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1、會(huì)計(jì)學(xué)1 糖尿病院內(nèi)講課糖尿病院內(nèi)講課 第1頁/共22頁 第2頁/共22頁 第3頁/共22頁 第4頁/共22頁 第5頁/共22頁 第6頁/共22頁 第7頁/共22頁 第8頁/共22頁 第9頁/共22頁 第10頁/共22頁 第11頁/共22頁 1.入院時(shí)入院時(shí) 糖尿病飲食(定時(shí)、定量)、運(yùn)動(dòng)宣教糖尿病飲食(定時(shí)、定量)、運(yùn)動(dòng)宣教 住院期間住院期間 如何測血糖如何測血糖 、胰島素筆使用、胰島素的保存、胰島素筆使用、胰島素的保存 低血糖癥狀及預(yù)防低血糖癥狀及預(yù)防 2. 每周三下午每周三下午 15:00 糖尿病相關(guān)知識(shí)宣教糖尿病相關(guān)知識(shí)宣教 第12頁/共22頁 1.糾正酮癥糾正酮癥 補(bǔ)液、補(bǔ)鉀、小劑量

2、胰島素靜點(diǎn)(補(bǔ)液、補(bǔ)鉀、小劑量胰島素靜點(diǎn)(0.1u/kg/h) 監(jiān)測血糖監(jiān)測血糖 1小時(shí)一次小時(shí)一次 尿十項(xiàng)及離子類尿十項(xiàng)及離子類 2小時(shí)一次小時(shí)一次 患者自患者自12:50入院指尖血糖入院指尖血糖 26.7mmol/l,尿酮體,尿酮體3+。 21:00 血糖血糖 13.6mmol/l 尿十項(xiàng):葡萄糖尿十項(xiàng):葡萄糖2+,酮體,酮體-。 第13頁/共22頁 第14頁/共22頁 1.雙胍類:雙胍類: 二甲雙胍 2.促胰島素分泌:促胰島素分泌: 磺脲類、非磺脲類 DPP-4抑制劑 2.延緩葡萄糖吸收:延緩葡萄糖吸收: -葡萄糖苷酶抑制劑 4.胰島素增敏劑:胰島素增敏劑: 噻唑烷二酮衍生物 5.DDP

3、-4抑制劑抑制劑 西格列汀、沙格列汀西格列汀、沙格列汀 第15頁/共22頁 第16頁/共22頁 速效胰島素:普通胰島素、諾和銳、賴脯胰島素速效胰島素:普通胰島素、諾和銳、賴脯胰島素 短效胰島素短效胰島素: 諾和靈諾和靈 中效胰島素:中效胰島素: 中性胰島素(中性胰島素(NPH) 長效胰島素:長效胰島素: 甘精胰島素甘精胰島素 地特胰島素地特胰島素 預(yù)混胰島素:預(yù)混胰島素: 諾和銳諾和銳30、諾和靈、諾和靈30R、諾和銳、諾和銳50 諾和靈諾和靈50R等等 第17頁/共22頁 第18頁/共22頁 第19頁/共22頁 定義:根據(jù)患者病情情況所能聯(lián)合使用口服藥物定義:根據(jù)患者病情情況所能聯(lián)合使用口服藥物/或胰島素,在較短時(shí)間內(nèi)把血糖降至正?;蚪咏K?,并維持一定時(shí)間,通過消除糖脂毒性、改善胰島素抵抗及或胰島素,在較短時(shí)間內(nèi)把血糖降至正?;蚪咏K?,并維持一定時(shí)間,通過消除糖脂毒性、改善胰島素抵抗及B細(xì)胞功能,以期達(dá)到糖尿病長期緩解和細(xì)胞功能,以期達(dá)到糖尿病長期緩解和/或預(yù)防糖

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