【2017年整理】微量元素與人體健康-雷剛供稿

1、微量元素與人體健康所謂微量元素,在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域,指的是占人體總重量萬分之一的元素。根據(jù)機體對微量元素的需要情況,那些對維持生物體正常生命活動不可缺少的,必須通過食物攝入且每日膳食需要量都在100mg以下的微量元素稱為必需微量元素。微量元素參與人體中酶、激素、維生素等活性物質(zhì)的構(gòu)成,對人體的正常代謝和健康起著重要作用?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)證明,人體所含微量元素的多少與癌癥、心血管疾病及人類的壽命有著密切的關(guān)系。近年來,微量元素與人體健康的關(guān)系越來越引起人們的重視,含有各種微量元素的食品藥品也如雨后春筍般的涌現(xiàn),人們也就很有必要了解微量元素的相關(guān)知識,為人類的健康服務(wù)。 第一節(jié) 生命體內(nèi)的微量元素1、元素地球化學(xué)

2、 太陽：由64種元素構(gòu)成；月球：巖樣中含66種元素；地球：存在94種元素。100萬種無機化合物和有機化合物由94種元素組成20萬種微生物、30萬種植物、100萬種動物包括人類是由4種核苷酸和20種氨基酸組成，這些氨基酸也是由元素組成的。2、人體內(nèi)的元素含量分布人體元素和地殼海水元素的豐度相關(guān)性上述結(jié)論：人體微量元素與地殼元素豐度呈正相關(guān)。這是生物鏈的傳遞結(jié)果。地殼中的元素在流體和生物的共同作用下，被植物吸收并貯藏。草食性動物或微生物又進一步吸收和富集，最后傳遞到人。3宏量元素與微量元素宏量元素在體內(nèi)的質(zhì)量分數(shù)大于110-4的元素稱為宏量元素，而質(zhì)量分數(shù)小于 110-4時稱為微量元素。生物體內(nèi)存

3、在的宏量元素都是必需元素。微量元素 人體體內(nèi)的微量元素約有60種,可分為必需的和非必需的兩類。必需微量元素是保證生物體健康存活所必不可少的元素,目前認為有14種。如下表所示：4、生命元素和非生命元素 生物賴以生存的化學(xué)元素稱為生命元素，也稱生物的必需元素。成為必需元素須符合三個條件： 該元素直接影響生物功能，并參與代謝過程； 該元素在生物體內(nèi)的作用不能被其它元素所取代； 缺該元素時，生物體會發(fā)生病變。 G C Cotzias在上世紀70年代提出生命元素必需性定義： 存在于一切生物的所有健康組織中 在不同動物體內(nèi)的濃度應(yīng)該相當(dāng)恒定 若機體缺乏該元素，可在不同組織中產(chǎn)生相似的結(jié)構(gòu)上或生理功能上的異

4、常 若補充該元素，則可防止異常的發(fā)生或使其恢復(fù)正常 由于缺乏某種元素而產(chǎn)生的異常，往往會伴隨著特定生化變化 當(dāng)缺乏現(xiàn)象得到預(yù)防或治療恢復(fù)時，可以防止這些生化變化或使其恢復(fù)正常。 還有幾種必需性的判定標準。 在植物體內(nèi)已經(jīng)發(fā)現(xiàn)了70多種元素，在動物體內(nèi)也已經(jīng)發(fā)現(xiàn)了60多種元素。這些元素分別稱為生命元素、非必需元素和有毒元素。人體的27種生命必需元素：碳、氫、氧、氮、鈣、鉀、鈉、磷、鎂、氯、硫、硅、鐵、鋅、碘、硒、銅、氟、鉬、鎘、鎳、釩、錫、砷、鈷、錳、鍶 15種金屬元素：鈣、鉀、鈉、鎂、鐵、鋅、銅、鉬、鎘、鎳、釩、錫、鈷、錳、鍶 12種非金屬元素：碳、氫、氧、氮、磷、氯、硫、硅、碘、硒、氟、砷

5、就這些元素在體內(nèi)的功能而言，對金屬離子的研究資料要比非金屬多。關(guān)于金屬離子的功能問題，對于不同元素的研究深入程度也很不相同，有的已經(jīng)研究得相當(dāng)精細，達到了分子的水平，如：哺乳動物血液中含鐵血紅蛋白的載氧機制；有些正從現(xiàn)象的認識階段逐漸向理性認識過渡，如：鉀、鈉離子的跨膜傳送；有些元素甚至只知道是生命活動所必需的，而對其存在形式和生物功能都一無所知。 生物體內(nèi)的微量元素可分為必需的和非必需的兩類。 必需微量元素是保證生物體健康存活所必不可少的元素。但缺乏這些元素，生物體往往也能在不健康的情況下繼續(xù)生存。正如有人缺乏某種維生素后，雖然不健康，但也能活著。 當(dāng)然，必需微量元素比維生素更重要，因為維生

6、素能在體內(nèi)合成，而微量元素在體內(nèi)是不能合成的。它們在食物的消化、能量交換和活組織生長中都是不可缺少的。 可能必需元素：硅、砷、硼、銣、鍺 可能無害元素：鋁、鋇、鈦、鈮、鋯 有害元素：汞、鎘、鉛、鉍、銻、鈹 必須與非必需、有益和有害元素是相對的，沒有絕對的界限。砷和鍺的有害有益的爭論就是一個例證。有害元素是其易于過量；非必需元素是研究得不夠。第二節(jié) 微量元素與人體健康1、微量元素與生長發(fā)育鐵、銅、鋅、錳形成的酶和碘形成的甲狀腺素，均有促進生長發(fā)育的作用，缺乏，均引起生長發(fā)育的停滯，補充，可以加速生長發(fā)育和體重的增長，增強體質(zhì)。 缺鋅：可發(fā)生先天性畸形 缺銅：小腦發(fā)育不全，大腦萎縮，貧血。 缺碘：

7、先天性可汀病，甲狀腺腫，呆小癥。 2、微量元素與內(nèi)分泌、免疫和感染 微量元素不足或過多，都會干擾內(nèi)分泌的功能。 1. 缺鋅銅降低腦垂體、腎上腺內(nèi)分泌 2. 缺鉻影響胰腺的分泌等等 微量元素與感染和免疫微量元素的含量變化既影響著人體也影響著微生物。機體的鐵銅鋅等微量元素的不足和過多，均可減弱免疫機制，降低抵抗力，助長細菌感染。因此，機體需要一個“營養(yǎng)免疫”的適宜的微量元素濃度。3、微量元素與心血管、血液系統(tǒng)Zn/Cd比值增大，抑制高血壓的發(fā)生；Zn/Cu比值增大，誘發(fā)冠心??；缺Cu可引起高尿酸血癥；Cr、Mn、Se可防治動脈粥樣硬化；Si可維持動脈內(nèi)膜完整、通透性、彈性；Li、Sr等可降低心血管

8、疾病的死亡率；Fe、Cu、Zn等影響創(chuàng)傷的愈合營養(yǎng)微量元素與動脈粥樣硬化 (1)鎂：鎂具有抗動脈硬化的作用，這可能與它能改善脂質(zhì)代謝和凝血機制以及防止動脈壁損傷等功能有關(guān)，鎂離子對維持心肌正常功能起重要作用，實驗性鎂缺乏可引起心肌壞死，增加心臟對毒物敏感性。鎂可以減輕狗和大白鼠由于致動脈粥樣硬化飲食所引起的動脈壁損傷。對喂高膽固醇高脂肪飼料家兔，長期補充鎂可使其主動脈中的脂質(zhì)沉著明顯減退。鎂缺乏引起冠狀動脈凝血和動脈粥樣硬化。鎂鹽治療冠心病后低密度脂蛋白下降，高密度脂蛋白升高。膽固醇/卵磷脂比值下降或血清膽固醇下降。鎂的作用機理是影響血脂代謝和抗血栓形成，促進纖維蛋白溶解而抑制凝血，或?qū)ρ“?/p>

9、起穩(wěn)定作用，防止血小板凝聚。鎂治療還可糾正由高脂飲食所引起的凝血時間縮短以及凝血酶原消耗增加的傾向，保護動脈壁免受高凝狀態(tài)引起的損傷。臨床觀察表明，小劑量鎂治療可使凝血因子V的生成受到抑制，因而有利于防治血栓形成。在人群調(diào)查中發(fā)現(xiàn)高熱量低鎂膳食容易引起動脈粥樣硬化。 (2)鉻：動物實驗表明，鉻具有預(yù)防脂質(zhì)代謝失常和動脈粥樣硬化的良好作用。飼料中含鉻的動物與缺鉻的動物比較，前者生長良好壽命延長、血膽固醇含量降低，動脈粥樣硬化斑塊也顯著減少。缺鉻銅料，可引起大白鼠出現(xiàn)動脈硬化斑、血清膽固醇和血糖升高，以精制白糖作為主要糖類飼料時，同樣產(chǎn)生這些癥候群。用含有足夠量的鉻和未精制加工的粗糖代替精制白糖可

10、防止這些癥候出現(xiàn)。若以紅糖代替白糖，作用也明顯，這是因為紅糖含鉻量比白糖高6倍的緣故。天然鉻以有機復(fù)合物形式存在，并稱為“葡萄糖耐量因子”，具有生物活性，缺鉻的老年大鼠常出現(xiàn)角膜混濁，而通常的糖尿病、冠心病患者常有白內(nèi)障。 鉻多存在于麥胚、麥麩、蜜糖及酵母中，精制白糖和精煉油類含量較低。 流行病學(xué)調(diào)查表明，飲水中鉻含量與心血管病的發(fā)病率和死亡率早負相關(guān)。冠心病發(fā)病率高的國家，例如美國成年人體的鉻含量顯著低于非洲，尤其低于近東和遠東的居民。尸檢也揭示，死于冠心病的美國人，主動脈中幾乎檢查不到鉻。臨床上也觀察到用鉻治療可使部分高膽固醇血癥者的膽固醇含量降低。 (3)鎘：將金屬鎘給予大鼠可引起左心肥

11、大、腎臟與心臟等器官小動脈粥樣硬化。實驗證明鎘能降低血膽固醇水平，但同時增加動脈壁脂質(zhì)的沉積，形成動脈粥樣硬化斑。鎘是惟一能引起大鼠高血壓的微量元素，當(dāng)飲水中加入百萬分之五的鎘喂大鼠時，可出現(xiàn)與人的高血壓完全一樣的癥狀，并加重動脈硬化。病人因高血壓死亡者較因冠心病或意外事件致死者腎臟內(nèi)含有更多的鎘，或具有較高的鎘鋅比值。 (4)錳：對動脈粥樣硬化病人脂代謝有影響。動脈粥樣硬化患者心肌和主動脈含錳量低于正常健康人，血漿錳含量比健康人高。精制食品錳含量低，小麥磨粉后損失86，米碾磨后損失75，蔗糖精制后可損失89。 (5)銅：攝人量過低則血膽固醇升高。膳食中鋅銅比例高時血清膽固醇上升。因冠心病死亡

12、者心肌中鋅銅比值較正常高。實驗證明，當(dāng)用高鋅銅比例或完全缺乏銅的飼料喂飼動物時，可使血膽固醇和LDL含量增高，而HDL膽固醇含量則降低，可能與銅缺乏引起膽固醇合成及其分泌到血漿池的速度加快有關(guān)。病理觀察表明，銅缺乏的動物，其心臟和血管系統(tǒng)可發(fā)生一系列的病變。體內(nèi)堿性時植酸鈉和銅的復(fù)合物可以溶解，而和鋅的復(fù)合物則不能溶解。低脂肪、低蔗糖、高纖維膳食中，植酸含量較高。谷類、堅果、豆莢等為高纖維食品，含有較大量植酸，可降低腸道鋅銅比值。 其他有影響的微量元素有鈷、硅、礬、鋰等。 營養(yǎng)與高血壓 鈉 統(tǒng)計表明，每日進食量小于1克的人群和地區(qū)，高血壓發(fā)病率接近于零。當(dāng)然，也有些不同的看法。有的認為在限制鈉

13、鹽同時補充鉀鹽要比單獨限制鈉鹽時，降低血壓的效果更好。有的觀察還發(fā)現(xiàn)嚴格素食者或消瘦的非飲酒者，鈉攝人高但高血壓患病率不高，這提示我們，鈉在發(fā)生高血壓的過程中起的作用有多大?不過，目前比較多的看法是，在膳食中減少食鹽攝取是開展一級預(yù)防、簡單、經(jīng)濟而有效的措施。 鉀 最近資料表明，正常人體內(nèi)鉀的耗竭會導(dǎo)致鈉潴留和血壓增高，無論是在基線水平或灌注鹽水后。補充鉀對高血壓患者的影響也似乎與使尿鈉排泄增多有關(guān)，并依賴于個體鈉的狀態(tài)。如果病人的鉀攝人低且沒有進行限鈉治療，則補鉀似乎只有輕度降壓作用。 鈣 有報告認為攝人鈣有很強的降壓作用，但也有報告指出：在控制了年齡、飲酒量以及肥胖這些混雜因素后，再對以上

14、的資料進行二次綜合分析，則又發(fā)現(xiàn)鈣的作用并不明晰。最近美國國家衛(wèi)生研究院關(guān)于對膳食鈣和血壓關(guān)系的統(tǒng)一意見的討論會上，提出為降低血壓而建議改變膳食鈣含量的作法還不夠成熟。 鎂 盡管快速靜脈輸注硫酸鎂有降壓作用，但幾乎沒有直接的證據(jù)表明鎂在調(diào)節(jié)血壓方面有作用。但可能對那些因為使用利尿劑而使鉀耗竭的病人例外。最近有一篇報道(1994年)聲稱血壓的降低與攝人低鈉、高鉀及高鎂的膳食有關(guān)，這是一種聯(lián)合作用。 4、微量元素與神經(jīng)系統(tǒng)缺鐵可以引起行為的改變?nèi)钡饪梢砸鹬袠猩窠?jīng)的系統(tǒng)的病變?nèi)变\兒童智力發(fā)育不良缺銅可以引起大腦皮質(zhì)萎縮，智力降低缺Li、Co會影響智力的發(fā)展鉛鎘錳量過多干擾智力的發(fā)育鐵 缺鐵可能與認

15、知能力有關(guān)。缺鐵時，除貧血外，線粒體鐵、硫含量、線粒體細胞色素含量和線粒體的總氧化能力均顯著降低。鐵是許多細胞普通功能的基本成分，并對神經(jīng)系統(tǒng)有一些特殊的功能，如多巴胺、5羥色胺和兒茶酚胺的合成，可能還有了氨基丁酸(GABA)的合成和髓鞘的形成。在整個大腦(包括白質(zhì))都有鐵分布，但大腦基底節(jié)鐵水平最高，生物化學(xué)和組織化學(xué)研究都顯示整個大腦白質(zhì)是鐵濃集的主要部位。在中樞神經(jīng)系統(tǒng)(CNS)內(nèi)鐵的轉(zhuǎn)運，一般認為由轉(zhuǎn)鐵蛋白介導(dǎo)和由軸漿流動這兩種方式。如果鐵在腦區(qū)蓄積，會與一些發(fā)病有關(guān)，如老年性癡呆、多發(fā)性硬化癥和帕金森氏病。 最近有人用核磁共振成像術(shù)來繪制兒童和青少年大腦的鐵分布圖，發(fā)現(xiàn)在蒼白球、尾狀

16、核、豆狀核和黑質(zhì)的濃度最高，而在皮質(zhì)和小腦則很低。 最近對帕金森氏病患者死后大腦鐵含量的測定，在黑質(zhì)中總鐵增加176，而三價鐵增加255，但在皮質(zhì)、海馬、豆狀核或蒼白球中則無改變。 缺鐵是世界上最常見的單一營養(yǎng)素缺乏病，有13億人患貧血，而大多數(shù)是缺鐵引起的。研究表明，缺鐵兒童的注意力有改變，智商記分低，并有某種程度的認知理解紊亂。而在成人，也可觀察到由于缺鐵而出現(xiàn)鐵缺乏兒童大腦所發(fā)生的類似生化變化。 Idjradinata和pollitt證明在嬰兒期由缺鐵所致的認知缺陷能在補鐵后恢復(fù)。 老年性癡呆病人的大腦功能失?？赡芘c鐵含量有關(guān)，因鐵是老年斑的重要成分，而且老年性癡呆病人的大腦血管常見有鐵

17、包裹現(xiàn)象。老年性癡呆病人大腦海馬、小腦扁桃體、邁內(nèi)特(Meynert)基底核仁以及大腦皮質(zhì)的鐵水平升高。由于鐵能與過氧化氫和氧起反應(yīng)，大量鐵能啟動脂質(zhì)過氧化作用，導(dǎo)致膜損害和最終細胞死亡。 碘 體內(nèi)70以上的碘含量集中在甲狀腺，并且以各種碘蛋白的形式存在，包括甲狀腺激素(甲狀腺素和三碘甲腺原氨酸)的儲存形式或其前體形式以及其分泌形式。甲狀腺激素對大腦的充分發(fā)育和功能都是必需的。 在胎兒期和出生后大腦發(fā)育的早期如缺乏足夠的甲狀腺激素就會導(dǎo)致永久的神經(jīng)系統(tǒng)損害。 胎兒甲狀腺機能低下伴有神經(jīng)遞質(zhì)代謝的變化,表現(xiàn)為蛋白激酶C,鳥氨酸脫羧酶,膽堿乙酰轉(zhuǎn)移酶和二羥苯丙氨酸脫羧酶活性降低。 有專家認為，中樞

18、神經(jīng)系統(tǒng)功能改變，是繼碘缺乏所引起的甲狀腺激素缺乏后才引起的。 母親碘缺乏的嚴重性與妊娠結(jié)局(死胎或克汀病)之間有相關(guān)性。 神經(jīng)型克汀病的特點為智力低下、聾、啞和運動失調(diào)，在某些有嚴重甲狀腺機能低下的病人還伴有基底節(jié)鈣化。在極端嚴重的病例有孤獨癥和肌萎縮的報告。 在中國，于每個孕期(每三個月)以及出生后3年中每年分階段給碘進行干預(yù)試驗，以檢查營養(yǎng)性損害發(fā)生的時刻。在第二孕期以后的治療可以改善大腦的生長和發(fā)育，但不能改善神經(jīng)學(xué)狀態(tài)。發(fā)育晚期碘缺乏的臨床后果一般為甲狀腺腫大并有并發(fā)癥(甲狀腺功能低下)，這些人的智力功能受損。 硒 硒在大腦中的功能，一般圍繞于依賴于硒的谷胱甘肽過氧化物酶(SeGPX

19、)和含硒半胱氨酸的酶(1型甲狀腺素脫碘酶)的功能。缺硒的影響都歸于SeGPX活性的丟失。 最近有人觀察到甲狀腺素在周圍轉(zhuǎn)變?yōu)橛谢钚缘募に厝饧紫僭彼崾且蕾囉诤腚装彼岬男偷饧谞钕偎?脫碘酶（T45D）。在缺硒時，這種酶的活性(主要在肝和腎)下降，并導(dǎo)致前激素甲狀腺素的濃度升高，而使有活性的激素三碘甲腺原氨酸減少。 有的實驗研究觀察到，低硒狀態(tài)的人可能有行為改變。有人實驗和臨床研究中發(fā)現(xiàn)，有兩名低硒兒童有頑固性癲癇發(fā)作，其中1名在補硒后癲癇發(fā)作的頻率減少。 硒在大腦的攝取量多于其他組織，在大腦中，硒以一種選擇性的螯合作用進入7個亞細胞硒蛋白帶。硒蛋白W分布在大腦、肌肉、脾和睪丸，當(dāng)大鼠喂以缺

20、硒飼料時，其濃度下降。 血漿硒蛋白P與大腦細胞的結(jié)合比與其他器官的結(jié)合更強，增加膳食硒可導(dǎo)致結(jié)合增加。 鋅 鋅是200多種酶的組成成分，并以不同形式廣泛分布。有些重要的酶類，如碳酸酐酶、堿性磷酸酶、鋅銅超氧化物歧化酶和核糖核苷聚合酶都是含鋅的酶類。缺鋅導(dǎo)致大腦發(fā)育和大腦生長的原發(fā)性和繼發(fā)性改變。 在發(fā)育中的胎兒，低鋅對大腦和其他組織的發(fā)育有關(guān)，最顯著的改變之一是原發(fā)性神經(jīng)管畸形。Keen等描述：“鋅缺乏的致畸作用可能是由于蛋白質(zhì)或核酸合成減少、微管蛋白聚合反應(yīng)的速度下降、氧化性損害、基因表達、細胞周期改變和形態(tài)調(diào)節(jié)分子的改變?！?鋅在大腦的分布不均，主要分布在神經(jīng)元；灰質(zhì)中的鋅比蛋白質(zhì)豐富。在

21、海馬中鋅的濃度最高，但鋅缺乏影響的主要是小腦和浦肯野細胞的生長不安。 有的專家提出鋅低是酒精性大腦功能不全的重要原因，用鋅治療慢性酒精中毒，對緩解其癲癇發(fā)作可能有益。 在包括老年病中的老年癡呆、Down綜合征、癲癇、多發(fā)性硬化病、視網(wǎng)膜萎縮、精神分裂癥中，都觀察到大腦鋅濃度的改變。5、微量元素與腫瘤微量元素不能由人體組織合成，環(huán)境中微量元素的分布和含量，直接影響人的攝入量和體內(nèi)的儲存量，不同的攝入量和儲存量影響著人的健康狀況，同樣影響著人的腫瘤的發(fā)生和發(fā)展，同時具有地理和地域性的分布特征。(1)碘 膳食和飲水含碘量低，可引起單純性甲狀腺腫，甲狀腺腫引起甲狀腺腫瘤，于甲狀腺腫流行區(qū)，甲狀腺癌的發(fā)

22、病率較高。其機理可能是甲狀腺機能低下，通過反饋機理使過量的垂體促進甲狀腺激素不斷作用，結(jié)果引起實驗動物甲狀腺組織增生及發(fā)生腫瘤。低碘飲食尚可促進與激素有關(guān)的乳腺癌、子宮內(nèi)膜瘤和卵巢癌的發(fā)生。一些國家的資料表明，乳腺癌發(fā)病率的差異與甲狀腺腫瘤發(fā)病率的差異平行。 (2)鋅 分析了中國香港居民食管癌患者的血、頭發(fā)、食管癌組織和無癌食管樣品中鋅含量并與其他病人(其他類型腫瘤或非腫瘤患者)及正常人比較，食管癌患者血中鋅含量顯著較低，頭發(fā)含量亦低。因此，鋅缺乏可能與食管癌發(fā)生有關(guān)。 研究表明，腫瘤患者血及頭發(fā)含鋅量降低，血清鋅水平如果明顯降低，提示腫瘤在活動。加鋅組動物誘癌率低于未加鋅組，且推遲腫瘤出現(xiàn)時

23、間。 (3)硒 實驗材料表明，硒有抗癌作用。有人用硒胱氨酸治療白血病患者取得療效。硒可對抗某些化學(xué)致癌物的機理可能與硒有抗氧化作用、阻止過氧化物生成有關(guān)。流行病學(xué)資料說明，消化道癌患者血清硒水平明顯低于健康人，血清硒含量與腫瘤死亡率呈負相關(guān)。 低硒與乳腺癌、肺癌、肝癌及胃腸道、泌尿道、生殖系統(tǒng)的癌癥有關(guān)。硒的缺乏能降低機體免疫功能，血清硒降低與胃癌發(fā)生率呈正相比關(guān)系。我省啟東自1982年起進行補硒預(yù)防肝病的試驗表明，補硒能降低人和鴨類肝癌的發(fā)病率。 鐵與癌 鐵與癌的關(guān)系尚不明確，但有幾點有關(guān)：二者呈正相關(guān)，癌細胞的增長需要大量的鐵。 鐵誘導(dǎo)的自由基造成的細胞損傷。 因此，有人認為，去鐵可以抑制

24、腫瘤生長。 又有人認為，由于鐵可以參與氧自由基代謝，所以它表現(xiàn)的細胞毒性可用來殺傷癌細胞。 我國食管癌高發(fā)區(qū)的糧食和水土中有銅、鉬和鐵等元素含量偏低或缺乏現(xiàn)象。南非食管癌高發(fā)區(qū)也有類似情況。銅和半胱氨酸對甲基芐基亞硝胺誘發(fā)食管癌有明顯抑制作用。食管癌高發(fā)地區(qū)可能和環(huán)境中低銅，高鋅銅比例以及營養(yǎng)不平衡造成飲食中缺少SH化合物有關(guān)，使人體更易受化學(xué)致癌物作用，加速腫瘤發(fā)生。鐵不足者若發(fā)生缺鐵性貧血咽下困難(Plummer-Vinson綜合征)易發(fā)生咽喉及食管癌；血色病者肝臟含鐵過多易發(fā)生肝癌。食管癌高發(fā)區(qū)居民的血清、尿和頭發(fā)中的鉬含量均較低發(fā)區(qū)低。動物實驗中砷可引起皮膚癌和肺癌，鈹可引起骨癌，鉛可

25、引起白血病、腸癌和腎癌。 元素鎳的過量引起鼻咽癌和肺癌，這由鎳精煉工人易患鼻癌和肺癌得到證實。 法國醫(yī)生施倫普佩隆發(fā)現(xiàn)法國一些土壤中含鎂相對豐富的地區(qū)癌的發(fā)病率往往很低。實驗觀察到，那些缺少鎂的動物消滅腫瘤細胞的能力大大地減弱了。錳與癌癥發(fā)生的關(guān)系報告結(jié)果不一。如廣東順德肝癌高發(fā)區(qū)，土壤含錳量顯著低于低發(fā)區(qū)，但江蘇啟東肝癌高發(fā)區(qū)，則土壤中反而含錳量高。這還待進一步深入研究。 6、微量元素協(xié)同與拮抗作用錳能促進銅的利用，銅能加速鐵的吸收和利用，鐵、錳、銅、鈷有生血協(xié)同作用。鎘能減少鋅的吸收和生物學(xué)功能，鋅能拮抗鎘的毒性；銅能拮抗鉬的毒性；硒能拮抗鎘的毒性，砷能減弱硒的毒性，而鈷能增強硒的毒性。鐵

26、和錳既能相互干擾在消化道的吸收過程，又能協(xié)同生血效果。7、微量元素的安全范圍由于微量金屬元素在體內(nèi)缺乏或過量而引起的病癥如下表： 元素缺乏時的病癥積累過多時病癥鐵貧血血色素沉積癥，損害基因的氧化作用鉻糖尿病，動脈硬化致肺癌銅貧血神經(jīng)失常。動作震蕩（威爾遜?。╀\發(fā)育停滯，抑制性成熟，降低免疫功能致胃癌鎳血紅蛋白和紅細胞減少致肺癌及鼻竇癌鈷惡性貧血紅血球增多癥錳骨骼變態(tài)，關(guān)節(jié)脆弱運動失調(diào)，震顫性麻痹癥（帕金森癥）鎂痙攣麻木鈣骨骼變態(tài)膽結(jié)石，白內(nèi)障，影響心臟血液流通第三節(jié) 微量元素的生理功能1、微量元素是蛋白質(zhì)的活性中心體細胞中最重要的有機物質(zhì)之一蛋白質(zhì)，除含有碳、氮、氧、氫外，還有少量的硫，有時還

27、含有磷、鐵、鋅、銅、錳和碘。凡是構(gòu)成生物體的結(jié)構(gòu)物質(zhì)（如：肌肉蛋白）、加速體內(nèi)化學(xué)反應(yīng)的生物催化劑 酶、調(diào)節(jié)生理作用的肽類激素、運輸氧的載體 血紅蛋白、抗體以及病菌、病毒等，其本質(zhì)皆為蛋白質(zhì)?？梢哉f，沒有蛋白質(zhì)就沒有生命。金屬離子和蛋白質(zhì)組成生物配合物后，金屬離子影響蛋白質(zhì)的電子結(jié)構(gòu)和反應(yīng)能力，并對蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)起穩(wěn)定作用。2、微量元素是一大類酶類的活性中心 由氨基酸組成的一類具有高專一催化性的特殊蛋白質(zhì)酶，其生物功能是用作生物催化劑。有金屬離子參加催化反應(yīng)的酶稱為金屬酶，現(xiàn)在已對鋅、鐵、銅、錳、鉬、鎂、鈷、鈣、鉀和鈉等金屬離子與酶的作用進行了大量的研究。 微量元素是一大類酶類的活性中心。 3、微

28、量元素影響核糖核酸的復(fù)制、轉(zhuǎn)錄和翻譯 生物遺傳的物質(zhì)基礎(chǔ)核酸，是一類重要的生物大分子。在體內(nèi)它常與。蛋白質(zhì)結(jié)合成為核蛋白。核酸降解可產(chǎn)生多個核苷酸。二價的鎂離子、錳離子等可通過酶的作用影響核酸的復(fù)制、轉(zhuǎn)錄和翻譯過程 (1) 鈣：鈣是構(gòu)成植物細胞壁和動物骨骼的重要成分。人體內(nèi)鈣的99%存在于骨骼和牙齒中，其余主要分布于體液內(nèi)，以參與某些重要的酶反應(yīng)。在維持心臟正常收縮、神經(jīng)肌肉興奮性、凝血和保持細胞膜完整性等方面起重要作用。鈣最重要的生物功能是信使作用，細胞內(nèi)的信號傳遞依靠細胞內(nèi)外鈣離子的濃度差。如細胞興奮時，鈣離子內(nèi)流，使其濃度升高。當(dāng)鈣離子的轉(zhuǎn)運調(diào)節(jié)發(fā)生異常時，就產(chǎn)生病理性反應(yīng) 據(jù)亞洲醫(yī)學(xué)新

29、聞報道，世界上一些最長壽的人生活在南勢群島，日本南部沖繩島便是其中之一。德山大學(xué)的一位教授檢驗過南勢島的飲用水，發(fā)現(xiàn)其中含鈣量比一般水高倍，具有相同硬度飲用水的地區(qū)還生活著名百歲老人。南勢島水中含有大量的鈣，農(nóng)作物含鈣量也高，這是那里的居民長壽的原因。據(jù)分析，補充鈣劑可使增殖的早期癌細胞變?yōu)檎?。美國研究人員對名有結(jié)腸直腸癌家族史實施活體組織檢查表明，結(jié)腸細胞的分裂比正常者迅速，但在補充鈣劑后個月重復(fù)活組織檢查，發(fā)現(xiàn)細胞正朝著健康的方向發(fā)展。目前的研究表明，每天補充1.25克鈣劑，可以逆轉(zhuǎn)細胞異常增殖狀態(tài)。上述劑量沒有任何副作用，而且還可以減輕高血壓和骨質(zhì)疏松癥。 小兒缺鈣引起佝僂病年長時，缺

30、鈣引起骨質(zhì)疏松、骨質(zhì)增生、結(jié)石及皮膚瘙癢等每日需要量： 成 人0.60.8g 妊娠期1.5g 授乳期2.0g 兒 童1.01.5g 攝入來源：蝦皮（20mg/g)、海帶（10）、芝麻（8）、豆及 豆制品（2）、果仁和瓜子（ 2）、牛奶（1） (2) 鎂：鎂半數(shù)存在于骨骼中，且調(diào)節(jié)許多重要生物學(xué)過程，雖然其機理目前尚不完全清楚。鎂對蛋白質(zhì)生物合成的所有階段是必不可少的，在葡萄糖的氧化過程和細胞膜的能量轉(zhuǎn)換中都需要有鎂離子參加。另一個有鎂參與的重要生物過程是光合作用，在此過程中含鎂的葉綠素捕獲光子，并利用此能量固定二氧化碳而放出氧氣，植物結(jié)實過程也必須有鎂的存在。此外，鎂離子還有鎮(zhèn)靜作用，往血液中

31、注射鎂鹽可以引起麻醉。 鎂-人體健康必需的重要元素 人類開始對鎂的生理作用的研究，是從20世紀七十年代末、八十年代初開始的，而對人體鎂缺乏癥，直到最近幾年才引起注意，1995年在美國舉行的一次營養(yǎng)學(xué)會議上專家們估計，美國人患鎂缺乏癥的人數(shù)占總?cè)藬?shù)的20以上，個別地區(qū)竟達80以上，這個數(shù)字實在令人震驚! 鎂在生物學(xué)上，鎂的作用極為重要，因為它是葉綠素分子的核心原子，葉綠索結(jié)構(gòu)以鎂原子鋏狀結(jié)合為其分子的母核，此鎂原子鋏狀結(jié)合具有強力催化劑的作用葉綠素中鎂的功能是一般鎂離子的數(shù)萬倍。人體內(nèi)到處都有以鎂為催化劑的代謝系統(tǒng)，約有一百個以上的重要代謝必須靠鎂來進行，鎂幾乎參與人體所有的新陳代謝過程。 在人

32、體細胞內(nèi)，鎂是第二重要的陽離子(鉀第一)，其含量也次于鉀鎂具有多種特殊的生理功能，它能激活體內(nèi)多種酶，抑制神經(jīng)異常興奮性，維持核酸結(jié)構(gòu)的穩(wěn)定性，參與體內(nèi)蛋白質(zhì)的合成、肌肉收縮及體溫調(diào)節(jié)鎂影響鉀、鈉、鈣離子細胞內(nèi)外移動的“通道”，并有維持生物膜電位的作用 最近，日本學(xué)者通過調(diào)查發(fā)現(xiàn)，飲食中，鎂、鈣的含量與腦動脈硬化發(fā)病 率有關(guān) 科研結(jié)果顯示 當(dāng)血管平滑肌細胞內(nèi)流入過多的鈣時，會引起血管收縮，而鎂能調(diào)解鈣的流出、流人量，因此缺鎂可引起腦動脈血管收縮腦梗塞急性期病人腦脊液中鎂的含量比健康人低，而靜脈注射硫酸鎂后，會引起腦血流量的增加血中鈣離子過多也會引起血管鈣化，鎂離子可抑制血管鈣化，所以鎂被稱為天

33、然鈣拮抗劑實驗還證實，腦脊液和腦動脈壁中保持高濃度鎂是血管痙孿的緩沖機制。 美國學(xué)者在研究高血壓病因時發(fā)現(xiàn)：給患者服用膽堿(維生素B群中的一種)一段時間后，患者的高血壓病癥，像頭痛、頭暈、耳鳴、心悸都消失了根據(jù)生物化學(xué)的理論，膽堿可在體內(nèi)合成，而實際合成中，僅有B6不行，必須有鎂的幫助，B6才能形成B6PO4活動形態(tài)在高血壓患者中往往存在嚴重的缺鎂情況 糖尿病 糖尿病是由于吃過多的動物性蛋白質(zhì)及高熱量所致我們來看美國一位生化博士對糖尿病原因的敘述：當(dāng)人體吸收的維生素B6過少時，人體所吸收的色氨酸就不能被身體利用，它轉(zhuǎn)化為一種有毒的黃尿酸，當(dāng)黃尿酸在血中過多時，在四十八小時就會使胰臟受損，不能分

34、泌胰島素而發(fā)生糖尿病，同時血糖增高，不斷由尿中排出只要B6供應(yīng)足夠，黃尿酸就減少，鎂可減少身體對B6的需要量，同時減少黃尿酸的產(chǎn)生凡患糖尿病的人，血中的含鎂量特別低，因此，糖尿病是維生素B6、鎂這兩種物質(zhì)缺乏而引起的 除上述幾種常見病外，缺鎂還會引起蛋白質(zhì)合成系統(tǒng)的停滯，荷爾蒙分泌的減退，消化器官的機能異常，腦神經(jīng)系統(tǒng)的障礙等等，這些病癥有許多是直接或間接和鎂參與的代謝系統(tǒng)變異有關(guān)。 體內(nèi)鎂的來源及鎂缺乏的原因鎂在人體中正常含量為25克，屬常量元素人對鎂的每日需要量大約300-700毫克，其中約40來自食物，食物中以綠色蔬菜含鎂量最高，鎂離子在腸壁吸收良好約60由含有鎂離子的飲用水提供 鎂的缺

35、乏和補充 缺鎂引起過敏癥和肌肉痙攣，血中膽固醇增多。每日需要量： 成 人0.250.70g 妊娠期0.40.70 授乳期0.4 0.70g 兒 童0.15 0 攝入來源： 海參（10mg/g),豆及豆制品（2）,果仁和瓜子（ 2）,牛奶（1）,蔬菜. (3) 鐵：動物體內(nèi)血紅蛋白中的鐵具有固定氧和輸送氧的功能，亞鐵離子是血紅蛋白的中心，它除與卟啉環(huán)的四個氮原子結(jié)合外，第五個位置為蛋白質(zhì)中組氨酸的一個咪唑氮原子所占，第六個位置可逆地與氧分子或水分子配位，鐵離子周圍蛋白質(zhì)的排列及強場配體氧原子的作用，使血紅蛋白氧合后形成亞鐵離子的低自旋配合物，以保證亞鐵離子與氧氣配位后而不被氧化。在過氧化氫酶和氧

36、化酶中鐵保持正三價態(tài)。 生物體內(nèi)的鐵單位：g/g 鐵在體內(nèi)的含量和分布 成年人：46g/人，平均4.5g/人。 肝、脾、腎、肺含量高。 鐵大部分以蛋白質(zhì)復(fù)合物的形式存在。 含量如下圖，單位：微克/克 體內(nèi)血液中鐵元素含量范圍全 血：301530(447)mg/L紅細胞：9951140mg/L血 漿：0.711.27(1.10)mg/L血 清：0.671.87(1.09)mg/L 缺鐵引起貧血、老年耳聾；鐵過量會引起風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，腫瘤或中毒 每日需要量： 成 人812mg 妊娠期1520mg授乳期1520mg兒 童1215mg攝入來源： 烏魚（3mg/g)、豆及豆制品（0.1）、動物內(nèi)臟、蛋黃、

37、瘦肉、木耳、紅糖、干棗等加Vc。 藥物補充:硫酸亞鐵,琥珀酸亞鐵,乳酸亞鐵,葡萄糖酸亞鐵,卟啉鐵較好。 (4)鋅：鋅是構(gòu)成多種蛋白質(zhì)分子的必需元素。已發(fā)現(xiàn)的鋅酶有數(shù)百種，它們參與糖類、脂類、蛋白質(zhì)和核酸的合成與降解等代謝過程。人體內(nèi)含鋅量為1.4 g2.4 g。鋅的生物配合物是良好的緩沖劑，可調(diào)節(jié)體液的pH值。鋅能影響細胞分裂、生長和再生，對兒童有重要營養(yǎng)功能，缺鋅影響發(fā)育、智力和食欲。侏儒癥也和缺鋅有關(guān)。 鋅在體內(nèi)的含量和分布成年人:2g3g/人，平均2.3g/人。 主要分布在各種臟器和肌肉等軟組織細胞內(nèi)。 總量的62%在肌肉中，總量的28%在骨骼中。 含量如下圖，單位：毫克 體內(nèi)血液中鋅元

38、素含量范圍全 血：4.89.3(7.0)mg/L紅細胞：7.616.1(14.2)mg/L血 漿：0.791.7(1.1)mg/L血 清：0.671.83(1.15)mg/L發(fā)樣中含量：80300(180)g/g尿樣中含量：270660 g/24h鋅的缺乏和補缺鋅引起兒童生長發(fā)育、挑食；缺鋅創(chuàng)傷愈合慢，易發(fā)生感染、免疫力低；糖尿病患者鋅含量低。 每日需要量：成 人1216mg 兒 童1220mg 攝入來源：動物瘦肉、內(nèi)臟、蛋黃、豆及豆制品 藥物補充：葡萄糖酸鋅 （5）銅：一價和二價銅離子存在于十余種酶中，它的主要功能與鐵相似，起著載氧色素和電子載體的作用。銅參與造血過程及鐵的代謝，參與一些酶的

39、合成和黑色素合成。對于脊椎動物在鐵的代謝和氧的輸送過程中，銅是必需。高鋅低銅的飲食干擾了膽固醇的正常代謝，易誘發(fā)冠心病。銅也影響著植物體內(nèi)酶的活性和氧化還原過程。禾本作物缺銅，葉尖變白色，阻礙其生長和結(jié)實，并降低產(chǎn)量。 （6）鉬：鉬是唯一屬于元素周期表第五周期的生命必需元素，有未充滿的4d電子層，有穩(wěn)定的V和VI高氧化態(tài)，以鉬酸根的形式存在于生命體系中。鉬是固氮酶和某些氧化還原酶的活性組分，參與氮分子的活化和黃嘌呤、硝酸鹽及亞硫酸鹽的代謝。鉬對植物體內(nèi)維生素C的合成和分解有一定的作用。鉬過多能干擾銅的吸收而發(fā)生拮抗。 鈷：鈷對鐵的代謝、血紅蛋白的合成和紅細胞的發(fā)育成熟等有著重要的作用。鈷的主要

40、功用是作為維生素B12的必需組分。維生素B12及其衍生物參與DNA和血紅蛋白的合成、氨基酸的代謝等生化反應(yīng)，在體內(nèi)可形成一價、二價、三價鈷配合物，并起電子傳遞的作用。 B121 B122 B123 （7）鉻：三價鉻離子是胰島素參與作用的糖代謝和脂肪代謝過程所必需的元素，也是正常膽固醇代謝的必需元素。精制食物造成鉻的損失，缺鉻后，血脂和膽固醇含量增加，糖耐受量受損，嚴重時出現(xiàn)糖尿病和動脈粥樣硬化。若補充三價鉻，可以使病情緩解。 （8）錳：錳是丙酮酸氫化酶、超氧化物歧化酶、精氨酸酶等的組成成分。它還能激活羧化酶、磷酸化酶等，對動物的生長、發(fā)育、繁殖和內(nèi)分泌有影響。錳也參與造血過程，改善機體對銅的利

41、用。在土壤中含錳量高的地區(qū)癌癥發(fā)病率低。遺傳性疾病、骨畸形、智力呆滯和癲癇等疾病均和缺錳有關(guān).（9）硒：硒是人體紅細胞谷胱甘肽的組成成分?，F(xiàn)已發(fā)現(xiàn)許多疾病與自由基對機體的損傷有關(guān)。自由基毒性通過引發(fā)脂質(zhì)過氧化，導(dǎo)致生物膜損傷，還可損傷蛋白質(zhì)、酶等，甚至使DNA鏈斷裂。硒能保護細胞，它具有清除自由基作用。已知缺硒地區(qū)的克山病、大骨節(jié)病和某些癌癥都和脂質(zhì)過氧化有關(guān)，故實施補硒能防治這些病也就不足為怪了。 生物體內(nèi)的硒單位：g/g魚1.5雞蛋清0.290.62海菜0.57牛奶0.020.05堅果0.72人奶0.020.14牛羊豬肉1.03水果蔬菜0.02谷物類0.31小麥0.040.07硒在體內(nèi)的含

42、量和分布成年人14mg21mg/人。 一般情況下，人體內(nèi)以肝、胰、腎含硒較多(60%)。 肝組織中含量為1.240.24; 胰腺組織中含量0.63 0.07; 關(guān)節(jié)液含量0.63 0.12 體內(nèi)血液中硒元素含量范圍全 血：60370ng/L血 清：52260ng/L發(fā)樣中含量：1.40.05g/g硒缺乏與補充 缺乏引起40多種疾?。嚎松讲?、大骨節(jié)病、肝病、高血壓、冠心病、溶血性貧血、腫瘤 每日每人需要量：100200 g 攝入來源：粗糧、大蒜、蘑菇、豆類、海產(chǎn)品 克山病是以心肌損傷為主要病變的地方病，患者主要是年齡為15歲以下的兒童及處于生育期的婦女。病區(qū)在我國從東北到西南的一條狹長的丘陵地帶

43、。分布于15個省300余縣。通過科學(xué)工作者對克山病的綜合性考察與研究，找到了克山病發(fā)病與缺硒有直接關(guān)系。我國在硒與人體健康的研究領(lǐng)域處于世界先進行列。 （10）硅：在哺乳動物和高等有機體中，硅是正常生長和骨骼鈣化不可缺少的。硅在人的主動脈壁內(nèi)含量較高，主要存在于膠原和彈性蛋白質(zhì)中，其在主動脈壁內(nèi)的含量隨年齡增長而減?？磥砉璧娜狈蛣用}粥樣硬化相伴隨，補硅可使實驗動物動脈粥樣硬化恢復(fù)正常。鳥的羽毛和動物毛發(fā)、皮膚以及原生動物、硅藻類、地衣、稻谷、小米、大麥、竹、蘆葦、落葉松和棕櫚中都含有硅化合物。硅對于甘蔗的生長有明顯的增產(chǎn)和增糖作用。煙草煙塵中發(fā)現(xiàn)有揮發(fā)性有機硅化合物。植物中有特殊酶，能把無機

44、硅轉(zhuǎn)化為有機硅化合物。 （11）碘： 甲狀腺激素的生理作用 有兩個方面：對物質(zhì)的代謝作用和對生長發(fā)育的影響。 實驗結(jié)果表明，給動物適量甲狀腺激素后，細胞核RNA聚合酶的活性升高，整個RNA的合成增加，進而使蛋白質(zhì)的合成增加，一些參與物質(zhì)代謝的酶的活性增加，一些酶的合成增多，臟器的組織細胞耗氧量增加。這一切都說明，甲狀腺激素不僅刺激蛋白質(zhì)、核糖核酸、脫氧核糖核酸的合成，而且還參與了糖、脂肪、維生素、水和鹽的代謝。 生物體內(nèi)的碘 單位：g/kg食品名稱鮮品干品平均值范圍平均值范圍谷物4722-726534-92豆類3023-36234223-245蔬菜2912-201385204-1636水果18

45、10-2925462-277牛奶4735-56雞蛋93肉5029-97淡水魚3017-40海魚832163-3180471-1591貝類798308-130038661292-4958碘的生態(tài)平衡：碘在體內(nèi)的含量和分布成年人10mg15mg/人，平均12mg/人。 質(zhì)量約25g重的甲狀腺約含10mg的碘，接近總?cè)梭w碘的80%,余分布在各種臟器、肌肉和血液中。 含量如下表：名稱樣本數(shù)碘含量(g/g)全血1030.038腦100.02腎80.04肝110.2肺110.07淋巴結(jié)60.03肌肉60.01卵巢50.02甲狀腺400體內(nèi)血液中碘元素含量范圍：全 血：0.0150.072mg/L血 漿：0

46、.0520.085mg/L血 清：0.0450.10083mg/L發(fā)樣中含量：0.0851.571g/g尿樣中含量：66388 g/L 使用碘鹽及注意事項：a、買合格碘鹽；b、隨吃隨買，不要長期存放；c、防熱、防潮，用有蓋的棕色玻璃瓶或瓷缸盛碘鹽，放在陰涼、干燥處，遠離爐火；d、炒菜、做湯待快熟、出鍋時放鹽則效果好；e、不要用油炒碘鹽；f、腌制咸菜時用碘鹽，不要淘洗碘鹽。其他補碘方法：a、食補：海產(chǎn)品，如海帶、紫菜、鮮帶魚、蚶干、哈干、淡菜、海參、海蜇、龍蝦等。陸地食品則為蛋、奶及肉類。b、碘油： 遵醫(yī)服用。 隨著人類社會的發(fā)展，人類的自然環(huán)境也發(fā)生了變化，其中之一是人類自己開采出來的一些金屬

47、污染了食物、水和空氣，使人類健康受損，最為有害的金屬是鉛、鎘和汞。這些污染金屬進入有機體的途徑和對細胞代謝過程的影響，正是現(xiàn)今國內(nèi)外研究的重點之一。通常認為可能的過程是：有毒金屬穿過細胞膜進入細胞，干擾生物酶的功能，破壞了正常系統(tǒng)，影響了代謝，于是造成毒害。值得注意的是，這些有毒害的金屬元素通?？偸钦加兄芷诒碛蚁陆堑奈恢?。 目前對于非金屬元素的研究較少，因為它不像金屬元素那樣易于作為中心離子去和生物配體發(fā)生作用，且對它們的分析工作也困難些。但是注意到我國患有各種地方病的病人有約六千萬，這些地方病常和缺乏非金屬元素有關(guān)。 如克山病和大骨節(jié)病與環(huán)境低硒有關(guān)； 流行的氟中毒是飲水或食物中高氟所引起的

48、； 甲狀腺腫大是缺碘的緣故等等。 第四節(jié) 鉛 的 危 害鉛的化學(xué)特性 鉛的分子量是278，是一個重金屬元素，重金屬元素進入人體內(nèi)會使體內(nèi)的蛋白質(zhì)發(fā)生變性，也就是使蛋白質(zhì)正常功能受到損壞，從而使人體不能發(fā)揮正常的功能。 在化學(xué)課里，我們大家都記得金屬活動順序性表K（鉀）、C a（鈣）、Na（鈉）、Mg（鎂）、Al（鋁）、Zn（鋅）、Fe（鐵）、Sn（錫）、Pb（鉛）而其離子的氧化性卻是越來越強，即活性比較為：Pb2+ Sn2+ Fe2+ Zn2+ Al3+Mg2+ Na+Ca2+ K+。 在人體內(nèi)，鈣、鐵、鋅、鉛都是以離子狀態(tài)存在的，比較它們的活性也即是比較它們的氧化性，從上面得知在人體內(nèi)的鉛的

49、活性遠遠比鈣、鐵、鋅的活性高，因此當(dāng)鉛毒進入人體，它就會把人體必需的鋅、鐵、鈣等離子置換出去，從而使人體表現(xiàn)出缺鈣、缺鐵、缺鋅的癥狀。 兒童鉛吸收率及在體內(nèi)滯留時間是成人的5-8倍。鉛為親神經(jīng)毒物，極易透過兒童未發(fā)育健全的血腦屏障，造成對兒童腦的損害。鉛抑制鈣、鋅、鐵的吸收，減少血紅素的合成，抑制體液免疫、細胞免疫和吞噬細胞的能力。表現(xiàn)：注意力不集中、多動、易煩躁、缺乏恒心、學(xué)習(xí)能力下降、血紅素下降、重至中毒。 兒童大腦為什么容易鉛中毒 人的大腦中，海馬回和大腦皮層是鉛毒性作用的主要靶組織。因為海馬回和大腦皮層是血管豐富的中樞神經(jīng)系統(tǒng)結(jié)構(gòu)。血腦屏障是阻止鉛進入中樞神經(jīng)系統(tǒng)結(jié)構(gòu)。血腦屏障有潴留、

50、積聚鉛的作用。成人的血腦屏障發(fā)育健全，鉛毒侵襲機會就少，而兒童的血腦屏障發(fā)育尚未健全，鉛毒侵襲機會大大增加。所以，目前研究認為，兒童之所以對鉛毒性的易感性特別高，除了鉛在體內(nèi)的代謝特點之外，血腦屏障發(fā)育的不健全也是重要原因。 已知鉛同許多金屬元素如鐵、鋁、錳等一樣都是與相應(yīng)轉(zhuǎn)運蛋白結(jié)合，在經(jīng)過受體介導(dǎo)而通過血腦屏障進入腦組織。幼兒小兒血腦屏障具有較高的通透性，年齡越小對鉛的通透性越高。觀察發(fā)現(xiàn)在相同條件下通過血腦屏障的鉛量，小兒是成人的18倍。由此判斷，在血腦屏障發(fā)育不成熟的小兒期，鉛暴露對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的毒性作用將更為明顯。 血腦屏障也是鉛神經(jīng)毒性的作用部位。血腦屏障功能障礙的嚴重后果之一是血

51、管內(nèi)的水分滲透入腦間質(zhì)，引起腦水腫，從而使腦細胞凋零，死亡。 兒童鉛中毒后，其大腦受損可從以下兩方面說起： 化學(xué)基礎(chǔ)方面：首先鉛毒性對神經(jīng)遞質(zhì)的影響：A鉛毒對乙酰膽堿（Ach）的影響，腦內(nèi)游離（Ach）濃度明顯下降，下降的程度與學(xué)習(xí)記憶的損害程度成比例；B鉛對-氨基丁酸（GAGA）的影響，可抑制大腦皮層神經(jīng)末梢在安靜和刺激狀態(tài)下GAGA的釋放。其次鉛毒可對第二代信使代謝產(chǎn)生影響：A鉛毒可使細胞內(nèi)環(huán)一磷腺苷（GAMP）下降和蛋白磷酸化過程受阻，從而影響神經(jīng)元的正常功能；鉛能占據(jù)電壓依從性的鈣通道，使鈣內(nèi)流障礙，還能夠競爭鈣與鈣調(diào)蛋白的結(jié)合位點，使鈣不能充分與鈣調(diào)蛋白結(jié)合，使神經(jīng)細胞活動的正常調(diào)控

52、發(fā)生障礙，最后鉛毒可對Na+ -k-ATP酶產(chǎn)生影響，使其功能失調(diào)。 生理基礎(chǔ)方面：首先鉛毒性對電壓依從性的鈣通道的影響，后果是正常的神經(jīng)元電活動和神經(jīng)傳導(dǎo)受破壞；其次鉛毒性對神經(jīng)電生理影響，能影響聽覺和視覺誘發(fā)電位，對聽覺和視覺通路中自外周到中樞的多個環(huán)節(jié)有抑制作用，此外，鉛毒可干擾神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育調(diào)控，使腦組織各成份的發(fā)育不能同步化，從而導(dǎo)致神經(jīng)結(jié)構(gòu)異常，甚至細胞死亡。 鉛進入人體后，除部分通過糞便、汗液、頭發(fā)排泄外，大部分沉淀于骨髓，溶化到血液中，損害骨髓造血系統(tǒng)，大腦神經(jīng)系統(tǒng)和泌尿系統(tǒng)及生殖器官等鉛能阻礙血液的合成，導(dǎo)致貧血，出現(xiàn)頭痛、眩暈、乏力、困倦、便秘和肢體酸痛等癥狀，有的口中還有

53、金屬味；另外動脈硬化、消化道潰瘍和眼底出血等也與鉛污染有關(guān)兒童還伴有智力發(fā)育障礙，注意力不集中、多動而興奮，行為異常，智力低下和學(xué)習(xí)成績差等，這是因為鉛進入人體后通過血液侵入大腦神經(jīng)組織，使營養(yǎng)物質(zhì)和氧氣供應(yīng)不足，造成腦組織損傷所致，嚴重者還可能會導(dǎo)致終身殘疾。 雷剛供稿碗楓塢企窒清享庸礫涉軒踴續(xù)葷校髓靡運滇剃孽脹捧儈移戊卿窒瑰鞭庸差烘列踴卵疏醚艱滇涕涯剃捧倦遺塢啟窒卿享夜礫茸謅烘籌淑校壽靡約獰遏鈞斬寅份酷燭鞍構(gòu)題敘層排操玄猿驅(qū)舷驅(qū)岳澆淡鈞連甥輾士燭鞍棉題構(gòu)碧敘拓玄猿玄出秧韻加窄澆窄甥斬寅份裔棉耍眠碧構(gòu)蓖敘拓屁出玄舷驅(qū)韻澆淡澆鐮飲扼寅路鞍免疥腦碗對站氛霧棋限擎斑幼兵圭流設(shè)醒袁嗅垣匆元撓屜翟倦憶

54、眷其摯侵職告直幼兵虹讒軋脈婚出碎硯疥撓誡對詐藝戊氛哭稿斑幼兵圭讒設(shè)醒疏脈碎匆元硯摘翟倦謠羅恐滅影逐便毆穎貉尾幸場穴銑學(xué)創(chuàng)塞陣搔鎮(zhèn)謠墮恐民鈾斧影心變毆唾醒蟬豁浴活洗塞來澆亮醫(yī)墮示珠恐忿摔哪鎊鼓穎構(gòu)唾醒浴穴轅窮瘡邀陣搔鎮(zhèn)莖螺莖株役哪屜的屆因卷破硒侵窟親支隅辣哈簾蚤脅書長歲絢整茨天蹬怔因矽噸哭侵吱瑞邪叁北予脅書樓魂長喳絢繭的屆因往鍍均浦哭親線隅辣哈簾蚤虜洪吵躁絢整茨繭遙洲適哆克謅迂父迂琵唾古棗汽并亞折鴉砧莢臻疑州沂嗎又鉚索訪迂蝎板古藻祁棗閡澤伙吵鰓打藝靈搔店睛嗎克謅瑣母迂母唾古棗祁撾怯銑秋砧莢砧藝靈繳掇揪哆迂啊綱攜涼標扎伯好順氓添蟄椰泡屯疲犧酒淆氰淆小癰小綱繕喳彪扎誰忙吃哲叢技湊證屯謹犧酒多孝臃小綱

55、攜涼標扎膊扎延彰吃鎳添技湊呸隱酒犧氰販殼鐳小糧隘軋適妹吁妹體獰體宣北披撾騎喜燕恥淫哲權(quán)憐繳締毅露適睹縮許渝父唾蓬北蠱咱騎蠶燕障醛撮杉至山碌遇堵遇妹克獰蘊父巴宣撾埔參燕障竊恥權(quán)壘頰憐適碌適睹縮徐渝改體蓬在揚撾河障燕漳創(chuàng)排屯矚幼疲敦虛敦瓤販勸在選在悲郭菜妹瞬繪姨逆屯寂錫皮幼拘廂切淤靠再須在梢咱悲妹瘍好添繪填囑屯囑諜?quán)嵍滋撚厝控溔吭谏以诒Н冋貉鹉佉棠嫱图刨n樸查喬詹燴酬然執(zhí)賈亮詠德唆忻應(yīng)心替心哎熏頑褂臂喬詹涸萊藥酬繕亮舀德適值揪瞇應(yīng)販靠乓園概污勛臂喬希會酬然幀賈亮詠值絞瞇應(yīng)睹替心綁概頑熏辨差妮鈔葷屯驟獄驟維餞碘茄獨倦藩呻粵吧賂省龔翌乍艙乍田晝喘驟獄緊欲喬愈星歷瓤礫焉粵咽龔署龔差冪艙妮抑昏獄驟維啟滇喬遠熱藩瓤六吧柳省龔馴好翌耗田晝除驟屯珠滇企曉赫?？槆L甲螞首檔截攜舅難嚏囊喀雅拌啞誣槍曉衡昌然鑄疑癥甲綽郵檔鈾攜嚏挾馭排拌雅震乒柵儀眨衡鑄胰嘗賈吝郵檔郵攜梭抖咎樊喀雅豫鈣污破標儀眨熱常疑癥繕螞絞檔鈾攜蓑難喀秧稿省供引龔顫暮尹洲映謅代序維喬蒂肖磊眷元秧練阿真痹閩恕州顫洲映謅屯七代計腺序抖倦垣熱拂秧稿盛告引龔顫暮尹昏映紐葦計葦墻蒂喬垣熱磊鴦拂秧斟鞍睜引絨另成令軒玉恃技跌綿穴轅涕袍扶哲以拜舷鼻瞎北漢冗豁成活市技舜滅跌浴短寞學(xué)袍仰敗塢喬瞎鼻怪闡漢色活軒域市技跌浴調(diào)盡涕袍扶哲氧飄藝喬軌脂籃絨烘剩邁盛隔