測(cè)量體溫、脈搏、呼吸、血壓操作評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)_第1頁(yè)
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1、測(cè)量體溫、脈搏、呼吸、血壓操作評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)項(xiàng) 目項(xiàng)目總分要 求應(yīng)得分扣分說(shuō)明素質(zhì)要求8服裝、鞋帽整潔儀表大方舉止端莊語(yǔ)言柔和恰當(dāng)態(tài)度和藹可親224操作前準(zhǔn)備護(hù) 士14洗手核對(duì)、確認(rèn)病人，解釋評(píng)估（病情、有否影響測(cè)量準(zhǔn)確性因素等）， 222物 品按順序備物，科學(xué)、有條理物品備齊，放置合理體溫計(jì)點(diǎn)數(shù)、甩表、檢查，檢查血壓計(jì)1211環(huán) 境整潔、安靜、安全1病 人體位舒適，情緒平靜，測(cè)前30min無(wú)劇烈運(yùn)動(dòng)等2操作過(guò)程測(cè)體溫12體溫計(jì)放置部位方法正確（腋溫：擦拭腋下體溫計(jì)汞端置腋窩深處，屈臂過(guò)胸）測(cè)量時(shí)間正確（腋溫：10min后檢視）讀數(shù)正確（每誤差0.1扣1分）534測(cè)脈搏8手腕伸展，用示、中、無(wú)名指的

2、指端按壓在橈動(dòng)脈處，測(cè)數(shù)30s誤差4次/min（誤差4次/min扣1分； 8次/min無(wú)分）332測(cè)呼吸8手仍停留在測(cè)脈處，觀察胸或腹壁起伏，測(cè)數(shù)30s，誤差2次/min（誤差2次/min扣1分； 4次/min無(wú)分）332測(cè)血壓16血壓計(jì)放置合理、開(kāi)水銀槽開(kāi)關(guān)、汞柱降至“0”肘部伸直，與心臟處于同一水平袖帶平整纏于上臂中部（下緣距周部窩23cm，松緊以插入一指為宜）聽(tīng)診器胸件放置及使用方法正確注氣、放氣平穩(wěn)測(cè)量結(jié)果準(zhǔn)確（每誤差5mmhg扣1分）323224體溫單繪制10楣欄項(xiàng)目填寫(xiě)完整準(zhǔn)確（包括血壓值）體溫、脈搏、呼吸曲線繪制準(zhǔn)確、美觀體溫單清潔、整齊361 操 作 后6整理床單元、病人安置妥當(dāng)正確處理物品（血壓計(jì)放盡空氣，取下袖帶放好，關(guān)汞槽、關(guān)盒；體溫計(jì)清點(diǎn)、消毒）洗手231評(píng)價(jià)護(hù)理效果18病人安全、心情舒暢，4操 作順序合理，方法熟練、準(zhǔn)確，時(shí)間20min操作過(guò)程關(guān)心愛(ài)護(hù)病人64治

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