乳腺癌患者術(shù)后放療不良反應(yīng)及生活質(zhì)量的綜合護(hù)理措施分析

1、 乳腺癌患者術(shù)后放療不良反應(yīng)及生活質(zhì)量的綜合護(hù)理措施分析 摘要目的：乳腺癌患者術(shù)后放療不良反應(yīng)及生活質(zhì)量的綜合護(hù)理的措施分析。方法：選取2019年1月至2020年1月我院接受放射治療的90例乳腺癌患者，隨機(jī)分為觀察組和對照組，每組45例，觀察組采用綜合護(hù)理，對照組采用常規(guī)護(hù)理，比較兩組不良反應(yīng)發(fā)生率及干預(yù)前后生活質(zhì)量。結(jié)果：觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率顯著低于對照組（p0.05），生活質(zhì)量水平改善程度顯著優(yōu)于對照組（p0.05）。結(jié)論：綜合護(hù)理可減少乳腺癌患者術(shù)后放療不良反應(yīng)，提高生活質(zhì)量。關(guān)鍵詞：綜合護(hù)理；乳腺癌；生活質(zhì)量；不良反應(yīng)乳腺癌是一種常見的腫瘤性疾病，我國乳腺癌的發(fā)病人數(shù)以每年120萬的速

2、度持續(xù)上升，相關(guān)數(shù)據(jù)顯示因乳腺癌造成的死亡每年高達(dá)50萬人，嚴(yán)重威脅了女性的健康生活，因而探討乳腺癌的治療及護(hù)理方法具有重要意義。為此，我院選取收治的乳腺癌放療患者采用綜合護(hù)理，取得了顯著效果，報告結(jié)果如下。1資料與方法1.1一般資料病理選自我院2019年1月至2020年1月收治的90例乳腺癌放療患者，隨機(jī)分為觀察組和對照組各45例，觀察組年齡3255（45.523.57），對照組年齡3356（44.983.11）歲，兩組患者在年齡等一般資料上比較無顯著差異（p0.05），具有可比性。1.2干預(yù)方法對照組采用常規(guī)護(hù)理，密切觀察放射區(qū)域皮膚變化采取針對性的措施。觀察組采用綜合護(hù)理，主要措施如下：

3、觀察組采用綜合護(hù)理措施，告知患者及家屬注意事項(xiàng)，對放療后的情況進(jìn)行科學(xué)預(yù)測。在放療后，對患者采取一系列針對性的護(hù)理措施?；颊咴诜暖熀螅瑧?yīng)注意胃腸道的反應(yīng)，調(diào)節(jié)患者的飲食，必要時借助藥物治療。密切注意患者的情緒和心理，放療后利用貝優(yōu)芬（凝膠）涂抹至放療皮膚，面積應(yīng)大于照射面積邊緣1 cm，厚度約2 mm，每日放療前在護(hù)理人員的幫助下停止使用貝優(yōu)芬，并使用紗布或毛巾擦凈剩余藥物，在放療結(jié)束后繼續(xù)使用，持續(xù)4周。按摩護(hù)理：常規(guī)按摩：患者俯臥，兩掌跟反復(fù)揉搓其骶腰部及兩側(cè)腎俞穴，拇指揉壓肝俞、脾俞、氣海、歸來、足三里、三陰等穴位。足底保健按摩：以調(diào)和臟腑、益氣活血為基本原則，除基本反射區(qū)外，肝反射區(qū)用

4、重手法，腎、脾反射區(qū)用輕、中度手法4j。熏蒸護(hù)理：若患者化療后出現(xiàn)疼痛，可選用艾葉、絡(luò)石藤、雞血藤、防風(fēng)等具有通經(jīng)鎮(zhèn)痛作用的中藥，煎煮至溫度達(dá)40時藥物蒸汽進(jìn)入密封的熏蒸艙內(nèi)，即可囑患者更衣后平臥位暴露疼痛部位，以全身出汗為最佳，1次/2天，每次30min。1.3觀察指標(biāo)統(tǒng)計(jì)患者在放療后的不良發(fā)生率，主要是放射性皮炎的發(fā)生率。生活質(zhì)量評分采用qol生活質(zhì)量評分量表進(jìn)行評定，總分為60分，分?jǐn)?shù)越高說明生活質(zhì)量越好。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法數(shù)據(jù)處理采用spss20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，計(jì)數(shù)類數(shù)據(jù)采用c2檢驗(yàn)，以n(%)描述，計(jì)量類數(shù)據(jù)采用t檢驗(yàn)，以（s）描述，p0.05說明差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果2.1兩組不良

5、反應(yīng)發(fā)生率比較觀察組放射性皮炎發(fā)生率為33.33%（15/45），對照組為60.00%（27/45），觀察組顯著低于對照組（p0.05）。2.2兩組干預(yù)前后生活質(zhì)量評分比較觀察組生活質(zhì)量水平改善程度顯著優(yōu)于對照組（p0.05）。結(jié)果見表1。表1 兩組干預(yù)前后生活質(zhì)量評分比較組別例數(shù)干預(yù)前干預(yù)后觀察組4536.462.6653.695.39#*對照組4536.282.7145.375.02#注：與干預(yù)前比較，#p0.05；與對照組比較，*p0.053討論乳腺癌通過手術(shù)和放療相結(jié)合的綜合治療措施，會對患者造成一定的傷害，影響患者的生活質(zhì)量。放療對骨髓的抑制比較嚴(yán)重，且毒性較大，不適合長期使用，必須加強(qiáng)護(hù)理1。本研究結(jié)果顯示，綜合護(hù)理措施后不良反應(yīng)發(fā)生率顯著降低，生活質(zhì)量明顯提高，且效果優(yōu)于常規(guī)護(hù)理，這提示乳腺癌患者術(shù)后放療采用