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1、替硝唑局部用藥治療牙周炎的臨床療效及安全性評價3100字 目的 研究替硝唑局部用藥對牙周炎進行治療的臨床治療效果和治療安全性。方法 132例牙周炎患者, 隨機分為對照組和觀察組, 各66例。兩組患者采用常規(guī)治療方法治療, 對照組患者在常規(guī)治療基礎(chǔ)上采用阿莫西林聯(lián)合甲硝唑進行治療, 觀察組患者在常規(guī)治療基礎(chǔ)上采用替硝唑局部用藥治療。比較兩組患者的治療效果和治療安全性。結(jié)果 觀察組治療總有效率為98.48%, 高于對照組的75.76%, 差異有統(tǒng)計學意義(P0.05), 具有可比性。 1. 2 方法 兩組患者采用常規(guī)治療方法進行治療, 對患者進行牙齦的清潔護理, 為患者傳授口訣衛(wèi)生的相關(guān)知識, 記
2、錄患者的基線資料, 在1周后對患者進行復(fù)查, 對患者的牙齦指數(shù)和探針的深度以及探針出血的陽性率進行評價并且作出記錄。患者采用根面平整術(shù)和齦下刮治術(shù)治療。1. 2. 1 對照組 在常規(guī)治療基礎(chǔ)上口服阿莫西林和甲硝唑治療, 阿莫西林的劑量為0.5 g, 甲硝唑的劑量為0.2 g, 給藥3次/d, 連續(xù)治療1周為1個療程。1. 2. 2 觀察組 在常規(guī)治療基礎(chǔ)上給予替硝唑進行局部用藥治療, 采用明膠海綿以10%的替硝唑蒸餾水混懸液進行浸透, 在患者的牙周袋當中植入海綿, 要叮囑患者治療以后不能夠用力喝水也不能進食, 每隔1天對患者進行1次復(fù)查, 對患者進行復(fù)查時應(yīng)該再次對患者進行上述操作, 連續(xù)對患
3、者進行1周的治療。所有患者需要連續(xù)進行23次用藥。連續(xù)治療1周為1個療程。1. 3 觀察指標 比較兩組患者治療效果及不良反應(yīng)發(fā)生情況。1. 4 療效評定標準3 痊愈:治療后, 如果患者的臨床癥狀和體征都消失, 患者的焊點和出血為陰性, 探診深度和患者的菌斑附著減少90%為;有效:治療后, 如果患者臨床癥狀和體征出現(xiàn)明顯改善, 對患者進行探診, 患者出血50%表示為陰性, 探針深度和菌斑附著減少50%;無效:治療后, 如果患者臨床癥狀和臨床體征沒有明顯的變化, 探診深度和患者菌斑附著也不存在明顯減少。治療總有效率=(痊愈+有效)/總例數(shù)100%。1. 5 統(tǒng)計學方法 采用SPSS19.0統(tǒng)計學軟
4、件處理數(shù)據(jù)。計量資料以均數(shù)標準差( x-s)表示, 采用t檢驗;計數(shù)資料以率(%)表示, 采用2檢驗。P0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。2 結(jié)果2. 1 兩組患者治療效果比較 觀察組治療總有效率為98.48%, 高于對照組的75.76%, 差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。見表1。2. 2 兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生情況比較 對照組出現(xiàn)不良反應(yīng)的患者6例, 不良反應(yīng)發(fā)生率為9.09%, 觀察組無不良反應(yīng), 兩組不良反應(yīng)發(fā)生率比較差異有統(tǒng)計學意義(2=6.2857, P0.05)。3 討論牙周炎的臨床是較為嚴重的病情, 主要因牙?階啪?斑導(dǎo)致患者出現(xiàn)一種感染性的病癥4, 5。臨床很多患者都因為缺乏口腔衛(wèi)生
5、的知識, 并且不重視對于口腔進行保護, 使患者牙周部位出現(xiàn)大量的細菌, 這些細菌雖然不會對患者的牙周部位進行直接損害, 但是也會在裂解之后釋放出毒素, 會對患者牙周產(chǎn)生較為強烈的炎癥作用6, 7。這種情況使患者牙周組織產(chǎn)生免疫性的炎癥反應(yīng), 削弱和抑制患者牙周組織的防御能力。替硝唑是一種抗厭氧菌藥物, 可以對厭氧菌具有較高的殺滅作用, 用局部治療的方法對患者進行治療可以將殘留在牙體表面的菌斑進行一并消除, 不會破壞患者牙體的組織, 具有較好的應(yīng)用價值8-10。本研究分析替硝唑局部用藥治療對牙周炎進行治療的效果和安全性, 從本研究的結(jié)果觀察組治療總有效率為98.48%, 高于對照組的75.76%
6、, 差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。對照組出現(xiàn)不良反應(yīng)的患者6例, 不良反應(yīng)發(fā)生率為9.09%, 觀察組無不良反應(yīng), 兩組不良反應(yīng)發(fā)生率比較差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。表明替硝唑局部用藥治療可以提高對于牙周炎治療的有效率, 并且具有一定的安全性。綜上所述, 臨床對于牙周炎患者在進行治療時選擇替硝唑局部用藥治療可有效提高臨床治療的效果, 并且能夠具有較好的安全性, 是一種值得推廣應(yīng)用的治療方法。參考文獻1 李吉海, 李春暉, 曹正國.替硝唑局部用藥治療牙周炎的臨床療效及安全性評價.臨床和實驗醫(yī)學雜志, 2014, 13(4):276- 279.2 夏超.替硝唑局部用藥治療牙周炎的臨床療效及安
7、全性評價.海峽藥學, 2013, 25(3):113-114.3 于洋.替硝唑局部用藥治療牙周炎的臨床療效及安全性評價.遼寧醫(yī)學雜志, 2016, 30(5):23-24.4 朱冠明, 武文偉, 姜莎莎. 替硝唑局部用藥治療牙周炎有效性及安全性. 中國農(nóng)村衛(wèi)生, 2016(2):89.5 賀娟. 替硝唑局部用藥治療牙周炎的臨床研究. 中國衛(wèi)生標準管理, 2016, 7(3):69-70.6 王青云. 觀察局部應(yīng)用吸收性替硝唑明膠海綿治療牙周病的臨床療效. 現(xiàn)代醫(yī)學與健康研究電子雜志, 2017(2):256.7 羅琳. 替硝唑局部用藥治療牙周炎的療效及安全性探究. 世界最新醫(yī)學信息文摘, 2016, 16(54):83.8 李紹春, 李艷莉. 探討替硝唑局部用藥治療牙周炎患者的療效. 全科口腔醫(yī)學雜志(電子版), 2016, 3(9):36-37.9 邵菁菁, 蔡袁.
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