手衛(wèi)生知識培訓(xùn)材料

1、精品資料可編輯我們?yōu)楹我词?一個人身體上的細(xì)菌數(shù)超過全中國的人口數(shù)。用過水龍頭后，接觸部位皮膚上每平方厘米可以有35,000個細(xì)菌辦公場所的桌面上，每平方英寸面積的細(xì) 菌可以超過3,000個。一些病毒可以在干燥光滑物體表面存活 20分鐘以上。一些病毒可以飛沫形 式在空氣中傳播。諸如大腸桿菌和沙門氏菌等可以在門把手、電腦鍵盤和桌子 表面等存活2小時(shí)以上。許多細(xì)菌每20分鐘就可以繁殖一代。中午12點(diǎn)三明治 上的5個細(xì)菌，在適宜的環(huán)境下，到當(dāng)天晚上7點(diǎn)，可以增殖到1千萬個，三天 后若無細(xì)菌死亡，則其可以布滿整個地球。在紛繁的醫(yī)療、護(hù)理工作中，許多工作都是由手完成的，因此醫(yī)務(wù)人員手上各種細(xì)菌的數(shù)量往

2、往比其他人群多，手的微生物污染情況相當(dāng)嚴(yán)重。醫(yī)院感 染大部分為接觸性傳染，醫(yī)護(hù)人員的手為病原菌重要的傳播媒介，由醫(yī)護(hù)人員的手傳播細(xì)菌而造成的醫(yī)院感染約占 30%。洗手是解決醫(yī)護(hù)人員手污染、預(yù)防 和控制病原菌傳播、降低醫(yī)院感染率的重要手段。您會正確洗手嗎？洗手看似簡單，卻大有學(xué)問。許多人在洗手時(shí), 只是簡單快速的搓洗一下手心、手背，就以為已經(jīng) 完成任務(wù)，而右圖所示的陰影部分往往會被遺漏。正確的洗手應(yīng)遵循以下步驟：如果您使用流動水+皂液洗手:手而之叉，字心對手肖球冠取看a味手渡，探蚌雙平 所有.皮胱孝匚湖,孝心碎烤手暗交工，竽心對掌心球璜手指及掘，一手半揖蘭弘若于另一只手手字中.球援手指拇指在掌中

3、猱搓指先在葷心中綠搓用水沖詵用一次性母巾沏底榔中用紙e包戈用水就頭你的手足起全的小提示:?圖示中第2-7步即為我們常說的六步洗手法，如果加上搓洗手腕即為七 步洗手法。?洗手法不必拘泥于順序，但要求每步必須做到。?請記住七步洗手法口訣：內(nèi)、外、夾、弓、大、立、腕如果您使用快速手消毒劑：取適用聲品于于掌心中，并深抹雙手至所有.支陜軍心對軍心操祥手指文叉.掌心對手背揉搓手指文又，笑心對掌心揉搓手指或捱，一手手指苜邰玻于另一只手手掌中，探接手指非觸摸式水龍頭請用肘或感應(yīng)開關(guān)水龍頭，如為觸摸式水龍頭，關(guān)水龍頭時(shí)，請記得沖洗水龍頭，并用擦手紙巾包裹關(guān)閉開關(guān)，以避免雙手洗凈之后又 再次污染。止匕外，洗手前最

4、好脫下手表或戒指，這些部分容易藏污納垢。擦手 一定不要用公用毛巾或工作服，應(yīng)使用個人專用毛巾、一次性紙巾擦干或用干 手器烘干。萬一身邊缺乏毛巾或紙巾，又沒有干手器，自動“風(fēng)干”也不錯何時(shí)應(yīng)該洗手who醫(yī)療活動中手衛(wèi)生指南（2005年最新版）中手衛(wèi)生的指征:1、直接接觸病人前后;2、摘手套后；3、不論是否戴手套，進(jìn)行侵襲性操作前；4、接觸體液或排泄物、粘膜、非完整皮膚或傷口敷料后；5、護(hù)理病人從污染部位移到清潔部位時(shí)；6、接觸緊鄰病人的物品后（包括醫(yī)療設(shè)備）。醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范（2009年）中手衛(wèi)生的指征：1、直接接觸每個患者前后，從同一患者身體的污染部位移動到清潔部位時(shí);2、接觸患者粘膜、破損

5、皮膚或傷口前后，接觸患者的血液、體液、分泌物、 排泄物、傷口敷料等之后；3、穿脫隔離衣前后，摘手套后；4、進(jìn)行無菌操作、接觸清潔、無菌物品之前；5、接觸患者周圍環(huán)境及物品后；6、處理藥物或配餐前。手衛(wèi)生5個重要時(shí)刻：請您記住二前三后、把好五關(guān)。二前：接觸患者前、行無菌操作前;三后：體液暴露后、接觸患者后、接觸患者周圍環(huán)境后用什么進(jìn)行于衛(wèi)生？1、普通手清洗劑一一非常有效！可以清除手上絕大多數(shù)細(xì)菌。2、快速手消毒劑一一理想產(chǎn)品！可以更好的清除手上的細(xì)菌，并且非常方 便。但需注意，如果手部有可見污漬時(shí)不應(yīng)使用。你還在用固體肥皂，請立即停用固體肥皂!快速手消毒劑優(yōu)點(diǎn)：比洗手有更高的依從性比普通洗手和用

6、抗菌產(chǎn)品洗手更有效比洗手對手部皮膚傷害少 比洗手和戴手套浪費(fèi)少 所用時(shí)間少，作用快、不 需要水和毛巾。您會正確佩戴手套嗎？手套的作用1、保護(hù)自己：當(dāng)接觸血液，血液制品，分泌物，排泄物（汗水除外），粘膜 和不完整皮膚時(shí)，手套形成有效的保護(hù)膜，防止手部被污染。2、保護(hù)患者：在進(jìn)行侵入性操作，或其它會接觸病人不完整皮膚或粘膜的護(hù) 理活動時(shí)，手套可以減少微生物從醫(yī)護(hù)人員的手上傳給病人，可以幫助醫(yī)護(hù)人 員在照顧不同患者時(shí)，防止微生物從一個患者或物體上傳播到另一個患者身上。手套的使用原則1、接觸或預(yù)料到要接觸患者的分泌物、排泄物、體液、血液等或其他污染性 程度高的物質(zhì)；2、醫(yī)護(hù)人員的手部皮膚有破損，而需接

7、觸患者或污染物品時(shí)；3、醫(yī)護(hù)人員接觸開放性傷口或施行侵入性無菌操作時(shí)。手套的使用指征清潔手套的使用指征：1、手可能被血液、體液、患者的粘膜、分泌物所污染時(shí)應(yīng)戴清潔手套。2、工作人員接觸傳染患者時(shí)，做或配合胃鏡、腸鏡或類似檢查時(shí)，應(yīng)戴清潔 手套。清潔手套的選擇：1）非無菌一次性乳膠手套：采集動/靜脈血、做支氣管鏡檢查、更換濕性傷 口敷料等可能發(fā)生物理性或生物性危害的職業(yè)暴露的操作中戴清潔乳膠手套；2） 一次性薄膜手套：護(hù)士在為患者進(jìn)行吸痰、收集引流標(biāo)本、清倒引流瓶內(nèi) 引流液、更換被血液、體液及糞便污染的布類（如床單）等操作時(shí)宜戴一次性 薄膜手套。3）無菌手套的使用指征：1、工作人員在進(jìn)行手術(shù)操作

8、時(shí)；2、護(hù)理免疫力低下的患者時(shí)；3、進(jìn)行進(jìn)入體腔的侵入性操作時(shí)（如：插導(dǎo)尿管、深靜脈置管術(shù)等）。手套使用的要求1、手套不能代替洗手；2、脫手套或更換手套時(shí)應(yīng)洗手，必要時(shí)進(jìn)行手消毒；3、當(dāng)一次活動結(jié)束時(shí)，或懷疑手套破損時(shí)，以及不同的患者之間應(yīng)取下手套 并洗手。4、醫(yī)護(hù)人員的手部有破損時(shí)應(yīng)先用防水敷料保護(hù)再戴手套或戴雙層手套；5、戴手套執(zhí)行操作過程中，避免已經(jīng)污染的手套觸摸清潔區(qū)域或物品；6、不能戴著手套直接洗手，因?yàn)橄催^的手套通透性增加，細(xì)菌更容易進(jìn)入手 套內(nèi)；7、一副手套只能用于一位患者，同時(shí)多項(xiàng)操作時(shí)，應(yīng)按污染程度從輕到重， 否則要更換手套后方可進(jìn)行另一項(xiàng)操作（如：更換床單后進(jìn)行靜脈抽血就需更換 手套）；8、使用后的一次性手套按“感染性醫(yī)療廢物”處置。戴手套能代替洗手嗎？有人認(rèn)為洗手不方便，而采用戴手套代替洗手的方式。根據(jù)美國感染控制和 流行病協(xié)會（apic）的調(diào)查，有很多關(guān)于手套質(zhì)量的可變性報(bào)道：乙烯手套（薄 膜手套）有4% 63%、橡膠手套有3%-52%的不可見滲透，另一方面是使用者 可能在摘手套時(shí)無意中污染了手部。也就是說戴手套不能完全屏蔽病原微生物， 因此不能充分地保護(hù)工作人員，也不能充分防止交叉感染，所以取下手套后應(yīng) 洗手或用消毒液擦手。一位專家在一個長期護(hù)