放射科制度大全

1、放射科工作制度 各項線檢查，須由臨床醫(yī)師詳細填寫申請單。急診病人隨到隨檢。各種特殊造影像檢查，應事先預約。重要攝片由醫(yī)師和技術(shù)員共同確定投照技術(shù)。特檢攝片和重要攝片，等觀察濕片合格后方囑病人離開。重危或做特殊造影的病人，必要時由醫(yī)師攜帶急救藥品陪同檢查，對不宜搬動的病人應到床旁檢查。線診斷要密切結(jié)合臨床、進修或?qū)嵙曖t(yī)師寫的診斷報告，應經(jīng)上級醫(yī)師簽名。線片和錄盤是醫(yī)院工作的原始記錄，對醫(yī)療、教學、科研都有重要作用。全部線片和錄盤都應由放射科登記，歸檔、統(tǒng)一保管，借閱照片要填寫借片單、并有經(jīng)治醫(yī)師簽名負責，院外借片，除經(jīng)醫(yī)務科批準外，應按一定手續(xù)，以保證歸還。每天集體閱片，經(jīng)常研究診斷和投照技術(shù)，

2、解決疑難問題，不斷提高工作質(zhì)量。嚴格遵守操作規(guī)程，做好防護工作，工作人員要定期進行健康檢查，并要統(tǒng)一安排休假。注意用電安全、嚴防差錯事故。線機應指定專人保養(yǎng)，定期進行檢修。 科務會制度 為傳達醫(yī)院有關(guān)決議，解決科內(nèi)存在某些問題，如年度計劃，人員輪換，違章處理等，必須建立科務會制度，共同討論科內(nèi)有關(guān)問題，促進科內(nèi)工作開展。科務會由科主任主持，副主任、技師長及其它有關(guān)人員參加，遇到特殊事件，科主任可邀請其它有關(guān)人員臨時參加，并作好記錄?？苿諘话阋辉乱淮?，特殊情況可臨時召開?？苿諘瀼孛裰骷兄圃瓌t，一旦形成決議，必須按決議執(zhí)行?？苿諘谟懻撋婕叭耗承┓矫鎲栴}時，必須上報醫(yī)院院長或有關(guān)部門同意

3、后方可執(zhí)行。 交接班制度 各檢查室人員下班前應量完成本室工作，未完成的工作，需與接班人員交班后下班。門診醫(yī)師中班負責透視，到寫片室接班，并負責完成留下的診斷工作及中午急診工作，協(xié)助完成中午理片，晚時與接夜班醫(yī)師交班后下班。門診技術(shù)員中班負責門診各機房、暗房及登記室接班，負責完成各室留下的工作及中午急診登記、拍片、洗片工作，完成理片工作，下班前應與夜班技術(shù)員交班。ct中班醫(yī)師和技術(shù)員，下班前應完成當班工作，遺留問題到門診交班。門診夜班醫(yī)師與中班醫(yī)師接班后完成當晚急診，協(xié)助技術(shù)員理片及登記當天差錯廢片和交班日志。門診技術(shù)員夜班與中班技術(shù)員接班后，應完成遺留工作及夜班急診，統(tǒng)計當天工作量、差錯及廢片

4、，整理好交班日志，晚10時必須到科內(nèi)查房一次，并記錄查房情況。夜班過程中，醫(yī)技明確分工，緊密協(xié)作，共同完成任務，接班前或交班不清楚，中班負責堅守崗位或處理遺留問題再下班。值班人員需堅守崗位，兼管安全保衛(wèi)，特殊問題隨時請示科主任處理。 每日朝會制度 每周早晨時30分為科內(nèi)朝會時間。全科工作人員，實習進修醫(yī)師均按時參加科內(nèi)朝會。夜班值班醫(yī)師、技師于前日晚作好交班準備工作（包括填寫工作日志及值班情況）。朝會時間全科人員應嚴肅認真參加，衣帽整潔，細心聽取交班內(nèi)容。交班人員應向全科人員報告前日工作統(tǒng)計，機器使用，科內(nèi)安全，照片是否齊全以及其他有關(guān)事宜或注意情況。朝會期間，科主任或其它醫(yī)師、技師、登記員等

5、均可在此時提出有關(guān)問題，以利科內(nèi)工作正常進行。 政治學習制度 科內(nèi)每周政治學習不少于小時，學習時作好記錄（人員內(nèi)容、討論情況）。政治學習內(nèi)容為：傳達院周會內(nèi)容，學習院宣傳科布置學習文件及醫(yī)德醫(yī)風有關(guān)文章及報導等。定期或不定期參加院宣傳科的各種考試，將各種考試成績在科內(nèi)存檔。凡院有關(guān)政治學習的大會，每人必須按時參加，缺席者按缺勤處理。政治學習記錄作為科內(nèi)每人年終考評或晉升的參考資料之一。 業(yè)務學習及考核制度 為培養(yǎng)人才，提高業(yè)務素質(zhì)，科內(nèi)必須建立業(yè)務學習及考核制度。業(yè)務學習以基本理論，基本知識，基本操作為主，另外舉辦專題講座，以助知識更新。為加強科內(nèi)新業(yè)務的開展，根據(jù)科內(nèi)設備添置及新項目開展，特

6、邀院外教授，專家來科講學，指導實際操作，但必須書寫申請報告上報院醫(yī)務科，獲準后方可進行?？苾?nèi)進行定期或不定期專業(yè)專題講課，建立業(yè)務學習記錄。為促進人才競爭，科內(nèi)將根據(jù)新入科人員、住院醫(yī)師、技士、技師、主治醫(yī)師及主管技師等不同類別人員進行不同業(yè)務內(nèi)容考核，并建立考核檔案，以助晉升參考。 外出進修及短期考察學習制度 為促進人才培養(yǎng)，科內(nèi)專業(yè)知識更新，科內(nèi)必須定期定員外出進修學習，或短期外出考察學習，因此，科內(nèi)特制定本制度。每年度一般安排住院醫(yī)師（年以上），技士（年以上）外出進修學習一年或半年，由科內(nèi)填表，上報醫(yī)教處審批，待接受單位同意后，并在院內(nèi)辦理有關(guān)手續(xù)后，方可外出進修，學習期滿后，向科主任交

7、書面學習心得，在科內(nèi)作口頭匯報。主治醫(yī)師以上人員原則上根據(jù)科內(nèi)工作需要每年安排次暫時外出考察學習（含參加學術(shù)講座或和學術(shù)會議），回科后必須交書面學習心得?？苾?nèi)建立外出進修，短期學習登記本，作好詳細記錄。 進修人員管理制度凡進修學員，須具有一定線診斷和技術(shù)操作基礎知識者。來科前應經(jīng)過考試，合格者，方可來科進修學習。進修學員必須遵守醫(yī)院及本科的各項規(guī)章制度，按科室安排和要求進行政治和業(yè)務學習。在上級醫(yī)師的指導下進行日常投照及診斷工作，在取得負責醫(yī)師及技師的同意后，方可獨立進行投照和書寫診斷報告。應認真填寫投照條件，書寫診斷報告，應交上級醫(yī)師審閱，簽字方可發(fā)出。認真自學，參加讀片會討論，應積極發(fā)言。

8、結(jié)業(yè)前應作自我鑒定，并接受結(jié)業(yè)考核。 工作登記制度凡來科作拍片，特檢的病人必須作好登記。每個病人在登記時，對姓名、性別、年齡、科別、住院號、檢查部位、收費等項作詳細記錄。凡新來病人除作登記外，還必須逐項填寫索引卡，字跡要清楚。每個病人必須一檔一袋、在檔案上填寫姓名、日期、檢查部位，并交給檢查室工作人員進行檢查。凡特殊檢查患者，必須填寫預約通知單，寫明預約檢查日期，遇有特殊情況與科主任聯(lián)系解決。登記窗口工作人員應熱情接待患者，認真解答病人的咨詢，非登記室人員不得入內(nèi)，嚴禁在登記窗口閑談、嬉笑。 線影片檔案管理度 線片和錄盤系醫(yī)學資料之一，必須妥善保管，為加強檔案管理工作，特別制定本條例。凡來科檢

9、查者的線片，必須于次日上午交檔案室內(nèi)歸檔，歸卡。當時檢查的線片未經(jīng)評片或和未寫報告的影片均不辦理借片手續(xù)。若遇有急診者，由急診值班醫(yī)師來科閱片。院內(nèi)各臨床科醫(yī)師對所主管病人的線片若要閱片，必須到檔案室辦理借閱手續(xù)，非本院醫(yī)生不辦借閱線片，若系進修醫(yī)師，必須由本院醫(yī)生簽字后方可辦理借閱手續(xù)，借期為二周。凡住院病人的線片，病人家屬及其它人員不得辦理借閱手續(xù)。非住院病人借閱線片，需交押金辦理借片手續(xù)，借期二周，若有損壞者，必須按價賠償（或扣押金）?？苾?nèi)血管造影片和錄盤由檔案室專人保管，其錄盤必須編號，有序排放，且不辦院外借閱手續(xù)。院內(nèi)各臨床科室，若借片過多、長久（超過兩周）未還，或?qū)⒕€片損害、丟失，

10、本科將此種情況上報醫(yī)教處，停止借片或賠償線片費。非檔案工作人員不得入檔案室內(nèi)，更不能抽調(diào)線片檔案或和辦借片手續(xù)。 特殊檢查預約制度 科內(nèi)的胃腸鋇餐檢查、支氣管造影，各種血管造影，子宮造影，腎排泄性造影，瘺道造影，斷層攝影，介入放射技術(shù)，椎管造影及其它凡需作術(shù)前準備的線檢查，均按預約日期進行。無論病房、門診病人來我科作特殊檢查前，均必須按我科預約通知單中的要求進行準備，若有不詳之處，必須與我科聯(lián)系，若未按預約要求準備，則特殊檢查當日不能進行或改日預約。凡特殊檢查申請單均由本院醫(yī)師填寫，先交費，再預約，按預約通知單進行準備。凡來科預約而未按時檢查者，在檢查前又未與本科聯(lián)系者，作過期處理。對來我科特

11、殊檢查病人，科內(nèi)特檢醫(yī)師必須于檢查前一日檢查病人，詢問病史，作好術(shù)前準備。 放射介入、血管造影前討論制度 凡申請放射介入技術(shù)應用，血管造影的病人必須住院后進行檢查。各科需申請放射介入或血管造影病例，必須認真填寫申請單，并由特檢醫(yī)師下病房檢查病人，查閱病歷，了解病情。凡作放射介入或血管造影的病例，均須在科內(nèi)作術(shù)前討論，由特檢醫(yī)師作介紹，然后由科主任或和主治醫(yī)師以上人員綜合討論意見后，確定檢查日期，發(fā)送通知單到病房作術(shù)前準備，術(shù)前談話經(jīng)家屬簽字同意并認真核查有關(guān)適應癥和實驗室檢查。凡科內(nèi)新開展的放射介入、血管造影項目均應上報醫(yī)教處，在每開展項目前必須請醫(yī)教處及有關(guān)臨床科室一同討論，然后在科主任主持

12、下，開展新項目檢查工作。 急診處理制度 為保證臨床各科室的需要，提高醫(yī)療質(zhì)量，搞好優(yōu)質(zhì)服務，減少醫(yī)療差錯，特制定以下急診條例：急性腦外傷，四肢外傷及復合外傷者；急性腦血管病，各種不明原因昏迷患者；腦內(nèi)壓增高，疑顱內(nèi)占位性病變，有生命危險者；急癥小兒腸套疊，腸梗阻，腸穿孔等急腹癥；各種失血患者和嚴重過敏性休克；危重病人和搶救病人床邊拍片；對以上急癥病人，如在本科室檢查時出現(xiàn)病情變化，必須就地對癥處理搶救，并迅速與臨床科室醫(yī)生聯(lián)系。本科室應備有氧氣瓶，氧氣枕，吸引器和各種急救藥品器械，并由護理員負責隨時清理補充，以利應急。本科急救藥品一律不得外借。 線診斷報告簽閱制度 線診斷報告必須逐項填寫，字跡

13、清楚，用詞恰當，語句通順，標點符號正確，描寫合理，診斷意見確切，板面整潔，簽名正確無誤。凡在科內(nèi)的住院醫(yī)師，實習醫(yī)師，進修醫(yī)師等書寫之診斷報告均經(jīng)本科高年或總住院醫(yī)師或和主治醫(yī)師簽名后發(fā)出。凡新來科的住院醫(yī)師除急診值班時的急診報告發(fā)出外，其余的書寫報告均須由上級醫(yī)師簽名。每日的診斷報告均由主治醫(yī)師主持簽發(fā)，凡疑難病例診斷報告，由值班醫(yī)師書寫后由科主任或和上級醫(yī)師簽發(fā)?？浦魅位蚝蜕霞夅t(yī)師在簽寫下級醫(yī)師的報告時，必須認真修改，簽名恭正。 疑難病例片討論制度 每周星期二、五交班后，為科內(nèi)疑難病例片討論時間，可根據(jù)實際情況，有病例就討論，無疑難病例則不舉行討論。疑難病例片一般在科內(nèi)討論，若遇有特殊病例

14、，需要臨床醫(yī)師參加時，則邀請有關(guān)醫(yī)師參加。每次疑難病例討論時，必須事先由當日值夜班醫(yī)師或和特殊檢查醫(yī)師做好準備，負責有關(guān)材料加以整理，作好發(fā)言準備。討論前指定專人作好記錄。討論時由科主任或和主治醫(yī)師以上人員主持，當聽完住院醫(yī)師的報告后，可指令其他醫(yī)師發(fā)言，負責介紹及解答有關(guān)病情，診斷等方面的問題并提出分析意見和考慮的診斷結(jié)論意見。 線影片評片制度 為了不斷提高本科技術(shù)人員的攝片質(zhì)量和責任感，保證線的診斷準確性和臨床診斷可靠性，每天拍攝的照片采取民主評片制，以使本科技術(shù)人員在每日的實踐中取長補短，以資達到共同提高。優(yōu)劣照片評比標準甲類片：位置擺直正確無人為之異常陰影對比度適當黑化度滿意理想良好的

15、清晰度失真度在最小限度內(nèi)，以上即為甲類片。乙類片位置正確無人為之異常陰影對比度，黑化度均不理想適當失真度增大丙類片位置偏斜失真增大對比度、黑化度、清晰度均不理想，細微組織結(jié)構(gòu)模糊，自然光的曝面微小，但不影響診斷。廢片位置不正失真度在最大范圍內(nèi)自然光曝面大片影響診斷差錯及事故左右位置顛放片號擺錯要求的部位投掉或投錯自然光曝面引起不能診斷照片經(jīng)投照丟失和干烤中照片嚴重粘連造成不能診斷。每星期上午時為投照組集體評片時間，由技師長或組長主持評片。跟班進修（未單獨）實習人員在操作中，出現(xiàn)違反操作造成廢片及差錯事故，其責任由當天當班人員負責，并予記載，進修實習人員不追其責任。每月底由技師長將評片按每人進行

16、統(tǒng)計甲、乙、丙、廢片結(jié)果，上報科主任備案。 線診斷報告追蹤制度 凡經(jīng)線診斷的住院病例，經(jīng)手術(shù)或組織學檢查證實者，均列為診斷追蹤對象（門診病例不包括在追蹤之列）。每月派專人追蹤一次，時間定為每月上旬號。追蹤內(nèi)容按病例追蹤登記簿逐項填寫，特殊情況應在備注中說明，以備復核。目的：首要作為積累經(jīng)驗，提高診斷水平，其次作為質(zhì)量考核依據(jù)，供上級檢查參考。每季度末將病例集中，由診斷組共同分析，借以找出經(jīng)驗教訓，提高診斷質(zhì)量。年終將追蹤的病例匯總，由專人保管，作醫(yī)學資料存檔。 心導管造影室制度 本室負責完成心臟導管，各類心血管造影檢查及心血管介入治療工作，并根據(jù)需要配合有關(guān)科室完成心內(nèi)起搏器安置及心臟電生理檢

17、查等。一、醫(yī)、護、技各組工作人員主要職責醫(yī)師組負責審核受檢查者適應癥是否恰當，有無禁忌癥，決定檢查和治療日期，根據(jù)患者病情安排術(shù)者與助手。制定患者的檢查或治療方案，及時解決有關(guān)各種醫(yī)療技術(shù)問題，審核心導管及造影檢查報告。全面負責搶救治療工作，在安全第一前提下，努力完成診斷與治療必需的各種操作與投照。特殊器械的購置，制度與補充。護理組接診門診病人，安排門診患者的術(shù)前常規(guī)準備，接送當日受檢患者。負責各類導管、穿刺針、導絲、高壓及普通注射器與各類敷料的保管、清洗與消毒，以及心電圖機、電測壓計、血氧分析儀、麻醉機、除顫器與吸引器的使用、維護與保管。術(shù)前準備各類手術(shù)器械及敷料，檢查各種搶救藥品是否齊全，

18、急救器械性能是否完好及手術(shù)前后造影室內(nèi)紫外線燈照射消毒。術(shù)中負責心電圖監(jiān)護，各部壓力測量與記錄及血氧分析，術(shù)后為患者做好傷口包扎及清潔整理工作。指導護理員、清潔員做好本室清潔衛(wèi)生、外送外取及物品交換等工作。技術(shù)組負責操作、管理與維修各類心血管造影機器及有關(guān)設備，保證機器正常運轉(zhuǎn)。與操作醫(yī)師密切合作，做好投照工作，保證造影質(zhì)量，及時完成膠片沖洗。二、接診常規(guī)各類心血造影及心導管檢查申請單由有關(guān)各科醫(yī)師逐項詳細填寫后送交本室，病歷內(nèi)應附有家屬簽字同意書。受檢者術(shù)前應作常規(guī)心電圖、胸部線平片、超聲心動圖等檢查。應作下列化驗檢查，結(jié)果屬正常范圍方可安排；申請右心導管檢查者：查血常規(guī)、血小板、出、凝血時

19、間、肝功能及乙型肝炎表面抗原。申請各類心血管造影者“”項尿常規(guī)、血尿素氮、凝血酶元時間及活動度，成人查血清康氏反應。準備介入治療者：“”項加有關(guān)特殊檢查項目。一般禁忌癥各種急性感染（包括插管部位皮膚感染）。嚴重肝、腎功能損害。各種出血性疾患，孕婦及月經(jīng)期。發(fā)熱超過37.5（腋下），白血球總數(shù)高于15000mm(15*109l)者需治療后復查，待正常后再安排。充血性心力衰竭、嚴重心律失常者需經(jīng)治療病情控制后，根據(jù)臨床需要，確系必要的檢查或治療手段，在充分準備的情況下可考慮安排。有碘過敏史或碘過敏試驗陽性者，禁用碘造影劑，如果對離子型造影劑有一般毒、副反應時，可考慮選用非離子造影劑。重度肺動脈高壓

20、、重度紫紺及心臟高度增大者（心胸比率大于0.60），歲以下嬰兒患者均應住院后作檢查。術(shù)前準備住院患者由病房負責做好術(shù)前常規(guī)準備，包括測量身高、體重、碘過敏試驗、青霉素皮試及必要的備皮與輸液。門診患者由本室值班護士負責安排，在本室做上述術(shù)前準備。接送患者規(guī)則住院患者及留院觀察者用平車接送。接患者時應查對患者姓名、住院號，查對病歷記錄碘過敏試驗結(jié)果及其他應作的術(shù)前準備，帶病歷與患者同來。送回患者時，向病房值班人員交代術(shù)中有無特殊情況及術(shù)后注意事項，護送途中注意患者保暖及輸液暢通。 無菌技術(shù)操作制度 進行無菌技術(shù)操作前，操作者必須戴帽子、口罩、洗凈并擦干雙手，同時注意空氣與環(huán)境清潔。 取用無菌物品時

21、，必須用無菌鉗，凡未經(jīng)消毒的手或物品，不可觸及或超越無菌區(qū)，保持約20cm距離，無菌物品取出后，不能再放回原處。無菌物品與非無菌物品必須分別放置。無菌物應放在清潔干燥的固定地方，并定期檢查無菌期，一般為一至二周，霉雨季節(jié)不超過一周。一切無菌物品不能在空氣中暴露過久，疑有污染時，即不可使用，須重新無菌處理。一份無菌物品，只能提供一個病人使用，以免發(fā)生交叉感染。各室物品要專人保管，定期清潔及時補充，嚴格執(zhí)行交接班制度。各室內(nèi)每周用紫外線照射一小時。傳染病人所接觸過的一切物品，必須嚴格消毒，方可使用。 ct室規(guī)章制度 一、ct機房管理ct是高度精密的大型設備，必須實行嚴格的管理制度保持恒溫(20)，

22、恒濕(4060)，溫、濕度及電源不符合要求時應立即停機，采取有效措施。保持良好的清潔度，定時清潔地面及機器，工作人員及病人進入機房應換本室專用拖鞋或鞋套。機房內(nèi)不準堆放雜物，室內(nèi)物品應放置整齊。醫(yī)、技人員使用機器前要熟悉其使用方法，嚴格執(zhí)行操作規(guī)程。其它人員未經(jīng)許可不得操作機器，發(fā)現(xiàn)機器異常情況應立即報告維修人員，并做記錄。維修人員要做到每日晨檢查，每周小檢修，每月大檢修。工作人員應嚴守工作崗位，認真負責，認真填寫工作日志。非ct室工作人員不能隨意進入ct室，重癥患者可由一名家屬或醫(yī)務人員陪同進入機房，以免發(fā)生意外，陪同人員應佩帶鉛圍裙以避免不必要的射線曝射。ct室內(nèi)應備齊急救藥品和器械二、c

23、t室預約登記工作制度預約患者時審查申請單的填寫是否符合要求，不符合者應補填清楚。注意輕重緩急，急癥和住院患者應提前安排，特別是急診患者應盡可能立即檢查。發(fā)給患者預約單并說明注意事項。詢問有無過敏史，解釋增強掃描的目的，征得患者或家屬同意履行簽字手續(xù)。向患者及其家屬解釋ct掃描有關(guān)事項，并耐心回答問詢。三、醫(yī)、護、技各組工作人員主要職責醫(yī)師組接診醫(yī)師應認真閱讀申請單，了解臨床資料和要求以決定：掃描部位和范圍。掃描體位。掃描層厚和間隔。注射或口服造影劑方法和劑量，是否要放置陰道栓等。必要時要補問病史及了解其他資料，根據(jù)病情制定檢查方案。與操作技術(shù)人員密切配合，圓滿地完成當日掃描檢查并指導掃描。及時

24、完成急診患者的掃描檢查，并向臨床醫(yī)師報告結(jié)果。書寫ct檢查報告，必須由上級醫(yī)師審核簽名方可發(fā)出，有疑問者要復上機觀察。有異常發(fā)現(xiàn)的病例要進行登記并定期隨診，總結(jié)經(jīng)驗，不斷提高診斷水平。如遇對造影劑有毒，副反應或過敏的患者，要全面負責搶救工作，并及時報告上級醫(yī)師及請有關(guān)科室共同搶救。技術(shù)組負責掃描及暗室沖洗膠片工作。掃描前向患者解釋掃描方法，訓練患者按指令摒氣，使患者合作完成檢查。注意擺位及掌握不同體位，層厚的掃描條件以便獲得良好的圖像，發(fā)現(xiàn)異常或不滿意時應和掃描醫(yī)師商議改變層厚，間距或體層。掃描結(jié)束后向患者說明取結(jié)果日期，按要求填寫掃描記錄單。增強掃描要注意觀察患者，發(fā)現(xiàn)不良反應要及時作應急處

25、理，立即報告醫(yī)師，積極參加搶救工作。保證照片質(zhì)量，發(fā)給病人的照片要符合診斷要求。遇有困難問題要請示技術(shù)組長或接診醫(yī)師。護士組負責注射器消毒，領(lǐng)取及保管藥品，準備及檢查，補充急救藥品器械和氧氣等。在掃描前為患者做碘過敏試驗并作好登記。作增強掃描負責注射造影劑，向患者詳細解釋注射造影劑的反應，遇有造影劑反應時協(xié)助醫(yī)師做好搶救工作。 磁共振機房管理制度 掃描儀為高度精密設備，機房應保持適當?shù)臏囟?1622)，濕度(4060)和良好的清潔度。應定時對機房、操作室及計算機室吸塵。非本室工作人員不得進入機房，包括操作室和磁體房。凡須進入操作室和磁體房的人員必須穿工作服，并換拖鞋才能入內(nèi)。機器在操作人員使用

26、mri（磁共振成像）掃描儀及其附件設備時， 應首先熟悉機器的使用方法，嚴格執(zhí)行操作規(guī)程，發(fā)現(xiàn)問題應及時通知維修人員，不得擅自動機器。每日應認真填寫工作日志，記錄機器運轉(zhuǎn)情況。機器出現(xiàn)故障時，應及時記錄，并通知維修人員。要保持供給mri掃描儀的電源穩(wěn)定，配備專門配電室和穩(wěn)壓器， 最好能使用不間斷電源(ups)，如遇停電，應立即關(guān)機，以防計算機損壞。開機和關(guān)機應由專人負責，并應將機器動轉(zhuǎn)情況記錄在案，夏季如遇空調(diào)機不能保持機房溫度時，應及時停機。每日在開機前應有專人負責檢查記錄液氦在機內(nèi)的存貯量。如液氦量低達60，應停止使用，并采取消磁措施，以防失超。掃描儀如發(fā)生失超，醫(yī)技人員應迅速將病人撒離，打

27、開一切風裝置，并立即通知維修人員以防止失超的進一步發(fā)展。嚴格禁止攜帶金屬物品進行磁場，以免傷人和損壞機器。如有較大金屬物吸入磁場不能拔出時，不要試圖自己拔除吸入物體，應立即通知維修人員。要保持機房內(nèi)的整潔，每日工作結(jié)束時，應將磁帶、記錄本、凳椅放歸原處，并做好第二天的準備工作。 會診制度 凡遇疑難病例，應及時申請會診?？崎g會診：由科內(nèi)總住院醫(yī)師提出，填寫申請單，經(jīng)科主任簽字同意，上報醫(yī)務科申請日期、地點完成。急診會診：值班醫(yī)師或和濕片報告醫(yī)師需會診者，需立即報告科主任或和上級醫(yī)師，經(jīng)同意后被邀請的科內(nèi)或科外人員，必須隨請隨到。院內(nèi)會診：凡院內(nèi)各科邀請本科有關(guān)醫(yī)師會診，必須于會診前一日將會診單送

28、到我科或有關(guān)工作人員，被邀請人員必須按時參加。院外會診：本科一時不能確診的疑難病例或和介入放射技術(shù)應用需要院外教授專家會診者，必須與醫(yī)務處聯(lián)系，確定會診時間、人員，經(jīng)醫(yī)務處同意后方可實施。外出會診：凡科內(nèi)人員外出會診，必須由科主任同意，到醫(yī)務處辦理有關(guān)手續(xù)，否則，一切后果自負。 醫(yī)療差錯登記制度 為提高和保證放射診斷、投照質(zhì)量，對每日的診斷報告，投照差錯必須由科主任或和技師長作詳細登記。醫(yī)療差錯范圍：凡投照時，若無線號或和缺半不詳，左右號碼不詳或錯放，投照位置不佳，照片曝光及廢片者均為投照差錯，凡診斷報告缺項填寫，線號未填寫或?qū)戝e，左右部位錯寫，錯字及診斷意見不確切均為差錯。凡有差錯者，均按日

29、期，線號，差錯原因及當事者一一登記。每月放射診斷追蹤或和臨床手術(shù)反映病例失誤者，亦由科主治醫(yī)師以上人員與臨床隨訪后登記。每月底將差錯事故登記情況由科主任向全科報告，對其差錯提出分析及處理意見，凡為醫(yī)療事故者則由醫(yī)院醫(yī)務科處理。 儀器保養(yǎng)制度 科內(nèi)一切設備（線機，自動洗片機、激光相機）均由技師長（副技師長）具體負責。科內(nèi)儀器分配到人，負責專門保養(yǎng)，并作好記錄。各儀器保養(yǎng)人員遇有故障，必須立即報告技師長，由技師長與有關(guān)部門聯(lián)系解決，若停機，必須向科主任報告。每臺儀器設備必須在正常規(guī)定的電源條件下工作，在使用前，必須檢查電源并須行試機工作。檢查室工作人員必須愛護機器，保持機房和機器清潔，檢查機器各種

30、按鈕，開關(guān)及螺絲是否穩(wěn)定，發(fā)現(xiàn)異常者，必須立即檢修?？苾?nèi)設備在不影響工作前提下，由技師長安排作定時維修。 物品保管制度 科內(nèi)辦公物品，醫(yī)用器材及教學片均由科專人負責，統(tǒng)一保存。每月領(lǐng)物單由專人填寫，科主任審批后送院總務科，凡由醫(yī)院總務科發(fā)放的辦公物品一一登記，并建立領(lǐng)發(fā)登記本，每月進行一次清理?？苾?nèi)醫(yī)用器材建立登記本，設立保存專柜，用后歸位，若有損壞者，應說明情況，辦理手續(xù)?？苾?nèi)教學片，教學幻燈片專人負責，建立登記本，設立專柜保存，凡科內(nèi)教學需要者，應辦理借還手續(xù)?？苾?nèi)公物人人都應愛惜，發(fā)揚主人翁的精神，為國家節(jié)省開支，提高經(jīng)濟效益。統(tǒng)計制度 科內(nèi)每日工作量，收入由登記員進行統(tǒng)計。全科每日工作

31、量（胸透、拍片、特檢）由統(tǒng)計員進行統(tǒng)計填表后，科主任簽字，上報醫(yī)院統(tǒng)計科。科內(nèi)拍片的質(zhì)量評定（甲、乙、丙、廢片）由技師長或和主管技師負責統(tǒng)計?？苾?nèi)病假，事假人數(shù)及天數(shù)由考勤員登記，月終由科統(tǒng)計員統(tǒng)計。科內(nèi)每月工作量，診斷追蹤，拍片質(zhì)量、出勤率及總收入均作統(tǒng)計成表，逐月登記，以作科內(nèi)工作動態(tài)分析和采取措施，促進科內(nèi)工作正常進行。 請假制度 科內(nèi)人員必須嚴格遵守院內(nèi)請假的規(guī)定，違者按院部規(guī)定條例處理?？浦魅沃挥幸惶鞙始贆?quán)限?？苾?nèi)人員在上班期間，若遇到特殊情況（急診，直系親屬因病或和其它特發(fā)事件）需離崗者，必須按院部有關(guān)規(guī)定條例辦理請假手續(xù)。凡病假者，必須持院保健科病假證明方可生效，并由科主任簽名后

32、科內(nèi)考勤員存檔；凡事假超過一天者，必須由科主任簽名后交院長審批，在人事處辦理手續(xù)后，將回執(zhí)交科主任過目，由考勤員存檔。無論病假，事假，若超過原請假期限為曠工，按院部有關(guān)條例處理。若病假，事假未到期限提前上班者，需及時向科主任說明情況，注銷請假日期。 體檢制度 放射科工作為對人體的損害工作之一，除加強日常防護工作外，每季度內(nèi)，科內(nèi)工作人員必須進行血象檢查。凡市防疫站舉行市放射人員全面體檢時，科室在保證科內(nèi)正常工作進行的情況下，要安排全科人員按時參加體檢。無論每季度或和市內(nèi)體檢時，發(fā)現(xiàn)有關(guān)職業(yè)損害或和接近職業(yè)病標準限值時，必須采取措施（少接觸、半脫離或住院治療），防止職業(yè)病發(fā)生。若經(jīng)市或和省職業(yè)病

33、診斷小組確定為職業(yè)?。ǚ派鋼p害）時，應按全國有關(guān)勞保條例進行安排和處理，享受有關(guān)職業(yè)病的一切福利和待遇。凡新來科工作人員必須作體格檢查和血象檢查并存入健康檔案內(nèi)，以作日后對比參考。 休假制度 按國家規(guī)定，放射工作人員除法定各種假期（婚假、產(chǎn)假、探親假、職工假、病假、事假）外，享受放射假周?？苾?nèi)放射人員放射假由科內(nèi)主任、技師長統(tǒng)一安排，在保證工作正常進行前提下，統(tǒng)籌安排。新分來工作人員必須滿工作一年后安排放射假。當年放射假必須在當年內(nèi)安排（除特殊情況外），但不得借用下年度放射假。放射假原則上作一次或兩次安排完，但不得一天或二天休假，遇有特殊情況者，可借用放射假來沖病假、事假。放射假不作缺勤對待，

34、享受一切福利待遇。 衛(wèi)生制度 科內(nèi)辦公室桌、凳必須保持整潔，物品歸位有序?？苾?nèi)禁止亂貼、亂丟、亂劃及隨地吐痰?？苾?nèi)走廓，各檢查室每日打掃清潔兩次。科內(nèi)為凈化環(huán)境，禁止吸煙。透視室內(nèi)每日晨進行紫外線消毒半小時?？苾?nèi)病人使用的湯匙及調(diào)整鋇杯，實行一人一次性使用制。每逢重大節(jié)假日前，科內(nèi)進行搬家式大掃除。 防護制度 放射科安裝線機，必須按照國家規(guī)定設計出機房面積，控制室防護及墻壁、門窗防護方案，經(jīng)防疫站審批后，方能施工安裝，安裝后，經(jīng)防疫站測試合格頒發(fā)許可證后方能投入使用。操作人員曝光時，應在控制室內(nèi)操作，如需要在機房內(nèi)操作者，必須穿鉛衣，必要時戴鉛手套，防止射線損傷。曝光時，注意病人防護，盡量縮小

35、視野特別應注意病人生殖腺等敏感部位的防護，盡量減少病人曝光量。注意周圍人員的防護，曝光時一定要關(guān)好機房鉛門，防止射線對其他人員的損傷。床邊拍片時，工作人員必須穿鉛衣，盡可能遠離射線源并注意周圍其他病人的防護。進入機房的其他人員，曝光時應離開機房，必須留在機房者，需穿鉛衣，并盡可能遠離射線源。工作人員每季度定期進行一次化驗檢查血象，低于正常者需暫停接觸射線的工作，改換其他工作，待恢復正常后再恢復機器操作，如復查仍不正常者，按國家有關(guān)規(guī)定治療，休息。體檢資料由個人妥善保存，不正常項目及休息治療情況，由科室統(tǒng)一登記保管。本科設防護監(jiān)督員一名，不定期檢查上述措施落實情況，定期向科主任匯報。 科主任職責

36、 全面負責本科教學、醫(yī)療、科研、培干、行政管理工作。督促，檢查本科人員執(zhí)行各項規(guī)章制度，決定本科人員獎懲。審定科內(nèi)專業(yè)科研課題，組織本科新業(yè)務，新技術(shù)項目開展。決定本科設備報廢，更新，定期檢查本科安全生產(chǎn)。決定本科定期崗位輪換，負責科內(nèi)人員考核和人才培養(yǎng)。抓好各項改革，掌握各項資金分配。參加教學科研實踐，安排或參加院內(nèi)外會診及科內(nèi)疑難讀片會。不定期向院長，院有關(guān)部門及全科匯報工作，接受群眾監(jiān)督。 副主任職責 在科主任的領(lǐng)導下負責分管有關(guān)工作。完成科主任和院有關(guān)部門布置的具體任務。完成本身的教學、醫(yī)療、科研工作，參加院內(nèi)外會診，參加或主持科內(nèi)讀片會。不定期向科主任及院長或有關(guān)部門請示匯報。 技師

37、長職責 在科主任領(lǐng)導下負責技術(shù)組教學，醫(yī)療科研等工作。協(xié)助科主任抓好技術(shù)組執(zhí)行各項規(guī)章制度的操作規(guī)程，認真抓好差錯，廢片，防止事故發(fā)生。安排和主持技術(shù)組定期讀片，定期參加診斷讀片，了解診斷組對投照質(zhì)量要求，不斷提高本科技術(shù)水平。抓好科室財產(chǎn)管理，掌握各類用品，消毒和補充。組織技術(shù)組業(yè)務學習，執(zhí)行技術(shù)組人才培養(yǎng)計劃。參加醫(yī)療實踐，帶頭完成醫(yī)療、教學、科研工作。完成科主任及醫(yī)院有關(guān)部門下達的其他工作。不定期向科主任及技術(shù)組匯報工作。 科秘書職責（行政、教學、科研） 在科主任及分管副主任的領(lǐng)導下，負責分管有關(guān)具體工作。負責與醫(yī)院有關(guān)部門聯(lián)系工作。完成本職教學，醫(yī)療，科研工作。不定期向科主任匯報工作。

38、 總住院醫(yī)師職責 在科主任的領(lǐng)導下負責醫(yī)師組（包括進修醫(yī)師的日常工作安排）及醫(yī)師組考核的工作。與技術(shù)組長協(xié)調(diào)日常醫(yī)技之間工作。努力完成本職各項工作。不定期向科主任匯報工作。完成科主任及技師長下達的各項具體工作。 技術(shù)組長職責 在科主任及技師長領(lǐng)導下，負責技術(shù)組日常工作安排及技術(shù)組考勤工作。與總住院醫(yī)師協(xié)調(diào)日常醫(yī)技工作。完成本職醫(yī)療、教學、科研工作。不定期向技師長匯報工作。完成科主任及技師長下達的各項具體工作。 主任醫(yī)師職責 在科主任的領(lǐng)導下，定期參加科室診療指導工作，完成醫(yī)療、教學及科研任務。指導下級醫(yī)師醫(yī)療，教學及科研工作。參加院內(nèi)外專家會診，參加或主持科內(nèi)讀片會。定期參加本科專家門診。 副

39、主任醫(yī)師技師職責 在科主任領(lǐng)導下（副主任技師行政上屬技師長領(lǐng)導）在主任醫(yī)師指導下，完成醫(yī)療、教學、科研各項任務。指導下級醫(yī)務人員完成教學、科研各項任務。參加或主持科內(nèi)讀片會，參加院內(nèi)、外及科內(nèi)會診。定期參加放射科專家門診。兼任業(yè)務負責人者，負責檢查組內(nèi)日常工作。不定期向科主任匯報工作。 主治醫(yī)師職責 在科主任，上級醫(yī)師及業(yè)務組負責人領(lǐng)導下完成本身教學、科研、醫(yī)療業(yè)務。指導下級醫(yī)務人員醫(yī)療工作，指導進修人員醫(yī)療工作。參加科內(nèi)讀片會及課題討論會。兼任業(yè)務組負責人者，負責檢查日常各項管理工作。完成科主任交給的其他各項具體任務。 主管技師職責 在科主任、技師長、副主任技師領(lǐng)導下工作。負責督促檢查本科投

40、照工作質(zhì)量，發(fā)現(xiàn)問題，及時解決，把好投照質(zhì)量關(guān)。解決本科投照業(yè)務工作的疑難問題，指導重危，疑難病人的投照及特檢工作。負責指導本科的技師，技士及技術(shù)員的投照技術(shù)培養(yǎng)工作。對本科投照工作的差錯，事故進行分析簽定并提出防范措施。組織本科技師，技士進修業(yè)務培訓，擬定培訓計劃，填寫教材，負責講課。組織放射專業(yè)的投照，醫(yī)師，學生的實習，負責講課和評定成績。協(xié)助技師長開展技術(shù)革新，科研及行政管理工作。 住院醫(yī)師職責 在所在專業(yè)組負責人領(lǐng)導下及上級人員指導下，完成第一線日常醫(yī)療工作。參加一定的教學，科研工作，協(xié)助主治醫(yī)師（主管技師）指導進修人員業(yè)務工作。完成科主任（技師長）和專業(yè)組長交給的其他任務。 技師職責

41、 在科主任、技師長和上級醫(yī)務人員指導下工作。負責投照和暗室技術(shù)工作，幫助和指導技士，技術(shù)員工作。愛護設備，嚴格遵守操作規(guī)程和安全規(guī)則。 技士職責 在上級技術(shù)人員和醫(yī)師指導下，擔負所分配的各項技術(shù)工作。愛護設備，嚴格遵守操作規(guī)則。 門診組醫(yī)技負責人職責 在科室及門診辦公室領(lǐng)導下，負責放射科管理和醫(yī)療工作，（對外門診組工作由醫(yī)師組負責人全面領(lǐng)導；內(nèi)部分工，醫(yī)生負責人負責診斷工作，技術(shù)負責人負責技術(shù)組工作及財產(chǎn)管理），不定期向科室及門診辦公室匯報工作。 督促，檢查門診各項規(guī)章制度實行情況，保證工作任務完成。 抓好門診醫(yī)技讀片，對差錯，廢片進行登記分析以提高醫(yī)療服務質(zhì)量。 機修室工作人員職責 機修組由

42、科主任領(lǐng)導，設組長一名（由科主任任命）組長負責機修室日常工作管理及考勤。機修組負責科內(nèi)機器保養(yǎng)和維修。負責保管各機器設備的有關(guān)資料，建立和管理機器設備使用，維修檔案。負責申報及保管各機器設備的零、備件、維修材料、修理工具、購買物品經(jīng)科主任審閱后，由機修組與醫(yī)院有關(guān)科室聯(lián)系，辦理有關(guān)手續(xù)。訂出各機器設備保養(yǎng)計劃，按計劃進行輪流保養(yǎng)。各機器設備出現(xiàn)故障應及時檢修，小修當時完成，中修三日完成，并詳細記錄故障原因，搶修過程，主要材料消耗，修復后，需經(jīng)使用人簽字驗收。凡需報廢的機器設備，組長需詳細書面報告，申請主任向院長及有關(guān)部門報告。凡對外修理需經(jīng)醫(yī)院有關(guān)部門及本科主任同意，個人不能接受外來機修任務。

43、 衛(wèi)生員職責 熱愛本職工作，嚴格遵守各項規(guī)章制度。在技師長領(lǐng)導下，負責包干區(qū)清潔衛(wèi)生工作，定期打掃，保持科室整潔。負責及時送出各種檢查通知和報告，送取消毒用品及協(xié)助領(lǐng)取物品。負責每天開水供應。協(xié)助財產(chǎn)管理人員保管部分財產(chǎn)（被單、毛巾、推床等）。完成科主任、技師長交給的其他各項具體任務。 特檢護士（師）職責 在科主任、技師長領(lǐng)導下工作。負責本科的線特殊檢查的器械消毒，藥物注射及有關(guān)護理工作。負責特檢病人在檢查中的病情觀察及發(fā)生意外的搶救治療工作。負責監(jiān)督本科人員在特檢中的無菌操作技術(shù)工作。負責本科的無菌消毒液的認領(lǐng)，配制及換制工作。 登記員職責 在科主任領(lǐng)導下進行工作。負責全科的門診，住院病人線

44、檢查的劃價、登記、建卡、找舊袋、特檢預約、診斷報告保存及送報告到病房等工作。負責回科病友的重照，加照和透視及詢問病史的聯(lián)系工作。熱情接待病友，解釋要耐心，回答要細心，文明用語，以禮待人。負責本科全天的收費統(tǒng)計，住院病人報費及工作量統(tǒng)計工作。做好建卡、登記工作，字跡要清楚，逐項填寫、無錯別字。 線照片檔案管理員職責 在科主任領(lǐng)導下工作。負責全科當日的線片袋歸檔，診斷索引歸類，住院和門診病友的借片還片工作。查找再次來科檢查的線片袋，保證檔案不重號或少號，若經(jīng)發(fā)現(xiàn)，及時糾正。按照科內(nèi)的借片規(guī)定，辦理借閱線片的手續(xù)，并定期向有關(guān)借片科室，個人催還檔案工作。提供教學，科研，臨床經(jīng)驗總結(jié)等使用的檔案工作，

45、辦理有關(guān)借閱手續(xù)。經(jīng)常檢查歸檔的線診斷報告書寫情況，若發(fā)現(xiàn)問題，及時向科主任和個人反映意見及時糾正（逐項填寫，個人簽名等）。做好檔案室的管理工作，保持清潔，整齊、通風、干燥、防止檔案霉爛，蟲蛀和火災。 財物領(lǐng)取及保管員職責 在科主任領(lǐng)導下進行工作。負責本科的固定資產(chǎn)登記及每月藥品、器械、行政辦公用品的保管工作。負責建立本科每月物品領(lǐng)取及領(lǐng)用的登記工作。每月負責本科的行政辦公用品領(lǐng)取表，科內(nèi)藥品，器械領(lǐng)取及機器的報損表填寫工作，報科主任簽名后，上報院部或有關(guān)院直科室。負責本科的財產(chǎn)的清理及保管工作。每月到院部有關(guān)科室了解本科的器材的支出及有關(guān)科內(nèi)開支情況。 透視醫(yī)師崗位職責 負責全院住院及門診病

46、人的透視工作，熱情接待病人，解釋細心。透視前應作機器預熱及毫安千伏試調(diào)工作。仔細閱讀病歷，了解透視要求。透視結(jié)果用水筆書寫，字跡要清楚，標點符號正確，語句通順，診斷意見確切，簽名恭整易認。急診、病危及老年和殘疾人要優(yōu)先透視。檢查中要觀察病情，遇有怯弱及病?；颊?，不能接受檢查者，應停止檢查并與臨床醫(yī)師聯(lián)系。透視中發(fā)現(xiàn)疑難問題，應及時請上級醫(yī)師解決。堅守工作崗位，保持室內(nèi)清潔，禁止吸煙。 門診普放診斷報告醫(yī)師崗位職責 負責當日急診、門診和住院平診的診斷報告書寫工作。對有疑難病例的線片必須請示上級醫(yī)師或提請次日討論。負責完成前日回科透視或加照病人的診斷報告。對當日不符合診斷要求線片提出回科的重照、加

47、照、透視或其他檢查者，寫出通知單。報告前要認真三查七對，仔細核對照片號與片袋號是否一致，錯照、漏費和未登記者。特殊病例，要隨時與臨床聯(lián)系，采集詳細病史，作出正確診斷。報告書寫字跡清楚，語句通順，診斷意見嚴謹、確切。 中班醫(yī)師崗位職責 負責當班時間(11.30/am5.30/pm)內(nèi)的透視，線診斷報告書寫工作。 在完成透視工作前提下，擔任診斷報告書寫工作。 當班期內(nèi)負責科內(nèi)安全保衛(wèi)工作。 堅持工作崗位，保持室內(nèi)清潔，嚴禁吸煙。 遇有疑難病例或其它意外事件發(fā)生須及時請示二線值班醫(yī)師和科主任及時解決。 夜班未接班者，不能擅離工作崗位。 嚴格交接班制度，對尚未完成的工作和需向下班說明的情況一定要詳細交

48、班。 夜班醫(yī)師崗位職責 負責當班時間(5:30/pm8:30am)的急診透視及線診斷報告及ct急診報告的書寫工作。負責科內(nèi)安全保衛(wèi)工作，堅守工作崗位。負責白班尚未完成的線診斷報告書寫工作。遇有疑難病例，必須請示二線值班醫(yī)師。負責完成次日疑難片討論的病史采集。負責次日科內(nèi)朝會交班工作。 胃腸特檢醫(yī)師崗位職責負責科內(nèi)當日預約胃腸、特檢病人和急診特檢病人的檢查工作。完成當日照片整理和各項特檢診斷報告，對急診報告，要及時書寫。負責當日疑難病例的病史采集和次日討論的資料準備工作。檢查中要嚴密觀察患者病情動態(tài)，遇有意外情況要及時通知上級醫(yī)師和實施緊急處理。檢查中和報告書寫時，遇有疑難問題，要請示上級醫(yī)師和采取會診的方式解決。嚴格機器操作規(guī)程、負責機器擦拭清潔工作。 ct室醫(yī)師崗位職責 及時完成當日平診、急診ct的報告書寫。認真閱讀ct片并密切結(jié)合臨床病史、分析掃描部位和范圍是否準確，掃描體位是否規(guī)范，層厚和層間距是否符合要求等。實行ct醫(yī)師坐臺制，掃描時指導技師，隨時變化掃描方式以滿足診斷的需要。書寫ct報告要認真執(zhí)行三查七對，字跡清楚、語句要通順、診斷意見嚴謹確切。 疑難報告要經(jīng)會診和討論后發(fā)出。ct增強要與護師和技師配合，決定掃描時間，藥物劑量，掃描時要認真觀察病情變化，出現(xiàn)過敏反應，要全面負責搶救工作，并及時報告上級醫(yī)師及