疾病預防控制中心放射工作人員培訓體檢及保健制度

1、疾病預防控制中心放射工作人員培訓、體檢及保健制度一、輻射安全管理小組在中心主任領導下，實行分管領導、科主任負責制。實施放射科主任對輻射安全管理小組成員的統(tǒng)一領導和管理。門診科住熱一般 由高年資醫(yī)生擔任。二、技術培訓計劃：計劃對醫(yī)師實行不同影像方法的輪轉學習，力求全面 掌握影像學各種方法、以便發(fā)揮綜合診斷的優(yōu)勢。鼓勵高年資主治醫(yī)師按人體 解剖系統(tǒng)分專業(yè)深入鉆研培養(yǎng)成某一方面的專家。技術人員實施相對固定，定 期輪轉，掌握放射科各種設備的操作、使用，實現(xiàn)一專多能；科主任全面管理 好各崗位人員的工作，有計劃地安排好各級人員的工作，有計劃地安排好各級 人員的專業(yè)培養(yǎng)和提咼。三、輻射培訓計劃：工作人員準備

2、參加浙江省輻射環(huán)境監(jiān)測站組織的放射 性同位素與射線裝置安全知識的培訓；做到每個操作人員都進行培訓，加強操 作人員的輻射安全教育，增強操作人員在輻射工作崗位的可調節(jié)性，做到輻射 人員輪流上崗，盡可能達到“防護與安全的最優(yōu)化”的原則。所有從事輻射的 工作人員每年接受法律法規(guī)和輻射安全與防護知識的培訓教育四、員工體檢制度：輻射工作人員每年進行健康體檢，建立職業(yè)健康監(jiān)護 檔案。職業(yè)健康檔案包括以下內容:勞動者職業(yè)史、既往史和職業(yè)病危害接觸史;相應作業(yè)場所職業(yè)病危害因素監(jiān)測結果;職業(yè)健康檢查結果處理情況;職業(yè)病診療等勞動者健康資料五、員工保健制度：輻射工作人員的保健休假，根據(jù)照射劑量的大小與工齡長短，每

3、年除其他休假外，可享受保健休假 2-4 周。從事放射工作 25 年以上 的在職者，每年利用休假時間享受 2-4 周的療養(yǎng)待遇。疾病預防控制中心設備安全管理及維修制度安全管理影像設備均為價格昂貴、高精尖大型設備，是進行醫(yī)療檢查和穩(wěn)定影像質 量的疾病條件，為此，設備的安全管理尤為重要。1. 確保機房環(huán)境條件（溫度、濕度）達標，符合機器要求，清潔防塵措施 落實。2. 實行專機專人負責制和機修崗位及機房崗位責任制，責任者負有維護保 養(yǎng)機器之責任。3. 嚴格遵守機器操作規(guī)程，使用中遇有異常瀅立即切斷電源，切記“帶病 工作”，并立即向機修人員申報。4. 機修人員遇有機器故障申報應立即進行搶修，待確認故障排

4、除后，方可 交付使用，并對搶修情況作書面記錄。5. 機修人員全面負責本科機器設備的管理，定期檢查機器接地的可靠性， 以防電擊。6. 凡新安裝或經(jīng)大修后的機器設備應按確定的技術參數(shù)標準進行驗收，合 格后方可使用。在使用中的機器應定時作性能的狀態(tài)檢測。維 修：1. 設備維修要進行維修記錄，貴重醫(yī)療設備須建立維修檔案。2. 維修員進行科室巡檢，發(fā)現(xiàn)問題及時處理。一般科室四周一次，重點科 室一周一次或一周兩次。3. 各科室需對醫(yī)療設備進行日常的維護和保養(yǎng)，如有問題應及時通知設備科進行處理。4. 對有關醫(yī)療設備的技術改造，必須事先寫出書面報告，交設備科審批，大的技術改造須由使用科室和設備科共同確認并報中

5、心領導批準方可執(zhí)行。5. 醫(yī)療設備如需更換價格較高的零配件時，應告知使用科室領導并按規(guī)定報設備科領導審批。疾病預防控制中心放射工作人員健康管理規(guī)定第一章 總 則第一條 為加強對放射工作人員的管理，保障其健康與安全，根據(jù)中華人民共和國放射性同位素與射線裝置放射防護條例制定本規(guī)定。第二條國家對放射工作人員上崗實行放射工作人員證制度。第三條本規(guī)定適用于中華人民共和國境內所有從事或涉及放射工作的單位和個人。第四條國務院衛(wèi)生行政部門對本規(guī)定實行統(tǒng)一監(jiān)督管理，省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門根據(jù)本規(guī)定制定實施辦法，組織轄區(qū)內的監(jiān)督管理。第二章 放射工作人員證的管理第五條 放射工作人員上崗前，必須由所

6、在單位負責向當?shù)匦l(wèi)生行政部門申請放射工作人員證 ，由省級衛(wèi)生行政部門審核批準后頒發(fā)。工作人員持證后方可從事所限定的放射工作。放射工作人員證由衛(wèi)生部統(tǒng)一印制。第六條 申領放射工作人員證的人員，必須具備下列基本條件：年滿 18 周歲，經(jīng)健康檢查，符合放射工作職業(yè)的要求；遵守放射防護法規(guī)和規(guī)章制度，接受個人劑量監(jiān)督;掌握放射防護知識和有關法規(guī)，經(jīng)培訓、考核合格;具有高中以上文化水平和相應專業(yè)技術知識和能力。第七條 放射工作人員證每年復核一次，每 5 年煥發(fā)一次。超過 2 年未申請復核的，需重新辦證。放射工作人員證的持證者，如需要從事限定范圍外放射工作的，必須按第五、六條規(guī)定辦理變更手續(xù)。放射工作人員

7、調離放射工作崗位的，應在調離之日起 30 日內，由所在單位 向發(fā)證的衛(wèi)生行政部門辦理注銷手續(xù)，并交回放射工作人員證遺失放射工作人員證的，必須在 30 日內持所在單位證明，向衛(wèi)生行政 部門申請補發(fā)。第八條 放射工作單位一般不得雇傭臨時人員從事放射工作。確需使用臨 時人員從事輔助性放射工作的，按本規(guī)定第六條辦理。第九條 因進修、教學等需要短期從事或接觸放射工作的人員，按本規(guī)定 第六條辦理。第十條 放射專業(yè)學生入學前，須經(jīng)過衛(wèi)生行政部門指定的衛(wèi)生醫(yī)療機構進行入學前健康檢查，不符合健康標準（OB16387-1996要求的不得就讀放射 專業(yè)。第十一條 放射工作人員必須接受放射防護培訓。放射防護培訓須由省

8、級 以上衛(wèi)生行政部門認可的放射衛(wèi)生防護技術單位舉辦，并按照統(tǒng)一的教材進行 培訓，上崗前的培訓時間一般 10 天，上崗后每 2年復訓一次，復訓時間不少于 5 天。第三章 個人劑量管理第十二條 所有從事或涉及放射工作的單位或個人，必須接受個人劑量監(jiān) 測；建立個人劑量檔案，并按規(guī)定繳納監(jiān)測費。放射工作人員調動時，個人劑量檔案應隨其轉給調入單位，在其脫離放射 工作后繼續(xù)保存 20 年。第十三條 凡接受個人劑量監(jiān)測的放射工作人員工作期間必須佩帶省級以衛(wèi)生行政部門認可的個人劑量計。個人劑量計的測讀周期一般為 30 天，也可視情況縮短或延長，但最長不得 超過 90 天。第十四條 放射工作人員個人劑量監(jiān)測工作

9、的實施由省級以上衛(wèi)生行政部 門指定的技術單位負責。負責監(jiān)測工作的單位應將監(jiān)測結果及時通知被監(jiān)測者 所在單。所在單位應將個人劑量檢測結果抄錄在各自的放射工作人員證中。第十五條 個人劑量監(jiān)測的儀器、方法、評價和記錄，應符合國家有關標 準的規(guī)定。承擔個人劑量監(jiān)測的單位，必須參加衛(wèi)生部個人劑量檢測技術指導 機構組織的質量控制和技術培訓。第十六條 進入放射工作控制區(qū)以及參加應急處置的放射工作人員，除須 佩戴個人劑量計外，還需佩戴報警式劑量計。第十七條 對操作開放型放射源的工作人員，攝入量可能超過年限值的 1/10 時，應開展攝入量監(jiān)測。第十八條 放射工作人員的受照劑量高于年劑量限值的 3/10 時，個人

10、劑量 監(jiān)測單位應督促放射工作人員所在單位查明原因，并采取改進措施。第十九條 當放射工作人員的受照劑量高于年劑量限值時，除執(zhí)行第十八 條規(guī)定外，還應對受照人員的器官劑量和全身劑量進行估算。第二十條 具備個人劑量檢測能力的放射工作單位，須經(jīng)省級以上衛(wèi)生行 政部門審查認可后，方可對本單位放射工作人員進行個人劑量監(jiān)測，但必須定 期接受省級以上衛(wèi)生行政部門組織的質量監(jiān)督。在完成年度監(jiān)測后的 30 日內， 將個人劑量監(jiān)測和評價結果按規(guī)定報省級衛(wèi)生行政部門。第二十一條 各級衛(wèi)生行政部門按規(guī)定的時間和報表格式將本地區(qū)的個人劑量匯總，超劑量受照記錄和個人劑量檔案建檔情況逐級上報。第四章 健康管理第二十二條 放射

11、工作人員的健康要求按國家放射工作人員健康標準(OB16387-1996 執(zhí)行。第二十三條 對放射工作人員的健康檢查，應根據(jù)衛(wèi)生部發(fā)布的預防性 健康檢查管理辦法及有關標準進行檢查和評價。放射工作人員上崗后 1-2 年進行一次健康檢查，必要時可增加檢查次數(shù)。第二十四條 放射工作人員的健康檢查工作由省級衛(wèi)生行政部門指定的衛(wèi) 生醫(yī)療單位負責實施。第二十五條 放射工作人員所在單位必須為所有放射工作人員建立個人健 康檔案，詳細記錄歷次醫(yī)學檢查結果及評價處理意見，其保存時間參照本規(guī)定 第十二條執(zhí)行。第二十六條 對確診已妊娠的放射工作人員，不應參與事先計劃的照射和 有可能造成內照射的工作。授乳婦女在其哺乳期間

12、應避免接受內照射。第二十七條 對接受計劃照射和事故所致異常照射的工作人員，必須做好 現(xiàn)場醫(yī)學處理，根據(jù)估計的受照劑量和受照人員的臨床癥狀決定就地診治或送 專門醫(yī)療機構治療，并應將診治情況記入本人的健康和劑量檔案中。第二十八條 對從事放射工作，凡屬于下列情況之一者，應每 2 年對其進 行醫(yī)學隨訪觀察一次：從事放射工作累計工齡 20 年以上或放射性核素攝入量是年攝入量限值的 兩倍以上；鈾礦工在一年內氯子體累積暴露量在 100 個工作水平月以上；一次或幾天內的照射劑量當量在 0.1SV以上;一年全身累積照射劑量當量在 1.0SV以上;確診的職業(yè)性放射病者。事故受照人員的醫(yī)學觀察費用由被觀察對象所在單

13、位支付 , 涉及人員調動 時由調入 / 調出單位商定 .第二十九條 衛(wèi)生部設國家職業(yè)病診斷鑒定委員會放射病診斷鑒定組 , 其 職責是:對全國的職業(yè)性放射病診斷工作進行技術指導和仲裁受理省級職業(yè)性放射病診斷鑒定組提出的疑難病例參與放射事故中受照人員的醫(yī)學檢查與處理第三十條 省級衛(wèi)生行政部門設省級職業(yè)性放射病診斷鑒定組 , 其職責是:負責轄區(qū)內職業(yè)性放射病的診斷工作 ;負責轄區(qū)內放射事故中受照人員的醫(yī)學檢查與處理負責職業(yè)性放射病疑難病例的轉診 .第三十一條 對職業(yè)性放射病的診斷 , 按照國家已發(fā)布的放射病診斷標準 和規(guī)定進行診斷和處理 , 實行以診斷組集體診斷的原則 ,并以個人健康檔案 / 個 人

14、劑量檔案和放射事故檔案等文字記載為依據(jù) ,對沒有上述檔案記錄者 , 不得進 行放射病診斷 .第三十二條 職業(yè)性放射病診斷書 （見附件）一式五份 ,診斷鑒定組、患者、 患者所在單位、省級衛(wèi)生監(jiān)督機構及國家職業(yè)性放射病診斷鑒定組各存一份。持職業(yè)性放射病診斷書的患者每 2 年進行一次復查、診斷。第三十三條 放射工作人員的保健津貼按照國家和地方的有關規(guī)定執(zhí)行。臨時調離放射工作崗位者，可繼續(xù)享受保健津貼 ，但最長不超過三個月。正式調離放射工作崗位者，可繼續(xù)享受保健津貼一個月，從第二個月起停 發(fā)。第三十四條 根據(jù)工作場所類別與從事放射工作時間長短，在國家規(guī)定的 其他休假外，放射工作人員每年可享受保健休假

15、24 周的健康療養(yǎng)。享受寒、 暑假的放射工作人員不再享受保健休假。第三十五條 放射工作人員的工齡計算，按國家的有關規(guī)定執(zhí)行。第三十六條 放射工作人員按本規(guī)定在接受健康檢查、治療。休假療養(yǎng)或 因患職業(yè)性放射病住院檢查，治療期間，保健津貼、醫(yī)療費用按國家有關規(guī)定 執(zhí)行。第三十七條 對診斷為職業(yè)性放射病或不適宜繼續(xù)從事放射工作的人員， 所在單位應及時將其調離放射工作崗位，另行分配其他工作對確診為職業(yè)性放射病致殘者，按國家有關規(guī)定。標準評定傷殘等級并發(fā) 給傷殘撫恤金。因患職業(yè)性放射病治療無效死亡的，按因公殉職處理。第五章 罰 則第三十八條 對違反本規(guī)定具有下列行為之一的單位，根據(jù)放射性同位 素與射線裝置放射防護條例的有關規(guī)定，由衛(wèi)生行政部門可根據(jù)情節(jié)輕重給 予警告并限期改進，停工或停業(yè)整頓，或處以 100 元以上 10000 元以下罰款的 行政處罰。未經(jīng)培訓或未取得放射工作人員證從事放射工作的;未經(jīng)上崗前健康檢查而上崗的；上崗后未進行定期健康檢查，沒有建立健康檔案的;上崗后未按規(guī)定進行個人劑量監(jiān)測，沒有建立個人劑量檔案的;弄虛作假的。第三十九條