氣墊床患者的翻身時間

1、氣墊床患者的翻身時間氣墊床患者的翻身時間 2h 護理常規(guī)護理常規(guī) 時 間 VS VS4h 研究現狀研究現狀 時 間 壓瘡壓瘡 定義定義 高危人群高危人群 發(fā)生率發(fā)生率 危險因素危險因素 預防預防 由于外力（壓力、剪 切力、摩擦力）作用 導致的局部皮膚及皮 下組織的損傷 老年、傷殘、營養(yǎng)不良 和危急重癥人群等等 醫(yī)院住院患者壓瘡發(fā) 生率為312 危重患者壓瘡發(fā)生率 達29 力：壓力、剪切力、摩擦力 長期受壓 營養(yǎng)不良 定時翻身 使用氣墊床 營養(yǎng)支持 翻身時間翻身時間 臨床常規(guī) 壓瘡高?；颊邏函徃呶；颊?至少至少2h2h翻身一次翻身一次 有些患者因病情限制無法2h翻身1次：置管 較多、翻身困難 現

2、存問題現存問題 夜間患者睡眠期間頻繁翻身會影響患者睡眠 隨著氣墊床在臨床應用的普及是否 有必要2h翻身1次 ? ? 2h2h 3h3h 4h4h 6h6h 課本及指南課本及指南 研究研究 應用氣墊床的應用氣墊床的 壓瘡高?；颊邏函徃呶；颊?幾小時翻身比幾小時翻身比 較合理較合理 爭議爭議 研究研究 研究研究 證據支持證據支持 預防壓瘡的效果比較預防壓瘡的效果比較 差異無統計學意義 差異無統計學意義 差異具有統計學意義 2h2h與與4h4h 4h4h與與6h6h 2h2h與與3h3h 其他其他 患者疼痛感、舒適度患者疼痛感、舒適度 2 h：平均翻身時間21 min 4 h：平均翻身時間11 mi

3、n 差異有統計學意義 護理工作量護理工作量 2h與4h翻身1次， 在肺炎發(fā)生方面差 異無統計學意義 預防肺炎預防肺炎 2h與4h相比，差異 無統計學意義 Husain和 Kosiak分別通過動物實驗在 顯微鏡下觀察受壓組織的損傷情況， 得出2 h翻身1次可有效預防壓瘡發(fā)生 的結論 支持支持2h2h翻翻 身的證據身的證據 動物模型中 動物形成壓 瘡是受單一 的強加壓力 所致 患者形成壓 瘡是由各種 不同大小、 不同方向的 力共同作用 的結果 局限性局限性 總結總結 研究發(fā)現，長時間受壓后組織可出 現一定的適應性，提示翻身間隔時 間可以逐漸延長 4h VS 2h 結論結論 使用氣墊床的患者翻身使用

4、氣墊床的患者翻身 間隔時間可延長至間隔時間可延長至4 h4 h 在預防肺炎方面無差異 壓瘡發(fā)生率無明顯增加 預防成人壓瘡4 h翻身 1次優(yōu)于6 h翻身 1次 4h VS 6h 證據證據 綜合醫(yī)院成本、患者住院費用、患 者感受、滿意度、護士工作量等各 方面考慮，4 h翻身1次更優(yōu) 參考文獻參考文獻 1 1 馬冬花，丁萍，李紅燕馬冬花，丁萍，李紅燕. . 使用減壓床墊患者翻身間隔時間的使用減壓床墊患者翻身間隔時間的MetaMeta分析分析J. J. 護理護理 學雜志，學雜志，20162016，3131（1414）：）：99-103.99-103. 22王芳，韓美玲，張淑琴等王芳，韓美玲，張淑琴等. . 壓瘡高?；颊邞脷鈮|床翻身間隔時間的研究壓瘡高?；颊邞脷鈮|床翻身間隔時間的研究J. J. 護理學雜志，護理學雜志，20122012，2727（2222）：）：52-53.52-53. 33張玉紅，蔣琪霞張玉紅，蔣琪霞. . 壓瘡危險病人翻身間隔時間研究進展壓瘡危險病人翻身間隔時間研究進展J.2015J.2015，2929（8B8B）：）： 2822-2824.2822-2824. 44趙麗，張倩，李學美等趙麗，張倩，李學美等. . 減壓床翻身間隔時間對預防壓瘡效果的系統評價減壓床翻身間隔時間對預防壓瘡效果的系統評價J.