2021年生理學(xué)課件_血液(人衛(wèi)第七版)

1、 一、血液（blood） 血漿（plasma即cell間質(zhì)） 血液 有形成份（血細(xì)胞） 血清（基質(zhì)）：水、 血漿 無機(jī)鹽、蛋白質(zhì)。 纖維蛋白質(zhì)原（纖維） 紅cell（red blood cell） 血細(xì)胞 白cell（white blood cell） 血小板（blood platelet） (一)紅細(xì)胞（erythrocyte, red blood cell） man woman 紅cell 400-500萬/mm3 350-450萬/mm3 血紅蛋白 12-15g/100ml 10.5-13.5g/ml 1、紅紅cell形態(tài)：形態(tài)： 2、紅細(xì)胞功能： 運(yùn)輸氧、二氧化碳。（和一氧化碳的結(jié)合

2、力比和氧大1000倍，故易引起CO中毒）。 有一定的彈性和可塑性。 3、幾種病理現(xiàn)象： （1）溶血。（2）貧血。 4、網(wǎng)織紅細(xì)胞：正常人的血液中含有少量 未完全成熟的紅細(xì)胞。占紅細(xì)胞總數(shù)的 0.5%-1.5%. （二）白cell （leukocyte, white blood cell） l包括有粒白細(xì)胞和無粒白細(xì)胞, 成人白cell正常值： 4000-10000個/mm3 （neutrophilic granullocyte, 50%-70% neutrophil ） 形態(tài)：球形，d=10-12um，核桿狀或分葉狀，含 嗜天青顆粒（20%）和特殊顆粒（80%）。 功能：吞噬、殺滅細(xì)菌。 （

3、basophiclic granulocyte, 0-1% basophil） 形態(tài)：球形，d=10-12um，核S形或分葉，胞 質(zhì)內(nèi)含大小不一,分布不均的嗜堿性顆粒,染成蘭 紫色。顆粒具有異染性。 功能：抗凝血，參與過敏反應(yīng)。 l（eosinophilic granulocyte, 0.5-3% eosinophil） l形態(tài)：球形，d=10-15um，核兩葉，胞質(zhì)內(nèi)充 滿粗大均勻嗜酸性顆粒，紅染。 l功能：抗過敏，抗寄生蟲。 （monocyte 3-8%） l形態(tài)：圓或橢圓d=14-20um, 核腎形或卵圓形，核著 色淺，核仁明顯。胞質(zhì)呈深淺不均勻灰蘭色，含細(xì) 小的嗜天青顆粒。 l功能：是

4、巨噬cell的前身。具有吞噬及免疫功能。還 有分泌和造血調(diào)控的功能。 （lymphocyte 20-30%） l形態(tài)：圓或橢圓，d=6-20m，核圓，染色質(zhì)致密， 著色深，一側(cè)有凹陷，胞質(zhì)少，染成蔚蘭色。 l有大、中、小三種。 l功能:免疫作用,包括T cell, B cell, 大顆粒淋巴細(xì)胞（K cell, 和 Nk cell）。 l三三. 血小板（blood platelet） l由骨髓內(nèi)巨核細(xì)胞胞質(zhì)脫落而成，d=24um。 l血小板正常值：10萬-40萬/mm3。 l 透明區(qū)（hyalomere） ：位周邊， l1、血小板結(jié)構(gòu)： 染成淺藍(lán)色 l 顆粒區(qū)（granulomere） ：位中

5、央、 l 有藍(lán)紫角顆粒。 l2、血小板作用： l在止血和凝血過程中起重要作用。 分布于扁骨，不規(guī)則骨， 長骨骨骺端的松質(zhì)骨中，造血功 能活躍。 分布于長骨干骨髓，不 造血，但具骨髓 造血潛能。 網(wǎng)狀結(jié)締組織：網(wǎng)狀cell和網(wǎng) 造血組織造血組織 狀纖維構(gòu)成立體網(wǎng)架。 造血細(xì)胞：不同發(fā)育階段的 血細(xì)胞充滿于網(wǎng)孔中。 紅骨髓 血竇血竇：內(nèi)皮有孔，基膜不完整，基膜外 周細(xì)胞覆蓋。竇壁的完整性及周細(xì)胞覆 蓋面大小與造血活躍程度成反比。 造血誘導(dǎo)微環(huán)境造血誘導(dǎo)微環(huán)境：骨髓基質(zhì)細(xì)胞 l（二）、造血干細(xì)胞和造血祖細(xì)胞 l血cell發(fā)生 造血干細(xì)胞 l 髓性造血干細(xì)胞 淋巴造血干細(xì)胞 l 增殖、分化 l 造血祖

6、細(xì)胞 各種淋巴細(xì)胞 l紅細(xì)胞系 粒細(xì)胞 巨核細(xì)胞系 l 巨噬細(xì)胞系 l紅細(xì)胞 三種粒細(xì)胞 血小板 l 單核細(xì)胞 1、造血干cell （1）造血干cell基本特性： l增殖潛能強(qiáng)。 l具多向分化能力。 l具自我復(fù)制能力。 2、造血祖細(xì)胞 l 來自造血干細(xì)胞，具增殖能力，但失去多 向分化能力，只能向一個或幾個血細(xì)胞系定向 增殖、分化，故稱定向干細(xì)胞。 l脾集落生成單位（colony formin unit, CFU-s）： 每個集落的細(xì)胞來自一個原始細(xì)胞，為一 個克?。╟lone)，稱脾集落生成單位。 造血祖細(xì)胞造血祖細(xì)胞 髓系多向造血祖髓系多向造血祖cell：體外能培養(yǎng)出粒-巨噬cell，紅細(xì)胞與巨 核細(xì)胞共同組成的混合性集落(CFU-Mix) 紅紅cell系造血祖系造血祖cell：受紅cell生成素的作用形成紅cell集落，又 稱紅cell集落 生成單位(CFU-E). 中性粒中性粒cell-巨噬巨噬cell系造血祖系造血祖cell ： 受粒cell生成素作用形成該 cell集落，又稱粒cell巨噬cell系集落生成單位（CFU-GM）。 巨核巨核cell系造血祖系造血祖cell：受血小板生成素作用形成巨核cell集落， 又稱巨核cell系集落生成單位（CFU-M）。 淋巴系祖淋巴系祖cell:形成T cell系集落生成單位（CFU-Tl)和B cell