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醫(yī)保工作管理小組成員及工作職責(zé)為了更好的保障參保人員的合法權(quán)益,規(guī)范醫(yī)療行為,做到合理檢查、 合理治療、 合理用藥, 構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系,結(jié)合我院工作實(shí)際,成立醫(yī)院醫(yī)保工作小組,負(fù)責(zé)監(jiān)督審查我院的醫(yī)保相關(guān)事宜,成員名單如下:組長(zhǎng):副組長(zhǎng):成員:工作職責(zé):1 . 在分管院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下,認(rèn)真貫徹執(zhí)行和積極宣傳醫(yī)保政策和法規(guī)。2 .根據(jù)醫(yī)保相關(guān)部門的政策法規(guī)要求,制訂我院醫(yī)療保險(xiǎn)管理工作的各項(xiàng)規(guī)章制度,按新政策要求,隨時(shí)調(diào)整相關(guān)規(guī)定。3 .認(rèn)真核對(duì)參保人員信息,及時(shí)辦理有關(guān)住院手續(xù),做到人證相符,杜絕冒名頂替。對(duì)于急癥先入院的,在三天內(nèi)補(bǔ)辦相關(guān)住院手續(xù)。4 .檢查臨床各科醫(yī)保管理制度的執(zhí)行情況;協(xié)助臨床科室做好醫(yī)保病人醫(yī)療費(fèi)用的監(jiān)督審核管理。5 .掌握和了解醫(yī)保病人的入院、出院標(biāo)準(zhǔn)及出院帶藥情況,對(duì)醫(yī)保病人的轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)院條件進(jìn)行審核。6 .做好和醫(yī)保中心的費(fèi)用核算。7 .熱情服務(wù), 周到細(xì)致, 耐心向醫(yī)保病人做好宣傳解釋。8 .遵守規(guī)章制度和勞動(dòng)紀(jì)律, 努力學(xué)習(xí), 刻苦鉆研業(yè)務(wù),掌握核算辦法、核算比例及不予補(bǔ)償及自付項(xiàng)目的范圍,熟悉實(shí)施方案和各項(xiàng)制度;9 .完成院領(lǐng)導(dǎo)交辦的其他工作。精品資料welcome
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