中醫(yī)藥學(xué)概論

1、作業(yè)內(nèi)容1簡述你對中醫(yī)整體觀念的理解。 （10 分） 答：醫(yī)學(xué)認(rèn)為，人是一個有機(jī)聯(lián)系著的統(tǒng)一整體。在組織結(jié)構(gòu)上，人體的各個臟腑器 官都是整體的一個部分，在生命活動中必然受到整體的調(diào)控與制約。并且，各個臟腑 之間也通過經(jīng)絡(luò)、氣血等，相互聯(lián)通、相互影響。因此，整個人體被認(rèn)為是一個以五 臟為中心，六腑與之相為表里 , 通過經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)“內(nèi)屬于臟腑、外絡(luò)于肢節(jié)”。聯(lián)系起 五體、五官、九竅、四肢等全身組織，從而構(gòu)成的統(tǒng)一整體。不僅結(jié)構(gòu)上如此，另一 方面，維持人體基本機(jī)能活動的物質(zhì)，如精、氣、血、津液等分布運(yùn)行于全身各臟腑 組織之間，互根互用、協(xié)調(diào)制約地完成著人的各種生理功能活動。用現(xiàn)代人的話說就 是兩點。

2、1，人體是一個有機(jī)整體。 2，人體與自然界也是一個統(tǒng)一的整體。用黃帝 內(nèi)經(jīng)里的一段話可能說明這個問題“天圓地方，人頭圓足方以應(yīng)之。天有日月，人 有兩目。地有九州，人有九竅。天有風(fēng)雨，人有喜怒。天有雷電，人有音聲。天有四 時，人有四肢。天有五音，人有五藏。天有六律，人有六府。天有冬夏，人有寒熱。 天有十日，人有手十指。辰有十二，人有足十指、莖。垂以應(yīng)之；女子不足二節(jié)，以 抱人形。天有陰陽，人有夫妻。歲有三百六十五日， 人184有三百六十節(jié)。 地有高山， 人有肩膝。地有深谷，人有胞胭。地有十二經(jīng)水，人有十二經(jīng)脈。地有泉脈，入有衛(wèi) 氣。地有草黃，人有毫毛。天有晝夜，人有臥起。天有列星，人有牙齒。地有

3、小山， 人有小節(jié)。地有山石，人有高骨。地有林木，人有募筋。地有聚邑，人有服肉。歲有 十二月，人有十二節(jié)。地有四時不生草，人有無子?！?2談?wù)勀銓χ嗅t(yī)辨證論治的認(rèn)識。 （10 分） 辨證論治是中醫(yī)認(rèn)識疾病和治療疾病的基本原則， 是中醫(yī)學(xué)對疾病的一種特殊的研究 和處理方法。辯證，是機(jī)體在疾病發(fā)展過程中的某一階段的病理概括。由于它包括了 病變的部位、原因、性質(zhì)，以及邪正關(guān)系，反映出疾病發(fā)展過程中某一階段的病理變 化的本質(zhì)，因而它比癥狀更全面、更深刻、更正確地揭示了疾病的本質(zhì)。辨證”就是 把四診（望診、聞診、問診、切診）所收集的資料、癥狀和體征，通過分析、綜合， 辨清疾病的病因、性質(zhì)、部位，以及邪正之

4、間的關(guān)系，概括、判斷為某種性質(zhì)的證。 論治，又稱為“施治”，即根據(jù)辨證的結(jié)果，確定相應(yīng)的治療方法。辨證是決定治療 的前提和依據(jù)， 論治是治療疾病的手段和方法。 通過辨證論治的效果可以檢驗辨證論 治的正確與否。辨證論治的過程，就是認(rèn)識疾病和解決疾病的過程。辨證和論治，是診治疾病過程中相互聯(lián)系不可分割的兩個方面， 是理論和實踐相結(jié)合的體現(xiàn)， 是理法 方藥在臨床上的具體運(yùn)用，是指導(dǎo)中醫(yī)臨床的基本原則。3. 中醫(yī)學(xué)在觀察和認(rèn)識人體生理、病理時采用了哪些頗具特色的思維方法？（10 分 ）答 中醫(yī)的核心就是辯證，整體思維，結(jié)合陰陽學(xué)說，五行學(xué)說，氣一元論。辯證方 式有病因辯證，六經(jīng)辨證，三焦辨證，衛(wèi)氣營血

5、辨證，八綱辨證，經(jīng)絡(luò)辯證，辨病位 等等。中醫(yī)是從整體上觀察認(rèn)識人體的， 與西醫(yī)把人體分成獨立的一塊一塊的區(qū)別很 大，西醫(yī)的思維方式分割了人體各部位的相互關(guān)系 4陰陽學(xué)說中陰和陽的基本含義？ （10 分）答 世界是物質(zhì)性的整體，自然界的任何事物都包括著陰和陽相互對立的兩個方面， 而對立的雙方又是相互統(tǒng)一的。 陰陽的對立統(tǒng)一運(yùn)動， 是自然界一切事物發(fā)生、 發(fā)展、 變化及消亡的根本原因。陰陽學(xué)說的基本內(nèi)容包括陰陽對立、陰陽互根、陰陽消長和 陰陽轉(zhuǎn)化四個方面5陰和陽之間的關(guān)系包括那幾個方面？（ 10 分） 答中醫(yī)的陰和陽之間的關(guān)系有：陰陽的對立制約，陰陽的互根互用，陰陽的交感與互 藏，陰陽的消長平衡，

6、陰陽的相互轉(zhuǎn)化6. 五行的基本含義和特性是什么？（ 10 分）、 答五行的特性，是古人在長期的生活和生產(chǎn)實踐中，在對木、火、土、金、水五種物 質(zhì)的直觀觀察和樸素認(rèn)識基礎(chǔ)上， 進(jìn)行抽象而逐漸形成的理論概念。是用以識別和歸 納各類事物五行屬性的基本依據(jù)。而“水日潤下，火日炎上，木日曲直，金日從革， 土爰稼穡”，則是五行特性的經(jīng)典性概括。木的特性：為“曲直” ，是指樹木的枝條具 有生長、柔和，能曲、能伸的特性。引申為凡具有生長、升發(fā)、條達(dá)、舒暢等性質(zhì)或 作用的事物和現(xiàn)象，均歸屬于木?；鸬奶匦裕簽椤把咨稀?，是指火具有炎熱、上升、 光明的特性。引申為凡具有溫?zé)帷⑸v、明亮等性質(zhì)或作用的事物和現(xiàn)象，均歸

7、屬于 火。土的特性：為“稼穡” ，是指土具有播種和收獲的特性。引申為凡具有生化、承 載、受納等性質(zhì)或作用的事物和現(xiàn)象，均歸屬于土。7根據(jù)五行學(xué)說人們是如何對各種具體事物或現(xiàn)象進(jìn)行五行歸類的？ （共 10分） 答 物屬性的五行分類： 五行學(xué)說根據(jù)五行特性， 與自然界的各種事物或現(xiàn)象相類比， 運(yùn)用歸類和推演等方法，將其最終分成五大類。8. 簡述五行學(xué)說中的生克乘侮關(guān)系？ （10 分） 答 五行學(xué)說認(rèn)為，五行之間存在著生、克、乘、侮的關(guān)系。五行的相生相克關(guān)系可 以解釋事物之間的相互聯(lián)系， 而五行的相乘相侮則可以用來表示事物之間平衡被打破 后的相互影響。相生即相互資生和相互助長。五行相生的次序是：木生

8、火，火生土， 土生金，金生水，水生木。相生關(guān)系又可稱為母子關(guān)系，如木生火，也就是木為火之 母，火則為木之子。相克即相互克制和相互約束。五行的相克次序為：木克土，土克 水，水克火，火克金，金克木。相生相克是密不可分的，沒有生，事物就無法發(fā)生和 生長；而沒有克，事物無所約束，就無法維持正常的協(xié)調(diào)關(guān)系。只有保持相生相克的 動態(tài)平衡，才能使事物正常的發(fā)生與發(fā)展。如果五行相生相克太過或不及，就會破壞 正常的生克關(guān)系，而出現(xiàn)相乘或相侮的情況。相乘，即五行中的某一行對被克的一行 克制太過。比如，木過于亢盛，而金又不能正常地克制木時，木就會過度地克土，使 土更虛，這就是木乘土。相侮，即五行中的某一行本身太過，

9、使克它的一行無法制約 它，反而被它所克制，所以又被稱為反克或反侮。比如，在正常情況下水克火，但當(dāng) 水太少或火過盛時，水不但不能克火，反而會被火燒干，即火反克或反侮水 9簡述氣的含義及分類。 （10 分）答 氣，在古代是人們對自然現(xiàn)象的一種樸素認(rèn)識，認(rèn)為氣是構(gòu)成世界的最基本的物 質(zhì)，宇宙間一切事物和現(xiàn)象都是由氣的運(yùn)動變化而產(chǎn)生的。 所以在公羊解話 中說： “元者，氣也，無形以起，有形以生，造起天地?！痹卺t(yī)學(xué)領(lǐng)域中則認(rèn)為氣既是比精 更微小的構(gòu)成人體的基本物質(zhì)。 而且以氣的運(yùn)動變化來說明人體各種生理現(xiàn)象和病理 變化。氣的概念，在中醫(yī)學(xué)最早的經(jīng)典醫(yī)籍黃帝內(nèi)經(jīng)中使用極廣，有人認(rèn)為它是 內(nèi)經(jīng)中哲學(xué)和醫(yī)學(xué)理

10、論的基石。應(yīng)該說內(nèi)經(jīng)發(fā)展了古代唯物主義的精氣說， 從而形成了比較系統(tǒng)的氣的理論。從人體生命的產(chǎn)生及形體的構(gòu)成、各種生理功能、 病理變化，精神活動等等，無不用氣的理論加以闡述。如素問寶命全形論說： “人以天地之氣生?！薄疤斓睾蠚饷杖??！绷?jié)臟象論說：“氣和而生，津 液相成，神乃自生。”靈樞決氣篇更具體指出“上焦開發(fā)，宣五谷味，熏膚、 充身、澤毛、若霧露之溉，是謂氣 10簡述氣的生理功能 （10 分 ） 在中醫(yī)基礎(chǔ)理論中，氣的主要生理功能：有六個方面。1. 推動作用：人體臟腑經(jīng)絡(luò)的生理功能，生長發(fā)育，血液的循環(huán)，津液的輸布，都依 靠氣的激發(fā)和推動，方能維持正常。 2. 溫煦作用：人的體溫恒定，主要靠氣的溫煦和 調(diào)節(jié)。3.防御作用：氣能衛(wèi)護(hù)肌表，防御外邪之入侵。 4.固攝作用：固