 10%有嚴重的殘疾需要長期護理有嚴重的殘疾需要長期護理 30%需要有人照顧他們的起居一

3、整年需要有人照顧他們的起居一整年 60的患者社交活動或戶外活動受限的患者社交活動或戶外活動受限 患者痛苦患者痛苦 經(jīng)濟負擔(dān)重經(jīng)濟負擔(dān)重 家屬痛苦家屬痛苦 精神負擔(dān)重精神負擔(dān)重 00 全球每全球每6個人個人 之中就有之中就有1個個 人在一生中人在一生中 會經(jīng)歷會經(jīng)歷1次中次中 風(fēng)風(fēng) 全球每6秒腦卒中奪 去一個生命。 每隔一秒腦卒中襲擊 一個人，無論年齡與 性別。 每年1500萬人腦卒 中 ，600萬人死于腦 卒中。 3000萬人因 腦卒中而殘疾。 中風(fēng)的分類 堵堵 塞塞 ！ 破裂！破裂！ 缺血性中風(fēng)缺血性中風(fēng)(占占85%） 出血性中風(fēng)出血性中風(fēng) 中風(fēng)的分類中風(fēng)的分類 中風(fēng)（急性腦血管?。┲酗L(fēng)（急

4、性腦血管?。?缺血性缺血性 出血性出血性 短暫性腦缺血發(fā)作短暫性腦缺血發(fā)作 腦血栓形成腦血栓形成 腦栓塞腦栓塞 腦出血腦出血 蛛網(wǎng)膜下腔出血蛛網(wǎng)膜下腔出血 中風(fēng)的分類中風(fēng)的分類 中風(fēng)（急性腦血管?。┲酗L(fēng)（急性腦血管病） 缺血性缺血性 出血性出血性 短暫性腦缺血發(fā)作短暫性腦缺血發(fā)作 腦血栓形成腦血栓形成 腦栓塞腦栓塞 腦出血腦出血 蛛網(wǎng)膜下腔出血蛛網(wǎng)膜下腔出血 短暫性腦缺血發(fā)作（短暫性腦缺血發(fā)作（TIA） 發(fā)病突然，歷時短暫，最長時間不超過發(fā)病突然，歷時短暫，最長時間不超過2424 小時。小時。 局灶性腦或視網(wǎng)膜功能障礙，恢復(fù)完全，局灶性腦或視網(wǎng)膜功能障礙，恢復(fù)完全， 不留后遺癥狀。不留后遺癥狀

5、。 反復(fù)發(fā)作，每次發(fā)作表現(xiàn)基本相似。反復(fù)發(fā)作，每次發(fā)作表現(xiàn)基本相似。 中風(fēng)的先兆或警報中風(fēng)的先兆或警報 中風(fēng)的分類中風(fēng)的分類 中風(fēng)（急性腦血管病）中風(fēng)（急性腦血管?。?缺血性缺血性 出血性出血性 短暫性腦缺血發(fā)作短暫性腦缺血發(fā)作 腦血栓形成腦血栓形成 腦栓塞腦栓塞 腦出血腦出血 蛛網(wǎng)膜下腔出血蛛網(wǎng)膜下腔出血 腦血栓形成腦血栓形成 n動脈粥樣硬化性腦梗死多見于中老年，動脈炎性動脈粥樣硬化性腦梗死多見于中老年，動脈炎性 腦梗死以中青年多見。腦梗死以中青年多見。 n常在安靜或睡眠中發(fā)病。常在安靜或睡眠中發(fā)病。 n臨床表現(xiàn)取決于梗死灶的大小及部位。臨床表現(xiàn)取決于梗死灶的大小及部位。 n患者一般意識清楚

6、，當(dāng)發(fā)生基底動脈血栓或大面患者一般意識清楚，當(dāng)發(fā)生基底動脈血栓或大面 積腦梗死時，可出現(xiàn)意識障礙甚至危及生命。積腦梗死時，可出現(xiàn)意識障礙甚至危及生命。 中風(fēng)的分類中風(fēng)的分類 中風(fēng)（急性腦血管?。┲酗L(fēng)（急性腦血管?。?缺血性缺血性 出血性出血性 短暫性腦缺血發(fā)作短暫性腦缺血發(fā)作 腦血栓形成腦血栓形成 腦栓塞腦栓塞 腦出血腦出血 蛛網(wǎng)膜下腔出血蛛網(wǎng)膜下腔出血 腦栓塞腦栓塞 n可發(fā)于任何年齡，以青壯年多見。可發(fā)于任何年齡，以青壯年多見。 n多在活動中急驟發(fā)病，無前驅(qū)癥狀，局灶性神經(jīng)體征在多在活動中急驟發(fā)病，無前驅(qū)癥狀，局灶性神經(jīng)體征在 數(shù)秒至數(shù)分鐘達到高峰，多表現(xiàn)為完全性卒中。意識障數(shù)秒至數(shù)分鐘達到

7、高峰，多表現(xiàn)為完全性卒中。意識障 礙有無取決于栓塞血管的大小和梗死的面積。礙有無取決于栓塞血管的大小和梗死的面積。 n不同部位的血管栓塞會造成相應(yīng)的血管閉塞綜合征。不同部位的血管栓塞會造成相應(yīng)的血管閉塞綜合征。 n與腦血栓形成相比，腦栓塞易導(dǎo)致多發(fā)性梗死，并容易與腦血栓形成相比，腦栓塞易導(dǎo)致多發(fā)性梗死，并容易 復(fù)發(fā)和出血。復(fù)發(fā)和出血。 n心源性栓子來源心源性栓子來源 中風(fēng)的分類中風(fēng)的分類 中風(fēng)（急性腦血管?。┲酗L(fēng)（急性腦血管病） 缺血性缺血性 出血性出血性 短暫性腦缺血發(fā)作短暫性腦缺血發(fā)作 腦血栓形成腦血栓形成 腦栓塞腦栓塞 腦出血腦出血 蛛網(wǎng)膜下腔出血蛛網(wǎng)膜下腔出血 腦出血腦出血 n好發(fā)年齡

8、好發(fā)年齡50-7050-70歲，男性稍多于女性，冬春兩季歲，男性稍多于女性，冬春兩季 發(fā)病率較高，多有高血壓病史。多在激動或活動發(fā)病率較高，多有高血壓病史。多在激動或活動 中突然發(fā)病，發(fā)病后病情常于數(shù)分鐘至數(shù)小時內(nèi)中突然發(fā)病，發(fā)病后病情常于數(shù)分鐘至數(shù)小時內(nèi) 達到高峰。達到高峰。 n發(fā)病后多有血壓明顯升高。由于顱壓升高，常有發(fā)病后多有血壓明顯升高。由于顱壓升高，常有 頭痛、嘔吐和不同程度的意識障礙，如嗜睡或昏頭痛、嘔吐和不同程度的意識障礙，如嗜睡或昏 迷等，大約迷等，大約10%ICH10%ICH病例有抽搐發(fā)生。病例有抽搐發(fā)生。 中風(fēng)的分類中風(fēng)的分類 中風(fēng)（急性腦血管?。┲酗L(fēng)（急性腦血管病） 缺血

9、性缺血性 出血性出血性 短暫性腦缺血發(fā)作短暫性腦缺血發(fā)作 腦血栓形成腦血栓形成 腦栓塞腦栓塞 腦出血腦出血 蛛網(wǎng)膜下腔出血蛛網(wǎng)膜下腔出血 蛛網(wǎng)膜下腔出血蛛網(wǎng)膜下腔出血 突發(fā)的劇烈頭痛。 多數(shù)發(fā)病前有明顯的誘因（劇烈運動 情緒 波動 用力排便）。 中青年發(fā)病居多。 病因 顱內(nèi)動脈瘤 血管畸形 怎樣鑒別中風(fēng)的類型 首選頭顱CT檢查 出現(xiàn)哪些癥狀可能得了中風(fēng) 頭痛頭暈：可伴有視物旋轉(zhuǎn)、惡心、嘔吐。頭痛的形式和 感覺與往日不一樣，程度加重并變成持續(xù)性。 運動障礙：一側(cè)肢體無力，或活動不靈。持物不穩(wěn)，有走 路時突然跌倒在地，或者自己想走在路中央，但卻不自主 歪向路邊，出現(xiàn)行走不穩(wěn)、走路偏斜。 語言障礙：

10、出現(xiàn)吐字不清，表達困難，不能言語。 口嘴歪斜、流涎；吞咽困難、嗆咳，聲音嘶啞。 一過性視力模糊或失明，復(fù)視。 感覺障礙：偏身麻木。 突發(fā)神志不清 出現(xiàn)哪些癥狀可能得了中風(fēng) 出現(xiàn)哪些癥狀可能得了中風(fēng) 出現(xiàn)哪些癥狀可能得了中風(fēng) 發(fā)現(xiàn)了中風(fēng)怎么辦 如果發(fā)現(xiàn)自己出現(xiàn)中風(fēng)癥狀，不管在做什如果發(fā)現(xiàn)自己出現(xiàn)中風(fēng)癥狀，不管在做什 么立刻停下來原地休息么立刻停下來原地休息 。 通知家人或周圍人。通知家人或周圍人。 讓了解病情的家屬陪同入院（盡快）讓了解病情的家屬陪同入院（盡快） 。 緊急撥打急救車（根據(jù)實際情況）。緊急撥打急救車（根據(jù)實際情況）。 選擇適合的醫(yī)院。選擇適合的醫(yī)院。 什么人容易得中風(fēng)（危險因素）

11、年齡年齡 年齡增加，發(fā)病率增高年齡增加，發(fā)病率增高 性別性別 男性男性女性女性 家族史家族史 有心腦血管疾病家族史有心腦血管疾病家族史 高血壓、高血脂、糖尿病、房顫高血壓、高血脂、糖尿病、房顫 吸煙、酗酒、肥胖、運動量過少吸煙、酗酒、肥胖、運動量過少 既往有冠心病，或心臟病發(fā)作史既往有冠心病，或心臟病發(fā)作史 既往有外周動脈疾病史既往有外周動脈疾病史 不可控制不可控制 可控制 可控制 怎樣預(yù)防中風(fēng) 二級預(yù)防一級預(yù)防健康促進 目標(biāo)人群目標(biāo)人群: : 整個人群整個人群 目標(biāo)人群目標(biāo)人群: : 有風(fēng)險因素有風(fēng)險因素 但沒有卒中的人群但沒有卒中的人群 目標(biāo)人群目標(biāo)人群: : 卒中病人卒中病人 健康教育

12、飲食控制 體育鍛煉 健康教育 飲食控制 體育鍛煉 藥物控制 健康教育 飲食控制 體育鍛煉 藥物強化治療 手術(shù)干預(yù) 預(yù)防中風(fēng)，提倡健康的生活方式 地中海式飲食結(jié)構(gòu):蔬菜,水果,限制熱 量 a diet containing five or more servings of fruits and vegetables per day may reduce the risk of stroke. 一、以健康的飲食結(jié)構(gòu)為榮一、以不健康的飲食習(xí)慣為恥 n適當(dāng)?shù)捏w力活動：卒中風(fēng)險降低20%- 27% n每天至少30min的中等強度鍛煉(5- 7d/w) 二、以堅持適度的體力活動為榮二、 以好吃懶做,不鍛煉

13、身體為恥 預(yù)防中風(fēng)，提倡健康的生活方式 三、以勞逸結(jié)合適當(dāng)放松為榮三、以不愛惜身體,不會休息為恥 預(yù)防中風(fēng)，提倡健康的生活方式 四、以毅然決然地戒煙為榮四、以說戒不戒,不戒還標(biāo)榜戒為恥 預(yù)防中風(fēng)，提倡健康的生活方式 肥胖定義肥胖定義:體重指數(shù)體重指數(shù) BMI30kg/m2 腹部肥胖比全身肥胖腦血管病風(fēng)險更腹部肥胖比全身肥胖腦血管病風(fēng)險更 大大.M102cm(3.05),F88cm(26.5) 減肥目標(biāo)減肥目標(biāo):BMI18.5-24.9kg/m2 M102cm,F88cm 五、 以控制體重為榮 五、以貪吃沒有節(jié)制為恥 預(yù)防中風(fēng)，提倡健康的生活方式 六、以遵照醫(yī)囑,按時服藥,定期體檢 為榮 六、以

14、不遵醫(yī)囑,自行停藥,不定期體 檢為恥 預(yù)防中風(fēng)，提倡健康的生活方式 七、以適度飲酒,決不貪杯為榮七、以酗酒貪杯為恥 少量,中等量飲酒可降低腦梗塞風(fēng)險,大量 飲酒增加腦梗塞,腦出血,高血壓,房顫,腦萎 縮風(fēng)險 男性女性女性 家族史家族史 有心腦血管疾病家族史有心腦血管疾病家族史 高血壓、高血脂、糖尿病、房顫高血壓、高血脂、糖尿病、房顫 吸煙、酗酒、肥胖、運動量過少吸煙、酗酒、肥胖、運動量過少 既往有冠心病，或心臟病發(fā)作史既往有冠心病，或心臟病發(fā)作史 既往有外周動脈疾病史既往有外周動脈疾病史 不可控制不可控制 可控制 可控制 預(yù)防中風(fēng)高血壓 中國高血壓防治指南指出，血壓與腦 卒中發(fā)病危險呈對數(shù)線性

15、關(guān)系，基線收縮 壓每增加10 mm Hg，腦卒中發(fā)病相對危險 增加49，舒張壓每增加5mm Hg，腦卒 中危險增加46。 預(yù)防中風(fēng)高血壓 知曉率 治療率 控制率 70 30.2 59 24.7 34 6.1 020406080100 中國 知曉率 治療率 控制率 美國 預(yù)防中風(fēng)高血壓 n參考高齡、基礎(chǔ)血壓、平時用藥、可耐受 性的情況下，降壓目標(biāo)一般應(yīng)該達到140 90 mmHg，理想應(yīng)達到13080 mm Hg。 n建議選擇單藥或聯(lián)合用藥進行抗高血壓治 療。具體藥物的選擇和聯(lián)合方案應(yīng)個體化。 高血壓患者的隨訪 n 高危及很高?；颊撸褐辽倜?個月隨訪一次。 n 中危及低?；颊撸褐辽倜?個月隨訪一

16、次。 n 藥物治療一周后未達到降壓目標(biāo)時，若無明 顯不良反應(yīng)，可加用另一類藥物合并治療。 n 如有明顯不良反應(yīng)，改用另一類藥物或加用 其他類藥物合并治療。 n 各類患者都應(yīng)強化改善生活方式。 預(yù)防中風(fēng)糖尿病 糖尿病患者較非糖尿病人群缺血性卒中的糖尿病患者較非糖尿病人群缺血性卒中的 發(fā)病率提早發(fā)病率提早1020 年。年。 糖尿病患者較非糖尿病人群缺血性卒中的糖尿病患者較非糖尿病人群缺血性卒中的 發(fā)病率高發(fā)病率高24 倍。倍。 預(yù)防中風(fēng)糖尿病 糖尿病血糖控制的靶目標(biāo)為HbA1c2.1mmol/ L （80mg/dl） 其它缺血性卒中或其它缺血性卒中或TIA （除外心源性卒中）（除外心源性卒中） 2

17、.6mmol/ L （100mg/dl） 標(biāo)準(zhǔn) 40% 極極 高高 危危 (I) 極極 高高 危危 (II) 高高 危危 3倍正常上限，肌酶5倍正常上限時停藥 觀察，老年患者如合并重要臟器功能不全或多種藥物聯(lián)合 使用時，應(yīng)注意合理配伍并監(jiān)測不良反應(yīng)。 對于有腦出血病史或腦出血高風(fēng)險人群應(yīng)權(quán)衡風(fēng)險和獲益， 建議謹慎使用他汀類藥物。 挽救生命：挽救生命： 5060/1000例例/年年 肌?。杭〔。?/1000例例 橫紋肌溶解癥：橫紋肌溶解癥：12/100000例例 預(yù)防中風(fēng)脂代謝異常 糖尿病甜蜜的殺手糖尿病甜蜜的殺手 高血壓無聲的殺手高血壓無聲的殺手 血脂異常微笑的殺手血脂異常微笑的殺手 殺手！殺

18、手！ 預(yù)防中風(fēng)頸內(nèi)動脈狹窄 首選藥物治療 如狹窄50%，充分 評估后可在有條件的 醫(yī)院行頸動脈內(nèi)膜剝 脫術(shù)或頸動脈血管成 形及支架植入術(shù)。 預(yù)防中風(fēng)房顫 n 國外研究顯示單獨心國外研究顯示單獨心 房顫動可以使卒中的風(fēng)房顫動可以使卒中的風(fēng) 險增加險增加34倍。倍。 n 我國流行病學(xué)調(diào)查資我國流行病學(xué)調(diào)查資 料顯示心房顫動患者的料顯示心房顫動患者的 卒中發(fā)生率達到卒中發(fā)生率達到121， 以缺血性卒中為主，明以缺血性卒中為主，明 顯高于非心房顫動人群顯高于非心房顫動人群 的的23。 預(yù)防中風(fēng)房顫 近期充血性心力衰竭CHF 1分 高血壓HP 1分 年齡75歲AGE 1分 糖尿病DM 1分 腦卒中/TI

19、A/系統(tǒng)性栓塞事件Stroke 2分 CHADS21分分 華法林華法林 預(yù)防中風(fēng)阿司匹林 預(yù)防中風(fēng)阿司匹林 n 合并下述合并下述3項及以上危險因素者，建議項及以上危險因素者，建議 服用阿司匹林服用阿司匹林 75100mgd：男性：男性50歲或女性絕經(jīng)期后、糖尿病、歲或女性絕經(jīng)期后、糖尿病、 高膽固醇血癥、肥胖高膽固醇血癥、肥胖(體質(zhì)指數(shù)體質(zhì)指數(shù)28kgm2)、早發(fā)心腦血、早發(fā)心腦血 管疾病家族史管疾病家族史(男男55歲、女歲、女65歲發(fā)病史歲發(fā)病史)、吸煙。、吸煙。 n 合并合并CKD的高血壓患者建議使用阿司匹林。的高血壓患者建議使用阿司匹林。 n 不符合上述標(biāo)準(zhǔn)的心血管低危人群或出血高風(fēng)險人

20、群不不符合上述標(biāo)準(zhǔn)的心血管低危人群或出血高風(fēng)險人群不 建議使用阿司匹林；建議使用阿司匹林；30歲以下或歲以下或80歲以上人群缺乏阿司歲以上人群缺乏阿司 匹林一級預(yù)防獲益的證據(jù)，須個體化評估。匹林一級預(yù)防獲益的證據(jù)，須個體化評估。 一級預(yù)防一級預(yù)防 預(yù)防中風(fēng)阿司匹林 二級預(yù)防二級預(yù)防 預(yù)防中風(fēng) 健康飲食 心情寬暢 適度運動 戒煙限酒 控制體重 相信科學(xué) 定期體檢 正規(guī)服藥 每年需要定期掛水治療嗎？ 很多老同志認為每年掛水能夠疏通血 管，這樣就能預(yù)防腦卒中，但是如果沒有 相關(guān)腦卒中癥狀，如果只是簡單的靜脈輸 液，則對老人家沒有任何幫助，因為輸液 是短時間內(nèi)輸注大量液體，加重心臟前負 荷，所以如果沒

21、有卒中癥狀的前提下不主 張定期輸液治療，對此缺少循證醫(yī)學(xué)證據(jù) 支持。堅持正規(guī)的口服藥物更重要。 阿司匹林是否終身服用？ 腦梗死患者需長期服用，腦出血患者發(fā)病6 月后評價出血風(fēng)險后服用。 建議服用腸溶片，減少胃腸道反應(yīng)。 每日服用100mg。 避免飲酒和同服一些藥物。如與皮質(zhì)激素 類藥(如強地松)、其他消炎止痛藥(如消炎 痛、保泰松)合用。餐后服用。 如有消化道潰瘍或出血，換用其他抗血小 板藥。 沒有“三高”也會中風(fēng)嗎？ 中風(fēng)的危險因素很多，除了“三高”， 心臟疾病、肥胖、吸煙、酗酒、血液流變 學(xué)紊亂、高同型半胱氨酸血癥、頸動脈狹 窄等 也會導(dǎo)致中風(fēng)。 預(yù)防中風(fēng)用中成藥好還是西藥好？ 很多病人出

22、院時并不希望帶太多的西 藥，認為吃太多的藥對身體不好，則過多 的相信中成藥物。其實對于像阿司匹林抗 血小板聚集、他汀類等調(diào)脂藥物經(jīng)過大規(guī) 模的臨床驗證對預(yù)防腦卒中有肯定的作用， 具有循證醫(yī)學(xué)的證據(jù)；中成藥汲取了數(shù)千 年中國中醫(yī)理論的精華，對于改善腦循環(huán) 亦有重要作用，所以也是可以運用的，但 長期用藥缺乏證據(jù)。 誤區(qū)- 等等看，自己會好轉(zhuǎn) 中風(fēng)多為急性發(fā)病，主要表現(xiàn)有時講話不清、 肢體麻木、無力或眩暈。缺血性腦血管病多數(shù)在 夜間發(fā)作，不少人抱著一種僥幸心理，先在家里 吃點藥，等天亮再去就診，結(jié)果一拖就是幾小時， 喪失了治療的最佳時機。 誤區(qū)-迷信“特效”藥 聽信虛假宣傳，迷信特效藥 保健藥，忽視

23、 了最基本的預(yù)防用藥。 導(dǎo)致中風(fēng)復(fù)發(fā)，加重病情。 加重了家庭經(jīng)濟負擔(dān)。 誤區(qū)-重治療，輕預(yù)防 目前，中風(fēng)患者一旦發(fā)生偏癱，醫(yī)療費少則幾千， 多則上萬。即使如此，不少患者還是遺留下后遺 癥，喪失了勞動能力和生活自理能力。腦血管病 的形成是慢性過程，有很多危險因素存在。早期 發(fā)現(xiàn)和控制危險因素，可以降低腦血管病的發(fā)病 率。 到目前為止，確實還沒有一種藥物能夠?qū)乐氐?腦動脈硬化恢復(fù)正常，將壞死的神經(jīng)細胞復(fù)活。 然而，一些危險因素是可以消除的，所以說，預(yù) 防遠比治療重要。 00 全球每全球每6個人個人 之中就有之中就有1個個 人在一生中人在一生中 會經(jīng)歷會經(jīng)歷1次中次中 風(fēng)風(fēng) 全球每6秒腦卒中奪 去一個生命。 每隔一秒腦卒中襲擊 一個人，無論年齡與 性別。 每年1500萬人腦卒 中 ，600萬人死于腦 卒中。 3000萬人因 腦卒中而殘疾。 短暫性腦缺血發(fā)作（短暫性腦缺血發(fā)作（TIA） 發(fā)病突然，歷時短暫，最長時間不超過發(fā)病突然，歷時短暫，最長時間不超過2424 小時。小時。 局灶性腦或視網(wǎng)膜功能障礙，恢復(fù)完全，局灶性腦或視網(wǎng)膜功能障礙，恢復(fù)完全， 不留后遺癥狀。不留后遺癥狀。 反復(fù)發(fā)作，每次發(fā)作表現(xiàn)基本相似。反復(fù)發(fā)作，每次發(fā)作表現(xiàn)基本相似。 中風(fēng)的先兆或警報中風(fēng)的先兆或警報 出現(xiàn)哪些癥狀可能得了中風(fēng) 頭痛頭暈：可伴有視物旋