探討小兒銀黃退熱洗劑對(duì)小兒外感發(fā)熱外感風(fēng)熱證的療效

1、 探討小兒銀黃退熱洗劑對(duì)小兒外感發(fā)熱外感風(fēng)熱證的療效 【摘要】目的：探討小兒銀黃退熱洗劑對(duì)小兒外感發(fā)熱外感風(fēng)熱證的療效。方法：擇取我院收治于2019年7月至2019年12月的小兒外感發(fā)熱風(fēng)熱證患者100例作為研究對(duì)象，按照隨機(jī)分組的方式，將其劃分為對(duì)照組和對(duì)照組，每組50例。對(duì)照組采取常規(guī)治療，觀察組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上，加用小兒銀黃退熱洗劑治療。分別記錄兩組患兒在就診時(shí)的體溫以及用藥后30min、2h、4h的體溫，對(duì)兩組患兒的治療效果和不良事件發(fā)生狀況進(jìn)行觀察。結(jié)果：在入院時(shí)兩組患兒體溫比較無(wú)差異（p0.05），在治療后，觀察組患兒的體溫改善優(yōu)于對(duì)照組（p0.05）。觀察組患兒的治療效果優(yōu)于對(duì)照

2、組（p0.05）。兩組患兒均無(wú)不良事件發(fā)生。結(jié)論：小兒銀黃退熱洗劑對(duì)小兒外感發(fā)熱外感風(fēng)熱證的干預(yù)效果顯著，能夠快速地使得患兒體溫恢復(fù)正常，且安全性高，值得推廣?！娟P(guān)鍵詞】小兒銀黃退熱洗劑；小兒外感發(fā)熱外感風(fēng)熱證；療效引言：從中醫(yī)的角度上看，小兒“臟腑嬌嫩，行氣未充；生機(jī)蓬勃，發(fā)育迅速；發(fā)病容易，傳遍迅速；臟氣清靈，易趨康復(fù)”為生理病理特點(diǎn)?！瓣?yáng)常有余而陰常不足”使得六淫易從火化而出現(xiàn)熱性病變1。因此，外感發(fā)熱是小兒時(shí)期最為常見(jiàn)的一種疾病，如果治療不當(dāng)，其可能會(huì)誘發(fā)高熱驚厥，脫水、電解質(zhì)紊亂等現(xiàn)象。在當(dāng)前，我院對(duì)這類(lèi)患兒以中藥洗劑進(jìn)行干預(yù)，取得了較好效果?，F(xiàn)報(bào)道如下。1一般資料與方法1.1一般資

3、料擇取我院收治于2019年7月至2019年12月的小兒外感發(fā)熱風(fēng)熱證患者100例作為研究對(duì)象，按照隨機(jī)分組的方式，將其劃分為對(duì)照組和對(duì)照組，每組50例。對(duì)照組男女各有27例、23例，年齡在6個(gè)月7歲，平均年齡（3.40.2）歲；觀察組男女各有29例、21例，年齡在6個(gè)月8歲，平均年齡（3.50.4）歲。所有患兒符合中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)制定的中醫(yī)內(nèi)科常見(jiàn)病診療指南中“感冒病”“外感發(fā)熱”的診斷標(biāo)準(zhǔn)2；患兒監(jiān)護(hù)人簽署知情同意書(shū)。對(duì)本次外洗制劑存在藥物過(guò)敏現(xiàn)象；存在原發(fā)性疾病，以心、肝、腎、造血系統(tǒng)等為主；有高熱驚厥史；有嚴(yán)重皮膚病或者皮膚破潰患者。對(duì)兩組患兒的一般資料進(jìn)行比較，p0.05，可進(jìn)行研究。1

4、.2方法對(duì)照組采取常規(guī)抗感染、抗病毒等基礎(chǔ)治療，對(duì)于體溫38.5的患兒，給予退熱藥口服，持續(xù)給藥3d為1個(gè)療程。觀察組在對(duì)照組的治療基礎(chǔ)上，采取小兒銀黃退熱洗劑干預(yù)。結(jié)合患兒的體溫，來(lái)對(duì)洗劑的藥物進(jìn)行調(diào)整。其中38的患兒，其洗劑藥方為：金銀花10g、青蒿10g、黃芩10g、紫蘇葉8g、板藍(lán)根15g、薄荷10g、石菖蒲10g、柴胡10g。將其藥劑熬制500ml，并且加于澡盆或者足浴盆之中，加入適當(dāng)?shù)臏厮{(diào)和，直至溫度適宜。讓患兒泡足或者泡澡，水溫下降，可適當(dāng)?shù)奶砑訜崴?，浸泡時(shí)間在1525min，微微出汗即可；若體溫38.5，可加用退熱藥物口服。持續(xù)給藥3d為1療程。1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)痊愈：在244

5、8h內(nèi)患兒體溫降至正常，不再反復(fù)，癥狀與體征消失；顯效：在2428h內(nèi)體溫下降至正常，不再反復(fù)，癥狀與體征大部分消失；有效：4872h內(nèi)體溫恢復(fù)正常，不再反復(fù)，癥狀及體征大部分消失；無(wú)效：不符合上述三項(xiàng)指標(biāo)。分別記錄兩組患兒在就診時(shí)的體溫以及用藥后30min、2h、4h的體溫。觀察兩組患兒在治療的過(guò)程中，是否存在不良事件，以皮膚過(guò)敏、腹瀉、嘔吐等為主。1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析采用excel進(jìn)行數(shù)據(jù)錄入，采取spss19.0統(tǒng)計(jì)分析軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。所有統(tǒng)計(jì)檢驗(yàn)均采用雙側(cè)檢驗(yàn)，p0.05將被認(rèn)為差別有統(tǒng)計(jì)意義。記錄的計(jì)量資料及基礎(chǔ)值，采用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)，每組治療前后比較，采用配對(duì)樣本檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用卡方

6、檢驗(yàn)，多樣本兩兩比較采用單因素方差分析。2結(jié)果在入院時(shí)兩組患兒體溫比較無(wú)差異（p0.05），在治療后，觀察組患兒的體溫改善優(yōu)于對(duì)照組（p0.05）。觀察組患兒的治療效果優(yōu)于對(duì)照組（p0.05）。兩組患兒均無(wú)不良事件發(fā)生。詳見(jiàn)下表。表1 兩組患兒治療前后不同階段的體溫比較（）組別例數(shù)治療前30min2h4h觀察組5037.80.337.20.337.00.237.10.3對(duì)照組5037.90.337.10.337.80.337.30.3表2 兩組患兒治療效果比較（n,%）組別例數(shù)痊愈顯效有效無(wú)效有效率觀察組5032（64.00）10（20.00）7（14.00）1（2.00）49（98.00）對(duì)

7、照組5023（46.00）7（14.00）8（16.00）12（24.00）38（76.00）3討論外感風(fēng)熱證是近幾年來(lái)小兒常見(jiàn)的一種疾病，其可能誘發(fā)較為嚴(yán)重的后果。在臨床上，多采取西醫(yī)常規(guī)治療，以抗病毒藥物、補(bǔ)液干預(yù)、退熱藥物口服等為主3。然而，這類(lèi)措施雖然見(jiàn)效快，但維持時(shí)間較長(zhǎng)，容易反彈。這不僅會(huì)使得患兒的生理痛苦和心理痛苦加強(qiáng)，還會(huì)導(dǎo)致其監(jiān)護(hù)人對(duì)醫(yī)護(hù)工作不滿。小兒銀黃退熱洗劑中包含了金銀花、青蒿、黃芩、紫蘇葉、板藍(lán)根、薄荷、石菖蒲、柴胡等藥物。其中，金銀花具有清熱解毒、清宣疏散的效果；黃芩具有清熱燥濕、瀉火解毒的效果；青蒿具有清熱解毒、涼血的效果；柴胡具有疏風(fēng)解表、退熱的效果。再加上紫蘇葉、板藍(lán)根、石菖蒲、薄荷等藥物的作用，能夠達(dá)到解熱的作用4。綜上所述，小兒銀黃退熱洗劑對(duì)小兒外感發(fā)熱外感風(fēng)熱證的干預(yù)效果顯著，能夠快速地使得患兒體溫恢復(fù)正常，且安全性高，值得推廣。參考文獻(xiàn)：1蔣愛(ài). 小兒退熱洗劑藥學(xué)研究d.南京中醫(yī)藥大學(xué),2019.2莫雪瑩,徐康鳳.退熱洗劑治療小兒外感發(fā)熱的療效研究j.中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生,2018,56(32):126-128+132.3