如何做好基層醫(yī)院健康體檢工作

1、如何做好基層醫(yī)院健康體檢工作 關(guān)鍵詞 健康體檢；疾病預(yù)防 中圖分類號 r18文獻(xiàn)標(biāo)識碼c 文章編號1673-7210（2007）06（c）-171-01 健康體檢是預(yù)防疾病的有效手段之一。通過體檢可以早期發(fā)現(xiàn)亞健康狀態(tài)和潛在的疾病，并進(jìn)行干預(yù)和治療，對提高療效，縮短治療時間，減少醫(yī)療費用支出，提高生命質(zhì)量有著十分重要的意義。在方興未艾的健康體檢大潮中，做好基層醫(yī)院健康體檢工作，拉動醫(yī)院經(jīng)濟(jì)的增長，是我們需要探討的問題。 1 體檢對象 1.1主要對象 包括國家機(jī)關(guān)公務(wù)員、事業(yè)單位工作人員、工礦企業(yè)勞動和管理者。 1.2其他對象 包括婦女、兒童、學(xué)生、離退休人員、個體經(jīng)營業(yè)主及自由職業(yè)者。 2 體

2、檢項目確定 2.1常規(guī)檢查 包括內(nèi)科、外科、口腔科、耳鼻喉科。 2.2特殊檢查 2.2.1胸部x線透視了解心臟大小變化，縱隔有無異常，肺結(jié)核、呼吸系統(tǒng)疾病等。 2.2.2心電圖了解心率的節(jié)律緩、急，心肌梗死、心絞痛、心肌的供血情況及心臟早期疾病。 2.2.3 b超主要觀察肝、膽、脾、胰、腎，男性加上前列腺，女性加上子宮及附件。目的是了解肝、膽、脾、腎等器官的病變及腫瘤、脂肪肝、肝膽結(jié)石、肝硬化、肝腎囊腫和不明原因腹痛等疾病，為早期診斷和早期治療提供依據(jù)。 2.2.4 血液主要檢測肝功能、二對半、血脂、血糖、腎功能等，了解是否感染乙肝病毒、抗體的滴度，預(yù)防乙肝病毒攜帶者的肝硬化和肝癌的發(fā)生，并早

3、期發(fā)現(xiàn)高脂血癥、糖尿病，預(yù)防心腦血管疾病等。 2.2.5其他對于特殊人群除以上普通檢查內(nèi)容外，還可根據(jù)自己的年齡、性別、職業(yè)、工作環(huán)境、飲食習(xí)慣、家族史及健康狀況，有選擇性地做其他相應(yīng)的檢查，幫助醫(yī)師和受檢者自己對其健康狀況有全面的了解和認(rèn)識。 3 體檢實行告知 當(dāng)體檢項目及體檢時間確定后，提前3 d將體檢指南送到體檢單位，發(fā)放到體檢者手中，以幫助體檢者做好體檢準(zhǔn)備。其內(nèi)容包括：體檢時間、檢查內(nèi)容、檢查科室的分布和設(shè)置、體檢流程、注意事項等。其目的一是做好動員、人人參與；二是讓體檢者熟悉體檢指南、積極配合；三是排除人為因素的影響，保證體檢順利進(jìn)行。體檢前3 d內(nèi)應(yīng)少吃或不吃高脂類食品，24 h

4、內(nèi)不要飲酒，保證睡眠、避免疲勞，女性經(jīng)期前后不宜體檢，采血要空腹、做盆腔b超要憋尿，未婚女性不做婦檢、妊娠女性不做胸透，高血壓、心臟病等慢性疾病患者，請攜帶平時服用藥物，離退休老同志和年老體弱者體檢需要有家屬陪同等，以上告知事項需提前通知體檢者。 4 把關(guān)體檢過程 基層醫(yī)院的健康體檢工作是大多由醫(yī)院保健科組織實施的，其人員、設(shè)備、技術(shù)是與醫(yī)院的臨床科室進(jìn)行資源共享，因此在時間安排上要合理，可在早晨上班前11.5 h之間進(jìn)行。事前做好設(shè)備的維護(hù)、保養(yǎng)、消毒，物品的更換等準(zhǔn)備工作，避免交叉感染。針對體檢者初來到醫(yī)院會感到陌生，要設(shè)置導(dǎo)醫(yī)服務(wù)，視人員流動情況，進(jìn)行有效的人員分流。醫(yī)護(hù)人員要有高度的責(zé)

5、任感和良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，檢查時應(yīng)一絲不茍，不能走過場，注意和規(guī)范自己的言行舉止，消除體檢者的緊張情緒。對于檢查出來的結(jié)果，不宜向他人公開，要保護(hù)體檢者的隱私，尊重體檢者的權(quán)利。 5 重視體檢結(jié)論 體檢結(jié)論是對受檢者健康狀況的概括和總結(jié)，是醫(yī)生根據(jù)各種檢查結(jié)果及受檢者身體的客觀反映，經(jīng)過綜合分析所提供的評估及建議，對糾正不良生活習(xí)慣、科學(xué)的飲食和生活，適當(dāng)?shù)捏w育運動鍛煉，預(yù)防治療疾病有著重要的指導(dǎo)意義。作為醫(yī)生要注意體檢結(jié)論的人性化和個性化，體檢報告異常結(jié)果要有提示，診斷內(nèi)容和治療原則要交待清楚，既要讓受檢者看得懂，還要明確告訴體檢者，此次體檢未發(fā)現(xiàn)異常，并不代表您完全沒有潛在疾病，要認(rèn)真對待醫(yī)生

6、的建議，如果發(fā)現(xiàn)癥狀請隨時就診，正確對待醫(yī)生的健康指導(dǎo)意見，在遵醫(yī)囑的同時，不忘定期檢查等措施，爭取達(dá)到體檢效果的最大化，滿足體檢者和體檢單位的要求。 6 做好咨詢解釋 俗話說：“外行看熱鬧，內(nèi)行看門道”，對于不是從事醫(yī)學(xué)專業(yè)的體檢者來說，面對醫(yī)學(xué)術(shù)語和檢驗結(jié)果無異于在讀一本天書，那么做好咨詢解釋工作就顯得尤為重要了。但在解釋的過程中和在接受他們的咨詢時，語言要力求準(zhǔn)確、簡單、客觀、不夸大、不淡化，遵循語言的通俗化和深入淺出的原則，讓體檢者記得住、用得上，易于掌握，能根據(jù)檢查的情況和建議積極配合醫(yī)生進(jìn)行健康干預(yù)和積極治療，使健康檢查不僅可以使健康人加深對自我身體狀況的了解，改變不良生活習(xí)慣，避免導(dǎo)致疾病的危險因子產(chǎn)生，更重要的是可以幫助人們