(完整版)病房消毒隔離制度

1、病房消毒隔離制度1、 醫(yī)務人員上班衣帽要整潔，不帶手飾、耳環(huán)、不留長指甲， 下班、外出時應脫去工作服，不許穿工作服進入會議室、圖書室、食 堂等。2、 工作人員必須嚴格執(zhí)行無菌技術操作規(guī)程，嚴格執(zhí)行手部衛(wèi)生， 操作前應洗手、帶口罩、帽子，操作后及接觸病人前后均應洗手或用 干手消毒液擦手。3、 各病室應定期通風換氣，必要時進行空氣消毒，每日晨間濕法 掃床，一床一套，床刷專用，濕式清掃地面，病房內(nèi)用品（桌、椅、 床頭柜等）每天用專用抹布濕擦，一桌一布，用后消毒清潔備用。病 人出院、轉科、死亡，床單位必須進行終末消毒處理。其他表面（病 歷夾、門把手、洗手池等）每天保持清潔，當?shù)孛?、物體表面受到病 原菌

2、污染時，應使用 250 毫克/升含氯消毒劑消毒。病人出院、轉科或 死亡后，病房或床單元必須按要求進行終末消毒處理。4、 住院病人床單、被褥每周酌情更換 1-2 次，必要時隨時更換， 保持清潔、整齊，換下的污物放入污物袋，防止落地，減少污染。5、 治療室、換藥室、搶救室，特殊病房等，每天進行通風、換氣， 用紫外線燈照射消毒 1 次，每次照射時間 30 分鐘以上，紫外線燈管每 周須用 75% 酒精擦拭一次，并做好記錄。每季度應做好環(huán)境與消毒滅 菌效果的監(jiān)測工作。6、 醫(yī)療用品實行一人一用一消毒，使用后的器械物品包交由醫(yī)院 供應室集中清洗、消毒、包裝、滅菌。一次性使用的醫(yī)療用品使用后 按醫(yī)療廢物分類

3、處理。7、 凡適于壓力蒸汽滅菌的物品應采用壓力蒸汽滅菌；不能用于壓 力蒸汽滅菌的器械，應使用低溫滅菌或用 2%戊二醛浸泡 10 個小時， 容器每周更換一次；干置的無菌容器及持物鉗每 4 小時更換 1 次。8、 置于無菌罐中的滅菌物品（棉球、紗布等）一經(jīng)打開，使用時 間最長不得超過 24 小時，提倡使用小包裝。9、 物品放置正確，無菌物品專柜存放，無菌物品存放時應高出地 面 20cm，距墻 15cm，保持清潔，有效期內(nèi)使用，滅菌包與一次性物品 分開放置，標簽明顯。10、 碘酒、酒精應密閉保存，每周更換 2 次，無菌罐、無菌鑷 、 盛碘酒、酒精的容器每周壓力蒸氣滅菌 2 次；小包裝皮膚消毒液開啟

4、后注明開瓶日期，有效期為 7 天。11、 注射、治療時應鋪無菌盤，抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用 無菌液體須注明時間，超過 2 小時后不得使用；啟封抽吸的各種溶媒 超過 24 小時不得使用。12、 換藥操作應按無菌傷口、感染傷口、隔離傷口進行，污物按 醫(yī)療廢物分類處理。13、 各種醫(yī)療用品（如聽診器、血壓計等）用后用 75%酒精擦拭 備用。體溫計一人一支，使用后用 250 毫克/升含氯消毒液浸泡消毒。 經(jīng)消毒處理后未開啟的氧氣濕化瓶、氧氣管道、呼吸機管道、霧化罐、 負壓吸引管有效期不超過 15 天，開啟后干燥備用的吸氧裝置和吸痰管 裝置有效期 7 天，使用中的氧氣濕化瓶及濕化水每日更換一次，并注 明更換時間及責任人。14、 清潔區(qū)、污染區(qū)要明確區(qū)分，治療車物品擺放合理（上層為 清潔區(qū)、下層為污染區(qū)）。15、 急救車物品應保證在消毒滅菌有效期內(nèi)使用（吸痰管、開口 器、舌鉗、導管、壓舌板等），并保持應急狀態(tài)。16、 便器的消毒：病房便器用后，有污垢時用清潔劑去污，清水 沖凈，浸泡于 1000mg/l 含氯消毒液內(nèi) 30min 取出沖洗干凈，干燥備用。17、 當病人疑是患有傳染性疾病或多重耐藥菌感染時，應就地采 取隔離措施，防止院內(nèi)傳播。18、 治療室、病房、廁所等的拖把，應