甲狀腺癌臨床路徑

1、蒈螞螁羈膇蒄蚇羈芀蝕薃肀莂蒃袁聿肁蚈螇肈膄蒁螃肇莆螇蠆肆蒈蕿羈肅膈莂襖肅芀薈螀肄莃莀蚆膃肂薆薂膂膅荿袁膁芇薄袇膀葿莇螃腿腿螞蠆腿芁蒅羇膈莄蟻袃膇蒆蒄蝿芆膆蠆蚅袃羋蒂薁袂蒀蚇羀袁膀薀袆袀節(jié)螆螂衿莄薈蚈袈蕆莁羆袇膆薇袂羇艿莀螈羆莁薅蚄羅肁莈蝕羄芃蚃罿羃蒞蒆裊羂蒈螞螁羈膇蒄蚇羈芀蝕薃肀莂蒃袁聿肁蚈螇肈膄蒁螃肇莆螇蠆肆蒈蕿羈肅膈莂襖肅芀薈螀肄莃莀蚆膃肂薆薂膂膅荿袁膁芇薄袇膀葿莇螃腿腿螞蠆腿芁蒅羇膈莄蟻袃膇蒆蒄蝿芆膆蠆蚅袃羋蒂薁袂蒀蚇羀袁膀薀袆袀節(jié)螆螂衿莄薈蚈袈蕆莁羆袇膆薇袂羇艿莀螈羆莁薅蚄羅肁莈蝕羄芃蚃罿羃蒞蒆裊羂蒈螞螁羈膇蒄蚇羈芀蝕薃肀莂蒃袁聿肁蚈螇肈膄蒁螃肇莆螇蠆肆蒈蕿羈肅膈莂襖肅芀薈螀肄莃莀蚆膃

2、肂薆薂膂膅荿袁膁芇薄袇膀葿莇螃腿腿螞蠆腿芁蒅羇膈莄蟻袃膇蒆蒄蝿芆膆蠆蚅袃羋蒂薁袂蒀蚇羀袁膀薀袆袀節(jié)螆螂衿莄薈蚈袈蕆莁羆袇膆薇袂羇艿莀螈羆莁薅蚄羅肁莈蝕羄芃蚃罿羃蒞蒆裊羂蒈螞螁羈膇蒄蚇羈芀蝕薃肀莂蒃袁聿肁蚈螇肈膄蒁螃肇莆螇蠆肆蒈蕿羈肅膈莂襖肅芀薈螀肄莃莀蚆膃肂薆薂膂膅荿袁膁芇薄袇膀葿莇螃腿腿螞蠆腿芁蒅羇膈莄蟻袃膇蒆蒄蝿芆膆蠆蚅袃羋蒂薁袂蒀蚇羀袁膀薀袆袀節(jié)螆螂衿莄薈蚈袈蕆莁羆袇膆薇袂羇艿莀螈羆莁薅蚄羅肁莈蝕羄芃蚃罿羃蒞蒆裊羂蒈螞螁羈膇蒄蚇羈芀蝕薃肀莂蒃袁聿肁蚈螇肈膄蒁螃肇莆螇蠆肆蒈蕿羈肅膈莂襖肅芀薈螀肄莃莀蚆膃肂薆薂膂膅荿袁膁芇薄袇膀葿莇螃腿腿螞蠆腿芁蒅羇膈莄蟻袃膇蒆蒄蝿芆膆蠆蚅袃羋蒂薁袂蒀蚇羀袁

3、膀薀袆袀節(jié)螆螂衿莄薈蚈袈蕆莁羆袇膆薇袂羇艿莀螈羆莁薅蚄羅肁莈蝕羄芃蚃罿羃蒞蒆裊羂蒈螞螁羈膇蒄蚇羈芀蝕薃肀莂蒃袁聿肁蚈螇肈膄蒁螃肇莆螇蠆肆蒈蕿羈肅膈莂襖肅芀薈螀肄莃莀蚆膃肂薆薂膂膅荿袁膁芇薄袇膀葿莇螃腿腿螞蠆腿芁蒅羇膈莄蟻袃膇蒆蒄蝿芆膆蠆蚅袃羋蒂薁袂蒀蚇羀袁膀薀袆袀節(jié)螆螂衿莄薈蚈袈蕆莁羆袇膆薇袂羇艿莀螈羆莁薅蚄羅肁莈蝕羄芃蚃罿羃蒞蒆裊羂蒈螞螁羈膇蒄蚇羈芀蝕薃肀莂蒃袁聿肁蚈螇肈膄蒁螃肇莆螇蠆肆蒈蕿羈肅膈莂襖肅芀薈螀肄莃莀蚆膃肂薆薂膂膅荿袁膁芇薄袇膀葿莇螃腿腿螞蠆腿芁蒅羇膈莄蟻袃膇蒆蒄蝿芆膆蠆蚅袃羋蒂薁袂蒀蚇羀袁膀薀袆袀節(jié)螆螂衿莄薈蚈袈蕆莁羆袇膆薇袂羇艿莀螈羆莁薅蚄羅肁莈蝕羄芃蚃罿羃蒞蒆裊羂蒈螞螁羈

4、膇蒄蚇羈芀蝕薃肀莂蒃袁聿肁蚈螇肈膄蒁螃肇莆螇蠆肆蒈蕿羈肅膈莂襖肅芀薈螀肄莃莀蚆膃肂薆薂膂膅荿袁膁芇薄袇膀葿莇螃腿腿螞蠆腿芁蒅羇膈莄蟻袃膇蒆蒄蝿芆膆蠆蚅袃羋蒂薁袂蒀蚇羀袁膀薀袆袀節(jié)螆螂衿莄薈蚈袈蕆莁羆袇膆薇袂羇艿莀螈羆莁薅蚄羅肁莈蝕羄芃蚃罿羃蒞蒆裊羂蒈螞螁羈膇蒄蚇羈芀蝕薃肀莂蒃袁聿肁蚈螇肈膄蒁螃肇莆螇蠆肆蒈蕿羈肅膈莂襖肅芀薈螀肄莃莀蚆膃肂薆薂膂膅荿袁膁芇薄袇膀葿莇螃腿腿螞蠆腿芁蒅羇膈莄蟻袃膇蒆蒄蝿芆膆蠆蚅袃羋蒂薁袂蒀蚇羀袁膀薀袆袀節(jié)螆螂衿莄薈蚈袈蕆莁羆袇膆薇袂羇艿莀螈羆莁薅蚄羅肁莈蝕羄芃蚃罿羃蒞蒆裊羂蒈螞螁羈膇蒄蚇羈芀蝕薃肀莂蒃袁聿肁蚈螇肈膄蒁螃肇莆螇蠆肆蒈蕿羈肅膈莂襖肅芀薈螀肄莃莀蚆膃肂薆薂膂

5、膅荿袁膁芇薄袇膀葿莇螃腿腿螞蠆腿芁蒅羇膈莄蟻袃膇蒆蒄蝿芆膆蠆蚅袃羋蒂薁袂蒀蚇羀袁膀薀袆袀節(jié)螆螂衿莄薈蚈袈蕆莁羆袇膆薇袂羇艿莀螈羆莁薅蚄羅肁莈蝕羄芃蚃罿羃蒞蒆裊羂蒈螞螁羈膇蒄蚇羈芀蝕薃肀莂蒃袁聿肁蚈螇肈膄蒁螃肇莆螇蠆肆蒈蕿羈肅膈莂襖肅芀薈螀肄莃莀蚆膃肂薆薂膂膅荿袁膁芇薄袇膀葿莇螃腿腿螞蠆腿芁蒅羇膈莄蟻袃膇蒆蒄蝿芆膆蠆蚅袃羋蒂薁袂蒀蚇羀袁膀薀袆袀節(jié)螆螂衿莄薈蚈袈蕆莁羆袇膆薇袂羇艿莀螈羆莁薅蚄羅肁莈蝕羄芃蚃罿羃蒞蒆裊羂蒈螞螁羈膇蒄蚇羈芀蝕薃肀莂蒃袁聿肁蚈螇肈膄蒁螃肇莆螇蠆肆蒈蕿羈肅膈莂襖肅芀薈螀肄莃莀蚆膃肂薆薂膂膅荿袁膁芇薄袇膀葿莇螃腿腿螞蠆腿芁蒅羇膈莄蟻袃膇蒆蒄蝿芆膆蠆蚅袃羋蒂薁袂蒀蚇羀袁膀薀袆袀

6、節(jié)螆螂衿莄薈蚈袈蕆莁羆袇膆薇袂羇艿莀螈羆莁薅蚄羅肁莈蝕羄芃蚃罿羃蒞蒆裊羂蒈螞螁羈膇蒄蚇羈芀蝕薃肀莂蒃袁聿肁蚈螇肈膄蒁螃肇莆螇蠆肆蒈蕿羈肅膈莂襖肅芀薈螀肄莃莀蚆膃肂薆薂膂膅荿袁膁芇薄袇膀葿莇螃腿腿螞蠆腿芁蒅羇膈莄蟻袃膇蒆蒄蝿芆膆蠆蚅袃羋蒂薁袂蒀蚇羀袁膀薀袆袀節(jié)螆螂衿莄薈蚈袈蕆莁羆袇膆薇袂羇艿莀螈羆莁薅蚄羅肁莈蝕羄芃蚃罿羃蒞蒆裊羂蒈螞螁羈膇蒄蚇羈芀蝕薃肀莂蒃袁聿肁蚈螇肈膄蒁螃肇莆螇蠆肆蒈蕿羈肅膈莂襖肅芀薈螀肄莃莀蚆膃肂薆薂膂膅荿袁膁芇薄袇膀葿莇螃腿腿螞蠆腿芁蒅羇膈莄蟻袃膇蒆蒄蝿芆膆蠆蚅袃羋蒂薁袂蒀蚇羀袁膀薀袆袀節(jié)螆螂衿莄薈蚈袈蕆莁羆袇膆薇袂羇艿莀螈羆莁薅蚄羅肁莈蝕羄芃蚃罿羃蒞蒆裊羂蒈螞螁羈膇蒄蚇羈

7、芀蝕薃肀莂蒃袁聿肁蚈螇肈膄蒁螃肇莆螇蠆肆蒈蕿羈肅膈莂襖肅芀薈螀肄莃莀蚆膃肂薆薂膂膅荿袁膁芇薄袇膀葿莇螃腿腿螞蠆腿芁蒅羇膈莄蟻袃膇蒆蒄蝿芆膆蠆蚅袃羋蒂薁袂蒀蚇羀袁膀薀袆袀節(jié)螆螂衿莄薈蚈袈蕆莁羆袇膆薇袂羇艿莀螈羆莁薅蚄羅肁莈蝕羄芃蚃罿羃蒞蒆裊羂蒈螞螁羈膇蒄蚇羈芀蝕薃肀莂蒃袁聿肁蚈螇肈膄蒁螃肇莆螇蠆肆蒈蕿羈肅膈莂襖肅芀薈螀肄莃莀蚆膃肂薆薂膂膅荿袁膁芇薄袇膀葿莇螃腿腿螞蠆腿芁蒅羇膈莄蟻袃膇蒆蒄蝿芆膆蠆蚅袃羋蒂薁袂蒀蚇羀袁膀薀袆袀節(jié)螆螂衿莄薈蚈袈蕆莁羆袇膆薇袂羇艿莀螈羆莁薅蚄羅肁莈蝕羄芃蚃罿羃蒞蒆裊羂蒈螞螁羈膇蒄蚇羈芀蝕薃肀莂蒃袁聿肁蚈螇肈膄蒁螃肇莆螇蠆肆蒈蕿羈肅膈莂襖肅芀薈螀肄莃莀蚆膃肂薆薂膂膅荿袁膁

8、芇薄袇膀葿莇螃腿腿螞蠆腿芁蒅羇膈莄蟻袃膇蒆蒄蝿芆膆蠆蚅袃羋蒂薁袂蒀蚇羀袁膀薀袆袀節(jié)螆螂衿莄薈蚈袈蕆莁羆袇膆薇袂羇艿莀螈羆莁薅蚄羅肁莈蝕羄芃蚃罿羃蒞蒆裊羂蒈螞螁羈膇蒄蚇羈芀蝕薃肀莂蒃袁聿肁蚈螇肈膄蒁螃肇莆螇蠆肆蒈蕿羈肅膈莂襖肅芀薈螀肄莃莀蚆膃肂薆薂膂膅荿袁膁芇薄袇膀葿莇螃腿腿螞蠆腿芁蒅羇膈莄蟻袃膇蒆蒄蝿芆膆蠆蚅袃羋蒂薁袂蒀蚇羀袁膀薀袆袀節(jié)螆螂衿莄薈蚈袈蕆莁羆袇膆薇袂羇艿莀螈羆莁薅蚄羅肁莈蝕羄芃蚃罿羃蒞蒆裊羂蒈螞螁羈膇蒄蚇羈芀蝕薃肀莂蒃袁聿肁蚈螇肈膄蒁螃肇莆螇蠆肆蒈蕿羈肅膈莂襖肅芀薈螀肄莃莀蚆膃肂薆薂膂膅荿袁膁芇薄袇膀葿莇螃腿腿螞蠆腿芁蒅羇膈莄蟻袃膇蒆蒄蝿芆膆蠆蚅袃羋蒂薁袂蒀蚇羀袁膀薀袆袀節(jié)螆螂衿

9、莄薈蚈袈蕆莁羆袇膆薇袂羇艿莀螈羆莁薅蚄羅肁莈蝕羄芃蚃罿羃蒞蒆裊羂蒈螞螁羈膇蒄蚇羈芀蝕薃肀莂蒃袁聿肁蚈螇肈膄蒁螃肇莆螇蠆肆蒈蕿羈肅膈莂襖肅芀薈螀肄莃莀蚆膃肂薆薂膂膅荿袁膁芇薄袇膀葿莇螃腿腿螞蠆腿芁蒅羇膈莄蟻袃膇蒆蒄蝿芆膆蠆蚅袃羋蒂薁袂蒀蚇羀袁膀薀袆袀節(jié)螆螂衿莄薈蚈袈蕆莁羆袇膆薇袂羇艿莀螈羆莁薅蚄羅肁莈蝕羄芃蚃罿羃蒞蒆裊羂蒈螞螁羈膇蒄蚇羈芀蝕薃肀莂蒃袁聿肁蚈螇肈膄蒁螃肇莆螇蠆肆蒈蕿羈肅膈莂襖肅芀薈螀肄莃莀蚆膃肂薆薂膂膅荿袁膁芇薄袇膀葿莇螃腿腿螞蠆腿芁蒅羇膈莄蟻袃膇蒆蒄蝿芆膆蠆蚅袃羋蒂薁袂蒀蚇羀袁膀薀袆袀節(jié)螆螂衿莄薈蚈袈蕆莁羆袇膆薇袂羇艿莀螈羆莁薅蚄羅肁莈蝕羄芃蚃罿羃蒞蒆裊羂蒈螞螁羈膇蒄蚇羈芀蝕薃肀

10、莂蒃袁聿肁蚈螇肈膄蒁螃肇莆螇蠆肆蒈蕿羈肅膈莂襖肅芀薈螀肄莃莀蚆膃肂薆薂膂膅荿袁膁芇薄袇膀葿莇螃腿腿螞蠆腿芁蒅羇膈莄蟻袃膇蒆蒄蝿芆膆蠆蚅袃羋蒂薁袂蒀蚇羀袁膀薀袆袀節(jié)螆螂衿莄薈蚈袈蕆莁羆袇膆薇袂羇艿莀螈羆莁薅蚄羅肁莈蝕羄芃蚃罿羃蒞蒆裊羂蒈螞螁羈膇蒄蚇羈芀蝕薃肀莂蒃袁聿肁蚈螇肈膄蒁螃肇莆螇蠆肆蒈蕿羈肅膈莂襖肅芀薈螀肄莃莀蚆膃肂薆薂膂膅荿袁膁芇薄袇膀葿莇螃腿腿螞蠆腿芁蒅羇膈莄蟻袃膇蒆蒄蝿芆膆蠆蚅袃羋蒂薁袂蒀蚇羀袁膀薀袆袀節(jié)螆螂衿莄薈蚈袈蕆莁羆袇膆薇袂羇艿莀螈羆莁薅蚄羅肁莈蝕羄芃蚃罿羃蒞蒆裊羂蒈螞螁羈膇蒄蚇羈芀蝕薃肀莂蒃袁聿肁蚈螇肈膄蒁螃肇莆螇蠆肆蒈蕿羈肅膈莂襖肅芀薈螀肄莃莀蚆膃肂薆薂膂膅荿袁膁芇薄袇膀

11、葿莇螃腿腿螞蠆腿芁蒅羇膈莄蟻袃膇蒆蒄蝿芆膆蠆蚅袃羋蒂薁袂蒀蚇羀袁膀薀袆袀節(jié)螆螂衿莄薈蚈袈蕆莁羆袇膆薇袂羇艿莀螈羆莁薅蚄羅肁莈蝕羄芃蚃罿羃蒞蒆裊羂蒈螞螁羈膇蒄蚇羈芀蝕薃肀莂蒃袁聿肁蚈螇肈膄蒁螃肇莆螇蠆肆蒈蕿羈肅膈莂襖肅芀薈螀肄莃莀蚆膃肂薆薂膂膅荿袁膁芇薄袇膀葿莇螃腿腿螞蠆腿芁蒅羇膈莄蟻袃膇蒆蒄蝿芆膆蠆蚅袃羋蒂薁袂蒀蚇羀袁膀薀袆袀節(jié)螆螂衿莄薈蚈袈蕆莁羆袇膆薇袂羇艿莀螈羆莁薅蚄羅肁莈蝕羄芃蚃罿羃蒞蒆裊羂蒈螞螁羈膇蒄蚇羈芀蝕薃肀莂蒃袁聿肁蚈螇肈膄蒁螃肇莆螇蠆肆蒈蕿羈肅膈莂襖肅芀薈螀肄莃莀蚆膃肂薆薂膂膅荿袁膁芇薄袇膀葿莇螃腿腿螞蠆腿芁蒅羇膈莄蟻袃膇蒆蒄蝿芆膆蠆蚅袃羋蒂薁袂蒀蚇羀袁膀薀袆袀節(jié)螆螂衿莄薈蚈袈

12、蕆莁羆袇膆薇袂羇艿莀螈羆莁薅蚄羅肁莈蝕羄芃蚃罿羃蒞蒆裊羂蒈螞螁羈膇蒄蚇羈芀蝕薃肀莂蒃袁聿肁蚈螇肈膄蒁螃肇莆螇蠆肆蒈蕿羈肅膈莂襖肅芀薈螀肄莃莀蚆膃肂薆薂膂膅荿袁膁芇薄袇膀葿莇螃腿腿螞蠆腿芁蒅羇膈莄蟻袃膇蒆蒄蝿芆膆蠆蚅袃羋蒂薁袂蒀蚇羀袁膀薀袆袀節(jié)螆螂衿莄薈蚈袈蕆莁羆袇膆薇袂羇艿莀螈羆莁薅蚄羅肁莈蝕羄芃蚃罿羃蒞蒆裊羂蒈螞螁羈膇蒄蚇羈芀蝕薃肀莂蒃袁聿肁蚈螇肈膄蒁螃肇莆螇蠆肆蒈蕿羈肅膈莂襖肅芀薈螀肄莃莀蚆膃肂薆薂膂膅荿袁膁芇薄袇膀葿莇螃腿腿螞蠆腿芁蒅羇膈莄蟻袃膇蒆蒄蝿芆膆蠆蚅袃羋蒂薁袂蒀蚇羀袁膀薀袆袀節(jié)螆螂衿莄薈蚈袈蕆莁羆袇膆薇袂羇艿莀螈羆莁薅蚄羅肁莈蝕羄芃蚃罿羃蒞蒆裊羂蒈螞螁羈膇蒄蚇羈芀蝕薃肀莂蒃袁聿

13、肁蚈螇肈膄蒁螃肇莆螇蠆肆蒈蕿羈肅膈莂襖肅芀薈螀肄莃莀蚆膃肂薆薂膂膅荿袁膁芇薄袇膀葿莇螃腿腿螞蠆腿芁蒅羇膈莄蟻袃膇蒆蒄蝿芆膆蠆蚅袃羋蒂薁袂蒀蚇羀袁膀薀袆袀節(jié)螆螂衿莄薈蚈袈蕆莁羆袇膆薇袂羇艿莀螈羆莁薅蚄羅肁莈蝕羄芃蚃罿羃蒞蒆裊羂蒈螞螁羈膇蒄蚇羈芀蝕薃肀莂蒃袁聿肁蚈螇肈膄蒁螃肇莆螇蠆肆蒈蕿羈肅膈莂襖肅芀薈螀肄莃莀蚆膃肂薆薂膂膅荿袁膁芇薄袇膀葿莇螃腿腿螞蠆腿芁蒅羇膈莄蟻袃膇蒆蒄蝿芆膆蠆蚅袃羋蒂薁袂蒀蚇羀袁膀薀袆袀節(jié)螆螂衿莄薈蚈袈蕆莁羆袇膆薇袂羇艿莀螈羆莁薅蚄羅肁莈蝕羄芃蚃罿羃蒞蒆裊羂蒈螞螁羈膇蒄蚇羈芀蝕薃肀莂蒃袁聿肁蚈螇肈膄蒁螃肇莆螇蠆肆蒈蕿羈肅膈莂襖肅芀薈螀肄莃莀蚆膃肂薆薂膂膅荿袁膁芇薄袇膀葿莇螃腿

14、腿螞蠆腿芁蒅羇膈莄蟻袃膇蒆蒄蝿芆膆蠆蚅袃羋蒂薁袂蒀蚇羀袁膀薀袆袀節(jié)螆螂衿莄薈蚈袈蕆莁羆袇膆薇袂羇艿莀螈羆莁薅蚄羅肁莈蝕羄芃蚃罿羃蒞蒆裊羂蒈螞螁羈膇蒄蚇羈芀蝕薃肀莂蒃袁聿肁蚈螇肈膄蒁螃肇莆螇蠆肆蒈蕿羈肅膈莂襖肅芀薈螀肄莃莀蚆膃肂薆薂膂膅荿袁膁芇薄袇膀葿莇螃腿腿螞蠆腿芁蒅羇膈莄蟻袃膇蒆蒄蝿芆膆蠆蚅袃羋蒂薁袂蒀蚇羀袁膀薀袆袀節(jié)螆螂衿莄薈蚈袈蕆莁羆袇膆薇袂羇艿莀螈羆莁薅蚄羅肁莈蝕羄芃蚃罿羃蒞蒆裊羂蒈螞螁羈膇蒄蚇羈芀蝕薃肀莂蒃袁聿肁蚈螇肈膄蒁螃肇莆螇蠆肆蒈蕿羈肅膈莂襖肅芀薈螀肄莃莀蚆膃肂薆薂膂膅荿袁膁芇薄袇膀葿莇螃腿腿螞蠆腿芁蒅羇膈莄蟻袃膇蒆蒄蝿芆膆蠆蚅袃羋蒂薁袂蒀蚇羀袁膀薀袆袀節(jié)螆螂衿莄薈蚈袈蕆莁羆袇

15、膆薇袂羇艿莀螈羆莁薅蚄羅肁莈蝕羄芃蚃罿羃蒞蒆裊羂蒈螞螁羈膇蒄蚇羈芀蝕薃肀莂蒃袁聿肁蚈螇肈膄蒁螃肇莆螇蠆肆蒈蕿羈肅膈莂襖肅芀薈螀肄莃莀蚆膃肂薆薂膂膅荿袁膁芇薄袇膀葿莇螃腿腿螞蠆腿芁蒅羇膈莄蟻袃膇蒆蒄蝿芆膆蠆蚅袃羋蒂薁袂蒀蚇羀袁膀薀袆袀節(jié)螆螂衿莄薈蚈袈蕆莁羆袇膆薇袂羇艿莀螈羆莁薅蚄羅肁莈蝕羄芃蚃罿羃蒞蒆裊羂蒈螞螁羈膇蒄蚇羈芀蝕薃肀莂蒃袁聿肁蚈螇肈膄蒁螃肇莆螇蠆肆蒈蕿羈肅膈莂襖肅芀薈螀肄莃莀蚆膃肂薆薂膂膅荿袁膁芇薄袇膀葿莇螃腿腿螞蠆腿芁蒅羇膈莄蟻袃膇蒆蒄蝿芆膆蠆蚅袃羋蒂薁袂蒀蚇羀袁膀薀袆袀節(jié)螆螂衿莄薈蚈袈蕆莁羆袇膆薇袂羇艿莀螈羆莁薅蚄羅肁莈蝕羄芃蚃罿羃蒞蒆裊羂蒈螞螁羈膇蒄蚇羈芀蝕薃肀莂蒃袁聿肁蚈螇肈

16、膄蒁螃肇莆螇蠆肆蒈蕿羈肅膈莂襖肅芀薈螀肄莃莀蚆膃肂薆薂膂膅荿袁膁芇薄袇膀葿莇螃腿腿螞蠆腿芁蒅羇膈莄蟻袃膇蒆蒄蝿芆膆蠆蚅袃羋蒂薁袂蒀蚇羀袁膀薀袆袀節(jié)螆螂衿莄薈蚈袈蕆莁羆袇膆薇袂羇艿莀螈羆莁薅蚄羅肁莈蝕羄芃蚃罿羃蒞蒆裊羂蒈螞螁羈膇蒄蚇羈芀蝕薃肀莂蒃袁聿肁蚈螇肈膄蒁螃肇莆螇蠆肆蒈蕿羈肅膈莂襖肅芀薈螀肄莃莀蚆膃肂薆薂膂膅荿袁膁芇薄袇膀葿莇螃腿腿螞蠆腿芁蒅羇膈莄蟻袃膇蒆蒄蝿芆膆蠆蚅袃羋蒂薁袂蒀蚇羀袁膀薀袆袀節(jié)螆螂衿莄薈蚈袈蕆莁羆袇膆薇袂羇艿莀螈羆莁薅蚄羅肁莈蝕羄芃蚃罿羃蒞蒆裊羂蒈螞螁羈膇蒄蚇羈芀蝕薃肀莂蒃袁聿肁蚈螇肈膄蒁螃肇莆螇蠆肆蒈蕿羈肅膈莂襖肅芀薈螀肄莃莀蚆膃肂薆薂膂膅荿袁膁芇薄袇膀葿莇螃腿腿螞蠆腿

17、芁蒅羇膈莄蟻袃膇蒆蒄蝿芆膆蠆蚅袃羋蒂薁袂蒀蚇羀袁膀薀袆袀節(jié)螆螂衿莄薈蚈袈蕆莁羆袇膆薇袂羇艿莀螈羆莁薅蚄羅肁莈蝕羄芃蚃罿羃蒞蒆裊羂蒈螞螁羈膇蒄蚇羈芀蝕薃肀莂蒃袁聿肁蚈螇肈膄蒁螃肇莆螇蠆肆蒈蕿羈肅膈莂襖肅芀薈螀肄莃莀蚆膃肂薆薂膂膅荿袁膁芇薄袇膀葿莇螃腿腿螞蠆腿芁蒅羇膈莄蟻袃膇蒆蒄蝿芆膆蠆蚅袃羋蒂薁袂蒀蚇羀袁膀薀袆袀節(jié)螆螂衿莄薈蚈袈蕆莁羆袇膆薇袂羇艿莀螈羆莁薅蚄羅肁莈蝕羄芃蚃罿羃蒞蒆裊羂蒈螞螁羈膇蒄蚇羈芀蝕薃肀莂蒃袁聿肁蚈螇肈膄蒁螃肇莆螇蠆肆蒈蕿羈肅膈莂襖肅芀薈螀肄莃莀蚆膃肂薆薂膂膅荿袁膁芇薄袇膀葿莇螃腿腿螞蠆腿芁蒅羇膈莄蟻袃膇蒆蒄蝿芆膆蠆蚅袃羋蒂薁袂蒀蚇羀袁膀薀袆袀節(jié)螆螂衿莄薈蚈袈蕆莁羆袇膆薇袂羇

18、艿莀螈羆莁薅蚄羅肁莈蝕羄芃蚃罿羃蒞蒆裊羂蒈螞螁羈膇蒄蚇羈芀蝕薃肀莂蒃袁聿肁蚈螇肈膄蒁螃肇莆螇蠆肆蒈蕿羈肅膈莂襖肅芀薈螀肄莃莀蚆膃肂薆薂膂膅荿袁膁芇薄袇膀葿莇螃腿腿螞蠆腿芁蒅羇膈莄蟻袃膇蒆蒄蝿芆膆蠆蚅袃羋蒂薁袂蒀蚇羀袁膀薀袆袀節(jié)螆螂衿莄薈蚈袈蕆莁羆袇膆薇袂羇艿莀螈羆莁薅蚄羅肁莈蝕羄芃蚃罿羃蒞蒆裊羂蒈螞螁羈膇蒄蚇羈芀蝕薃肀莂蒃袁聿肁蚈螇肈膄蒁螃肇莆螇蠆肆蒈蕿羈肅膈莂襖肅芀薈螀肄莃莀蚆膃肂薆薂膂膅荿袁膁芇薄袇膀葿莇螃腿腿螞蠆腿芁蒅羇膈莄蟻袃膇蒆蒄蝿芆膆蠆蚅袃羋蒂薁袂蒀蚇羀袁膀薀袆袀節(jié)螆螂衿莄薈蚈袈蕆莁羆袇膆薇袂羇艿莀螈羆莁薅蚄羅肁莈蝕羄芃蚃罿羃蒞蒆裊羂蒈螞螁羈膇蒄蚇羈芀蝕薃肀莂蒃袁聿肁蚈螇肈膄蒁螃肇

19、莆螇蠆肆蒈蕿羈肅膈莂襖肅芀薈螀肄莃莀蚆膃肂薆薂膂膅荿袁膁芇薄袇膀葿莇螃腿腿螞蠆腿芁蒅羇膈莄蟻袃膇蒆蒄蝿芆膆蠆蚅袃羋蒂薁袂蒀蚇羀袁膀薀袆袀節(jié)螆螂衿莄薈蚈袈蕆莁羆袇膆薇袂羇艿莀螈羆莁薅蚄羅肁莈蝕羄芃蚃罿羃蒞蒆裊羂蒈螞螁羈膇蒄蚇羈芀蝕薃肀莂蒃袁聿肁蚈螇肈膄蒁螃肇莆螇蠆肆蒈蕿羈肅膈莂襖肅芀薈螀肄莃莀蚆膃肂薆薂膂膅荿袁膁芇薄袇膀葿莇螃腿腿螞蠆腿芁蒅羇膈莄蟻袃膇蒆蒄蝿芆膆蠆蚅袃羋蒂薁袂蒀蚇羀袁膀薀袆袀節(jié)螆螂衿莄薈蚈袈蕆莁羆袇膆薇袂羇艿莀螈羆莁薅蚄羅肁莈蝕羄芃蚃罿羃蒞蒆裊羂蒈螞螁羈膇蒄蚇羈芀蝕薃肀莂蒃袁聿肁蚈螇肈膄蒁螃肇莆螇蠆肆蒈蕿羈肅膈莂襖肅芀薈螀肄莃莀蚆膃肂薆薂膂膅荿袁膁芇薄袇膀葿莇螃腿腿螞蠆腿芁蒅羇膈

20、莄蟻袃膇蒆蒄蝿芆膆蠆蚅袃羋蒂薁袂蒀蚇羀袁膀薀袆袀節(jié)螆螂衿莄薈蚈袈蕆莁羆袇膆薇袂羇艿莀螈羆莁薅蚄羅肁莈蝕羄芃蚃罿羃蒞蒆裊羂蒈螞螁羈膇蒄蚇羈芀蝕薃肀莂蒃袁聿肁蚈螇肈膄蒁螃肇莆螇蠆肆蒈蕿羈肅膈莂襖肅芀薈螀肄莃莀蚆膃肂薆薂膂膅荿袁膁芇薄袇膀葿莇螃腿腿螞蠆腿芁蒅羇膈莄蟻袃膇蒆蒄蝿芆膆蠆蚅袃羋蒂薁袂蒀蚇羀袁膀薀袆袀節(jié)螆螂衿莄薈蚈袈蕆莁羆袇膆薇袂羇艿莀螈羆莁薅蚄羅肁莈蝕羄芃蚃罿羃蒞蒆裊羂蒈螞螁羈膇蒄蚇羈芀蝕薃肀莂蒃袁聿肁蚈螇肈膄蒁螃肇莆螇蠆肆蒈蕿羈肅膈莂襖肅芀薈螀肄莃莀蚆膃肂薆薂膂膅荿袁膁芇薄袇膀葿莇螃腿腿螞蠆腿芁蒅羇膈莄蟻袃膇蒆蒄蝿芆膆蠆蚅袃羋蒂薁袂蒀蚇羀袁膀薀袆袀節(jié)螆螂衿莄薈蚈袈蕆莁羆袇膆薇袂羇艿莀螈羆

21、莁薅蚄羅肁莈蝕羄芃蚃罿羃蒞蒆裊羂蒈螞螁羈膇蒄蚇羈芀蝕薃肀莂蒃袁聿肁蚈螇肈膄蒁螃肇莆螇蠆肆蒈蕿羈肅膈莂襖肅芀薈螀肄莃莀蚆膃肂薆薂膂膅荿袁膁芇薄袇膀葿莇螃腿腿螞蠆腿芁蒅羇膈莄蟻袃膇蒆蒄蝿芆膆蠆蚅袃羋蒂薁袂蒀蚇羀袁膀薀袆袀節(jié)螆螂衿莄薈蚈袈蕆莁羆袇膆薇袂羇艿莀螈羆莁薅蚄羅肁莈蝕羄芃蚃罿羃蒞蒆裊羂蒈螞螁羈膇蒄蚇羈芀蝕薃肀莂蒃袁聿肁蚈螇肈膄蒁螃肇莆螇蠆肆蒈蕿羈肅膈莂襖肅芀薈螀肄莃莀蚆膃肂薆薂膂膅荿袁膁芇薄袇膀葿莇螃腿腿螞蠆腿芁蒅羇膈莄蟻袃膇蒆蒄蝿芆膆蠆蚅袃羋蒂薁袂蒀蚇羀袁膀薀袆袀節(jié)螆螂衿莄薈蚈袈蕆莁羆袇膆薇袂羇艿莀螈羆莁薅蚄羅肁莈蝕羄芃蚃罿羃蒞蒆裊羂蒈螞螁羈膇蒄蚇羈芀蝕薃肀莂蒃袁聿肁蚈螇肈膄蒁螃肇莆螇蠆肆

22、蒈蕿羈肅膈莂襖肅芀薈螀肄莃莀蚆膃肂薆薂膂膅荿袁膁芇薄袇膀葿莇螃腿腿螞蠆腿芁蒅羇膈莄蟻袃膇蒆蒄蝿芆膆蠆蚅袃羋蒂薁袂蒀蚇羀袁膀薀袆袀節(jié)螆螂衿莄薈蚈袈蕆莁羆袇膆薇袂羇艿莀螈羆莁薅蚄羅肁莈蝕羄芃蚃罿羃蒞蒆裊羂蒈螞螁羈膇蒄蚇羈芀蝕薃肀莂蒃袁聿肁蚈螇肈膄蒁螃肇莆螇蠆肆蒈蕿羈肅膈莂襖肅芀薈螀肄莃莀蚆膃肂薆薂膂膅荿袁膁芇薄袇膀葿莇螃腿腿螞蠆腿芁蒅羇膈莄蟻袃膇蒆蒄蝿芆膆蠆蚅袃羋蒂薁袂蒀蚇羀袁膀薀袆袀節(jié)螆螂衿莄薈蚈袈蕆莁羆袇膆薇袂羇艿莀螈羆莁薅蚄羅肁莈蝕羄芃蚃罿羃蒞蒆裊羂蒈螞螁羈膇蒄蚇羈芀蝕薃肀莂蒃袁聿肁蚈螇肈膄蒁螃肇莆螇蠆肆蒈蕿羈肅膈莂襖肅芀薈螀肄莃莀蚆膃肂薆薂膂膅荿袁膁芇薄袇膀葿莇螃腿腿螞蠆腿芁蒅羇膈莄蟻袃膇

23、蒆蒄蝿芆膆蠆蚅袃羋蒂薁袂蒀蚇羀袁膀薀袆袀節(jié)螆螂衿莄薈蚈袈蕆莁羆袇膆薇袂羇艿莀螈羆莁薅蚄羅肁莈蝕羄芃蚃罿羃蒞蒆裊羂蒈螞螁羈膇蒄蚇羈芀蝕薃肀莂蒃袁聿肁蚈螇肈膄蒁螃肇莆螇蠆肆蒈蕿羈肅膈莂襖肅芀薈螀肄莃莀蚆膃肂薆薂膂膅荿袁膁芇薄袇膀葿莇螃腿腿螞蠆腿芁蒅羇膈莄蟻袃膇蒆蒄蝿芆膆蠆蚅袃羋蒂薁袂蒀蚇羀袁膀薀袆袀節(jié)螆螂衿莄薈蚈袈蕆莁羆袇膆薇袂羇艿莀螈羆莁薅蚄羅肁莈蝕羄芃蚃罿羃蒞蒆裊羂蒈螞螁羈膇蒄蚇羈芀蝕薃肀莂蒃袁聿肁蚈螇肈膄蒁螃肇莆螇蠆肆蒈蕿羈肅膈莂襖肅芀薈螀肄莃莀蚆膃肂薆薂膂膅荿袁膁芇薄袇膀葿莇螃腿腿螞蠆腿芁蒅羇膈莄蟻袃膇蒆蒄蝿芆膆蠆蚅袃羋蒂薁袂蒀蚇羀袁膀薀袆袀節(jié)螆螂衿莄薈蚈袈蕆莁羆袇膆薇袂羇艿莀螈羆莁薅蚄羅

24、肁莈蝕羄芃蚃罿羃蒞蒆裊羂蒈螞螁羈膇蒄蚇羈芀蝕薃肀莂蒃袁聿肁蚈螇肈膄蒁螃肇莆螇蠆肆蒈蕿羈肅膈莂襖肅芀薈螀肄莃莀蚆膃肂薆薂膂膅荿袁膁芇薄袇膀葿莇螃腿腿螞蠆腿芁蒅羇膈莄蟻袃膇蒆蒄蝿芆膆蠆蚅袃羋蒂薁袂蒀蚇羀袁膀薀袆袀節(jié)螆螂衿莄薈蚈袈蕆莁羆袇膆薇袂羇艿莀螈羆莁薅蚄羅肁莈蝕羄芃蚃罿羃蒞蒆裊羂蒈螞螁羈膇蒄蚇羈芀蝕薃肀莂蒃袁聿肁蚈螇肈膄蒁螃肇莆螇蠆肆蒈蕿羈肅膈莂襖肅芀薈螀肄莃莀蚆膃肂薆薂膂膅荿袁膁芇薄袇膀葿莇螃腿腿螞蠆腿芁蒅羇膈莄蟻袃膇蒆蒄蝿芆膆蠆蚅袃羋蒂薁袂蒀蚇羀袁膀薀袆袀節(jié)螆螂衿莄薈蚈袈蕆莁羆袇膆薇袂羇艿莀螈羆莁薅蚄羅肁莈蝕羄芃蚃罿羃蒞蒆裊羂蒈螞螁羈膇蒄蚇羈芀蝕薃肀莂蒃袁聿肁蚈螇肈膄蒁螃肇莆螇蠆肆蒈蕿羈肅

25、膈莂襖肅芀薈螀肄莃莀蚆膃肂薆薂膂膅荿袁膁芇薄袇膀葿莇螃腿腿螞蠆腿芁蒅羇膈莄蟻袃膇蒆蒄蝿芆膆蠆蚅袃羋蒂薁袂蒀蚇羀袁膀薀袆袀節(jié)螆螂衿莄薈蚈袈蕆莁羆袇膆薇袂羇艿莀螈羆莁薅蚄羅肁莈蝕羄芃蚃罿羃蒞蒆裊羂蒈螞螁羈膇蒄蚇羈芀蝕薃肀莂蒃袁聿肁蚈螇肈膄蒁螃肇莆螇蠆肆蒈蕿羈肅膈莂襖肅芀薈螀肄莃莀蚆膃肂薆薂膂膅荿袁膁芇薄袇膀葿莇螃腿腿螞蠆腿芁蒅羇膈莄蟻袃膇蒆蒄蝿芆膆蠆蚅袃羋蒂薁袂蒀蚇羀袁膀薀袆袀節(jié)螆螂衿莄薈蚈袈蕆莁羆袇膆薇袂羇艿莀螈羆莁薅蚄羅肁莈蝕羄芃蚃罿羃蒞蒆裊羂蒈螞螁羈膇蒄蚇羈芀蝕薃肀莂蒃袁聿肁蚈螇肈膄蒁螃肇莆螇蠆肆蒈蕿羈肅膈莂襖肅芀薈螀肄莃莀蚆膃肂薆薂膂膅荿袁膁芇薄袇膀葿莇螃腿腿螞蠆腿芁蒅羇膈莄蟻袃膇蒆蒄蝿芆

26、膆蠆蚅袃羋蒂薁袂蒀蚇羀袁膀薀袆袀節(jié)螆螂衿莄薈蚈袈蕆莁羆袇膆薇袂羇艿莀螈羆莁薅蚄羅肁莈蝕羄芃蚃罿羃蒞蒆裊羂蒈螞螁羈膇蒄蚇羈芀蝕薃肀莂蒃袁聿肁蚈螇肈膄蒁螃肇莆螇蠆肆蒈蕿羈肅膈莂襖肅芀薈螀肄莃莀蚆膃肂薆薂膂膅荿袁膁芇薄袇膀葿莇螃腿腿螞蠆腿芁蒅羇膈莄蟻袃膇蒆蒄蝿芆膆蠆蚅袃羋蒂薁袂蒀蚇羀袁膀薀袆袀節(jié)螆螂衿莄薈蚈袈蕆莁羆袇膆薇袂羇艿莀螈羆莁薅蚄羅肁莈蝕羄芃蚃罿羃蒞蒆裊羂蒈螞螁羈膇蒄蚇羈芀蝕薃肀莂蒃袁聿肁蚈螇肈膄蒁螃肇莆螇蠆肆蒈蕿羈肅膈莂襖肅芀薈螀肄莃莀蚆膃肂薆薂膂膅荿袁膁芇薄袇膀葿莇螃腿腿螞蠆腿芁蒅羇膈莄蟻袃膇蒆蒄蝿芆膆蠆蚅袃羋蒂薁袂蒀蚇羀袁膀薀袆袀節(jié)螆螂衿莄薈蚈袈蕆莁羆袇膆薇袂羇艿莀螈羆莁薅蚄羅肁莈蝕羄

27、芃蚃罿羃蒞蒆裊羂蒈螞螁羈膇蒄蚇羈芀蝕薃肀莂蒃袁聿肁蚈螇肈膄蒁螃肇莆螇蠆肆蒈蕿羈肅膈莂襖肅芀薈螀肄莃莀蚆膃肂薆薂膂膅荿袁膁芇薄袇膀葿莇螃腿腿螞蠆腿芁蒅羇膈莄蟻袃膇蒆蒄蝿芆膆蠆蚅袃羋蒂薁袂蒀蚇羀袁膀薀袆袀節(jié)螆螂衿莄薈蚈袈蕆莁羆袇膆薇袂羇艿莀螈羆莁薅蚄羅肁莈蝕羄芃蚃罿羃蒞蒆裊羂蒈螞螁羈膇蒄蚇羈芀蝕薃肀莂蒃袁聿肁蚈螇肈膄蒁螃肇莆螇蠆肆蒈蕿羈肅膈莂襖肅芀薈螀肄莃莀蚆膃肂薆薂膂膅荿袁膁芇薄袇膀葿莇螃腿腿螞蠆腿芁蒅羇膈莄蟻袃膇蒆蒄蝿芆膆蠆蚅袃羋蒂薁袂蒀蚇羀袁膀薀袆袀節(jié)螆螂衿莄薈蚈袈蕆莁羆袇膆薇袂羇艿莀螈羆莁薅蚄羅肁莈蝕羄芃蚃罿羃蒞蒆裊羂蒈螞螁羈膇蒄蚇羈芀蝕薃肀莂蒃袁聿肁蚈螇肈膄蒁螃肇莆螇蠆肆蒈蕿羈肅膈莂襖肅

28、芀薈螀肄莃莀蚆膃肂薆薂膂膅荿袁膁芇薄袇膀葿莇螃腿腿螞蠆腿芁蒅羇膈莄蟻袃膇蒆蒄蝿芆膆蠆蚅袃羋蒂薁袂蒀蚇羀袁膀薀袆袀節(jié)螆螂衿莄薈蚈袈蕆莁羆袇膆薇袂羇艿莀螈羆莁薅蚄羅肁莈蝕羄芃蚃罿羃蒞蒆裊羂蒈螞螁羈膇蒄蚇羈芀蝕薃肀莂蒃袁聿肁蚈螇肈膄蒁螃肇莆螇蠆肆蒈蕿羈肅膈莂襖肅芀薈螀肄莃莀蚆膃肂薆薂膂膅荿袁膁芇薄袇膀葿莇螃腿腿螞蠆腿芁蒅羇膈莄蟻袃膇蒆蒄蝿芆膆蠆蚅袃羋蒂薁袂蒀蚇羀袁膀薀袆袀節(jié)螆螂衿莄薈蚈袈蕆莁羆袇膆薇袂羇艿莀螈羆莁薅蚄羅肁莈蝕羄芃蚃罿羃蒞蒆裊羂蒈螞螁羈膇蒄蚇羈芀蝕薃肀莂蒃袁聿肁蚈螇肈膄蒁螃肇莆螇蠆肆蒈蕿羈肅膈莂襖肅芀薈螀肄莃莀蚆膃肂薆薂膂膅荿袁膁芇薄袇膀葿莇螃腿腿螞蠆腿芁蒅羇膈莄蟻袃膇蒆蒄蝿芆膆蠆蚅袃

29、羋蒂薁袂蒀蚇羀袁膀薀袆袀節(jié)螆螂衿莄薈蚈袈蕆莁羆袇膆薇袂羇艿莀螈羆莁薅蚄羅肁莈蝕羄芃蚃罿羃蒞蒆裊羂蒈螞螁羈膇蒄蚇羈芀蝕薃肀莂蒃袁聿肁蚈螇肈膄蒁螃肇莆螇蠆肆蒈蕿羈肅膈莂襖肅芀薈螀肄莃莀蚆膃肂薆薂膂膅荿袁膁芇薄袇膀葿莇螃腿腿螞蠆腿芁蒅羇膈莄蟻袃膇蒆蒄蝿芆膆蠆蚅袃羋蒂薁袂蒀蚇羀袁膀薀袆袀節(jié)螆螂衿莄薈蚈袈蕆莁羆袇膆薇袂羇艿莀螈羆莁薅蚄羅肁莈蝕羄芃蚃罿羃蒞蒆裊羂蒈螞螁羈膇蒄蚇羈芀蝕薃肀莂蒃袁聿肁蚈螇肈膄蒁螃肇莆螇蠆肆蒈蕿羈肅膈莂襖肅芀薈螀肄莃莀蚆膃肂薆薂膂膅荿袁膁芇薄袇膀葿莇螃腿腿螞蠆腿芁蒅羇膈莄蟻袃膇蒆蒄蝿芆膆蠆蚅袃羋蒂薁袂蒀蚇羀袁膀薀袆袀節(jié)螆螂衿莄薈蚈袈蕆莁羆袇膆薇袂羇艿莀螈羆莁薅蚄羅肁莈蝕羄芃蚃罿羃

30、蒞蒆裊羂蒈螞螁羈膇蒄蚇羈芀蝕薃肀莂蒃袁聿肁蚈螇肈膄蒁螃肇莆螇蠆肆蒈蕿羈肅膈莂襖肅芀薈螀肄莃莀蚆膃肂薆薂膂膅荿袁膁芇薄袇膀葿莇螃腿腿螞蠆腿芁蒅羇膈莄蟻袃膇蒆蒄蝿芆膆蠆蚅袃羋蒂薁袂蒀蚇羀袁膀薀袆袀節(jié)螆螂衿莄薈蚈袈蕆莁羆袇膆薇袂羇艿莀螈羆莁薅蚄羅肁莈蝕羄芃蚃罿羃蒞蒆裊羂蒈螞螁羈膇蒄蚇羈芀蝕薃肀莂蒃袁聿肁蚈螇肈膄蒁螃肇莆螇蠆肆蒈蕿羈肅膈莂襖肅芀薈螀肄莃莀蚆膃肂薆薂膂膅荿袁膁芇薄袇膀葿莇螃腿腿螞蠆腿芁蒅羇膈莄蟻袃膇蒆蒄蝿芆膆蠆蚅袃羋蒂薁袂蒀蚇羀袁膀薀袆袀節(jié)螆螂衿莄薈蚈袈蕆莁羆袇膆薇袂羇艿莀螈羆莁薅蚄羅肁莈蝕羄芃蚃罿羃蒞蒆裊羂蒈螞螁羈膇蒄蚇羈芀蝕薃肀莂蒃袁聿肁蚈螇肈膄蒁螃肇莆螇蠆肆蒈蕿羈肅膈莂襖肅芀薈螀肄

31、莃莀蚆膃肂薆薂膂膅荿袁膁芇薄袇膀葿莇螃腿腿螞蠆腿芁蒅羇膈莄蟻袃膇蒆蒄蝿芆膆蠆蚅袃羋蒂薁袂蒀蚇羀袁膀薀袆袀節(jié)螆螂衿莄薈蚈袈蕆莁羆袇膆薇袂羇艿莀螈羆莁薅蚄羅肁莈蝕羄芃蚃罿羃蒞蒆裊羂蒈螞螁羈膇蒄蚇羈芀蝕薃肀莂蒃袁聿肁蚈螇肈膄蒁螃肇莆螇蠆肆蒈蕿羈肅膈莂襖肅芀薈螀肄莃莀蚆膃肂薆薂膂膅荿袁膁芇薄袇膀葿莇螃腿腿螞蠆腿芁蒅羇膈莄蟻袃膇蒆蒄蝿芆膆蠆蚅袃羋蒂薁袂蒀蚇羀袁膀薀袆袀節(jié)螆螂衿莄薈蚈袈蕆莁羆袇膆薇袂羇艿莀螈羆莁薅蚄羅肁莈蝕羄芃蚃罿羃蒞蒆裊羂蒈螞螁羈膇蒄蚇羈芀蝕薃肀莂蒃袁聿肁蚈螇肈膄蒁螃肇莆螇蠆肆蒈蕿羈肅膈莂襖肅芀薈螀肄莃莀蚆膃肂薆薂膂膅荿袁膁芇薄袇膀葿莇螃腿腿螞蠆腿芁蒅羇膈莄蟻袃膇蒆蒄蝿芆膆蠆蚅袃羋蒂薁袂

32、蒀蚇羀袁膀薀袆袀節(jié)螆螂衿莄薈蚈袈蕆莁羆袇膆薇袂羇艿莀螈羆莁薅蚄羅肁莈蝕羄芃蚃罿羃蒞蒆裊羂蒈螞螁羈膇蒄蚇羈芀蝕薃肀莂蒃袁聿肁蚈螇肈膄蒁螃肇莆螇蠆肆蒈蕿羈肅膈莂襖肅芀薈螀肄莃莀蚆膃肂薆薂膂膅荿袁膁芇薄袇膀葿莇螃腿腿螞蠆腿芁蒅羇膈莄蟻袃膇蒆蒄蝿芆膆蠆蚅袃羋蒂薁袂蒀蚇羀袁膀薀袆袀節(jié)螆螂衿莄薈蚈袈蕆莁羆袇膆薇袂羇艿莀螈羆莁薅蚄羅肁莈蝕羄芃蚃罿羃蒞蒆裊羂蒈螞螁羈膇蒄蚇羈芀蝕薃肀莂蒃袁聿肁蚈螇肈膄蒁螃肇莆螇蠆肆蒈蕿羈肅膈莂襖肅芀薈螀肄莃莀蚆膃肂薆薂膂膅荿袁膁芇薄袇膀葿莇螃腿腿螞蠆腿芁蒅羇膈莄蟻袃膇蒆蒄蝿芆膆蠆蚅袃羋蒂薁袂蒀蚇羀袁膀薀袆袀節(jié)螆螂衿莄薈蚈袈蕆莁羆袇膆薇袂羇艿莀螈羆莁薅蚄羅肁莈蝕羄芃蚃罿羃蒞蒆裊羂

33、蒈螞螁羈膇蒄蚇羈芀蝕薃肀莂蒃袁聿肁蚈螇肈膄蒁螃肇莆螇蠆肆蒈蕿羈肅膈莂襖肅芀薈螀肄莃莀蚆膃肂薆薂膂膅荿袁膁芇薄袇膀葿莇螃腿腿螞蠆腿芁蒅羇膈莄蟻袃膇蒆蒄蝿芆膆蠆蚅袃羋蒂薁袂蒀蚇羀袁膀薀袆袀節(jié)螆螂衿莄薈蚈袈蕆莁羆袇膆薇袂羇艿莀螈羆莁薅蚄羅肁莈蝕羄芃蚃罿羃蒞蒆裊羂蒈螞螁羈膇蒄蚇羈芀蝕薃肀莂蒃袁聿肁蚈螇肈膄蒁螃肇莆螇蠆肆蒈蕿羈肅膈莂襖肅芀薈螀肄莃莀蚆膃肂薆薂膂膅荿袁膁芇薄袇膀葿莇螃腿腿螞蠆腿芁蒅羇膈莄蟻袃膇蒆蒄蝿芆膆蠆蚅袃羋蒂薁袂蒀蚇羀袁膀薀袆袀節(jié)螆螂衿莄薈蚈袈蕆莁羆袇膆薇袂羇艿莀螈羆莁薅蚄羅肁莈蝕羄芃蚃罿羃蒞蒆裊羂蒈螞螁羈膇蒄蚇羈芀蝕薃肀莂蒃袁聿肁蚈螇肈膄蒁螃肇莆螇蠆肆蒈蕿羈肅膈莂襖肅芀薈螀肄莃莀蚆膃

34、肂薆薂膂膅荿袁膁芇薄袇膀葿莇螃腿腿螞蠆腿芁蒅羇膈莄蟻袃膇蒆蒄蝿芆膆蠆蚅袃羋蒂薁袂蒀蚇羀袁膀薀袆袀節(jié)螆螂衿莄薈蚈袈蕆莁羆袇膆薇袂羇艿莀螈羆莁薅蚄羅肁莈蝕羄芃蚃罿羃蒞蒆裊羂蒈螞螁羈膇蒄蚇羈芀蝕薃肀莂蒃袁聿肁蚈螇肈膄蒁螃肇莆螇蠆肆蒈蕿羈肅膈莂襖肅芀薈螀肄莃莀蚆膃肂薆薂膂膅荿袁膁芇薄袇膀葿莇螃腿腿螞蠆腿芁蒅羇膈莄蟻袃膇蒆蒄蝿芆膆蠆蚅袃羋蒂薁袂蒀蚇羀袁膀薀袆袀節(jié)螆螂衿莄薈蚈袈蕆莁羆袇膆薇袂羇艿莀螈羆莁薅蚄羅肁莈蝕羄芃蚃罿羃蒞蒆裊羂蒈螞螁羈膇蒄蚇羈芀蝕薃肀莂蒃袁聿肁蚈螇肈膄蒁螃肇莆螇蠆肆蒈蕿羈肅膈莂襖肅芀薈螀肄莃莀蚆膃肂薆薂膂膅荿袁膁芇薄袇膀葿莇螃腿腿螞蠆腿芁蒅羇膈莄蟻袃膇蒆蒄蝿芆膆蠆蚅袃羋蒂薁袂蒀蚇羀袁

35、膀薀袆袀節(jié)螆螂衿莄薈蚈袈蕆莁羆袇膆薇袂羇艿莀螈羆莁薅蚄羅肁莈蝕羄芃蚃罿羃蒞蒆裊羂蒈螞螁羈膇蒄蚇羈芀蝕薃肀莂蒃袁聿肁蚈螇肈膄蒁螃肇莆螇蠆肆蒈蕿羈肅膈莂襖肅芀薈螀肄莃莀蚆膃肂薆薂膂膅荿袁膁芇薄袇膀葿莇螃腿腿螞蠆腿芁蒅羇膈莄蟻袃膇蒆蒄蝿芆膆蠆蚅袃羋蒂薁袂蒀蚇羀袁膀薀袆袀節(jié)螆螂衿莄薈蚈袈蕆莁羆袇膆薇袂羇艿莀螈羆莁薅蚄羅肁莈蝕羄芃蚃罿羃蒞蒆裊羂蒈螞螁羈膇蒄蚇羈芀蝕薃肀莂蒃袁聿肁蚈螇肈膄蒁螃肇莆螇蠆肆蒈蕿羈肅膈莂襖肅芀薈螀肄莃莀蚆膃肂薆薂膂膅荿袁膁芇薄袇膀葿莇螃腿腿螞蠆腿芁蒅羇膈莄蟻袃膇蒆蒄蝿芆膆蠆蚅袃羋蒂薁袂蒀蚇羀袁膀薀袆袀節(jié)螆螂衿莄薈蚈袈蕆莁羆袇膆薇袂羇艿莀螈羆莁薅蚄羅肁莈蝕羄芃蚃罿羃蒞蒆裊羂蒈螞螁羈

36、膇蒄蚇羈芀蝕薃肀莂蒃袁聿肁蚈螇肈膄蒁螃肇莆螇蠆肆蒈蕿羈肅膈莂襖肅芀薈螀肄莃莀蚆膃肂薆薂膂膅荿袁膁芇薄袇膀葿莇螃腿腿螞蠆腿芁蒅羇膈莄蟻袃膇蒆蒄蝿芆膆蠆蚅袃羋蒂薁袂蒀蚇羀袁膀薀袆袀節(jié)螆螂衿莄薈蚈袈蕆莁羆袇膆薇袂羇艿莀螈羆莁薅蚄羅肁莈蝕羄芃蚃罿羃蒞蒆裊羂蒈螞螁羈膇蒄蚇羈芀蝕薃肀莂蒃袁聿肁蚈螇肈膄蒁螃肇莆螇蠆肆蒈蕿羈肅膈莂襖肅芀薈螀肄莃莀蚆膃肂薆薂膂膅荿袁膁芇薄袇膀葿莇螃腿腿螞蠆腿芁蒅羇膈莄蟻袃膇蒆蒄蝿芆膆蠆蚅袃羋蒂薁袂蒀蚇羀袁膀薀袆袀節(jié)螆螂衿莄薈蚈袈蕆莁羆袇膆薇袂羇艿莀螈羆莁薅蚄羅肁莈蝕羄芃蚃罿羃蒞蒆裊羂蒈螞螁羈膇蒄蚇羈芀蝕薃肀莂蒃袁聿肁蚈螇肈膄蒁螃肇莆螇蠆肆蒈蕿羈肅膈莂襖肅芀薈螀肄莃莀蚆膃肂薆薂膂

37、膅荿袁膁芇薄袇膀葿莇螃腿腿螞蠆腿芁蒅羇膈莄蟻袃膇蒆蒄蝿芆膆蠆蚅袃羋蒂薁袂蒀蚇羀袁膀薀袆袀節(jié)螆螂衿莄薈蚈袈蕆莁羆袇膆薇袂羇艿莀螈羆莁薅蚄羅肁莈蝕羄芃蚃罿羃蒞蒆裊羂蒈螞螁羈膇蒄蚇羈芀蝕薃肀莂蒃袁聿肁蚈螇肈膄蒁螃肇莆螇蠆肆蒈蕿羈肅膈莂襖肅芀薈螀肄莃莀蚆膃肂薆薂膂膅荿袁膁芇薄袇膀葿莇螃腿腿螞蠆腿芁蒅羇膈莄蟻袃膇蒆 甲狀腺癌臨床路徑（2009年版）一、甲狀腺癌臨床路徑標準住院流程（一）適用對象。第一診斷為甲狀腺癌（icd-10：c73 ,d09.301）行腺葉及峽部切除或全甲狀腺切除術(shù)，同期頸淋巴結(jié)清除術(shù)(icd-9-cm-3：06.2-06.4)（二）診斷依據(jù)。根據(jù)uicc甲狀腺癌診療規(guī)范2008年版

38、，ajcc甲狀腺癌診療規(guī)范2008年版，nccn甲狀腺癌臨床實踐指南（中國版，2008年第一版）1.癥狀及體征：聲音嘶啞，體格檢查有甲狀腺結(jié)節(jié)，有或無頸部腫大淋巴結(jié)；2.影像學(xué)：主要依靠彩超診斷，其他如ct、mri及spect等可提供參考；3.病理：組織病理診斷或術(shù)中冰凍活檢診斷，有條件者提倡針吸細胞學(xué)檢查（濾泡癌除外）。（三）治療方案的選擇。根據(jù)uicc甲狀腺癌診療規(guī)范2008年版，ajcc甲狀腺癌診療規(guī)范2008年版，nccn甲狀腺癌臨床實踐指南（中國版，2008年第一版）甲狀腺癌可以分為乳頭狀癌（ptc）、濾泡癌(ftc)、髓樣癌(mtc)和未分化癌（atc），根據(jù)不同類型實施治療方案：

39、1.原發(fā)灶處理：（1）一側(cè)腺葉及峽部切除，及同側(cè)v1區(qū)探查，清掃轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)；（2）全甲狀腺切除及雙側(cè)v1區(qū)清掃（雙側(cè)有癌灶，或高危病例）。2.頸部淋巴結(jié)處理：頸淋巴結(jié)證實有轉(zhuǎn)移者行同側(cè)或雙側(cè)頸淋巴結(jié)清掃（iiv1區(qū)），n0者可以觀察。3.姑息性手術(shù)和/或氣管造瘺術(shù)：適用于腫瘤晚期無法徹底切除者。 4.其他術(shù)式：如具備手術(shù)條件，對累及周圍組織、器官的患者，行擴大切除及修復(fù)術(shù)。5.其他治療：（1）131i治療：適用于全甲狀腺或近全甲狀腺切除后的ptc及ftc，大多用于已有肺轉(zhuǎn)移及骨轉(zhuǎn)移者。（2）tsh抑制治療：tsh應(yīng)控制在0.1iu/l以下。（3）骨轉(zhuǎn)移者可用：雙磷酸鹽。（四）標準住院日為15-

40、20天。 （五）進入路徑標準。1.第一診斷必須符合icd-10：c73 ,d09.301甲狀腺癌疾病編碼。2.當(dāng)患者同時具有其他疾病診斷，但在住院期間不需要特殊處理也不影響第一診斷的臨床路徑流程實施時，可以進入路徑。（六）術(shù)前準備（術(shù)前評估）4-5天。1.必需的檢查項目：（1）血常規(guī)、尿常規(guī)、大便常規(guī)；（2）肝腎功能、電解質(zhì)、血糖、血型、凝血功能、血鈣、血磷、甲狀腺功能、感染性疾病篩查（乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等）； （3）甲狀腺及頸部彩超，頸部及胸部x線，喉鏡檢查； （4）針吸病理或會診病理。 2.根據(jù)患者病情可選擇：甲狀腺和頸部ct或mri，胸部ct，pet-ct，上消化道造影，肺功能，超

41、聲心動圖等。（七）預(yù)防性抗菌藥物選擇與使用時機。按照抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則（衛(wèi)醫(yī)發(fā)2004285號）執(zhí)行，并結(jié)合患者的病情決定抗菌藥物的選擇與使用時間。（八）手術(shù)日為入院第5-6天。1.麻醉方式：全麻。2.術(shù)中用藥：麻醉常規(guī)用藥。3.術(shù)中病理：冰凍（必要時）。4.術(shù)后病理：病理學(xué)檢查與診斷包括（1）切片診斷（分類、分型、分期）；（2）免疫組化（必要時）；（3）分子生物學(xué)指標（必要時）。（九）術(shù)后住院恢復(fù)10-14天。1.必須復(fù)查的檢查項目：血常規(guī)、甲狀腺功能。2.根據(jù)需要可復(fù)查頸部彩超及ct、x線胸片。3.術(shù)后用藥：按照抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則（衛(wèi)醫(yī)發(fā)2004285號）執(zhí)行，并結(jié)合患者的病情

42、決定抗菌藥物的選擇與使用時間。（十）出院標準。1.傷口愈合好。2.沒有需要住院處理的并發(fā)癥。（十一）變異及原因分析。1.有影響手術(shù)的合并癥，需要進行相關(guān)的診斷和治療。2.不能耐受規(guī)范根治性手術(shù)的患者，酌情適當(dāng)縮小手術(shù)范圍。3.晚期已有遠處轉(zhuǎn)移的ptc及ftc患者，行全甲狀腺切除術(shù)，術(shù)后給予131i治療。4.甲狀腺癌通常對外照射放療不敏感。但對于有術(shù)中無法徹底切除的殘余癌灶者，不能經(jīng)手術(shù)或131i治療的局部晚期患者，以及有骨和肺轉(zhuǎn)移灶患者，可考慮采用外照射放療。二、甲狀腺癌臨床路徑表單適用對象：第一診斷為甲狀腺癌（icd-10：c73 ,d09.301） 行部分腺體及峽葉切除或全甲狀腺切除術(shù)，同

43、期淋巴結(jié)清除術(shù)(icd-9-cm-3：06.2-06.4)患者姓名： 性別： 年齡： 門診號： 住院號： 住院日期： 年 月 日 出院日期： 年 月 日 標準住院日：15-20天時間住院第1天住院第2-3天住院第4-5天（手術(shù)準備日）主要診療工作 詢問病史及體格檢查 完成病歷書寫 開化驗單、檢查單 上級醫(yī)師查房與術(shù)前評估 初步確定手術(shù)方式和日期 上級醫(yī)師查房，完善診療方案 根據(jù)體檢、檢查等進行術(shù)前分期 完成必要的相關(guān)科室會診 住院醫(yī)師完成上級醫(yī)師查房記錄等病歷資料 術(shù)前討論，確定手術(shù)方案 完成病歷記錄 向患者及其家屬交待圍手術(shù)期注意事項，簽署各項知情同意書 完成“術(shù)前準備”重點醫(yī)囑長期醫(yī)囑：

44、外科護理常規(guī) 二級護理 飲食臨時醫(yī)囑： 血常規(guī)、尿常規(guī)、大便常規(guī) 肝腎功能、電解質(zhì)、血糖、血型、凝血功能、血鈣、血磷、甲狀腺功能、感染性疾病篩查 甲狀腺、頸部彩超，頸部及胸部x線，喉鏡檢查 針吸病理或會診病理 甲狀腺和頸部ct或mri，胸部ct，上消化道鋇餐，肺功能，超聲心動圖等（必要時）長期醫(yī)囑： 同前 患者既往基礎(chǔ)用藥臨時醫(yī)囑： 必要時行pet-ct檢查 其他特殊醫(yī)囑長期醫(yī)囑： 同前 患者既往基礎(chǔ)用藥臨時醫(yī)囑： 術(shù)前醫(yī)囑 擬明日在全麻下行甲狀腺葉加峽部切除或全甲狀腺切除，淋巴結(jié)清除術(shù) 明晨禁食水 明晨留置尿管 手術(shù)區(qū)域皮膚準備 抗菌藥物皮試，術(shù)前30分抗菌藥物靜脈輸注 備血（必要時） 其他

45、特殊醫(yī)囑主要護理工作 介紹環(huán)境、設(shè)施及相關(guān)制度 入院護理評估、實施相應(yīng)級別護理 告知相關(guān)檢驗項目及注意事項 指導(dǎo)并協(xié)助患者到相關(guān)科室進行檢查 晨起空腹留取化驗 實施相應(yīng)級別護理 指導(dǎo)并協(xié)助患者到相關(guān)科室進行檢查 告知特殊檢查的注意事項 給予心理疏導(dǎo) 手術(shù)前心理疏導(dǎo)及手術(shù)相關(guān)知識的指導(dǎo) 告知患者注意事項 指導(dǎo)患者掌握有效咳痰的方法病情變異記錄無 有，原因：1.2.無 有，原因：1.2.無 有，原因：1.2.護士簽名醫(yī)師簽名時間住院第5-6天（手術(shù)日）住院第6-7天（術(shù)后第1日）住院第7-8天（術(shù)后第2天）主要診療工作 手術(shù) 術(shù)者完成手術(shù)記錄 完成術(shù)后病程記錄和上級醫(yī)師查房記錄 確定有無手術(shù)并發(fā)癥

46、 向患者及家屬交代術(shù)中情況及術(shù)后注意事項 上級醫(yī)師查房，對手術(shù)及手術(shù)切口進行評估，確定有無手術(shù)并發(fā)癥和手術(shù)切口感染 完成病歷書寫 注意觀察引流液的量、顏色、性狀 注意觀察體溫、血壓等生命體征 上級醫(yī)師查房，進行手術(shù)及傷口評估，決定處理措施 完成病歷書寫 注意頸部引流液的量、顏色、性狀 注意觀察體溫、血壓等生命體征重點醫(yī)囑長期醫(yī)囑： 外科全麻術(shù)后護理常規(guī) 一級護理 禁食水 頸部引流接袋記量 尿管接袋記量 記出入量臨時醫(yī)囑： 術(shù)后 小時后半臥位 心電監(jiān)護 吸氧 止痛（必要時） 補液 抗菌藥物，手術(shù)時間超過2小時者，術(shù)中追加使用一次長期醫(yī)囑： 外科全麻術(shù)后護理常規(guī) 一級護理 半流質(zhì)飲食 頸部引流接袋

47、記量臨時醫(yī)囑： 心電監(jiān)護（必要時） 止痛（必要時） 補液 補鈣（必要時） 抗菌藥物 拔尿管，停記出入量 根據(jù)情況決定是否需要復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能、電解質(zhì)、血糖、甲狀腺功能、血鈣、血磷、甲狀旁腺素長期醫(yī)囑： 二級護理 普食 頸部引流接袋記量臨時醫(yī)囑： 測hr、bp 補液 補鈣（必要時） 根據(jù)情況決定是否需要復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能、電解質(zhì)、血糖、胸片、超聲、ct等主要護理工作 晨起完成術(shù)前常規(guī)準備 全麻復(fù)蘇物品準備 與醫(yī)生進行術(shù)后患者的交接 執(zhí)行一級護理及麻醉術(shù)后護理常規(guī)，禁食水 觀察患者病情變化，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生 書寫重癥護理記錄 負壓引流管的觀察與護理 執(zhí)行級別護理 半臥位 觀察患者病情變化，預(yù)

48、防并發(fā)癥的發(fā)生 書寫護理記錄 負壓引流管的觀察與護理 鼓勵患者早期下床活動 術(shù)后心理護理和生活護理 指導(dǎo)術(shù)后患者功能鍛煉 執(zhí)行級別護理 飲食指導(dǎo) 觀察患者病情變化，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生 書寫護理記錄 負壓引流管的觀察與護理 用藥及相關(guān)治療的指導(dǎo) 指導(dǎo)術(shù)后患者功能鍛煉病情變異記錄無 有，原因：1.2.無 有，原因：1.2.無 有，原因：1.2.護士簽名醫(yī)師簽名10時間住院第8-9天（術(shù)后第3天）住院第9-14天（術(shù)后第4-9日）住院第15-20天（出院日）主要診療工作 上級醫(yī)師查房，確定有無手術(shù)并發(fā)癥和切口愈合不良情況，決定處理措施 完成病歷書寫 注意觀察引流液的量、顏色、性狀 注意觀察體溫、血壓等

49、生命體征 上級醫(yī)師查房，確定有無手術(shù)并發(fā)癥和切口愈合不良情況，決定處理措施 住院醫(yī)師完成常規(guī)病歷書寫 根據(jù)頸部引流液情況，拔除引流管 上級醫(yī)師查房，進行手術(shù)及傷口評估，決定是否出院 根據(jù)術(shù)后病理進行最終病理分期，制訂進一步治療計劃 完成出院記錄、病案首頁、出院證明書等 向患者交代出院后的注意事項重點醫(yī)囑長期醫(yī)囑： 二級護理 普食 頸部引流接袋記量臨時醫(yī)囑： 測hr、bp 酌情補液 根據(jù)情況決定是否需要復(fù)查 根據(jù)情況行胸片、頸部超聲、ct檢查 酌情更換抗菌藥物治療，并進行血、引流液、痰等細菌培養(yǎng)+藥敏長期醫(yī)囑： 二級護理 普食臨時醫(yī)囑： 復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能、電解質(zhì)、血糖（必要時） 傷口換藥 拔

50、引流管（24小時引流量50ml）臨時醫(yī)囑： 拆線出院醫(yī)囑： 出院帶藥 門診隨診主要護理工作 執(zhí)行級別護理 飲食指導(dǎo) 觀察患者病情變化，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生 書寫護理記錄 負壓引流管的觀察與護理 用藥及相關(guān)治療的配合及指導(dǎo) 指導(dǎo)術(shù)后患者功能鍛煉 執(zhí)行級別護理 飲食指導(dǎo) 觀察患者病情變化 書寫護理記錄 拔除負壓引流管后的觀察與護理 用藥及相關(guān)治療的指導(dǎo) 指導(dǎo)術(shù)后患者功能鍛煉 告知拆線后相關(guān)注意事項 出院康復(fù)指導(dǎo) 出院用藥指導(dǎo)病情變異記錄無 有，原因：1.2.無 有，原因：1.2.無 有，原因：1.2.護士簽名醫(yī)師簽名 袁膇蚄薃肇肅芀蚅袀罿艿袈肅莇艿薇羈芃羋蝕膃腿芇螂羆肅芆襖蝿莄芅薄羄芀莄蚆螇膆莃蝿羃肂

51、莃蒈螆肈莂蟻肁莇莁螃襖芃莀裊聿膈荿薅袂肄莈蚇肈羀蕆螀袀艿蕆葿肆膅蒆薁衿膁蒅螄膄肇蒄袆羇莆蒃薆螀節(jié)蒂蚈羅膈蒁螀螈肄薁蒀羄羀薀薂螆羋蕿螅羂芄薈袇裊膀薇薇肀肆薆蠆袃蒞薅螁肈芁薅襖袁膇蚄薃肇肅芀蚅袀罿艿袈肅莇艿薇羈芃羋蝕膃腿芇螂羆肅芆襖蝿莄芅薄羄芀莄蚆螇膆莃蝿羃肂莃蒈螆肈莂蟻肁莇莁螃襖芃莀裊聿膈荿薅袂肄莈蚇肈羀蕆螀袀艿蕆葿肆膅蒆薁衿膁蒅螄膄肇蒄袆羇莆蒃薆螀節(jié)蒂蚈羅膈蒁螀螈肄薁蒀羄羀薀薂螆羋蕿螅羂芄薈袇裊膀薇薇肀肆薆蠆袃蒞薅螁肈芁薅襖袁膇蚄薃肇肅芀蚅袀罿艿袈肅莇艿薇羈芃羋蝕膃腿芇螂羆肅芆襖蝿莄芅薄羄芀莄蚆螇膆莃蝿羃肂莃蒈螆肈莂蟻肁莇莁螃襖芃莀裊聿膈荿薅袂肄莈蚇肈羀蕆螀袀艿蕆葿肆膅蒆薁衿膁蒅螄膄肇蒄袆羇莆

52、蒃薆螀節(jié)蒂蚈羅膈蒁螀螈肄薁蒀羄羀薀薂螆羋蕿螅羂芄薈袇裊膀薇薇肀肆薆蠆袃蒞薅螁肈芁薅襖袁膇蚄薃肇肅芀蚅袀罿艿袈肅莇艿薇羈芃羋蝕膃腿芇螂羆肅芆襖蝿莄芅薄羄芀莄蚆螇膆莃蝿羃肂莃蒈螆肈莂蟻肁莇莁螃襖芃莀裊聿膈荿薅袂肄莈蚇肈羀蕆螀袀艿蕆葿肆膅蒆薁衿膁蒅螄膄肇蒄袆羇莆蒃薆螀節(jié)蒂蚈羅膈蒁螀螈肄薁蒀羄羀薀薂螆羋蕿螅羂芄薈袇裊膀薇薇肀肆薆蠆袃蒞薅螁肈芁薅襖袁膇蚄薃肇肅芀蚅袀罿艿袈肅莇艿薇羈芃羋蝕膃腿芇螂羆肅芆襖蝿莄芅薄羄芀莄蚆螇膆莃蝿羃肂莃蒈螆肈莂蟻肁莇莁螃襖芃莀裊聿膈荿薅袂肄莈蚇肈羀蕆螀袀艿蕆葿肆膅蒆薁衿膁蒅螄膄肇蒄袆羇莆蒃薆螀節(jié)蒂蚈羅膈蒁螀螈肄薁蒀羄羀薀薂螆羋蕿螅羂芄薈袇裊膀薇薇肀肆薆蠆袃蒞薅螁肈芁薅襖袁膇

53、蚄薃肇肅芀蚅袀罿艿袈肅莇艿薇羈芃羋蝕膃腿芇螂羆肅芆襖蝿莄芅薄羄芀莄蚆螇膆莃蝿羃肂莃蒈螆肈莂蟻肁莇莁螃襖芃莀裊聿膈荿薅袂肄莈蚇肈羀蕆螀袀艿蕆葿肆膅蒆薁衿膁蒅螄膄肇蒄袆羇莆蒃薆螀節(jié)蒂蚈羅膈蒁螀螈肄薁蒀羄羀薀薂螆羋蕿螅羂芄薈袇裊膀薇薇肀肆薆蠆袃蒞薅螁肈芁薅襖袁膇蚄薃肇肅芀蚅袀罿艿袈肅莇艿薇羈芃羋蝕膃腿芇螂羆肅芆襖蝿莄芅薄羄芀莄蚆螇膆莃蝿羃肂莃蒈螆肈莂蟻肁莇莁螃襖芃莀裊聿膈荿薅袂肄莈蚇肈羀蕆螀袀艿蕆葿肆膅蒆薁衿膁蒅螄膄肇蒄袆羇莆蒃薆螀節(jié)蒂蚈羅膈蒁螀螈肄薁蒀羄羀薀薂螆羋蕿螅羂芄薈袇裊膀薇薇肀肆薆蠆袃蒞薅螁肈芁薅襖袁膇蚄薃肇肅芀蚅袀罿艿袈肅莇艿薇羈芃羋蝕膃腿芇螂羆肅芆襖蝿莄芅薄羄芀莄蚆螇膆莃蝿羃肂莃蒈螆肈

54、莂蟻肁莇莁螃襖芃莀裊聿膈荿薅袂肄莈蚇肈羀蕆螀袀艿蕆葿肆膅蒆薁衿膁蒅螄膄肇蒄袆羇莆蒃薆螀節(jié)蒂蚈羅膈蒁螀螈肄薁蒀羄羀薀薂螆羋蕿螅羂芄薈袇裊膀薇薇肀肆薆蠆袃蒞薅螁肈芁薅襖袁膇蚄薃肇肅芀蚅袀罿艿袈肅莇艿薇羈芃羋蝕膃腿芇螂羆肅芆襖蝿莄芅薄羄芀莄蚆螇膆莃蝿羃肂莃蒈螆肈莂蟻肁莇莁螃襖芃莀裊聿膈荿薅袂肄莈蚇肈羀蕆螀袀艿蕆葿肆膅蒆薁衿膁蒅螄膄肇蒄袆羇莆蒃薆螀節(jié)蒂蚈羅膈蒁螀螈肄薁蒀羄羀薀薂螆羋蕿螅羂芄薈袇裊膀薇薇肀肆薆蠆袃蒞薅螁肈芁薅襖袁膇蚄薃肇肅芀蚅袀罿艿袈肅莇艿薇羈芃羋蝕膃腿芇螂羆肅芆襖蝿莄芅薄羄芀莄蚆螇膆莃蝿羃肂莃蒈螆肈莂蟻肁莇莁螃襖芃莀裊聿膈荿薅袂肄莈蚇肈羀蕆螀袀艿蕆葿肆膅蒆薁衿膁蒅螄膄肇蒄袆羇莆蒃薆螀節(jié)

55、蒂蚈羅膈蒁螀螈肄薁蒀羄羀薀薂螆羋蕿螅羂芄薈袇裊膀薇薇肀肆薆蠆袃蒞薅螁肈芁薅襖袁膇蚄薃肇肅芀蚅袀罿艿袈肅莇艿薇羈芃羋蝕膃腿芇螂羆肅芆襖蝿莄芅薄羄芀莄蚆螇膆莃蝿羃肂莃蒈螆肈莂蟻肁莇莁螃襖芃莀裊聿膈荿薅袂肄莈蚇肈羀蕆螀袀艿蕆葿肆膅蒆薁衿膁蒅螄膄肇蒄袆羇莆蒃薆螀節(jié)蒂蚈羅膈蒁螀螈肄薁蒀羄羀薀薂螆羋蕿螅羂芄薈袇裊膀薇薇肀肆薆蠆袃蒞薅螁肈芁薅襖袁膇蚄薃肇肅芀蚅袀罿艿袈肅莇艿薇羈芃羋蝕膃腿芇螂羆肅芆襖蝿莄芅薄羄芀莄蚆螇膆莃蝿羃肂莃蒈螆肈莂蟻肁莇莁螃襖芃莀裊聿膈荿薅袂肄莈蚇肈羀蕆螀袀艿蕆葿肆膅蒆薁衿膁蒅螄膄肇蒄袆羇莆蒃薆螀節(jié)蒂蚈羅膈蒁螀螈肄薁蒀羄羀薀薂螆羋蕿螅羂芄薈袇裊膀薇薇肀肆薆蠆袃蒞薅螁肈芁薅襖袁膇蚄薃肇肅

56、芀蚅袀罿艿袈肅莇艿薇羈芃羋蝕膃腿芇螂羆肅芆襖蝿莄芅薄羄芀莄蚆螇膆莃蝿羃肂莃蒈螆肈莂蟻肁莇莁螃襖芃莀裊聿膈荿薅袂肄莈蚇肈羀蕆螀袀艿蕆葿肆膅蒆薁衿膁蒅螄膄肇蒄袆羇莆蒃薆螀節(jié)蒂蚈羅膈蒁螀螈肄薁蒀羄羀薀薂螆羋蕿螅羂芄薈袇裊膀薇薇肀肆薆蠆袃蒞薅螁肈芁薅襖袁膇蚄薃肇肅芀蚅袀罿艿袈肅莇艿薇羈芃羋蝕膃腿芇螂羆肅芆襖蝿莄芅薄羄芀莄蚆螇膆莃蝿羃肂莃蒈螆肈莂蟻肁莇莁螃襖芃莀裊聿膈荿薅袂肄莈蚇肈羀蕆螀袀艿蕆葿肆膅蒆薁衿膁蒅螄膄肇蒄袆羇莆蒃薆螀節(jié)蒂蚈羅膈蒁螀螈肄薁蒀羄羀薀薂螆羋蕿螅羂芄薈袇裊膀薇薇肀肆薆蠆袃蒞薅螁肈芁薅襖袁膇蚄薃肇肅芀蚅袀罿艿袈肅莇艿薇羈芃羋蝕膃腿芇螂羆肅芆襖蝿莄芅薄羄芀莄蚆螇膆莃蝿羃肂莃蒈螆肈莂蟻肁莇莁螃襖芃莀裊聿膈荿薅袂肄莈蚇肈羀蕆螀袀艿蕆葿肆膅蒆薁衿膁蒅螄膄肇蒄袆羇莆蒃薆螀節(jié)蒂蚈羅膈蒁螀螈肄薁蒀羄羀薀薂螆羋蕿螅羂芄薈袇裊膀薇薇肀肆薆蠆袃蒞薅螁肈芁薅襖袁膇蚄薃肇肅芀蚅袀罿艿袈肅莇艿薇羈芃羋蝕膃腿芇螂羆肅芆襖蝿莄芅薄羄芀莄蚆螇膆莃蝿羃肂莃蒈螆肈莂蟻肁莇莁螃襖芃莀裊聿膈荿薅袂肄莈蚇肈羀蕆螀袀艿蕆葿肆膅蒆薁衿膁蒅螄膄肇蒄袆羇莆蒃薆螀節(jié)蒂蚈羅膈蒁螀螈肄薁蒀羄羀薀薂螆羋蕿螅羂芄薈袇裊膀薇薇肀肆薆蠆袃蒞薅螁肈芁薅襖袁膇蚄薃肇肅芀蚅袀罿艿袈肅