燒燙傷的預(yù)防與應(yīng)急處理

1、預(yù)防燒燙傷及其應(yīng)急處理預(yù)防燒燙傷及其應(yīng)急處理 鄭中國際學(xué)校鄭中國際學(xué)校 初中政教處初中政教處 預(yù)防措施預(yù)防措施 l1、提醒家人吸完煙后將煙頭、提醒家人吸完煙后將煙頭“掐死掐死”，放在，放在 煙灰缸內(nèi)，不要隨意亂扔。煙灰缸內(nèi)，不要隨意亂扔。 l2、避免燈具的開關(guān)、插座、照明器具等導(dǎo)熱、避免燈具的開關(guān)、插座、照明器具等導(dǎo)熱、 導(dǎo)電品靠近可燃物。導(dǎo)電品靠近可燃物。 l3、熱水瓶等可引燙傷的物品，應(yīng)放在小兒觸、熱水瓶等可引燙傷的物品，應(yīng)放在小兒觸 不到的位置，不要玩火。不到的位置，不要玩火。 l在生活中，人們可能會遇到很在生活中，人們可能會遇到很 多燒傷、燙傷，如蒸氣、火焰、多燒傷、燙傷，如蒸氣、火焰

2、、 熱金屬等導(dǎo)致的傷害。燒傷、熱金屬等導(dǎo)致的傷害。燒傷、 燙傷可對人體造成傷害甚至危燙傷可對人體造成傷害甚至危 及生命。只有冷靜、正確處理，及生命。只有冷靜、正確處理， 才能將傷害減至最小。才能將傷害減至最小。 救治機(jī)理救治機(jī)理 l身體燒傷、燙傷后，燒、燙傷局部的神經(jīng)血管身體燒傷、燙傷后，燒、燙傷局部的神經(jīng)血管 及其他組織會受到不同程度的損傷，使燒、燙及其他組織會受到不同程度的損傷，使燒、燙 傷局部出現(xiàn)紅腫、疼痛及體液滲出等癥狀。如傷局部出現(xiàn)紅腫、疼痛及體液滲出等癥狀。如 果燒、燙傷嚴(yán)重，滲出液流失過多，再加上劇果燒、燙傷嚴(yán)重，滲出液流失過多，再加上劇 烈疼痛，傷員會很快發(fā)生休克，危及生命。烈

3、疼痛，傷員會很快發(fā)生休克，危及生命。 l在火災(zāi)現(xiàn)場，往往會發(fā)生吸入性肺損傷，因?yàn)樵诨馂?zāi)現(xiàn)場，往往會發(fā)生吸入性肺損傷，因?yàn)?煙霧含有大量化學(xué)物質(zhì)，吸入后能引起肺局部煙霧含有大量化學(xué)物質(zhì)，吸入后能引起肺局部 腐蝕和全身中毒，重者可喪失生命。腐蝕和全身中毒，重者可喪失生命。 l在現(xiàn)場急救的過程中，最關(guān)鍵的措施就是在現(xiàn)場急救的過程中，最關(guān)鍵的措施就是冷卻冷卻 傷員的創(chuàng)口傷員的創(chuàng)口，減少體液滲出，避免體液流失過，減少體液滲出，避免體液流失過 多而引發(fā)休克多而引發(fā)休克。 現(xiàn)現(xiàn) 場場 救救 護(hù)護(hù) 輕度輕度燒燙傷救護(hù)燒燙傷救護(hù) 將傷處沖水將傷處沖水或浸或浸于于水中，如水中，如無無法浸水，可用冰法浸水，可用冰濕

4、濕的布，的布， 敷敷于傷處于傷處，直到不痛為止直到不痛為止(10-15(10-15分鐘分鐘) ) 輕度輕度燒燙傷救護(hù)燒燙傷救護(hù) 除去除去傷處傷處的衣物或的衣物或飾品飾品. .若被黏住了若被黏住了, ,不可硬不可硬脫脫, ,可可 用剪刀小心剪用剪刀小心剪開開 輕度輕度燒燙傷救護(hù)燒燙傷救護(hù) 將患處將患處浸泡水中浸泡水中( (若有若有發(fā)發(fā)生生顫抖現(xiàn)象顫抖現(xiàn)象, ,要立刻停止泡水要立刻停止泡水) ) 輕度輕度燒燙傷救護(hù)燒燙傷救護(hù) 用干凈紗布輕輕蓋住燒燙傷部位用干凈紗布輕輕蓋住燒燙傷部位，如果，如果皮膚皮膚起水泡，起水泡， 不要任意刺破不要任意刺破 輕度輕度燒燙傷救護(hù)燒燙傷救護(hù) 送醫(yī)院，避免用有色藥物（

5、碘酊、龍膽紫）涂抹創(chuàng)面，送醫(yī)院，避免用有色藥物（碘酊、龍膽紫）涂抹創(chuàng)面， 也避免用醬油、牙膏、蜜糖涂抹傷口等土方法，以免也避免用醬油、牙膏、蜜糖涂抹傷口等土方法，以免 增加傷口處理難度。增加傷口處理難度。 l1：燒燙傷后局部僅表現(xiàn)為紅斑者可不：燒燙傷后局部僅表現(xiàn)為紅斑者可不 處理，能自行消退。處理，能自行消退。 l2：如燒燙傷起水皰，面積小于一掌：如燒燙傷起水皰，面積小于一掌 （體表面積（體表面積1%），只需抽去水泡液），只需抽去水泡液 （應(yīng)保存水皰皮）后消毒包扎或涂抹燒（應(yīng)保存水皰皮）后消毒包扎或涂抹燒 傷膏。傷膏。 輕微燒燙傷的處理輕微燒燙傷的處理 重度燒燙傷救護(hù)注意事項(xiàng)重度燒燙傷救護(hù)注意

6、事項(xiàng) 三急救措施 2.口腔和咽喉燒傷的處理口腔和咽喉燒傷的處理 （1）面部、口腔和咽喉的燒燙傷是非常危險(xiǎn)的， 因?yàn)榭赡苁购粑姥杆倌[脹和發(fā)炎，腫塊可迅 速阻塞呼吸道而導(dǎo)致呼吸困難，因此需要迅速 就醫(yī)。 （2）可以采取一些措施改善傷員的呼吸情況， 如解開衣領(lǐng)等。 （3）如果傷員意識模糊，要隨時(shí)做好心肺復(fù)蘇 急救準(zhǔn)備。 三急救措施 3.化學(xué)藥品燒傷的處理化學(xué)藥品燒傷的處理 l干石灰燒傷應(yīng)先去除石灰粉粒，再用大量流動 水沖洗10分鐘以上，尤其是眼內(nèi)燒傷更應(yīng)徹底 沖洗，嚴(yán)禁用手或手帕等揉。切忌立即將燒傷 部位用水浸泡，以免石灰遇水產(chǎn)生大量熱量而 加重?zé)齻?l弱酸弱堿燒傷，應(yīng)立即用大量流動清水徹底沖

7、洗傷口；強(qiáng)酸強(qiáng)堿燒傷，應(yīng)用清潔的干布迅速 將酸、堿蘸干后，再用流動的清水徹底沖洗受 傷部位。 三急救措施 3.化學(xué)藥品燒傷的處理化學(xué)藥品燒傷的處理 l需要注意的是：不可挑破水皰或在傷處吹氣， 以免污染傷處；不可在傷處涂抹麻油、牙膏和 醬油等，這樣做并不科學(xué)，反而增加燒燙傷處 感染的機(jī)會。 燒、燙傷后最好不要于灼傷處吹氣或自行涂一些藥燒、燙傷后最好不要于灼傷處吹氣或自行涂一些藥 物或食品。如牙膏、麻油、醬油、護(hù)膚膏等，輕則污染物或食品。如牙膏、麻油、醬油、護(hù)膚膏等，輕則污染 創(chuàng)面，重則引起化學(xué)反應(yīng)，加重傷情。創(chuàng)面，重則引起化學(xué)反應(yīng)，加重傷情。 嚴(yán)重?zé)齻C傷者不可讓其喝水。因?yàn)閭橹?，喝?yán)重?zé)齻?/p>

8、、燙傷者不可讓其喝水。因?yàn)閭橹?，?了水會導(dǎo)致水腫，胃腸道應(yīng)激反應(yīng)，病情反而加重。了水會導(dǎo)致水腫，胃腸道應(yīng)激反應(yīng)，病情反而加重。 不要自行將水泡挑破，在短時(shí)間內(nèi)水泡起到保護(hù)創(chuàng)不要自行將水泡挑破，在短時(shí)間內(nèi)水泡起到保護(hù)創(chuàng) 面作用。面作用。 燒燙傷手臂時(shí)，應(yīng)及時(shí)去掉手表、手鐲、戒指等，燒燙傷手臂時(shí)，應(yīng)及時(shí)去掉手表、手鐲、戒指等， 防止傷處腫脹，影響血液循環(huán)而發(fā)生壞死。防止傷處腫脹，影響血液循環(huán)而發(fā)生壞死。 急救步驟急救步驟 l1、呼叫、呼叫120：當(dāng)燒、燙傷較嚴(yán)重（深：當(dāng)燒、燙傷較嚴(yán)重（深度以上）度以上） 時(shí)，立即撥打時(shí)，立即撥打120急救電話。急救電話。 l2、迅速脫離熱源：脫去燃燒的衣物，或

9、用棉被、迅速脫離熱源：脫去燃燒的衣物，或用棉被 覆蓋，或就地打滾，或跳入水池。熱液浸漬的覆蓋，或就地打滾，或跳入水池。熱液浸漬的 衣褲應(yīng)用冷水淋濕后剪開取下。如皮膚與衣物衣褲應(yīng)用冷水淋濕后剪開取下。如皮膚與衣物 黏在一起，不可強(qiáng)行撕開衣物。黏在一起，不可強(qiáng)行撕開衣物。 l3、迅速用冷水淋沖創(chuàng)口或直接將傷處浸入水中，、迅速用冷水淋沖創(chuàng)口或直接將傷處浸入水中， 沖洗的時(shí)間越早越好，沖洗時(shí)間可長達(dá)沖洗的時(shí)間越早越好，沖洗時(shí)間可長達(dá)30分鐘。分鐘。 如有條件，可在水中加冰。當(dāng)病人發(fā)生顫抖時(shí)，如有條件，可在水中加冰。當(dāng)病人發(fā)生顫抖時(shí)， 則應(yīng)停止沖洗。則應(yīng)停止沖洗。 l4、保護(hù)創(chuàng)口：用干凈的敷料或布料簡單

10、包扎保護(hù)創(chuàng)口：用干凈的敷料或布料簡單包扎 創(chuàng)口，不需要涂抹藥物和其他物品。創(chuàng)口，不需要涂抹藥物和其他物品。 l5、燒傷時(shí)若伴有呼吸道受損，如煙霧與熱氣、燒傷時(shí)若伴有呼吸道受損，如煙霧與熱氣 流操作呼吸道，應(yīng)讓傷員靜臥，頭稍后仰并給流操作呼吸道，應(yīng)讓傷員靜臥，頭稍后仰并給 予氧氣，若出現(xiàn)呼吸停止時(shí)，應(yīng)盡快行心肺復(fù)予氧氣，若出現(xiàn)呼吸停止時(shí)，應(yīng)盡快行心肺復(fù) 蘇術(shù)蘇術(shù) l6、重傷傷員常常出現(xiàn)嗜睡、譫妄等精神癥狀，、重傷傷員常常出現(xiàn)嗜睡、譫妄等精神癥狀， 這時(shí)應(yīng)盡力阻止其入睡，以防出現(xiàn)呼吸抑制導(dǎo)這時(shí)應(yīng)盡力阻止其入睡，以防出現(xiàn)呼吸抑制導(dǎo) 致呼吸停止。致呼吸停止。 l7、抗休克治療：極度口渴、煩躁不安者常提

11、抗休克治療：極度口渴、煩躁不安者常提 示休克前兆，應(yīng)該加快補(bǔ)液，可口服少量鹽水示休克前兆，應(yīng)該加快補(bǔ)液，可口服少量鹽水 （一杯水中加入一小匙食鹽即可）（一杯水中加入一小匙食鹽即可） 燒燙傷急救中的“誤區(qū)” 1、被燒、被燒燙傷燙傷(Burn)后不能用自來水沖，會導(dǎo)致感染。后不能用自來水沖，會導(dǎo)致感染。 l錯(cuò)。燒錯(cuò)。燒燙傷燙傷(Burn)后最好的急救措施就是用大量冷水后最好的急救措施就是用大量冷水 沖，不但能夠減輕疼痛，更重要的是能夠減輕沖，不但能夠減輕疼痛，更重要的是能夠減輕燒傷燒傷 (Burn)程度，通過冷水的沖、泡，帶走組織中的熱量，程度，通過冷水的沖、泡，帶走組織中的熱量， 避免了進(jìn)一步的

12、損害。所以一旦發(fā)生燒避免了進(jìn)一步的損害。所以一旦發(fā)生燒燙傷燙傷(Burn)， 首先想到的就是如何盡快脫離熱源，在有水的情況下首先想到的就是如何盡快脫離熱源，在有水的情況下 立即進(jìn)行沖泡，沖泡應(yīng)持續(xù)十分鐘三十分鐘以上或立即進(jìn)行沖泡，沖泡應(yīng)持續(xù)十分鐘三十分鐘以上或 更長，自來水的清潔程度已經(jīng)相對較高了，完全可以更長，自來水的清潔程度已經(jīng)相對較高了，完全可以 放心使用，待處理完畢后再到?？漆t(yī)院進(jìn)行消毒處理，放心使用，待處理完畢后再到專科醫(yī)院進(jìn)行消毒處理， 包扎創(chuàng)面，這樣就既減輕了包扎創(chuàng)面，這樣就既減輕了燒傷燒傷(Burn)程度，又不會程度，又不會 發(fā)生感染了。發(fā)生感染了。 燒燙傷急救中的“誤區(qū)” 2

13、、被燒、被燒燙傷燙傷(Burn)后一點(diǎn)都不痛表示燙的不重，后一點(diǎn)都不痛表示燙的不重， 沒事。沒事。 l錯(cuò)。恰恰相反，傷口疼痛的感覺越小，反而錯(cuò)。恰恰相反，傷口疼痛的感覺越小，反而 表示傷勢越重。因?yàn)殚_水或明火首先損傷到表示傷勢越重。因?yàn)殚_水或明火首先損傷到 的是皮膚表皮，再到皮膚中層，痛覺神經(jīng)被的是皮膚表皮，再到皮膚中層，痛覺神經(jīng)被 破壞了你才會感覺不到疼痛。所以如果你覺破壞了你才會感覺不到疼痛。所以如果你覺 得一點(diǎn)都不痛，這表示可能得一點(diǎn)都不痛，這表示可能燒傷燒傷(Burn)的程的程 度很嚴(yán)重，已經(jīng)損傷到深層的組織了，應(yīng)當(dāng)度很嚴(yán)重，已經(jīng)損傷到深層的組織了，應(yīng)當(dāng) 及時(shí)到?？铺幚?。如果很疼很痛，

14、那么不要及時(shí)到?？铺幚怼Ｈ绻芴酆芡?，那么不要 過于擔(dān)心，傷勢絕不像你的疼痛一樣糟糕。過于擔(dān)心，傷勢絕不像你的疼痛一樣糟糕。 燒燙傷急救中的“誤區(qū)” 3、燒、燒燙傷燙傷(Burn)后可以立即用醬油涂，能止痛。后可以立即用醬油涂，能止痛。 l錯(cuò)。燒錯(cuò)。燒燙傷燙傷(Burn)后不能用醬油涂抹，首先醬后不能用醬油涂抹，首先醬 油含有鹽類，會使創(chuàng)面細(xì)胞脫水收縮，加重?fù)p油含有鹽類，會使創(chuàng)面細(xì)胞脫水收縮，加重?fù)p 傷。其次，醬油不是無菌的，如果不進(jìn)一步處傷。其次，醬油不是無菌的，如果不進(jìn)一步處 理，就有可能引起感染。再次，醬油的黑褐色理，就有可能引起感染。再次，醬油的黑褐色 覆蓋了創(chuàng)面，影響了醫(yī)生對創(chuàng)面深度

15、的判斷。覆蓋了創(chuàng)面，影響了醫(yī)生對創(chuàng)面深度的判斷。 所以燒所以燒燙傷燙傷(Burn)后用冷水沖洗，不要涂抹其后用冷水沖洗，不要涂抹其 他物質(zhì)，如色拉油、醬油、清涼油、綠藥膏等他物質(zhì)，如色拉油、醬油、清涼油、綠藥膏等 等，應(yīng)當(dāng)?shù)綄？漆t(yī)院在醫(yī)生指導(dǎo)下使用真正有等，應(yīng)當(dāng)?shù)綄？漆t(yī)院在醫(yī)生指導(dǎo)下使用真正有 效的治療燒效的治療燒燙傷燙傷(Burn)的藥物。的藥物。 燒燙傷急救中的“誤區(qū)” 4、如果燒、如果燒燙傷燙傷(Burn)后產(chǎn)生水泡一定要挑破。后產(chǎn)生水泡一定要挑破。 l這要根據(jù)情況而定。一般的開水這要根據(jù)情況而定。一般的開水燙傷燙傷(Burn)形成的形成的 水泡是無菌的，表皮沒有破損，此時(shí)如果水泡不是水

16、泡是無菌的，表皮沒有破損，此時(shí)如果水泡不是 很大，是不需要挑破的，一方面由于保持了皮膚的很大，是不需要挑破的，一方面由于保持了皮膚的 完整，細(xì)菌不易侵入，不易發(fā)生感染。另一方面保完整，細(xì)菌不易侵入，不易發(fā)生感染。另一方面保 留皮膚能起到保護(hù)創(chuàng)面的作用。但是如果水泡過大，留皮膚能起到保護(hù)創(chuàng)面的作用。但是如果水泡過大， 疼痛明顯，蛋白有凝固可能，這時(shí)就應(yīng)該用無菌的疼痛明顯，蛋白有凝固可能，這時(shí)就應(yīng)該用無菌的 針棒挑破水泡，擠出水泡中的水，將水泡皮原樣覆針棒挑破水泡，擠出水泡中的水，將水泡皮原樣覆 蓋。更好的方法是使用生物敷料，這時(shí)將壞死表皮蓋。更好的方法是使用生物敷料，這時(shí)將壞死表皮 完全去除，清

17、潔消毒后，覆蓋生物敷料，這種方法完全去除，清潔消毒后，覆蓋生物敷料，這種方法 大大降低了感染率，而且換藥疼痛大大減輕。大大降低了感染率，而且換藥疼痛大大減輕。 燒燙傷急救中的“誤區(qū)” 5、夏天燒、夏天燒燙傷燙傷(Burn)了不能包扎，會了不能包扎，會“捂壞捂壞”。 l錯(cuò)。皮膚是人體最重要的屏障，一旦皮膚破損缺錯(cuò)。皮膚是人體最重要的屏障，一旦皮膚破損缺 失，細(xì)菌就失，細(xì)菌就“有孔而入有孔而入”了，所以燒了，所以燒燙傷燙傷(Burn) 后，如何保護(hù)創(chuàng)面不被細(xì)菌侵入是最重要的，通后，如何保護(hù)創(chuàng)面不被細(xì)菌侵入是最重要的，通 過無菌敷料的包扎正是起到這種保護(hù)作用，同時(shí)，過無菌敷料的包扎正是起到這種保護(hù)作

18、用，同時(shí)， 敷料能夠吸收創(chuàng)面滲出的組織液。但敷料并不是敷料能夠吸收創(chuàng)面滲出的組織液。但敷料并不是 完全隔菌的，超過一定的時(shí)間完全隔菌的，超過一定的時(shí)間24-48小時(shí)，細(xì)菌小時(shí)，細(xì)菌 還可能入侵并繁殖，所以還需要及時(shí)更換敷料，還可能入侵并繁殖，所以還需要及時(shí)更換敷料， 也就是常說的也就是常說的“換藥換藥”，通過再次對創(chuàng)面的清洗，通過再次對創(chuàng)面的清洗 消毒，保持相對無菌的狀態(tài)，同時(shí)使用一些促進(jìn)消毒，保持相對無菌的狀態(tài)，同時(shí)使用一些促進(jìn) 創(chuàng)面生長的藥物，使創(chuàng)面較早的愈合。創(chuàng)面生長的藥物，使創(chuàng)面較早的愈合。 燒燙傷急救中的“誤區(qū)” 6、燒、燒燙傷燙傷(Burn)病人如果有脫水就應(yīng)喝水補(bǔ)充。病人如果有脫水就應(yīng)喝水補(bǔ)充。 錯(cuò)。錯(cuò)。通常小面積的燒通常小面積的燒燙傷燙傷(Burn)患者不會有嚴(yán)重患者不會有嚴(yán)重 的脫水癥狀，這時(shí)因?yàn)槿梭w具有一定的調(diào)節(jié)功能。的脫水癥狀，這時(shí)因?yàn)槿梭w具有一定的調(diào)節(jié)功能。 但在較大面積的燒但在較大面積的燒燙傷燙傷(Burn)患者，有于創(chuàng)面大患者，有于創(chuàng)面大 量滲液會有脫水癥